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Taller de
Rehabilitación
TF. Gabriela Gomez
Sabado, 15 de Julio de 2023
Historia
LaMedicinaFísicayRehabilitaciónsurgiócomorespuestaaunagrannecesidadinsatisfecha.
1914
1945
1959
Décadas de
los 40 y 50
Década del
80
1993
Actualidad
Primera Guerra
Mundial
Segunda Guerra
Mundial
El auge de la
rehabilitación en
Latinoamérica
comenzó después
de las 2 guerras
mundiales,
especialmente de
la segunda y
motivada también
por las epidemias
de poliomielitis.
Fueron introducidos los
primeros programas de
estimulación eléctrica
funcional por los Dres.
Julio Zamarreño en
Cuba, Sergio Lianza en
Brasil y Fernando
Sotelano en Argentina.
la terapista física Zoila
Gálvez funda la sala de
poliomielitis en el Hospital
San Felipe. Junto con el Dr.
Abraham Galo, primer
rehabilitador, funda en el
mismo hospital el Servicio
de Medicina Física y
Rehabilitación.
Año de Inicio de
la sociedad de
Rehabilitación
en Honduras.
Cada Dia la
rehabilitación
sigue en
evolución
Rehabilitación según la OMS
La Organización Mundial de la Salud (OMS) la define como la especialidad médica que busca
desarrollar las capacidades funcionales y psicológicas del individuo y, si es preciso, mecanismos
compensatorios, con el fin lograr la mayor autonomía y actividad posible.
«un conjunto de intervenciones encaminadas a optimizar el funcionamiento y reducir la
discapacidad en personas con afecciones de salud en la interacción con su entorno»
Importancia de la rehabilitación en
enfermería
La rehabilitación va más allá de solo
movilizar el cuerpo de una persona. En
enfermería, la rehabilitación implica
brindarle al paciente las herramientas para
reintegrarse a sus actividades diarias desde
comer hasta caminar.
Esta rehabilitación requiere de un
conocimiento hemodinámico y anatómico
que nos permitirá brindarle la atención
completa e integral al paciente.
Mantener al paciente confortable en todo momento.
Tener alineado su cuerpo.
Prevenir futuras complicaciones, al estar tiempo encamado.
Medios ergonómicos.
Conservar higiene optima.
Aumentar la comodidad y autoestima del paciente.
Mejorar su calidad de vida.
Preservar en todo momento, su intimidad he integridad.
Preservar su tono muscula.
1.
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8.
9.
BALANCE MUSCULAR
Está constituido por fibras estriadas de forma
transversal, multinucleadas y alargadas. Se
relaciona de manera estrecha con el tejido óseo
formando el sistema musculoesquelético.
TEJIDO MUSCULAR
Composición
Consta de células alargadas llamadas fibras, con
sustancia intercelular entre ellas. Posee tejido
conjuntivo que es la trama de sostén. Tiene en
abundancia riego sanguíneo y linfático, cuantiosa
inervación, todo el músculo está rodeado, excepto en la
unión musculotendinosa, por tejido conjuntivo denso.
Características
Funciones
Unidades funcionales
Excitabilidad
Contractibilidad
Extensibilidad
Elasticidad
Movimiento.
Estabilización.
Termogénesis.
Unidad motora.
Unión neuromuscular. .
Sarcolema.
Mecanismos de contracción
Fuerza del estímulo.
Duración del estímulo
Peso de la carga.
Temperatura (óptima 37 °C).
Factores que influyen sobre la contracción
Contracción parcial permanente en condiciones normales.
Confiere a los músculos firmeza y una tracción ligera y sostenida
sobre sus inserciones.
Es esencial para el mantenimiento de la postura
Tono
TIPOS DE CONTRACCIÓN MUSCULAR
Involuntarias
Son reacciones por movimientos o reflejos rápidos producidos por un
fuerte estímulo como un mecanismo de defensa, por ejemplo; un susto, al
momento de quemarse, cortadura, entre otros.
