2. Contenido
Introducción
Objetivo
Contenido
1. Evolución de las definiciones de enfermería
2. Enfermería como disciplina
2.1. Relación de la disciplina y la práctica
2.2. Estructura disciplinar de enfermería
3. Enfermería como profesión
3.1. Objetivos y metas
3.2. Escenarios de la profesión: servicio, gestión, investigación y docencia
Lo que debes recordar
Fuente de información
Introducción
La naturaleza de la enfermería como ciencia, se ubica como ciencia
humanística del cuidado, incluidos los aspectos de la práctica, las
relaciones que se desarrollan entre las personas cuidadas y las
enfermeras, y la perspectiva de salud y bienestar.
Meleis, 1997
Enfermería a través de la historia ha tenido diversas orientaciones y por ende varia
s
definiciones que le han otorgado diferentes formas de proyección e impacto
profesional y social. Sin embargo es indiscutible que esta ha demostrado tener u
n
importante valor en cuanto a dar respuesta a la demanda de salud y vida de la
persona así como de los colectivos humanos.
Lo anterior evidencia la importancia de reconocer y determinar cuál ha sido y es,
la
naturaleza de la enfermería, con el propósito de contribuir a la comprensión de su
esencia, para reafirmar su importancia y trascendencia como ciencia del cuidado
a
las personas, familias y comunidades en condiciones de salud y enfermedad.
El reconocimiento de dicha naturaleza, también constituye un elemento básico para
alcanzar y reforzar la profesionalización, identidad y autonomía profesional en
estudiantes y enfermeras(os) profesionales.
3. Esta primera unidad propone contenidos (ver mapa conceptual) que te permitirá
reconocer la evolución de enfermería a través de diferentes definiciones por los que
ha transitado a lo largo de su historia; asimismo, te aportará elementos teóricos
para su compresión y diferenciación como profesión y disciplina por medio del
reconocimiento de los elementos que caracterizan a cada una de ellas.
Objetivo
*
Reconocer la naturaleza de la enfermería desde sus definiciones a lo largo de la
historia y los elementos que la caracterizan como disciplina profesional, con la
finalidad de reconceptualizar a enfermería como ciencia del cuidado.
4. 1. Evolución de las definiciones de enfermería
Preguntas generadoras
¿Qué es enfermería?
¿Consideras que a lo largo de la historia el término de enfermería ha evolucionado?
¿Por qué?
¿Qué diferencias o similitudes crees que pueda haber en las definiciones actuales en
comparación con las de otros momentos de la historia?
¿Qué es enfermería?
http://t1.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcRyOMplmeqbywZvr96t4PJ11oxAW8Ke2LJ1tOBt
ESDNQPpfM-up
Florence Nightingale
1820-1910
Biografías y vidas. Florence
Nightingale. (2004-2011).
Tomada de:
http://bit.ly/fCVwfR
Julio, 2011
La enfermería es una de las profesiones que ha
enfrentado cambios en cuanto a su definición a lo largo
de su evolución de oficio a profesión disciplinar; estas
han respondido al contexto socio-político e ideológico
en el que fueron generadas, determinando así la
concepción y proyección social de la enfermería a lo
largo de su historia.
Asimismo, es interesante señalar que, el análisis de la
evolución de las diferentes definiciones que ha
sustentado la enfermería, lleva implícito en su
contenido el estado de construcción de conocimiento o
epistemología de la disciplina acorde al tiempo en que
fueron creadas. Dicho análisis resulta ser un elemento
indispensable e ineludible para la comprensión de la
Naturaleza de esta disciplina profesional.
5. La actividad de cuidar, ha transitado a lo largo de la historia de oficio a acti
vidad
profesional basada principalmente en la técnica y de esta, a su consolidación
como disciplina profesional con carácter autónomo, con identidad propia y
perfectamente delimitada de otras disciplinas del área de la salud.
6. ¿Consideras que a lo largo de la historia el término de enfermería ha
evolucionado? ¿Por qué?
Como se ha mencionado, en la forma de definir la enfermería, está contenida toda
una concepción ideológica que ha determinado el actuar de quienes las practican, y
por ende ha provocado un impacto y proyección social algunas veces acertada y
otras distorsionadas.
