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NUTRICIÓN
              EN
          EL ADULTO
           MAYOR
BRE NDA L I Z BE T H GARAY Y ABE R
GENERALIDADES




ESTILOS DE VIDA
GENERALIDADES
CONCEPTO
                                     Selección, preparación                               Pr oc e s o
Nutrición                                     de                                          v ol unt a
                                      a l i me n t o s                                       r i o

                                                                    Presentación d e l
               Utilización A T P
                                                                     pl a t i l l o




              Absorción d e                                          Introducción a l a
            nut r i e nt e s                                               boc a




                   Tr a s por t e
                                                              Sa bor e a r l o ,
                   por e l t ubo
                                                              Ma s t i c a r l o
                   di ge s t i v o
CONCEPTO
                                                                                         Pr oc e s o
Nutrición                                                                                v ol unt a
                                                                                            r i o


                                           De s e q u i l i b r a d a




                                                                        Ca n t i d a d

                                              Eq u i l i b r a d a
            Ca l i d a d




    DESNUTRICIÓN
    Ingesta alimentaria insuficiente en cantidad y calidad o en ambas o en
        ambas cosas, que favorece la aparición de anomalias en el metabolismo y
        fisiología c o r p o r a l d e l i n d i v i d u o
EPIDEMIOLOGÍA


            5% desnutrición




                 50%
i n s t i t u c i o n a l i z a d o s



               >70ª

           40-60%
FACTORES


En d o c r i n o    Di g e s t i v o   O s t e o mu s c u l a r




                      Te j i d o
     SNC                                       Patologías
                     a d i p o s o




    Fármacos           Psicológicos       Sociales -Económicos
Interacciones fármaco-nutrientes

 Antiácidosrc eex
 M ea r t
  P t oa                    absorción absorción o l e a t o s
                                      la d e f y         l
                         la utilizaciónbmetabólica oded proteínas
                               me t a o l i s m             e
 Te  t taar m ocl i
           t o
              a                  absorción l da e ocs a l c i o
                                       f o      t
ElDuso idexmedicamentos puedev interferir en el
    c l Ácido a s
     i g o i
              n                         absorción ld e s d e
                                  l o s n i       e
                                                      e
                                  v i th a e r i no a s y
                                          i m
 C e f a l nutricional al afectar la radecuada
   estado o s
    acetilsalicílico
           n a
    p o r i n a ,
absorción y metabolismo ide ciertosl nutrientes
                                    m n e r a e s
                              el metabolismo proteico y la
 L a x a n t e s            la absorción d e v ii tt a m ii n a s
                              producción d e v         a m n a s
    g(principalmente A y y Km i excreciónl d e
        e n t a m                     la n e a e s
                               vitaminas y rminerales)
     Diuréticos
    i c i n a                          p o t a s i o
 S r ol lni q cs ii t ll
 T a
  Ca        eu              la e valores sséricosof d op lo a a l o
                                absorción d e r e r t
                                  l p e o c
  i z a n t e s
    ai t r oa sm i          y f d e av t i ot sa m i n a s A
                                 o l
           n a
 An t i c o n                   e l m e ty a K o l i s m o
                                                   b
    v u l s i v            d e f o l a t o s
    o s
FACTORES
                >80a

   E n f e r me d a d a g u d a

     Ba j o s i n g r e s o s

 P r o b l e ma s d e n t a l e s

          Discapacidad física

Ba j o n i v e l    e d u c a t i v o

      P o l i f a r ma c i a

       Al c o h o l i c o s

 Drogadicción y t a b a q u i s m o
CONSUMO ENÉRGETICO


  30-80 años


↓ 20% m a s a
mu s c u l a r

GET ↓ 15%- 30%
    década
REQUERIMIENTO ENÉRGETICO


                   H a r r i s -B e n e d i c t


 25 a 30            66 + (13.7 x p e s o e n
                  k g ) + (5x e s t a t u r a )-
kcal/kg/día          (6.8 x e d a d ) x A F