Voluntarias
Es la fuerza aplicada al ejercicio y existen diferentes formas de realizarlas,
por ejemplo: Isometricas, Isotónicas
Concéntrica: fuerza
isotónica en la cual el
músculo se acorta.
1.
Auxotónicas
Isocinéticas
Pliométricas
2. Excéntrica: fuerza isotónica en la
cual el músculo se alarga.
Mecanica corporal
Fijas: cambian la dirección de una
fuerza (ejemplo: el olecranon es polea
fija del tríceps braquial). Mejoran la
acción del músculo con el cambio de
dirección.
Móviles: tienen la ventaja mecánica de
que la fuerza utilizada en ella puede
doblar la magnitud final.
Semimóviles: es el caso de la rótula.
Biomecánicas
Existen tres tipos de poleas:
1.
2.
3.
POSICIONES BÁSICAS
Fowler elevada.
Fowler
Semifowler
Dorsal con piernas elevadas
Decúbito dorsal o supina
Prona de urgencia
Decúbito lateral
Posición Prono
Acostado
Cinesiterapia
Transferencias y técnicas.
La fisioterapia es un área de la salud que tiene como objetivo principal el
estudio del movimiento corporal humano, dentro de esta profesión se
utilizan gran variedad de técnicas destinadas a disminuir el dolor, el
edema, aumentar la amplitud articular, fortalecer la musculatura, trabajar
la propiocepción, coordinación, el equilibrio, entre muchas otras
intervenciones.
Pasivo: Es realizado cuando el paciente no puede moverse
libremente, ya sea porque presenta alguna parálisis o porque en esos
momentos está contraindicado, por causas como dolor intenso.
Activa: En este encontramos 3 clases:
Activo libre el paciente lo realiza solo.
Activo asistido: el paciente realiza una parte mientras se le ayuda a
completarlo.
Activa resistido: El paciente lo realiza sin ayuda, pero se le aplica una
fuerza externa para que el movimiento sea más complicado, y se
tengan que reclutar más fibras musculares para finalizar el
movimiento.
Tipos de cinesiterapia
1.
2.
Electroterapia
El cuerpo humano es un medio conductor de electricidad y al paso de la
corriente se producen cambios fisiológicos. La corriente eléctrica crea un campo
eléctrico en los tejidos biológicos. Se puede decir que interviene en el
metabolismo celular, en el proceso de reparación hística, puede inducir una
estimulación neuromuscular, o estimular directamente el músculo.
La aplicación por defecto no consigue la respuesta terapéutica.
La aplicación en exceso satura al sistema y daña los tejidos tratados.
La aplicación correcta produce respuestas biológicas buscadas a
modo de tratamientos terapéuticos.
Electroterapia es la aplicación de energía procedente del espectro
electromagnético al organismo humano, para generar sobre los tejidos,
respuestas biológicas deseadas y terapéuticas.
Respuestas motoras.
Respuestas sensitivas.
Aporte energético.
Realmente la electroterapia es muy simple, con ella, fundamentalmente
buscaremos:
1.
2.
3.
CLASIFICACIÓN DE LA ELECTROTERAPIA
1. Según frecuencia
2. Según modo de aplicacion
3. Según Efectos
4. Según forma
Empleo del agua con fines terapéuticos, es uno de los métodos más
antiguos utilizados en el tratamiento de las disfunciones físicas.
La hidroterapia ha ido desarrollándose y adquiriendo mayor auge en la
actualidad, debido al reconocimiento del agua como verdadero método
terapéutico en sus múltiples campos de aplicación.
Hidroterapia
Aplicación de la Hidroterapia
Por regla general, los pacientes que se les indicó hidroterapia, en
cualquiera de sus modalidades, deben presentarse bañados, si es en
tanque terapéutico se presentarán con traje de baño (de una pieza),
gorra de baño, sandalias de hule, toalla grande y jabón de uso personal.
Se le debe preguntar si es alérgico al cloro y revisar si presenta algún tipo
de micosis o enfermedades de transmisión de contacto, revisar la higiene
de uñas de pies y manos.
La temperatura del agua debe ser entre los 28 a 30 °C y la duración del
tratamiento de 15 a 30 min, podría aumentarse de manera gradual.