Es por ello que es de vital importancia para el conocimiento e identificación de l
a
enfermería profesional el que reconozcas la evolución de definiciones que la han
caracterizado y dado identidad. Existen una gran cantidad de definiciones de
enfermería con enfoques muy particulares, sin embargo se citarán algunas de
mayor influencia y relevancia, por ser desarrolladas y socializadas por instituc
iones
rectoras, así como los elementos que aportan para comprender su concepción.
¿Qué diferencias o similitudes crees que pueda haber en las definiciones
actuales en comparación con las de otros momentos de la historia?
Una definición de corte generalista pero mundialmente difundida no solo entre el
gremio, sino también del dominio público es la que ha manejado la Real Academia
de la lengua Española, la cual durante el año 2000, el Pleno de esta Academia ha
aprobado tres redacciones del vocablo enfermería. La primera de ellas fue:
Enfermería: profesión y titulación de la persona que se dedica al cuidado y atención
de los enfermos, bajo la dirección de un médico .
Ante tal definición el gremio de enfermería levanto voz y hizo llegar miles de
propuestas de corrección a esa redacción por lo que el pleno de esta Academia en
su sesión de 19 de octubre de 2000 aprobó una nueva redacción del término
enfermería en los siguientes términos: Enfermería: profesión y titulación de la
persona que se dedica al cuidado y atención de los enfermos, normalmente bajo la
dirección de un médico , redacción que también fue rechazada por el gremio pues,
en lo que se refiere a la disciplina profesional limita la actuación de cuidado so
lo a la
enfermedad, y bajo la dirección de un médico, lo cual no proyecta la realidad de la
profesión de enfermería.
Sin embargo surgió una tercera y, hasta el momento, última versión: Enfermería:
profesión y titulación de la persona que se dedica al cuidado y atención de enfermos
y heridos, así como a otras tareas sanitarias, siguiendo una pauta médica
(Casares, 2000), definición que, por cierto sigue sin proyectar lo que es la
enfermería profesional pues sigue limitando y condicionando la actuación de los
profesionales al cuidado solo a enfermos (y heridos) y promoviendo la dependenci
a
a las órdenes médicas, aún cuando, hubo una inclusión de así como otras tareas
sanitarias , lo cual no es suficiente para evidenciar o proyectar en toda su
dimensión la función en diferentes escenarios y niveles de atención que la
enfermera abarca en su práctica profesional.
Cabe mencionar que la palabra enfermera, sufrió cambios de denominación a partir
de ir perfilando su actividad en los hospitales junto a los médicos, adoptando el
7.
8. nombre de cuidadores y asistente técnico sanitario, pero debido a no poder hacer
una clara delimitación y definición de lo que implicaba tales denominaciones se
retoma el término enfermera (Arnal, 2009).
Sin embargo, el avance de domino de la profesión, así como el surgimiento de la
enfermería profesional en Europa, iniciada por Florence Nightingale, influye
notablemente en el desarrollo ulterior de la enfermería, y por añadidura de su
definición, la cual fue rápidamente divulgada y consolidando una nueva definición de
esta nueva profesión, señalando:
La enfermería es la profesión que tiene la responsabilidad de cuidar la salud
de las personas y tiene que poner a la persona en la mejor forma posible para
que la naturaleza pueda actuar sobre ella.
(Nightingale, 1969)
A partir de ella, se han aportado otras definiciones que se van perfilando hacia
la
naturaleza y esencia de la enfermería profesional.
9. A continuación se te presentan las definiciones de enfermería propuestas por
algunas teóricas e investigadoras norteamericanas.
Betty
Neuman
Basó su modelo en teorías y no en la investigación. Consideraba
que "la enfermería manejaba todas las variables que afectan la
respuesta del individuo al estrés. La meta de enfermería es el
bienestar óptimo del cliente a través de la retención, logro o
mantenimiento de su estabilidad (Marriner, 2003).
Faye Glenn
Abdellah
En su teoría define el problema de enfermería como aquel que
presenta el paciente, la familia o la comunidad y que la enfermera
puede y debe ayudar a afrontar a través del ejercicio de sus
funciones profesionales, para lo cual se hace necesario una sólida
base de conocimientos (Marriner, 2003).
Martha
Rogers
"La enfermería es una ciencia y un arte. Es una ciencia
humanística dedicada con compasión a promover y mantener la
salud y a prevenir la enfermedad, y asistir y rehabilitar al
individuo enfermo para fortalecer la coherencia e integridad de los
seres humanos y para dirigir y redirigir modelos de interacción
entre el hombre y su entorno para así lograr el desarrollo del
máximo potencial de salud. Es la única ciencia que trata al ser
unitariamente y enfoca la meta de la enfermería en la promoción
de la salud y del bienestar" (Berdayes, 2002).
