Este documento presenta el programa de la asignatura de Medicina General III de la Universidad Rómulo Gallegos. Tiene como objetivos que los estudiantes describan el proceso salud-enfermedad desde perspectivas individual, comunitaria y social, apliquen el método epidemiológico para identificar problemas comunes de atención primaria, y demuestren dominio de registros clínicos. La asignatura consta de unidades sobre habilidades clínicas, epidemiología y atención primaria.
1. República bolivariana de Venezuela
Universidad Rómulo gallegos
Área ciencias de la salud
PROGRAMA DE medicina
Asignatura:
MEDICINA GENERAL III
Código: MG5716. Elaborado por:
Horas Semanales: 3 horas teórico-practica. Dra. Marta Cantavella
Modificado por:
Dra. Evelyn Roa D.
Año: 1997- 1998
2. OBJETIVOS TERMINALES
Al finalizar esta asignatura el estudiante estará en capacidad de:
1) Describir las características del proceso salud enfermedad desde el punto de vista individual, comunitario y
social.
2) Aplicar el método epidemiológico como estrategia para identificar y resolver problemas de diagnóstico y
manejo de patologías comunes vistas en el primer nivel de atención.
3) Demostrar dominio de las hojas de registro que se realizan en el ambulatorio.
4) Practicar las habilidades adquiridas durante el año anterior en cuanto a:
- Toma de signos vitales y medidas antropométricas.
- Relación con personal de salud, pacientes y la comunidad.
- Recolección de información mediante entrevistas estructurales (historias) o no estructuradas.
- Practicar promoción de la salud en actividades intra y extramurales.
5) Adquirir nuevas habilidades para diagnosticar individuos sanos o enfermos sin olvidar el enfoque holístico.
2
3. UNIDAD I. HABILIDADES CLÍNICAS BÁSICAS ESENCIALES PARA LA PRÁCTICA
Objetivo Terminal de la unidad:
1. Practicar las habilidades adquiridas durante el año anterior en cuanto a:
- Toma de signos vitales y medidas antropométricas.
- Relación con personal de salud, pacientes y comunidad.
- Recolección de información mediante entrevistas estructuradas (historia) o no estructuradas
- Practicar promoción de la salud en actividades intra y extramurales.
2. Adquirir nuevas habilidades para diagnosticar individuos sanos o enfermos sin olvidar el enfoque holístico.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDOS
ESTRATEGIAS
INSTRUCCIONALES
RECURSOS
INSTRUCCIONALES
EVALUACIÓN
1. Especificar la utilidad de
establecer reglas,
compromisos y
responsabilidades del
médico y del paciente.
2. Razonar la influencia de
los factores socioculturales
y éticos en la relación
médico paciente.
3. Relacionar la conducta del
paciente con la naturaleza
del problema o
a) Relación médico paciente:
- Contrato terapéutico
- Aspectos socioculturales
y éticos de la relación
médico paciente.
- Comprensión de la
conducta del paciente
- Peligros de la relación
médico paciente.
b) Acciones clínicas y
educativas en consultas de:
- Higiene del adulto
- Higiene del niño sano
- Higiene del niño escolar
- Higiene del embarazo
- Planificación familiar:
ƒ Anamnesis
ƒ Exploración física
ƒ Orientación clínica.
- Simulación de casos
- Dramatización
- Atención del paciente
en consulta médica
ambulatoria.
- Características de las
consultas a
individuos sanos
(periodicidad,
número de pacientes
por hora, actividades
en cada una de ellas).
McWhinney, E.
Introducción a la
Medicina Familiar
Cap. 5-7
- Participación.
- Demostración
de habilidades en
casos simulados.
- Informes sobre
los pacientes vistos
en conjunto con el
tutor.
- Examen escrito
sobre las
características de
cada una de las
consultas a
individuos sanos.
- Elaboración de
historias.
- Toma de signos
vitales y de
medidas.
3
4. OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO ACTIVIDAD RECURSOS EVALUACIÓN
enfermedad por la cual
consulta.
4. Observar y practicar
actividades de complejidad
creciente, en las diferentes
consultas ambulatorias.
ƒ Registro en cada una
de ellas.
ƒ Referencia.
c) Acciones clínicas y
educativas en pacientes
enfermos:
ƒ Anamnesis
ƒ Exploración
ƒ Orientación clínica
d) Análisis de riesgo de
acuerdo a las
consideraciones
epidemiológicas,
ambientales y familiares
e) Apreciación diagnóstica
f) Planes diagnósticos,
terapéuticos y educativos
g) Acciones preventivas en
consulta
h) Integración del grupo
familiar como recurso para
la mejoría del paciente.
antropométricas
- Participación
en actividades de
promoción de la
salud
- Capacidad de
integrar la
patología
observada en
consulta con las
situaciones de
riesgo presentes en
el entorno.
Prácticas de
actividades
educativas sobre
prevención de
enfermedades.
OBSERVACIONES: Esta unidad se explicará durante todo el año, y sus actividades son de alto contenido práctico.
Requieren que el docente de la asignatura realice un acto médico holístico, integral y que anime a sus alumnos a realizar
las actividades que le permitirán objetivar la captación de dichos conocimientos. Se debe integrar a los contenidos que
explícita Medicina Preventiva, Comunitaria y Familiar III.
4
5. UNIDAD II. APLICACIÓN DE LA EPIDEMIOLOGÍA EN ATENCIÓN PRIMARIA
Objetivo Terminal de la unidad:
1. Describir las características y magnitud del proceso salud enfermedad desde el punto de vista individual,
comunitario y social.
2. Aplicar el método epidemiológico como estrategia para identificar y resolver problemas de diagnóstico y manejo de
patologías comunes vistas en el primer nivel de atención.
3. Demostrar dominio de las hojas de registro que se realizan en el ambulatorio.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDOS
ESTRATEGIAS
INSTRUCCIONALES
RECURSOS
INSTRUCCIONALES
EVALUACIÓN
1. Dada una enfermedad epidémica
o endémica, investigar datos
sobre prevalencia e incidencia de
dicha enfermedad.
2. Participación como observador
en los programas de vigilancia
epidemiológica y control de
enfermos:
3. Explicación de las condiciones
necesarias para la aplicación de
los métodos de pesquisa o
detección de casos.
a. Método epidemiológico:
- Epidemiología de casos
- Epidemiología
comunitaria: Prevalencia e
incidencia
b. Los instrumentos de
registro epidemiológico:
- Diario
- Consolidado
- Defunción
- Ficha epidemiológica
- Ficha de enfermedades
notificables
c. Métodos de pesquisa
aplicados por el médico
general en el ámbito
ambulatorio.
- Previa observación
de un caso, observar en
éste, los factores de tipo
individual que incidieron
para su presentación e
investigar cuál es la
incidencia de dicha
patología a nivel de
dicha comunidad.
- Detallar todos los
instrumentos de registro
- Observar y practicar
en compañía del tutor, el
llenado de dichos
instrumentos
- Explicar la
importancia de elaborar
dichos instrumentos.
- Atención del
paciente en consulta
médica ambulatoria.
- Bibliografía
suministrada
MPCF111
- Instrumento de
registro
- Recursos físicos y
materiales para
realizar pesquisas
(espéculos, láminas de
citologías, guantes,
etc.)
- Presentación
de casos y
discusión del
mismo.
- Investigación
sobre incidencias y
prevalencia de
patologías
endémico o
epidémicas
- Interrogatorio
oral y/o escrito
- Llenado de
hojas de registro
- Prueba corta
sobre los usos de
los métodos de
pesquisa.
OBSERVACIÓN: Esta unidad se explicitará en paralelo con los contenidos de MPCF111, para reforzarlos de modo práctico.
5
6. CONTENIDO PROGRAMÁTICO DE LA CÁTEDRA DE DERECHO CONSTITUCIONAL
Unidad Nombre de la Unidad Nº de Objetivos Tiempo Semanas/Horas Estrategias Metodológicas
I Derecho Constitucional 4
Objeticos Específicos Tema Contenido Sinóptico Actividades Recursos Evaluación
Determinar
analíticamente el
concepto de Estado
I
Nociones Históricas del Estado: El vocablo
Estado. Condiciones Existenciales del Estado.
Venezuela como Estado Federal
Descentralizada. Valores Supremos del
Estado Venezolano. Fines del Estado
Venezolano.
Exposición
docente y
disertación
Pizarra
C.R.B.V.
Interrogatorio
Explicar en que
consiste la Soberanía
delo Estado
Venezolano
II
La Soberanía: Concepto, Características de la
Soberanía. Ejercicio de la Soberanía en
Venezuela. Los Espacios y la División Política
Venezolana.
Exposición
Docente-
Estudiante
C.R.B.V. Prueba Corta
Precisar la influencia
del Constitucionalismo
moderno en el derecho
Venezolano
III
Concepto De Constitución. Clases De
Constitución. Condiciones Que Deben Reunir
Toda Constitución. Funciones De La
Constitución. El Preámbulo y la Doctrina
Bolivariana . Declaración de la Supremacía
Constitucional Venezolana.
Disertación
Bibliografía
C.R.B.V.
C.N. 1961
Analizar la
Importancia del
Derecho
Constitucional y su
Relación con otras
Ciencias Políticas.
IV
Derecho Constitucional. Concepto.
Relaciones con otras Ciencias. Fuentes del
Derecho Constitucional. Principios
Fundamentales de la Constitución de la
República Bolivariana de Venezuela.
Derechos Civiles. Derechos Políticos y de
Referendun Popular. Derechos Sociales.
Derecho a la Salud en el Marco
Constitucional, la Participación Ciudadana y
la Salud. Derechos Culturales y Educativos.
Derechos Económicos. Derechos de los
Pueblos Indígenas. Ambientales.
Discusión
Socializada
Docente-
Estudiante
Pizarrón
C.R.B.V.
C.N. 1961
Artículos
de Prensa
Interrogatorio
7. CONTENIDO PROGRAMÁTICO DE LA CÁTEDRA DE DERECHO CONSTITUCIONAL
Unidad Nombre de la Unidad Nº de Objetivos Tiempo Semanas/Horas Estrategias Metodológicas
II Poder Público 5
Objeticos Específicos Tema Contenido Sinóptico Actividades Recursos Evaluación
Diferenciar las
distintas
distribuciones del
Poder Público
Venezolano.
V
El Poder Público. Antecedentes
(Separación de los Poderes o
Pensamientos de Montesquieu).
Principios Rectores del Poder Público.
Distribución del Poder Público
Venezolano. (Vertical y Horizontal).
Exposición
Docente,
Discusión
socializada por
equipos.
Pizarrón
C.R.B.V.
C.N. 1961
L.O.P.P.
Interrogatorio
Diferenciar la
composición y
Atribuciones de los
Órganos que
conforman el Poder
Público nacional.
VI
El Poder Legislativo Nacional.
Composición del Poder Legislativo.
Organización y Funcionamiento de la
Asamblea Nacional. Responsabilidad y
Prerrogativas Parlamentarias.
Exposición y
defensa del
equipo del
Trabajo de
Investigación
Retroproyector
C.R.B.V.
VII
El Poder Ejecutivo Nacional. Órganos
del poder Ejecutivo. Atribuciones de los
Órganos del Poder Ejecutivo.
Principales reformas introducidas por la
Constitución con relación al Poder
Ejecutivo.
Exposición y
defensa del
equipo del
Trabajo de
Investigación
Retroproyector
C.R.B.V.