La masoterapia funciona generando bienestar en la personas, se
producen efectos positivos en el sistema miofascial.
Entonces, lo que hace este tipo de intervención es producir
vasodilatación, aumento de calor local, enrojecimiento y mayor flujo
sanguíneo, para posteriormente disminuir el dolor y aumentar el
trofismo celular, lo cual contribuye a la reparación tisular de múltiples
lesiones.
Masoterapia
“ELMASAJE:ellenguajedelasmanosnoesdehoy,es
delpasado,haexistidosiempreyprevalecerá;no
tienesustituto”
El ultrasonido puede emplearse de forma terapéutica e incluso como el
medio para introducir, a través de la piel, sustancias medicinales
(conocido como fonoforesis).
Formas de aplicacion, el ultrasonido puede ser aplicado de manera
continua o pulsada, siendo para la emisión continua la intensidad
máxima de 3 W/cm2 .
Ultrasonido
Es la rama de la medicina que estudia las
posibilidades de tratamientos de distintas
enfermedades mediante la influencia del campo
magnético en el organismo, al utilizar imanes o
equipos generadores de campos magnéticos. Los
campos magnéticos aplicados a la medicina son
de baja frecuencia y de baja intensidad.
Magnetoterapia
Beneficios de la Magnetorapia
La magnetoterapia ayuda a la fijación de calcio en el hueso, por lo que se
emplea en osteoporosis general o localizada, retardo de osificación y
seudoartrosis. Estimula la producción de colágeno, lo cual es de interés
en los procesos de cicatrización y para la prevención de envejecimiento
en la piel.
Bibliografía
Cameron, M. H. (2013). Agentes fisicos en rehabilitacion de la
investigacion a la practica. Barcelona: Elsevier España.
Cordero, J. E. (2008). Agentes Fisicos Terapeuticos. La Habana:
Ciencias Medicas.
Guerra, J. L. (2008). Manual de Fisioterapia. Manual Moderno.
Hislop, H. j., & Montgomery , J. (2010). Pruebas Funcionales
Musculares. Los Angles California: Marban.
Rodriguez, M. (2014). Electroterapia en fisioterapia. Editorial Medica
Pnamericana.
Vasquez Gallego, J. (2009). Manual Profesional del Masaje. Baladona:
Paidotribo.

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  • 1. Taller de Rehabilitación TF. Gabriela Gomez Sabado, 15 de Julio de 2023
  • 2. Historia LaMedicinaFísicayRehabilitaciónsurgiócomorespuestaaunagrannecesidadinsatisfecha. 1914 1945 1959 Décadas de los 40 y 50 Década del 80 1993 Actualidad Primera Guerra Mundial Segunda Guerra Mundial El auge de la rehabilitación en Latinoamérica comenzó después de las 2 guerras mundiales, especialmente de la segunda y motivada también por las epidemias de poliomielitis. Fueron introducidos los primeros programas de estimulación eléctrica funcional por los Dres. Julio Zamarreño en Cuba, Sergio Lianza en Brasil y Fernando Sotelano en Argentina. la terapista física Zoila Gálvez funda la sala de poliomielitis en el Hospital San Felipe. Junto con el Dr. Abraham Galo, primer rehabilitador, funda en el mismo hospital el Servicio de Medicina Física y Rehabilitación. Año de Inicio de la sociedad de Rehabilitación en Honduras. Cada Dia la rehabilitación sigue en evolución
  • 3. Rehabilitación según la OMS La Organización Mundial de la Salud (OMS) la define como la especialidad médica que busca desarrollar las capacidades funcionales y psicológicas del individuo y, si es preciso, mecanismos compensatorios, con el fin lograr la mayor autonomía y actividad posible. «un conjunto de intervenciones encaminadas a optimizar el funcionamiento y reducir la discapacidad en personas con afecciones de salud en la interacción con su entorno»
  • 4. Importancia de la rehabilitación en enfermería La rehabilitación va más allá de solo movilizar el cuerpo de una persona. En enfermería, la rehabilitación implica brindarle al paciente las herramientas para reintegrarse a sus actividades diarias desde comer hasta caminar. Esta rehabilitación requiere de un conocimiento hemodinámico y anatómico que nos permitirá brindarle la atención completa e integral al paciente.
