educacion

1. ABUSO SEXUAL INFANTIL
ABORDADO DESDE LA
INTERDISCIPLINARIEDAD
ISAAC FLOREZ RAMOS
ENFERMERO

2. DEFINICIÓN
• La mayoría de las definiciones coinciden en que los abusos
sexuales hacia NNA remiten a prácticas sexuales –que pueden
ir desde tocamientos, exposición de los órganos sexuales y
masturbación frente a un niño, niña o adolescente, hasta
violaciones– impuestas por un adulto.

3. IDENTIFICACIÓN DEL ABUSO
• El abuso sexual a los niños puede ocurrir en la familia, a manos de
un padre/madre, un padrastro, hermano u otro pariente; o fuera de
la casa, por ejemplo, por un amigo, un vecino, la persona que lo
cuida, un maestro o un desconocido.
El niño/niña desarrollar una variedad de sentimientos,
pensamientos y comportamientos angustiantes.

4. ENFOQUE DESDE LA SALUD
• En el mundo se reportan más de 80,000 casos
al año de abuso sexual a los niños/niñas, pero
el número de casos que no se reporta es aún
mayor.
En el año 2020 en Colombia se
realizaron aproximadamente
6.479 casos en niños (según el
instituto de medicina legal)

5. EXÁMENES MÉDICOS
• Edad: 0-4 años: 744 exámenes 5-9
años: 1.749 exámenes 10-14 años:
3.001 exámenes 15- 17 años: 985
exámenes.
La directora del ICBF señala
que 62.042 menores de edad
(44 por ciento hombres y 56 por
ciento mujeres) tienen medidas
de protección impuestas
mientras se hace el respectivo
restablecimiento de derechos.

6. LOS NIÑOS CON MAYOR RIESGO DE SER
ABUSADOS
Aquellos que presentan
una capacidad reducida
para resistirse o para
categorizar o identificar
correctamente lo que
están sufriendo, como es el caso de los
niños que todavía no
hablan y los que tienen
retrasos del desarrollo y
discapacidades físicas y
psíquicas
Aquellos que forman parte
de familias desorganizadas
o reconstituidas,
especialmente los que
padecen falta de afecto

7. La violencia y el
abuso sexual afecta
un número
sustancial de niños
y niñas en el mundo
Estas situaciones
pueden acarrear en
el niño y niña
consecuencias de por
vida
La violencia en la
niñez es un factor de
riesgo para otras
formas de violencia
Los servicios de salud
juegan un papel
fundamental en la
prevención y
respuesta frente a
estas situaciones

8. Clínicamente, la patología quesufre la mayoría de
los abusadores de menores se conoce con el
nombre de «pedofilia»:
PARAFILIA : Consiste en la excitación o el placer
sexual derivados principalmente de actividades o
fantasías sexuales repetidas o exclusivas con
menores

9. • El sistema de salud es estratégico en la asistencia ante daños a la
integridad física, a la salud psíquica, sexual y reproductiva así como
en la prevención y seguimiento de los casos.
El sistema educativo y las áreas de desarrollo social
pueden cumplir un rol fundamental en la detección
temprana y la prevención.
Los organismos de protección de derechos tienen la
competencia para tomar medidas de protección integral
y excepcionales.
El servicio de administración de justicia debe poner fin
a la impunidad de los abusadores y disponer de
medidas reparatorias y de protección de carácter
cautelar.

