SlideShare una empresa de Scribd logo
USO DEL ARCO FACIAL
El primero fue utilizado por SNOW en 1907.
Su principal misión es la de posicionar el
modelo superior en el articulador, con igual
disposición que presenta en el cráneo y en
concreto      con      las     articulaciones
temporomandibulares.


Estos derivan su nombre de su forma y de la
zona de aplicación; son instrumentos capaces
de determinar las relaciones entre los arcos
dentarios y la ATM, pudiendo ser transferidas
del   paciente   al   articulador   con   los
mecanismos condilares del articulador.
El arco facial del montaje rápido es un
instrumento que permite registrar
varias   referencias   anatómicas del
paciente, para luego trasladarlas al
articulador semiajustable, tales como:

 La distancia intercondíleo.
 Eje terminal de Bisagra.
 La posición del maxilar superior en
   relación a la base anterior del
   cráneo,       concretamente        la
   inclinación   del    plano    oclusal
   respecto al plano de Frankfurt.
 La     inclinación   del   plano   de
   oclusión.
CLASIFICACION DE ARCO FACIL
• ANATOMICOS

  Es un instrumento que permite registrar varias
 de las referencias anatómicas del paciente, para
 luego trasladarlas al articulador semiajustable,
 tales como: La distancia intercondíleo, La
 relación del Modelo superior con el Plano
 horizontal de referencia, La relación del modelo
 superior con el Plano axio – orbitario y La
 inclinación del Palo de oclusión.
• CINEMÁTICOS:

  Que    forman    parte        de     aparatos
 sofisticados    como      axiógrafos       y/o
 pantógrafos, que permiten la localización
 de valores individuales de diversos
 parámetros del paciente, tales como eje
 de bisagra exacto, guía condílea, ángulo
 de Bennett, etc., proporcionando la
 información      necesaria          para     la
 programación      de      un        articulador
 totalmente ajustable.
PARTES DEL ARCO FACIAL
 BRAZOS:

   El arco facial posee dos brazos (derecho

  e izquierdo) que se conectan por medio

  de tres tornillos: dos posteriores, que

  unen los brazos a una barra transversal,

  que por su parte inferior asegura la

  posición   del   tenedor    con    nueces

  metálicas; y un tornillo anterior, que fija

  el grado de separación de las olivas que

  se ubican en el extremo distal de las

  ramas.
 SE COMPONE DE:
1) dos brazos laterales con sus respectivos
    tornillos de rotación (1a)

2) tornillo central que une ambos brazos
    laterales

3) travesaño, diseñado para:

 - soportar el posicionador nasal, para lo cual
    existe una ranura (3a)

 - soportar el tronco de montaje, a través de
    un agujero y un tornillo de fijación (3b)

4) olivas, que se introducen en los conductos
    auditivos externos

5) apuntador orbital, con su respectivo
    tornillo de fijación.
 OLIVAS AURICULARES:

  Sirven como primer y segundo

   punto anatómico de referencia,

   puesto que al introducirse en los

   meatos auditivos externos sirve

   para localizar aproximadamente el

   eje intercondíleo, así como la

   distancia entre ambos cóndilos

   mandibulares.
• NASION:
 Aditamento que sirve para determinar el tercer punto
 anatómico de referencia, el punto suborbitario, a nivel del
 Nasión anatómico.
•   1) Apoyo nasal
•   2) Columna vertical
•   2a) tornillo superior
•   2b) ranura para unirlo al arco facial
•   2c) tornillo inferior
 HORQUILLA:

 Tiene forma de U y permite asegurar

  la   inmovilidad   del   arco   facial

  durante la toma de las referencias

  anatómicas, además de asegurar la

  posición del modelo superior por

  medio de indentaciones que el

  paciente deja sobre un material

  plástico que se coloca sobre el este.
• TRONCO DE MONTAJE
  1) Brazo vertical

  2) Brazo horizontal

  3) Conector simple

  4) Vástago corto

  5) Vástago largo

  6) Conector doble
PLANOS DE REFERENCIA

  • PLANO DE CAMPER

  • PLANO DE FRANKFURT

  • PLANO AXIO-ORBITARIO
PLANO DE CAMPER
• CRANEOMÉTRICO:         desde    el
 Conducto auditivo externo a la
 espina nasal anterior

• PROTÉTICO: Es la proyección de
 ese plano en tejidos blandos que
 está formado por el tragus y el ala
 de la nariz
PLANO DE FRANKFORT
 DESDE UN PUNTO DE VISTA RADIOGRÁFICO-
   CEFALOMÉTRICO


 Dos     puntos   posteriores:   Porion    (Po)
   derecho e izquierdo. Punto más superior y
   externo del conducto auditivo externo.
 Un punto anterior Orbitales (Or) Punto
   más inferior y externo del borde inferior de
   la orbita.
PLANO AXIO-ORBITARIO
• El cual está formado craneométricamente por el polo externo
 de los cóndilos a nivel posterior y por los agujeros
 suborbitarios a nivel anterior. Con una diferencia de +- 5
 grados respecto al plano de Frankfurt.
PASOS A
SEGUIR
PASO 1
Limpieza de
 las olivas
auriculares
con alcohol.
PASO 2
Introduzca la horquilla con la godiva en el mechero hasta
                   que se plastifique.


                       PASO 3
La horquilla tiende a sobrecalentarse, lo que puede
  quemar al paciente. Como precaución, regule la
    temperatura de la horquilla introduciéndola
  brevemente en una taza de goma con agua fría,
 cuidando de no perder la plasticidad de la godiva.
PASO 4
 Introduzca la horquilla en la boca,
cuidando que la línea media de ésta,
coincida con la línea media facial del
paciente. En este momento, presione
 levemente la horquilla hacia arriba,
 para indentar las piezas dentarias,
 cuidando que ningún diente haga
contacto con el metal de la horquilla.
PASO 5
Con un bisturí elimine
los excesos de godiva
   hasta dejar una
indentación de no más
    de 1 mm. de
    profundidad.
PASO 6
Recoloque la horquilla en
boca para comprobar que
  coincidan las líneas
medias y que la horquilla
      esté estable.
PASO 7
  Se coloca el localizador
  Nasión en la ranura del
transversal del arco facial,
apretando el tornillo manual
  respectivo, el cual debe
  quedar siempre bajo el
        transversal.
PASO 8
  Inserte y trabe el
  vástago corto del
tronco de montaje al
arco facial, cuidando
  que la cara plana
enfrente el tornillo de
       fijación.
PASO 9
  Instruya al paciente
para separar los brazos
del arco facial y colocar
las olivas firmemente en
 los meatos auditivos.

Apriete la tuerca central
para fijar los brazos del
      arco facial.
PASO 10
   Mientras el paciente sigue
 sosteniendo los brazos del arco
  facial, ubique el posicionador
    nasal sobre el Nasión del
 paciente, presionando el apoyo
nasal hacia adelante, hasta lograr
  contacto firme con el Nasión.
 Fije esta posición con el tornillo
           respectivo.
PASO 11
     Verifique que los
conectores simple y doble
del tronco de montaje estén
aflojados y que el conector
 doble se encuentre hacia
 abajo y a la derecha del
         paciente.
PASO 12
Se coloca la horquilla por
 el agujero del conector
doble e introdúzcala en
  la boca del paciente,
hasta hacer coincidir las
     indentaciones.
PASO 13
Manteniendo la horquilla estable con los
dedos índice y medio de una mano, con
la otra desajustar y apriete firmemente
los conectores simple y doble, cuidando
   que el brazo lateral del tronco de
 montaje quede a 90º con respecto del
             brazo vertical.
Una vez fijados los conectores, verificar
     la estabilidad de la horquilla.
PASO 14
Afloje el tornillo central del
arco facial y permita que el
 paciente abra los brazos
laterales y saque las olivas
de sus oídos. Retire el arco
facial, desplazándolo hacia
     abajo y adelante.
PASO 15
Aflojar el tornillo
que une el tronco
 de montaje al
   arco facial.
PASO 16
  Retire el tronco de
 montaje deslizándolo
hacia abajo y envíelo al
   laboratorio para
proceder al montaje del
   modelo superior.
¿PREGUNTAS?
RELACIONES
INTERMAXILARES
OBJETIVOS:
•   Posicionar al maxilar superior en relación al cráneo.
•   Devolver la DV o altura del segmento inferior de la cara, perdida
    durante el proceso de desdentación.
OBJETIVOS:
•       Posicionar la mandíbula en relación céntrica o en posición músculo-esqueletal estable en
        relación al complejo cráneo-maxilar.

    • Hay algunos autores que no hablan de relación céntrica, ya que es una definición muy
      específica y exacta, la cual a veces en estos pacientes desdentados completos no se cumple.
      En ellos vamos a encontrar articulaciones que no se corresponden exactamente con la
      definición de relación céntrica. Estos pacientes pueden haber sufrido algún grado de
      deformación de la articulación o tener algún grado de daño a nivel del disco interauricular,
      por lo que no corresponden del todo con esta definición de RC.
      Es por esto que algunos autores prefieren hablar simplemente de una céntrica articular, que
      podría tener el disco interpuesto o no.
OBJETIVOS:
• Establecer guías espaciales y angulares para posicionamiento dentario.

 A través de estos aparatos o dispositivos vamos a poder determinar en
 qué posición y en qué altura (posición vertical, posición antero-posterior,
 posición transversal) van a ir los dientes del paciente que estemos
 tratando.

• Devolver el soporte facial perdido con la desdentación.