VIII
El Poder Judicial. Organización del
Poder Judicial. El Tribunal Supremo de
Justicia como Órgano administrador de
Justicia. La C.R.B.V. y el Nuevo Sistema
judicial.
Exposición y
defensa del
equipo del
Trabajo de
Investigación
Retroproyector
C.R.B.V.
L.O.P.J.
IX
El Poder Ciudadano: Origen del Poder
Ciudadano. Propósitos de Creación del
Poder Ciudadano. Órganos que integran
el poder Ciudadano. Competencias de
los Órganos del Poder Ciudadano.
Competencias del defensor del Pueblo.
Exposición y
defensa del
equipo del
Trabajo de
Investigación
Retroproyector
C.R.B.V.
L.O.P.C.
8. CONTENIDO PROGRAMÁTICO DE LA CÁTEDRA DE DERECHO CONSTITUCIONAL
Unidad Nombre de la Unidad Nº de Objetivos Tiempo Semanas/Horas Estrategias Metodológicas
III Sistema Socioeconómico 3
Objeticos Específicos Tema Contenido Sinóptico Actividades Recursos Evaluación
X
El Poder Electoral: Órgano Rector Del
Poder Electoral. Atribuciones del Poder
Electoral. Funciones del Consejo
Nacional Electoral. Importancia del
Poder Electoral en La Constitución de la
República Bolivariana de Venezuela.
Exposición y
defensa del
equipo del
Trabajo de
Investigación.
Ciclo de
preguntas,
Intervención
Docente,
Conclusiones
Generales
Retroproyector
C.R.B.V.
L.O.P.E.
L.O.C.N.E.
Prueba Larga
Precisar los Derechos
Económicos que
exi9sten en la C.R.B.V.
XI
El Sistema Socio-Económico en la
C.R.B.V. Concepto de Constitución
Económica. Derechos Económicos
contenidos en la C.R.B.V. Bases y
principios que rigen el sistema socio-
económico venezolano en el marco de la
Constitución de la República
Bolivariana de Venezuela.
Exposición
Profesor
Pizarrón
Material
Multigrafiado
C.R.B.V.
C.O.T
Taller
Concientizar sobre
valores que
constituyen la
Seguridad y Defensa
en el ordenamiento
positivo de un país
XII
Seguridad y Defensa Nacional.
Concepto de Seguridad y Defensa. El
Consejo de Defensa. Funciones del
Consejo de Defensa. Principios que
rigen la Seguridad de la Nación. Las
Fuerzas Armadas Nacionales como
Institución. Órgano de Seguridad
Ciudadana. Composición y Funciones.
Exposición
Docente
Intervención
Docente-
Estudiante
Pizarrón
C.R.B.V.
L.S.D.N.
L.O.F.A.N.
9. CONTENIDO PROGRAMÁTICO DE LA CÁTEDRA DE DERECHO CONSTITUCIONAL
Unidad Nombre de la Unidad Nº de Objetivos Tiempo Semanas/Horas Estrategias Metodológicas
IV Seguridad-Defensa 2
Objeticos Específicos Tema Contenido Sinóptico Actividades Recursos Evaluación
Aprender a través de
qué mecanismos
protegemos nuestra
Constitución
XIII
La protección de la Constitución.
Inviolabilidad de la Constitución de la
República Bolivariana de Venezuela.
Sistemas de Control Constitucional.
Competencias de la sala Constitucional del
Tribunal Supremo de Justicia. Definición de
acuerdo nuestra Constitución de los Estados
de Excepción, Tipos de Estados de
Excepción. Requisitos de los Estados de
Excepción.
Exposición
Docente
Disertación
Pizarrón
C.R.B.V.
Prueba Corta
El Estudiante
diferenciará entre una
Enmienda y una
Reforma
XIV
Enmienda y reforma Constitucional. Objeto
de la Enmienda y reforma Constitucional.
Trámites para una Enmienda y reforma
Constitucional. Diferencias entre la
Enmienda y Reforma Constitucional. El
Poder Constituyente. Concepto. Poder
Constituyente Originario. Poder
Constituyente derivado (Asamblea Nacional
Constituyente) extensión y límites.
Exposición
Docente
Disertación
Pizarrón
C.R.B.V.
Taller
10. REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DE EDUCACIÓN SUPERIOR
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
DE LOS LLANOS CENTRALES
“RÓMULO GALLEGOS”
ÁREA: CIENCIAS DE LA SALUD
CONTENIDO PROGRAMÁTICO DE LA
CÁTEDRA DE DERECHO CONSTITUCIONAL
3er
AÑO DE MEDICINA
San Juan de los Morros, Agosto, 2007
Realizado Por:
Dr. Andrés D. Urdaneta R.
Dra. Arelis Gónzalez
Dr. Odán Belisario
Dra. Janilbeth Morales
11. República bolivariana de Venezuela
Universidad Rómulo gallegos
Área ciencias de la salud
PROGRAMA DE medicina
Asignatura:
MEDICINA PREVENTIVA, COMUNITARIA Y
FAMILIAR III
Código: MG5117. Elaborado por:
Horas Semanales: 3 Horas teórico-practica. Dra. Lourdes Serralha
Dr. Alberto Azuaje
Dr. Jorge Andrade
12. Año: 1996
CONTENIDO PROGRAMÁTICO
El contenido programático de la asignatura “Medicina preventiva, comunitaria y familiar III”, involucra la puesta
en práctica por parte del educando de los conocimientos teóricos adquiridos durante el primer y segundo año de la
mencionada asignatura, con la consiguiente adquisición de habilidades y destrezas en el desarrollo del rol que le tocará
poner en práctica a futuro en el campo de trabajo.
Por depender de múltiples factores, situaciones y circunstancias, el desarrollo del contenido programático será
flexible, adaptado a la problemática y necesidades detectadas en la comunidad abordada, determinando un proceso de
aprendizaje dinámico por parte del educando y generando aportes positivos desde la Universidad al individuo, a la
familia y a la comunidad.
Para desarrollar su contenido se asignarán un número de alumnos que no deberán exceder de más o menos diez a
cada ambulatorio, en el cual funcione medicina general, por lo cual deberá existir una estrecha relación y colaboración
entre los integrantes de ambas asignaturas, serán los mismos alumnos que conformen medicina general, en ese
ambulatorio, correspondiente a la cohorte de tercer año de la carrera.
2
13. UNIDAD I.
ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
EVALUACIÓN
- Adquirir información e
instrucciones completas
sobre el proceso educativo a
desarrollarse durante el
presente año académico, en
la actual asignatura y el rol
que como educando
desplegará.
- Elaborar el índice de
morbilidad de la comunidad
seleccionada y del área de
influencia del ambulatorio.
1. Información completa e
instrucciones sobre el
proceso educativo a
ejecutarse durante el
presente año académico
en la actual asignatura.
1.1. Rol a ser
desarrollado por el
educando
2. Revisión del informe EPI-
10
- Clase introductoria por el
facilitador:
a. Conformación de los
equipos de trabajo
b. Asignación de actividades
correspondientes a la
primera etapa
c. Presentación del programa
a ser desarrollado durante
el año académico
d. Importancia de las
actividades a ser
desarrolladas y su
repercusión en la vida
profesional del egresado
con su trascendencia en las
comunidades asistidas.
- Obtener del informe EPI-10
las cifras de morbilidad
registradas durante un lapso no
menor a un año generadas por
la comunidad seleccionada y el
área de influencia del
ambulatorio y tabularlas.
- Pizarrón
- Tizas
- Proyector
- Bibliografía
3
14. OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO ACTIVIDAD RECURSOS EVALUACIÓN
- Analizar los datos
obtenidos a través de la
elaboración del índice de
morbilidad de la comunidad
seleccionada y del área de
influencia del ambulatorio.
- Elaborar el croquis de la
comunidad asignada, área de
influencia del ambulatorio.
- Adquirir información
sobre las raíces de la
comunidad asignada, área de
influencia del ambulatorio.
3. Análisis del índice de
morbilidad elaborado
4. Proceso de sectorización:
- Elementos geográficos
- Elementos demográficos
- Accesibilidad
Recuento histórico de la
comunidad seleccionada,
área de influencia del
ambulatorio
- Analizar el índice de
morbilidad elaborado
correspondiente a la
comunidad seleccionada y el
área de influencia del
ambulatorio.
- Práctica de campo
- Práctica de campo
- Entrevistas con los miembros
de la comunidad seleccionada
- Entrevistas con el cronista de
la ciudad
- Visita a la biblioteca del
Estado recopilando información
escrita sobre la comunidad (si
existiera)
- Material de
apoyo
- Material de
apoyo
Material de apoyo
Prueba del 1er
Lapso (30%)
4
15. UNIDAD II.
ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
EVALUACIÓN
- Seleccionar el tema de
investigación tentativo que
va a desarrollar en la
comunidad seleccionada
correspondiente al trabajo de
grado.
- Elaborar el instrumento a
ser implementado en la
comunidad seleccionada.
- Validar el instrumento
seleccionado.
1. Selección del tema de
investigación tentativo a ser
desarrollado como tesis de
grado.
2. Elaboración y/o
revisión y adaptación del
instrumento a ser
implementado como
encuesta en la comunidad
seleccionada a fin de
obtener la información
requerida para integrar los
datos necesarios para
completar el diagnóstico
situacional.
3. Validación y ajustes del
instrumento a utilizar en la
población en estudio.
- Inicio del anteproyecto de
investigación.
- Elaboración y/o revisión y
adaptación de la encuesta a ser
implementada.
- Validación a través de juicio
de expertos.
- Efectuar encuesta piloto al
20% de la población en estudio
- Tabulación de datos
obtenidos
- Material de
apoyo
- Material de
apoyo
5
17. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
EVALUACIÓN
- Implementar en la
comunidad asignada, área de
influencia del ambulatorio, el
instrumento seleccionado
para obtener la información
necesaria en el diagnóstico
situacional.
- Tabular los datos
obtenidos a través de la
encuesta.
4. Implementación de la
encuesta:
- Datos socio-económicos,
sanitarios de la población
- Accesibilidad de la
población al ambulatorio,
área de influencia de la
comunidad seleccionada
- Necesidades reales y
sentidas de la comunidad
seleccionada
- Identificación de
organizaciones formales e
informales en la comunidad
seleccionada.
5. Tabulación de los datos
obtenidos a través de la
encuesta.
los ajustes del instrumento
utilizado.
- Práctica de campo
- Tabulación de la información
- Instrumento
seleccionado
- Material de
apoyo
Prueba del 2do
Lapso (30%)
7
18. UNIDAD III.
ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
EVALUACIÓN
- Realizar reuniones
formales con líderes de la
comunidad asignada y
demás miembros de la
misma a fin de problematizar
la situación encontrada en
busca de soluciones
detectados a través de la
autogestión.
- Elaborar el diagnóstico
situacional de la comunidad
asignada.
- Analizar el diagnóstico
situacional elaborado.
- Presentar el diagnóstico
situacional y los avances
alcanzados en el tema
seleccionado como objeto de
estudio en relación a la
investigación para el trabajo
de grado.
1. Problematización de la
situación encontrada.
2. Diagnóstico situacional.
3. Análisis del diagnóstico
situacional.
4. Diagnóstico situacional:
informe sobre lo realizado.
- Práctica de campo.
- Consolidación de toda la
información obtenida.
- Análisis del diagnóstico
situacional.
- Presentación del diagnóstico
situacional, su análisis y los
avances en el anteproyecto de
investigación.
- Material de
apoyo
- Información
recopilada.
