1. ARTRITIS
¿Qué es la artritis?
En general, la artritis es una enfermedad que se caracteriza por
dolor e hinchazón en las articulaciones. Con el pasar del tiempo,
la articulación puede ser lesionada gravemente. Las
articulaciones son también conocidas como coyunturas y son
aquellos lugares donde se unen dos huesos, como el codo y la
rodilla. Algunas formas de artritis pueden estar acompañadas de
problemas con otros órganos y partes del cuerpo, tales como los
ojos, la piel y el pecho.
Hay varios tipos de artritis. Los dos más comunes son artritis
reumatoidea y osteoartritis.
TRATAMIENTO
¿Existe una cura para la artritis?
En algunos casos, cuando la artritis es causada por una infección, la enfermedad se puede curar al
detener la misma. Algunas de las infecciones que pueden causar artritis son:
Infecciones por Staphylococcus
Enfermedad de Lyme
Tuberculosis
Gonorrea
Actualmente, la mayoría de los tipos de artritis no se curan, pero se pueden realizar tratamientos
eficaces para reducir el dolor y la discapacidad.
2. Osteoporosis
La osteoporosis es una enfermedad que disminuye la
cantidad de minerales en el hueso, perdiendo fuerza la parte
de hueso trabecular y reduciéndose la zona cortical por un
defecto en la absorción del calcio producido al parecer por
falta de manganeso, lo que los vuelve quebradizos y
susceptibles de fracturas y de microfracturas, y puede llevar a
la aparición de anemia o ceguera. La densidad mineral de los
huesos se establece mediante la densitometría ósea.
reumatismo
Es el nombre corriente para las enfermedades que afectan al sistema músculo
esquelético. Estas son enfermedades frecuentes que causan dolor e incapacidad
pero que rara vez son mortales. En esta denominación común de reumatismo se
encuentran 6 categorías de enfermedades músculo esqueléticas, que son:
lumbago, reumatismo peri-articular (alrededor de la articulación) o trastornos
que afectan a las partes blandas en distintas regiones, artrosis, artritis
inflamatorias, enfermedades óseas y las enfermedades del tejido conectivo.
3. Tabla 1
Clasificación práctica de las principales
enfermedades músculo-esqueléticas
Lumbago
Mecánico (incluye trastornos paraespinales)
Inflamatorio: Espondiloartritis anquilosante
Neurogénico (ciáticas) y siniestros (infección o neoplasia)
Otras causas de dolor lumbar
Reumatismo de Partes Blandas
o reumatismo periarticular
o trastornos músculo-esqueléticos regionales
Bursitis, problemas tendinosos, entesopatías
Otros síndromes regionales
Sindromes de dolor generalizado como Fibromialgia
Artrosis
Artritis Inflamatorias
Artritis reumatoídea
Artritis crónica juvenil
Espondiloartritis seronegativas
Enfermedades difusas del tejido conectivo
Gota o Artritis por cristales
Artritis infecciosa
Metabólicas, endocrinas y otras
Enfermedades óseas
Osteoporosis
Osteonecrosis
Enfermedad de Paget y Otras
Enfermedades del tejido conectivo
Lupus eritematoso sistémico
Esclerodermia (difusa, limitada o CREST y otras)
Miopatías inflamatorias (Polimiositis, Dermatomiositis)
Síndrome de Sjögren y otras
4. OSTEOPOROSIS
¿QUÉ ES LA OSTEOPOROSIS?
La osteoporosis se conoce como la enfermedad silenciosa. Esta
enfermedad afecta mayormente a las mujeres y consiste en la pérdida
de masa ósea y los huesos se van volviendo más porosos y frágiles.
Con el tiempo, los huesos se van debilitando y hace que la persona
que lo padece tenga más probabilidades de fracturarse.