 Los pacientes desdentados han perdido de forma importante el soporte de
  labios y mejillas. Este soporte facial es devuelto con la prótesis total.
DETERMINACIÓN DE LA RC:
• Es confiable porque es una posición cráneo mandibular, fisiológica,
  reproducible, libre de roces y patologías, estable en el tiempo y no
  genera tensiones.
*Puntos a considerar para decir
que la ATM está enferma
(disfunción):
       • Dolor.
       • Impotencia funcional o dificultad en la
         apertura.
¿Cómo obtengo esta RC?:
•   Técnica unimanual de Andersen y Tanner.
•   Técnica unimanula de Ramjford y Ash.
•   Técnica de Chin-point.
•   Técnica de Tap tap Brown.
•   Bimanual de Peter Dawson.
•   Self Guide Position: Consiste en pedirle al paciente que se siente
    perpendicular al piso y que abra y cierre la boca como más le
    acomode. Luego los músculos se empiezan a cansar y se empieza a
    centrar sola la mandíbula. Todo esto gracias a que la
    neuromusculatura la guía para lo más cómodo. Esto se conoce
    como posición mioesqueletal estable o miocéntrica. Se le pide al
    paciente que trague saliva para comprobar esta posición.
¿Como Pasamos de los Planos de
   Relación a Prótesis total
         terminada?
PLANOS DE RELACIÓN:
• También se llaman rodetes de altura o planos de altura. Son
  dispositivos que sirven para posicionar y relacionar los modelos.
  Hacen un símil de la prótesis ya terminada, por lo tanto tiene que
  ser lo más parecido, lograr una guía de posicionamiento dentario
  y la dimensión vertical correctas.
PASOS PARA DETERMINAR LA
   RELACION INTERMAXILAR:
1. Ubicación de las líneas genianas para el enfilado dentario en
   los rodetes superior e inferior.
2. Confección de las muescas en los rodetes.
3. Colocación de adhesivos o retenciones mecánicas.
4. Determinar según el caso el tipo de registro mandibular (RC
   O RH).
TOMA DE REGISTROS
 INTERMAXILARES
Las relaciones intermaxilares
en general las dividimos en 2:

       • relaciones maxilares verticales
       • relaciones maxilares horizontales
DIMENSIÓN VERTICAL

         Thompson sostenía que la dimensión
         vertical no cambiaba en el individuo
         durante toda la vida, agregaba igualmente
         que el desgaste de los dientes aumentaba
         el espacio libre interoclusal, a no ser que
         fuera compensado por crecimiento del
         proceso alveolar.




         Thompson, J. R.: The rest position of the mandible and its
         significance to dental science. J.A.D.A. Vol. 3, pg. 151, 1946
DIMENSIÓN VERTICAL EN REPOSO


             Dimensión      vertical  en    posición    de
             reposo(DVR)queriendo significar que la
             mandíbula se encuentra en una posición de
             descanso o posición fisiológica postural, los
             dientes no ocluyen y están separados por una
             distancia de 8 a 10 mm.
DIMENSIÓN VERTICAL

La dimensión vertical se refiere al espacio intermaxilar de un individuo,
tomándose como base la posición en que los músculos elevadores y
depresores de la mandíbula se encuentran en estado de equilibrio.
Factores que afectan la DVR:

    Posición Corporal
    Tono Muscular
    Tensión Emocional
    Grado de Vigilia
    Medicamentos
    Dolor
    Ejercicio Físico
REQUISITOS PARA OBTENER UNA
PR:

Plano de Frankfort paralelo al
 piso.
Paciente relajado sentado o de
 pie.
Los dientes o rodetes de oclusión
 libres de contacto.
Los labios en contacto.
DIMENSION VERTICAL OCLUSAL


          Dimensión vertical de oclusión (DVO), altura
          del segmento inferior de la cara cuando los
          arcos    dentarios   están    en    máxima
          intercuspidación.

          Distancia inter-arco= 0
AUMENTO DE LA DVO:

Signos y síntomas :

   Aumento de la altura del tercio inferior de la cara.
   Proporción de la corona raíz desfavorable.
   La musculatura entra en distensión.
   Sensación de tener la boca llena.
   Dificultada para masticar.
   Difícil de fonemas sibilantes.
   Sensación de fatiga.
   Sensación de no poder cerrar la boca
DISMINUCIÓN DE LA DVO:
SIGNOS Y SINTOMAS:

 fatiga muscular.
 Dolor de cabeza, cuello y cintura escapulo
  humeral
 Apariencia de envejecimiento facial.
 Espacio libre excesivo.
 Síntomas en la ATM - Clicking.
 Espacio libre mayor a 4mm en el examen
  cefalómetro.
 Disminuye la fuerza de la mordida.
 Expresión facial indeseable.
 La barbilla tiene la apariencia de estar
  demasiado cerca de la nariz.
ESPACIO LIBRE

El espacio libre interoclusal o espacio de
inoclusión         fisiológico      corresponde
clínicamente a la diferencia existente entre la
dimensión vertical postural y la dimensión
vertical Oclusal las piezas dentarias superiores
e inferiores en inoclusión, están separadas por
un espacio libre de 1 a 11mm pero el
promedio mas frecuente es de 1 a 3 mm,
cuando no se esta hablando, deglutiendo o
emitiendo sonido alguno.
METODOS O TECNICAS PARA OBTENER EL ESPACIO
                  LIBRE
1- Técnica Deglutoria de Niswonger, fue el
primero en recomendar esta técnica, y decía
que después de deglutir saliva la mandíbula
adoptaba la posición postural o de reposo, a
partir de ese espacio de inoclusión fisiológico
calculaba la DVO.
METODOS O TECNICAS PARA OBTENER EL
             ESPACIO LIBRE
2- Técnica fonética de Silverman, se utiliza la
pronunciación de ciertos fonemas entre ellos
S, F, V, M, con el objetivo de establecer el ELI
correcto.
Una de las palabras mas utilizadas es
¨misisipi¨así como los días de la semana que
poseen dicho fonemas.
La técnica fonética busca poder marcar y medir
la distancia entre dos puntos, uno en la nariz y
otro en el mentón mientras se pronuncian
ciertos fonemas que se realizarían con una
DVFM. Luego de tener esa medida, podemos
reducir o cerrar 2 o3 mm para así determinar
la DVO.
METODOS O TECNICAS PARA OBTENER EL
                 ESPACIO LIBRE
3.- Técnica de las Proporciones Faciales,
distintos autores han establecido diversas
referencias faciales para determinar la DV del
paciente, entre ellas la igualdad de medida
entre la base de la nariz y el mentón, entre la
base de la nariz y la cejas y entre las cejas y el
nacimiento del cabello
Dimensión vertical   __ Dimensión Vertical =   Espacio Libre
 Postural                Oclusal                fisiológico
DIMENSION VERTICAL DISMINUIDA:

 Trauma constante en los tejidos de soporte.
 Reabsorción del tejido óseo de los rebordes
  alveolares.
 Musculatura tensa, por lo tanto va haber
  fatiga muscular y menor rendimiento
  respiratorio.

                                 DIMENSION VERTICAL AUMENTADA:
                                    Puede ser una causa importante de la caída
                                     del labio, esto da al rostro una apariencia
                                     de vejez.
                                    La ATM se van hacia atrás.
                                    Las comisuras hacen queilitis angular .
                                    Potencia muscular estará disminuida y el
                                     rendimiento masticatorio disminuido.
CONSIDERACIONES:
 Los métodos de medición son una
  referencia. A veces el paciente no se
  acostumbra a la DV determinada.
  Importante es controlar.
 Se debe observar el aspecto facial del
  paciente. Cómo lo veo, como se ve él y
  como lo ven las personas de su núcleo más
  cercano.
 La DV no es una distancia prefijada, sino un
  rango óptimo o zona confortable de
  separación interoclusal.
 La DV puede ser variada por el odontólogo
  utilizando fundamentos científicos.
¿PREGUNTAS?
RELACION
CENTRICA


Revisión de Libros y Artículos
ES UN IDEAL A PRERSEGUIR EN EL MOMENTO DE REALIZAR
               ALGUN TRATAMIENTO, SOBRE TODO EN TRATAMIENTOS EN
               DONDE SE CARECE DE REFERENCIA OCLUSAL, HECHO QUE
               OBLIGA A PARTIR DE UNA POSICION DETERMINADA POR LAS
               ARTICULACIONES. 1




1.- Mallat Callis E. Relación Céntrica. Geodental. 2002.
Anteriormente se entendía por
  Relación Céntrica:
    • Era un movimiento extra que partía de una MIC en un sentido
      mas posterior (movimiento retrusivo).
    • Una posición deseable de los cóndilos en el interior de la
      cavidad glenoidea, hecho que suponía la máxima relajación
      del sistema masticatorio. 1




1.- Mallat Callis E. Relación Céntrica. Geodental. 2002.
ENFOQUES PROPUESTOS PARA
        LA RELACION CENTRICA
    Desde el punto de vista de la geometría de la ATM de han
    hecho diferentes propuestas:
      • mas posterior, superior y medial (Pokorny, Tateno, Lauiritzen,
        IAG).
      • mas posterior y superior (Lang).
      • mas posterior (Boucher, McCollum, Stuart).
      • mas superior y medial (Ash).
      • mas superior (Dawson).
      • mas anterior y superior (Ramfjord, Celenza).
     No aporta conocimientos sobre el conocimiento fisiológico de
        la articulación en ningún sentido. No tiene encuentra las
                      partes blandas (disco articular).

1.- Mallat Callis E. Relación Céntrica. Geodental. 2002.
ENFOQUES PROPUESTOS PARA
        LA RELACION CENTRICA
    Desde el punto de la mecánica articular se ha definido la
    relación céntrica como sinónimo de eje de bisagra (Posselt,
    Gutowski).
    Desde el punto de vista del funcionamiento fisiológico, esta se
    describe como una relación cóndilo-disco (Lee, Dawson, Gerber,
    Okenson).




1.- Mallat Callis E. Relación Céntrica. Geodental. 2002.
RELACION CENTRICA
    La de los cóndilos en su posición anterosuperior máxima en las
    fosas articulares, cuando se apoyan contra la pared posterior
    de las eminencias articulares con los discos articulares
    interpuestos adecuadamente.
    Se considera que es la posición más estable de la mandíbula
    desde el punto de vista musculo esquelético.




1.- Mallat Callis E. Relación Céntrica. Geodental. 2002.
RELACION CENTRICA
   En la PROSTODONCIA resulta muy útil por ser clínicamente
   reproducible mediante cualquier técnica de registro interoclusal
   y convertirse como la referencia más fiable en un paciente
   desdentado.

