1. Sofía Elena Flores
Rosemary Gómez Martínez

2. Son un conjunto de trastornos definidos en el
manual diagnóstico y estadístico de los trastornos
mentales (DSM IV TR) cuya principal característica
subyacente sería una alteración del estado de ánimo
del individuo.
La CIE 10 clasifica estos trastornos bajo el apartado
denominado «Trastornos del humor (afectivos)».

3. 1. Conceptos
ESTADO DE ÁNIMO
“Cualquier estado emocional prolongado que influye en la personalidad
Y en el funcionamiento vital de la persona”
Es un tono emocional sostenido, perceptible a lo largo de
Un espectro continuo que va desde la tristeza a la felicidad
ESPECTRO CONTINUO DE RESPUESTAS EMOCIONALES
Sensibilidad
emocional
Depresión/mania
RESPUESTAS ADAPTADAS
RESPUESTAS INADAPTADAS

4. 1.conceptos
TRASTORNO DEL ESTADO DE ÁNIMO (Trastorno afectivo o del humor)
Cuando los sentimientos (emociones) propios interfieren en el
Normal desarrollo de la vida, se convierten en inadaptados.
Los trastornos van desde el polo de:
MANIA
“Estado emocional en el que se observa un ánimo exaltado
expansivo, hiperactividad y pensamientos
y actos de grandiosidad”
DEPRESIÓN
Estado emocional que se caracteriza por sentimientos
De tristeza , desilusión y desesperación.

5. • F30 Episodio Maniaco
• F31 Trastorno bipolar
• F32 Episodio
Depresivo
• F 33 Trastorno
depresivo recurrente
• F34 Trastorno del
humor o afectivos
recurrente
• F 38 otros trastornos
del humor
• F 39 trastornos del
humor si n
especificación
Trastornos del
humor
Clasificación
CIE 10

6. • Episodio depresivo
mayor
• Episodio maníaco
• Episodio mixto
• Episodio hipomaníaco
Episodios
afectivos

7. • Trastorno Depresivo
Mayor (Episodio único y
recidivante).
• Trastorno Distímico.
• Trastorno Depresivo no
especificado.
TRASTORNOS
DEPRESIVOS.
Se distinguen de los trastornos bipolares por el
hecho de no haber historia previa de episodio
maníaco, mixto o hipomaníaco

8. • Trastorno
Bipolar
• Trastorno
Bipolar II
• Trastorno
Ciclotímico
• Trastorno
bipolar no
especificado
TRASTORNOS
BIPOLARES.
Implican la presencia
o
Historia de episodios
maníacos, episodios
mixtos o episodios
hipomaníacos,
normalmente
acompañados
por la presencia (o
historia) de episodios
depresivos mayores.

9. • Trastorno del
Estado de ánimo
debido a
enfermedad
médica.
• Trastorno del
Estado de Ánimo
inducido por
sustancias.
• Trastorno del
estado de ánimo
no especificado
Otros
trastornos
del estado
de ánimo

10. EPISODIO DEPRESIVO
MAYOR.
Estado de ánimo deprimido o una pérdida de interés
o placer en casi todas las actividades durante al
menos 2 semanas.
Cambios de apetito o peso, del sueño y de la
actividad psicomotora; falta de energía;
sentimientos de infravaloración o culpa; dificultad
para pensar, concentrarse o tomar decisiones, y
pensamientos recurrentes de muerte o
ideación, planes o intentos suicidas.

11. CRITERIOS
DIAGNÓSTICOS.

12. Presencia de cinco (o más) de los siguientes síntomas durante un
período de 2 semanas, que representan un cambio respecto a la
actividad previa; uno de los síntomas debe ser
1. estado de ánimo depresivo o
2.pérdida de interés o de la capacidad
para el placer.
1. estado de ánimo depresivo la
mayor parte del día, casi cada
día según lo indica
el propio sujeto
2. disminución acusada del
interés o de la capacidad para
el placer en todas o
casi todas las actividades, la
mayor parte del día, casi cada
día
3. pérdida importante de peso
sin hacer régimen o aumento
de peso
4. insomnio o hipersomnia
casi cada día
5.agitación o enlentecimiento
psicomotores casi cada día
6. fatiga o pérdida de energía
casi cada día
7 sentimientos de inutilidad o
de culpa excesiva
8. disminución de la capacidad
para pensar o concentrarse, o
indecisión, casi
cada día
9. pensamientos recurrentes
de muerte (no sólo temor a la
muerte), ideación
suicida recurrente sin un plan
específico o una tentativa de
suicidio o un plan
específico para suicidarse