Imogene
King
En 1971 define a la enfermería como una profesión que ayuda a
los individuos y a los grupos de la sociedad a alcanzar, mantener
y restablecer la salud. Si esto no es posible, las enfermara
10. ayudan a los individuos a morir con dignidad.
Virginia
Henderson
Abogaba porque la función singular de la enfermería era asistir al
individuo enfermo o sano en la realización de actividades que
promovieran la salud o recuperación (Calveche, 1998).
A continuación se te presentan las definiciones de enfermería propuestas por dos
asociaciones de enfermería.
La American Nurse
Association (ANA)
Considera o define que la enfermería es el
diagnóstico y tratamiento de las respuestas
humanas (Iyer, 1997).
El Consejo
Internacional de
Enfermeras (CIE)
Define que la enfermería abarca los cuidados, autónomos
y en colaboración, que se prestan a las personas de
todas las edades, familias, grupos y comunidades,
enfermos o sanos, en todos los contextos, e incluye la
promoción de la salud, la prevención de la enfermedad, y
los cuidados de los enfermos, discapacitados, y personas
moribundas. Funciones esenciales de la enfermería son
la defensa, el fomento de un entorno seguro, la
investigación, la participación en la política de salud y en
la gestión de los pacientes y los sistemas de salud, y la
formación (CIE, 2005).
Como es de hacer notar las definiciones de enfermería han ido evolucionando en el
tiempo a medida que se ha estudiado y reconocido el desarrollo de la enfermería no
solo como profesión sino también como disciplina de cuidado indispensable para
responder a la demanda social de salud y vida de la persona. Asimismo, la evoluc
ión
de su definición es debido a que es el gremio teórico y profesional de enfermería el
que ha asumido y se ha comprometido a establecer y socializar definiciones que
verdaderamente orienten y proyecten lo que es la enfermería profesional. Es claro
que en la actualidad, la enfermería profesional implica el tener cualidades para c
rear
y construir permanentemente la profesión, requiere por tanto de una preparación y
11. un talento científico, técnico y humano para enseñar y para ayudar a suplir las
necesidades del individuo como ser único, e incorporarlo a su entorno, familia y
comunidad (Gordon, 2000). Enfermería ha avanzado para convertirse en una
disciplina científica, que ha comenzado a crear y a someter a prueba sus propias
bases teóricas, a fomentar el desarrollo académico, aplicando su propia teoría a la
práctica (Urbina, 2003).
12. 2. Enfermería como disciplina
Preguntas generadoras
¿Consideras que la enfermería puede ser considerada disciplina?
¿Por qué?
¿En dónde radica la importancia de la práctica de la enfermería para su
consolidación disciplinar?
¿Cómo consideras que la enfermería puede construir su identidad profesional?
Sin la ciencia de la enfermería no puede existir la práctica profesional
Roger (1967)
¿Crees que la enfermería puede ser considerada disciplina?
¿Por qué?
Una disciplina es un conjunto de conocimientos rigurosos y sistemáticos sobre una
determinada materia que explica e implica. Explica, porque describe, analiza y
confiere conocimientos ordenados y sistematizados interrelacionados con otras
áreas disciplinares pero con independencia de ellas, e implica el asumir una serie
principios humanos y éticos que posibiliten el proporcionar un servicio profesiona
l
humanista, holístico y delimitado (Esteban, 1992).
La disciplina se caracteriza por tener una perspectiva única y una manera distinta
de ver los fenómenos, lo que finalmente define sus límites y al mismo tiempo la
capacidad de sus miembros de compartir creencias fundamentales en relación con
su razón de ser; está compuesta también de una base de conocimientos específicos
que la diferencian de otras disciplinas, los cuales surgen del servicio y demand
a
social para la cual fue creada y a la cual sirve, es a su vez, el resultado de u
n
pensamiento lógico y creativo, relacionado con hechos significativos.
Las disciplinas tienen tres características que las determinan:
1. Poseen un cuerpo de conocimientos sistemáticos y relacionados entre sí que
da significado global al objeto de la disciplina o rama del saber.
2. Utilizan en su actividad el método de la ciencia, adaptado a las peculiaridades
del objeto disciplinar.
