4. INTRODUCCIÓN:
Definición.—Osteon: hueso; myelos: médula;
itis: inflamación.
Proceso inflamatorio infeccioso agudo o crónico
de la
médula ósea y tejido óseo adyacente.
Aumenta el riesgo cuando la
fisis se encuentra afectada

6. Frecuencia de infección
INMUNODEPRIMIDOS
ULCERAS DE
IMPLANTES
DECÚBITO.
DIALISIS CIRUGÍA AGRESIVA

8. Estreptocóccos y
pseudomonas en
neonatos

9. Anemia
falciforme
Salmonella
Brucella, tubercul
osis
Niños 3-5
años H.
influenzae
RN
Streptococ
cus, BGN

11. 1) Heridas penetrantes.
2) Fracturas compuestas o abiertas.
3) Intervención quirúrgica ósea.
4) Infusiones o inyecciones
intramedulares

12. Metáfisis de
huesos largos
Arteria
nutricia secundaria
Flujo lento=crec
bacter
Inoculación directa
Fagocito
exudado
inflamatorio

13. Enzimas proteoliticas
PO2
Radicales oxigeno PH
Citocinas osteolisis
El aumento del exudado
presiona el sistema
haversiano hacia el
espacio subperiostico

14. El material purulento bajo el periostio puede levantar la membrana
periostica deteriorando aun mas la vascularizacion de la cortical
En R.N y lactantes
los vasos conectan
las metafisis y la
sepufisis por lo
tanto puede haber
pus en el espacio
articular

15. Dependen de la edad del
paciente
• Lesión de partes
blandas
• Fiebre
• Signos locales
(edema eritema y calor)
• dolor
Pueden indicar que la infeccion se ha propagado
de la metáfisis al espacio subperióstico

17. En lactantes:

19. Clínica
Alteraciones
Diagnóstico por hematológicas
imagen y bioquímicas
Diagnóstico microbiológico directo

20. Resonancia magnética Gammagrafía con Indio
osteomielitis vertebral osteomielitis de tibia

21. Abceso de Brodie

22. Identificación y
Cultivo antibiograma
Tinción urgente
(Gram, ZN)

26. PRONTO
Antibioticoterapia.:
A) Penicilina en la droga de elección: dar un millón
de unidades internacionales cada tres horas
IM hasta que la temperatura vuelva a lo
normal.

27. Extirpaci Obliterac
Drenaje
ón de ión de Fenestra Diafisect
de
secuestro cavidades ción. omía.
abscesos.
s. .
Medidas
quirurgicas
Medidas generales.
Inmovilización del área afectada
(yeso, férula o suspensión para disminuir
el dolor y evitar fracturas patológicas).