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OJOMorfofisiología IDr. Walter Espino SaavedraMédico AnatomoPatologoUniversidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo- USAT2...
Los ojos (globos), de unos 24mm de diámetro, estánlocalizados dentro de lasorbitas oseas huecas.corneacristalinoirisretin...
El ojo se integrade tres túnicas(capas):3. Una túnica neural:la retina, queconstituye Ia capa masinterna.2. Una túnica vas...
TUNICAFIBROSA
TUNICAFIBROSA2. CÓRNEA:Transparente eincolora cubre su 1/6anterior.1. ESCLERÓTICA:Opaca y blanca,recubre las 5/6 partespos...
ESCLERÓTICACÓRNEA
Cornea y esclerótica
Esclerótica
Esclerótica:Consiste en haces de colágeno tipo I entrelazadas, alternadas con redes de fibras elásticas, estácasi desprovi...
Fibrasmusculares
La cápsula de tenon es unavaina fascial que recubre elnervio óptico y el ojoadelante hasta la regiónciliar.Esta vaina, que...
CorneaLa córnea es laporción anteriortransparente,avascular ysumamenteinervada de latúnica fibrosaque abulta haciadelante ...
Cornea1. Epitelio corneal2. Membrana de Bowman3. Estroma4. Membrana de Descemet5. Endotelio corneal
Membrana de descemetESTROMA
Cornea
1.-El epitelio corneal
•Es un epitelio escamoso estratificado, no queratinizado (cinco a siete capas de células)• Las células superficiales más g...
Se observar figurasmitóticas principalmentecerca de la periferia dela córnea con un indicede recambio de sietedias aproxim...
2.-La membrana de BowmanMembrana de bowman
La membrana de Bowman(B):Es una lámina fibrilar de 6 a 30 um de grosor.Compuesta defibras de colagena tipo I dispuestas en...
3.-Estroma CornealEstroma
EstromacornealSUSTANCIAFUNDAMENTALFIBRASFibras de colágena tipo Idispuestas en 200 a 250láminas, cada una de 2 umde groso...
REDTRABECULAR(espacios recubiertos de endotelio que conducen alCONDUCTO DE SCHLEMM)Esclera
Structures within and near theangle of the anterior chamberare depicted in this drawing.In this illustration, Schlemms can...
The corneoscleral limbus representsthe junction of the peripheral corneawith the anterior sclera and is not adistinct anat...
IRIS
Redtrabecular
Located in the angle of the anteriorchamber is Schlemms canal (CS) andthe trabecular meshwork (arrow).Schlemms canal is an...
4.-Membrana de Descemet
La membrana de Descemet•Es gruesa e interpuesta entre el estroma y el endotelio subyacente.•Aunque esta membrana es delgad...
5.-Endotelio cornealEpitelio Escamoso simple
A thin monolayer of corneal endothelial cells (arrow) isadjacent to Descemets membrane (double arrows).These cells are in ...
Sus membranas tienenbombas de sodio quetransportan iones de sodio(Na+) a la cámara anterior; aestos iones le siguenpasiva...
TUNICAVASCULAR
La túnicamedía(túnica vascular o úvea).IrisCuerpo ciliarCoroides
La coroides
Numerouspigmentedmelanocytes arelocated within thechoroidal stroma(H&E, í160.)
Parte de laretina (Epiteliopigmetario de laretina)Debido a la abundancia de vasossanguíneos pequeños en la superficieinter...
Membrana deBruch
El Cuerpo Ciliar
ORASERRATA
ORA SERRATACuerpo CiliarSu superficie interna está recubierta por la parte ciliar dela retina(una capa pigmentada de la r...
Smooth muscleconstitutes a largeportion of the ciliarybody.Pigmentedmelanocytes areoften present inbetween the smoothmuscl...
Músculodelcuerpociliar
Musculo del cuerpo ciliar
IRISCORNEACámaraAnteriorProcesos ciliares
IRISProcesociliar
CuerpoCiliarYProcesociliarCapa internaCapa Externa
LIGAMENTOSSUSPENSORES DELCRISTALINO(ZÓNULA DE ZINN,ZÓNULA CILIARIS,FIBRASZONULARES OZÓNULA)
LIGAMENTOS SUSPENSORES DEL CRISTALINO :De los procesos ciliares seproyectan fibras, compuestas de fibrilina (fibras de zon...
Las células de la capa no pigmentada externa transportan a la cámara posterior del ojo un filtrado del plasmaescaso en pr...