3. Organizan los conocimientos con lenguaje científico. Las proposiciones, los
enunciados y los términos lingüísticos se articulan entre sí en distintos niveles
de abstracción para ordenar los conocimientos.
La enfermería actualmente se define no solo como profesión, sino como disciplina
profesional ya que involucra el desarrollo de un marco filosófico-epistemológico que
13. sustenta de sentido y significado a su objeto de estudio, ubica una práctica
específica y delimitada, una historia que la identifica; requisitos tales que desd
e la
postura de Hernández (1995) son indispensables en toda disciplina profesional.
14. ¿Te has dado cuenta cómo contribuyen diferentes disciplinas en el
desarrollo de tu labor?
Los conocimientos obtenidos de la enfermería como disciplina se fundamentan en
bases filosóficas, históricas, éticas, que dan sustento a la generación de la teoría de
enfermería y se derivan de la manera particular de entender y comprender el
fenómeno de cuidado, salud, enfermedad y vida de las personas en relación con su
ambiente, es decir, desde una visión holística.
Aun cuando la enfermería como disciplina posee un cuerpo de conocimientos
propios que la identifican y hacen única, debe necesariamente interrelacionarse y
retomar conocimientos de otras disciplinas, ya que el cuerpo de conocimientos de
enfermería surge de teorías generales de aplicación de diversas ciencias, de
fundamentos de otras disciplinas y de conceptos propios que le dan categoría de
profesión independiente.
Nota:
Para profundizar en esta temática es importante que leas el documento intitulado E
l
cuidado como objeto de estudio.
¿En dónde radica la importancia de la práctica de la enfermería para su
consolidación disciplinar?
La consolidación de la enfermería como disciplina, depende en gran medida del
fortalecimiento de su marco filosófico epistemológico a través del estudio e
investigación del fenómeno de cuidado que se da o evidencia en la práctica
profesional, y el reconocimiento de la relación y dinámica de los conceptos o
núcleos que la identifican como tal (persona, salud, entorno y cuidado); con la
finalidad de generar mayor conocimiento y dominio teórico, metodológico y
tecnológico.
La filosofía en enfermería es un pilar básico ya que a partir de esta se desarrolla y
comprende el sistema de creencias y valores de la profesión, incluyendo también
una búsqueda constante de conocimientos, y por tanto, determina la forma de
pensar sobre los fenómenos y, en gran medida, de su manera de actuar, lo que
constituye un elemento de vital importancia para la práctica profesional. (Leddy,
1995)
La enfermería como disciplina involucra formas y actitudes al cuidar que se asocia
n
al arte. El arte del cuidado se desprende directamente de la filosofía pues es, la
utilización creadora y estética de la ciencia de enfermería. Se manifiesta en la
relación interpersonal y en la utilización de diversas técnicas y procedimientos,
donde se vinculan la reflexión, la integración de creencias y valores, el análisis, la
16. El arte de la enfermería, es el más imaginativo y creativo sentido del conocimiento
al servicio del ser humano, para lo cual requiere integrar diversos conocimiento
s de
las ciencias sociales y conductuales que sustenten la asistencia humana.
¿Cómo consideras que la enfermería puede construir su identidad
profesional?
Por lo mencionado, y a manera de conclusión se puede afirmar que en la actualidad
enfermería esta transitando por un proceso de construcción y consolidación
disciplinar a partir del desarrollo de un marco filosófico-epistemológico lo que
permite determinar su naturaleza como ciencia del cuidado y que su carácter
disciplinar o de ciencia está determinado por:
. Poseer y declarar un objeto propio de estudio (cuidado) que la identifica
y delimita.
. Desarrollar y aplicar teoría propia y prestada.
. Tener una metodología propia para dar cuidado.
. Tener y sustentar un código ético que regula su ejercicio profesional.
La enfermería como ciencia humana práctica, es un conjunto organizado de
conocimientos abstractos, avalados por la investigación científica y el análisis lógico.
Cuenta con teorías y modelos que le proporcionan el marco teórico necesario para
perfeccionar su práctica diaria, a través de la descripción, predicción y control de los
fenómenos; como toda disciplina requiere para su crecimiento y desarrollo el
compromiso de sus miembros, en el desarrollo de actividades de investigación que
posibilite la validación, fortalecimiento, anulación o bien generación de nuevas
teorías que refuercen y den sentido a la práctica profesional.
Nota:
Para complementar el contenido de esta temática es importante que leas el
documento intitulado La enfermería, ciencia y arte del cuidado.
