4. CORAZON : SITUACION
AREA PRECORDIAL
A: 2° espacio I.D.
2 cm.
B: 5° espacio I.D.
2 cm
C: 2° espacio I.I.
2 cm.
D: 5° espacio I.I.
8-10 cm
A – D : 12 – 13 cm.
B – C : 10 – 11 cm.
A
B
C
D
5. CUBIERTAS DEL CORAZON
PARED CARDIACA
a- epicardio
b- miocardio
c- endocardio
COLUMNAS CARNOSAS
1ª , 2ª y 3ª orden
PERICARDIO
Consta de 2 porciones:
- PROFUNDA SEROSA:
- Visceral (epicardio)
- Parietal
- Cavidad pericàrdica
- SUPERFICIAL FIBROSA
8. VALVULAS CARDIACAS
Son cuatro: dos aurículoventriculares Tricuspídea y Mitral
dos sigmoideas aórtica y pulmonar
VALVULA TRICUSPIDE:
- Tres valvas: ant. inf. e interna
- miden 12 a 13 cm.
V. SIGMOIDEA PULMONAR (9 cm.)
- Tres valvas: post. y ant.der ,ant.izq
- nódulos de Morgagni
VALVULA MITRAL ( 11 cm.)
- dos valvas: mayor derecha o ant
menor externa o izq.
V. SIGMOIDEA AORTICA (7 cm.)
- Tres valvas: ant. post.der. y post.izq.
- Nódulos de Arancio
- Senos de valsalva ( art. Coronarias)
10. SISTEMA DE CONDUCCION CARDIACA
A- Sistema cardiomotor : NODULO DE KEITH Y FLACK
desembocadura de la VCS
B- Sistema Cardionector :
formado por
1- N. de ASCHOFF TAWARA
2- HAZ DE HIS : se divide en
- RAMA DERECHA: 3 porciones
a-pilar interno
b- fascículo arqueado
c- f.accesorio de Da Vinci
- RAMA IZQUIERDA
- RED DE PURKINJE
11. INERVACION DEL CORAZON
Está inervado por el SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO
a- SIMPATICO
ganglios cervicales
b- PARASIMPATICO
neumogástrico
PLEXO CARDIACO
-n.cardíacos der. e izq.
- constituyen los plexos
pre y retroaórticos
18. SISTEMA VENOSO
SISTEMA DE LA VENA PULMONAR
SIST DE LA VENA CAVA SUPERIOR
SISTEMA DE LA VENA CAVA INFERIOR
SISTEMA DE LAS VENAS ACIGOS
SISTEMA DE LA VENA PORTA
SISTEMAS VENOSOS
SUPERFICIALES Y PROFUNDOS
23. FUNCIONES DEL APARATO
CARDIOVASCULAR
Mantenimiento de la Homeostasia
Intercambio de nutrientes en los capilares
Movimiento de la sangre
Regulación de presión arterial y flujo
Mantenimiento de un medio interno constante
Mecanismos de control ( regulación e integración )
24. FISIOLOGIA DEL CORAZON
SISTEMA DE CONDUCCION
- El corazón tiene 3 tipos de músculo:
a- m. auricular
b- m. ventricular
c- fibras m. excitadoras
de conducción
- N. Sinusal
- N. Arículoventricular
- Has de His
- Ramas D e I – Red de Purkinje
- Las aurículas se contraen 1/6 de seg. Antes que la ventricular
- Permiten la contracción simultánea ventricular
- Marcapasos anómalos o ectópicos
25. ELECTROCARDIOGRAMA
Registro superficial de la actividad eléctrica del corazón
Las ONDAS del ECG normal son 5:
P , Q , R , S , T
SEGMENTO : porción de ECG entre 2 ondas
INTERVALO: incluye ondas y segmentos
Onda P: despolarización auricular
Onda QRS : despolarización ventricular
“ Q : 1ª deflexión negativa
“ S : 2ª deflexión negativa
“ T : repolarización ventricular
Segmento S-T : + importante
Intervalo P-R : mide el tiempo de conducción
aurículo-ventricular
29. Control de la frecuencia cardiaca
Nace del nódulo sinusal
Está influenciado por el SNA:
- Simpático
- Parasimpático
SIMPATICO ( nervio cardíaco)
aumenta la frecuencia cardíaca
(liberan noradrenalina)
PARASIMPATICO (sobre todo el Vago)
disminuye la frecuencia cardíaca
( liberan acetilcolina)
- BARORRECEPTORES: receptores de presión ( aórticos y carotídeos )
envían fibras nerviosas al Bulbo regulando la descarga del S y P
30. CICLO CARDIACO
Comprende:
a- Período de contracción SISTOLE
b- Período de relajación DIASTOLE
1- Período de Sístole auricular
2- Contracción ventricular isométrica
( 0,02 a 0,03 segundos)
3- Vaciamiento o eyección
p. de eyección rápida 70%
p. de eyección lenta 30%
4- Relajación ventricular isométrica
( 0,003 a 0,06 seg.)
5- Llenado ventricular pasivo
31. VALVULA Y RUIDOS
Durante el ciclo cardíaco se producen
4 Ruidos:
1ª R. – cierre de las vávulas A-V
2ª R. – cierre de las válvulas sigmoideas
3ª R. – llenado ventricular rápido
4ª R. – presístole o contracción auricular
Silencios Cardíacos
-Pequeño silencio entre R1 y R2
- Gran silencio entre R2 y R1
Soplo cardíaco : puede ser por
estenosis o insuficiencia valvular
32. CONTROL DE LA CIRCULACION
HEMODINAMIA ( mecanismos que modifican la circulación, activa y
cambiante o dinámica de la sangre )
La circulación es una función vital
PRINCIPIO FUNDAMENTAL DE LA CIRCULACION
- La sangre circula por diferencia en el gradiente de presión
- un líquido fluye cuando desde una zona de mayor a una de menor
presión
PRESION ARTERIAL
- fuerza o empuje de la sangre sobre la pared arterial
- Tensión arterial : resistencia de la pared a la presión
CONTROL DE LA PRESION ARTERIAL: gasto cardíaco y resistencia
periférica
GASTO CARDIACO : depende del volumen sistólico y la FC
PRESION ARTERIAL: Máx.120-90 Mín. 60-90 mm Hg
PULSO ARTERIAL: expansión y retracción de una arteria