  • 5. Mantener al paciente confortable en todo momento. Tener alineado su cuerpo. Prevenir futuras complicaciones, al estar tiempo encamado. Medios ergonómicos. Conservar higiene optima. Aumentar la comodidad y autoestima del paciente. Mejorar su calidad de vida. Preservar en todo momento, su intimidad he integridad. Preservar su tono muscula. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.
  • 6.
  • 8. Está constituido por fibras estriadas de forma transversal, multinucleadas y alargadas. Se relaciona de manera estrecha con el tejido óseo formando el sistema musculoesquelético. TEJIDO MUSCULAR Composición Consta de células alargadas llamadas fibras, con sustancia intercelular entre ellas. Posee tejido conjuntivo que es la trama de sostén. Tiene en abundancia riego sanguíneo y linfático, cuantiosa inervación, todo el músculo está rodeado, excepto en la unión musculotendinosa, por tejido conjuntivo denso.
  • 10. Mecanismos de contracción Fuerza del estímulo. Duración del estímulo Peso de la carga. Temperatura (óptima 37 °C). Factores que influyen sobre la contracción Contracción parcial permanente en condiciones normales. Confiere a los músculos firmeza y una tracción ligera y sostenida sobre sus inserciones. Es esencial para el mantenimiento de la postura Tono
  • 11. TIPOS DE CONTRACCIÓN MUSCULAR Involuntarias Son reacciones por movimientos o reflejos rápidos producidos por un fuerte estímulo como un mecanismo de defensa, por ejemplo; un susto, al momento de quemarse, cortadura, entre otros. Voluntarias Es la fuerza aplicada al ejercicio y existen diferentes formas de realizarlas, por ejemplo: Isometricas, Isotónicas Concéntrica: fuerza isotónica en la cual el músculo se acorta. 1. Auxotónicas Isocinéticas Pliométricas 2. Excéntrica: fuerza isotónica en la cual el músculo se alarga.
  • 12. Mecanica corporal Fijas: cambian la dirección de una fuerza (ejemplo: el olecranon es polea fija del tríceps braquial). Mejoran la acción del músculo con el cambio de dirección. Móviles: tienen la ventaja mecánica de que la fuerza utilizada en ella puede doblar la magnitud final. Semimóviles: es el caso de la rótula. Biomecánicas Existen tres tipos de poleas: 1. 2. 3.
  • 13. POSICIONES BÁSICAS Fowler elevada. Fowler Semifowler Dorsal con piernas elevadas Decúbito dorsal o supina Prona de urgencia Decúbito lateral Posición Prono Acostado
  • 14. Cinesiterapia Transferencias y técnicas. La fisioterapia es un área de la salud que tiene como objetivo principal el estudio del movimiento corporal humano, dentro de esta profesión se utilizan gran variedad de técnicas destinadas a disminuir el dolor, el edema, aumentar la amplitud articular, fortalecer la musculatura, trabajar la propiocepción, coordinación, el equilibrio, entre muchas otras intervenciones.
  • 15. Pasivo: Es realizado cuando el paciente no puede moverse libremente, ya sea porque presenta alguna parálisis o porque en esos momentos está contraindicado, por causas como dolor intenso. Activa: En este encontramos 3 clases: Activo libre el paciente lo realiza solo. Activo asistido: el paciente realiza una parte mientras se le ayuda a completarlo. Activa resistido: El paciente lo realiza sin ayuda, pero se le aplica una fuerza externa para que el movimiento sea más complicado, y se tengan que reclutar más fibras musculares para finalizar el movimiento. Tipos de cinesiterapia 1. 2.
  • 16. Electroterapia El cuerpo humano es un medio conductor de electricidad y al paso de la corriente se producen cambios fisiológicos. La corriente eléctrica crea un campo eléctrico en los tejidos biológicos. Se puede decir que interviene en el metabolismo celular, en el proceso de reparación hística, puede inducir una estimulación neuromuscular, o estimular directamente el músculo.
