(2024-25-04) Epilepsia, manejo el urgencias (doc).docx
Entrenamiento funcional: Actividades de la vida diaria en cama
1. ACTIVIDADES DE LA VIDA
DIARIA EN CAMA.INTEGRANTES:
DANNA GARCIA
MARIA MAESTRE
MARIA OÑATE
MARGARITA RAMIREZ
LINDA TORRES
LORAINE SOCARRAS
MARGARET VASQUEZ
INTERVENCION
II
2.
3. ACOMODARSE EN CAMA.
• La aparente simplicidad de esta actividad no es tal cuando comienzan a
considerarse los pequeños problemas que ella implica. Para valorarla útil,
además de llegar a obtener una posición cómoda con pequeños o
grandes movimientos es fundamental para poder adaptar posiciones
correcta.
• Prevención de escaras especial las que no se encuentren completamente
curadas
4.
5. MOVERSE.
• Los pacientes con buenos brazos y dominio de tronco no encuentran
dificultad alguna para moverse y rolar cambio de posición.
ROLAR
6. Pasar de decúbito ventral a
posición supina
Rolar con apoyo
de cabeza
8. SENTARSE EN CAMA.
• Dentro de las actividades de mayor jerarquía, justamente por ser
base de muchas otras subsiguientes, la de sentarse en cama requiere
especial atención y será necesario detenerse en ella hasta
conseguirla, extremando los recursos en atención a todos los
métodos y adaptaciones que existen a este fin. Esta actividad es
base de otras pues de ella depende las de vestido y de pasaje en
general; el paciente podrá efectuar un pasaje independientemente;
de la cama a la silla de rueda, mas no podrá tener una total
independencia.
9. 1. SENTARSE CON EXTENSIÓN DE
CODO.
• Cuando los músculos abdominales no son lo suficientemente fuerte como
para elevar el tronco a la posición de sentado, es necesario la ayuda de los
miembros superiores para conseguirlo.
10. 2. SENTARSE CON LAS PIERNAS
FUERA DE CAMA.
• Este método requiere fácil manipuleo de piernas con o sin ayuda de brazos,
a fin de colocarse con comodidad fuera de la cama. Es recomendable
para pacientes con mejores miembros inferiores que superiores. Permite un
eficaz aprovechamiento de los músculos abdominales especialmente.
11. 3. SENTARSE CON LAS PIERNAS FUERA
DE CAMA, BRAZO ÚTIL EN EXTENSIÓN.
• Se sacara las piernas del mismo lado del brazo mas útil en extensión, y
apoyando con muñeca y codo sucesivamente, se impulsara el tronco
hacia delante.
12. 4. SENTARSE CON DESLIZAMIENTO
LATERAL DEL TRONCO.
• Este método es sumamente útil para pacientes cuadripléjicos con muy
pocos alores musculares positivos. Requiere varios ejercicios preliminares
para obtener máxima flexión en los movimientos del tronco , mediana
capacidad para rolar, posibilidad de un buen equilibrio y controlado
balanceo. Partiendo de decúbito lateral, se debe aproximar al máximo a
cabeza a las rodillas, formando con el tronco y las piernas en Angulo lo mas
agudo posible para ellos es imprescindible gran flexibilidad del tronco, el
traslado se facilita con ayuda de la cabeza, luego, con apoyo de cabeza
o brazos, debe impulsarse el tronco sobre las piernas, siendo este
movimiento el que requiere mayor esfuerzo. Conseguida esta posición, solo
resta equilibrar el peso del cuerpo en las caderas procediendo así a elevar
el tronco y llegar a la correcta posición de sentado.
13.
14. TOMAR OBJETOS DE LA MESITA DE
LUZ.
• Posibilitar a un paciente de tomar con independencia objetos de la mesita
de luz o de cualquiera próxima a la cama, lo libera de una dependencia
constante de las personas que lo rodean. Es por ello imprescindible
encauzar el aprendizaje y saber colocar con ingenio las adaptaciones
funcionales que constituyen a la realización de esta actividad. La mesa de
luz debe ubicarse de lado en el cual el pariente tenga mayor habilidad,
tanto para rolar como para tomar con seguridad todos los objetos que
coloque sobre o dentro de ella.
