Este documento describe el estado de coma desde perspectivas biológicas y sociales. Explica que el coma es una pérdida prolongada de la conciencia que puede ser causada por lesiones en la cabeza, accidentes cerebrovasculares, tumores u otras causas. También describe los tipos de coma, síntomas, factores de riesgo, cómo actuar ante un coma y el tratamiento y pronóstico para pacientes en coma.

1. ESTADO DE COMA
LIC. IRIS NATIVIDAD PANTA CHUNGA
ESTUDIANTES:
NICOLE R. MORALES PEREZ
ARNIEER GUERRA SHIMINGAY
CURSO: PRIMEROS AUXILIOS
CICLO: I

2. INTRODUCCIÓN
 El propósito de este trabajo es entender el estado de coma desde una perspectiva biológica y social. Mucho hemos oído
hablar sobre el “estado de coma” pues es un estado al que se puede llegar por diversos caminos. Sin embargo nunca nos
hemos puesto a pensar que tan dramático puede llegar a ser tanto para la persona como para su familia. La durabilidad del
estado de coma es muy variable, pero entre mas tiempo se permanece inconsciente mas probables son los daños.
 La pregunta que yo me haría seria: ¿Puede llegar a una recuperación total un paciente de mas de 15 años en estado de
coma? Y a recuperación total me refiero a física y emocionalmente, pues el shock que han de sufrir al encontrarse al
despertar con un mundo totalmente cambiado y diferente incluyéndose a ellos mismos ha de ser bastante dramático y en
suma difícil tanto para ellos como para sus familiares, pues estos a su vez tienen que enfrentar la difícil situación que esto
conlleva desde el momento que su familiar queda en estado de coma…

3. ¿QUÉ ES EL ESTADO DE COMA?
 El coma es un estado de pérdida del conocimiento
prolongada que puede ser causada por diferentes
problemas: lesión traumática en la cabeza, accidente
cerebrovascular, tumor cerebral, intoxicación por droga o
alcohol, o incluso una enfermedad subyacente, como
diabetes o una infección.
 El coma es una emergencia médica. Es necesario actuar
rápido para preservar la vida y la función cerebral. Por lo
general, los médicos ordenan una serie de análisis de
sangre y una exploración del cerebro para intentar
determinar qué está causando el coma para que se pueda
iniciar el tratamiento adecuado.
 El coma rara vez dura más de varias semanas. Las personas
que están inconscientes durante más tiempo pueden
quedar en estado vegetativo persistente o con muerte
cerebral.

4. TIPOS DE COMA
 Según la profundidad del coma se distinguen cuatro estadios:
 a) estadio I o coma vigil: es la pérdida de la conciencia es incompleta,
el paciente reacciona a estímulos dolorosos y no hay trastornos
vegetativos.
 b) Estadio II o coma de gravedad media: es la pérdida total de la
conciencia.
 c) Estadio III o coma carus: es la pérdida total de la conciencia, de los
reflejos y el paciente no reacciona a los estímulos sensoriales; va
acompañado de importantes trastornos vegetativos (presión arterial
inestable, respiración rápida, trastornos de la hematosis).
 d) Estadio IV o coma depassé: es la pérdida total de la conciencia, de la
motilidad, de los reflejos, de la sensibilidad y de las funciones
vegetativas. Corresponde a la muerte cerebral y se refleja en un
electroencefalograma plano. Las funciones circulatoria y respiratoria
se mantienen exclusivamente mediante vasopresores y respirador
artificial.

6. ¿Cómo actuar?
 Llamar de manera urgente al servicio de
emergencias.
 Mantener las vías aéreas permeables.
 Aflojar la ropa de la persona.
 Colocar al paciente en posición lateral de
seguridad.
 Colocar ropa o abrigo con el objetivo de
evitar que pierda calor.
 Monitorear los signos vitales de la persona.
 Preparase para RCP en caso que los latidos
cardíacos y las respiraciones no estén
presentes.

7. FACTORES DE RIESGO
 Los factores de riesgo para el
coma incluyen:
 Enfermedad grave.
 Diabetes.
 Trastornos del hígado, riñones,
o del sistema cardiovascular.
 Tendencia a tener coágulos
sanguíneos.
 Exposición a sustancias
venenosas (por ejemplo,
dióxido de carbono).
 Cáncer y quimioterapia.
-El estado de coma puede ser causado por:
• Trauma en la cabeza comúnmente
causado por:
-Accidentes en vehículos.
motorizados.
-Violencia.
-Caídas.
• Trastorno cerebral primario
-Tumor cerebral.
-Hemorragia cerebral o apoplejía.
-Infección cerebral.
• Falta de oxígeno al cerebro debido
a:
-Presión arterial muy alta.
-Presión arterial muy baja o choque.
-Paro cardiaco.
-Ataques intensos.
• Grave enfermedad general:
-Infecciones severas del cuerpo
-Insuficiencia renal o hepática aguda.
-Niveles altos de dióxido de carbono.
-Envenenamiento por monóxido de carbono.
-Toxicidad por veneno, medicamento, alcohol o
drogas.
-Niveles hormonales anormales, como de las
glándulas tiroides o las adrenales
Concentraciones séricas de calcio y magnesio.
-Niveles de azúcar muy altos o muy bajos.
-Temperaturas muy altas o muy bajas.
-Deficiencia nutricional severa.
-Insuficiencia hepática.
-Insuficiencia renal.
-Enfermedades metabólicas heredadas.

