1. Benemérita Universidad Autónoma de Puebla
Complejo universitario de la salud
Tecua Sandoval Christian Jesus
Lactancia Materna
Importancia, Ventajas y Técnica de la Lactancia Materna
26/06/2016
Los pilares de una buena lactancia son: Información adecuada, Instrucción
técnica y Apoyo en los periodos críticos. El inicio precoz de la lactancia en la sala
de partos potencia el vínculo afectivo madre-hijo y contribuye al éxito de la lactancia
materna.
2. 1. INTRODUCCION
La leche materna es tan arcaica, que durante milenios ha sido el único recurso para
la alimentación de los lactantes y aquellos que se han visto privados de ella han
estado condenados a desaparecer en un plazo breve de tiempo.
Es importante que la madre haya sido capacitada y preparada física y
psicológicamente durante su control prenatal sobre la lactancia materna y la técnica
de la misma, para garantizar una lactancia materna exitosa. Todo recién nacido
sano debe ser colocado desnudo, inmediatamente después del parto, sobre el
abdomen de la madre, procurando que este contacto piel con piel se mantenga sin
interrupciones hasta que el recién nacido tome el pecho por primera vez,
generalmente a los 50 minutos después del parto.
La alimentación al seno debe ser a libre demanda, día y noche, es decir alimentar
cada vez que el niño quiera, sin un horario estricto. La lactancia materna es un
proceso único que proporciona la alimentación ideal a lactantes y contribuye a su
crecimiento y desarrollo saludables, reduce la incidencia y la gravedad de las
enfermedades infecciosas, y disminuye la morbilidad y la mortalidad infantil.
Más allá de los aspectos nutricionales, la lactancia materna asegura la
continuación de un vínculo único entre madre e hijo iniciado en la gestación, tan
importante en el desarrollo de la persona como el alimento del mismo. Pese a la
evidencia científica que existe sobre los beneficios de la lactancia materna
exclusiva, su prevalencia es baja en prácticamente todo el mundo.
3. 2. MARCO TEÓRICO
La leche materna es el alimento esencial para promover el crecimiento y el
desarrollo de los lactantes durante los primeros seis meses de vida, cabe mencionar
que en estos meses es el único alimento que debe consumir el lactante de manera
exclusiva. Diversos estudios sobre la lactancia materna arrojan un sin fin de ventajas
que surgen por la lactancia materna tanto para los lactantes como para las madres.
Aun a sabiendas de los beneficios en la actualidad el 50% de las madres solo
alimentan a sus hijos con leche materna.
Existen varios estudios que reflejan que la morbilidad y mortalidad es mayor
entre los niños alimentados con leche artificial, por tal motivo desde 1974 a 1989 la
asamblea mundial de salud y la convención sobre los derechos del niño ponen en
marcha diversas estrategias entre ellas, el código internacional sobre la
comercialización de substitutos de leche materna (1981), y establecen el derecho
vinculante de la protección de la vida, en el que todas las madres y los niños tienen
el derecho a amamantar y a ser amamantados (1989). Hacia el año de 1990 surge
la declaración de (INNOCENTI) que insta a los gobiernos a promover la cultura de
la lactancia materna.
En el año de 1991 surge la iniciativa del hospital amigo de los niños (IHAN) que
se pone en marcha por la OMS y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia
(UNICEF), con la estrategia de promoción basada en los diez pasos para una
lactancia natural, reconociendo la importancia de una atención adecuada a la
madre y al niño en el que la lactancia materna sea la norma.
Desde los ochenta, diversos estudios demuestran que la lactancia materna es el
mejor alimento que se le puede proporcionar al lactante pero es necesario que las
madres sean instruidas y orientadas por el personal de salud, por tal motivo se tomó
la estrategia de instruir a todo el personal de salud para que pueda dar orientación
sobre los beneficios que tiene dar el alimento desde el seno materno exclusivo y
completo, que brinda un mejor crecimiento y desarrollo.
4. 3. ¿QUÉ ES LA LACTANCIA MATERNA?
a) DEFINICIÓN
Se entiende por lactancia materna el proceso de alimentación de la madre a su
hijo utilizando la secreción de sus mamas, (Escalona ,2013).
b) FISIOLOGÍA DE LA LACTANCIA
Se distinguen dos etapas en el proceso que conduce a la secreción de leche en
la mama: La lactogénesis I y la lactogénesis II.
La lactogénesis I comprende todos aquellos cambios necesarios para que la
mama pueda producir leche. Aunque esta etapa se completa en la segunda mitad
del embarazo, los altos niveles de progesterona existentes en ese periodo inhiben
la secreción láctea.
