Este documento describe varias aplicaciones de terapias vibracionales y su relación con la ciencia. Explica que las vibraciones se usan como una técnica en fisioterapia para tratar diversas patologías y mejorar la calidad de vida de pacientes. También analiza cómo las vibraciones pueden beneficiar a pacientes con Parkinson, esclerosis múltiple o parálisis cerebral al mejorar su equilibrio, movilidad y fuerza muscular.
1. 9-4-2016
APLICACIÓN DE TERAPIA VIBRACIONAL
Y SU RELACIÓN CON LA CIENCIA
INTEGRANTES
Linares Merino Stefany Guadalupe
Daniel Alberto Martínez Ortiz
FACULTAD DE MEDICINA
Licenciatura en fisioterapia
Materia: DHTIC
2. Terapia vibracional sin duda un concepto o término que no se tiene del todo claro
pues no nos referimos a una terapia que se le conozca con ese nombre como tal,
realmente es una técnica que se emplea en distintas terapias que pueden ocupar
los profesionales de la salud entre otros que sino a diario pero si se emplea en
pacientes que acuden con un profesional de la salud, llevando a cabo la aplicación
de vibraciones para el tratamiento de alguna patología
La terapia vibracional es un concepto del cual se tiene que tener claro
desde que perspectiva se irá desarrollando y analizando en las siguientes líneas,
pues se conoce en dos aspectos, uno que tiene relación estrecha con la medicina
alternativa en el que se usan instrumentos como chakras, cuencos de cuarzo y
vórtice energético con el fin de equilibrar las funciones del cuerpo enfocándose en
un aspecto más espiritual, nuestro objetivo no es descartar los posibles beneficios
que pudiese tener pero cabe resaltar que no tiene una base científica para que
éstos se puedan comprobar y otra perspectiva la cual abordaremos se va a referir
a la aplicación médica a través del uso de las vibraciones como una técnica o
herramientas a utilizar para el tratamiento de patologías que se pueden llegar a
presentar en los pacientes, además poco a poco se ira aclarando que como tal no
hay terapia que se denomine "terapia vibracional" pero sí se aplican vibraciones
que actúan como coadyuvante en el mejoramiento de una terapia específica que
se esté llevando a cabo. En el presente ensayo descartaremos la terapia vibra-
ciónal que tiene relación con la medicina alternativa, abarcando más acerca del
empleo de vibraciones, enfocándonos a hechos científicos y la relación que tiene
con la fisioterapia.
Si bien es un tema importante pues conocer de él ayudara tanto a
fisioterapeutas a proporcionan los servicios más adecuados para mantener y
restablecer el movimiento máximo de la capacidad funcional del paciente en
cualquier etapa de la vida cuando sus funciones o movimientos se vean
amenazados por lesiones, trastornos, envejecimiento etc. Y así poder maximizar
su calidad de vida, también ayudaría a los pacientes, para que cuando tengan un
problema de salud sepan que además de acudir con el médico podrán acudir con
3. un fisioterapeuta el cual empleará, si así se requiere, el uso de las vibraciones;
recalcando que no como terapia sino como una herramienta para que la terapia
que se lleve a cabo tenga resultados más benéficos.
En el contenido podremos apreciar diferentes ejemplos en la que se ha
desarrollado un mejoramiento en la calidad de vida del paciente y su salud gracias
a estas vibraciones, especificaremos y analizaremos las diversas situaciones en
las que se puede utilizar las vibraciones siendo parte de una técnica empleada y
cómo usarlas en beneficio de la salud destacando antes que nada que no
cualquiera puede emplearlas pues se requiere de cierto rango de conocimiento
acerca de la técnica que se aplicará al paciente.
4. Oscilaciones repetitivas de un objeto que de manera más sencilla se le denominan
vibraciones, tienen un papel importante en el sistema respiratorio pues existe
un conjunto de técnicas físicas encaminadas a eliminar las secreciones de la vía
respiratoria y mejorar la ventilación pulmonar, situaciones con las que el
fisioterapeuta se topara mucho, aunque se debe saber que no es la única técnica
pues ésta no tiene aún la evidencia científica que justifique su empleo en algunas
enfermedades o si la tiene es insuficiente, la práctica habitual perpetúa su uso.
Las principales limitaciones en el diseño de los estudios son la imposibilidad
de mantener ciegos a pacientes y terapeutas, debido a la escasa precisión de las
variables empleadas en la evaluación de los resultados es necesario individualizar
el tratamiento atendiendo a la edad, la enfermedad de base y el estado clínico, la
disponibilidad de aparatos y personal entrenado, el tiempo que requiere y el riesgo
de pérdida de adherencia terapéutica.