Prueba del 3er
Lapso (30%)
8
19. República bolivariana de Venezuela
Universidad Rómulo gallegos
Área ciencias de la salud
PROGRAMA DE medicina
Asignatura:
NUTRICIÓN
Código: MG 5429. Elaborado por:
Horas semanales: 2 horas teóricas. Prof. Luz Marina Gómez.
Año 1996.
20. JUSTIFICACIÓN
Junto con el aire que se respira y el agua que se bebe, los alimentos han sido básicos para la existencia del hombre,
de hecho el alimento ha constituido la preocupación principal del individuo durante toda la historia, por lo que ha
influido enormemente en su destino, pues el hombre debe comer para vivir y lo que come afecta en muy alto grado su
capacidad para mantenerse sano, para trabajar, para ser feliz y para vivir largamente.
Hoy más que nunca cobra vigencia el adagio de Platón de que una sociedad se construye en torno a la manera
como produce y consume alimentos, por lo tanto el Médico debe conocer estos aspectos para que, en caso necesario, esté
capacitado de introducir cambios en beneficio de la sociedad.
Por otra partes, actualmente la enfermedad se concibe como una ruptura del equilibrio entre el individuo y su
medio ambiente, y en ese equilibrio la alimentación es un factor con miras a lograr el equilibrio nutricional deseado,
tomando en cuenta que el comportamiento alimentario obedece no sólo a factores fisiológicos sino también a una fuerte
presión social, lo cual a su vez implica actuar sobre las condiciones de la existencia del hombre y darle más importancia a
la relación existente entre la nutrición y la salud que a la derivada de la alimentación y la enfermedad.
Es así que la incorporación de la ciencia de la nutrición en el currículo de la carrera de Medicina es no solo
importante, sino necesaria para que el futuro médico reconozca que los elementos de la nutrición no pueden excluirse de
la estrategia sanitaria y del bienestar mental, físico y social del individuo.
2
21. OBJETIVO TERMINAL DE LA ASIGNATURA
Una vez aprobada la asignatura Nutrición, el estudiante habrá adquirido los elementos de análisis de los
principales factores incidentes en la nutrición individual, familiar y comunitaria, y estará en capacidad de interactuar con
eficiencia en el equipo multidisciplinario de salud con miras a:
1) Atender, tanto desde el punto de vista curativo, como preventivo, los diferentes problemas de salud
relacionados con la nutrición en los diferentes grupos erarios.
2) Participar con eficiencia en los diferentes programas relacionados con la alimentación y la nutrición que se
desarrollen en la comunidad.
3) Participar en la investigación nutricional
4) Efectuar educación nutricional a la familia y a la comunidad.
3
22. ORIENTACIONES A LOS ESTUDIANTES
El estudiante deberá:
1) Leer cuidadosamente el Programa de la Asignatura, particularmente los objetivos específicos de cada
unidad.
2) Asistir puntualmente a las actividades académicas programadas e intervenir activamente en ellas.
3) Aclarar con el profesor las dudas que se le presenten en relación al contenido de la materia.
4) Consultar la bibliografía recomendada antes y después de cada clase.
5) Realizar los trabajos indicados por el profesor y entregarlos puntualmente.
6) Realizar las evaluaciones en las fechas programadas.
4
23. CONTENIDO SINÓPTICO
UNIDAD I:
1. Conceptos.
2. Organismos nacionales e internacionales que se ocupan de la nutrición.
3. Alimentos: funciones, clasificación, composición, higiene, conservación.
4. Leyes fundamentales de la alimentación.
5. Apetito y hambre.
6. Variabilidad de la alimentación del hombre.
7. Hábitos alimentarios: evolución, factores incidentes.
8. Factores determinantes del estado nutricional de la comunidad.
9. Nutrición y salud pública: relaciones, factores importantes, niveles de prevención de los trastornos
nutricionales.
10. Educación Nutricional.
11. Encuestas de consumo y hábitos alimentarios.
UNIDAD II:
1. Componentes de la materia viva.
2. Hidratos de carbono: fuentes alimentarias, relaciones con la salud.
5
24. 3. Lípidos: fuentes alimentarias, relaciones con la salud.
4. Proteínas: valor biológico de los aminoácidos, calidad proteica, evaluación de la calidad proteica, fuentes
alimentarias, relaciones con la salud, investigaciones dirigidas a incrementar la cantidad y calidad proteica.
5. Vitaminas: concepto, historia de su descubrimiento, clasificación, funciones en el organismo, consecuencias del
déficit y del exceso, el mito de las vitaminas.
6. Minerales: clasificación, principales minerales componentes de la materia viva, aspectos nutricionales
resaltantes, fuentes alimentarias.
UNIDAD III:
1. Alimentación de la gestante: características.
2. Alimentación de mujer lactante: características.
3. Alimentación en el primer año e vida: lactancia materna: fisiología, componentes de la leche humana, ventajas,
abandono de la lactancia materna.
4. Aglactación: características, técnicas.
5. Destete: características, técnicas.
6. Alimentación del pre-escolar, escolar, adolescente, adulto, y en la tercera edad: características.
7. Alimentación del deportista: características.
8. Alimentación en caso de emergencia: características.
6
25. 9. Desviaciones del estado nutricional normal: obesidad: concepto, causas, clasificación, complicaciones; delgadez:
tipos y características.
10. Desnutrición infantil: concepto, influencia, etiología, patogenia, signos clínicos, formas clínicas, recuperación y
pronóstico.
11. Crecimiento y desarrollo: conceptos, influencia de la herencia, variantes normales extremas, tipos de
crecimiento físico.
12. Madurez biológica: etapas, edades vitales.
13. Maduración sexual: clasificación de Marshall y Tanner, etapas.
14. Medidas antropométricas: peso, talla, perímetro, circunferencias, diámetros y pliegues, segmento
antropométrico, determinación, importancia e interpretación de cada una de ellas.
15. Relaciones edad/peso, peso/talla y talla/edad.
16. Gráficos de crecimiento.
17. Indicadores del estado nutricional del individuo y de la comunidad.
7
26. UNIDAD I
Objetivo Terminal: Analizar la importancia de la nutrición en la salud pública y los factores individuales y
colectivos que inciden en las relaciones entre la nutrición y la salud.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS ACTIVIDAD RECURSOS EVALUACIÓN
1. Conceptualizar nutrición con enfoque
multidisciplinario.
2. Definir: alimento, sustancia alimentaria,
producto alimenticio, nutriente, valor
nutricional, valor biológico, caloría,
requerimiento calórico/nutriente,
recomendación caloría/nutriente,
régimen, dieta, fórmula dietética, menú,
ración, apetito, hambre.
3. Examinar los organismos nacionales e
internacionales que se ocupan de la
nutrición.
4. Explicar las características más
importantes de los diferentes tipos de
dietas.
5. Explicar las tres grandes funciones de
los alimentos en el organismo.
6. Examinar los principales métodos de
estudio de la composición de los
alimentos.
7. Esquematizar los principales tipos de
- Visita al departamento de
nutrición y dietética del
Hospital I.R.B.
- Observar la organización del
departamento.
- Examinar la adecuación del
régimen normal a las leyes de
alimentación.
- Examinar los diferentes tipos de
dieta que allí se elaboran.
- Visita al Instituto Nacional de
Nutrición, San Juan de los
Morros
- Examinar su organización
administrativa y operativa.
- Examinar sus principales
funciones.
- Pizarrón.
- Tizas.
- Medios visuales
(rotafolio, diapositivas,
transparencias,
películas).
- Material
multigrafiado.
- Referencias
bibliográficas.
30 % de la calificación
total de la asignatura
distribuida:
- 02 pruebas cortas
sobre aspectos del
contenido de la
unidad; 0,5% cada
una equivalente al
10%
- 02 informes de las
actividades prácticas;
0,5% cada una,
equivalente al 10%
- Prueba escrita del
Primer Lapso,
equivalente al 10%
restante.
8
27. OBJETIVOS ESPECÍFICOS ACTIVIDAD RECURSOS EVALUACIÓN
8. Aditivos de los alimentos.
9. Explicar las diferentes clasificaciones
de los alimentos, con énfasis en la
clasificación operacional de los
alimentos en tres grupos básicos.
10. Explicar las principales causas de
descomposición de los alimentos.
11. Esquematizar los principales métodos
de conservación de los alimentos.
12. Explicar las leyes fundamentales de la
alimentación.
13. Examinar la variabilidad de la
alimentación del hombre.
14. Analizar los principales factores
socioculturales y psicológicos que
inciden en los hábitos alimentarios del
hombre.
15. Analizar los factores que influyen en
los cambios de hábitos alimentarios en
una comunidad (factores de
popularidad, nuevas circunstancias,
difusión de innovaciones)
16. Analizar los incentivos para lograr
cambios en los hábitos alimentarios de
la comunidad.
17. Analizar los factores determinantes del
estado nutricional de la comunidad.
- Visita al departamento de
nutrición y dietética del
Hospital I.R.B.
- Observar la organización del
departamento.
- Examinar la adecuación del
régimen normal a las leyes de
alimentación.
- Examinar los diferentes tipos de
dieta que allí se elaboran.
- Visita al Instituto Nacional de
Nutrición, San Juan de los
Morros
- Examinar su organización
administrativa y operativa.
- Examinar sus principales
funciones.
- Pizarrón.
- Tizas.
- Medios visuales
(rotafolio,
diapositivas,
transparencias,
películas).
- Material
multigrafiado.
- Referencias
bibliográficas.
9
28. OBJETIVOS ESPECÍFICOS ACTIVIDAD RECURSOS EVALUACIÓN
18. Analizar las relaciones de la nutrición
con la salud pública a través del
círculo.
18. vicioso de la pobreza.
19. Aplicar los niveles de prevención de
Leavell y Clark a los problemas
nutricionales relacionados con la salud.
20. Analizar los factores de magnitud,
trascendencia y vulnerabilidad en
relación a la problemática nutricional
en la salud pública.
21. examinar la educación nutricional en
relación a sus objetivos, métodos de
acción, principios básicos, medios de
acción, incentivos y condiciones para la
aceptación de la enseñanza.
22. Examinar los diferentes tipos de
consumo alimentario en relación a sus
objetivos, métodos de recolección de la
información y análisis de los
resultados.
- Visita al departamento de
nutrición y dietética del
Hospital I.R.B.
- Observar la organización del
departamento.
- Examinar la adecuación del
régimen normal a las leyes de
alimentación.
- Examinar los diferentes tipos de
dieta que allí se elaboran.
- Visita al Instituto Nacional de
Nutrición, San Juan de los
Morros
- Examinar su organización
administrativa y operativa.
- Examinar sus principales
funciones.
- Pizarrón.
- Tizas.
- Medios visuales
(rotafolio,
diapositivas,
transparencias,
películas).
- Material
multigrafiado.
- Referencias
bibliográficas.
10
29. UNIDAD II
Objetivo Terminal: Examinar las funciones más relevantes en el organismo de los componentes de la materia viva
relacionados con la nutrición e ubicar sus fuentes alimentarias más comunes.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS ACTIVIDAD RECURSOS EVALUACIÓN
1. Esquematizar los componentes de la
materia viva en base a su presencia en
los alimentos.
2. Clasificar los principales nutrientes.
3. Examinar los hidratos de carbono en
relación a las principales fuentes
alimentarias.
4. Analizar las relaciones de los hidratos
de carbono con la salud, especialmente
con la enfermedad cardiaca coronaria, la
diabetes mellitus, la obesidad, la
hiperlipidemia y las caries dentales.