  • 17. La aplicación por defecto no consigue la respuesta terapéutica. La aplicación en exceso satura al sistema y daña los tejidos tratados. La aplicación correcta produce respuestas biológicas buscadas a modo de tratamientos terapéuticos. Electroterapia es la aplicación de energía procedente del espectro electromagnético al organismo humano, para generar sobre los tejidos, respuestas biológicas deseadas y terapéuticas.
  • 18. Respuestas motoras. Respuestas sensitivas. Aporte energético. Realmente la electroterapia es muy simple, con ella, fundamentalmente buscaremos: 1. 2. 3. CLASIFICACIÓN DE LA ELECTROTERAPIA 1. Según frecuencia 2. Según modo de aplicacion 3. Según Efectos 4. Según forma
  • 19. Empleo del agua con fines terapéuticos, es uno de los métodos más antiguos utilizados en el tratamiento de las disfunciones físicas. La hidroterapia ha ido desarrollándose y adquiriendo mayor auge en la actualidad, debido al reconocimiento del agua como verdadero método terapéutico en sus múltiples campos de aplicación. Hidroterapia
  • 20. Aplicación de la Hidroterapia Por regla general, los pacientes que se les indicó hidroterapia, en cualquiera de sus modalidades, deben presentarse bañados, si es en tanque terapéutico se presentarán con traje de baño (de una pieza), gorra de baño, sandalias de hule, toalla grande y jabón de uso personal. Se le debe preguntar si es alérgico al cloro y revisar si presenta algún tipo de micosis o enfermedades de transmisión de contacto, revisar la higiene de uñas de pies y manos. La temperatura del agua debe ser entre los 28 a 30 °C y la duración del tratamiento de 15 a 30 min, podría aumentarse de manera gradual.
  • 21. La masoterapia funciona generando bienestar en la personas, se producen efectos positivos en el sistema miofascial. Entonces, lo que hace este tipo de intervención es producir vasodilatación, aumento de calor local, enrojecimiento y mayor flujo sanguíneo, para posteriormente disminuir el dolor y aumentar el trofismo celular, lo cual contribuye a la reparación tisular de múltiples lesiones. Masoterapia “ELMASAJE:ellenguajedelasmanosnoesdehoy,es delpasado,haexistidosiempreyprevalecerá;no tienesustituto”
  • 22. El ultrasonido puede emplearse de forma terapéutica e incluso como el medio para introducir, a través de la piel, sustancias medicinales (conocido como fonoforesis). Formas de aplicacion, el ultrasonido puede ser aplicado de manera continua o pulsada, siendo para la emisión continua la intensidad máxima de 3 W/cm2 . Ultrasonido
  • 23. Es la rama de la medicina que estudia las posibilidades de tratamientos de distintas enfermedades mediante la influencia del campo magnético en el organismo, al utilizar imanes o equipos generadores de campos magnéticos. Los campos magnéticos aplicados a la medicina son de baja frecuencia y de baja intensidad. Magnetoterapia
  • 24. Beneficios de la Magnetorapia La magnetoterapia ayuda a la fijación de calcio en el hueso, por lo que se emplea en osteoporosis general o localizada, retardo de osificación y seudoartrosis. Estimula la producción de colágeno, lo cual es de interés en los procesos de cicatrización y para la prevención de envejecimiento en la piel.
  • 25. Bibliografía Cameron, M. H. (2013). Agentes fisicos en rehabilitacion de la investigacion a la practica. Barcelona: Elsevier España. Cordero, J. E. (2008). Agentes Fisicos Terapeuticos. La Habana: Ciencias Medicas. Guerra, J. L. (2008). Manual de Fisioterapia. Manual Moderno. Hislop, H. j., & Montgomery , J. (2010). Pruebas Funcionales Musculares. Los Angles California: Marban. Rodriguez, M. (2014). Electroterapia en fisioterapia. Editorial Medica Pnamericana. Vasquez Gallego, J. (2009). Manual Profesional del Masaje. Baladona: Paidotribo.