La lactogénesis II comprende los cambios que ocurren en la mama para que se
inicie la secreción abundante de leche. Esta segunda etapa, conocida como subida
de la leche, se pone en marcha tras la desaparición de la progesterona, cuando ha
tenido lugar el alumbramiento de la placenta. La mayoría de las madres la perciben
como un aumento del tamaño de las mamas, con sensación de plenitud y dolor,
entre el segundo y el tercer día después del parto.
c) COMPOSICIÓN DE LA LECHE MATERNA
La composición de la leche materna se modifica a lo largo del periodo de
lactancia, desde el calostro, la primera secreción de la glándula mamaria, a la leche
madura, que se origina a partir de los 10-14 días después del parto. El calostro tiene
una concentración más elevada de proteínas y sales minerales y un contenido más
bajo en grasas, en relación con la leche madura. También existen diferencias entre
la leche producida después de un embarazo a término y la de un pretérmino. Esta
última contiene más calorías, proteínas y grasas, lo que representa una ventaja para
los recién nacidos prematuros, al favorecer su crecimiento. Por todo ello, al hablar
de la composición de la leche materna se hace referencia a valores promedios.
5. d) APOYO EN LOS PERIODOS CRÍTICOS
El motivo más frecuente aducido por las madres para el abandono precoz de la
lactancia es la producción insuficiente de leche. La verdadera hipogalactia, por
insuficiencia del tejido glandular o por déficit de prolactina, es poco frecuente
(menos del 2% de las mujeres). En la mayoría de los casos se trata de una impresión
subjetiva de la madre que interpreta mal el llanto del niño, al atribuirlo,
erróneamente, a que se queda con hambre, o de una pérdida de motivación materna
hacia la lactancia, que la madre intenta justificar como un fallo en su secreción
láctea.
En otros casos se trata de un episodio de disminución transitoria de dicha
secreción. Estos episodios, denominados crisis de hipogalactia o crisis transitoria
de lactancia, son secundarios a situaciones de fatiga o estrés emocional o coinciden
con periodos en los que el niño experimenta brotes de crecimiento y sufre una
exacerbación del apetito, por lo que la producción de leche materna queda por
debajo de sus demandas.
Para superar estas crisis de hipogalactia se aconsejará a la madre que
amamante de forma frecuente, que no limite la duración de la toma y que evite el
empleo de biberón. También es importante que procure estar cómoda durante la
toma, que intente dormir mientras el niño duerme y que disponga de dos periodos
de descanso a lo largo del día, de una hora de duración, para recostarse, oír música,
leer o cualquier otra actividad que la relaje.
4. VENTAJAS QUE BRINDA LA LACTANCIA MATERNA
a) A CORTO PLAZO
Composición ideal: El vaciamiento gástrico en los lactantes amamantados es
más rápido que en los que toman leche artificial.
Reducción del riesgo de infecciones: La leche materna aporta factores de defensa
que protegen al niño frente a las infecciones. Se ha demostrado que los niños
6. alimentados al pecho tienen una menor incidencia de otitis media aguda,
bronquiolitis, neumonías e infecciones de orina (Díaz, 1997).
Menor riesgo de enterocolitis necrotizante neonatal: Los prematuros alimentados
con leche de sus madres padecen con menos frecuencia enterocolitis necrotizante
neonatal.
Menor riesgo del síndrome de muerte súbita del lactante: Diversos estudios han
demostrado una menor incidencia de muerte súbita en lactantes alimentados al
pecho.
b) A LARGO PLAZO
Menor riesgo de enfermedades alérgicas: La alimentación durante los primeros
meses de vida con leche materna evita el contacto con proteínas extrañas y
antígenos bacterianos que pueden alterar la programación del sistema inmune e
incrementar el riesgo de enfermedades alérgicas.
Mejora del desarrollo psicológico: Se ha observado que los niños alimentados al
pecho desarrollan una personalidad más segura e independiente y alcanzan un
mejor desarrollo psicológico.
Menor riesgo de cáncer: Varios estudios han demostrado un efecto protector de
la leche humana frente a la leucemia aguda infantil, los linfomas y otros tipos de
cáncer, como el tumor de Wilms. Otros beneficios: La lactancia materna disminuye
el riesgo de obesidad.
c) A CORTO PLAZO PARA LA SALUD DE LA MADRE
Mejora de las reservas de hierro: La oxitocina que se produce durante la
lactancia disminuye el sangrado puerperal. Además, la falta de menstruaciones en
la madre lactante representa un importante ahorro de hierro.