5. Examinar los lípidos en relación a su
contenido de los diferentes tipos de
ácidos grasos y sus principales fuentes
alimentarias.
6. Analizar las consecuencias en la salud
del consumo deficitario o excesivo de
los diferentes tipos de ácidos grasos.
7. Examinar las proteínas en relación a su
contenido de aminoácidos y sus
- Elaboración de un informe en
equipo de 4 personas, acerca de
los aspectos más importantes
de un nutriente indicado por el
profesor.
- Exposición a los estudiantes por
parte de los autores del
contenido del informe anterior.
- Familiarizar al estudiante con la
investigación documental
nutricional.
- Adiestrar al estudiante en la
exposición de un tema
- Estimular el trabajo en equipo.
- Pizarrón.
- Tizas.
- Medios visuales
(rotafolio,
diapositivas,
transparencias,
películas).
- Material
multigrafiado.
- Referencias
bibliográficas.
35 % de la calificación
total de la asignatura
distribuida:
- 03 pruebas cortas
sobre aspectos del
contenido de la
unidad II; 0,5% cada
una equivalente al
15%
- 01 informe acerca de
un nutriente, con un
valor de 0,5%
- Exposición del
informe, con un valor
de 0,5%
- Prueba escrita del 2do
Lapso, equivalente al
10% restante.
11
30. OBJETIVOS ESPECÍFICOS ACTIVIDAD RECURSOS EVALUACIÓN
8. principales fuentes alimentarias.
9. Analizar las consecuencias en la salud
del consumo inadecuado de los
diferentes aminoácidos.
10. Analizar la evaluación de la calidad
proteica desde el punto de vista de su
importancia, factores que la condicionan
y métodos de estudio.
11. Examinar los principales estudios
dirigidos a incrementar la oferta
proteica en calidad y cantidad.
12. Examinar las vitaminas en relación a
los aspectos más resaltantes que
condujeron a su descubrimiento, su
clasificación, y propiedades de cada
grupo.
13. Analizar las funciones, fuentes
alimentarias y repercusiones en la salud
del déficit y del exceso de cada una de
las vitaminas.
14. Examinar los principales minerales
componentes de la materia viva y su
clasificación.
15. Analizar los aspectos nutricionales más
importantes del calcio y fósforo, su
función y consecuencias para la salud de
su déficit o exceso según su ubicación en
- Elaboración de un informe en
equipo de 4 personas, acerca de
los aspectos más importantes de
un nutriente indicado por el
profesor.
- Exposición a los estudiantes por
parte de los autores del
contenido del informe anterior.
- Familiarizar al estudiante con la
investigación documental
nutricional.
- Adiestrar al estudiante en la
exposición de un tema
- Estimular el trabajo en equipo.
- Pizarrón.
- Tizas.
- Medios visuales
(rotafolio,
diapositivas,
transparencias,
películas).
- Material
multigrafiado.
- Referencias
bibliográficas.
12
31. OBJETIVOS ESPECÍFICOS ACTIVIDAD RECURSOS EVALUACIÓN
el organismo, y sus fuentes alimentarias
más importantes.
16. Analizar los aspectos nutricionales más
relevantes del déficit o exceso de
magnesio en el organismo y sus fuentes
alimentarias más importantes.
17. Analizar los aspectos nutricionales más
relevantes del hierro, en relación a su
función y ubicación en el organismo, las
consecuencias para la salud de su déficit
o exceso y las principales fuentes
alimentarias.
18. Analizar los aspectos nutricionales más
resaltantes del zinc, en relación a las
bases de su esencialidad para el ser
humano, las consecuencias para la salud
de su déficit o exceso y las principales
fuentes alimentarias.
19. Analizar los aspectos nutricionales más
resaltantes del flúor en relación a su
función y ubicación en el organismo, las
consecuencias para la salud de su déficit
o exceso y las principales fuentes
alimentarias.
20. Analizar los aspectos nutricionales más
resaltantes del cromo, en relación a su
participación en la tolerancia a la
glucosa y las principales fuentes
- Elaboración de un informe en
equipo de 4 personas, acerca de
los aspectos más importantes de
un nutriente indicado por el
profesor.
- Exposición a los estudiantes por
parte de los autores del
contenido del informe anterior.
- Familiarizar al estudiante con la
investigación documental
nutricional.
- Adiestrar al estudiante en la
exposición de un tema
- Estimular el trabajo en equipo.
- Pizarrón.
- Tizas.
- Medios visuales
(rotafolio,
diapositivas,
transparencias,
películas).
- Material
multigrafiado.
- Referencias
bibliográficas.
13
32. OBJETIVOS ESPECÍFICOS ACTIVIDAD RECURSOS EVALUACIÓN
alimentarias.
21. Analizar los aspectos nutricionales más
resaltantes del selenio, en relación a su
función y ubicación en el organismo, las
consecuencias para la salud de su déficit o
exceso y las principales fuentes
alimentarias.
- Elaboración de un informe en
equipo de 4 personas, acerca de
los aspectos más importantes de
un nutriente indicado por el
profesor.
- Exposición a los estudiantes por
parte de los autores del
contenido del informe anterior.
- Familiarizar al estudiante con la
investigación documental
nutricional.
- Adiestrar al estudiante en la
exposición de un tema
- Estimular el trabajo en equipo.
- Pizarrón.
- Tizas.
- Medios visuales
(rotafolio,
diapositivas,
transparencias,
películas).
- Material
multigrafiado.
- Referencias
bibliográficas.
14
33. UNIDAD III
Objetivo Terminal: Analizar los aspectos nutricionales fundamentales de la alimentación en diferentes edades,
estados fisiológicos y en situaciones particulares de patologías relacionadas con la nutrición, examinar los aspectos más
resaltantes del crecimiento, desarrollo del ser humano, manejar e interpretar las medidas antropométricas y las gráficas de
crecimiento.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS ACTIVIDAD RECURSOS EVALUACIÓN
1. Analizar los aspectos más relevantes de
la alimentación de la gestante en
relación a la salud de la madre y del
niño.
2. Examinar los requerimientos
nutricionales durante el embarazo.
3. Analizar el incremento ponderal normal
y patológico durante el embarazo, la
distribución de este aumento de peso en
la evolución del embarazo y su
influencia en el producto.
4. Examinar los aspectos más relevantes de
la alimentación de la mujer que lacta en
relación a la calidad y cantidad de leche
producida.
5. Analizar las bases fisiológicas de la
lactancia materna, tanto en la
preparación de las mamas para la
lactancia como en la galactogénesis y la
galactopeyesis.
- Visita a un servicio de control pre-
natal.
- Evaluar las indicaciones que en
materia de alimentación de la
gestante y del futuro niño se imparten
a las embarazadas.
- Visita a un servicio de control de
niños sanos.
- Evaluar las indicaciones que en
materia de alimentación de los niños
de diferentes edades se imparte a las
madres
- Visita al geriátrico de San Juan de
Los Morros.
- Evaluar la alimentación que reciben
los ancianos en dicho geriátrico.
- Pizarrón.
- Tizas.
- Medios visuales
(rotafolio,
diapositivas,
transparencias,
películas).
- Material
multigrafiado.
- Referencias
bibliográficas.
35 % de la calificación
total de la asignatura
distribuida:
- 02 pruebas cortas
sobre aspectos del
contenido de la
unidad III; 0,5% cada
una equivalente al
10%
- 03 informes acerca
de cada una de las
actividades prácticas;
0,5% cada una,
equivalente a 15%
- Prueba escrita del
2do Lapso,
equivalente al 10%
restante.
15
34. OBJETIVOS ESPECÍFICOS ACTIVIDAD RECURSOS EVALUACIÓN
6. Examinar el concepto de Calostro, su
composición bioquímica y su
importancia en la nutrición del neonato.
7. Analizar los aspectos bioquímicos e
inmunológicos más resaltantes de la
leche humana.
8. Analizar los aspectos psicológicos de la
lactancia materna y sus ventajas para la
salud de la madre y del niño.
9. Analizar la responsabilidad de las
maternidades en el abandono de la
lactancia materna.
10. Analizar los inconvenientes de la
lactancia artificial, tanto desde el punto
de vista metabólico, nutritivo y para la
salud del niño, como emocional y
económico.
11. Analizar las bases fundamentales de la
alimentación del prematuro y del niño
que no puede mamar.
12. Analizar las condiciones para una
adecuada alimentación neonatal.
13. Analizar los aspectos fundamentales
de la ablactanción y del destete.
14. Examinar las características de la
alimentación del niño al cumplir un año
de edad.
Visita a un servicio de control pre-
natal.
Evaluar las indicaciones que en
materia de alimentación de la
gestante y del futuro niño se imparten
a las embarazadas.
Visita a un servicio de control de
niños sanos.
Evaluar las indicaciones que en
materia de alimentación de los niños
de diferentes edades se imparte a las
madres
Visita al geriátrico de San Juan de Los
Morros.
Evaluar la alimentación que reciben
los ancianos en dicho geriátrico.
- Pizarrón.
- Tizas.
- Medios visuales
(rotafolio,
diapositivas,
transparencias,
películas).
- Material
multigrafiado.
- Referencias
bibliográficas.
16
35. OBJETIVOS ESPECÍFICOS ACTIVIDAD RECURSOS EVALUACIÓN
15. Examinar las características de la
16. Alimentación del pre-escolar, escolar y
adolescente.
17. Examinar las características de la
alimentación del adulto y de la tercera
edad.
18. Examinar las características de la
alimentación del deportista.
19. Analizar los objetivos y las
características generales de la
alimentación en caso de emergencia
colectiva.
20. Examinar las normas generales de la
rehabilitación nutricional después de la
inanición.
21. Analizar los tipos de trastornos
nutricionales por déficit y por exceso.
22. Examinar las relaciones entre el ingreso
calórico y el gasto calórico.
23. Examinar los principales factores
incidentes en las necesidades calóricas
del individuo.
24. Examinar la desnutrición en el niño en
sus diferentes clasificaciones, etiología,
patogenia, signos y formas clínicas,
pronósticos y etapas de la recuperación.
Visita a un servicio de control pre-
natal.
Evaluar las indicaciones que en
materia de alimentación de la
gestante y del futuro niño se imparten
a las embarazadas.
Visita a un servicio de control de
niños sanos.
Evaluar las indicaciones que en
materia de alimentación de los niños
de diferentes edades se imparte a las
madres
Visita al geriátrico de San Juan de Los
Morros.
Evaluar la alimentación que reciben
los ancianos en dicho geriátrico.
- Pizarrón.
- Tizas.
- Medios visuales
(rotafolio,
diapositivas,
transparencias,
películas).
- Material
multigrafiado.
- Referencias
bibliográficas.
17
36. OBJETIVOS ESPECÍFICOS ACTIVIDAD RECURSOS EVALUACIÓN
25. Examinar la obesidad en su etiología,
patogenia, complicaciones y pronóstico
en el adulto y en el niño.Analizar los
criterios para diagnosticar la obesidad.
25. Conceptualizar crecimiento y
desarrollo.
26. Examinar las características de la
madurez biológica del ser humano en su
etapa formativa, productiva y regresiva,
y en las edades vitales.
27. Examinar las características resaltantes
en el crecimiento y desarrollo según el
sexo.
28. Establecer la influencia de la herencia y
la importancia de la talla en el
crecimiento físico.
29. Analizar las relaciones peso/talla,
talla/edad y peso/edad en diferentes
edades y en cada sexo.
30. Examinar la importancia del segmento
antriopométrico.