10. SISTEMAS DE SALUD FRENTE AL ABUSO
SEXUAL DE NIÑOS Y NIÑAS
• Apoyo de primera línea
quizá sea la atención
más importante que
usted pueda proveer al
niño / niña y es posible
que sea la única que se
necesite en ese
momento.
Fortalecer la coordinación
entre coordinación los
sistemas de salud y otros
sectores relevantes (legal,
educación, económico, social,
etc.)
Colectar datos
sobre prevalencia,
factores de riesgo y
consecuencias para
la salud, y usar
evidencia para
informar políticas
Identificar
oportunidades para
abordar la violencia
en la niñez ;visitas a hogares,
crianza, desarrollo
infantil temprano

11. DIRECTRICES PARA RESPONDER AL
MALTRATO INFANTIL Y ABUSO SEXUAL EN
LA NIÑEZ
 Violencia física
• Abuso sexual
• Violencia emocional
• Descuido/trato negligente
Directrices clínicas para dar
respuesta a la situación de
salud de los niños, niñas y
adolescentes que han sufrido
abuso sexual

12. OBJETIVOS DEL PERSONAL DE SALUD
1. Identificación del maltrato infantil
2. mejores resultados para la salud y el bienestar de los niños/as
3. Intervenciones para abordar el maltrato infantil
4. abordar las consecuencias en la salud mental en los niños y niñas que
han estado expuestos al maltrato infantil y abuso sexual.
5. reducir la recurrencia

13. PRACTICAS Y RECOMENDACIONES
1. Signos de alarma
2. interacción con niños y niñas que han sufrido maltrato o abuso infantil
3. Consentimiento informado, de acuerdo con el desarrollo cognitivo del
niño/a
4. Historia clínica y examen forense
5. Documentación clínica y forense
6. Evaluación del riesgo de recurrencia del maltrato infantil
7. Informes y remisiones apropiada según las leyes y políticas

14. 1. Evaluación plan de seguridad para niños/as y
cuidadores no agresores y seguridad de los
trabajadores de salud en casos de maltrato infantil
2. Cómo interactuar con cuidadores cuando se sospecha
maltrato infantil.

15. TENER EN CUENTA
• ¿Hay una urgencia médica?
• ¿Existe riesgo para la salud o la vida del niño?
• ¿Se requiere asistencia psicológica inmediata?
• ¿Es necesario implementar medidas de protección?
Es igualmente crucial realizar una escucha adecuada: permanecer
calmado, escuchar cuidadosamente y nunca culpar ni juzgar al niño. La
información inicia revelada por la víctima ayudará a determinar la
dirección a seguir. Se tendrán en cuenta varios aspectos.

16. PRINCIPIOS
• Principio de propender por el máximo beneficio para niños, niñas y
adolescentes niños,
• Salvaguardar la seguridad, privacidad y confidencialidad
• Proveer información adecuada para la edad
• Buscar el consentimiento informado Respetar la autonomía y los deseos de
niños, niñas y adolescentes
• Ofrecer opciones
• participación de niños, niñas y adolescentes en la toma de decisiones

17. ¡QUÉ HACER CUANDO LAS VÍCTIMAS SON MUY
PEQUEÑAS, CON DISCAPACIDAD O
LIMITACIONES DE LENGUAJE¡
Los pequeños desde que son lactantes hasta los 3 años no tienen
desarrollado el lenguaje con la capacidad suficiente para expresar
lo ocurrido. Otras veces, no comprenden que las acciones del
agresor son abusivas, especialmente si ocurrieron en el contexto de
un juego. En sus descripciones los chicos harán referencia al rasgo
más saliente del abuso, por ejemplo, algún dolor.

18. RECOMENDACIONES
Atención
centrada en el
niño, niña y
adolescente
ITS profilaxis
y vacunación
para ITS
Historia
clínica,
exámenes
físicos y
documentación
requerida
Intervenciones
salud mental a
corto y largo
plazo
Principios
éticos
DDHH VIH
PRUEBAS
DE
EMBARAZO

19. Enfocarse en la detección y en la prevención. Para ello, resulta fundamental favorecer
la COMUNICACIÓN CON LOS NNYA DESDE QUE NACEN. Hay numerosos
programas diseñados para enseñarles desde pequeños nociones acerca de
su seguridad corporal, los límites saludables y las diferencias entre tocamientos
buenos, confusos y malos
El mejor momento para hablarle a su hijo sobre abuso
sexual es AHORA.