• Cuando el paciente, por trastorno en el movimiento articular, por carencia
de fuerza muscular o por incoordinación, que en consecuencia deriven
una limitación funcional, no pueda tomar objetos por si mismo, se
procederá a colocación de adaptaciones que se lo permitan. Las
adaptaciones son múltiples y variadas debiendo ajustarse a las
necesidades particulares de cada caso.
15. • se considera necesario hacer referencia a las adaptaciones comunes, y al decir
comunes, y se contempla las posibilidades de las limitaciones funcionales mas
difundidas entre diversos tipos de lisiados, de ellas podrán derivarse aquellas especificas
para cada caso. Pinzas larga , imanadas o no es sus extremos, con agarradera
ajustadas a la presión manual, posibilitan el tomar objetos distantes.
• Prolongadores apropiados facilitan el manejo de interruptores de luz, timbres a botón o
perrilla, teléfono, etc., debiendo tomar precauciones por su tamaño, en relación a su
peso y a la necesaria manualidad y portabilidad que requieren.
• Barras giratorias acopladas a la mesa de luz son soportes permiten acercar teléfonos,
libros y todo tipo de objeto pesado. Asimismo las bandejas montadas sobre rieles
satisfacen semejante función.
• Posibilitar la realización de esta actividad con comodidad y eficacia, significa dotar al
paciente en cama de una verdadera autonomía, que además de su importancia
terapéutica en el tratamiento físico, la tiene en su adaptación psicológica, pues pone
de manifiesto las primeras medidas de encaminarlo hacia el principal objetivo de la
recuperación funcional: independencia: y ella solo será realmente efectiva, cuando en
el aprendizaje de la actividad se consideren con detenimiento todos los ángulos y
posiciones que el paciente adopte a deba adoptar en cama
16. ACTIVIDADES DE VESTIDO
• Vestirse en cama es de mayor
comodidad que hacerlo en una silla
de ruedas o de pie, no solo por la
seguridad que ello implica sino por la
mayor posibilidad de
desplazamiento que brinda.
17. • Preparación de ropas.
La elección de las prendas es un factor importante como su colocación, pues
en muchos casos la necesidad de adaptarlas a las posibilidades individuales,
permite su manipuleo y por consiguiente su uso.
• Colocación de prendas
• La mayor dificultad de vestirse en la cama es el control de tronco con o sin ayuda de
brazos, y una vez resuelto este problema con la adición de una relativa actividad
manual, puede afirmarse que el vestirse o desvestirse presenta iguales dificultades a las
de una persona sin impedimentos físicos.
• 1) vestido de la parte superior
• 2) vestido de la parte inferior
• 3) vestido de pies
• Según su posición se clasifican en :
• A) posición acostada
• B) posición sentada
18. VESTIDO DE LA PARTE SUPERIOR
• Los pacientes con buenos brazos y habilidad manual no encuentran
dificultad para vestirse con independencia de la parte superior ya sea
acostados o sentados en la cama; y aquellos con miembros disminuidos
pueden conseguirlo, tras el debido entrenamiento necesario , con solo la
utilización de uno de ellos.
19. POSICIÓN ACOSTADA
• Colocarse la camisa o el saco en posición de decúbito dorsal
necesitándose habilidad manual y capacidad para arquear el tronco es
recomendable usar una almohada.
20. POSICIÓN SENTADA
• La colocación se simplifica al adoptar la posición de sentado,
procediéndose como en el caso anterior a colocar primeramente la manga
del brazo mas disminuido, siendo la mayor dificultad la de ubicar la
segunda manga y pasar el codo del brazo útil, para desvestirse se
procederá inversamente.
21. VESTIDO DE PARTE INFERIOR. EN
POSICIÓN ACOSTADO
• La colocación de prendas que corresponde a la parte inferior se realiza en
la mayoría de los casos, con mayor comodidad en la cama, pues evita la
necesidad de mantener el equilibrio para la posición de pie, o fuerza para
elevar la cadera en posición sentado.