31. Analizar las variantes extremas
normales del segundo brote de
crecimiento.
32. Evaluar la maduración sexual a través
de sus diferentes etapas. Clasificación de
Marshall y Tanner.
Visita a un servicio de control pre-
natal.
Evaluar las indicaciones que en
materia de alimentación de la gestante
y del futuro niño se imparten a las
embarazadas.
Visita a un servicio de control de
niños sanos.
Evaluar las indicaciones que en
materia de alimentación de los niños
de diferentes edades se imparte a las
madres
Visita al geriátrico de San Juan de Los
Morros.
Evaluar la alimentación que reciben
los ancianos en dicho geriátrico.
- Pizarrón.
- Tizas.
- Medios visuales
(rotafolio,
diapositivas,
transparencias,
películas).
- Material
multigrafiado.
- Referencias
bibliográficas.
18
37. OBJETIVOS ESPECÍFICOS ACTIVIDAD RECURSOS EVALUACIÓN
33. Manejar las diferentes gráficas de
crecimiento en distintas edades y según
el sexo.
34. Interpretar gráficas de crecimiento.
35. Manejar los indicadores del estado
nutricional del individuo y de la
comunidad.
36. Interpretar los indicadores del estado
nutricional del individuo y de la
comunidad.
Visita a un servicio de control pre-
natal.
Evaluar las indicaciones que en
materia de alimentación de la
gestante y del futuro niño se imparten
a las embarazadas.
Visita a un servicio de control de
niños sanos.
Evaluar las indicaciones que en
materia de alimentación de los niños
de diferentes edades se imparte a las
madres
Visita al geriátrico de San Juan de Los
Morros.
Evaluar la alimentación que reciben
los ancianos en dicho geriátrico.
- Pizarrón.
- Tizas.
- Medios visuales
(rotafolio,
diapositivas,
transparencias,
películas).
- Material
multigrafiado.
- Referencias
bibliográficas.
19
38. BIBLIOGRAFÍA
BRAIER, L. (1998) Fisiopatología y clínica de la nutrición. Editorial Medica Panamericana. Buenos Aires. Argentina.
BEGHIN, Y. y COL (1989) Guía para evaluar el estado de nutrición. Publicación científica Nº 515 O.P.S/O.M.S.
Washington D.C.
CANTAVELLA, M. (1989) Introducción al estudio de la nutrición. Trabajo de ascenso Universidad Rómulo Gallegos,
Tomos I, II, III.
CANTAVELLA, M. (1993) Conocimientos, actitudes y prácticas del personal de salud en lactancia materna. Trabajo de
ascenso Universidad Rómulo Gallegos.
CASADO, M. y COL (1992) Lactancia materna. Edit. Universitaria, Santiago de Chile.
CERCERA, P. (1993) Alimentación y dietoterapia. Edit. McGraw-Hill, Madrid, España. Segunda edición.
CONFEDERACIÓN LATINOAMERICANA DE NUTRICIONISTAS-DIETISTAS (1991) Nutrición, prevención de riesgos y
tratamiento dietético. Impresiones el Acuario, Santiago de Chile. Segunda edición.
DEHOLLAIN, P. y PÉREZ S. (1990) Venezuela desnutrida hacia el 2000. Alfadil ediciones, Caracas, Venezuela.
FELDMAN, E. (1990) Principios de nutrición clínica. Edit. El Manual Moderno S.A. de C.V., México D.F.
FUNDACIÓN CAVENDES (1985) Nutrición, un desafío nacional. Edit. Fundación Cavendes, Caracas.
(1986) Recientes avances en nutrición clínica. Edit. Fundación Cavendes, Caracas.
(1987) La nutrición ante la crisis. Edit. Fundación Cavendes, Caracas.
(1988) Actualización en nutrición y dietética. Edit. Fundación Cavendes, Caracas.
20
39. República bolivariana de Venezuela
Universidad Rómulo gallegos
Área ciencias de la salud
PROGRAMA DE medicina
Asignatura:
FISIOPATOLOGÍA
Código: MG5419. Elaborado por:
Horas Semanales: 4 Horas teóricas Dr. Giovanni Vermiglio
Año: 1996
40. FUNDAMENTACIÓN
Una vez que el estudiante de Medicina ha llegado al tercer año, ha tenido la oportunidad de conocer a tra´ves de la
Anatomía Humana, Bioquímica, Microbiología, Fisiología; las diferentes condiciones de normalidad que existen en el
hombre.
El estudio de la asignatura Fisiopatología llevará al estudiante a comprender los diferentes mecanismos
fisiopatogénicos y de producción de las diferentes enfermedades.
Así como el conocimiento del hombre durante la enfermedad, lo cual le ayudará en la prevención, atención y
orientación a los portadores de las diferentes enfermedades.
2
41. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
El programa se dará en 36 semanas, en base a clase teórica y seminarios. Se darán cuatro horas semanales T/S.
divididas 2/2.
MODULO HORAS
TEÓRICAS
HORAS
SEMINARIOS
SEMANAS
1. GENÉTICA MÉDICA
2. FISIOPATOLOGÍA HEMATICA
3. FISIOPATOLOGÍA CARDIOVASCULAR
4. FISIOPATOLOGÍA RESPIRATORIA
5. FISIOPATOLOGÍA DIGESTIVA
6. FISIOPATOLOGÍA RENAL
7. FISIOPATOLOGÍA NEUROLÓGICA
8. FISIOPATOLOGÍA ENDOCRINA
9. INMONOPATOLOGÍA
12
10
14
12
12
12
14
12
10
2
4
4
4
2
2
4
4
2
3.5
3.5
4.5
4
3.5
3.5
3.5
4
3
EVALUACIONES
1. Se practicarán tres exámenes de lapso. Tres módulos cada uno.
2. Una prueba corta al finalizar cada módulo
3. Evaluación de los seminarios
4. Quiz de los seminarios
Primer lapso: 30% Segundo lapso: 30% Tercer lapso: 40%
3
42. ACTIVIDADES SEMINARIALES
UNIDAD I GENÉTICA MÉDICA. Diagnóstico prenatal de enfermedades hereditarias.
UNIDAD II
FISIOPATOLOGÍA HEMATOLÓGICA. Enfoque del paciente con anemia. Enfoque del paciente con
trastornos hemorrágicos.
UNIDAD III
FISIOPATOLOGÍA CARDIOVASCULAR. Factores de riesgo en enfermedad cardiovascular.
Fisiopatología de la hipertensión arterial.
UNIDAD IV
FISIOPATOLOGÍA RESPIRATORIA. Fisiopatología del asma bronquial. Fisiopatología del
neumotórax.
UNIDAD V FISIOPATOLOGÍA DIGESTIVA. Hemorragia digestiva superior e inferior.
UNIDAD VI FISIOPATOLOGÍA RENAL. Examen de orina en patología renal.
UNIDAD VII
FISIOPATOLOGÍA NEUROLÓGICA. Síndrome de neurona motora superior. Síndrome de neurona
motora inferior.
UNIDAD VIII FISIOPATOLOGÍA ENDOCRINOLÓGICA. Hipoglicemia. Tirotoxicosis.
UNIDAD IX INMUNOLOGÍA E INMUNOPATOLOGÍA. Inmunodeficiencia adquirida. VIH.
4
43. UNIDAD I. GENÉTICA MÉDICA. Diagnóstico prenatal de enfermedades hereditarias.
ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
Al terminar el tema el alumno podrá
analizar:
1. Estructura del material genético,
mecanismo de codificación de la
información genética. Mecanismo de
síntesis proteica. Concepto de
mutaciones.
2. Relación entre cromosomas-herencia.
Ciclo celular. Desarrollo sexual en el
humano.
3. Análisis y revisión del cariotipo humano.
- Bases bioquímicas de la genética
médica.
- Naturaleza y estructura del material
genético.
- EXON. INTRON. Mecanismo de
acción del material genético.
Concepto de gen.
- Regulación genética de la síntesis
proteica OPERON. MUTACIONES.
- Bases citológicas y cromosómicas de
la herencia.
- Ciclo celular.
- Espermatogénesis humana.
- Mecanismo de determinación y
desarrollo sexual. SEXO GENÉTICO.
SEXO GONADAL.
- Cariotipo humano.
- Nomenclatura y estructura
cromosomita. Organización
cromosomica .LOCUS.
- Análisis citogenética.
- Clases teóricas.
- Lectura de
bibliografía
- Participación en
discusiones
teóricas.
- Elaboración de
fichas.
- Seminario.
- Profesor.
- Pizarrón.
- Láminas.
- Diapositivas.
- Proyector.
- Guías.
- Bibliografía.
5
44. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
4. Diferencias genéticas entre ambos sexos.
Mecanismos que alteran el desarrollo
sexual en el humano. Principales
síndromes clínicos en el desarrollo sexual
aberrante. Procedimientos diagnósticos.
5. Revisión de los diferentes tipos de
herencia. Así como los términos
empleados con mayor frecuencia en la
genética.
6. Se hará una revisión de los cromosomas.
Cariotipo en el ser humano normal.
- Trastornos en la diferenciación y
desarrollo sexual.
- Corpúsculo de BARR.
- Dimorfismo sexual..
- Hipótesis de Lyon.
- Mecanismo de producción de los
principales síndromes clínicos.
- Pseudohermafroditismo.
Hermafroditismo verdadero.
Diagnóstico.
- Bases médicas de la herencia.
Patrones básicos de la herencia.
- Concepto de: genoma, genotipo,
fenotipo, alelo, dominancia,
recesividad, codominancia,
expresividad, penetrancia,
homocigoto, heterocigoto,
hemicigoto.
- Consanguinidad.
- Herencia autosómica dominante. H.
autosómica recesiva.
- H. dominante ligada al sexo. H.
multifactorial.
- Metodología diagnóstica.
Cromosomas:
- Cariotipo humano.
- Aspectos técnicos.
- Clases teóricas.
- Lectura de
bibliografía
- Participación en
discusiones
teóricas.
- Elaboración de
fichas.
- Seminario.
- Profesor.
- Pizarrón.
- Láminas.
- Diapositivas.
- Proyector.
- Guías.
- Bibliografía.
6
45. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
7. Aspectos técnicos. Alteraciones más
frecuentes encontradas en los
cromosomas y sus consecuencias en el
fenotipo.
8. Al terminar este tema el alumno deberá
reconocer los principales medios
utilizados para la prevención y
tratamiento de las enfermedades
- Símbolos y abreviaturas usadas
para la descripción del cariotipo
- Heteromorfismo cromosómico.
Mecanismos de las anormalidades
cromosómicas: anormalidades en
el número y en la estructura.
- Tipos delección, duplicación,
inversión e isocromosoma.
Cromosomapatias:
- Alteraciones en el número:
trisomia 21 (Síndrome de Down),
trisomia 18 (Síndrome de
Edwards), trisomia 13 (Síndrome
de Patau), cariotipo 47 XYY,
cariotipo XXY (Síndrome
Klinefelter), cariotipo XXX 47,
Monosomia 45 X (síndrome de
Turner).
- Alternaciones en la estructura:
Monosomia 5p.Cri Du Chat.
- Asesoramiento genético. Riesgos en
las enfermedades mendelianas
simples. Riesgos en las
enfermedades multifactoriales.
- Riesgo en las enfermedades
cromosómicas.
- Riesgo en los matrimonios en
- Clases teóricas.
- Lectura de
bibliografía
- Participación en
discusiones
teóricas.
- Elaboración de
fichas.
- Seminario.
- Profesor.