        La habilidad del clínico para “guiar” la mandíbula hacia la
         relación céntrica independiente de la técnica (guía en el
          mentón o la bimanual) dependerá del relajamiento del
        paciente y de la musculatura masticatoria (Okeson 1996).




1.-Orozco Varo A, Arroyo Cruz G, Martínez de Fuentes R, Ventura de la Torre J, Cañadas
2.-
Rodríguez D, Jiménez Castellanos E. Relación céntrica: revisión de conceptos y técnicas para su
registro. Parte I. Av. Odontoestomatol 2008; 24 (6): 365-368.
RELACION CENTRICA RELACIONADO
      A LA PROSTODONCIA
En la condición edéntulo se pierde o se destruyen muchos recetores que
inician impulsos para ubicar las posiciones mandibulares. Por lo tanto el
desdentado no puede controlar los movimientos mandibulares o evitar
contactos oclusares prematuros en las superficies antagonistas de una
dentadura completa en relación céntrica, es decir, no posee el mismo nivel
de sensibilidad de sistema neuromuscular como el que conserva sus
dientes naturales.

Es de suma importancia el registro correcto de la relación céntrica en la
construcción de dentaduras completas. Muchas prótesis fracasan por que
el esquema oclusal no se planteo o no se programo de acuerdo con esta
posición. Cuando no armonizan la relación céntrica y la oclusión céntrica
en prostodoncia, surgen movimientos de la base protésica , el
desplazamiento de los tejidos blandos de soporte, o desvían la ,mandíbula
de la relación céntrica hacia contactos prematuros protusivos o laterales, o
los dos.

Esto afecta la estabilidad de las bases protésicas y la comodidad del
paciente al usarlas.
RELACION CENTRICA RELACIONADO
      A LA PROSTODONCIA
FACTORES DE OBTENCION:
• Estéticos;
• Fisiológicos,
Y en cualquiera de ellos puede incluirse las técnicas extras o
intraorales.
La relación céntrica o posición oclusal retrusivo terminal posee
un valor técnico importante. Con la perdida de los dientes y por
ende, de las superficies oclusares la relación céntrica se
conserva y se utiliza como referencia para la posición
mandibular.
Sin embargo clínicamente surgen dificultades para realizar la
retrusion de la mandíbula hacia la relación céntrica.
Sin embargo clínicamente surgen dificultades para realizar la
retrusion de la mandíbula hacia la relación céntrica.
RELACION CENTRICA RELACIONADO
      A LA PROSTODONCIA
Algunas de estas son:
1. BIOLOGICOS: surge de la falta de coordinación en grupos
    musculares antagonistas cuando se indica el cierre mandibular
    hacia atrás. La falta de sincronización entre los músculos de
    protrusión y de retrusion causada por posiciones excéntricas
    habituales.
2. PSICOLOGICOS: estas se refieren a clínico y al paciente. Cuando
    mayor es la desesperación del operador a causa de la aparente o
    real falta de habilidad del paciente de retraer la mandíbula, mayor
    es la confusión del paciente y se vuelve mas incapaz de seguir las
    indicaciones que se le imparten.
3. MECANICOS: se presentan al utilizar bases de registro mal
    adaptados. Es imprescindibles que estas bases de registros de
    relación céntrica estén correctamente adaptadas y no interfieran
    unas con otras en apertura y cierre, protrusión ni lateralidad.
POSICION RETRUIDA
    Desde la posición de relación céntrica existe cierto grado de movimiento
    en sentido posterior hacia una posición mas retruido.
    En una articulación sana, la cantidad de movimiento retrusivo es muy poco
    (0,5 – 1mm.).

    La posición mas retruido no es fisiológica ni ortopédicamente más estable.
    Además, desde el punto de vista anatómico, las paredes superior y
    anterior de la cavidad glenoidea son gruesas, mientras que la pared
    posterior es delgada y, por tanto, menos apta para recibir cargos.

     Por todo ello, en las rehabilitaciones completas no es aconsejable
    construir la nueva oclusión partiendo de la posición más posterosuperior
    del cóndilo.

1.- Mallat Callis E. Relación Céntrica. Geodental. 2002.
¿PREGUNTAS?
TÉCNICA DE MONTAJE DE
    MODELOS DE ESTUDIO

•   Toma de impresiones.           •   Registro interoclusal.
•   Obtención de modelos.          •   Montaje del modelo inferior.
•   Registro con arco facial.      •   Registros excéntricos.
•   Montaje del modelo superior.   •   Ajuste de guías condilares.
Registro con Arco Facial
Es un instrumento que se emplea para registrar la relación de los
 maxilares con respecto a las articulaciones temporomandibulares
 para así poder orientar los modelos sobre el articulador, según la
                    relación del eje de apertura.
El arco facial utiliza sus brazos para fijarse a las referencias
   anatómicas craneales posteriores a través de olivas que
               entran en los conductos auditivos




  El nasion es un accesorio que se coloca en
  la parte media de la barra cruzada y sirve
  para lograr el punto anterior de referencia
  craneal para el registro con el arco facial.
Montaje del Modelo
Superior
Registro Interoclusal
Registros Interoclusales de Lateralidad
En este momento el articulador es
 capaz de simular de manera muy
       aproximada la dinámica
       mandibular que pudiera
    requerirse, tanto en sentido
 vertical como horizontal de modo
    que el diagnóstico y análisis
   oclusal se podrá llevar a cabo
      con la certeza de que se
      realizará adecuadamente
¿PREGUNTAS?
MUCHAS GRACIAS

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

Relaciones Intermaxilares, Montaje en Articulador Semi-Ajutable
Relaciones Intermaxilares, Montaje en Articulador Semi-AjutableRelaciones Intermaxilares, Montaje en Articulador Semi-Ajutable
Relaciones Intermaxilares, Montaje en Articulador Semi-Ajutable
ProtesisTotal
 
09. base de registro y fabricacion del rodete de cera
09.  base de registro y fabricacion del rodete de cera09.  base de registro y fabricacion del rodete de cera
09. base de registro y fabricacion del rodete de cera
www.ffofr.org - Foundation for Oral Facial Rehabilitiation
 
Oclusión 1 2 Vertientes filosóficas, anatomía y contactos a-b-c
Oclusión 1 2 Vertientes  filosóficas, anatomía y contactos a-b-cOclusión 1 2 Vertientes  filosóficas, anatomía y contactos a-b-c
Oclusión 1 2 Vertientes filosóficas, anatomía y contactos a-b-c
edomarino
 
DiseñO De Protesis Parcial Fija
DiseñO De Protesis Parcial FijaDiseñO De Protesis Parcial Fija
DiseñO De Protesis Parcial Fija
antonio candela
 
protesis completa
protesis completaprotesis completa
protesis completa
Soledad Chanduvi Nieto
 
Dimension vertical
Dimension verticalDimension vertical
Dimension vertical
Marcelo Cascante Calderón
 
Técnica de Construcción de Bases y Rodetes
Técnica de Construcción de Bases y RodetesTécnica de Construcción de Bases y Rodetes
Técnica de Construcción de Bases y Rodetes
Qarlitha1608
 
Dimesion vertical
Dimesion verticalDimesion vertical
Dimesion vertical
Andreina Alvarez
 
Protesis fija , principios fundamentales
Protesis fija , principios fundamentalesProtesis fija , principios fundamentales
Protesis fija , principios fundamentales
Rist Veronique Bousseau
 
Diseño de protesis parcial removible
Diseño de protesis parcial removibleDiseño de protesis parcial removible
Diseño de protesis parcial removible
rossanauca
 
11. seleccion de dientes anteriores
11. seleccion de dientes anteriores11. seleccion de dientes anteriores
Prueba de metales EN PRÓTESIS FIJA Y REMOVIBLE
Prueba de metales EN PRÓTESIS FIJA Y REMOVIBLEPrueba de metales EN PRÓTESIS FIJA Y REMOVIBLE
Prueba de metales EN PRÓTESIS FIJA Y REMOVIBLE
Cat Lunac
 
06. fabricacion de la cubeta para impresion
06.  fabricacion de la cubeta para impresion06.  fabricacion de la cubeta para impresion
06. fabricacion de la cubeta para impresion
www.ffofr.org - Foundation for Oral Facial Rehabilitiation
 
Articuladores
ArticuladoresArticuladores
Articuladores
Martha Verjel
 
Presentacion de procedimiento de encerado, enmuflado, acrilizado en protesis ...
Presentacion de procedimiento de encerado, enmuflado, acrilizado en protesis ...Presentacion de procedimiento de encerado, enmuflado, acrilizado en protesis ...
Presentacion de procedimiento de encerado, enmuflado, acrilizado en protesis ...
ProtesisTotal
 
Rebordes residuales soporte tipos de fuerzas
Rebordes residuales soporte tipos de fuerzasRebordes residuales soporte tipos de fuerzas
Rebordes residuales soporte tipos de fuerzas
Marcelo Cascante Calderón
 
Prótesis parcial fija
Prótesis parcial fijaPrótesis parcial fija
Prótesis parcial fija
Cat Lunac
 
METODOS DE IMPRESION DEFINITIVA EN PROTESIS FIJA
METODOS DE IMPRESION DEFINITIVA EN PROTESIS FIJAMETODOS DE IMPRESION DEFINITIVA EN PROTESIS FIJA
METODOS DE IMPRESION DEFINITIVA EN PROTESIS FIJA
orlando rodriguez
 
15. conceptos de oclusion esquemas oclusales
15. conceptos de oclusion  esquemas oclusales15. conceptos de oclusion  esquemas oclusales
15. conceptos de oclusion esquemas oclusales
www.ffofr.org - Foundation for Oral Facial Rehabilitiation
 
Principios para el tallado de dientes en prótesis
Principios para el tallado de dientes en prótesisPrincipios para el tallado de dientes en prótesis
Principios para el tallado de dientes en prótesis
UAEH ICSA
 

La actualidad más candente (20)

