Este documento describe diferentes tipos de trastornos psicóticos y trastornos del estado de ánimo. Define la psicosis como una mutación insólita y productiva de la conciencia de realidad y describe los síntomas característicos de los trastornos psicóticos como las alucinaciones y los delirios. Luego describe varios trastornos como la esquizofrenia, el trastorno delirante, el trastorno psicótico y el trastorno esquizoafectivo. También describe trastornos del estado de án

1. República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria
Universidad Bicentenaria de Aragua
Practica de Psicopatología
Sección P1 Valle de la Pascua
Alumna:
Carolina Casanova
Guárico , marzo 2018

2. Introducción
Marconi (1970) propuso una definición de psicosis en
base a lo que él llamó su “Teoría Estructural de las Psicosis”.
Esta teoría es ordenadora y didáctica, y por eso la
emplearemos para introducirnos al tema.
Para Marconi, la psicosis es una “mutación insólita y
productiva de la conciencia de realidad” (Marconi, 1970).
La conciencia de realidad es el modo en que los seres
humanos dan cuenta de lo que consideran real. Tiene un
origen eminentemente cultural por lo que varía de una
cultura a otra, pero necesita un cerebro con todas sus
funciones, un cerebro integrado a un cuerpo.
Los trastornos psicóticos son psicopatologías graves en
las cuales la persona pierde el contacto con la realidad. Los
síntomas más característicos son las alucinaciones y
los delirios.

3. Trastorornos Psicóticos
Los trastornos psicóticos
Son psicopatologías graves en
las cuales la persona pierde el
contacto con la realidad. Los
síntomas más característicos son
las alucinaciones y los delirios.
Esta sensación de irrealidad les
genera angustia, nerviosismo y les
hace mostrarse vigilantes hacia
todo lo que les rodea, llegando en
algunos casos al aislamiento social
y emocional.
Delirio: Alteración del sentido de
realidad que se caracteriza por tener
pensamientos absurdos e incoherentes,
con juicios y opiniones erróneas.
Tipos : Delirio de persecución, delirio
de grandeza, delirios de control, delirio
senil, delirium tremens por intoxicación
alcohólica aguda, etc.
Las alucinaciones : son percepciones
de una realidad inexistente. Cuando un
individuo alucina está percibiendo
conscientemente objetos en ausencia de
estímulos externos. Puede ser de
cualquier índole sensorial .

4. Psicosis
Es una mutación insólita y
productiva de la conciencia de
realidad. (Marconi, 1970).
Esquizofrenia
La esquizofrenia (del griego, ‘mente escindida’) es un diagnóstico que se aplica a un
conjunto muy variado de síntomas, en los que predomina una alteración de la conciencia de
realidad, de la sensopercepción, del flujo y asociación de los pensamientos, de la afectividad y
de las funciones ejecutivas, que provocan una significativa disfunción social.
Esquizofrenia paranoide: Es la más habitual. Predominio de ideas delirantes.
Esquizofrenia hebefrénica: Predominio de alteraciones emocionales. Por ejemplo, el
paciente se ríe sin motivo ninguno.
Esquizofrenia catatónica: Caracterizada por alteraciones motoras. Con inmovilidad
persistente, aunque puede ir alternando con crisis de agitación.
Esquizofrenia indiferenciada: Cuando una esquizofrenia no reúne los criterios de los de
los tipos anteriores o presenta varios síntomas a la vez de los tipos mencionados con
anterioridad.
Tipos

