IV JORNADAS DE CAPACITACIÓN EN PSIQUIATRÍA RESIDENCIA PSIQUIATRÍA DURANGO

1. Expresiones
Comportamentales
de la Sexualidad
Humana
Roberto Montano Ramírez

2. La sexualidad es un aspecto
inherente al ser humano.
Para algunos es una fuente de placer
y de aceptación; para otros, la
mayoría, representa problemas y
conflictos de diversa índole.
Casi todos los seres humanos viven y
actúan sin un conocimiento real de
su sexualidad y la de los demás, lo
que conlleva a una disfunción en la
vida individual y social.

3. SEXOLOGÍA
Biología
Antropología
Sociologia
Pedagogía
Derecho
Psicología
Historia
Filosofia
COMPONENTES DEL
CONCEPTO
SEXUALIDAD
HOLONES
Reproductividad
Sexo (biológico)
Género
Sexo de Asignación
(social) Vinculación Afectiva
Identidad de Género
(psicológico)
Erotismo
Papel (rol) sexual.
(Sociales)
Cromosómico
Gonadal
Génico
Hormonal
Órganos sexuales
pélvicos internos
Órganos sexuales
pélvicos externos
Sexo cerebral

4. Respuesta sexual humana

5. El comportamiento sexual es tan diverso
como los pueblos del mundo
El beso
Es una institución, en tanto que en
otras no se conoce o incluso se
consideran actividades sucias o
indeseables por ejemplo,
las relaciones premaritales en Tahití o
Suecia son de lo más natural; dichas
actividades son un serio agravio y
transgresión para muchos sectores de
las sociedades iberoamericanas.
Como estos ejemplos pueden citarse
cientos.

6. Entonces…
Dado que jamás se podrá
establecer que las normas propias
son las de máxima universalidad;
de modo que la actitud ante la
sexualidad y comportamientos
sexuales de los consultantes debe
ser de respeto.
• No significa la permisividad
absoluta y total, ni la pérdida de
los propios valores.
• La relación con los consultantes,
el comprender empáticamente y
aceptar en ellos cualquier
comportamiento sexual es
fundamental, siempre y cuando
no dañe a otros, no vaya contra
la voluntad de los participantes
ni se aproveche del
desconocimiento e inconsciencia
de otros.

7. Salud Sexual
La OMS (1975) define a la salud sexual
como:
“La integración de los aspectos
somáticos, emocionales, intelectuales y
sociales del ser humano sexual, en
formas que sean enriquecedoras y
realcen la personalidad, la
comunicación y el amor”.

8. Salud Sexual
La OMS tres elementos básicos para
conseguir una buena salud sexual, a saber:
1. La posibilidad de disfrutar de una
actividad sexual reproductiva, equilibrando
una ética personal y social.
2. El ejercicio de la sexualidad sin temores,
vergüenzas, culpas, mitos, ni falacias; en
esencia, sin factores psicológicos ni sociales
que interfieran con las relaciones sexuales.
3. El desempeño de una actividad sexual
libre de trastornos orgánicos, enfermedades
o alteraciones que la entorpezcan.

9. Poquito de historia
Richard von Kraff-Ebing (1886)
• Estudiaron conceptos como:
aberraciones,
• Para Robert Stoller (1985), en las
Perversionesel sujeto tiene la
intención de pecar del sujeto, son:
aberraciones habituales para la
cimpleta satisfacción de uno mismo.
• Se intento cambiar por connotaciones
mas descriptivas.
Proviene del latín «aberrātiō», participio pasivo de
«aberrāre», con significado de andar errante, salirse
de su camino, “medio de apartarse o distraerse (del
dolor)”. Aunque la definición remite a un
apartamiento, es más probable que la palabra
provenga del latín menos específico (en términos de
alejarse del dolor) “aberro” que significa “alejarse del
camino, extraviarse, distraerse” definición más
cercana a la desviación o el alejarse de las reglas,
extraviarse para puntualizar su aspecto negativo.

10. Poquito de historia
• Masters, Johnson y Kolodny
(1983, E.U.)
• Parafilia; derivada de la palabra
griega para “fuera o a lado de” y filia
“amor-amar”
• Sin embargo, este con frecuencia
transmitía la idea de que se trataba
de conductas “paranormales”.

11. Poquito de historia
Bancroft (1983, Reino Unido)
• Consideraba que las llamadas
desviaciones sexuales eran conductas
que contravenía las normas sociales y
puesto que las criterios para definir lo
psicopatológico pueden ser
racionalizaciones médicas de criterio
social, propuso se les denominará
“conducta sexual minoritaria”

12. Poquito de historia
• En el Manual de estadística y
diagnóstico de las enfermedades
mentales de la asociación
Psiquiátrica Americana, el DSM-I
(1952), se concluyó el diagnóstico
de “trastornos sociopáticos de la
personalidad-desviaciones
sexuales”

13. Poquito de historia
• Para el DSM-II (1968), la categoría cambio
a: “trastornos de la personalidad” y
algunos otros “trastornos mentales no
psicóticos-desviaciones sexuales”
• Para el DSM-III (1980), se incluyeron
dentro de: “Los trastornos psicosexuales”
por primera vez como “parafilias”. y
algunos otros “trastornos mentales no
psicóticos-desviaciones sexuales”
• En la edición revisada DSMII-TR (1987), las
parafilias aparecen con el nombre como
una categoría aparte dentro de “Los
trastornos sexuales”

14. Poquito de historia
• Para el DSM IV, (1998) aparece
como “trastornos sexuales y de la
identidad sexual” y se mantiene así
aun en el DSM IV-TR (2005)
• DSM V (2017) “Trastornos
Parafíllicos”