Relaciones Intermaxilares, Montaje en Articulador Semi-Ajutable
Relaciones Intermaxilares, Montaje en Articulador Semi-AjutableRelaciones Intermaxilares, Montaje en Articulador Semi-Ajutable
Relaciones Intermaxilares, Montaje en Articulador Semi-Ajutable
 
09. base de registro y fabricacion del rodete de cera
09.  base de registro y fabricacion del rodete de cera09.  base de registro y fabricacion del rodete de cera
09. base de registro y fabricacion del rodete de cera
 
Oclusión 1 2 Vertientes filosóficas, anatomía y contactos a-b-c
Oclusión 1 2 Vertientes  filosóficas, anatomía y contactos a-b-cOclusión 1 2 Vertientes  filosóficas, anatomía y contactos a-b-c
Oclusión 1 2 Vertientes filosóficas, anatomía y contactos a-b-c
 
DiseñO De Protesis Parcial Fija
DiseñO De Protesis Parcial FijaDiseñO De Protesis Parcial Fija
DiseñO De Protesis Parcial Fija
 
protesis completa
protesis completaprotesis completa
protesis completa
 
Dimension vertical
Dimension verticalDimension vertical
Dimension vertical
 
Técnica de Construcción de Bases y Rodetes
Técnica de Construcción de Bases y RodetesTécnica de Construcción de Bases y Rodetes
Técnica de Construcción de Bases y Rodetes
 
Dimesion vertical
Dimesion verticalDimesion vertical
Dimesion vertical
 
Protesis fija , principios fundamentales
Protesis fija , principios fundamentalesProtesis fija , principios fundamentales
Protesis fija , principios fundamentales
 
Diseño de protesis parcial removible
Diseño de protesis parcial removibleDiseño de protesis parcial removible
Diseño de protesis parcial removible
 
11. seleccion de dientes anteriores
11. seleccion de dientes anteriores11. seleccion de dientes anteriores
11. seleccion de dientes anteriores
 
Prueba de metales EN PRÓTESIS FIJA Y REMOVIBLE
Prueba de metales EN PRÓTESIS FIJA Y REMOVIBLEPrueba de metales EN PRÓTESIS FIJA Y REMOVIBLE
Prueba de metales EN PRÓTESIS FIJA Y REMOVIBLE
 
06. fabricacion de la cubeta para impresion
06.  fabricacion de la cubeta para impresion06.  fabricacion de la cubeta para impresion
06. fabricacion de la cubeta para impresion
 
Articuladores
ArticuladoresArticuladores
Articuladores
 
Presentacion de procedimiento de encerado, enmuflado, acrilizado en protesis ...
Presentacion de procedimiento de encerado, enmuflado, acrilizado en protesis ...Presentacion de procedimiento de encerado, enmuflado, acrilizado en protesis ...
Presentacion de procedimiento de encerado, enmuflado, acrilizado en protesis ...
 
Rebordes residuales soporte tipos de fuerzas
Rebordes residuales soporte tipos de fuerzasRebordes residuales soporte tipos de fuerzas
Rebordes residuales soporte tipos de fuerzas
 
Prótesis parcial fija
Prótesis parcial fijaPrótesis parcial fija
Prótesis parcial fija
 
METODOS DE IMPRESION DEFINITIVA EN PROTESIS FIJA
METODOS DE IMPRESION DEFINITIVA EN PROTESIS FIJAMETODOS DE IMPRESION DEFINITIVA EN PROTESIS FIJA
METODOS DE IMPRESION DEFINITIVA EN PROTESIS FIJA
 
15. conceptos de oclusion esquemas oclusales
15. conceptos de oclusion  esquemas oclusales15. conceptos de oclusion  esquemas oclusales
15. conceptos de oclusion esquemas oclusales
 
Principios para el tallado de dientes en prótesis
Principios para el tallado de dientes en prótesisPrincipios para el tallado de dientes en prótesis
Principios para el tallado de dientes en prótesis
 

Destacado

Rodillos
RodillosRodillos
USO DEL ARCO FACIAL
USO DEL ARCO FACIALUSO DEL ARCO FACIAL
USO DEL ARCO FACIAL
Giannina Angela Churampi Loayza
 
Enmuflado
EnmufladoEnmuflado
Enmuflado
ruloxostu
 
18. oclusion lingualizada
18. oclusion lingualizada18. oclusion lingualizada
Oclusion 09
Oclusion 09Oclusion 09
Oclusion 09
guest483311
 
Filosofias de la oclusión
Filosofias de la oclusiónFilosofias de la oclusión
Filosofias de la oclusión
regina_estrella_14
 
significance of maxillary denture bearing area
significance of maxillary denture bearing area significance of maxillary denture bearing area
significance of maxillary denture bearing area
Narayan Sukla
 
Oclusion lingualizada
Oclusion lingualizadaOclusion lingualizada
Oclusion lingualizada
Daniel Vega Adauy
 
2.anatomy of the denture foundation areas
2.anatomy  of the denture foundation areas2.anatomy  of the denture foundation areas
2.anatomy of the denture foundation areas
www.ffofr.org - Foundation for Oral Facial Rehabilitiation
 
Anatomical Landmarks for Complete Dentures
Anatomical Landmarks for Complete DenturesAnatomical Landmarks for Complete Dentures
Anatomical Landmarks for Complete Dentures
Ahmed Samy
 
Oclusion
OclusionOclusion
Oclusion
pecosos
 
Oclusionnnnnn
OclusionnnnnnOclusionnnnnn
Oclusionnnnnn
NaNa Navarro
 
Oclusion conceptos basicos
Oclusion conceptos basicosOclusion conceptos basicos
Oclusion conceptos basicos
Majo Nuñez
 
Oclusion dental
Oclusion dentalOclusion dental
Oclusion dental
lealmeru
 

Destacado (14)

Rodillos
RodillosRodillos
Rodillos
 
USO DEL ARCO FACIAL
USO DEL ARCO FACIALUSO DEL ARCO FACIAL
USO DEL ARCO FACIAL
 
Enmuflado
EnmufladoEnmuflado
Enmuflado
 
18. oclusion lingualizada
18. oclusion lingualizada18. oclusion lingualizada
18. oclusion lingualizada
 
Oclusion 09
Oclusion 09Oclusion 09
Oclusion 09
 
Filosofias de la oclusión
Filosofias de la oclusiónFilosofias de la oclusión
Filosofias de la oclusión
 
significance of maxillary denture bearing area
significance of maxillary denture bearing area significance of maxillary denture bearing area
significance of maxillary denture bearing area
 
Oclusion lingualizada
Oclusion lingualizadaOclusion lingualizada
Oclusion lingualizada
 
2.anatomy of the denture foundation areas
2.anatomy  of the denture foundation areas2.anatomy  of the denture foundation areas
2.anatomy of the denture foundation areas
 
Anatomical Landmarks for Complete Dentures
Anatomical Landmarks for Complete DenturesAnatomical Landmarks for Complete Dentures
Anatomical Landmarks for Complete Dentures
 
Oclusion
OclusionOclusion
Oclusion
 
Oclusionnnnnn
OclusionnnnnnOclusionnnnnn
Oclusionnnnnn
 
Oclusion conceptos basicos
Oclusion conceptos basicosOclusion conceptos basicos
Oclusion conceptos basicos
 
Oclusion dental
Oclusion dentalOclusion dental
Oclusion dental
 

Similar a PROTESIS TOTAL - Exposición

Articuladores exposicion 2015
Articuladores exposicion 2015Articuladores exposicion 2015
Articuladores exposicion 2015
julio chafloque iparraguirre
 
2 Oclusión-Montaje del modelo maxilar
2 Oclusión-Montaje del modelo maxilar2 Oclusión-Montaje del modelo maxilar
2 Oclusión-Montaje del modelo maxilar
edomarino
 
Relaciones maxilomandibulares.pptx
Relaciones maxilomandibulares.pptxRelaciones maxilomandibulares.pptx
Relaciones maxilomandibulares.pptx
JAZMINGONZALEZMAGALL
 
Clase 6 articuladores
Clase 6   articuladoresClase 6   articuladores
Clase 6 articuladores
Martin Eugenio Yabar Vizarreta
 
Articuladores (http://librosodontologicos.blogspot.com/)
Articuladores (http://librosodontologicos.blogspot.com/)Articuladores (http://librosodontologicos.blogspot.com/)
Articuladores (http://librosodontologicos.blogspot.com/)
Sanidad del Ejército
 
Seminario 4 bueno
Seminario 4 buenoSeminario 4 bueno
Seminario 4 bueno
Carolina Rojas Pérez
 
Seminario 4
Seminario 4Seminario 4
Articuladores
ArticuladoresArticuladores
Articuladores
regina_estrella_14
 
10. relaciones maxilomandibulares
10. relaciones maxilomandibulares10. relaciones maxilomandibulares
Seminario n° 5
Seminario n° 5Seminario n° 5
Seminario n° 5
cfigueroarojas
 
Seminario nº 5
Seminario nº 5Seminario nº 5
Seminario nº 5
Guillermo Rios
 
Documento rodetes 2016
Documento rodetes 2016Documento rodetes 2016
Documento rodetes 2016
Nancy Cervantes
 
23. cita para la dentadura de prueba
23. cita para la dentadura de prueba23. cita para la dentadura de prueba
Seminario 5
Seminario 5Seminario 5
Seminario 5
franiturra
 
Diagnostico oclusal bonito.pdf
Diagnostico oclusal bonito.pdfDiagnostico oclusal bonito.pdf
Diagnostico oclusal bonito.pdf
sebastiancamacho50
 
17. oclusion lingualizada contra- oclusion monoplana
17. oclusion lingualizada  contra- oclusion monoplana17. oclusion lingualizada  contra- oclusion monoplana
17. oclusion lingualizada contra- oclusion monoplana
www.ffofr.org - Foundation for Oral Facial Rehabilitiation
 