CAUSAS Y FACTORES DE RIESGO
A lo largo de la juventud, la masa ósea de una persona va
aumentando. El cuerpo utiliza los minerales del calcio y fósforo
para su formación. Alrededor de los 35 años, se llega al máximo
de masa ósea total, donde a partir de aquí, de forma natural se
empieza a perderla progresivamente. Ciertas enfermedades,
hábitos de vida o la menopausia en el caso de las mujeres,
pueden hacer que esta pérdida progresiva se acelere y puede
ocasionar osteoporosis en edades más precoces.
Factores de riesgo que puede influir en el desarrollo de
osteoporosis:
• El envejecimiento.
• Antecedentes familiares de osteoporosis.
• Menopausia precoz, natural o quirúrgica. Es la principal causa
de fracturas de huesos de cadera, columna y muñeca en mujeres
5. después de la menopausia.
• Tomar ciertos medicamentos como pueden ser glucocorticoides,
hormonas tiroideas y medicamentos anticonvulsivos.
• Clima. Es más frecuente en zonas geográficas donde falta sol,
ya que éste es necesario para activar la vitamina D, que mejora la
absorción intestinal del calcio.
• Ser mujer de raza blanca o asiática.
• Bajo peso corporal.
• Vida sedentaria.
• Tabaquismo.
• Consumo de alcohol o cafeína.
• Dietas pobres en calcio durante tiempo prolongado,
especialmente en la adolescencia y juventud.
TRATAMIENTO Y PREVENCIÓN
La prevención es el mejor tratamiento. Una dieta saludable, con
una adecuada ingesta de calcio y ejercicio físico durante la
adolescencia y juventud ayuda a aumentar la masa ósea lo que
ayudará en un futuro a un menor riesgo de sufrir fracturas por la
reducción de masa ósea según nos vayamos haciendo mayores.
También es muy importante el consumo de calcio (unos 1,000 mg
al día) y de vitaminas, al igual que realizar ejercicio de forma
regular como puede ser el caminar, trotar, subir escaleras y taichí,
ayuda a tener mejor equilibrio y refuerza la musculatura,
disminuyendo el riesgo de sufrir caídas o fracturas. Evitar el
consumo de alcohol en exceso y fumar.
6. Los fármacos para la osteoporosis ayudan a detener la
reabsorción ósea y evitar la pérdida del mineral. Los fármacos
utilizados actualmente son: bifosfonatos, calcitron, teriparatida,
alendronato y risedronato, raloxifeno e ibandronato.
LORDOSIS
La lordosis, puede ser considerada clínicamente, como una curvatura exagerada,
de la posición lumbar, con lo cual, al mirar de costado la columna vertebral, se
verá que esta, está inclinada hacia atrás.
Esta curvatura, se da principalmente, en las vértebras finales, de la columna. Una
de las características más claras de una lordosis, es la prominencia de los glúteos.
O sea, cuando una persona sufre de lordosis, por lo general posee un glúteo
bastante prominente hacia fuera.
Causas
Con respecto a los síntomas de la lordosis, esta no presenta generalmente
ninguno, salvo en casos extremos. No existe dolor lumbar, en los glúteos o
piernas, como ocurre con la ciática. Asimismo, las personas que sufren de
lordosis, no presentan problemas de evacuación de orina o intestinal, como ocurre
con otras enfermedades lumbares.
Diagnóstico:
Por ende, la forma más fácil de percatarse si es que uno padece de lordosis, es
acostarse con la boca arriba (de espalda) y verificar si en la zona baja de la
espalda, se forma una curvatura. Se notara de inmediato, ya que existirá una zona
donde la espalda no tocará el colchón.
7. ESCOLIOSIS
La escoliosis es una condición que causa una curvatura de lado a
lado en la columna vertebral. La curvatura puede tener forma de
“S” o “C”. En la mayoría de los casos, no se sabe qué causa esta
curvatura. Esto se conoce como escoliosis idiopática.
¿Cuál es la causa de la escoliosis?
En la mayoría de los casos, no se sabe qué causa la escoliosis.
En otros casos, se conoce la causa.
Los médicos clasifican las curvaturas como:
• No estructural, es cuando la columna vertebral tiene una
estructura normal y la curvatura es temporal.