                 55 + (9.5 x p e s o e n k g )
                 + (1.8 x e s t a t u r a )-(4.7
                       x e d a d ) x AF
HIDRATOS DE CARBONO
                   C o mp l e j o s :
                   (c e r e a l e s ,
                    v e r d u r a s ,
                      f r u t a s ,
                  l e g u mi n o s a
                           s )
55-70%
                    S i mp l    e s
                         10%
                  (r e s i s    t e n
                    c i a a      l a
                  i n s u l i     n a )
PROTEINAS
↓Muscular → ↓ a.a. → síntesis de proteínas



      Requerimiento
     medio= 1g/kg/día
                    ↓peso, infecciones,
                         cirugías
                   = 1.25-2 g/kg/día
LIPIDOS

       30%
                                                         35% A c t i v a s
s e de nt a r i a s




         8-10%            10-15% m o n o         > 10% p o l i     Co l e s t e r o l
   s a t u r a d a s   i n s a t u r a d a s   s a t u r a d o s    300 m g /d i a
MICRONUTRIENTES
     V i t a mi n a A
          •5000 u i

    V i t a mi n a B 6
            •2 m g

    V i t a m i n a B 12
            •6 ɰg

     V i t a mi n a D
          •400 U I

     V i t a mi n a E
           •30 U I

       T i a mi n a
           •1.5 m g

         Acido fólico
           •0.4 m g

          Zi n c
           •15 m g

        Ca l c i o
          •600 m g
I d e n t i f i c a r
 f a c t o r e s d e
CUESTIONARIO – CONTESTE LAS PREGUNTAS Y SUME
LOS PUNTOS CORRESPONDIENTES.


             ¿Tiene a l g u n a
       e n f e r me d a d q u e l e
      h a y a h e c h o c a mb i a r
    e l t i po o l a c a nt i da d
              d e c o mi d a ?
                          Sí   S u me 2 p u n t o s
¿Come menos de 2 veces al día?


                 Sí
                          S u me 3 p u n t o s


¿Toma poca fruta, vegetales o lácteos?


                 Sí            S u me 2
                             p u n t o s
¿Ingiere tres o más bebidas alcohólicas
       c a s i a d i a r i o ?

                    Sí       S u me 2 p u n t o s



¿Tiene p r o b l e m a s
d e n t a l e s o b u c a l e s
q u e l e d i f i c u l t a n
c o me r ?         Sí         S u me 2 p u n t o s
¿Le f a l t   a    a l g u n a v e z
d i n e r o    p   a r a c o mp r a r
      l a c    o   mi d a q u e
         n e   c   e s i t a ?
                    Sí         S u me 4 p u n t o s


¿Come solo(a) la mayoría d e l a s
           v e c e s ?
                                S u me 1 p u n t o
                    Sí
.
¿Toma 3 ó más medicamentos al
            día?


             Sí
                      S u me 1 p u n t o
¿Ha ganado o perdido sin quererlo 5
kg en los últimos 6 m e s e s ?
                       S u me 2 p u n t o s

               Sí
E s alguna vez físicamente incapaz
de comprar, cocinar y/o alimentarse
      por sí s o l o (a )?
                Sí
                         S u me 2 p u n t o s
Puntuación
0-2 p u n t o s : N O e x i s t e
r i e s g o n u t r i c i o n a l

3-5 p u n t o s : R i e s g o
n u t r i c i o n a l MO D E R A D O

6 ó más p u n t o s : R i e s g o
n u t r i c i o n a l AL TO
E F : I MC

Albumina sérica   L e v e 3.5- 3
 3.5 g /d l           g /d l
                                      BH


Mo d e r a d o
                  G r a v e <2.5   PERF I L
    3- 2.5
                      g /d l
                                   L I PI DI
  g _ /d l                             CO
UNA
ALIMENTACIÓN
 BALANCEADA
LEYES DE LA NUTRICIÓN

L e y d e c a n t i d a d (s u f i c i e n t e )
 • los nutrimentos contenidos en los alimentos deben estar en las cantidades calóricas mínimas
   requeridas para satisfacer las exigencias energéticas d e l c u e r p o .