7. Pérdida de peso: Las necesidades energéticas son un 30% mayores en las mujeres
lactantes que en las no lactantes. La mayoría de las madres pierden peso (alrededor
de 0,5 kg/mes) durante las primeras semanas que siguen al parto, sin que ello
repercuta en el volumen de leche producido. Esta pérdida de peso suele ser mayor
(12 kg/mes) en las mujeres que han aumentado más de peso durante la gestación.
d) A LARGO PLAZO PARA LA SALUD DE LA MADRE
La lactancia prolongada disminuye el riesgo de sufrir fracturas osteoporósicas
tras la menopausia. También se ha demostrado una disminución del riesgo de
padecer cáncer de ovario y de mama (en un 4,3% por cada doce meses de lactancia
materna). Por último, la lactancia materna proporciona a la mujer un sentimiento de
satisfacción y mejora la autoestima.
5. TECNICA DE LA LACTANCIA
a) Mecanismo y tipo de succión
La succión es vital para la supervivencia en cada especie. Succionar el pecho no
es lo mismo que chupar, que es el procedimiento usado al tomar un biberón. Righard
y Alade (Lawrence, 2007) definieron la succión correcta como aquélla en que la
boca del lactante está muy abierta, la lengua bajo la areola, y en la que la leche se
extrae con succiones lentas y profundas.
La leche pasa al recién nacido desde el pecho por la combinación de dos
procesos: el reflejo de eyección láctea de la madre, que permite la expulsión de la
leche; y la extracción de la leche a través de la succión activa del recién nacido, que
mediante la presión ejercida en la areola exprime los conductos galactóforos y
consigue obtener su alimento. Estos dos procesos son necesarios para que el recién
nacido reciba tanto la cantidad de leche como los nutrientes necesarios.
Para que el recién nacido succione correctamente es preciso que la madre consiga
que éste se coja al pecho eficazmente. Es necesario que la madre conozca el reflejo
8. de búsqueda del recién nacido que se produce cuando la madre roza los labios de
éste con su pezón. Al hacerlo, el recién nacido abre la boca y se orienta hacia el
pecho; si se estimula correctamente durante los primeros días, el recién nacido
aprenderá a abrir la boca para cogerse al pecho; con la boca bien abierta a la madre
le será más fácil colocárselo al seno.
Una vez que el recién nacido ha cogido el pezón y la areola, hay que asegurarse
de que la mandíbula está muy por debajo del pezón. El pezón materno se extenderá
por detrás hasta el paladar blando si está bien cogido.
Esta estimulación del reflejo de succión produce que: La mandíbula inferior del
recién nacido sujete el pecho, y ejerza la succión manteniendo de este modo el
pezón muy dentro de la boca y la lengua aplique compresión rítmica al pezón y la
areola, exprimiendo la leche de los conductos.
Si el recién nacido está correctamente colocado en el pecho, la madre no refiere
dolor durante la toma. El dolor es una señal de advertencia biológica y
amamantando es un signo de mala técnica.
6. CONCLUSIONES
Se puede concluir que en base a los estudios previos se determina que por
medio de la promoción a la lactancia materna, por el personal del área de la salud,
el índice de la ingesta de leche materna va en un aumento por la reeducación de
las madres, conociendo que beneficios les trae para ambos. Sin importar la
escolaridad, edad y medio socioeconómico en que se encuentren.
Es importante que la madre haya sido capacitada y preparada física y
psicológicamente durante su control prenatal sobre la lactancia materna y la técnica
de la misma, para garantizar una lactancia materna exitosa.
9. 7. Bibliografías
Diaz Gomez NM, Morales Gil IM. Lactancia materna. En: Ruiz Gonzalez MD,
Martinez Barellas MR, Gonzalez Carrion P. Enfermeria del Niño y Adolescente. Vol.
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8. Citas textuales
Se entiende por lactancia materna el proceso de alimentación de la madre a su
hijo utilizando la secreción de sus mamas, (Escalona ,2013).
Reducción del riesgo de infecciones: La leche materna aporta factores de
defensa que protegen al niño frente a las infecciones. Se ha demostrado que los
niños alimentados al pecho tienen una menor incidencia de otitis media aguda,
bronquiolitis, neumonías e infecciones de orina (Díaz, 1997).
La succión es vital para la supervivencia en cada especie. Succionar el pecho no
es lo mismo que chupar, que es el procedimiento usado al tomar un biberón. Righard
y Alade (Lawrence, 2007)