Al producirsecontracción delmusculo ciliar.Se reduce la tensiónen la zonula.El cristalino seengruesa y se tornamás conve...
El cuerpo ciliar esresponsable de la produccióndel humor acuoso y delcambio de forma delcristalino necesario paralograr la...
Glaucoma
El irisIRISCuerpociliarESCLERA
CAMARA ANTERIORSu superficie anterior es irregular con presencia de hendiduras yelevaciones.La superficie posterior es l...
El iris tambien presenta en su espesor haces de musculo liso(mioepitelio) que se originan en el musculo ciliar yse dirige...
Miosis (parasimpatico)Midriasis(simpatico)
CRISTALINOCápsula delcristalinoEpiteliosubcapsularFibras delcristalino Es una lámina basilar de 10 a 20 um de grosorCont...
CRISTALINO
Humor (cuerpo) vítreoEs un gel refringente y transparente que llena la cavidad del ojo (cavidad vítrea) atrás del cristal...
TUNICA NEURALLA RETINA
El disco óptico, situadoen la pared posteriordel ojo,es el sitio desalida del nervio óptico(punto ciego de laretina)Aprox...
Retina and optic nerve
1. Epitelio pigmentado2. Capa de bastones y conos3. Membrana limitante externa4. Capa nuclear externa5. Capa plexiforme ex...
RETINAEpiteliopigmentarioCapa debastonesy conos.Células cuboides a cilíndricas cuyos núcleos selocalizan en la base.Se o...
La capa pigmentadade la retina recubretoda la superficieinterna del ojo y serefleja en el cuerpociliar y la paredposterio...
RETINAEs una región de zonasadherentes entre célulasde Müller (células deneuroglia modificadas) ylos fotorreceptores.Capa...
Capa nuclear externa
RETINANúcleos de las célulasbipolares, horizontales,interplexiformes, amacrinasy de Müller.Capa plexiformeinternaCapa nuc...
ESTRUCTURASACCESORIAS DELOJO
La ConjuntivaEPITELIOCILINDRICOESTRATIFICADO
Párpados
AparatolagrímalGlándula lagrimalcanalículoslagrímalessaco lagrimalConducto nasolagrimal
1. Glándula lagrimal2. Conductos excretores de la glándula lagrimal3. Punto lagrimal superior4. Saco lagrimal5. Conducto l...
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  1. 1. OJOMorfofisiología IDr. Walter Espino SaavedraMédico AnatomoPatologoUniversidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo- USAT2013
  2. 2. Los ojos (globos), de unos 24mm de diámetro, estánlocalizados dentro de lasorbitas oseas huecas.corneacristalinoirisretinaNervioóptico
  3. 3. El ojo se integrade tres túnicas(capas):3. Una túnica neural:la retina, queconstituye Ia capa masinterna.2. Una túnica vascular:la capa mediapigmentada yvascular.1. Una túnica fibrosa:forma la capaexterna fuerte delojo.
  4. 4. TUNICAFIBROSA
  5. 5. TUNICAFIBROSA2. CÓRNEA:Transparente eincolora cubre su 1/6anterior.1. ESCLERÓTICA:Opaca y blanca,recubre las 5/6 partesposteriores del ojo
  6. 6. ESCLERÓTICACÓRNEA
  7. 7. Cornea y esclerótica
  8. 8. Esclerótica
  9. 9. Esclerótica:Consiste en haces de colágeno tipo I entrelazadas, alternadas con redes de fibras elásticas, estácasi desprovista de vasos sanguíneos. Los fibroblastos localizados en el tejido conectivo de la esclerótica soncélulas planas y alargadas.Esclerótica
  10. 10. Fibrasmusculares
  11. 11. La cápsula de tenon es unavaina fascial que recubre elnervio óptico y el ojoadelante hasta la regiónciliar.Esta vaina, que separa elojo de la grasaperiorbitaria, está unida ala esclerótica por una capadelgada de tejidoconectivo laxo llamadaepiesclerótica.
  12. 12. CorneaLa córnea es laporción anteriortransparente,avascular ysumamenteinervada de latúnica fibrosaque abulta haciadelante del ojo.
