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1. Estudiante: Brandon J. Guerrero R.
Tutor: Dr. Armando Quintana
Curso: 2do medicina “B”
Abril – Septiembre
2015

2. Tema: Anastomosis porto – cavas
El sistema porta drena hacia el hígado la sangre venosa del tracto digestivo (rica en
nutrientes) y el sistema cava asegura el retorno venoso de toda la circulación mayor hacia el
corazón.
La anastomosis porto-cava consiste en una derivación total o parcial del flujo portal en la
vena cava. Es el tratamiento de referencia para las hemorragias secundarias a ruptura de
várices esofágicas. Se trata de una anastomosis termino-lateral directa entre el tronco portal
seccionado y la vena cava infrahepática.
El sistema porta no está absolutamente cerrado. Comunica por gran número de susraicillas
con redes venosas que son tributarias de las venas cavas.
Existen 4 tipos de anastomosis.
ESOFÁGICAS: Las venas esofágicas inferiores drenan en la vena gástrica izquierda,
tributaria de la vena porta y se anastomosan con las venas esofágicas medias y superiores que
drenan en la vena ácigos, tributaria de la vena cava superior. Su aumento de calibre puede
generar várices esofágicas.

3. RECTALES: La vena rectal superior drena en la vena mesentérica inferior, tributaria de la
vena porta y se anastomosa con las venas rectales medias e inferiores que drenan en la vena
ilíaca interna, tributaria de la vena cava inferior.
UMBILICALES: El grupo anterior entre las venas paraumbilicales (tributarias de la vena
porta) y las venas epigástricas inferior y superior que conducen la sangre hacia los sistemas
de las venas cavas inferior y superior.
SISTEMA VENOSO DE RETZIUS: El grupo posterior entre las raíces de las venas
mesentéricas (tributarias de la vena porta) y las raíces de las venas lumbares (tributarias de
la vena cava inferior) y las lumbares ascendentes (tributarias de las venas ácigos y hemiácigos
del sistema cava superior).