• Estructural, es cuando la columna vertebral tiene una
curvatura permanente.
¿Cómo se diagnostica la escoliosis?
Los médicos toman en cuenta los antecedentes médicos y
familiares, el examen físico y pruebas para saber si una persona
tiene escoliosis. El médico puede ver si una persona tiene
escoliosis al mirar una radiografía de la columna vertebral.
¿Cuál es el tratamiento para la escoliosis?
El tratamiento para la escoliosis depende de:
• La edad del paciente
• Cuánto le falta por crecer
• El ángulo y el patrón de la curva
• El tipo de escoliosis.
El médico puede recomendar un programa de control, el uso de
un corsé ortopédico o braguero o cirugía.
8. Cifosis
La cifosis es una deformación de la columna vertebral y no debe confundirse con
una mala postura.
La cifosis postural es la más frecuente. A menudo son niños altos para su edad y
da la impresión que realizan esfuerzos para disminuir su altura. En las mujeres se
agrega el crecimiento mamario.
Usualmente no se acompaña de dolor. Se corrige completamente al examinarlo
acostado, son flexible no rígidos.
¿Qué causa la cifosis?
La cifosis puede ser congénita (presente al nacer) o se puede deber a condiciones
adquiridas, entre ellas, las siguientes:
•Problemas del metabolismo.
•Condiciones neuromusculares.
Tratamiento:
Mejora con los ejercicios, natación o enseñar a parar al adolescente. Es
finalmente el desarrollo hormonal que permite el desarrollo de la musculatura el
que les permite cambiar la postura.
¿ síntomas de la cifosis?
•Diferencia en la altura de los hombros.
•La cabeza está inclinada hacia delante en relación con el resto del cuerpo.
•Diferencia en la altura o la posición de la escápula (omóplato).
•Cuando se inclina hacia delante, la altura de la parte superior de la espalda es
más alta de lo normal.
9. TENDINITIS
La Tendinitis es la inflamación de un tendón. Los tendones son gruesas cuerdas
fibrosas por las que los músculos se insertan en los huesos. Su función es
transmitir la fuerza generada por la contracción muscular para el movimiento de
los huesos.
Tanto los tendones como las bolsas se sitúan próximos a las articulaciones, por lo
tanto, la inflamación de estas estructuras es percibida por los pacientes como
dolor articular y puede ser engañosamente interpretada como artritis.
¿CUAL ES SU CAUSA?
La causa más común de Tendinitis es el daño o sobreuso de estructuras durante
el trabajo o el deporte, especialmente en paciente desentrenados, que adquieren
malas posturas o sobrecargan una extremidad.
Ocasionalmente, una infección de bolsas o tendones puede ser la responsable de
la inflamación.
TRATAMIENTO
El tratamiento de estos dos procesos se basa en el de su causa subyacente. Si
están ocasionados por sobreuso o daño directo, deben evitarse determinadas
actividades.
También es de ayuda la inmovilización del área afecta y la aplicación de calor
húmedo, y otras modalidades de terapéutica física. Las drogas antiinflamatorias
reducen la inflamación.
Pueden estar indicadas las inyecciones de córticoesteroides en el área afectada.
10. DISTROFIA MUSCULAR
La distrofia muscular es la condición neuromuscular más común que afecta la
función muscular, presentándose en sus diversos tipos a cualquier edad y en
cualquier género. A pesar de ser tan común, la información sobre ella al alcance
del público general de habla hispana, de cómo manejarla y a que se debe, todavía
es muy poca.
11. TIPOS DE FRACTURAS
Clasificación y tipos de fracturas
Las lesiones en los huesos son muy dolorosas y en general
llevan un cierto período de recuperación que se debe
respetar. Los tipos de fracturas más comunes suceden a
causas de caídas y golpes importantes que terminan por
romper el hueso.
El cuerpo humano está expuesto a diferentes tipo de lesiones
dentro de las que se encuentran las roturas óseas,
generándose ciertos tipos de fracturas que deben ser
tratadas en tiempo y forma para evitar daños y dolencias
crónicas.