15. No hay comportamientos sexuales universales.
Kinsey fue el primero en demostrar que dentro de un mismo grupo
social, el comportamiento sexual es modificado y matizado por diversos
factores como son: sexo, edad, religión, religiosidad, nivel educativo,
estado civil y contexto cultural de desarrollo del individuo

16. Para la Teoría Psicoanalista
• Experiencias del desarrollo temprano (especialmente)
• Traumatismo, provocado por procesos de fijación y regresión.
• Resultado un actuar parafílico.
• Algunos Postulados afirman que algunas formas de parafilia son un
trastorno del cortejo.
• Fases: 1. Localización y aproximación a la pareja potencial, 2. Interacción pre-
táctil, 3. Interacción táctil, 4. unión genital

17. Parafilia
Las formas de excitación sexual que aparecen usualmente en forma de
conducta sexual pero que pueden aparecer solamente como la
necesidad de tener un fantasía determinada, son consideradas
problemas por que las personas que tienen estas formas de
comportamiento sexual, lo tienen como única alternativa, el estímulo
sexual, que en no pocos de los casos produce un problema para la
sociedad, resulta ser indispensable para que el individuo parafílico
exprese su erotismo.

18. Parafilia
Son formas de conducta erótica en donde los métodos por los que se
consigue la excitación sexual tienen una estructura de vinculación en la
que el componente interpersonal del vinculo no esta presente o bien,
se encuentra presente pero en forma muy desbalanceada.

19. Características:
1. La forma evitativa del vinculo de
consecución de la excitación debe
tener un carácter de requisito, en
ocasiones indispensable.
2. De carácter compulsivo de la
conducta.
3. Deseo incontrolable por realizar (o
fantasear) el acto parafílico de
manera incontrolable, resistiendo a
la voluntad y con ideas obsesivas.
4. La experiencia del deseo provoca;
angustia y culpabilidad.

20. El Instituto Mexicano de Sexología, preocupado por la
utilización de un lenguaje objetivo y científico en materia de
sexualidad, propuso y adoptó la denominación de Expresiones
Comportamentales de la Sexualidad
• Bajo el cual se engloban no sólo las llamadas desviaciones o
perversiones, sino que incluyen otras como la masturbación o incluso
la castidad.
• La vigencia temporal, espacial y operativa de esta nominación es
mucho más amplia, descriptiva, objetiva y no valorativa por inclusiva,
y no establecer diferencia entre unos y otros comportamientos.

21. J. L. Alvarez-Gayou
(1984)
Plantea que todas las expresiones comportamentales
de la sexualidad integran el universo expresivo del ser
humano, en el que potencialmente se encuentran
todas, aun cuando algunas lo hagan en grado mínimo
o no erótico.
Las expresiones comportamentales de la sexualidad
abarcan más aspectos que los netamente
eróticosexuales.

22. Las expresiones se estructura en una escala
gradual con siete niveles:
0. No existe.
1. Expresión mínima (EM).
2. Expresión acentuada (EA).
3. Expresión eroticosexual a nivel fantasía (EESF).
4. Expresión eroticosexual mínima (EESM).
5. Expresión eroticosexual preferida (EESP).
6. Expresión eroticosexual predominante (EESPR).
7. Expresión eroticosexual exclusiva (EESE).
Constituyen el área de
expresividad no erótica
Busca la excitación o el
orgasmo, es decir,
estímulos sexuales
efectivos (ESE).

24. Cuadro 4-1. Expresiones comportamentales
Porcentaje Expresión Nivel
58.67% Masturbación Mínimo
44.65% Iconofilia Mínimo
43.54% Rel. a primera vista Fantasía
41.33% Tribofilia activa Preferente
40.96% Tribofilia receptiva Preferente
36.90% Polirrelación Fantasía
36.90% Linguofilia Mínimo
36.16% Escoptofilia Mínimo
35.42% Logofilia Mínimo
35.06% Rinofilia Mínimo

25. Cuadro 4-2. Expresiones comportamentales en mujeres
24 Tribofilia receptiva Preferente 39.81%
27 Tribofilia activa Preferente 39.34%
Lugar que
ocupa
Expresiones Nivel erótico Porcentaje de
personas que
marcaron esta
opción
1 Masturbación Mínimo 62.56%
14 Iconofilia Mínimo 44.55%
15 Relación a
primera vista
Fantasía 44.08%

26. Una historia, que cuenta varias aventuras
Había una vez una persona de 38 años que por principio de cuentas le
gustaba vestir como adolescente y esto le provocaba una sensación
muy agradable. En el camino a su casa, justo en el camión que se
trasportaba, se encontró con una amiga que hace tiempo no veía. Al
platicar y ponerse al día, llego un momento de la conversación que
empezaron a platicar de algunos deseos y aventuras eróticas que
habían resultado algunas gratificantes y otras no tanto….
A continuación algunas de las historias

27. El otro día salimos de una cena y el coche en el que íbamos
se descompuso y al no poder hacer nada de momento “lo
hicimos en el coche”. La calle estaba oscura y me
emocionaba mucho la idea de tener algo de riesgo y pensar
que nos podían asaltar.
Amomaxia: La excitación se consigue al tener relaciones
sexuales dentro de un automóvil estacionado.
Fobofilia: es el gusto o placer por el peligro o
situaciones de riesgo.

28. Formicofilia
Frotismo

29. Hibristofilia
Asfixiofilia.

30. Hirsutofilia

31. Odaxelagnia
Logofilia

32. Conclusión
La sexualidad humana es una expresión inherente al hombre, de la cual
es Libre y esclavo a la vez.
Gracias…