2.1. Relación de la disciplina y la práctica
Pregunta generadora
¿Qué cualidades otorga la enfermería como disciplina a la práctica
profesional?
La concepción de enfermería como disciplina solo puede entenderse desde su
práctica profesional, la cual ha sido fuente generadora de la filosofía y la teoría de
17. enfermería, condición necesaria para otorgarle el carácter disciplinar y no solo
profesional.
Desde los supuestos y afirmaciones de Florence Nightingale han transcurrido más
de cien años, durante los cuales muchas enfermeras fueron aclarando la esencia y
razón de la enfermería, a través de la reconstrucción de un marco conceptual, una
teoría y una filosofía del cuidado, intentando al mismo tiempo precisar su propia
18. área de investigación y su práctica. Estas enfermeras teóricas, han delimitado el
campo disciplinar de enfermería a partir de su propia perspectiva y sus propios
procesos de reflexión, conceptualización e investigación, desde la evidencia en la
práctica profesional.
Todas las disciplinas profesionales tienen por objetivo desarrollar los conocimi
entos
que servirán para definir y guiar la práctica (Castrillón, 2000). Lo cual le confiere
mayor libertad y liderazgo profesional, necesario para ir construyendo estatus
profesional.
La enfermería se ha desarrollado como ciencia y como profesión, dicho desarrollo
requiere para su consolidación firmes bases teóricas, metodológicas y tecnológicas
que le den sentido e identifiquen pero también, de una práctica autónoma y
delimitada sustentada en la disciplina.
Enfermería como disciplina práctica, utiliza un cuerpo de conocimientos científicos
y filosóficos específicos para proporcionar un servicio esencial a las personas, est
o
es, promover la capacidad de afectar positivamente la salud (Hardy, 1974). La
filosofía respecto a la enfermería es de vital importancia para la práctica profesiona
l,
ya que al articular y comprender un sistema de creencias y valores determina la
forma de pensar sobre un fenómeno o situación, y la forma de pensar define en
gran medida su manera de actuar en la práctica profesional.
La enfermería fundamenta y guía su práctica desde la teoría. La enfermera/o
emplea las fuerzas de esa teoría en sus actividades asistenciales diariamente,
aunque quizás no lo reconozca como tal. Leonardo da Vinci: planteó que la
práctica sin la teoría es como el hombre que sale a la mar sin mapa, es un barco sin
timón (Sánchez, 2002)
La práctica profesional además de evidenciar el dominio propio de la disciplina
enfermera, debe constituirse en fuente de información útil para retroalimentar o
generar nuevo conocimiento, que refuerce de manera continua su marco filosófico,
teórico y metodológico. Por lo que es importante concientizar que la definición o
redefinición de su esencia y quehacer profesional, solo puede ser producto de la
investigación que los profesionales hagan desde su práctica, apoyados en la
continua teoría-práctica-teoría.
El reconocer la práctica como fuente fértil de conocimiento para la disciplina,
posibilitará la posesión y dominio de un cuerpo de conocimientos cada vez, más
especializados que apoyen la aplicación del método de cuidado (Proceso de
Enfermería), apoyado este en teorías y modelos conceptuales cada vez más
actuales y apegados a responder las necesidades o demanda de cuidado a la
persona en todas las etapas de vida.
Cabe mencionar que la enfermería se basa en un amplio sistema de teorías que se
aplican a la práctica a través del Proceso de Atención de Enfermería,
proporcionándole así mecanismo a través de los cuales el profesional apoya y
fundamenta su cuidado a la persona utilizando adecuadamente sus conocimientos y
sus habilidades interpersonales y tecnológicas.
19. Al aplicar el proceso de atención basado en una teoría la enfermera/o asume el
compromiso y necesidad que tiene la disciplina de desarrollar y reflexionar sobr
e su
propia filosofía.
Por lo que la práctica de enfermería debe ser concebida como un campo de
experiencia, donde se incluyen las creencias y los valores arraigados en lo esen
cial
de la disciplina, la aplicación de conocimientos, así como el ejercicio de un juicio
clínico que lleva a una intervención reflexionada.
Lo anterior coadyuvará sin lugar a dudas el dominio y proyección de una práctica
profesional, cada día delimitada y autónoma y direccionada a cubrir con ética y
calidad sus funciones sustanciales: asistencia, docencia, gestión e investigación.