Seminario 5
Seminario 5Seminario 5
Seminario 5
franiturra
 
Seminario nº 5
Seminario nº 5Seminario nº 5
Seminario nº 5
Guillermo Rios
 
Seminario nº 5
Seminario nº 5Seminario nº 5
Seminario nº 5
Guillermo Rios
 
Seminario nº 5
Seminario nº 5Seminario nº 5
Seminario nº 5
Camila Venegas
 

Similar a PROTESIS TOTAL - Exposición (20)

Articuladores exposicion 2015
Articuladores exposicion 2015Articuladores exposicion 2015
Articuladores exposicion 2015
 
2 Oclusión-Montaje del modelo maxilar
2 Oclusión-Montaje del modelo maxilar2 Oclusión-Montaje del modelo maxilar
2 Oclusión-Montaje del modelo maxilar
 
Relaciones maxilomandibulares.pptx
Relaciones maxilomandibulares.pptxRelaciones maxilomandibulares.pptx
Relaciones maxilomandibulares.pptx
 
Clase 6 articuladores
Clase 6   articuladoresClase 6   articuladores
Clase 6 articuladores
 
Articuladores (http://librosodontologicos.blogspot.com/)
Articuladores (http://librosodontologicos.blogspot.com/)Articuladores (http://librosodontologicos.blogspot.com/)
Articuladores (http://librosodontologicos.blogspot.com/)
 
Seminario 4 bueno
Seminario 4 buenoSeminario 4 bueno
Seminario 4 bueno
 
Seminario 4
Seminario 4Seminario 4
Seminario 4
 
Articuladores
ArticuladoresArticuladores
Articuladores
 
10. relaciones maxilomandibulares
10. relaciones maxilomandibulares10. relaciones maxilomandibulares
10. relaciones maxilomandibulares
 
Seminario n° 5
Seminario n° 5Seminario n° 5
Seminario n° 5
 
Seminario nº 5
Seminario nº 5Seminario nº 5
Seminario nº 5
 
Documento rodetes 2016
Documento rodetes 2016Documento rodetes 2016
Documento rodetes 2016
 
23. cita para la dentadura de prueba
23. cita para la dentadura de prueba23. cita para la dentadura de prueba
23. cita para la dentadura de prueba
 
Seminario 5
Seminario 5Seminario 5
Seminario 5
 
Diagnostico oclusal bonito.pdf
Diagnostico oclusal bonito.pdfDiagnostico oclusal bonito.pdf
Diagnostico oclusal bonito.pdf
 
17. oclusion lingualizada contra- oclusion monoplana
17. oclusion lingualizada  contra- oclusion monoplana17. oclusion lingualizada  contra- oclusion monoplana
17. oclusion lingualizada contra- oclusion monoplana
 
Seminario 5
Seminario 5Seminario 5
Seminario 5
 
Seminario nº 5
Seminario nº 5Seminario nº 5
Seminario nº 5
 
Seminario nº 5
Seminario nº 5Seminario nº 5
Seminario nº 5
 
Seminario nº 5
Seminario nº 5Seminario nº 5
Seminario nº 5
 

Último

Qué entra en el examen de Geografía.pptx
Qué entra en el examen de Geografía.pptxQué entra en el examen de Geografía.pptx
Qué entra en el examen de Geografía.pptx
saradocente
 
Secuencia didáctica de la noticia para alumnos de primaria
Secuencia didáctica de la noticia para alumnos de primariaSecuencia didáctica de la noticia para alumnos de primaria
Secuencia didáctica de la noticia para alumnos de primaria
EricaCouly1
 
ANALISIS CRITICO DEL PENSAMIENTO COLONIAL Y DESCOLONIZACION
ANALISIS CRITICO DEL PENSAMIENTO COLONIAL Y DESCOLONIZACIONANALISIS CRITICO DEL PENSAMIENTO COLONIAL Y DESCOLONIZACION
ANALISIS CRITICO DEL PENSAMIENTO COLONIAL Y DESCOLONIZACION
carla466417
 
Cuadernillo De Quimica 3 De Secundaria - Trimestre III - Alumno - Omar Chiqu...
Cuadernillo  De Quimica 3 De Secundaria - Trimestre III - Alumno - Omar Chiqu...Cuadernillo  De Quimica 3 De Secundaria - Trimestre III - Alumno - Omar Chiqu...
Cuadernillo De Quimica 3 De Secundaria - Trimestre III - Alumno - Omar Chiqu...
JesusSanchez136180
 
UrkuninaLab.pdfsadsadasddassadsadsadasdsad
UrkuninaLab.pdfsadsadasddassadsadsadasdsadUrkuninaLab.pdfsadsadasddassadsadsadasdsad
UrkuninaLab.pdfsadsadasddassadsadsadasdsad
JorgeVillota6
 
Sesión de clase: El conflicto inminente.
Sesión de clase: El conflicto inminente.Sesión de clase: El conflicto inminente.
Sesión de clase: El conflicto inminente.
https://gramadal.wordpress.com/
 
Ejercicios-de-Calculo-de-Goteo-Enfermeria1-1.ppt
Ejercicios-de-Calculo-de-Goteo-Enfermeria1-1.pptEjercicios-de-Calculo-de-Goteo-Enfermeria1-1.ppt
Ejercicios-de-Calculo-de-Goteo-Enfermeria1-1.ppt
eliseo membreño
 
CORREOS SEGUNDO 2024 HONORIO DELGADO ESPINOZA
CORREOS SEGUNDO 2024 HONORIO DELGADO ESPINOZACORREOS SEGUNDO 2024 HONORIO DELGADO ESPINOZA
CORREOS SEGUNDO 2024 HONORIO DELGADO ESPINOZA
Sandra Mariela Ballón Aguedo
 
Mi Comunidad En El Sector Monterrey-Poste Blanco
Mi Comunidad En El Sector Monterrey-Poste BlancoMi Comunidad En El Sector Monterrey-Poste Blanco
Mi Comunidad En El Sector Monterrey-Poste Blanco
Ruth Noemí Soto Villegas
 
La orientación educativa en el proceso de enseñanza-aprendizaje.pptx
La orientación educativa en el proceso de enseñanza-aprendizaje.pptxLa orientación educativa en el proceso de enseñanza-aprendizaje.pptx
La orientación educativa en el proceso de enseñanza-aprendizaje.pptx
PaolaAlejandraCarmon1
 
PLAN 365 Presentación Gobierno 2024 (1).pdf
PLAN 365 Presentación Gobierno 2024  (1).pdfPLAN 365 Presentación Gobierno 2024  (1).pdf
PLAN 365 Presentación Gobierno 2024 (1).pdf
ElizabethLpez634570
 
proyectoszona21para el logro de real.pptx
proyectoszona21para el logro de real.pptxproyectoszona21para el logro de real.pptx
proyectoszona21para el logro de real.pptx
ChristianGmez48
 
Papel histórico de los niños, jóvenes y adultos mayores en la historia nacional
Papel histórico de los niños, jóvenes y adultos mayores en la historia nacionalPapel histórico de los niños, jóvenes y adultos mayores en la historia nacional
Papel histórico de los niños, jóvenes y adultos mayores en la historia nacional
BrunoDiaz343346
 
Desarrollo-Embrionario-y-Diferenciacion-Celular.pptx
Desarrollo-Embrionario-y-Diferenciacion-Celular.pptxDesarrollo-Embrionario-y-Diferenciacion-Celular.pptx
Desarrollo-Embrionario-y-Diferenciacion-Celular.pptx
TatianaHerrera46
 
MANUAL PARA LA ADMINISTRACION DE SIST. DE AGUA POTABLE 2021.pdf
MANUAL PARA LA ADMINISTRACION DE SIST. DE AGUA POTABLE 2021.pdfMANUAL PARA LA ADMINISTRACION DE SIST. DE AGUA POTABLE 2021.pdf
MANUAL PARA LA ADMINISTRACION DE SIST. DE AGUA POTABLE 2021.pdf
IvanAguilarGalvan1
 
REGIMÉN ACADÉMICO PARA LA EDUCACIÓN SECUNDARIA - RESOC-2024-1650-GDEBA-DGC...
REGIMÉN ACADÉMICO PARA LA EDUCACIÓN SECUNDARIA - RESOC-2024-1650-GDEBA-DGC...REGIMÉN ACADÉMICO PARA LA EDUCACIÓN SECUNDARIA - RESOC-2024-1650-GDEBA-DGC...
REGIMÉN ACADÉMICO PARA LA EDUCACIÓN SECUNDARIA - RESOC-2024-1650-GDEBA-DGC...
carla526481
 
p4s.co Ecosistema de Ecosistemas - Diagrama.pdf
p4s.co Ecosistema de Ecosistemas - Diagrama.pdfp4s.co Ecosistema de Ecosistemas - Diagrama.pdf
p4s.co Ecosistema de Ecosistemas - Diagrama.pdf
DavidCamiloMosquera
 
Hablemos de ESI para estudiantes Cuadernillo
Hablemos de ESI para estudiantes CuadernilloHablemos de ESI para estudiantes Cuadernillo
Hablemos de ESI para estudiantes Cuadernillo
Mónica Sánchez
 
TRABAJO FINAL CADENA, DE SUMINISTROS.pdf
TRABAJO FINAL CADENA, DE SUMINISTROS.pdfTRABAJO FINAL CADENA, DE SUMINISTROS.pdf
TRABAJO FINAL CADENA, DE SUMINISTROS.pdf
RojasEstradaEsther
 
CINE COMO RECURSO DIDÁCTICO para utilizar en TUTORÍA
CINE COMO RECURSO DIDÁCTICO para utilizar en TUTORÍACINE COMO RECURSO DIDÁCTICO para utilizar en TUTORÍA
CINE COMO RECURSO DIDÁCTICO para utilizar en TUTORÍA
Fernández Gorka
 

Último (20)

Qué entra en el examen de Geografía.pptx
Qué entra en el examen de Geografía.pptxQué entra en el examen de Geografía.pptx
Qué entra en el examen de Geografía.pptx
 
Secuencia didáctica de la noticia para alumnos de primaria
Secuencia didáctica de la noticia para alumnos de primariaSecuencia didáctica de la noticia para alumnos de primaria
Secuencia didáctica de la noticia para alumnos de primaria
 
ANALISIS CRITICO DEL PENSAMIENTO COLONIAL Y DESCOLONIZACION
ANALISIS CRITICO DEL PENSAMIENTO COLONIAL Y DESCOLONIZACIONANALISIS CRITICO DEL PENSAMIENTO COLONIAL Y DESCOLONIZACION
ANALISIS CRITICO DEL PENSAMIENTO COLONIAL Y DESCOLONIZACION
 
Cuadernillo De Quimica 3 De Secundaria - Trimestre III - Alumno - Omar Chiqu...
Cuadernillo  De Quimica 3 De Secundaria - Trimestre III - Alumno - Omar Chiqu...Cuadernillo  De Quimica 3 De Secundaria - Trimestre III - Alumno - Omar Chiqu...
Cuadernillo De Quimica 3 De Secundaria - Trimestre III - Alumno - Omar Chiqu...
 
