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PREVENCIÓN DE CAÍDAS
(PRÁCTICA)
LFT ANA GAONA
CAPACITACIÓN DEL CDG
ACTIVIDADES PARA EL EQUILIBRIO
sedestación bipedestación
Mov.
dinámico
Estimulación del
sistema
somatosensorial
• Reducir, suprimir u
ocupar la vista
mientras se
introducen las
progresiones de los
ejercicios.
• Los pies se
mantienen en
contacto con una
superficies firme y
ancha.
Estimulación del
sistema vestibular
• Reducir, suprimir u
ocupar la vista.
• Se mantienen los
pies en contacto con
la superficie blanda
o móvil mientras se
realiza la progresión
de los ejercicios.
Estimular el uso del
sistema visual
• Realiza la progresión
de los ejercicios
sobre superficies
blandas o en
movimiento.
Actividades para el equilibrio en
sedestación
CONSEJOS GENERALES DE SEGURIDAD AL TRABAJAR EN GRUPO.
• Vigilar a los participantes con menos estabilidad.
• Seleccionar el tamaño adecuado si se utiliza una pelota suiza; el
tamaño debe permitirle sentarse en su punto medio y apoyar los pies
planos en el piso, rodillas a 90°, pies separados al ancho de la cadera.
• Los usuarios no pueden pasar al siguiente nivel de la tarea hasta que
puedan realizar con seguridad la progresión previa.
• Los usuarios no pueden realizar un ejercicio con los ojos cerrados si
no pueden realizar con seguridad la tarea con los ojos abiertos.
• Enseñar al usuario a abrir los ojos de inmediato si siente que está a
punto de perder el equilibrio.
MANIPULACIÓN DE LAS EXIGENCIAS
Tarea
Cambiar superficie de sedestación, posición de los brazos.
Reduce o altera la base de sustentación.
Aumentar reps de ejercicio.
Aumenta o reduce la velocidad.
Seguir mov. de brazos con ojos/cabeza.
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Resistencia externa.
Secuencia de movimientos.
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Entorno
Visión reducida o ausente.
Alteración de la BDS.
Entornos visuales ocupados.
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respaldo
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Superficie
blanda
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suiza
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MMSS en
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equilibrio en
sedestación
Equilibrio en
sedestación con mov.
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Equilibrio en
sedestación con mov.
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Equilibrio en
sedestación con mov.
activos de MMII
Equilibrio en
sedestación mientras se
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Equilibrio en
sedestación con
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dinámicos del peso
Equilibrio en
sedestación con
desplazamientos
dinámicos del peso
contra gravedad
Actividades
grupales
Pasar la pelota
Voleibol
Pies en
diferentes
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Desplazamientos
en sentido de las
manecillas del
reloj.
Actividades para el equilibrio en
bipedestación
MANIPULACIÓN DE LAS EXIGENCIAS
Tarea
Cambiar el ritmo del ejercicio.
Ampliar la distancia que deben
desplazarse el peso.
Añadir un componente de
sincronización externo.
Añadir una tarea secundaria que se
realice simultáneamente.
Cambiar la altura de los escalones.
Entorno
Visión reducida o ausente.
Alteración de la BDS.
Entornos visuales ocupados.
CONSEJOS GENERALES DE SEGURIDAD AL TRABAJAR EN GRUPO.
• Supervisar a los usuarios con problemas para realizar actividades de
pie con ojos abiertos o cerrados.
• Colocar a los usuarios en zonas de seguridad para evitar caídas.
• No pedir a los usuarios que practiquen la siguiente progresión de
ejercicios hasta que ejecuten con seguridad la tarea anterior.
• Pedir a los usuarios que abran los ojos de inmediato si sienten que
están a punto de perder el equilibrio.
• Mostrar a los participantes la forma de subir y bajar con seguridad de
las superficies.
Comprobación de
la postura en
bipedestación
Equilibrio en
bipedestación
Desplazamientos
multidireccionales
del peso
Transferencias del
peso con
movimientos de
cabeza y cuerpo
Transferencias
dinámicas del peso
del cuerpo.
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Desplazamientos y
transferencias del
peso contra la
gravedad.
Actividades
grupales
Pasar la pelota
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en línea
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Desplazamientos
en el sentido de
las agujas del
reloj
CAPACITACIÓN DE LAS
ESTRATEGIAS ORTOSTÁTICAS
CONSEJOS GENERALES SOBRE SEGURIDAD
• Cuando sea posible colocar a los usuarios junto a una pared o un silla
para potenciar la seguridad.