L e y d e c a l i d a d (c o m p l e t a )
 •l o s a l i me n t o s d e b e n c o n t e n e r l o s n u t r i me n t o s
  n e c e s a r i o s , e s d e c i r , q u e s e i n c l u y a n l o s t r e s
  grupos de alimentos: frutas y verduras, cereales, leguminosas y alimentos de origen natural. A
  esta ley se le relaciona con la carencia pero también con el exceso de algún nutrimento, que
  conllevan a la aparición d e e n f e r m e d a d e s
LEYES DE LA NUTRICIÓN

Ley de armonía:
 • los nutrimentos contenidos en los alimentos (carbohidratos, lípidos, proteínas, proteínas, vitaminas
   y minerales) deben guardar una relación de proporción t a l q u e r e s p e t e n e l
   a p o r t e q u e l e c o r r e s p o n d e a c a d a u n o e n 24 h o r a s

Ley de adecuación:
 • l o s nutrimentos ingeridos deben ser de acuerdo con tu edad, actividad física y estado
   fisiológico (s a l u d o e n f e r m e d a d ).

L e y d e l a p u r e z a (i n o c u a ):
 • L o s alimentos deben estar libres de gérmenes y s u s t a n c i a s t o x i c a s .
ES NECESARIO QUE CONSUMA ENTRE 20 Y 25
       GRAMOS DE FIBRA TODOS LOS DÍAS
Prefiera consumir la fruta entera
DESAYUNO ó
                            ME D I A
                            MAÑANA          ó
A L MU E R Z O ó

                             ME D I A
                             T ARDE
    CENA          ó

    Incorpore de 4 a 5 vasos de líquidos en la
               alimentación diaria
NADA




 M o d e r e e l c o n s u mo d e
f r i t u r a s y a l i me n t o s
Un profesional en educación física le puede dar un
       programa acorde a sus necesidades
CONSUMA SUS ALIMENTOS DISTRIBUIDOS EN 5
               COMIDAS
De s a y u n o

Me r i e n d a

A l mu e r z o

Me r i e n d a

Ce n a
Incluya diariamente por lo menos:
• Dos frutas: 1 cítrica (Es rica en vitamina
  C)
• Una ensalada
• Un picadillo de vegetales
Consuma a diario por lo menos un
     alimento amarillo intenso o anaranjado:

     Zanahoria
     Mango maduro
     Papaya


Son ricos en carotenos
Coma diariamente 6 CUCHARADAS
SOPERAS de frijoles, lentejas o garbanzos
Recuerde el agua. La necesita para hidratarse y
mejorar la función de su intestino.
Modere el consumo de café
Modere el consumo de sopas sin vegetales
Cuide la cantidad de grasa al cocinar: 6
CUCHARADITAS diarias de aceite
vegetal para cocinar
Prefiera los condimentos naturales para
sazonar sus comidas
Modere el consumo de sal, azúcar y
sazonadores artificiales
Cuide la presentación de los alimentos y la
 compañía a l a h o r a d e l a s
              c o mi d a s
Nutrición en el adulto mayor

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Nutrición en el adulto mayor