  13. 13. Cornea1. Epitelio corneal2. Membrana de Bowman3. Estroma4. Membrana de Descemet5. Endotelio corneal
  14. 14. Membrana de descemetESTROMA
  15. 15. Cornea
  16. 16. 1.-El epitelio corneal
  17. 17. •Es un epitelio escamoso estratificado, no queratinizado (cinco a siete capas de células)• Las células superficiales más grandes tienen microvellosidades y muestran zonas ocluyentes.•Las células restantes que constituyen el epitelio corneal se interdigitan entre si y forman desmosomas.El epitelio cornealestá inervado por gran cantidad de múltiples terminaciones nerviosas libres.•Membrana basal :una flecha•Membrana de bowman:dos flechas
  18. 18. Se observar figurasmitóticas principalmentecerca de la periferia dela córnea con un indicede recambio de sietedias aproximadamente.
  19. 19. 2.-La membrana de BowmanMembrana de bowman
  20. 20. La membrana de Bowman(B):Es una lámina fibrilar de 6 a 30 um de grosor.Compuesta defibras de colagena tipo I dispuestas en una forma aparentemente aleatoria.
  21. 21. 3.-Estroma CornealEstroma
  22. 22. EstromacornealSUSTANCIAFUNDAMENTALFIBRASFibras de colágena tipo Idispuestas en 200 a 250láminas, cada una de 2 umde grosor.Fibras elásticas delgadasSulfato decondroitina ysulfato dequeratánCÉLULAS Fibroblastosdelgados y largos.
  23. 23. REDTRABECULAR(espacios recubiertos de endotelio que conducen alCONDUCTO DE SCHLEMM)Esclera
  24. 24. Structures within and near theangle of the anterior chamberare depicted in this drawing.In this illustration, Schlemms canal (a)has two channels, one of which is incommunication with a small collectingchannel (b). The collecting channel isintimately associated with the limbalpart of the trabecular meshwork (c). Thescleral spur (d) is closely associated withthe trabecular meshwork. Descemetsmembrane terminates peripherally inthe area denoted e and g. Somecomponents (f) of the trabecularmeshwork arise at the ciliary body (CB).Isolated strands of meshwork mergewith a nearby process (h) from theanterior surface of the iris. A muscle ofthe ciliary body (i) attaches to thetrabecular meshwork (arrows). Thecorneal endothelium merges withendothelial cells of the meshwork (j).REDTRABECULARSchlemmscanal
  25. 25. The corneoscleral limbus representsthe junction of the peripheral corneawith the anterior sclera and is not adistinct anatomic site. Clinically, thelimbus is an important landmark. Theconjunctiva of the limbus (A) iscomposed of epithelium (1) andstroma (2). The thin connective tissuelayer of Tenons capsule (B) overliesthe episclera (C). The corneal andscleral stroma merge gradually in thearea marked D.Vessels of the conjunctival stroma (a,b), episclera (c), and limbal plexus (d,e) are illustrated. The projection ofcollagen fibers known as the scleralspur (f) merges with the smoothmuscle fibers of the ciliary body (g).Schlemms canal (h) and thetrabecular meshwork (i, j) areresponsible for removal of aqueoushumor from the eye.SchlemmscanalREDTRABECULAR
  26. 26. IRIS
  27. 27. Redtrabecular
  28. 28. Located in the angle of the anteriorchamber is Schlemms canal (CS) andthe trabecular meshwork (arrow).Schlemms canal is an endothelial(En) channel that enables aqueoushumor to drain from the eye.Aqueous humor reaches Schlemmscanal after percolating through theconnective tissue strands of thetrabecular meshwork.CSREDTRABECULAR
  29. 29. 4.-Membrana de Descemet
  30. 30. La membrana de Descemet•Es gruesa e interpuesta entre el estroma y el endotelio subyacente.•Aunque esta membrana es delgada (5 um al nacer) y homogénea enpersonas jóvenes.•En adultos de mayor edad se engruesa (17 um).
  31. 31. 5.-Endotelio cornealEpitelio Escamoso simple
  32. 32. A thin monolayer of corneal endothelial cells (arrow) isadjacent to Descemets membrane (double arrows).These cells are in direct contact with the aqueous humor ofthe anterior chamber (H&E, í132).
  33. 33. Sus membranas tienenbombas de sodio quetransportan iones de sodio(Na+) a la cámara anterior; aestos iones le siguenpasivamente iones de cloruro(Cl-) y agua.El exceso de líquido dentrodel estroma se resorbe por elendotelio y conserva el estromarelativamente deshidratado, unfactor que contribuye amantener la calidad refractivade la córnea.
  34. 34. TUNICAVASCULAR
  35. 35. La túnicamedía(túnica vascular o úvea).IrisCuerpo ciliarCoroides
  36. 36. La coroides
  37. 37. Numerouspigmentedmelanocytes arelocated within thechoroidal stroma(H&E, í160.)
