El documento discute los posibles errores que pueden llevar a una inestabilidad persistente después de la cirugía de espondilolistesis, incluyendo un error en la lectura de imágenes, una estrategia quirúrgica equivocada y errores al elegir el material de osteosíntesis. Propone analizar el tipo de inestabilidad, diseñar un proyecto quirúrgico adecuado y elegir el tipo correcto de material, con el objetivo de restaurar la geometría lumbar y eliminar la inestabilidad de manera segura a larg
2. HOSPITALES J.M. PASCUAL PASCUAL
ANDALUCIA
DR. VELARDE ZEVALLOS, MARIO
DR. LOPEZ ORTA, ANGEL
DRA. VELARDE RAMOS, LAURA
DUE CAPOTE VALLEJO, JOSE
3. ¿POR QUÉ PERSISTE LA
INESTABILIDAD?
• ERROR DE LECTURA
• ESTRATEGIA QUIRURGICA EQUIVOCADA
• ERRORES AL ELEGIR EL MATERIAL DE
OSTEOSINTESIS
4. ¿POR QUÉ PERSISTE LA
INESTABILIDAD?
IMAGENOLOGIA INADECUADA
CLASIFICACION USADA
NO CALCULAR LA RESISTENCIA DEL
MATERIAL
5. ¿POR QUÉ PERSISTE LA
INESTABILIDAD?
¡¡¡ CREO QUE SE HAN COMETIDO VARIOS
ERRORES !!!
ANALISIS DEL TIPO INESTABILIDAD
ANALISIS DEL PROYECTO ADECUADO
ANALISIS DEL TIPO DE MATERIAL
6. NOS BASAMOS EN CONCEPTOS
CLINICOS Y RADIOLOGICOS
CON UN OBJETIVO CLARO
• DEVOLVER LA GEOMETRIA LUMBOSACRA
• ERRADICAR LA INESTABILIDAD
* PROYECTO QUIRURGICO A DISEÑO
• ESTABILIDAD SEGURA A LARGO PLAZO
• INVERSIÓN DEL DÉFICIT NEUROLÓGICO
• DEFINIR EL PERFIL SAGITAL A DISEÑO
7. ESTABILIZAR LA GEOMETRIA LUMBOSACRA
INDICE SAGITAL
CARGA PELVICA DENTRO C.G
CARGA COXOFEMORALES DENTRO C.G
CARGA FEMOROTIBIAL DENTRO C.G
CARGA TIBIO ASTRAGALINA DENTRO C.G
8. PACIENTES REVISADOS
VARONES--------------------23
MUJERES-------------5
EDADES COMPRENDIDAS DE 17 A 60 años
9. TRATADOS EN NUESTRA Y OTRAS
UNIDADES
VIA ANTERIOR---------2
VIA 360º----------------------------8
VIA POSTERIOR -------------------18
TOTAL DE CASOS----------------------------- 28
10. DISCUSION
CREO QUE EL OBJETIVO QUE SE PERSIGUE
ES LA ESTABILIDAD
¿QUE PROYECTO ES EL MEJOR?
SABER RESOLVER LAS COMPLICACIONES
21. CONCLUSIONES
• DESCONOCIMENTO DE LA BIOMECANICA DE LA
CHARNERA LUMBOSACRA
• DECONOCIMIENTO BIOFISICO DE LOS SISTEMAS.
TRANSMISIBILIDAD DE LOS SISTEMAS
• PROYECTO QUIRURGICO EQUIVOCADO
• NO SABER RESOLVER LAS COMPLICACIONES