El documento trata sobre la criptorquidia y la hernia inguinal. Define la criptorquidia como la detención congénita del descenso del testículo a la bolsa escrotal y explica que el 5% de las hernias inguinales presentan criptorquidia mientras que el 50% de las criptorquidias presentan hernia inguinal. Describe los síntomas, diagnóstico y tratamiento de ambas condiciones.

1. Tatiana Morán Alcivar
Dr. Ocaña
Grupo 15 A

2.  La porción distal del proceso
vaginal, forma la túnica
vaginal del testículo

3. DEFINICIÓN:
 Cierre incompleto
del
peritoneo- vaginal
que permite el
paso de
estructuras
intra-abdominales

4.  Solo el 5% de las hernias inguinales presentan criptorquidia.
 Mientras que el 50% de las criptorquidias presentan hernia
inguinal
Indirecta(congénita) 99%
Directa (adquirida) 1%
Derecha 60%
Izquierda 25%
Bilateral 15%
Indirecta(congénita) 99%
Directa (adquirida) 1%
Derecha 60%
Izquierda 25%
Bilateral 15%

6. 1. CLÍNICO
DIFERENCIAL
 Hidrocele
 Criptorquidea
 Adenopatías inguinales
En las niñas, del 20 al 25% de las hernias son por deslizamiento y pueden
contener: utero, trompas u ovarios adheridos al saco y no reducirse.

7. Irritabilidad
Llanto constante
Imposibilidad de reducir la
hernia

9. HERNIOPLASTÍA INGUINAL: TECNICA
Tratamiento

10. HERNIOPLASTÍA INGUINAL: TECNICA (NIÑAS)

11. HERNIOPLASTÍA INGUINAL: TECNICA (NIÑAS)

12. DEFINICION:
Persistencia del conducto
peritoneo-vaginal permeable
que permite solo el paso de
Líquido.

14. DX: masa inguinal, quística, no reductible, no dolorosa, transiluminable
EXPLORACION

15.  Si persiste a partir del
año de edad
 En caso e que sea
hidrocele
comunicantes
 Si existe hernia
inguinal concomitante

16.  Definición:Definición:
Es la detenciónEs la detención
congénita delcongénita del
descenso normaldescenso normal
del testículodel testículo
a la bolsaa la bolsa
escrotal.escrotal.

19. TESTÍCULO PALPABLE:
a.- Alto escrotal
b.- En el canal inguinal. 41%
C.- A la entrada del anillo inguinal profundo
d.- Ectópico ( perineal, femoral o púbico )
e.- Retráctil ( variante normal
TESTÍCULO PALPABLE:
a.- Alto escrotal
b.- En el canal inguinal. 41%
C.- A la entrada del anillo inguinal profundo
d.- Ectópico ( perineal, femoral o púbico )
e.- Retráctil ( variante normal
TESTÍCULO NO PALPABLE:
5% - 28% de los testículos no descendidos.
a.- Anorquidia ( ausencia congénita de uno o ambos testículos )
b.- Intrabdominal
TESTÍCULO NO PALPABLE:
5% - 28% de los testículos no descendidos.
a.- Anorquidia ( ausencia congénita de uno o ambos testículos )
b.- Intrabdominal

20. Lado afectado %Lado afectado %
Derecho 45Derecho 45
Izquierdo 40Izquierdo 40
Bilateral 15Bilateral 15

21.  Diagnóstico:Diagnóstico:

22. MEDICO
Gonadotropinas coriónicas
10,000U
repartidas en 4 dosis de
2,500 U
aplicadas cada tercer día
durante
dos semanas.
Criptorquidia bilateral.

23. La espermatobioscopía es obligatoria a los 16 años de edad en quienes
presentaron criptorquidia bilateral
Orquidopexia se realiza
entre 1 y 2 años de edad
(6 -12 meses)
Tratamiento quirúrgicoTratamiento quirúrgico
 ComplicacionesComplicaciones
Disminución de laDisminución de la
espermatogénesisespermatogénesis
Torsión testicular.Torsión testicular.
Alteraciones psicológicas.Alteraciones psicológicas.
Tumor testicular.Tumor testicular.

24.  Es una variante normal de una gónada descendida que
se retrae vigorosamente con el estimulo pero que
desciende al fondo del escroto con maniobras externas , y
que se puede o no acompañar de hipotrofia de la bolsa
escrotal.
 presenta volumen normal
 pueden ser bilaterales.
 Tienden a estar en el escroto después de la pubertad.

25.  Es la rotación del testículo sobre sus elementos vasculares
que condiciona isquemia y necrosis
ETIOLOGIA:
Inserción baja de la túnica
vaginalis.
Ausencia del gubernaculum
testis
Defectos de implantación
INCIDENCIA:
Ocurre a cualquier edad pero
se presenta principalmente en
los recién nacidos y
adolescentes
Sx.
Dolor en región
escrotal
Aumento de
volumen
Hipersensibilidad
Hiperemia y edema
local
fiebre
TORSION TESTICULAR

26.  Orqui-epididimitis
 Torsión de hidátide
 Hernia estrangulada
 PRONOSTICO
Evolución Necrosis
- de 12 hrs. 20-30%
12 a 24 hrs. 50-60%
+ de 24 hrs. 100%
Tratamiento:
Qx.