  38. 38. Parte de laretina (Epiteliopigmetario de laretina)Debido a la abundancia de vasossanguíneos pequeños en la superficieinterna de la coroides, esa región seconoce como LA CAPACORIOCAPILAR y seencarga de proporcionar nutrientes a laretina.Membrana deBruch
  39. 39. Membrana deBruch
  40. 40. El Cuerpo Ciliar
  41. 41. ORASERRATA
  42. 42. ORA SERRATACuerpo CiliarSu superficie interna está recubierta por la parte ciliar dela retina(una capa pigmentada de la retina).Esta compuesta de dos capas celulares:La externa(hacia la luz del ojo) :Epiteliocilindrico no pigmentario (Epitelio ciliar nopigmentario)La interna:Epitelio cilindrico simple pigmentario(Epitelio ciliar pigmentario) con abundanteCapa ExternaCapa InternaEPITELIO CILIARcapilar
  43. 43. Smooth muscleconstitutes a largeportion of the ciliarybody.Pigmentedmelanocytes areoften present inbetween the smoothmuscle bundles(H&E, í66.)
  44. 44. Músculodelcuerpociliar
  45. 45. Musculo del cuerpo ciliar
  46. 46. IRISCORNEACámaraAnteriorProcesos ciliares
  47. 47. IRISProcesociliar
  48. 48. CuerpoCiliarYProcesociliarCapa internaCapa Externa
  49. 49. LIGAMENTOSSUSPENSORES DELCRISTALINO(ZÓNULA DE ZINN,ZÓNULA CILIARIS,FIBRASZONULARES OZÓNULA)
  50. 50. LIGAMENTOS SUSPENSORES DEL CRISTALINO :De los procesos ciliares seproyectan fibras, compuestas de fibrilina (fibras de zona) para insertarse en la cápsuladel cristalino
  51. 51. Las células de la capa no pigmentada externa transportan a la cámara posterior del ojo un filtrado del plasmaescaso en proteínas y forman así el humor acuoso, que fluye de la cámara posterior a la anterior pasando através de la abertura pupilar entre el iris y el cristalino.
  52. 52. Al producirsecontracción delmusculo ciliar.Se reduce la tensiónen la zonula.El cristalino seengruesa y se tornamás convexo.Al relajarse el musculociliar.Aumenta la tensión enla zonula.El cristalino seadelgaza.
  53. 53. El cuerpo ciliar esresponsable de la produccióndel humor acuoso y delcambio de forma delcristalino necesario paralograr la correctaacomodación (enfoque).
  54. 54. Glaucoma
  55. 55. El irisIRISCuerpociliarESCLERA
  56. 56. CAMARA ANTERIORSu superficie anterior es irregular con presencia de hendiduras yelevaciones.La superficie posterior es lisa.La cara anterior está recubierta por epitelio pavimentoso simple que es una
  57. 57. El iris tambien presenta en su espesor haces de musculo liso(mioepitelio) que se originan en el musculo ciliar yse dirigen en direccion radial hacia los bordes de la pupila.Antes de llegar a la pupila estos haces se bifurcan en y y sus ramas se entrelazan para formar un anillomuscular con fibras circulares =esfinter de la pupila(parasimpatico)El resto de fibras musculares forma el musculo dilatador de la pupila (simpatico)
  58. 58. Miosis (parasimpatico)Midriasis(simpatico)
  59. 59. CRISTALINOCápsula delcristalinoEpiteliosubcapsularFibras delcristalino Es una lámina basilar de 10 a 20 um de grosorContiene principalmente colágena tipo IV yglucoproteínaRecubre las células epitelialesEnvuelve la totalidad del cristalino.Esta estructura homogénea, transparente yelástica, que refracta la luz, es más gruesa en laparte anterior.•Sólo se halla en la superficie anteriordel cristalino inmediatamente profundoa la cápsula de este.•Se conforma con una capa de célulascuboides, que se comunican unas conotras a través de uniones de intersticio.•La mayor parte del cristalino se compone deaproximadamente 2000 células largasconocidas como fibras del cristalino.•Se originan de las células del epiteliosubcapsular..•Pierden su núcleo y organelos y continúanalargándose hasta que alcanzan una longitudde 7 a 10 um (maduración), prosigue durantetoda la vida de la persona.•Al final, estas células hexagonales largas sellenan con cristalinas, que son proteínas delcristalino cuya presencia incrementa el índicede refracción de las fibras del cristalino.