5. Trastorno Delirante
El trastorno delirante,
también conocido
como paranoia, se caracteriza
porque el paciente tiene una o
varias ideas delirantes y está
convencido de que son ciertas.
Trastorno Psicótico
Es una psicopatología en la
que puede aparecer un brote
psicótico con los mismos
síntomas que un trastorno
esquizofrénico, pero que dura
unos días y no vuelve a afectar
al paciente nunca más. Por
tanto, desaparece sin dejar
secuelas. Suele ser una
respuesta a un evento
traumático como la muerte de
algún familiar o a una época de
estrés extremo.
El trastorno
esquizofreniforme
Es parecido al trastorno
psicótico breve, pero dura
entre 1 mes y 6 meses.
Trastorno Esquizoafectivo
En este tipo de trastorno psicótico
llamado trastorno esquizoafectivo, el
paciente experimenta síntomas de la
esquizofrenia junto con síntomas de
un trastorno del estado de ánimo, ya
sea al mismo tiempo o de manera
alterna.
Trastorno Psicótico Compartido o
“folie à deux”
El trastorno psicótico compartido
es una patología extraña y poco
habitual, puesto que son dos las
personas que comparten los mismos
delirios y alucinaciones.
Trastorno Psicótico inducido
por sustancias
Este tipo de trastorno
psicótico se caracteriza por ser
provocado por la intoxicación
debido al uso drogas o
fármacos. Los síntomas por lo
general aparecen rápidamente
y duran poco tiempo, desde
unas pocas horas hasta varios
días, pero entonces los efectos
de las drogas desaparecen .
El trastorno psicótico debido a
enfermedad médica
Ocurre cuando los síntomas de
dicho trastorno son el resultado de
enfermedades que afectan a la función
del cerebro (por ejemplo, un tumor
cerebral).

6. Trastornos del
humor o afectivos
Es una alteración del
humor o de la afectividad,
por lo general en el
sentido de la depresión
(acompañada o no
ansiedad) o en el de la
euforia. Este cambio suele
acompañarse de uno
desnivel general de la
actividad (vitalidad). La
mayoría del resto de
los síntomas son
secundarios a estas
alteraciones del humor y
de la vitalidad o son
comprensibles en su
contexto.
Clasificación
Episodio Maniaco: Hipomanía
Manía sin síntomas psicóticos
Manía con síntomas psicóticos
Trastorno Bipolar :
•Maniacos
•Trastorno bipolar, episodio actual hipomaniaco
•Trastorno bipolar, episodio actual maniaco sin síntomas
psicóticos.
•Trastorno bipolar, episodio actual maniaco con síntomas
pasicóticos.
•Depresivos
•Trastorno bipolar, episodio actual depresivo leve o
moderado.
•Trastorno bipolar, episodio actual depresivo grave sin
síntomas psicóticos.
•Trastorno bipolar, episodio actual depresivo grave con
síntomas psicóticos
Episodios depresivos
Leve con o sin síntomas somático.
Moderado con o sin síntomas somáticos.
Grave con o sin síntomas psicóticos.
Trastorno del humor persistentes.
Ciclotimia.
Distimia.
Trastorno depresivo recurrente

7. Hipomanía
Es un grado menor de manía en el que las alteraciones del humor y del comportamiento son demasiado
persistentes y marcadas. No se acompañan de alucinaciones o ideas delirantes. Hay una exaltación leve y
persistente del ánimo (durante al menos varios días seguidos), un aumento de la vitalidad y de la actividad y por
lo general, sentimientos marcados de bienestar y de elevado rendimiento físico y mental.
Manía sin síntomas psicóticos
Hay exaltación del humor sin relación con las circunstancias ambientales, que puede variar desde una
jovialidad descuidada hasta excitación casi incontrolable. La euforia se acompaña de aumento de vitalidad con
hiperreactividad, logorrea y una disminución de las necesidades de sueño. Hay una pérdida de la inhibición
social normal, una imposibilidad de mantener la atención y gran tendencia a distraerse. La estimación de sí
mismo crece desmesuradamente y se expresan sin inhibiciones ideas de grandeza o extraordinariamente
Manía con síntomas psicóticos
Es una forma de manía más grave que la descrita. El grado de aumento de la estimación de sí mismo y las
ideas de grandeza pueden desemborcar en ideas delirantes de persecución. En los casos graves pueden
presentarse marcadas ideas delirantes de grandeza o religiosas referidas a la propia identidad o a una misión
especial. La fuga de ideas y la logorrea pueden dar lugar a una falta de compresibilidad del lenguaje. La
excitación y la actividad física intensas y mantenidas pueden dar lugar a agresiones o violencias. El descuido de
la alimentación ,de la ingestión de líquidos y de la higiene personal pueden dar lugar a situaciones peligrosas de
deshidratación y abandono.