Paracelso, en el siglo XVI, utilizaba en sus tratamientos barras imantadas,
distinguiendo los distintos efectos terapéuticos del polo norte y del polo sur. La
comprobación de los efectos terapéuticos de los campos magnéticos planteo la
posibilidad de utilizarla en el aspecto terapéutico. Los primeros ensayos fueron
muy alentadores así que de las experiencias biológicas se pasó pronto a la
aplicación clínica.
En la actualidad, la frecuencia empleada en la producción de campos
magnéticos terapéuticos es de 1 a 100 Hz. También se utiliza la magnetoterapia a
alta frecuencia, es decir, con frecuencias que están en el rango de 100 Hz a 8000
Hz, siendo transmitida a impulsos variables en tiempo a la función de la patología.
Esta última es más empleada como tratamiento analgésico producido por lapsos
nerviosos, entre otros.
Si nos referimos a electroterapia por definición se trata del uso con fines
terapéuticos de la corriente eléctrica. Esta modalidad terapéutica ha estado
experimentando un nuevo auge en los últimos años. En esta era moderna se pone
de manifiesto la integración entre todas las áreas del conocimiento científico
(física, química, fisiología y patología) dando como resultado la posibilidad de
tratamientos cada vez más específicos y más personalizados.
5. Cuando se lleva a cabo un tratamiento con electroterapia se coloca al
paciente en posición cómoda y relajada, se descubre la zona evitando pliegues y
estrangulamientos con prendas replegadas, colocar fijamente los electrodos, éstos
no deberán quedar nunca en contacto con la piel, se envuelven en gasa o algodón
sobresaliendo 1cm por cada lado del electrodo para que éste quede en contacto
con la piel al doble, las fundas deben mojarse y luego escurrirse en agua templada
no destilada para vencer la resistencia cutánea al paso de la corriente, subir la
intensidad lentamente hasta obtener la respuesta deseada, estar al tanto de
molestias y prevenir riesgos de quemaduras en toda la lesión, siempre que sea
necesario, buscar la mejor respuesta variando los parámetros de la corriente, bajar
la intensidad lentamente y desconectar el circuito al paciente al terminar.
El empleo de vibraciones también es benéfico para personas que han
tenido accidentes cerebrovasculares ya que en estos pacientes se ve alterado su
equilibrio, siendo la mayoría de estos pacientes geriátricos, presentando una
respuesta retardada y descoordinada, la aplicación de vibraciones en este caso
es de cuerpo completo, técnica terapéutica que contribuirá a la disminución de
caídas al equilibrar su postura, aumento de fuerza muscular incrementando la
propiocepción, todo esto es debido a que las vibraciones provocan respuestas
reflejas musculares los cuales contribuirán a mejorar el equilibrio postural la forma
más habitual de aplicarla al paciente en bipedestación con ligera flexión de rodillas
y cadera. Los beneficios que puede proporcionar las vibraciones también los
puede proporcionar ejercicios de trabajo isométrico en posición de semi-sentadilla
ya que este también mejora el equilibrio funcional, es por ello que las vibraciones
deberán utilizarse cuando realmente lo requiera el fisioterapeuta o algún otro
profesional de la salud.
Pero a qué patologías beneficia, en el caso de pacientes con Parkinson
mejora la estabilidad postural y la movilidad, pacientes con esclerosis múltiple
mejorará su control postural, movilidad y fuerza de miembros inferiores que son
los que en estos pacientes suelen verse afectados incluso adultos con parálisis
cerebral disminuyen la espasticidad en músculos extensores aumentando su
fuerza, es importante resaltar que para lograr un resultado óptimo no sólo se
6. aplican las vibraciones de cuerpo completo sino que esto coadyuva la terapia
habitual que el fisioterapeuta le proporcione.
Las técnicas, tanto si son autoadministradas como si son practicadas por un
adulto, requieren entrenamiento y supervisión por parte de un médico rehabilitador
y fisioterapeuta especializado.
El empleo de vibraciones torácicas consiste en un temblor vigoroso y se
utiliza después de la percusión para aumentar la fuerza del aire exhalado y de esta
forma desprender las secreciones más densas. Para realizar la vibración se
colocan las manos con las palmas hacia abajo, una sobre otra con los dedos
juntos y extendidos. Durante la exhalación se tensan los músculos de los brazos y
manos utilizando especialmente las palmas, se hará vibrar la pared torácica con
compresiones suspendiendo durante la inhalación.
