7. MEDICINA PRENATAL
• La consulta prenatal tiene por finalidad cuidar el
estado de salud de la madre y del futuro hijo.
Objetivos de la Asistencia Prenatal
• Programas exámenes regulares
• Reconocer aquellas mujeres que requieren
cuidados especiales
• Preparar a los futuros padres ante la inminente
llegada de un nuevo ser
8. PROGRAMA DE CONSULTAS
• Antes de las primeras 12 semanas
• Hasta la 36ª semana de embarazo, cada 4-6
semanas
• De la 37ª a la 40ª semana, cada 2-3 semanas
• A partir de la 40ª semana, de 1 a 3 veces por
semana
16. DÍA 9
• Comienza la
nutrición del
embrioblasto a
partir de las
lagunas
trofoblásticas en el
blastocele.
17. DÍA 11
• La parte mas
externa del
trofoblasto erosiona
los capilares del
útero
estableciendo la
circulación útero-
placenta
18. DÍA 13
• Se constituye el
amnios las
vellosidades
corionicas y el saco
vitalino.
19. TERCERA SEMANA
• Comienza el desarrollo
del sistema nervioso,
auditivo y cardiaco.
Aproximadamente 2.5
mm.
20. CUARTA SEMANA
• Crece
aproximadamente 1
mm por dia.
• Se observan las
estructuras que
darán origen a los
brazos, ojos, piernas
y orejas.
• El corazón comienza
a latir
21. SEXTA SEMANA
• Aproximadamente 2
cm de largo
• Comienza la
formación del
sistema
musculoesquelético
• En el día 42 aparece
la estructura que será
la mano sin dedos
diferenciados.
23. OCTAVA SEMANA
• Comienza a
llamarse feto.
• Adquiere huellas
dactilares.
• Feto
completamente
formado
24. DÉCIMA SEMANA
• Tiene movilidad en
brazos y piernas pero
no controladas por el.
• Parpados formados
pero no funcionales.
• Generación de gran
cantidad de neuronas
25. SEMANA 12
• Desarrollo de genitales
externos
• Tiene movilidad
voluntaria en algunos
músculos
• Tiene capacidad de
orinar, tragar, percibir
ruido
• Feto se encuentra
completamente
formado
26. SEMANA 15
• Los genitales han
madurado
completamente
• La cabeza
adquiere
movilidad
• Los músculos
continúan en
desarrollo
• Orejas en posición
definitiva.
27. SEMANA 18
• Los músculos faciales
comienzan a tener
movimiento
• Se desarrolla la
propiocepción
• Escucha sonidos
cercanos con
claridad
• Tiene vasos
sanguíneos que
transportan nutrientes
y oxigeno
28. SEMANA 21
• Cuenta con mas de
30000 millones de
neuronas, sus
movimientos siguen
siendo en gran parte
reflejos.
• Comienza la
formación de tejido
adiposo (regulación
térmica).
• La medula ósea
comienza a formar
glóbulos rojos
29. SEMANA 24
• Los pulmones
generan surfactante
• Escucha sonidos
provenientes de la
madre y de si mismo
• El feto ingiere
alrededor de .5 lts de
líquido amniótico
diarios. (estimulación
del sistema digestivo
30. SEMANA 27
• La apariencia del
bebe es muy similar
a la que tendrá al
nacer
• Sus órganos aun no
están maduros
• Continua el
desarrollo del
cerebro
expandiéndose los
surcos y pliegues
31. SEMANA 30
• Durante el tercer
trimestre del
embarazo el feto
se prepara para
el nacimiento
desarrollando al
máximo
• Sentidos
desarrollados,
aumento de
tejido adiposo.
32. SEMANA 33
• Las pupilas detectan la
luz.
• Pulmones casi
completamente
formados
33. SEMANA 34
• El bebe se coloca en
posición de parto
• Pesa en promedio 2
kgs.
34. SEMANA 35
• Comienza un periodo
de rápido aumento de
masa corporal.
• Tiene ya alrededor de
100 billones de
neuronas que duraran
toda su vida.
35. SEMANA 37
• Se encuentra en
posición definitiva de
parto.
• Los huesos del
cráneo son móviles
para permitir el paso
por el canal de
parto.
• Aumento su masa
corporal alrededor
de 12 gramos por
día.
36. SEMANA 38
• Se estanca el
crecimiento
• Genitales
completamente
desarrollados
• Acumulación de
desechos del líquido
amniótico en el
intestino (meconio).
37. SEMANA 39
• Cordón umbilical 50
cms.
• La sincronización
necesaria para que
comience el parto se
regula por la acción
de los pulmones que
segregan una proteína
que altera la
producción hormonal.
38. SEMANA 40
• El bebe se encuentra
listo para nacer
• Presenta cabello, uñas
y órganos
completamente
funcionales
42. BIBLIOGRAFÍA
• Gilbert, S. ( 2009) Biología del Desarrollo.
Buenos Aires: Médica Panamericana.