8. Trastorno Bipolar
Es una enfermedad grave del cerebro . También se
conoce como enfermedad maníaco-depresiva o
depresión maníaca. Las personas con trastorno bipolar
tienen cambios inusuales en el estado de ánimo. A veces
se sienten muy felices y “animados” y son mucho más
enérgicos y activos de lo habitual. Esto se llama
un episodio maníaco. Otras veces, las personas con
trastorno bipolar se sienten muy tristes y “deprimidos”,
tienen poca energía y son mucho menos activos de lo
normal. Esto se conoce como depresión o un episodio
depresivo.
¿Cuáles son los síntomas del trastorno bipolar?
Los “episodios anímicos” del trastorno bipolar
incluyen cambios inusuales en el estado de ánimo
conjuntamente con cambios inusuales en los hábitos de
dormir, niveles de actividad, pensamientos o
comportamiento. Las personas con trastorno bipolar
pueden tener episodios maníacos, episodios depresivos
o episodios "mixtos". Un episodio mixto incluye
síntomas maníacos y síntomas depresivos. Los síntomas
de un episodio anímico duran una o dos semanas y, a
veces, hasta más. Cuando una persona está pasando por
uno de estos episodios, los síntomas se le presentan
todos los días y duran la mayor parte del día.

9. Trastorno depresivo recurrente
Trastorno que se caracteriza por la aparición de episodios repetidos de depresión, que
pueden presentar los rasgos de episodio depresivo leve (F32.0), moderado (F32.1) o grave
(F32.2 y F32.3), pero sin antecedentes de episodios aislados de exaltación del estado de ánimo o
aumento de la vitalidad suficientes para satisfacer las pautas de manía F30.1 y F30.2. No
obstante, pueden haberse presentado episodios breves de elevación ligera del estado de ánimo
o hiperactividad (que satisface las pautas de hipomanía F30.0) inmediatamente después de un
episodio depresivo, a veces precipitados por el tratamiento antidepresivo. La edad de comienzo
y la gravedad, duración y frecuencia de los episodios depresivos pueden ser muy variables. En
general, el primer episodio se presenta más tarde que en el trastorno bipolar, situándose la
edad media de comienzo en la quinta década de vida. Los episodios también suelen tener una
duración de tres a doce meses (duración media de seis meses), pero las recaídas son menos
frecuentes. La recuperación suele ser completa; un pequeño número de enfermos queda
crónicamente deprimido, en especial si se trata de personas de edad avanzada (en estos casos
ha de utilizarse también esta categoría). A menudo acontecimientos vitales estresantes son
capaces de precipitar episodios aislados con independencia de su gravedad y en muchas
culturas son dos veces más frecuentes en las mujeres que en los varones, tanto los episodios
aislados como cuando se trata de depresiones persistentes.

10. La Ciclotimia
Es un trastorno del estado de ánimo
que presenta características similares
al Trastorno Bipolar, pero en una forma
más “suave” en cuanto a sintomatología,
aunque tiende a ser más crónica.
Los signos y síntomas
depresivos habituales son:
Los sentimientos de tristeza, vacío y
desesperanza ,Irritabilidad, Ganas de
llorar sin motivo, Los trastornos del
sueño: dormir mucho más o mucho
menos de lo habitual, Inquietud, Los
sentimientos de inutilidad y culpa
fatiga , problemas de concentración
pensamientos suicidas
La distimia
Es una forma leve, pero crónica, de
depresión. Los síntomas de la distimia suelen
durar al menos dos años, y muchas veces
durante mucho más tiempo que eso.
Síntomas
Perdida de interés en las actividades diarias
normales, sin esperanza, tener una baja
autoestima y una falta de productividad. Las
personas con distimia a menudo son demasiado
críticas, quejándose constantemente y son
incapaces de divertirse.
Causas y factores de riesgo
La causa exacta de la distimia no se
conoce. La distimia puede tener causas
similares a la depresión. Aunque la causa
exacta no se conoce, ciertos factores parecen
aumentar el riesgo de desarrollar o
desencadenar distimia.