13. EPISODIO MANIACO.
Estado de ánimo es anormal y persistentemente elevado,
expansivo o irritable. Este período de estado de ánimo
anormal debe durar al menos 1 semana (o menos si se
requiere hospitalización).
Aumento de la autoestima o grandiosidad, disminución de la
necesidad de dormir, lenguaje verborreico, fuga de ideas,
distraíbilidad, aumento de las actividades intencionadas o
agitación psicomotora e implicación excesiva en actividades
placenteras con un alto potencial para producir consecuencias
graves.

14. EPISODIO MIXTO.
Se caracteriza por un período de tiempo (de al menos 1
semana de duración) en el que casi cada día se cumplen los
criterios tanto para un episodio maníaco como para un
episodio depresivo mayor.
Estados de ánimo que se alternan con rapidez (tristeza,
irritabilidad, euforia), acompañados de síntomas de un
episodio maníaco y de un episodio depresivo mayor. Los
síntomas de presentación suelen incluir agitación, insomnio,
alteración del apetito, síntomas psicóticos e ideación suicida.

15. EPISODIO
HIPOMANIACO.
Período delimitado durante el cual hay un estado de ánimo
anormal y persistentemente elevado, expansivo o irritable
que dura al menos 4 días.
Aumento de la autoestima o grandiosidad (no delirante), disminución de
la necesidad de dormir, lenguaje verborreico, fuga de ideas, distraíbilidad,
aumento de las actividades intencionadas o agitación psicomotora e
implicación excesiva en actividades placenteras con un alto potencial para
producir consecuencias graves.

16. TRASTORNO DEPRESIVO
MAYOR.
También conocida como depresión mayor,
depresión unipolar o depresión clínica, se da
en el paciente que tiene uno o más episodios
depresivos mayores.
El término depresión unipolar se opone al
de depresión bipolar o trastorno maníaco-depresivo,
e indica que el estado de ánimo se
mantiene en un solo polo emocional, sin
existencia de períodos de manía.

17. Trastorno
Depresivo
Mayor, episodio
único
Trastorno
depresivo
mayor,
recidivante.

18. CRITERIOS
DIAGNÓSTICOS.

19. A. Presencia de un
único episodio
depresivo mayor
B. El episodio depresivo mayor no se
explica mejor por la presencia de un
trastorno esquizoafectivo y no está
superpuesto a una esquizofrenia, un
trastorno esquizofreniforme,
un trastorno delirante o un trastorno
psicótico no especificado.
C. Nunca se ha producido
un episodio maníaco, un
episodio mixto
o un episodio hipomaníaco

20. A. Presencia de dos o más episodios
depresivos mayores
Nota: Para ser considerados episodios
separados tiene que haber un intervalo
de al menos 2 meses seguidos
en los que no se cumplan los criterios
para un episodio depresivo mayor
B. Los episodios depresivos mayores no
se explican mejor por la presencia de un
trastorno esquizoafectivo y no están
superpuestos a una esquizofrenia, un
trastorno esquizofreniforme, un
trastorno delirante o un trastorno
psicótico no especificado.
C. Nunca se ha producido un
episodio maníaco un
episodio mixto
o un episodio hipomaníaco

21. Especificaciones.
Cronicidad.
Síntomas
catatónicos.
Síntomas
melancólicos.
Síntomas
atípicos.
Inicio en el
posparto.
Curso
longitudinal.
Patrón
estacional.
Ciclos rápidos.

22. DIAGNÓSTICO
DIFERENCIAL.
Según su
etiología.
Trastorno
distímico.
Trastorno
esquizoafect
ivo

23. TRASTORNO DISTÍMICO.
Estado de ánimo crónicamente depresivo que
está presenta la mayor parte del día de la
mayoría de los días durante al menos 2 años.
Pérdida o aumento de apetito, insomnio o
hipersomnia, falta de energía o fatiga, baja
autoestima, dificultades para concentrarse o
para tomar decisiones y sentimientos de
desesperanza.