- Pizarrón.
- Láminas.
- Diapositivas.
- Proyector.
- Guías.
- Bibliografía.
7
46. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
hereditarias. Así como la relación
genética cáncer.
consanguíneos.
- Diagnóstico prenatal. Amniocentesis
- Vellosidades corionicas.
- Fetoscopia. Alfafetoproteina.
Ultrasonografía. Radiología. ADN
fetal. Análisis del Gen. Problemas
legales y éticos. Diagnóstico
premarital.
- Genética y cáncer. Generalidades
- Indicadores clínicos: cáncer familiar.
Otras evidencias.
- Aspectos citogenéticos:
enfermedades hematológicas
neoplasicas. Tumores sólidos.
Oncogenes. Antioncogenes.
- Clases teóricas.
- Lectura de
bibliografía
- Participación en
discusiones
teóricas.
- Elaboración de
fichas.
- Seminario.
- Profesor.
- Pizarrón.
- Láminas.
- Diapositivas.
- Proyector.
- Guías.
- Bibliografía.
8
47. UNIDAD II. FISIOPATOLOGÍA HEMATOLÓGICA
ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
Al finalizar la sesión el alumno estará en
capacidad de:
a. Definir y clasificar las anemias.
b. Clasificar las anemias de acuerdo a su
mecanismo de producción:
arregenerativas y regenerativas.
c. Establecer fisiopatogenia:
- Anemias megaloblásticas.
- Por lesión de células madres.
- Por déficit de hierro.
- Por disminución de la producción de
hemoglobina.
- Por pérdida eritrocitaria.
d. Interpretar el frotis sanguíneo: normal
y patológico.
e. Describir las manifestaciones clínicas
de la anemia.
f. Relacionar alteraciones fisiopatológicas
- Concepto de anemia.
- Fisiopatología de las anemias.
- Clasificación.
- Etiopatogenia de las anemias.
- Anemias arregenerativas.
- Anemias regenerativas.
- Anemias por déficit de factores
eritropoyeticos; hierro, ácido fólico,
vitamina B12.
- Alteraciones de frotis sangre
periférica y de medula ósea en los
diferentes tipos de anemias.
- Índices hemáticos.
- Cuadro clínico general de las
anemias y sus repercusiones en otros
sistemas.
- Clases teóricas.
- Lectura de
bibliografía
- Participación en
discusiones
teóricas.
- Elaboración de
fichas.
- Seminario.
- Profesor.
- Pizarrón.
- Láminas.
- Diapositivas.
- Proyector.
- Guías.
- Bibliografía.
9
48. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
y bioquímicas en las anemias.
Serie Blanca:
Al terminar la sesión el alumno estará en
capacidad de:
a. Establecer la fisiopatogenia de las
alteraciones de los leucocitos,
monolitos y linfocitos y células
plasmáticas.
b. Etiología de las leucopenias,
leucocitosis.
c. Importancia de los leucocitos frente a
infecciones.
d. Reconocer desde el punto de vista
clínico y laboratorio patología
mieloproliferativa y linfoproliferativa.
e. Fisiopatología de la aplasia e
hipoplasia medular.
- Repaso de la fisiología leucocitaria.
- Variaciones fisiológicas y
fisiopatológicas.
- Importancia de los leucocitos frente
a la infección.
- Alteraciones leucocitarias en
patologías como: leucemias,
mononucleosis infecciosa, linfomas,
reacción leucemoide, sida.
- Fisiología y fisiopatología de las
células plasmáticas.
- Clases teóricas.
- Lectura de
bibliografía
- Participación en
discusiones
teóricas.
- Elaboración de
fichas.
- Seminario.
- Profesor.
- Pizarrón.
- Láminas.
- Diapositivas.
- Proyector.
- Guías.
- Bibliografía.
10
49. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
Hemostasia:
Al finalizar la sesión del alumno estará en
capacidad de:
a. Describir los principales desórdenes de
la hemostasia.
b. Causas de alteraciones de la
hemostasia.
c. Clasificar los defectos congénitos y
adquiridos de la vía de coagulación y
de las plaquetas.
- Interpretar las pruebas que evalúan el
sistema de coagulación: PT. PTT.
FIBRINOGENO y sus implicaciones en el
diagnóstico de los trastornos de la
coagulación.
- Clasificación de las alteraciones de la
hemostasia.
- Déficit congénito y adquirido de
factores de la coagulación:
Hemofilia, enfermedad Von
Willebrand, Coagulopatía de
consumo (CID).
- Alteraciones de la función
plaquetaria; cualitativa y
cuantitativa.
- Púrpura trombocitopenica.
- Trombocitosis, causas
- Inhibidores de la coagulación
- Evaluación de las diferentes pruebas
de laboratorio para el diagnóstico de
patología de la coagulación.
- Clases teóricas.
- Lectura de
bibliografía
- Participación en
discusiones
teóricas.
- Elaboración de
fichas.
- Seminario.
- Profesor.
- Pizarrón.
- Láminas.
- Diapositivas.
- Proyector.
- Guías.
- Bibliografía.
11
50. UNIDAD III. FISIOPATOLOGÍA DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR
ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
- Revisión de la morfología y fisiología del
corazón.
- Características funcionales del corazón.
Interpretar los mecanismos de reserva
cardiaca.
- Revisión e interpretación de insuficiencia
circulatoria central y periférica. Análisis
de la fisiopatología de la insuficiencia
cardiaca.
- Análisis e interpretación de los
Síndromes Valvulares.
- Revisión anatómica y fisiológica del
corazón.
- Propiedades del músculo cardiaco.
Gasto cardiaco. Reserva miocárdica.
Compensación y descompensación.
- Definición: insuficiencia circulatoria
central y periférica.
- Insuficiencia cardiaca: definición.
Mecanismos de producción.
Alteraciones hemodinámicas y
humorales. Clasificación.
Fisiopatología de las manifestaciones
clínicas.
- Edema Agudo Pulmonar: definición.
Mecanismos de producción. Clínica.
- Cor pulmonar. Definición
fisiopatogenia. Clínica.
- Conceptos. Congénitas. Adquiridas.
Tipos de defectos valvulares.
Alteraciones hemodinámicas en los
trastornos valvulares.
- Estenosis mitral: causas,
- Clases teóricas.
- Lectura de
bibliografía
- Participación en
discusiones
teóricas.
- Elaboración de
fichas.
- Seminario.
- Profesor.
- Pizarrón.
- Láminas.
- Diapositivas.
- Proyector.
- Guías.
- Bibliografía.
12
51. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
- Síndromes valvulares
- Defectos del tabique interventricular
Se revisarán y analizarán los diferentes:
- Trastornos del ritmo cardiaco. Sus
manifestaciones clínicas y repercusiones
hemodinámicas más importantes.
Reconocer en electrocardiograma las
principales arritmias.
Auscultación, clínica, paraclínica,
repercusiones hemodinámicas.
- Insuficiencia aortica: definición.
Causas. Alteraciones
hemodinámicas y funcionales.
Signos y síntomas.
- Insuficiencia y estenosis tricuspidea:
Definición. Causas. Alteraciones
hemodinámicas y funcionales.
Signos y síntomas.
- Defectos del tabique
interventricular: Congénitos
adquiridos. Causas. Manifestaciones
clínicas de acuerdo a localización y
tamaño.
- Revisión del electrocardiograma
normal: definición del ritmo sinusal.
Fisiopatología de las arritmias por:
Alteración en la formación de
impulsos, taquicardia y bradicardia
sinusal. Arritmia sinusal. Paro
sinusal. Marca paso migratorio.
Contracciones prematuras
auriculares y las ventriculares.
Taquicardia paroxística auricular y
la ventricular. Ritmos nodales e
- Clases teóricas.
- Lectura de
bibliografía
- Participación en
discusiones
teóricas.
- Elaboración de
fichas.
- Seminario.
- Profesor.
- Pizarrón.
- Láminas.
- Diapositivas.
- Proyector.
- Guías.
- Bibliografía.
13
52. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
- Trastornos del ritmo cardiaco.
- Análisis de la cardiopatía isquémica.
Clasficiación evaluación de factores de
riesgos. Fisiopatogenia. Métodos y
diagnósticos.
idioventriculares.
- Arritmias por trastornos en la
conducción de los impulsos:
ƒ Bloqueo sinoauriculares
ƒ Bloqueos auriculo-ventriculares
ƒ Bloqueo ramas Haz de His
ƒ Síndrome de Wolf-Parkinson
White
- Diagnóstico de arritmias.
Manifestaciones clínicas.
Fisiopatogenia.
- Definición, etiología y patogenia de
la cardiopatía isquémica.
Importancia clínica. Factores de
riesgo para C.I. Fisiopatología de las
manifestaciones clínicas de la C.I.
Cardiopatía Isquémica
Asintomática. Angina de pecho.
Infarto del Miocardio. Muerte súbita.
- Alteraciones hemodinámicas y
funcionales en la C.I. Diagnóstico de
C.I.: Electrocardiografía,
electrofisiología, ecocardiografía,
arteriografía coronaria.
- Clases teóricas.
- Lectura de
bibliografía
- Participación en
discusiones
teóricas.
- Elaboración de
fichas.
- Seminario.
- Profesor.
- Pizarrón.
- Láminas.
- Diapositivas.
- Proyector.
- Guías.
- Bibliografía.
14
53. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
- Se revisarán los conceptos básicos de
hipertensión arterial. Clasificación.
Efectos patogénicos. Efectos de la
hipertensión sobre el sistema
cardiovascular y sobre otros sistemas.
- Revisión de las cardiopatías congénitas
de mayor frecuencia, manifestaciones
clínicas, fisiopatogenia y métodos
diagnósticos.
- Definición de presión arterial.
Variaciones fisiológicas.
Hipertensión arterial sistémica:
concepto, tipos, diastólica, sistólica.
Clasificación: esencial, secundaria,
renal, endocrina. toxemia del
embarazo. coartación aorta.
Hipertensión: leve, moderada y
severa. Crisis hipertensiva.
Hipertensión arterial acelerada.
Fisiopatogenia de la hipertensión.
Factores de riesgo. Complicaciones
de la hipertensión. Pronóstico.
- Fisiopatología de las cardiopatías
congénitas. Definición. Clasificación.
Manifestaciones clínicas y los
principales métodos diagnósticos.
- Clases teóricas.
- Lectura de
bibliografía
- Participación en
discusiones
teóricas.
- Elaboración de
fichas.
- Seminario.
- Profesor.
- Pizarrón.
- Láminas.
- Diapositivas.
- Proyector.
- Guías.
- Bibliografía.
15
54. UNIDAD IV. FISIOPATOLOGÍA RESPIRATORIA
ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
- Se iniciará esta unidad con una revisión
de los principales mecanismos que
ocurren para que exista un normal
intercambio respiratorio de gases. Así
como una revisión del concepto de
Hipoxia.
Exposición de los volúmenes y
capacidades pulmonares, con los
métodos utilizados para evaluarlos. Los
cuales nos llevarán a una correcta
evaluación del funcionalismo pulmonar.
- Se analizará las principales alteraciones
de la función respiratoria. De tipo
obstructivo. Restrictivo y alteraciones de
la difusión de gases pulmonares.
- Funciones pulmonares. Hipoxia.
Disnea. Cianosis. Principales causas
de hipoxia y sus consecuencias
hemodinámicas.
- Volúmenes y capacidades
pulmonares. Procedimientos para
medirlas y su relación con los
diferentes trastornos pulmonares.
- Disnea: definición, mecanismos de
producción, clasificación.
