Formulario de levantamiento de requisitos

1. UNIVERSIDAD DE COSTA RICA
FACULTAD DE CIENCIAS AGROALIMENTARIAS
ESCUELA DE TECNOLOGÍA DE ALIMENTOS
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Teléfono: 2511-8851 Fax: 2511-4710
E-mail: tecnologia.alimentos@ucr.ac.cr
Formando profesionales de calidad para la industria
alimentaria
Boleta para la Solicitud de Levantamiento de Requisitos
Nombre: ______________________________________________ Carné: ________________________
Teléfono: _____________________________ Correo electrónico: ________________________________
IMPORTANTE: El mecanismo de levantamiento de requisitos es para casos excepcionales que realmente
lo ameriten. SIN EXCEPCIÓN NO SE TRAMITARÁN BOLETAS INCOMPLETAS NI DE ENTREGA TARDÍA
Requisito a levantar
Siglas: ______________
Nombre del curso: _____________________________
Veces que ha cursado esta materia: _______________
Notas obtenidas: ______________________________
Materia que quiere cursar
Siglas: ______________
Nombre del curso: ____________________________
Justifique en forma clara y concisa porque solicita levantamiento de requisitos: (si requiere más espacio,
puede adjuntar una hoja adicional).
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*El profesor consejero hace constar que está enterado de la intención del estudiante de solicitar el
levantamiento de requisitos.
Firma del profesor consejero: _________________________________
**El estudiante debe adjuntar una copia del expediente académico actualizado. Además, debe
adjuntar el programa gráfico (“bolitas”) marcando con una “X” los círculos de las materias que ya
cursó y rodeando con un círculo de color amarillo el requisito que desea levantar y con un círculo de
color verde la materia que quiere cursar.
Firma del estudiante: ________________________________