UrkuninaLab.pdfsadsadasddassadsadsadasdsad
UrkuninaLab.pdfsadsadasddassadsadsadasdsadUrkuninaLab.pdfsadsadasddassadsadsadasdsad
UrkuninaLab.pdfsadsadasddassadsadsadasdsad
 
Sesión de clase: El conflicto inminente.
Sesión de clase: El conflicto inminente.Sesión de clase: El conflicto inminente.
Sesión de clase: El conflicto inminente.
 
Ejercicios-de-Calculo-de-Goteo-Enfermeria1-1.ppt
Ejercicios-de-Calculo-de-Goteo-Enfermeria1-1.pptEjercicios-de-Calculo-de-Goteo-Enfermeria1-1.ppt
Ejercicios-de-Calculo-de-Goteo-Enfermeria1-1.ppt
 
CORREOS SEGUNDO 2024 HONORIO DELGADO ESPINOZA
CORREOS SEGUNDO 2024 HONORIO DELGADO ESPINOZACORREOS SEGUNDO 2024 HONORIO DELGADO ESPINOZA
CORREOS SEGUNDO 2024 HONORIO DELGADO ESPINOZA
 
Mi Comunidad En El Sector Monterrey-Poste Blanco
Mi Comunidad En El Sector Monterrey-Poste BlancoMi Comunidad En El Sector Monterrey-Poste Blanco
Mi Comunidad En El Sector Monterrey-Poste Blanco
 
La orientación educativa en el proceso de enseñanza-aprendizaje.pptx
La orientación educativa en el proceso de enseñanza-aprendizaje.pptxLa orientación educativa en el proceso de enseñanza-aprendizaje.pptx
La orientación educativa en el proceso de enseñanza-aprendizaje.pptx
 
PLAN 365 Presentación Gobierno 2024 (1).pdf
PLAN 365 Presentación Gobierno 2024  (1).pdfPLAN 365 Presentación Gobierno 2024  (1).pdf
PLAN 365 Presentación Gobierno 2024 (1).pdf
 
proyectoszona21para el logro de real.pptx
proyectoszona21para el logro de real.pptxproyectoszona21para el logro de real.pptx
proyectoszona21para el logro de real.pptx
 
Papel histórico de los niños, jóvenes y adultos mayores en la historia nacional
Papel histórico de los niños, jóvenes y adultos mayores en la historia nacionalPapel histórico de los niños, jóvenes y adultos mayores en la historia nacional
Papel histórico de los niños, jóvenes y adultos mayores en la historia nacional
 
Desarrollo-Embrionario-y-Diferenciacion-Celular.pptx
Desarrollo-Embrionario-y-Diferenciacion-Celular.pptxDesarrollo-Embrionario-y-Diferenciacion-Celular.pptx
Desarrollo-Embrionario-y-Diferenciacion-Celular.pptx
 
MANUAL PARA LA ADMINISTRACION DE SIST. DE AGUA POTABLE 2021.pdf
MANUAL PARA LA ADMINISTRACION DE SIST. DE AGUA POTABLE 2021.pdfMANUAL PARA LA ADMINISTRACION DE SIST. DE AGUA POTABLE 2021.pdf
MANUAL PARA LA ADMINISTRACION DE SIST. DE AGUA POTABLE 2021.pdf
 
REGIMÉN ACADÉMICO PARA LA EDUCACIÓN SECUNDARIA - RESOC-2024-1650-GDEBA-DGC...
REGIMÉN ACADÉMICO PARA LA EDUCACIÓN SECUNDARIA - RESOC-2024-1650-GDEBA-DGC...REGIMÉN ACADÉMICO PARA LA EDUCACIÓN SECUNDARIA - RESOC-2024-1650-GDEBA-DGC...
REGIMÉN ACADÉMICO PARA LA EDUCACIÓN SECUNDARIA - RESOC-2024-1650-GDEBA-DGC...
 
p4s.co Ecosistema de Ecosistemas - Diagrama.pdf
p4s.co Ecosistema de Ecosistemas - Diagrama.pdfp4s.co Ecosistema de Ecosistemas - Diagrama.pdf
p4s.co Ecosistema de Ecosistemas - Diagrama.pdf
 
Hablemos de ESI para estudiantes Cuadernillo
Hablemos de ESI para estudiantes CuadernilloHablemos de ESI para estudiantes Cuadernillo
Hablemos de ESI para estudiantes Cuadernillo
 
TRABAJO FINAL CADENA, DE SUMINISTROS.pdf
TRABAJO FINAL CADENA, DE SUMINISTROS.pdfTRABAJO FINAL CADENA, DE SUMINISTROS.pdf
TRABAJO FINAL CADENA, DE SUMINISTROS.pdf
 
CINE COMO RECURSO DIDÁCTICO para utilizar en TUTORÍA
CINE COMO RECURSO DIDÁCTICO para utilizar en TUTORÍACINE COMO RECURSO DIDÁCTICO para utilizar en TUTORÍA
CINE COMO RECURSO DIDÁCTICO para utilizar en TUTORÍA
 

