Tecnicas y vias de administracion de medicamentos

1. Comisión Honoraria para la Lucha Antituberculosa y
Enfermedades Prevalentes – CHLA-EP
Primer Curso Intensivo de Formación de
Vacunadores
Técnicas de Inyección
Dr. Jorge Rodriguez-De Marco

2. Inmunizaciones
• Inhalatoria
• Oral
• Intra-dérmica
• Sub-cutánea (hipodérmica)
• Intra-muscular
Inyecciones

3. Las Inyecciones
ƒ Procedimiento traumático que consiste en:
ƒ punción en la piel
ƒ realizado con una jeringa y su aguja para
introducir una sustancia con fines
™ curativos o preventivos
ƒ Procedimientos médicos comunes utilizados con
mayor frecuencia.
ƒ Cada año en el mundo se aplican aproximadamente
de 12 000 millones a 16 000 millones.

4. Motivo del Uso de Inyecciones

5. Piel
• El mayor órgano del cuerpo humano: ocupa
aproximadamente 2 m2
• Funciones:
– barrera protectora ⇒ aísla al organismo del medio
que le rodea
– protege y contribuye a mantener íntegras sus
estructuras
– actúa como sistema de comunicación con el
entorno ⇒ órgano sensorial)
– Interviene en la regulación de la temperatura
corporal y del balance hídrico

6. Estructura de la Piel
• Epidermis
• Dermis
• Tejido
Subcutáneo
(hipodermis)

7. Capas de la Piel
• De la superficie a la profundidad:
– Epidermis:
• Estrato córneo (capa córnea)
• Queratinocitos (células escamosas)
• Capa basal
• Melanocitos ⇒ melanina (el pigmento de la
piel)

8. Capas de la Piel
– Dermis:
• Capa profunda de tejido conjuntivo ⇒ fibras de colágeno
y elásticas ⇒ consistencia y elasticidad característica
• Vasos sanguíneos
• Vasos linfáticos
• Folículos pilosos
• Glándulas sudoríparas
• Fibroblastos
• Nervios

9. Capas de la Piel
– Tejido subcutáneo: conjuntivo laxo y
adiposo ⇒ funciones de regulación térmica
y de movimiento
• ayuda a conservar el calor corporal
• protege el cuerpo contra lesiones ⇒ amortigua
los impactos

10. ƒ La finalidad de las inyecciones es prevenir o curar
enfermedades
NUNCA DEBEN CAUSAR DAÑO
ƒSólo deben administrarse observando prácticas de seguridad y
cuando sea necesario
Inyección Segura

11. Inyección segura
• NO perjudica al receptor
• NO expone al dispensador del servicio a ningún
riesgo evitable
• NO genera ningún desecho peligroso para otras
personas ni al medio ambiente

12. LAVADO DE MANOS ¡agua y jabón!

13. Las inyecciones
• Vías:
– Intradérmica (I/D)
– Subcutánea (S/C)
– Intramuscular (I/M)
– Intravenosa (I/V)
• Más de 90% de estas inyecciones se
administran con fines terapéuticos
• Una de cada 20 inyecciones son utilizadas
para administrar vacunas

14. Vía Intradérmica
• La vacuna usada
para prevenir la
tuberculosis (BCG)
es la única que
integra el CEV
administrada por
esta vía

15. Inyección Sub-Cutánea
• La inyección sub-
cutánea (S/C) es
administrada en la grasa
subcutánea
– por debajo de la dermis
– por encima del tejido
muscular

16. Sitios para la Inyección Sub-Cutánea

17. Técnica de Inyección Sub-Cutánea

18. Inyección Intra-Muscular
• Las inyecciones intra-
musculares (I/M) son
administradas en el
tejido muscular
– Por debajo de la dermis y
de la grasa sub-cutánea

19. Inyección Intra-Muscular
Vacunas administradas por vía intramuscular
⇓ ⇓ ⇓
quedan depositadas en un tejido altamente vascularizado, pobre
en células presentadoras de antígenos
⇓ ⇓ ⇓
permanencia un tiempo más prolongado en el lugar de inoculación
Contienen adyuvantes ⇒ el antígeno está absorbido en una
sustancia gelatinosa (hidróxido o fosfato de aluminio) que actúa
como depósito y lo va liberando durante un periodo de tiempo
prolongado

20. Inyección Intra-Muscular
• NO deben administrarse medicamentos por inyección
intramuscular a personas:
– que usen anticoagulantes
– que tengan alteraciones de la crasis sanguínea
Se pueden formar hematomas locales de gran severidad
• En niños pequeños Inyección en la región glútea
– riesgo de lesión nervio ciático u otras estructuras
– Dificultades en la absorción de la sustancia inyectada
• En este grupo etario ⇒ evitar inyectar en esta región

21. Sitio de Inyección Intra-Muscular
Niños Pequeños
Trocánter
mayor
Vasto ext.
1/3 medio
Cóndilo femoral
lateral

22. Sitio de Inyección Intra-Muscular
Niños Mayores y Adultos
Deltoides
Sitio de
Inyección

23. Técnica de Inyección Intra-Muscular

24. Inyección Intra-Muscular
• Dos preparados vacunales ⇒ punto anatómico distinto para cada uno
de ellos
• Más de dos preparados vacunales en la misma pierna ⇒ región
antero-lateral del muslo ⇒ lugar más adecuado por su gran masa
muscular
• Las inyecciones deben estar suficientemente separadas (por ejemplo,
de 3 a 5 cm) ⇒ en el caso de que aparezca una reacción local de una
de las vacunas ésta será fácilmente identificable
• En niños mayores y en adultos ⇒ múltiples inyecciones i/m ⇒ músculo
deltoides

25. LAVADO DE MANOS ¡agua y jabón!