11. Trastornos neuróticos (angustia, obsesiones, fobias)
Cada vez son más frecuentes los trastornos psíquicos llamados
“neuróticos” en los que las manifestaciones fundamentales son:
síntomas de ansiedad.
miedos irracionales.
Obsesiones.
síntomas físicos sin explicación médica.
Trastornos de la psicomotricidad
Los comportamientos evolutivos psicomotrices son diversos. En el apéndice 2
exponemos una escala de evaluación que contempla muchos de sus aspectos: coordinación
dinámica de manos, coordinación dinámica general, equilibrio, rapidez motriz, estructuración
rítmica, etc.
Tratamiento
El tratamiento consistirá en la aplicación de técnicas especialmente orientadas a la
reeducación de las habilidades psicomotrices. Se aplican habitualmente por profesionales de
la pedagogía terapéutica o por psicólogos que se hayan especializado en reeducación.

12. Trastorno de la conducta sexual
Excitación y gratificación: La conducta sexual está llena de variaciones y connotaciones
respetables, pero pueden convertirse en un problema cuando atentan contra la libertad
humana o crean alteraciones en la vida familiar, laboral etc. , debido a su carácter
compulsivo.
Tipos
Zoofilia: Es el acto o fantasía
de establecer relaciones
sexuales con animales de
manera repetida, preferida o
exclusiva para obtener
excitación o satisfacción
sexual.
Paidofilia: Persona adulta
cuyo método de manera
repetida, preferida o exclusiva
para obtener excitación o
satisfacción sexual, es el acto
o fantasía de establecer
relaciones sexuales con niñas
o niños.
Sadismo: Es el acto o fantasía
de infligir dolor y/o humillación
a la pareja sexual de manera
intencionada, como modo
preferido o exclusivo para
obtener excitación o
satisfacción sexual.
Masoquismo: Es el acto o
fantasía de obtener dolor de
manera deliberada y
consentida por la pareja
como método preferido o
exclusivo para obtener
excitación o satisfacción
sexual.
Voyerismo: Es el acto o
fantasía de observar el cuerpo
de personas desnudas o
realizando conductas sexuales
como método preferido o
único para obtener placer o
satisfacción sexual.

13. Los Trastornos de la Conducta
Alimentaria (TCA)
Constituyen un grupo de
trastornos mentales
caracterizados por una
conducta alterada ante la
ingesta alimentaria o la
aparición de comportamientos
para el control de peso. Esta
alteración conlleva problemas
físicos y afecta el
funcionamiento psicológico y
social del individuo y su
entorno.
Clasificación
Anorexia Nerviosa
Bulimia Nerviosa
Obesidad

14. La conducta suicida
Incluye el suicidio y el intento de suicidio.
•El suicidio suele ser resultado de la interacción de muchos factores,
entre los que se incluye la depresión.
•Algunos métodos suicidas, como el empleo de armas de fuego, tienen
mayor probabilidad de resultar mortales; no obstante, la elección de un
método menos infalible no significa de manera necesaria que la
intención de suicidio sea menos seria.
•Se ha de prestar atención a las amenazas y a las tentativas de suicidio,
proporcionando la ayuda y el apoyo adecuados.
•Existen líneas directas de teléfono y de correo electrónico disponibles
para las personas con ideas suicidas.
incluye:
 Suicidio consumado: acto auto lesivo intencionado con resultado de
muerte.
Intento de suicidio: acto auto lesivo con intención de provocar la
muerte, pero que finalmente no resulta mortal. Un intento de suicidio
puede dar lugar a lesiones, pero no necesariamente.