PROTESIS TOTAL - Exposición

  • 1.
  • 2. USO DEL ARCO FACIAL
  • 3. El primero fue utilizado por SNOW en 1907. Su principal misión es la de posicionar el modelo superior en el articulador, con igual disposición que presenta en el cráneo y en concreto con las articulaciones temporomandibulares. Estos derivan su nombre de su forma y de la zona de aplicación; son instrumentos capaces de determinar las relaciones entre los arcos dentarios y la ATM, pudiendo ser transferidas del paciente al articulador con los mecanismos condilares del articulador.
  • 4. El arco facial del montaje rápido es un instrumento que permite registrar varias referencias anatómicas del paciente, para luego trasladarlas al articulador semiajustable, tales como:  La distancia intercondíleo.  Eje terminal de Bisagra.  La posición del maxilar superior en relación a la base anterior del cráneo, concretamente la inclinación del plano oclusal respecto al plano de Frankfurt.  La inclinación del plano de oclusión.
  • 5. CLASIFICACION DE ARCO FACIL • ANATOMICOS Es un instrumento que permite registrar varias de las referencias anatómicas del paciente, para luego trasladarlas al articulador semiajustable, tales como: La distancia intercondíleo, La relación del Modelo superior con el Plano horizontal de referencia, La relación del modelo superior con el Plano axio – orbitario y La inclinación del Palo de oclusión.
  • 6. • CINEMÁTICOS: Que forman parte de aparatos sofisticados como axiógrafos y/o pantógrafos, que permiten la localización de valores individuales de diversos parámetros del paciente, tales como eje de bisagra exacto, guía condílea, ángulo de Bennett, etc., proporcionando la información necesaria para la programación de un articulador totalmente ajustable.
  • 7. PARTES DEL ARCO FACIAL  BRAZOS: El arco facial posee dos brazos (derecho e izquierdo) que se conectan por medio de tres tornillos: dos posteriores, que unen los brazos a una barra transversal, que por su parte inferior asegura la posición del tenedor con nueces metálicas; y un tornillo anterior, que fija el grado de separación de las olivas que se ubican en el extremo distal de las ramas.
  • 8.  SE COMPONE DE: 1) dos brazos laterales con sus respectivos tornillos de rotación (1a) 2) tornillo central que une ambos brazos laterales 3) travesaño, diseñado para: - soportar el posicionador nasal, para lo cual existe una ranura (3a) - soportar el tronco de montaje, a través de un agujero y un tornillo de fijación (3b) 4) olivas, que se introducen en los conductos auditivos externos 5) apuntador orbital, con su respectivo tornillo de fijación.
  • 9.  OLIVAS AURICULARES: Sirven como primer y segundo punto anatómico de referencia, puesto que al introducirse en los meatos auditivos externos sirve para localizar aproximadamente el eje intercondíleo, así como la distancia entre ambos cóndilos mandibulares.
  • 10. • NASION: Aditamento que sirve para determinar el tercer punto anatómico de referencia, el punto suborbitario, a nivel del Nasión anatómico.
  • 11. 1) Apoyo nasal • 2) Columna vertical • 2a) tornillo superior • 2b) ranura para unirlo al arco facial • 2c) tornillo inferior
  • 12.  HORQUILLA: Tiene forma de U y permite asegurar la inmovilidad del arco facial durante la toma de las referencias anatómicas, además de asegurar la posición del modelo superior por medio de indentaciones que el paciente deja sobre un material plástico que se coloca sobre el este.
  • 13. • TRONCO DE MONTAJE 1) Brazo vertical 2) Brazo horizontal 3) Conector simple 4) Vástago corto 5) Vástago largo 6) Conector doble
  • 14. PLANOS DE REFERENCIA • PLANO DE CAMPER • PLANO DE FRANKFURT • PLANO AXIO-ORBITARIO
  • 15. PLANO DE CAMPER • CRANEOMÉTRICO: desde el Conducto auditivo externo a la espina nasal anterior • PROTÉTICO: Es la proyección de ese plano en tejidos blandos que está formado por el tragus y el ala de la nariz
  • 16. PLANO DE FRANKFORT DESDE UN PUNTO DE VISTA RADIOGRÁFICO- CEFALOMÉTRICO  Dos puntos posteriores: Porion (Po) derecho e izquierdo. Punto más superior y externo del conducto auditivo externo.  Un punto anterior Orbitales (Or) Punto más inferior y externo del borde inferior de la orbita.
  • 17. PLANO AXIO-ORBITARIO • El cual está formado craneométricamente por el polo externo de los cóndilos a nivel posterior y por los agujeros suborbitarios a nivel anterior. Con una diferencia de +- 5 grados respecto al plano de Frankfurt.
  • 19. PASO 1 Limpieza de las olivas auriculares con alcohol.
  • 20. PASO 2 Introduzca la horquilla con la godiva en el mechero hasta que se plastifique. PASO 3 La horquilla tiende a sobrecalentarse, lo que puede quemar al paciente. Como precaución, regule la temperatura de la horquilla introduciéndola brevemente en una taza de goma con agua fría, cuidando de no perder la plasticidad de la godiva.
  • 21. PASO 4 Introduzca la horquilla en la boca, cuidando que la línea media de ésta, coincida con la línea media facial del paciente. En este momento, presione levemente la horquilla hacia arriba, para indentar las piezas dentarias, cuidando que ningún diente haga contacto con el metal de la horquilla.
  • 22. PASO 5 Con un bisturí elimine los excesos de godiva hasta dejar una indentación de no más de 1 mm. de profundidad.
  • 23. PASO 6 Recoloque la horquilla en boca para comprobar que coincidan las líneas medias y que la horquilla esté estable.
  • 24. PASO 7 Se coloca el localizador Nasión en la ranura del transversal del arco facial, apretando el tornillo manual respectivo, el cual debe quedar siempre bajo el transversal.
  • 25. PASO 8 Inserte y trabe el vástago corto del tronco de montaje al arco facial, cuidando que la cara plana enfrente el tornillo de fijación.
  • 26. PASO 9 Instruya al paciente para separar los brazos del arco facial y colocar las olivas firmemente en los meatos auditivos. Apriete la tuerca central para fijar los brazos del arco facial.
  • 27. PASO 10 Mientras el paciente sigue sosteniendo los brazos del arco facial, ubique el posicionador nasal sobre el Nasión del paciente, presionando el apoyo nasal hacia adelante, hasta lograr contacto firme con el Nasión. Fije esta posición con el tornillo respectivo.
  • 28. PASO 11 Verifique que los conectores simple y doble del tronco de montaje estén aflojados y que el conector doble se encuentre hacia abajo y a la derecha del paciente.
  • 29. PASO 12 Se coloca la horquilla por el agujero del conector doble e introdúzcala en la boca del paciente, hasta hacer coincidir las indentaciones.
  • 30. PASO 13 Manteniendo la horquilla estable con los dedos índice y medio de una mano, con la otra desajustar y apriete firmemente los conectores simple y doble, cuidando que el brazo lateral del tronco de montaje quede a 90º con respecto del brazo vertical. Una vez fijados los conectores, verificar la estabilidad de la horquilla.
  • 31. PASO 14 Afloje el tornillo central del arco facial y permita que el paciente abra los brazos laterales y saque las olivas de sus oídos. Retire el arco facial, desplazándolo hacia abajo y adelante.
  • 32. PASO 15 Aflojar el tornillo que une el tronco de montaje al arco facial.
  • 33. PASO 16 Retire el tronco de montaje deslizándolo hacia abajo y envíelo al laboratorio para proceder al montaje del modelo superior.
  • 36. OBJETIVOS: • Posicionar al maxilar superior en relación al cráneo. • Devolver la DV o altura del segmento inferior de la cara, perdida durante el proceso de desdentación.
  • 37. OBJETIVOS: • Posicionar la mandíbula en relación céntrica o en posición músculo-esqueletal estable en relación al complejo cráneo-maxilar. • Hay algunos autores que no hablan de relación céntrica, ya que es una definición muy específica y exacta, la cual a veces en estos pacientes desdentados completos no se cumple. En ellos vamos a encontrar articulaciones que no se corresponden exactamente con la definición de relación céntrica. Estos pacientes pueden haber sufrido algún grado de deformación de la articulación o tener algún grado de daño a nivel del disco interauricular, por lo que no corresponden del todo con esta definición de RC. Es por esto que algunos autores prefieren hablar simplemente de una céntrica articular, que podría tener el disco interpuesto o no.
  • 38. OBJETIVOS: • Establecer guías espaciales y angulares para posicionamiento dentario. A través de estos aparatos o dispositivos vamos a poder determinar en qué posición y en qué altura (posición vertical, posición antero-posterior, posición transversal) van a ir los dientes del paciente que estemos tratando. • Devolver el soporte facial perdido con la desdentación. Los pacientes desdentados han perdido de forma importante el soporte de labios y mejillas. Este soporte facial es devuelto con la prótesis total.
  • 39. DETERMINACIÓN DE LA RC: • Es confiable porque es una posición cráneo mandibular, fisiológica, reproducible, libre de roces y patologías, estable en el tiempo y no genera tensiones.
  • 40. *Puntos a considerar para decir que la ATM está enferma (disfunción): • Dolor. • Impotencia funcional o dificultad en la apertura.
  • 41. ¿Cómo obtengo esta RC?: • Técnica unimanual de Andersen y Tanner. • Técnica unimanula de Ramjford y Ash. • Técnica de Chin-point. • Técnica de Tap tap Brown. • Bimanual de Peter Dawson. • Self Guide Position: Consiste en pedirle al paciente que se siente perpendicular al piso y que abra y cierre la boca como más le acomode. Luego los músculos se empiezan a cansar y se empieza a centrar sola la mandíbula. Todo esto gracias a que la neuromusculatura la guía para lo más cómodo. Esto se conoce como posición mioesqueletal estable o miocéntrica. Se le pide al paciente que trague saliva para comprobar esta posición.
  • 42. ¿Como Pasamos de los Planos de Relación a Prótesis total terminada?
  • 43. PLANOS DE RELACIÓN: • También se llaman rodetes de altura o planos de altura. Son dispositivos que sirven para posicionar y relacionar los modelos. Hacen un símil de la prótesis ya terminada, por lo tanto tiene que ser lo más parecido, lograr una guía de posicionamiento dentario y la dimensión vertical correctas.
  • 44. PASOS PARA DETERMINAR LA RELACION INTERMAXILAR: 1. Ubicación de las líneas genianas para el enfilado dentario en los rodetes superior e inferior. 2. Confección de las muescas en los rodetes. 3. Colocación de adhesivos o retenciones mecánicas. 4. Determinar según el caso el tipo de registro mandibular (RC O RH).
  • 45. TOMA DE REGISTROS INTERMAXILARES
  • 46.
  • 47. Las relaciones intermaxilares en general las dividimos en 2: • relaciones maxilares verticales • relaciones maxilares horizontales
  • 48. DIMENSIÓN VERTICAL Thompson sostenía que la dimensión vertical no cambiaba en el individuo durante toda la vida, agregaba igualmente que el desgaste de los dientes aumentaba el espacio libre interoclusal, a no ser que fuera compensado por crecimiento del proceso alveolar. Thompson, J. R.: The rest position of the mandible and its significance to dental science. J.A.D.A. Vol. 3, pg. 151, 1946
  • 49. DIMENSIÓN VERTICAL EN REPOSO Dimensión vertical en posición de reposo(DVR)queriendo significar que la mandíbula se encuentra en una posición de descanso o posición fisiológica postural, los dientes no ocluyen y están separados por una distancia de 8 a 10 mm.
  • 50. DIMENSIÓN VERTICAL La dimensión vertical se refiere al espacio intermaxilar de un individuo, tomándose como base la posición en que los músculos elevadores y depresores de la mandíbula se encuentran en estado de equilibrio.