CAUSAS:
Generalmente estas lesiones se generan por algún
traumatismo importante, causa de una caída, golpe,
accidente o simplemente por el debilitamiento de los
huesos y un mal movimiento.
Las fracturas son igual de comunes en los adultos que
en los niños, donde más allá que los pequeños en
general tienen los huesos más sanos reciben golpes y
caídas mucho más a menudo.
Los huesos se rompen al recibir una mayor presión de la
que pueden soportar, por lo que el exceso de peso y el
sedentarismo siempre son factores que son propicios
para estas lesiones.
12. Sintomas:
Las fracturas se acompañan de un fuerte dolor en la
zona fracturada algunos otros síntomas que pueden
aparecer son:
- Hinchazón en esa zona
- Evidentes deformaciones a causa de hundimientos
- Dificultades y acotación de movimientos
- Hematomas, moretones o enrojecimiento de la piel en
las zonas cercanas
Tratamientos:
Los tratamientos son variables dependiendo de los tipos
de fracturas, habiendo zonas del cuerpo que pueden ser
enyesadas, otras en las que se pueden aplicar
solamente vendajes y algunas que deben recibir otro
tipo de tratamientos.
Esguinces
Un esguince es una lesión de los ligamentos que se
encuentran alrededor de una articulación. Los ligamentos son
fibras fuertes y flexibles que sostienen los huesos y cuando
éstos se estiran demasiado o presentan ruptura, la
articulación duele y se inflama.
13. Causas
Los esguinces son causados cuando una articulación es
forzada a moverse en una posición no natural. Por ejemplo, la
"torcedura" de un tobillo ocasiona esguince en los ligamentos
que se encuentran alrededor de éste.
Síntomas
Los síntomas de un esguince abarcan:
• Dolor articular o dolor muscular
• Hinchazón
• Rigidez articular
• Cambio de color de la piel, especialmente equimosis
Primeros auxilios
• Aplique hielo inmediatamente para reducir la
inflamación. Envuelva el hielo en un pedazo de tela y no
lo aplique directamente sobre la piel.
• Envuelva firmemente un vendaje alrededor del área
afectada, pero no apretado, para limitar el movimiento.
Use una férula si es necesario.
• Mantenga elevada la articulación inflamada más o
menos a nivel del corazón, incluso mientras duerme.
• Descanse la articulación afectada por varios días.
14. Prevención
Las siguientes medidas pueden disminuir su riesgo de un
esguince:
• Utilizar calzado protector durante actividades que
ejerzan tensión sobre el tobillo y otras articulaciones.
• Asegurarse de que los zapatos se ajusten a los pies de
manera apropiada.
• Evitar zapatos con tacones altos.
• Siempre realizar un estiramiento o calentamiento antes
de hacer ejercicio o practicar deportes.
• Evitar deportes y actividades para las cuales no se haya
entrenado.
LUXACIÓN
¿Qué es una Luxación?
Una luxación es la separación permanente de las dos partes de una articulación,
es decir, se produce cuando se aplica una fuerza extrema sobre un ligamento
produciendo la separación de los extremos de dos huesos conectados.
A diferencia del esguince, no vuelve a su posición normal.
El hombro es la articulación más propensa a las luxaciones.
Para diagnosticar una luxación es necesario realizar:
• Radiografía
• Resonancias magnéticas
15. Síntomas de las luxaciones:
Las características de una luxación son:
• Dolor intenso, que además aumentará conforme intentemos mover la zona.
• Deformidad de la zona luxada.
• Incapacidad de movimiento.
• Hinchazón o inflamación.
Primeros Auxilios en caso de luxación:
En estos casos, lo primero que se deberá hacer será:
• Inmovilizar la articulación afectada.
• Reposo absoluto de la zona.
• Cuándo una persona presenta una luxación, no intentaremos colocar el
miembro afectado en su lugar bajo ningún concepto, y tampoco
administraremos ningún medicamento.
• Traslado a un centro hospitalario para las correspondientes pruebas y en
caso necesario nos pondrán una férula.