Hay herramientas que el fisioterapeuta emplea con frecuencia pues tienen
bases científicas pues la mayoría de sus beneficios han sido comprobados uno de
ellos es el ultrasonido que es producido por vibraciones que a pesar de ser
excesivamente elevadas el ser humano no es capaz de escucharlas pues son
ondas que por la frecuencia que pueden alcanzar al ser aplicadas sobre la piel
podría atravesar el organismo.
La cantidad de calor dependerá de la cantidad de frecuencia que se
empleé, del tamaño que tenga el artefacto con el cual se aplicará así como la
intensidad, hay que tener en claro que su aplicación no deberá ser mayor a 10
minutos ya que puede ser perjudicial.
El uso del ultrasonido produce efectos térmicos es por eso que se tiene que
conocer qué puede provocar al utilizarla a distintos grados centígrados: El uso de
1°C puede ser capaz de estimular el metabolismo y lograr una reparación
hística, de 2 a 3°C puede producir analgesia y un efecto antiespasmódico, a 4°C
ayudará beneficiando la extensibilidad del tejido colágeno contribuyendo así a la
disminución de la rigidez muscular. Es increíble la manera en la que el uso de las
vibraciones puede estar implicado, si nos referimos al uso de intensidades
inferiores a 1.5 w/cm2 contribuyen a una buena circulación favoreciendo un mejor
7. transporte de oxígeno y nutrientes a la sangre para que ésta pueda transportarla a
los tejidos específicamente lesionados.
La frecuencia se expresa en MHz, se utilizará dependiendo de la
profundidad a la que se quiera llegar por ejemplo la de 1Mhz penetra de 3-4 cm ya
que la absorción es poca, es por eso que este tipo de frecuencia se empleará en
patologías profundas, hay frecuencias de 3 MHz que penetra más de 1 cm pues
su absorción es muy elevada por lo tanto se utilizará en patologías superficiales.
Hay un efecto denominado mecánico del ultrasonido refiriéndonos al
ultrasonido pulsátil en donde el haz es interrumpido en forma de pulsaciones,
indicado especialmente para trastornos que sean agudos, estos generarán una
especie de micro masaje, al estar en contacto con tejido conectivo hará que tenga
mayor movimiento y que el colágeno tenga mayor extensibilidad y en casos de
presencia de edema este desplazará el líquido que contenga. El ultrasonido puede
alcanzar efectos a nivel celular aplicándose a una intensidad de .5 a .75 w/cm2
donde tiene la capacidad de aumentar la permeabilidad de la membrana celular,
repercutiendo en una síntesis de fibroblastos que son células que forman parte del
tejido conjuntivo que varían según el órgano en el que se localicen teniendo un
papel sumamente importante en la cicatrización aumentando su producción de
colágeno, en la degranulación de mastocitos células que tienen gránulos que
contienen histamina entre otros mediadores que favorecen la permeabilidad de los
vasos sanguíneos y así estimular la angiogénesis es decir la producción de
nuevos vasos sanguíneos.
El fisioterapeuta puede emplear el ultrasonido cuando éste lo considere
benéfico y necesario para el paciente, el equipo consiste en un generador de alta
frecuencia conectada a un cristal piezoeléctrico del cabezal de aplicación, donde
al pasar por el cristal la corriente alterna aplicada generará la vibración que se
transmitirá al paciente, se puede llevar a cabo con el uso de gel que sea un buen
conductor de las ondas para que se produzcan las vibraciones así como para el
buen desplazamiento sobre la superficie aplicada, aceites o pomadas que deberán
ser estériles y que no se absorban rápido por la piel para no provocar irritaciones,
puede ser empleado para facilitar la absorción de medicamentos para que estos
8. puedan actuar sinérgicamente con la aplicación del Ultrasonido, como
anteriormente plasmado la eficacia será dependiendo el área, la hidratación de la
piel incluso la presencia de ciertos nutrientes en el paciente.
Para que todos los beneficios que anteriormente se han escrito se deben
tener las mejores precauciones y aplicaciones pues el ultrasonido no debe
aplicarse en inflamaciones agudas, traumatismos agudos músculo- esqueléticos,
alteraciones de la sensibilidad, marcapasos y en zona ocular.
Ahora si hablamos de SNC de forma directa esta se relaciona con sistema
musculo esquelético, el primer efecto que las vibraciones tienen sobre éste
sistema es la “relajación y tonificación neuromuscular.” Cuando es aplicada la
vibración a un músculo, se produce una apertura circulatoria con arribo de oxígeno
y materia prima para la contracción, a la vez que se drena la circulación venosa y
linfática, se elimina todo el cúmulo de material tóxico presente habitualmente ante
espasmos musculares sostenidos y que funciona como irritante del propio
músculo.