  • 51. Factores que afectan la DVR:  Posición Corporal  Tono Muscular  Tensión Emocional  Grado de Vigilia  Medicamentos  Dolor  Ejercicio Físico
  • 52. REQUISITOS PARA OBTENER UNA PR: Plano de Frankfort paralelo al piso. Paciente relajado sentado o de pie. Los dientes o rodetes de oclusión libres de contacto. Los labios en contacto.
  • 53. DIMENSION VERTICAL OCLUSAL Dimensión vertical de oclusión (DVO), altura del segmento inferior de la cara cuando los arcos dentarios están en máxima intercuspidación. Distancia inter-arco= 0
  • 54. AUMENTO DE LA DVO: Signos y síntomas :  Aumento de la altura del tercio inferior de la cara.  Proporción de la corona raíz desfavorable.  La musculatura entra en distensión.  Sensación de tener la boca llena.  Dificultada para masticar.  Difícil de fonemas sibilantes.  Sensación de fatiga.  Sensación de no poder cerrar la boca
  • 55. DISMINUCIÓN DE LA DVO: SIGNOS Y SINTOMAS:  fatiga muscular.  Dolor de cabeza, cuello y cintura escapulo humeral  Apariencia de envejecimiento facial.  Espacio libre excesivo.  Síntomas en la ATM - Clicking.  Espacio libre mayor a 4mm en el examen cefalómetro.  Disminuye la fuerza de la mordida.  Expresión facial indeseable.  La barbilla tiene la apariencia de estar demasiado cerca de la nariz.
  • 56. ESPACIO LIBRE El espacio libre interoclusal o espacio de inoclusión fisiológico corresponde clínicamente a la diferencia existente entre la dimensión vertical postural y la dimensión vertical Oclusal las piezas dentarias superiores e inferiores en inoclusión, están separadas por un espacio libre de 1 a 11mm pero el promedio mas frecuente es de 1 a 3 mm, cuando no se esta hablando, deglutiendo o emitiendo sonido alguno.
  • 57. METODOS O TECNICAS PARA OBTENER EL ESPACIO LIBRE 1- Técnica Deglutoria de Niswonger, fue el primero en recomendar esta técnica, y decía que después de deglutir saliva la mandíbula adoptaba la posición postural o de reposo, a partir de ese espacio de inoclusión fisiológico calculaba la DVO.
  • 58. METODOS O TECNICAS PARA OBTENER EL ESPACIO LIBRE 2- Técnica fonética de Silverman, se utiliza la pronunciación de ciertos fonemas entre ellos S, F, V, M, con el objetivo de establecer el ELI correcto. Una de las palabras mas utilizadas es ¨misisipi¨así como los días de la semana que poseen dicho fonemas. La técnica fonética busca poder marcar y medir la distancia entre dos puntos, uno en la nariz y otro en el mentón mientras se pronuncian ciertos fonemas que se realizarían con una DVFM. Luego de tener esa medida, podemos reducir o cerrar 2 o3 mm para así determinar la DVO.
  • 59. METODOS O TECNICAS PARA OBTENER EL ESPACIO LIBRE 3.- Técnica de las Proporciones Faciales, distintos autores han establecido diversas referencias faciales para determinar la DV del paciente, entre ellas la igualdad de medida entre la base de la nariz y el mentón, entre la base de la nariz y la cejas y entre las cejas y el nacimiento del cabello
  • 60. Dimensión vertical __ Dimensión Vertical = Espacio Libre Postural Oclusal fisiológico
  • 61. DIMENSION VERTICAL DISMINUIDA:  Trauma constante en los tejidos de soporte.  Reabsorción del tejido óseo de los rebordes alveolares.  Musculatura tensa, por lo tanto va haber fatiga muscular y menor rendimiento respiratorio. DIMENSION VERTICAL AUMENTADA:  Puede ser una causa importante de la caída del labio, esto da al rostro una apariencia de vejez.  La ATM se van hacia atrás.  Las comisuras hacen queilitis angular .  Potencia muscular estará disminuida y el rendimiento masticatorio disminuido.
  • 62. CONSIDERACIONES:  Los métodos de medición son una referencia. A veces el paciente no se acostumbra a la DV determinada. Importante es controlar.  Se debe observar el aspecto facial del paciente. Cómo lo veo, como se ve él y como lo ven las personas de su núcleo más cercano.  La DV no es una distancia prefijada, sino un rango óptimo o zona confortable de separación interoclusal.  La DV puede ser variada por el odontólogo utilizando fundamentos científicos.
  • 65. ES UN IDEAL A PRERSEGUIR EN EL MOMENTO DE REALIZAR ALGUN TRATAMIENTO, SOBRE TODO EN TRATAMIENTOS EN DONDE SE CARECE DE REFERENCIA OCLUSAL, HECHO QUE OBLIGA A PARTIR DE UNA POSICION DETERMINADA POR LAS ARTICULACIONES. 1 1.- Mallat Callis E. Relación Céntrica. Geodental. 2002.
  • 66. Anteriormente se entendía por Relación Céntrica: • Era un movimiento extra que partía de una MIC en un sentido mas posterior (movimiento retrusivo). • Una posición deseable de los cóndilos en el interior de la cavidad glenoidea, hecho que suponía la máxima relajación del sistema masticatorio. 1 1.- Mallat Callis E. Relación Céntrica. Geodental. 2002.
  • 67. ENFOQUES PROPUESTOS PARA LA RELACION CENTRICA Desde el punto de vista de la geometría de la ATM de han hecho diferentes propuestas: • mas posterior, superior y medial (Pokorny, Tateno, Lauiritzen, IAG). • mas posterior y superior (Lang). • mas posterior (Boucher, McCollum, Stuart). • mas superior y medial (Ash). • mas superior (Dawson). • mas anterior y superior (Ramfjord, Celenza). No aporta conocimientos sobre el conocimiento fisiológico de la articulación en ningún sentido. No tiene encuentra las partes blandas (disco articular). 1.- Mallat Callis E. Relación Céntrica. Geodental. 2002.
  • 68. ENFOQUES PROPUESTOS PARA LA RELACION CENTRICA Desde el punto de la mecánica articular se ha definido la relación céntrica como sinónimo de eje de bisagra (Posselt, Gutowski). Desde el punto de vista del funcionamiento fisiológico, esta se describe como una relación cóndilo-disco (Lee, Dawson, Gerber, Okenson). 1.- Mallat Callis E. Relación Céntrica. Geodental. 2002.
  • 69. RELACION CENTRICA La de los cóndilos en su posición anterosuperior máxima en las fosas articulares, cuando se apoyan contra la pared posterior de las eminencias articulares con los discos articulares interpuestos adecuadamente. Se considera que es la posición más estable de la mandíbula desde el punto de vista musculo esquelético. 1.- Mallat Callis E. Relación Céntrica. Geodental. 2002.
  • 70. RELACION CENTRICA En la PROSTODONCIA resulta muy útil por ser clínicamente reproducible mediante cualquier técnica de registro interoclusal y convertirse como la referencia más fiable en un paciente desdentado. La habilidad del clínico para “guiar” la mandíbula hacia la relación céntrica independiente de la técnica (guía en el mentón o la bimanual) dependerá del relajamiento del paciente y de la musculatura masticatoria (Okeson 1996). 1.-Orozco Varo A, Arroyo Cruz G, Martínez de Fuentes R, Ventura de la Torre J, Cañadas 2.- Rodríguez D, Jiménez Castellanos E. Relación céntrica: revisión de conceptos y técnicas para su registro. Parte I. Av. Odontoestomatol 2008; 24 (6): 365-368.
  • 71.
  • 72. RELACION CENTRICA RELACIONADO A LA PROSTODONCIA En la condición edéntulo se pierde o se destruyen muchos recetores que inician impulsos para ubicar las posiciones mandibulares. Por lo tanto el desdentado no puede controlar los movimientos mandibulares o evitar contactos oclusares prematuros en las superficies antagonistas de una dentadura completa en relación céntrica, es decir, no posee el mismo nivel de sensibilidad de sistema neuromuscular como el que conserva sus dientes naturales. Es de suma importancia el registro correcto de la relación céntrica en la construcción de dentaduras completas. Muchas prótesis fracasan por que el esquema oclusal no se planteo o no se programo de acuerdo con esta posición. Cuando no armonizan la relación céntrica y la oclusión céntrica en prostodoncia, surgen movimientos de la base protésica , el desplazamiento de los tejidos blandos de soporte, o desvían la ,mandíbula de la relación céntrica hacia contactos prematuros protusivos o laterales, o los dos. Esto afecta la estabilidad de las bases protésicas y la comodidad del paciente al usarlas.
  • 73. RELACION CENTRICA RELACIONADO A LA PROSTODONCIA FACTORES DE OBTENCION: • Estéticos; • Fisiológicos, Y en cualquiera de ellos puede incluirse las técnicas extras o intraorales. La relación céntrica o posición oclusal retrusivo terminal posee un valor técnico importante. Con la perdida de los dientes y por ende, de las superficies oclusares la relación céntrica se conserva y se utiliza como referencia para la posición mandibular. Sin embargo clínicamente surgen dificultades para realizar la retrusion de la mandíbula hacia la relación céntrica. Sin embargo clínicamente surgen dificultades para realizar la retrusion de la mandíbula hacia la relación céntrica.
  • 74. RELACION CENTRICA RELACIONADO A LA PROSTODONCIA Algunas de estas son: 1. BIOLOGICOS: surge de la falta de coordinación en grupos musculares antagonistas cuando se indica el cierre mandibular hacia atrás. La falta de sincronización entre los músculos de protrusión y de retrusion causada por posiciones excéntricas habituales. 2. PSICOLOGICOS: estas se refieren a clínico y al paciente. Cuando mayor es la desesperación del operador a causa de la aparente o real falta de habilidad del paciente de retraer la mandíbula, mayor es la confusión del paciente y se vuelve mas incapaz de seguir las indicaciones que se le imparten. 3. MECANICOS: se presentan al utilizar bases de registro mal adaptados. Es imprescindibles que estas bases de registros de relación céntrica estén correctamente adaptadas y no interfieran unas con otras en apertura y cierre, protrusión ni lateralidad.
  • 75.
  • 76.
  • 77.
  • 78. POSICION RETRUIDA Desde la posición de relación céntrica existe cierto grado de movimiento en sentido posterior hacia una posición mas retruido. En una articulación sana, la cantidad de movimiento retrusivo es muy poco (0,5 – 1mm.). La posición mas retruido no es fisiológica ni ortopédicamente más estable. Además, desde el punto de vista anatómico, las paredes superior y anterior de la cavidad glenoidea son gruesas, mientras que la pared posterior es delgada y, por tanto, menos apta para recibir cargos. Por todo ello, en las rehabilitaciones completas no es aconsejable construir la nueva oclusión partiendo de la posición más posterosuperior del cóndilo. 1.- Mallat Callis E. Relación Céntrica. Geodental. 2002.
  • 79.
  • 81.
  • 82. TÉCNICA DE MONTAJE DE MODELOS DE ESTUDIO • Toma de impresiones. • Registro interoclusal. • Obtención de modelos. • Montaje del modelo inferior. • Registro con arco facial. • Registros excéntricos. • Montaje del modelo superior. • Ajuste de guías condilares.
  • 83.
  • 84. Registro con Arco Facial Es un instrumento que se emplea para registrar la relación de los maxilares con respecto a las articulaciones temporomandibulares para así poder orientar los modelos sobre el articulador, según la relación del eje de apertura.
  • 85. El arco facial utiliza sus brazos para fijarse a las referencias anatómicas craneales posteriores a través de olivas que entran en los conductos auditivos El nasion es un accesorio que se coloca en la parte media de la barra cruzada y sirve para lograr el punto anterior de referencia craneal para el registro con el arco facial.
  • 86.
  • 87.
  • 88.
  • 90.
  • 91.
  • 92.
  • 93.
  • 96.
  • 97.
  • 98. En este momento el articulador es capaz de simular de manera muy aproximada la dinámica mandibular que pudiera requerirse, tanto en sentido vertical como horizontal de modo que el diagnóstico y análisis oclusal se podrá llevar a cabo con la certeza de que se realizará adecuadamente