- Insuficiencia respiratoria: concepto,
clasificación, mecanismos de
producción, alteraciones de los gases
arteriales.
- Fisiopatología de los síndromes
respiratorios obstructivos.
Mecanismos de producción como:
asma bronquial. Definición, causas,
factores patogénicos del asma
bronquial. Clínica y su exploración
funcional.
- Clases teóricas.
- Lectura de
bibliografía
- Participación en
discusiones
teóricas.
- Elaboración de
fichas.
- Seminario.
- Profesor.
- Pizarrón.
- Láminas.
- Diapositivas.
- Proyector.
- Guías.
- Bibliografía.
16
55. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
- Se continuará revisando las principales
alteraciones de la función respiratoria.
- Síndrome respiratorio de tipo
restrictivo: definición pulmonar y
extra pulmonar.
- Neumotorax cerrado espontáneo.
Causas. Clínica. Tipos de
neumotorax. Exploración funcional
en el neumotorax.
- Enfisema pulmonar. Definición
causas. Manifestaciones clínicas.
Manifestaciones funcionales.
- Alteraciones de la difusión:
definición. Causas. Ejemplo: fibrosis
pulmonar difusa. Causas. Tipos.
Manifestaciones clínicas y las
manifestaciones funcionales.
- Alteraciones de la perfusión:
alteraciones anatómicas, fisiológicas.
Mecanismos de compensación.
- Clases teóricas.
- Lectura de
bibliografía
- Participación en
discusiones
teóricas.
- Elaboración de
fichas.
- Seminario.
- Profesor.
- Pizarrón.
- Láminas.
- Diapositivas.
- Proyector.
- Guías.
- Bibliografía.
17
56. UNIDAD V. FISIOPATOLOGÍA DIGESTIVA
ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
- Se analizará la fisiopatología de las
alteraciones más frecuentes en relación al
Esófago.
- Se analizarán los procesos
fisiopatológicos más importantes en la
enfermedad ulcero-péptica.
- Se tratará de explicar la fisiopatología de
las alteraciones de la motilidad intestinal
tales como: diarrea y estreñimiento.
- Fisiopatología del reflujo
gastroesofágico. Definición.
Síntomas. Frecuencia.
Complicaciones del reflujo esofágico.
- Fisiopatología de la acalasia:
concepto. Causas. Clínica.
Evaluación.
- Disfagia: definición. Fisiopatología.
Clasificación.
- Fisiopatología de la enfermedad
ulcerosa. Revisión de la fisiología
gástrica. Concepto. Clasificación.
Causas. Clínica. Mecanismos de
producción de las ulceras, gástricas,
duodenal. Factores de riesgo.
Complicaciones.
- Diarreas: definición. Causas.
Fisiopatología de la diarrea
osmótica. Secretora y mixta.
- Estreñimiento: mecanismos
fisiopatológicos causantes,
definición.
Fisiopatología de la digestión y
- Clases teóricas.
- Lectura de
bibliografía
- Participación en
discusiones
teóricas.
- Elaboración de
fichas.
- Seminario.
- Profesor.
- Pizarrón.
- Láminas.
- Diapositivas.
- Proyector.
- Guías.
- Bibliografía.
18
57. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
- Análisis de los procesos de la
malabsorción intestinal y su repercusión
en la digestión y absorción de nutrientes.
- Revisión de las alteraciones del
funcionalismo hepático y repercusiones
sistémicas.
- Evaluación de los diferentes tipos de
ictericias. Previa revisión del
Absorción de los nutrientes.
Fisiopatología de los síntomas y
signos del síndrome de
malabsorción y mala digestión.
Pruebas utilizadas para el
diagnóstico del síndrome de
malabsorción.
- Fisiopatología de la obstrucción de
la arteria hepática.
- Fisiopatología de la hipertensión
portal. Alteraciones de los
metabolismos en la lesión de células
hepáticas.
- Cirrosis hepática. Definición.
Causas. Complicaciones.
- Hepatopatia alcohólica.
- Hepatitis viral. Fisiopatología.
Clínica. Laboratorio. Marcadores
virales.
- Insuficiencia hepática. Coma
hepático.
Síndrome ictérico: definición de
ictericia. Clasificación. Por aumento
de bilirrubina conjugada, por
aumento de bilirrubina no
- Clases teóricas.
- Lectura de
bibliografía
- Participación en
discusiones
teóricas.
- Elaboración de
fichas.
- Seminario.
- Profesor.
- Pizarrón.
- Láminas.
- Diapositivas.
- Proyector.
- Guías.
- Bibliografía.
19
58. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
Metabolismo de la bilirrubina.
- Evaluación de la litiasis vesicular.
- Revisión del páncreas exocrino.
Mecanismo fisiopatológico de los cuadros
de pancreatitis: aguda y crónica.
Conjugada.
Fisiopatogenia.
Exploración funcional.
- Fisiopatología de la Litiasis
Vesicular: etiología, mecanismos de
producción, complicaciones.
- Pancreatitis: concepto, clasificación,
causas, manifestaciones clínicas y
bioquímicas. Evaluación.
Diagnóstico.
- Clases teóricas.
- Lectura de
bibliografía
- Participación en
discusiones
teóricas.
- Elaboración de
fichas.
- Seminario.
- Profesor.
- Pizarrón.
- Láminas.
- Diapositivas.
- Proyector.
- Guías.
- Bibliografía.
20
59. UNIDAD VI. FISIOPATOLOGÍA RENAL. ALTERACIONES EQUILIBRIO HIDROELECTROLÍTICO.
ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
- Al terminar esta sesión el alumno deberá
comprender:
a. Interpretar pruebas de funcionalismo
renal.
b. Insuficiencia renal aguda:
ƒ Fisiopatogenia
ƒ Papel del sistema renina-
angiotensina en la IRA
ƒ Fisiopatología de los signos y
síntomas de la IRA
c. Insuficiencia renal crónica:
ƒ Fisiopatología de la uremia
ƒ Trastornos metabólicos.
d. Glomerulonefritis: etiología.
Manifestaciones clínicas.
e. Síndrome nefrótico:
ƒ Causas, fisiopatología,
alteraciones bioquímicas y
clínicas.
- Fisiopatología de la proteinuria. El
estudiante deberá comprender, cómo
ocurre el aumento de permeabilidad de la
membrana basal, selectividad de
proteinuria. Signos y síntomas en la
proteinuria.
- Concepto de IRA.
- Oliguria funcional y necrosis tubular
aguda.
- Sistema renina-angiotensina.
- Fisiopatología IRA
- Períodos evolutivos
- Manifestaciones clínicas y
bioquímicas.
- Insuficiencia renal crónica.
Fisiología. Períodos. Manifestaciones
clínicas y bioquímicas.
- Síndrome urémico.
- Revisión de pruebas de
funcionalismo renal.
- Glomerulonefritus. Etiología.
Fisiopatología. Manifestaciones
clínicas y bioquímicas.
- Síndrome nefrótico: Fisiopatología .
Manifestaciones clínicas y
bioquímicas.
- Definición de proteinuria.
Fisiopatología de la alteración de la
permeabilidad de la membrana
glomecular.
- Fisiopatología de los signos y
síntomas de la proteinuria.
- Clases teóricas.
- Lectura de
bibliografía.
- Participación en
discusiones
teóricas.
- Elaboración de
fichas.
- Seminario.
- Profesor.
- Pizarrón.
- Láminas.
- Diapositivas.
- Proyector.
- Guías.
- Bibliografía.
21
60. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
- Fisiopatología de la Litiasis Renal: se
revisarán mecanismos productores de
litiasis. Tipos de cálculos, ácido úrico,
calcio oxalato.
- Al terminar esta sesión el alumno estará
en capacidad de interpretar cómo ocurre
el recambio hidroelectrolítico.
Deshidratación pura. Deshidratación por
exceso de sodio. Intoxicación acosa.
Modificaciones de sodio y potasio.
- Interpretar la fisiopatología del edema.
Mecanismos generales. Edema en:
Nefropatias, insuficiencia cardiaca,
hepatopatias.
- Al terminar este ciclo el alumno estará en
capacidad de interpretar desde el punto
de vista de laboratorio y fisiopatológico
las diversas alteraciones del equilibrio
hidroelectrolítico:
ƒ Acidosis metabólica.
- Alcalosis metabólica.
- Fisiopatología de la litiasis. Factores
contribuyentes.
- Causas de cálculos por úrico,
oxalatos.
- Fisiopatología de los trastornos
hidroelectrolíticos.
- Deshidratación: etiología.
Clasificación. Fisiopatología.
- Intoxicación acuosa: causas,
fisiopatología.
- Edema: mecanismos fisiopatológicos
de producción. Diferentes tipos de
edema.
- Acidosis metabólica: definición.
Fisiopatología. Tipos de acidosis.
Clínica. Mecanismos
compensadores. Cambios
bioquímicos.
- Alcalosis metabólica: definición.
Fisiopatología. Clínica. Mecanismos
compensadores. Cambios
bioquímicos.
- Clases teóricas.
- Lectura de
bibliografía
- Participación en
discusiones
teóricas.
- Elaboración de
fichas.
- Seminario.
- Profesor.
- Pizarrón.
- Láminas.
- Diapositivas.
- Proyector.
- Guías.
- Bibliografía.
22
61. UNIDAD VIII. FISIOPATOLOGÍA ENDOCRINA
ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
- Se hará una revisión de la fisiología
endocrina. Ejem: hipotálamo-hipófisis-
glándula. Interrelación con sistema
nervioso.
- Se analizará la fisiopatogenia de las
disfunciones endocrinas en general.
- Análisis y revisión de los estados
patológicos de la glándula tiroides.
- Función hormonal. Homeostasis.
Ejem: Hipotálamo-hipófisis-
glándulas. Sistemas de control por
retroalimentación. Características de
una glándula endocrina.
- Fisiopatología de los trastornos
endocrinos. Estados de producción
de hormona en exceso y estado de
deficiente producción hormonal.
Hiperfunción. Hipofunción
- Hipotiroidismo: Clasificación.
Mecanismos de producción.
Manifestaciones clínicas y de
laboratorio.
- Hipertiroidismo: clasificación.
Mecanismos de producción.
Manifestaciones clínicas y de
laboratorio.
- Tiroidismo: tipos. Mecanismos de
producción. Manifestaciones
clínicas. Laboratorio.
- Clases teóricas.
- Lectura de
bibliografía.
- Participación en
discusiones
teóricas.
- Elaboración de
fichas.
- Seminario.
- Profesor.
- Pizarrón.
- Láminas.
- Diapositivas.
- Proyector.
- Guías.
- Bibliografía.
23
62. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
- Análisis y revisión de los estados
Patológicos de la glándula paratiroides.
- Análisis y revisión de los estados
patológicos de las glándulas
suprarrenales.
- Análisis y revisión de los síndromes
gonadales femeninos.
- Hiperparatiroidismo: definición.
Clasificación. Mecanismos de
producción. Manifestaciones clínicas
y laboratorio.
- Hipoparatiroidismo: definición.
Clasificación. Mecanismos de
producción. Manifestaciones clínicas
y laboratorio.
- Revisión de la fisiología de las
glándulas suprarrenales.
Insuficiencia adrenocortical.
Mecanismos de producción.
Manifestaciones clínicas y de
laboratorio.
- Síndrome de Cushing: definición.
Fisiopatogenia clínica. Laboratorio.
- Hiperaldosteronismo: definición.
Fisiopatogenia. Manifestaciones
clínicas y laboratorio.