Por este efecto circulatorio y físico de una frecuencia baja sobre el miocito y
la unidad motora, el resultado final es disminución del espasmo, relajación de la
musculatura en cuestión, así como una disminución de la demanda de los
músculos antagonistas.
Cuando a este mismo músculo se le aplica la vibración a nivel del tendón de
inserción, la respuesta conseguida va a ser también una estimulación, pero en
este caso del mecanismo de defensa o reflejo del músculo ante el estiramiento.
Este estímulo es el reflejo miostático en pacientes con lesiones de la primera
neuromotora, que se traduce en un aumento del tono, finalmente se facilita la
ejecución de los ejercicios.
Hasta este punto podemos ver que en pacientes con algún tipo de patología
motriz pueden estar implicadas las vibraciones, pero las estimulaciones van a
variar del origen de la discapacidad, ya que existen orígenes: Cerebral, espinal,
muscular, óseo.
Este caso planteado anteriormente es de origen cerebral, ya que nos habla
de la estimulación de neuronas (SNC). En el caso de un origen muscular es
9. posible utilizar el empleo de vibraciones en el proceso de relajación muscular y
luego en su tonificación. Esto tiene gran valor en el proceso de reeducación
muscular y permite la estabilización de segmentos corporales comprometidos.
La vibración coadyuva a la estimulación de los mecano receptores
musculares y cutáneos, en el marco de la reprogramación del movimiento
representa un excelente instrumento pasivo de reeducación, debido a su actuación
sobre los elementos activos de la articulación (músculos y sistema
neuromuscular), de forma que se le reconocen efectos sensoriales perceptivos y
motores. Está implicado en la relajación de tensiones en hombros y en los
músculos dorsales. Además de aliviar dolores cervicales y lumbosacros así
como la circulación de retorno, disminuyendo el volumen de las piernas y la
sensación de pesadez en estas.
Las vibraciones están implicadas además en la magnetoterapia
refiriéndonos al tratamiento mediante campos magnéticos. Podemos diferenciar la
aplicación de campos magnéticos producidos mediante corriente eléctrica, Electro
magnetoterapia (o magnetoterapia propiamente dicha), o los producidos mediante
imanes naturales o artificiales, Imanterapia. De acuerdo con todos los estudios
realizados, los campos magnéticos terapéuticos son de baja frecuencia y de baja
intensidad o bien a alta frecuencia (hasta 5000 Hz).
Para culminar es importante mencionar que como estudiante hay
demasiada información, términos y demás que te atraen de la web, sin embargo el
indagar y conocer a fondo si eso existe ayuda a despejar dudas y expande la
perspectiva de tu carrera. Ahora sabemos que no existe una terapia que se
denomine terapia vibracional sin embargo hay técnicas que un fisioterapeuta
aplica, que al final de cuentas están implicadas o se producen por vibraciones, es
sumamente interesante el cómo repercuten para el beneficio de los pacientes,
pues actualmente no se tienen aún las suficientes bases para emplear ciertas
técnicas como lo es en terapia respiratoria pero se han visto beneficios, sin duda,
es un tema que se tiene que seguir investigando y reforzando para que esta
técnica pueda ser empleada de la mejor manera y pueda ser una buena opción
para el fisioterapeuta que pueda tener en cuenta para aplicarlo. Sin duda todo lo
10. anteriormente plasmado es nuevo e interesante, pues a veces se sabe el cómo se
emplean las técnicas o terapias que pueden aplicarse pero no se sabe el cómo
son creadas, pues ahora sabemos que así como el ultrasonido, electroterapia
entre otros son producidos por vibraciones.
Como podemos observar el empleo de la que erróneamente conocemos
como terapia vibracional, pues no se considera una terapia sino como la aplicación
terapéutica de vibraciones mecánicas, que puede ser manual y proviene de una
fuente electromecánica, accionada por pequeños motores, las vibraciones pueden
ser utilizadas en un método terapéutico específico.
Sin embargo debemos tener siempre presente la información que se
obtiene de este título, ya que al investigar en internet podemos encontrar otro tipo
de información, como el que sea un proceso para que por medio de los chakras se
de una “recuperación” en el paciente. Cabe mencionar que estas deben de ser
empleadas por un especialista ya que de no usarse de manera adecuada estas
pueden perjudicar al paciente y no ayudarle a desarrollar mejoras en su patología
o simplemente complicar el uso de estos elementos en un futuro.
11. Referencias
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