15. Trastornos disruptivos, del control de los impulsos y la conducta
Los trastornos disruptivos del control de los impulsos y de la conducta (DSM-5, APA, 2013)
incluyen afecciones que se manifiestan con problemas en el autocontrol del comportamiento
y las emociones mientras que otros trastornos del DSM-5 pueden tratar sobre problemas de
la regulación del comportamiento y las emociones, los trastornos disruptivos se traducen en
conductas que violan derechos de los demás (por ejemplo: agresión, destrucción de la
propiedad), o llevan al individuo a conflictos importantes frente a las normas de la sociedad o
las figuras de autoridad.
Las causas que subyacen en los problemas del autocontrol del comportamiento y las
emociones pueden variar sustancialmente dentro de los trastornos disruptivos y así como
entre los propios individuos dentro del mismo grupo diagnóstico.
Estos trastornos se dan de forma más frecuente en el sexo masculino que en el sexo
femenino.
A menudo los trastornos disruptivos se presentan de forma comórbida, es decir, asociada, al
trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) en sus formas impulsivas-
hiperactivas, cuando existen factores desencadenantes biológicos y/o ambientales (entorno)
como consumo de sustancias, entornos desestructurados, experiencias de bulliyng,
problemas socio-afectivos o antecedentes familiares. Estas situaciones pueden actuar de
catalizadores para la presencia de este tipo de patologías, especialmente en la etapa de la
adolescencia.
Para prevenir este tipo de patologías asociadas es fundamental el diagnostico precoz y una
intervencion temprana eficaz y multimodal de los síntomas.

16. Trastorno de la Ansiedad
Para las personas que sufren trastornos de ansiedad, los síntomas pueden sentirse
extraños y provocarles confusión al principio. Para algunos, las sensaciones físicas
pueden ser fuertes e inquietantes. Para otros los sentimientos de miedo y fatalidad
pueden presentarse sin ninguna razón aparente que pueda hacerles sentirse
asustados, desprotegidos o en guardia. Las preocupaciones constantes pueden hacer
que una persona se sienta abrumada por cualquier pequeña cosa. Todo esto puede
afectar a la concentración, la confianza, el sueño, el hambre y el aspecto.
¿Qué causa los trastornos de ansiedad?
Los expertos no saben exactamente qué causa los trastornos de ansiedad. Parece
que hay varios aspectos que intervienen, como la genética, la bioquímica del cerebro,
una respuesta hiperactiva de lucha o huida, circunstancias estresantes de la vida y
comportamiento aprendido.

17. Trastornos de estrés agudo y postraumático en niños y adolescentes
Los trastornos de estrés agudo y postraumático son reacciones a hechos
traumáticos abrumadores que incluyen recuerdos repetitivos e intrusivos sobre el
hecho, así como embotamiento emocional y aumento de la tensión o el estado de
alerta. Los niños tienden a evitar aquellas situaciones que les recuerden el evento.
El trastorno se desarrolla después de que el niño haya presenciado o
experimentado un acto de violencia, como el ataque de un perro, un tiroteo en la
escuela, un accidente o un desastre natural.
El niño no solo revive el suceso, sino que también puede sentirse paralizado a
nivel emocional, extremadamente tenso y nervioso.
El diagnóstico se basa en los síntomas que aparecen después de un
acontecimiento traumático.
El tratamiento consiste en psicoterapia, terapia conductual y fármacos.

18. Conclusión
El Trastorno Psicótico o Psicosis es una entidad que se caracteriza por
una pérdida del contacto con la realidad, es decir, las personas que lo
padecen perciben una realidad alterada que creen cierta y que no es la
misma que viven el resto de personas. Aunque otras personas les digan
que lo que ven o escuchan no existe, quien lo sufre lo puede ver y sentir, y
lo asume como cierto a pesar de la evidencia.
Esta sensación de irrealidad les genera angustia, nerviosismo y les
hace mostrarse vigilantes hacia todo lo que les rodea, llegando en algunos
casos al aislamiento social y emocional.
La esquizofrenia es un tipo de trastorno psicótico. Quienes sufren
de trastorno bipolar también pueden tener síntomas psicóticos. Otros
problemas que pueden causar psicosis son: el alcohol y ciertos
medicamentos, tumores cerebrales, infecciones del cerebro y un ataque
cerebrovascular (ACV). El tratamiento depende de la causa de la psicosis.
Puede incluir fármacos para el control de los síntomas y psicoterapia. La
hospitalización es una opción para los casos serios en los que una persona
puede ser peligrosa para sí misma o para los demás.

19. Referencias Bibliográficas
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• Vicente B, Rioseco P, Saldivia S et al. Estudio chileno de prevalencia de
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2002;130(5):527-536.
• Harrison PJ, Owen MJ. Genes for schizophrenia? Recent findings and their
pathophysiological implications. Lancet. 2003; 361(9355): 417–9.