2.2. Estructura disciplinar de enfermería
Pregunta generadora
¿Cuáles son las diferentes etapas o dimensiones que integran la
construcción disciplinar?
Esteban Albert (1992), afirma: Una disciplina como ciencia debe pensarse y
construirse desde la historia, desde la práctica profesional, desde la filosofía de
la
ciencia y desde la historia comparada de las Ciencias .
La enfermería, aún cuando ha tenido grandes avances en su desarrollo académico
profesional, no ha logrado consolidarse como disciplina, debido a la transición qu
e
ha tenido, de concebirse como una profesión eminentemente técnica a disciplina
profesional, lo que ha implicado retomar la búsqueda y estudio de las bases
filosófico epistemológicas que justifiquen su naturaleza no solo como un profesión
técnica sino también como ciencia del cuidado.
Por lo que en la actualidad la enfermería se encuentra en plena construcción
disciplinar; para lo cual ha requerido retomar su historia como requisito
indispensable para la búsqueda e identificación de información o datos del pasado
que ayuden a ir reconociendo y configurando identidad profesional; su práctica
como principal fuente de conocimientos para explicar la naturaleza del cuidado d
e
enfermería y la filosofía de la ciencia ya que al ser esta, una disciplina metateórica
o
metacientífica, cuyos objetos principales de reflexión son las teorías científicas, y no
las ideas, ni los hechos universales, ni los hechos más simples o elementales,
aportan sustento importante para la construcción de las bases filosófico
epistemológicas de la enfermería y demás dimensiones que se derivan de esta.
20. Toda disciplina incluyendo a la enfermería requiere construir y proponer una
estructura que, de forma lógica y racional logre conectar las diferentes etapas o
dimensiones que la explican o definen como tal. En el caso particular de enferme
ría
dicha estructura ha sido el resultado del esfuerzo de teorizadoras preocupadas p
or
proyectar a la enfermería como una ciencia del cuidado.
21. La estructura disciplinar aquí propuesta consta de de cuatro grandes dimensiones,
las cuales incluyen elementos que las identifican, conectan y relacionan, a
continuación se te da una breve explicación de dichas dimensiones.
Cabe mencionar que las profesiones que nacen con carácter disciplinar, comienzan
su formación partir de la dimensión filosófico epistemológica, concluyendo con la
dimensión práctica. Situación que otorga la ventaja de adquirir elementos de
identidad, indispensables para un ejercicio profesional autónomo y con sentido de
liderazgo.
En el caso de enfermería, al no haber nacido como disciplina y al ubicar su origen
en
una práctica dependiente de otra profesión (medicina), ha requerido iniciar su
22. construcción de su dimensión práctica hacia la filosófico-epistemológica, lo cual para
la ciencia es totalmente válido, pero ofrece mayor complejidad y tiempo, pues lo
que enfermería evidencia hacer, en su práctica profesional no corresponde en su
totalidad a su esencia o naturaleza como disciplina.
23. 3. Enfermería como profesión
Pregunta generadora
¿Cuáles son las características que debe tener enfermería para ser
considerada profesión?
Una profesión se define como un servicio especializado, caracterizado por la
competencia, la autonomía, la responsabilidad, la colaboración, y su respuesta a los
objetivos y demanda social. Por lo tanto una profesión se relaciona con una
ocupación que requiere conocimientos, técnicas y una preparación especial, la cual
se distingue de manera general por requerir:
a) Una preparación prolongada y especializada, necesaria para adquirir un cuerpo
de conocimientos relativos y congruentes al rol que se va a desempeñar, y
b) una orientación del individuo hacia el servicio.
Todas las profesiones tienen muchas cosas en común, sirven para algo', pero no
todas sirven a alguien', entendiendo siempre que ese alguien se refiere al ser co
mo
individuo . Un individuo integral, biológico, psicológico, social y espiritual
(Balleneros y Jiménez 2003). Al ser la enfermería una profesión de servicio a la
persona, es necesario el desarrollo y fortalecimiento de valores, actitudes, y
aptitudes que conforman su ser para hacer, condición necesaria para el desarrollo
y
proyección de un profesional reflexivo, crítico, humanista y comprometido con el
cuidado a la persona.