• Para la realización de esta actividad es importante poder llegar con las
manos a los pies, ya que colocar un pantalón requiere calzarlo
primeramente.; es por esto que los ejercicios preliminares del paciente
deben ser orientados a la flexión de tronco, miembros inferiores, con o sin
ayuda de los brazos.
22. Este método facilita el calzado del pantalón en los pies, flexionando el tronco en
decúbito lateral o las rodillas en decúbito dorsal o lateral; venciendo la fuerza de
gravedad. Una vez calzados los pantalones en los pies, y para ubicarlos en la cadera el
paciente arqueara el tronco en forma de puente (si lo puede realizar). Para facilitar la
elevación de la cadera se pueden ubicar almohadones bajo la espalda o bajo la
cabeza
23. VESTIDO DE PARTE INFERIOR. EN
POSICIÓN SENTADA
• Una vez se logra la posición sentada por cualquier método que el paciente
utilice y calzando el pantalón en los pies se trata de elevar la cadera con
apoyo de los brazos y balanceo de tronco. Este método requiere adoptar
sin dificultad la posición de sentado, tener un buen equilibrio, balanceo y
utilizar un brazo mientras el otro tiene el tronco inclinando la cadera. En
caso en que no se pueda mantener el brazo extendido, el codo fijara la
posición y se necesita mayor fuerza del tronco para mantener el equilibrio y
volver a la posición inicial.
24.
25. VESTIDO DE PARTE INFERIOR CON
AYUDA DE ALMOHADA
• Partiendo de la posición sentada también se puede conseguir la elevación
de la cadera utilizando almohadas bajo la espalda. Los métodos
intermedios son variantes, se puede realizar por ejemplo; podrían calzarse
los pies en posición sentada en flexión de piernas, acostados.
• Adaptación: Es necesario tener presente que debe amoldarse a las
particularidades y posibilidades de cada paciente todo método que se
utilice para la realización de una determinada actividad
29. ACTIVIDADES DE HIGIENE
• Son para aquellos pacientes que
deben permanecer en cama , para
cumplir sus necesidades higiénicas y
fisiológicas
30. ASEO
Dentro de esta actividad se consideran las necesidades como:
Levarse
secarse las mano, cara ,brazos ,
Higiene bucal : peinarse , afeitarse .
Mesa de luz amplia para facilitar tener el alcance de los objetos de higienes
necesario
Mesa lateral cama girable : las actividades de higiene , comida , y manualidades .
Listón con agarradera en un extremo para colocar jabón, toallas pequeñas ,
esponja.
Almohada en los brazo ayuda acercar las mano en la cara , así lavarse , cepillarse
los dientes , peinarse , afeitarse
31. ELIMINACION CORPORAL
• Esta actividad es para paciente que
deben permanecer largo tiempo en
cama , con imposibilidad traslado al
inodoro .
• Deben adoptar la posición decúbito
lateral y así puede adoptar la
posición supina nuevamente .
• Necesario el grado de destreza para
poder manipular los objetos de
higiene .
32. ACTIVIDADES DE ALIMENTACION
• La posibilidad de brindarle al paciente comer por si mismo cómoda e
higiénicamente, significa crear en él una actitud de independencia que
evita la formación prematura de traumas psicológicos, tan frecuentes y
comunes en casi todos los casos que presentan incapacidades funcionales
por imposibilidades motoras en la utilización de los miembros superiores.
Para esto se debe hacer uso de las adaptaciones creadas a fin de
posibilitar independencia en la consecución de las actividades de
alimentación.
33.
34. ACTIVIDADES DE OCUPACION
• Las actividades de ocupación abarcan dos grande grupos:
• Comunicación
• Manualidades y recreación
• COMUNICACIÓN
• INTERRUPTORES: Timbre , prender/ apagar , llaves de luz con botón
• Teléfono: levantar / colgar
• Escultura: manual , lápiz , manejo de papeles
• MANUALIDADES y recreación
• MANIPULOS VARIOS : abrir y cerrar cajones de mesa , tapas de roscas , abrochar
botones , amarrar cordones , encender cigarrillos: ya sea con fosforos o encendedor
• Habilidades : coser , bordar , uso de hilo , aguja , tijeras , pintar , dibujar.
• Distracción : radio , televisión , pasar las paginas de un libro , juegos de ajedrez