  • 1. NUTRICIÓN EN EL ADULTO MAYOR BRE NDA L I Z BE T H GARAY Y ABE R
  • 4. CONCEPTO Selección, preparación Pr oc e s o Nutrición de v ol unt a a l i me n t o s r i o Presentación d e l Utilización A T P pl a t i l l o Absorción d e Introducción a l a nut r i e nt e s boc a Tr a s por t e Sa bor e a r l o , por e l t ubo Ma s t i c a r l o di ge s t i v o
  • 5. CONCEPTO Pr oc e s o Nutrición v ol unt a r i o De s e q u i l i b r a d a Ca n t i d a d Eq u i l i b r a d a Ca l i d a d DESNUTRICIÓN Ingesta alimentaria insuficiente en cantidad y calidad o en ambas o en ambas cosas, que favorece la aparición de anomalias en el metabolismo y fisiología c o r p o r a l d e l i n d i v i d u o
  • 6. EPIDEMIOLOGÍA 5% desnutrición 50% i n s t i t u c i o n a l i z a d o s >70ª 40-60%
  • 7. FACTORES En d o c r i n o Di g e s t i v o O s t e o mu s c u l a r Te j i d o SNC Patologías a d i p o s o Fármacos Psicológicos Sociales -Económicos
  • 8. Interacciones fármaco-nutrientes Antiácidosrc eex M ea r t P t oa absorción absorción o l e a t o s la d e f y l la utilizaciónbmetabólica oded proteínas me t a o l i s m e Te t taar m ocl i t o a absorción l da e ocs a l c i o f o t ElDuso idexmedicamentos puedev interferir en el c l Ácido a s i g o i n absorción ld e s d e l o s n i e e v i th a e r i no a s y i m C e f a l nutricional al afectar la radecuada estado o s acetilsalicílico n a p o r i n a , absorción y metabolismo ide ciertosl nutrientes m n e r a e s el metabolismo proteico y la L a x a n t e s la absorción d e v ii tt a m ii n a s producción d e v a m n a s g(principalmente A y y Km i excreciónl d e e n t a m la n e a e s vitaminas y rminerales) Diuréticos i c i n a p o t a s i o S r ol lni q cs ii t ll T a Ca eu la e valores sséricosof d op lo a a l o absorción d e r e r t l p e o c i z a n t e s ai t r oa sm i y f d e av t i ot sa m i n a s A o l n a An t i c o n e l m e ty a K o l i s m o b v u l s i v d e f o l a t o s o s
  • 9. FACTORES >80a E n f e r me d a d a g u d a Ba j o s i n g r e s o s P r o b l e ma s d e n t a l e s Discapacidad física Ba j o n i v e l e d u c a t i v o P o l i f a r ma c i a Al c o h o l i c o s Drogadicción y t a b a q u i s m o
  • 10.
  • 11. CONSUMO ENÉRGETICO 30-80 años ↓ 20% m a s a mu s c u l a r GET ↓ 15%- 30% década
  • 12. REQUERIMIENTO ENÉRGETICO H a r r i s -B e n e d i c t 25 a 30 66 + (13.7 x p e s o e n k g ) + (5x e s t a t u r a )- kcal/kg/día (6.8 x e d a d ) x A F 55 + (9.5 x p e s o e n k g ) + (1.8 x e s t a t u r a )-(4.7 x e d a d ) x AF
  • 13. HIDRATOS DE CARBONO C o mp l e j o s : (c e r e a l e s , v e r d u r a s , f r u t a s , l e g u mi n o s a s ) 55-70% S i mp l e s 10% (r e s i s t e n c i a a l a i n s u l i n a )
  • 14. PROTEINAS ↓Muscular → ↓ a.a. → síntesis de proteínas Requerimiento medio= 1g/kg/día ↓peso, infecciones, cirugías = 1.25-2 g/kg/día
  • 15. LIPIDOS 30% 35% A c t i v a s s e de nt a r i a s 8-10% 10-15% m o n o > 10% p o l i Co l e s t e r o l s a t u r a d a s i n s a t u r a d a s s a t u r a d o s 300 m g /d i a
  • 16. MICRONUTRIENTES V i t a mi n a A •5000 u i V i t a mi n a B 6 •2 m g V i t a m i n a B 12 •6 ɰg V i t a mi n a D •400 U I V i t a mi n a E •30 U I T i a mi n a •1.5 m g Acido fólico •0.4 m g Zi n c •15 m g Ca l c i o •600 m g
  • 17. I d e n t i f i c a r f a c t o r e s d e
  • 18. CUESTIONARIO – CONTESTE LAS PREGUNTAS Y SUME LOS PUNTOS CORRESPONDIENTES. ¿Tiene a l g u n a e n f e r me d a d q u e l e h a y a h e c h o c a mb i a r e l t i po o l a c a nt i da d d e c o mi d a ? Sí S u me 2 p u n t o s
  • 19. ¿Come menos de 2 veces al día? Sí S u me 3 p u n t o s ¿Toma poca fruta, vegetales o lácteos? Sí S u me 2 p u n t o s