8. ¿CÓMO PREVENIR EL ESTADO DE COMA?
 Lo siguiente le puede ayudar a disminuir el riesgo del coma:
 Use el cinturón de seguridad. Asegúrese de que los bebés y los niños pequeños
viajen en un silla de seguridad para niños con el cinturón de seguridad.
 Los niños de hasta 12 años de edad deben viajar en el asiento trasero del
vehículo.
 Utilice el casco apropiado cuando practique en bicicleta, en patines, o en
deportes de contacto.
 Utilice protectores bucales durante todas las actividades deportivas.
 No beba alcohol en exceso ni consuma drogas.
 Si sufre de diabetes, mantenga un nivel de azúcar en la sangre adecuado y visite a
su médico regularmente.
 Si sufre de una enfermedad o toma medicamentos, visite a su médico
regularmente para exámenes de rutina

9. AHORA LOS DEJO CON MI
COMPAÑERO ARNIEER
GUERA
-Ahora veremos cuánto tiempo se puede
estar en coma, síntomas y causas, cómo se
recupera del coma, y estado de coma en
cuidados de enfermería.

10. ¿CUÁNTO TIEMPO SE PUEDE ESTAR EN COMA?
 Las personas pueden
permanecer en coma durante
años, el estado de coma dura
más de 2 a 4 semanas. El
resultado depende de la causa,
la severidad y sitio de la lesión.
La gente puede salir de un coma
físicos, intelectuales y
psicológicos.

11. SINTOMAS Y CAUSAS
-Los signos y síntomas del coma generalmente
incluyen los siguientes:
•Ojos cerrados.
•Reflejos del tronco encefálico
debilitados, como pupilas que no
respondan a la luz.
•Las extremidades no responden,
salvo los movimientos reflejos.
•La persona no responde rosos,
salvo los movimientos reflejos.
COMO SE RECUPERA
DEL COMA
-El caso del coma inducido,
provocado por los propios médicos, ya
hemos dicho, que es un proceso
controlado. Por tanto, al bajar la
sedación, va saliendo poco a poco del
coma. Si se ha visto alterado por un
daño cerebral, es difícil, casi imposible,
salir de ahí.

12. ESTADO DE COMA EN CUIDADOS DE ENFERMERIA
 Se define el estado de coma
como un estado clínico en
el que el paciente pierde la
capacidad de estar alerta
con ausencia de respuesta a
estímulos externos
manteniendo únicamente
actividad autónoma
residual

13. LOS DEJO DE NUEVO CON MI
COMPAÑERA
GRACIAS

14. CAUSAS
 Muchos tipos de problemas pueden provocar un coma. Algunos
ejemplos son:
-Lesiones cerebrales traumáticas. Estas a menudo son causadas por
accidentes de tránsito o actos de violencia.
-Accidente cerebrovascular. La irrigación disminuida o interrumpida
de sangre al cerebro (accidente cerebrovascular) puede ser el
resultado de arterias bloqueadas o el estallido de un vaso
sanguíneo.
-Tumores. Los tumores en el cerebro o en el tronco encefálico
pueden producir un coma.
-Diabetes. El aumento muy marcado (hiperglucemia) o la
disminución muy pronunciada (hipoglucemia) de los niveles de
glucosa sanguínea pueden provocar un coma.
-Falta de oxígeno. Las personas rescatadas de un ahogamiento o
aquellas a las que se las resucitó después de un ataque cardíaco
pueden no despertar debido a la falta de oxígeno en el cerebro.
-Infecciones. Las infecciones como la
encefalitis o la meningitis causan hinchazón
del cerebro, la médula espinal o los tejidos
que rodean el cerebro. Los casos graves de
estas infecciones pueden provocar daño
cerebral o un coma.
-Convulsiones. Las convulsiones continuas
pueden provocar un coma.
-Toxinas. La exposición a toxinas, como
monóxido de carbono o plomo, pueden
causar daño cerebral y un coma.
-Drogas ilícitas y alcohol. Las sobredosis de
drogas ilícitas o alcohol pueden provocar un
coma.

15. COMPLICACIONES
 Si bien muchas personas se recuperan
progresivamente de un coma, otras pasan a un
estado vegetativo o mueren. Algunas personas
que se recuperan de un coma terminan con
discapacidades importantes o menores.
 Pueden aparecer complicaciones durante el
coma como llagas por presión, infecciones de
las vías urinarias, coágulos sanguíneos en las
piernas y otros problemas.

16. https://www.youtube.com/watch?v=KF024SBB1sI