• Gómez, R, et al. (2010) Medicina Fetal.
Buenos Aires – Madrid: Médica
Panamericana.
Notas del editor
Desde tiempos remotos los hombres han explicado la existencia del mundo y de la vida en el, a través de las intervenciones de una o varias deidades que pudieron originar todo lo que existe. Con éstas explicaciones muchas culturas han dado respuesta a sus dudas originándose a la vez las religiones. No concuerda con las explicaciones de la ciencia.
En la antigüedad se sostenía que la vida podía surgir de la tierra, lodo o de cualquier combinación de los cuatro elementos. Aristoteles impulso ésta teoría.
De acuerdo con la compresión científica de la edad media se suponía que los organismos vivos podías surgir de la materia inanimada. Por ejemplo, se pensaba que los gusanos que se desarrollan en la carne al aire libre crecían espontáneamente.
Químico sueco presentó una teoría en la que asegura que la vida llegó a la tierra en forma de esporas y bacterias provenientes del espacio exterior las cuales se desprendieron de un planeta en el cual ya existían.
Se le oponen las ideas de que las condiciones fuera de la tierra son hostiles, además de la fricción que produce calor al entrar a la atmosfera que mataría cualquier vida. Tampoco explica como se formo la vida en el planeta de donde venían las esporas.
Es actualmente aceptada por la ciencia. Alexander Oparin en 1924. se basa en las condiciones que existían en la tierra primitiva que permitieron en desarrollo de la vida. Esta teoría nos habla de una serie de eventos en los que se incluye la disminución de la temperatura de la tierra lo que propicio lluvias torrenciales que formaron los océanos combinado donde comenzaron a formarse partículas lipídicas que posteriormente evolucionaron en los primeros organismos con vida.
La primera consulta es la más importante. Se debe realizar lo más precozmente posible, en cuanto la mujer sepa que está embarazada. A ser posible, esta primera consulta debería realizarse antes de las primeras doce semanas de embarazo. Su objetivo es valorar el estado de salud de la mujer para poder establecer el “grado de riesgo” que supone su embarazo. Para ello el médico realizará la historia clínica y una exploración clínica
Translucencia nucal: medida del pliegue de la nuca, cuando esta medida esta alterada existe una posibilidad de que el feto desarrolle Sx. De Down.
Triple screening: El triple test consiste en un análisis de sangre de la embarazada que se realiza en la semana 15ª- 16ª en el que se determinan unas hormonas del embarazo, cuya alteración se relaciona con un mayor riesgo de que el feto presente alteraciones del tubo neural (espina bífida) o síndrome de Down u otras anomalías cromosómicas.
Amniocentesis: se recomienda a todas las mujeres embarazadas mayores de 35 años. Se trata de la introducción, guiada por ultrasonido, de una aguja delgada en el abdomen de la mujer, por la que se extrae una muestra, una pequeña cantidad del líquido amniótico (el líquido que envuelve y protege al bebé en la placenta), y se analiza las células del feto. Sirve para determinar si el bebé presenta alguna anomalía cromosómica como el síndrome de Down o algún otro trastorno genético específico que estuviera afectando al feto.
Es la unión de un óvulo con un espermatozoide. Ocurre en las trompas de falopio.
Despues de la morula las celulas comienzas a diferenciarse entre las que formaran al embrión (células madre) y las que conformaran al trofoblasto (grupo de celulas que dan forma a la parte externa del blastocito. Su función es nutrir al embrion en desarrollo e implantarlo en el utero
Blastocito: 100 celulas
El blastocito se libera de la zona pelucida lo que le permite implantarse
Al poco tiempo de la formación de la mórula, las células que la constituyen más de 12 células llamadas blastómeros se desplazan por la aparición de un líquido que forma la cavidad del blastocisto llamado blastocele. Por ende, la mórula se desarrolla como una cavidad llena de líquido, transformándose en blastocisto.
Desde el punto de la aparición de este espacio se comienza a hablar de blastocisto y no de mórula. Para entonces, unos 4 o 5 días después de la fecundación y todavía en la tuberosidad del Oviducto, el blastocisto tiene una capa de células externas, muy delgada llamado trofoblasto, el cual nutre al blastocisto y formará la parte embrionaria de la placenta.
Un grupo de blastómeros se concentra en el centro de uno de los polos del blastocisto formando una masa de células internas que originarán al embrión y es llamado embrioblasto.
Esta masa de células internas termina proyectandose hacia el centro del blastocele, mientras que el blastocisto llega al útero y flota en sus secreciones alrededor de 2 días.
Gradualmente la zona pelúcida alrededor del día cinco se va degenerando hasta desaparecer en preparación para la implantación, por medio de una serie de ciclos de expansión y contracción.
Lagunas trofoblasticas: vesículas llenas de sangre materna y otras secreciones
Desarrollara todos los tejidos del embrión
Amnios: constituira la bolsa amniotica, llena de liquido amniotico,
Las vellocidades corionicas: (formaran la placenta y los capilares por los cuales se alimentara el feto