  • 20. ¿Ingiere tres o más bebidas alcohólicas c a s i a d i a r i o ? Sí S u me 2 p u n t o s ¿Tiene p r o b l e m a s d e n t a l e s o b u c a l e s q u e l e d i f i c u l t a n c o me r ? Sí S u me 2 p u n t o s
  • 21. ¿Le f a l t a a l g u n a v e z d i n e r o p a r a c o mp r a r l a c o mi d a q u e n e c e s i t a ? Sí S u me 4 p u n t o s ¿Come solo(a) la mayoría d e l a s v e c e s ? S u me 1 p u n t o Sí
  • 22. . ¿Toma 3 ó más medicamentos al día? Sí S u me 1 p u n t o
  • 23. ¿Ha ganado o perdido sin quererlo 5 kg en los últimos 6 m e s e s ? S u me 2 p u n t o s Sí E s alguna vez físicamente incapaz de comprar, cocinar y/o alimentarse por sí s o l o (a )? Sí S u me 2 p u n t o s
  • 24. Puntuación 0-2 p u n t o s : N O e x i s t e r i e s g o n u t r i c i o n a l 3-5 p u n t o s : R i e s g o n u t r i c i o n a l MO D E R A D O 6 ó más p u n t o s : R i e s g o n u t r i c i o n a l AL TO
  • 25. E F : I MC Albumina sérica L e v e 3.5- 3 3.5 g /d l g /d l BH Mo d e r a d o G r a v e <2.5 PERF I L 3- 2.5 g /d l L I PI DI g _ /d l CO
  • 26.
  • 28. LEYES DE LA NUTRICIÓN L e y d e c a n t i d a d (s u f i c i e n t e ) • los nutrimentos contenidos en los alimentos deben estar en las cantidades calóricas mínimas requeridas para satisfacer las exigencias energéticas d e l c u e r p o . L e y d e c a l i d a d (c o m p l e t a ) •l o s a l i me n t o s d e b e n c o n t e n e r l o s n u t r i me n t o s n e c e s a r i o s , e s d e c i r , q u e s e i n c l u y a n l o s t r e s grupos de alimentos: frutas y verduras, cereales, leguminosas y alimentos de origen natural. A esta ley se le relaciona con la carencia pero también con el exceso de algún nutrimento, que conllevan a la aparición d e e n f e r m e d a d e s
  • 29. LEYES DE LA NUTRICIÓN Ley de armonía: • los nutrimentos contenidos en los alimentos (carbohidratos, lípidos, proteínas, proteínas, vitaminas y minerales) deben guardar una relación de proporción t a l q u e r e s p e t e n e l a p o r t e q u e l e c o r r e s p o n d e a c a d a u n o e n 24 h o r a s Ley de adecuación: • l o s nutrimentos ingeridos deben ser de acuerdo con tu edad, actividad física y estado fisiológico (s a l u d o e n f e r m e d a d ). L e y d e l a p u r e z a (i n o c u a ): • L o s alimentos deben estar libres de gérmenes y s u s t a n c i a s t o x i c a s .
  • 30. ES NECESARIO QUE CONSUMA ENTRE 20 Y 25 GRAMOS DE FIBRA TODOS LOS DÍAS
  • 31. Prefiera consumir la fruta entera
  • 32. DESAYUNO ó ME D I A MAÑANA ó A L MU E R Z O ó ME D I A T ARDE CENA ó Incorpore de 4 a 5 vasos de líquidos en la alimentación diaria
  • 33. NADA M o d e r e e l c o n s u mo d e f r i t u r a s y a l i me n t o s
  • 34. Un profesional en educación física le puede dar un programa acorde a sus necesidades
  • 35. CONSUMA SUS ALIMENTOS DISTRIBUIDOS EN 5 COMIDAS De s a y u n o Me r i e n d a A l mu e r z o Me r i e n d a Ce n a
  • 36. Incluya diariamente por lo menos: • Dos frutas: 1 cítrica (Es rica en vitamina C) • Una ensalada • Un picadillo de vegetales
  • 37. Consuma a diario por lo menos un alimento amarillo intenso o anaranjado: Zanahoria Mango maduro Papaya Son ricos en carotenos
  • 38. Coma diariamente 6 CUCHARADAS SOPERAS de frijoles, lentejas o garbanzos
  • 39. Recuerde el agua. La necesita para hidratarse y mejorar la función de su intestino.
  • 40. Modere el consumo de café
  • 41. Modere el consumo de sopas sin vegetales
  • 42. Cuide la cantidad de grasa al cocinar: 6 CUCHARADITAS diarias de aceite vegetal para cocinar
  • 43. Prefiera los condimentos naturales para sazonar sus comidas
  • 44. Modere el consumo de sal, azúcar y sazonadores artificiales
  • 45. Cuide la presentación de los alimentos y la compañía a l a h o r a d e l a s c o mi d a s