1. LA PSICOSIS
CAPÍTULO XI

2. CLASIFICACIÓN:
 La designación de síndromes
psicóticos como aspectos
funcionales no puede
considerarse como una
afirmación absoluta.
 Suelen existir algunas
alteraciones que podemos
denominar como psicosis
puramente psicógenas, en el
caso de las psicosis mayores no
hay pruebas suficientes para
considerarlas funcionales, es
decir, de un origen psicológico.

3. ESTADOS
PSIQUIÁTRICOS
PSICOSIS
PSICOSIS
FUNCIONALES
ENDÓGENAS
MAYORES

4. Se supone que No responde a
existe una etiología tratamientos
Existe un carácter
La psicosis de tipo genético. psicoterapéuticos,
hereditario
endógena Considerada en cambio si a
comprobado,
como interna o tratamientos
constitucional farmacológicos.

5.  Se consideran como las más importantes
las siguientes:
 Las reacciones afectivas depresivas o
maniacas
 Las reacciones de tipo esquizofrénico
 Las reacciones paranoicas

6. No se han podido evidenciar alteraciones
histopatológicas del SNC ni en alguna otra parte de
la economía corporal que puedan considerar
especificas de estos trastornos.
Existen fuertes evidencias de que en la etiología de
la psicosis existen factores psicológicos fuertemente
involucrados.
La significación etimológica de los factores orgánicos
ha sido complicada. Pueden participar
determinados factores hereditarios bajo la forma de
sutiles perturbaciones metabólicas.
No hay necesariamente antagonismo entre la
existencia de factores psicológicos y orgánicos.
La etiología de estos trastornos es compleja y en ella
confluyen una gran variedad de elementos:
psicológicos, fisiológicos y sociales.

7. REACCIONES AFECTIVAS PSICÓTICAS:
 DEPRESIÓN PSICÓPATA
REACCIONES ATAQUES DE
DEPRESIVAS MELANCOLÍA
REACCIONES
DEPRESIVAS REACCIONES
DE TIPO DE DUELO
PSICÓTICO
DEPRESIONES
NEURÓTICAS

8.  El estado de ánimo en la depresión
psicótica es de profunda melancolía y
postración.
 La ansiedad siempre se encuentra
presente en cierto grado. Puede ser muy
grande con manifestaciones verbales,
de actitudes que pueden llegar a
manifestarse por medio de una franca
agitación.

9.  Puede verse enmascarada por la
tristeza, y esta ansiedad, puede
encontrarse mezclada con un cierto
monto de hostilidad del paciente hacia
las figuras importantes de su medio
ambiente.
 Se manifiesta por un medio de conducta
de poca consideración y exigencia

10. El habla se retarda y tipicamente disminuye en forma
notable.
El contenido del pensamiento es monótono y
adecuado al estado de ánimo.
Se manifiesta una gran cantidad de autoreproches,
algunos de carácter alucinatorio.

11. SIGNOS Y SÍNTOMAS DE DEPRESION
PSICÓTICA:
Anorexia Pérdida de peso Constipación
Variaciones de la
mañana y de la tarde.
Cambios del estado de
Insomnio Amenorrea en la mujer
ánimo y en la intensidad
del síntoma durante el
día.

12. Depresión Depresión
Psicótica tipo neurótico
El estado de ánimo
Variaciones diurnas.
se encuentra
Va de un estado de
empeorado
mejoría a un estado
durante las primeras
de empeoramiento.
horas del día.
Amanece más o
Mejora un poco
menos activo, y
durante el
mientras transcurre
transcurso del día o
el día su tristeza va
la noche.
en aumento.

13.  La devastación de la propia estima del
paciente en la depresión psicópata
tiene 3 fuentes principales:
 1.- Importante pérdida no identificada
 2.- Grave desaprobación de su
conducta por su conciencia.
 3.- Inevitable echo de volver hacia su
propio interior sus impulsos hostiles.