La profesión de enfermería, en el transcurrir de la historia se ha caracterizado por
su esfuerzo en responder a la demanda social, a las necesidades de cuidado de la
población así como a las políticas institucionales de salud. Sea cual fuere el tiempo
y
la forma de cuidar, las enfermeras(os) han proporcionado cuidados tendientes a
apoyar a la persona, familia o comunidad a través de acciones de promoción,
prevención, curación y rehabilitación ya sea en estado de salud o enfermedad
(Alexander y Vélez, 2005).
Con el tiempo, como lo cita Stewart (1925), corazón, manos y cabeza alma,
habilidad y ciencia se fueron uniendo firmemente para asentar los poderosos
24. cimientos de la enfermería moderna . Hoy, base importante de la filosofía, teoría y
práctica de la enfermería profesional (Restrepo de A., 1997).
Toda profesión requiere de apoyarse en otras ciencias que le permitan fortalecer s
u
marco teórico de conocimientos y por ende su práctica. Enfermería se ubica como
profesión ya que recibe el apoyo de las ciencias biológicas, sociales, humanas y la
disciplina de la ética, la cual le sirve para favorecer el desarrollo armónico del s
er
25. humano y el fortalecimiento de capacidades y potencialidades del cuidado de su
salud y del logro de sus aspiraciones de vida y bienestar (Castrillón, 2000).
Como toda profesión, la enfermería ajusta su perfil acorde a las necesidades de
cuidado y políticas de salud cambiantes, para poder así, satisfacer las necesidades
de los individuos y las comunidades. Para ello, el Consejo Internacional de
Enfermería (CIE) ha clasificado las funciones de la enfermería en cuatro áreas:
promoción de la salud, prevención de la enfermedad, recuperación y mantenimiento
de la salud y alivio del sufrimiento (CIE, 2005).
A la enfermería, como profesión le corresponde el diagnóstico y tratamiento de las
necesidades o respuestas humanas a los problemas de salud presentes o
potenciales, para llevar a cabo estas actividades aplica el proceso de enfermería,
como método que ayuda a los profesionales a emplear sus conocimientos,
solucionar problemas, desarrollar su creatividad y tener presente el aspecto hum
ano
de su profesión. Este método tiene como objetivo proporcionar cuidados de
enfermería individualizados, y permitir la interacción con el sujeto de cuidado de
forma holística, es decir, en sus dimensión biológica, psicológica, socio cultural y
espiritual.
Lo anteriormente planteado constituye el ideal del cuidado de enfermería, pero al
relacionarlo con la práctica cotidiana se percibe diferencias entre la relación
academia-práctica, dada por diversos factores entre ellos, los lineamientos del
actual Sistema General de Seguridad Social en Salud y las políticas de la instituc
ión
donde se labora.
Al realizar un análisis de enfermería como profesión, resulta interesante retomar lo
señalado por Ellis y Hartley en Burgos y Paravic (2009), quien propuso paso a paso
siete características de las profesiones:
26. Con las características enunciadas con anterioridad se puede concluir que la
enfermería cubre los criterios de ser una profesión, ya que aplica conocimientos, es
práctica, académica, cumple procedimientos basados en principios científicos, posee
bases éticas, tiene autonomía y es social.
Nota:
Con el propósito de abundar en el conocimiento de las características, consulta el
artículo intitulado Enfermería como profesión (http://bit.ly/k0nUJm).
27. 3.1 . Objetivos y metas
Pregunta generadora
¿Cuál es el objetivo de una profesión?
Los objetivos de la profesión se enfocan en atender a la demanda social de salud y
bienestar a través de proporcionar cuidados profesionales centrados en la
satisfacción de las necesidades o respuestas humanas en la persona en todas las
etapas de su vida incluyendo a la familia y comunidad, este a través de funciones
asistenciales, administrativas, docentes y de investigación. Las metas de la
profesión de la enfermería van dirigidos al logro del mantenimiento de la vida de la
persona y a la preservación de la especie, a través de ejercer de manera eficiente,
suficiente y pertinente su rol profesional, el cual es el conjunto de comportami
entos,
habilidades, actitudes y valores que la sociedad espera de estos profesionales,
centrándose en el cuidado de la vida humana, a través de todas las etapas de vida
del individuo, sin dejar de lado la atención a la comunidad y familia, este a través
de las siguientes funciones: asistencial, administrativa, educativa y de investi
gación.
3.2 . Escenarios de la profesión: servicio, gestión, investigación y docencia
Pregunta generadora
¿Cuál son los diferentes escenarios que le corresponde la profesión?