• Si se emplean bandas de resistencia durante las actividades,
asegurarse de rodear las caderas con la banda de forma que quede
plana contra el cuerpo y lo sostenga con firmeza. No se debe soltar la
banda.
E.O. voluntarias
Capacitación de
E.O. involuntarias
Adecuación de las
E.O. involuntarias
con bandas de
resistencia
COMPONENTES TAREAS CONTEXTO
Estrategia maleolar
Involuntaria
Aumento de la distancia anteroposterior.
Aplicar pequeña alteración en las caderas.
Visión reducida o ausente.
Estrategia coxal
Voluntaria
Involuntaria
Aumento de la distancia anteroposterior.
Aumentar la velocidad del balanceo.
Aplicar alteración de fuerza moderada.
Segunda tarea (cognitiva, manual)
Alterar superficie de sustentación (más
estrecha, blanda).
Estrategia podal (paso adelante)
Voluntaria
Involuntaria
Aumento de la inclinación anterior.
Alterar la dirección de paso.
Transición al bajar de un escalón.
Paso sobre un obstáculo
Aumentar el ángulo de inclinación antes de la
liberación.
Alterar la superficie de sustentación
(blanda).
Transferencias del suelo a
bipedestación.
• Decúbito supino/prono a decúbito lateral y sedestación lateral
para arrodillarse con las manos en el suelo, andar a gatas hasta
tener un apoyo externo para finalmente pasar de bipedestación.
Fácil
• Pasar de decúbito supino/prono a decúbito lateral y sedestación
lateral, para arrodillarse con las manos en el suelo, andar a gatas
hasta la bipedestación.
Difícil (MMSS)
• Pasar de decúbito supino/prono a decúbito lateral y sedestación
lateral, para arrodillarse en ambas piernas, posteriormente en
una, hasta la bipedestación.
Más difícil
(MMII)
• Pasar de decúbito supino/prono a sentadilla simétrica y hacer
fuerzas con las piernas hasta ponerse de pie.
Máxima
dificultad
• Rose DJ. Equilibrio y movilidad con personas mayores. Segunda ed. Barcelona: Paidotribo; 2014.

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  • 4. Estimulación del sistema somatosensorial • Reducir, suprimir u ocupar la vista mientras se introducen las progresiones de los ejercicios. • Los pies se mantienen en contacto con una superficies firme y ancha. Estimulación del sistema vestibular • Reducir, suprimir u ocupar la vista. • Se mantienen los pies en contacto con la superficie blanda o móvil mientras se realiza la progresión de los ejercicios. Estimular el uso del sistema visual • Realiza la progresión de los ejercicios sobre superficies blandas o en movimiento.
  • 5. Actividades para el equilibrio en sedestación
  • 6. CONSEJOS GENERALES DE SEGURIDAD AL TRABAJAR EN GRUPO. • Vigilar a los participantes con menos estabilidad. • Seleccionar el tamaño adecuado si se utiliza una pelota suiza; el tamaño debe permitirle sentarse en su punto medio y apoyar los pies planos en el piso, rodillas a 90°, pies separados al ancho de la cadera. • Los usuarios no pueden pasar al siguiente nivel de la tarea hasta que puedan realizar con seguridad la progresión previa. • Los usuarios no pueden realizar un ejercicio con los ojos cerrados si no pueden realizar con seguridad la tarea con los ojos abiertos. • Enseñar al usuario a abrir los ojos de inmediato si siente que está a punto de perder el equilibrio.
  • 7. MANIPULACIÓN DE LAS EXIGENCIAS Tarea Cambiar superficie de sedestación, posición de los brazos. Reduce o altera la base de sustentación. Aumentar reps de ejercicio. Aumenta o reduce la velocidad. Seguir mov. de brazos con ojos/cabeza. Combinar mov de MMSS/MMII Resistencia externa. Secuencia de movimientos. Introducir segunda tarea. Entorno Visión reducida o ausente. Alteración de la BDS. Entornos visuales ocupados.