  60. 60. CRISTALINO
  61. 61. Humor (cuerpo) vítreoEs un gel refringente y transparente que llena la cavidad del ojo (cavidad vítrea) atrás del cristalino.Está Compuesto sobre todo (99%) de agua que contiene una cantidad diminuta de electrolitos, fibras de Colágena y ácidohialurónico. En la periferia del cuerpo vítreo se observan en ocasiones macrófagos y células pequeñas llamadas hialocitos; sepiensa que sintetizan colágena y ácido hialurónico.El conducto hialoídeo lleno con líquido, un conducto estrecho que estuvo ocupado por la arteria hialoidea en el feto, se extiendea través de todo el cuerpo vítreo de la superficie posterior del cristalino al disco óptico.
  62. 62. TUNICA NEURALLA RETINA
  63. 63. El disco óptico, situadoen la pared posteriordel ojo,es el sitio desalida del nervio óptico(punto ciego de laretina)Aproximadamente 2.5 mm hacia ellado temporal del disco óptico sehalla una zona de color amarillo en lapared de la retina llamada máculalútea (punto amarillo).Localizada en el centro de estamancha existe una depresión oval, lafóvea central, en donde es mayor laagudeza visual (sólo contiene conos)
  64. 64. Retina and optic nerve
  65. 65. 1. Epitelio pigmentado2. Capa de bastones y conos3. Membrana limitante externa4. Capa nuclear externa5. Capa plexiforme externa6. Capa nuclear interna7. Capa plexiforme interna8. Capa de células ganglionares9. Capa de libras del nervioóptico10. Membrana limitante internaLUZ
  66. 66. RETINAEpiteliopigmentarioCapa debastonesy conos.Células cuboides a cilíndricas cuyos núcleos selocalizan en la base.Se observan desmosomas, zonas oclusoras yzonas adherentes en las membranas celulareslaterales, que forman la barrera hematorretiniana.Muestran microvellosidades y estructurassimilares a manguitos que rodean y aíslan laspuntas de células fotorreceptoras individuales.Abundancia gránulos de melanina,Absorben laluz una vez que pasa a través de losfotorreceptores.Hay aproximadamente 100 a 120millones de bastones y 6 millonesde conos.Los bastones son receptoresespecializados para la luz tenueLos conos son receptoresespecializados para la recepciónde luz brillante y para la visión acolores.Bastones:Las membranascontienen rodopsina (púrpuravisual), un pigmento sensible a laluz.Conos: fotopigmento Yodopsina.
  67. 67. La capa pigmentadade la retina recubretoda la superficieinterna del ojo y serefleja en el cuerpociliar y la paredposterior del iris,mientras que laretina propiamentedicha se detiene enla ora serrata.
  68. 68. RETINAEs una región de zonasadherentes entre célulasde Müller (células deneuroglia modificadas) ylos fotorreceptores.Capa nuclearexternaMembranalimitanteexternaNúcleos de losbastones y losconos.CapaplexiformeexternaSe localizan sinapsisaxodendriticas entrelas célulasfotorreceptoras y lasdendritas de célulasbipolares yhorizontales.
  69. 69. Capa nuclear externa
  70. 70. RETINANúcleos de las célulasbipolares, horizontales,interplexiformes, amacrinasy de Müller.Capa plexiformeinternaCapa nuclearinternaLas prolongaciones decélulas amacrinas, bipolares yganglionares estánentremezcladas en la capaplexiforme interna.Capa de célulasganglionaresLos cuerpos celulares deneuronas multipolaresgrandes de las célulasganglionares, hasta de 30um de diámetro.Capa de fibras delnervio ópticoLas fibras neurales estánformadas por axones nomielinizados de las célulasganglionares en la capa de fibrasdel nervio óptico.Estos axones se mielinizan amedida que el nervio perfora laesclerótica.Membranalimitante internaLa membrana limitante internase compone de láminasbasilares de las células deMüller.
  71. 71. ESTRUCTURASACCESORIAS DELOJO
  72. 72. La ConjuntivaEPITELIOCILINDRICOESTRATIFICADO
  73. 73. Párpados
  74. 74. AparatolagrímalGlándula lagrimalcanalículoslagrímalessaco lagrimalConducto nasolagrimal
  75. 75. 1. Glándula lagrimal2. Conductos excretores de la glándula lagrimal3. Punto lagrimal superior4. Saco lagrimal5. Conducto lagrimal superior6. Carúncula lagrimal7. Conducto lagrimal inferior8. Punto lagrimal inferior9. Cornete medio10. Orificio del conducto nasal11. Meato inferior12. Cornete inferior

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