Enfermería es una profesión joven que se formaliza con la preparación de
enfermeras en hospitales, y posteriormente y de forma paulatina es ligada a una
formación universitaria, en la actualidad la enfermería, proporciona una práctica
profesional al lado de personas, familias o comunidades, y es responsable de ofr
ecer
cuidados específicos basados en las necesidades que viven las personas ante
diversas experiencias de salud. "La práctica se centra en el cuidado a la persona
(individuo, familia, grupo, comunidad) que, en continua interacción con su entorno
,
vive experiencias de salud" (Kérouac, 2005).
La investigación genera conocimiento y el desarrollo de modelos y teorías los cuales
reafirman la aplicación del Proceso Atención de Enfermería, al individuo, familia y
comunidad, perfilando con esto un quehacer autónomo e indelegable.
Hoy más que nunca, la práctica de cuidado de enfermería demanda que la
enfermera(o) realice diversas funciones: asistencial, de gestión, investigación y
docencia en diferentes escenarios además de Hospitales y centros comunitarios.
Si retomamos que el objeto de estudio de enfermería es el cuidado, entonces
podemos concluir que el cuidado se proporciona en todas partes donde la persona
familia o grupo se desarrolla, siendo escenarios potenciales de enfermería las
empresas, escuelas, centros deportivos, reclusorios, centros recreativos.
28.
29. Fuentes de información
Alexander, E. y Vélez, P. (2005). La enfermería, una profesión de servicio.
Rev. Actualidades de enfermería, 8 (4), 19-21.
Balleneros, M. y Jiménez, L. (2003). La enfermería, una profesión de servicio
a las personas. Metas de enfermería, 6 (59), 65-7.
Berdayes, D. (2002). Referencias metodológicas en el diseño curricular de la
licenciatura en enfermería. Una propuesta novedosa. Habana: Ciencias
Médicas.
Burgos, M. y Paravic, T. (2009, enero-junio). Enfermería como profesión.
[Versión Electrónica]. Revista cubana de enfermería, 25 (1-2). Chile:
Universidad de Concepción. Consultado de
http://bvs.sld.cu/revistas/enf/vol25_1-2_09/enf101_209.htm
Calveche, P. M. (1998). La enfermería sistémica. Madrid: Díaz Santos.
Carmona, P. (2010). Definiendo profesión. Consultado el 20 abril de 2010 de
http// www. cachnsour.blogspot.com/.../qu-es-una-profesin.html
Casares, J. (2000). Diccionario ideológico de la lengua española (2ª ed.).
Barcelona: Gustavo GillX.
Castrillón, M. C. (2000). La disciplina de enfermería. En Desarrollos y
perspectivas de la profesión de enfermería. Inv Edu Enfer, 10 (2), 53-56.
CIE. (2005). La definición de enfermería. Consultado en marzo de 2010 de
http://www.actualidad.enfermundi.com/enfin/enfincie/index.asp
Esteban, M. (1992). La construcción de una disciplina. AEED. Sevilla.
Gordon, J. M. (2000). Congruency in defining critical thinking by nurse
educators and nonnurse scholars. Rev. Nursing Education, 39 (8), 340-351.
Hardy, M. E. (1974). The nature of theories. En M. E. Hardy (Ed.). Theoretical
foundations for nursing. New York: MSS Information.
Huber, D. (1996). Liderazgo y administración en enfermería. México:
McGraw-Hill Interamericana.
Iyer, P. W. (1997). Proceso y diagnóstico de enfermería (3ª ed.). México:
McGraw-Hill Interamericana.
Kérouac, S., Jacinthe, P., Francine, D., André, D. y Francine, M. (2005). El
pensamiento enfermero. Barcelona: Masson.
Leddy, S. (1995). Perspectivas filosóficas en la educación y práctica de
enfermería. En Bases conceptuales de la enfermería profesional. Washington:
OPS/OMS.
Marriner-Toomey. (2003). Teorías y modelos de enfermería. España:
McGraw-Hill.
Restrepo de A., C. M. (1997). Simbolismo de la profesión. En Historia de la
Facultad de Enfermería de la Universidad de Antioquia (pp. 162-198).
Medellín.
Sánchez, B. (2002). Identidad y empoderamiento de la profesión de
enfermería. Avances en enfermería, 20 (1), 22-32.
Urbina, L. (2003). Tendencias actuales en las competencias específicas de
enfermería. Rev. Cubana Educación Media Superior.