  • 8. Progresión de superficies Silla con respaldo Silla sin respaldo Superficie blanda Pelota suiza Progresión de apoyo de MMSS Apoyo de MMSS en la superficie Apoyo de MMSS en muslos Brazos cruzados sobre el pecho
  • 9. Mantenimiento del equilibrio en sedestación Equilibrio en sedestación con mov. activos de MMSS Equilibrio en sedestación con mov. activos de tronco Equilibrio en sedestación con mov. activos de MMII Equilibrio en sedestación mientras se opone resistencia a alteraciones Equilibrio en sedestación con desplazamientos dinámicos del peso Equilibrio en sedestación con desplazamientos dinámicos del peso contra gravedad
  • 10. Actividades grupales Pasar la pelota Voleibol Pies en diferentes direcciones Desplazamientos en sentido de las manecillas del reloj.
  • 11. Actividades para el equilibrio en bipedestación
  • 12. MANIPULACIÓN DE LAS EXIGENCIAS Tarea Cambiar el ritmo del ejercicio. Ampliar la distancia que deben desplazarse el peso. Añadir un componente de sincronización externo. Añadir una tarea secundaria que se realice simultáneamente. Cambiar la altura de los escalones. Entorno Visión reducida o ausente. Alteración de la BDS. Entornos visuales ocupados.
  • 13. CONSEJOS GENERALES DE SEGURIDAD AL TRABAJAR EN GRUPO. • Supervisar a los usuarios con problemas para realizar actividades de pie con ojos abiertos o cerrados. • Colocar a los usuarios en zonas de seguridad para evitar caídas. • No pedir a los usuarios que practiquen la siguiente progresión de ejercicios hasta que ejecuten con seguridad la tarea anterior. • Pedir a los usuarios que abran los ojos de inmediato si sienten que están a punto de perder el equilibrio. • Mostrar a los participantes la forma de subir y bajar con seguridad de las superficies.
  • 14. Comprobación de la postura en bipedestación Equilibrio en bipedestación Desplazamientos multidireccionales del peso Transferencias del peso con movimientos de cabeza y cuerpo Transferencias dinámicas del peso del cuerpo. Dar patadas a objetos estáticos. Desplazamientos y transferencias del peso contra la gravedad.
  • 15. Actividades grupales Pasar la pelota Cruzar el río Pases de pelota en línea Futbol en círculo Desplazamientos en el sentido de las agujas del reloj
  • 17. CONSEJOS GENERALES SOBRE SEGURIDAD • Cuando sea posible colocar a los usuarios junto a una pared o un silla para potenciar la seguridad. • Si se emplean bandas de resistencia durante las actividades, asegurarse de rodear las caderas con la banda de forma que quede plana contra el cuerpo y lo sostenga con firmeza. No se debe soltar la banda.
  • 18. E.O. voluntarias Capacitación de E.O. involuntarias Adecuación de las E.O. involuntarias con bandas de resistencia
  • 19. COMPONENTES TAREAS CONTEXTO Estrategia maleolar Involuntaria Aumento de la distancia anteroposterior. Aplicar pequeña alteración en las caderas. Visión reducida o ausente. Estrategia coxal Voluntaria Involuntaria Aumento de la distancia anteroposterior. Aumentar la velocidad del balanceo. Aplicar alteración de fuerza moderada. Segunda tarea (cognitiva, manual) Alterar superficie de sustentación (más estrecha, blanda). Estrategia podal (paso adelante) Voluntaria Involuntaria Aumento de la inclinación anterior. Alterar la dirección de paso. Transición al bajar de un escalón. Paso sobre un obstáculo Aumentar el ángulo de inclinación antes de la liberación. Alterar la superficie de sustentación (blanda).
  • 20. Transferencias del suelo a bipedestación.
  • 21. • Decúbito supino/prono a decúbito lateral y sedestación lateral para arrodillarse con las manos en el suelo, andar a gatas hasta tener un apoyo externo para finalmente pasar de bipedestación. Fácil • Pasar de decúbito supino/prono a decúbito lateral y sedestación lateral, para arrodillarse con las manos en el suelo, andar a gatas hasta la bipedestación. Difícil (MMSS) • Pasar de decúbito supino/prono a decúbito lateral y sedestación lateral, para arrodillarse en ambas piernas, posteriormente en una, hasta la bipedestación. Más difícil (MMII) • Pasar de decúbito supino/prono a sentadilla simétrica y hacer fuerzas con las piernas hasta ponerse de pie. Máxima dificultad
  • 22. • Rose DJ. Equilibrio y movilidad con personas mayores. Segunda ed. Barcelona: Paidotribo; 2014.