24. DIAGNÓSTICO
DIFERENCIAL.
Según su
etiología.
Trastornos
Psicóticos
crónicos.
Depresivo
mayor.

25. TRASTORNO DEPRESIVO
NO ESPECIFICADO.
Incluye los trastornos con síntomas
depresivos que no cumplen los criterios para
trastorno depresivo mayor, distímico,
trastorno adaptativo con estado de ánimo
depresivo.
Incluyen: trastorno disfórico premenstrual,
trastorno depresivo menor, trastorno
depresivo breve recidivante, trastorno
depresivo postpsicótico en la esquizofrenia.

26. TRASTORNOS
BIPOLARES.
• Presencia de uno o más episodios con niveles
anormalmente elevados de energía, cognición y
del estado de ánimo. Clínicamente se refleja en
estados de manía o, en casos más
leves, hipomanía junto con episodios alternantes
de depresión, de tal manera que el afectado suele
oscilar entre la alegría y la tristeza de una manera
mucho más extrema que las personas que no padecen
esta patología.

27. Trastorno Bipolar I.
• Episodios de depresión que alternan con
otros de manía.
Trastorno Bipolar 11
• Episodios depresivos mayores alternan con
periodos de hipomanía.

28. Trastorno Bipolar
I, episodio
maniaco único.
Trastorno Bipolar
I, episodio más
reciente
hipomaniaco.
Trastorno Bipolar
I, episodio más
reciente maniaco.
Trastorno Bipolar
I, episodio más
reciente mixto.
Trastorno Bipolar
I, episodio más
reciente
depresivo.
Trastorno Bipolar
I, episodio más
reciente no
especificado.

29. DIAGNÓSTICO
DIFERENCIAL.
Según su
etiología.
Trastornos
ciclotímico.
Depresivo
mayor y
distímico.

30. TRASTORNO BIPOLAR
II.
• Episodios depresivos mayores
recidivantes con episodios
hipomaníacos.

31. DIAGNÓSTICO
DIFERENCIAL.
Según su
etiología.
Trastorno
ciclotímico.
Trastornos
psicóticos.

32. TRASTORNO
CICLOTÍMICO.
• Alteración del estado de ánimo
crónica y con fluctuaciones que
comprende numerosos periodos de
síntomas hipomaniacos y
numeroso periodos de síntomas
depresivos.

33. DIAGNÓSTICO
DIFERENCIAL.
Según su
etiología.
Trastorno
límite de la
personalidad.
Trastornos
bipolar I y II,
con ciclos
rápidos.

34. TRASTORNO BIPOLAR
NO ESPECIFICADO.
• Incluye los trastornos con
caracteristicas bipolares que no
cumplen los criterios para ningún
trastorno bipolar específico.

35. • Con
síntomas
depresivos,
con síntomas
maniacos o
con síntomas
mixtos.
Trastorno
del Estado
de Ánimo
debido a
enfermedad
médica.

36. • F10.8 Alcohol [291.8]
• F16.8 Alucinógenos [292.84]
• F15.8 Anfetaminas (o
sustancias de acción
similar) [292.84]
• F14.8 Cocaína [292.84]
• F19.8 Fenciclidina (o
sustancias de acción
similar) [292.84]
• F18.8 Inhalantes [298.84]
• F11.8 Opiáceos [298.84]
• F13.8 Sedantes, hipnóticos o
ansiolíticos [292.84]
• F19.8 Otras sustancias (o
desconocidas) [292.84]
Trastorno
del Estado
de Ánimo
inducido
por
sustancias.

37. • Trastorno con
síntomas afectivos
que no cumplen los
criterios para
alguno de los
trastornos del
estado de ánimo
específicos y en los
que es difícil
escoger un
trastorno depresivo
no especificado y un
trastorno bipolar no
especificado.
Trastorno
del Estado
de Ánimo no
especificado.

38. Tratamiento
Terapéutico.
•Terapia Cognitivo-
Conductual.
•Terapia Interpersonal.

39. Tratamiento
Farmacológico
• Antidepresivos:
Entre los principales se encuentran los
inhibidores selectivos de la recaptación de
serotonina, tricíclicos y los inhibidores de la
mono amino oxidasa.
• Terapia Electro convulsiva y Estimulación
magnética intracraneal