- Feocoromocitoma: fisiopatogenia.
Clínica y laboratorio.
- Fisiopatología ovárica. Hipofunción
ovárica. Amenorrea primaria.
Secundaria. Ciclos anormales. Ciclos
anovulatorios.
- Clases teóricas.
- Lectura de
bibliografía
- Participación en
discusiones
teóricas.
- Elaboración de
fichas.
- Seminario.
- Profesor.
- Pizarrón.
- Láminas.
- Diapositivas.
- Proyector.
- Guías.
- Bibliografía.
24
63. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
- Análisis y revisión de los síndromes
gonadales masculinos.
- Análisis y revisión de la disfunción del
páncreas endocrino.
- Hipogonadismo: definición.
Clasificación. Mecanismos
fisiopatológicos. Clínica.
Laboratorio.
Infertilidad masculina.
Fisiopatogenia. Pruebas
diagnósticas.
- Hiperglicemia. Diabetes mellitas.
Definición. Clasificación.
Fisiopatogenia. Clínica y laboratorio.
Complicaciones.
- Cetoacidosis diabética.
Coma hiperosmolar.
- Clases teóricas.
- Lectura de
bibliografía
- Participación en
discusiones
teóricas.
- Elaboración de
fichas.
- Seminario.
- Profesor.
- Pizarrón.
- Láminas.
- Diapositivas.
- Proyector.
- Guías.
- Bibliografía.
25
64. UNIDAD IX. INTRODUCCIÓN A LA INMUNOLOGÍA INMUNOPATOLÓGICA.
ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
- Al terminar esta sesión el alumno estará
en capacidad de definir qué es
inmunología, campo de acción y su
relación con otras ramas de la medicina.
Así como algunos conceptos básicos que
se revisarán durante el estudio de la
unidad.
- Análisis de los órganos y células que
componen el sistema inmune.
- Análisis y revisión de la inmunidad
natural.
- Reconocimiento y evaluación de la
Inmunidad Específica.
- Definición de inmunología. Relación
con otras ramas. Desarrollo
histórico. Tipos de inmunidad:
innata o inesperada, adquirida o
específica.
- Definiciones básicas: antígeno,
hapteno, anticuerpo, sistema del
complemento, citoquinas,
fagocitosis, inflamación.
- Órganos del sistema inmunológico:
bazo, timo, médula ósea, órganos
linfoides. Células: linfocitos *T* I*B*
- Inmunidad de especie. Control
genético de la respuesta inmune.
Barreras naturales. Otros factores de
defensa.
- Definición de sistema específico de
inmunidad. Linfocitos. Órganos
linfoides. Primarios. Secundarios.
Circulación de los linfocitos.
- Específica: celular. Humoral.
- Clases teóricas.
- Lectura de
bibliografía.
- Participación en
discusiones
teóricas.
- Elaboración de
fichas.
- Seminario.
- Profesor.
- Pizarrón.
- Láminas.
- Diapositivas.
- Proyector.
- Guías.
- Bibliografía.
26
65. - Reconocimiento y evaluación de la
Inmunidad Celular.
- Reconocimiento y evaluación de la
Inmunidad Humoral
- Aspectos relevantes en reacción antígeno-
anticuerpo.
- Definición y elementos de la Fagocitosis.
- Estudio de la vía del complemento y su
participación en la respuesta
inmunológica.
Ontogenia de los linfocitos *T*
Encuentro con el antígeno.
Activación de linfocitos *T*.
Subpoblación de linfocitos *T*
linfoquinas. Linfocitos asesinos
naturales.
- Linfocitos *B*. anticuerpos.
Estructura general de las
inmunoglobulinas IG: G-M-A-D-E
- Aspectos físico-químicos de la unión
antígeno-anticuerpo. Reacciones
Antigeno-Anticuerpo in vivo.
- Reacciones antígeno-anticuerpo en
inmunodiagnóstico.
- Polimorfonucleares neutrofilos.
Fagocitos mononucleares
- Cel endoteliales y fagocitosis.
Proceso de fagocitosis.
- Vía clásica. Vía alterna properdin.
Receptores para el complemento.
Funciones del complemento.
Complemento-infecciones. Factores
reguladores.
- Clases teóricas.
- Lectura de
bibliografía
- Participación en
discusiones
teóricas.
- Elaboración de
fichas.
- Seminario.
- Profesor.
- Pizarrón.
- Láminas.
- Diapositivas.
- Proyector.
- Guías.
- Bibliografía.
27
66. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
- Definir hipersensibilidad. Clasificación.
Mecanismo inmunológico en cada una de
ellas y los elementos que participan.
_ Interpretación y análisis de la
participación de la respuesta inmune
contra la infección
_ Evaluación de los estados de
inmunodeficiencias
_ Revisión del estado inmunológico en las
alteraciones del sistema inmune.
- Definición de hipersensibilidad
inmediata y retardada.
- Tipo I: anafilaxia
Tipo II: citotoxica
- Tipo III: tipo fenómeno de Arthus y
complejo antígeno – anticuerpo
- Tipo IV: Hipersensibilidad
retardada.
- Definición de alergia atopia.
_Defensa contra infecciones
bacterianas. Respuesta inmune contra
los virus. Defensa contra parásitos y
hongos.
_ Déficit de linfocitos T y B. Defectos de
la fagocitosis. Deficiencias del
complemento. SIDA: Epidemiología,
virus HIV, clínica, diagnostico.
_ Evaluación de la fagocitosis,
inmunidad especifica, sistema de
complemento.
_ Evaluación inmunológica en las
infecciones recurrentes.
- Clases teóricas.
- Lectura de
bibliografía
- Participación en
discusiones
teóricas.
- Elaboración de
fichas.
- Seminario.
- Profesor.
- Pizarrón.
- Láminas.
- Diapositivas.
- Proyector.
- Guías.
- Bibliografía.
28
67. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
- Definición del estado de autoinmunidad. Definición de autoinmunidad. Factores
etiologicos.
Mecanismo de daño inmunologico.
Tolerancia inmunologica. Papel de los
virus en la inmunidad.
Enfermedades autoinmunes.
Lupus eritematoso sistémico
Púrpura trombocitopenica
autoinmune.
Anemia hemolítica autoinmune
- Clases teóricas.
- Lectura de
bibliografía
- Participación en
discusiones
teóricas.
- Elaboración de
fichas.
- Seminario.
- Profesor.
- Pizarrón.
- Láminas.
- Diapositivas.
- Proyector.
- Guías.
- Bibliografía.
29
69. República bolivariana de Venezuela
Universidad Rómulo gallegos
Área ciencias de la salud
PROGRAMA DE medicina
Asignatura:
SEMIOLOGÍA
Código: MG5420. Elaborado por:
Horas semanales: 12 horas teórico-practicas. Dr. Leocadio Cabrera
Año 1995-96.
70. JUSTIFICACIÓN
La asignatura SEMIOLOGÍA MÉDICO-QUIRÚRGICA se cursa en el tercer año de la carrera de Medicina de la
Escuela de Medicina “Dr. José Francisco Torrealba”, de la Universidad Rómulo Gallegos y comprende un conjunto de
conocimientos teórico-prácticos, que necesita y debe adquirir el estudiante como requisito previo al estudio de las
materias clínicas. Por medio del aprendizaje de esta asignatura, el estudiante adquirirá la destreza para el enfrentamiento
primario con el paciente, recolectar datos, examinar e interpretar los hallazgos y por medio de estos establecer los
diagnósticos sindromáticos y de esta manera orientar el plan de estudio específico.
OBJETIVO TERMINAL
Una vez aprobada la asignatura, el estudiante estará en capacidad de establecer una adecuada relación de tipo
médico-paciente, realizar eficientemente la anamnesia, aplicar con destreza suficiente métodos y técnicas de exploración
física, incluyendo procedimientos de tipo instrumental al alcance del Médico General; discriminar y ordenar los datos
obtenidos, con lo cual podrá elaborar una Historia Clínica completa y adecuada del paciente como un individuo con
características bio-psico-sociales propias y como miembro de una familia y una comunidad; evaluar la información
obtenida y formular diagnósticos sindromáticos.
2
71. MÓDULO I. UNIDAD I.
Objetivo de la Unidad: Adiestrar al alumno en la realización de un excelente interrogatorio.
ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
1. Comprender y analizar el significado
de la historia clínica y la semiología, y la
excelencia de la relación médico-
paciente.
2. Describir y comprender la historia
clínica como un todo y recibir las
recomendaciones específicas para
realizar un adecuado interrogatorio
analizando cada una de sus partes y
practicar las formas de interrogar el
motivo de consulta.
Tema 1.
1.1. Introducción a la Semiología:
- Conceptos: Historia clínica,
semiología, síntomas y signos,
síndromes, diagnósticos y sus tipos.
1.2. Relación médico-paciente:
- Definición.
- Abordaje al paciente
- Factores dependientes
- Características de una buena relación
médico-paciente.
2.1. Historia clínica:
- Partes, tipos, importancia
2.2. El interrogatorio:
- Partes: encabezado, datos de
filiación: nombre, sexo, edad, lugar y
fecha de nacimiento, profesión u
ocupación, estado civil, raza,
dirección y tipo de vivienda,
dirección familiar, religión
- Clase magistral
impartida por el
docente
- Rotafolios
- Láminas de
acetato
- Diapositivas
3
72. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
3. Analizar y realizar la enfermedad
actual en una forma adecuada.
1. Analizar y realizar un adecuado
interrogatorio de los antecedentes
personales y familiares.
2.3. Motivo de la consulta:
- Significado y características
- Objetivos y como interrogarlo
3.1. Enfermedad actual
- Significado, importancia
- Preguntas básicas: inicio de la
enfermedad, forma de iniciación,
evolución y duración, exámenes y
tratamientos anteriores.
- Síntomas actuales
- Momentos de la aparición
Tema 2.
1.1. Antecedentes personales:
- Significado.
- Antecedentes de la infancia,
residencias, viviendas, ocupaciones,
epidemiológicos, venéreas, infecciosas,
hábitos, inmunológicos,
administraciones, transfusiones, alergias
a medicamentos, parenterales.
1.2. Antecedentes familiares:
- Técnicas de interrogatorio
- Clase impartida
por el docente, por
medio de rotafolios
- Clase práctica
con el
interrogatorio al
paciente por el
alumno y profesor
- Rotafolios
- Pizarrón
- Láminas de
acetato
- Diapositivas
4
73. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
2. Analizar y realizar un adecuado
interrogatorio funcional por medio del
conocimiento de los síntomas de los
órganos y sistemas en el transcurso de la
enfermedad actual.
1. Estudiar y analizar el dolor general y
específico.
2.1. Interrogatorio funcional:
- Significado
- Técnicas
- Definición de síntomas por sistemas:
general, piel y faneras, cabeza, ojos,
nariz, garganta, boca, respiratorio,
cardiovascular, gastroinstestinal,
urinarios, ginecológicos y
obstétricos, sistema locomotor,
mental y neurológico.
Tema 3. El Dolor
- Definición
- Generalidades
- Fisiología: receptores, vías,
neurorreceptores
- Dolor superficial, profundo y central.
- Dolor visceral, referido, secundario.
- Clase teórica - Rotafolios
- Láminas de
acetato
- Diapositivas
5
74. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
1. Que el estudiante conozca los dolores
específicos más frecuentes en la práctica
diaria de la medicina y como debe ser su
abordaje.
Tema 4. Dolores específicos
- Cefalea: Clasificación, interrogatorio,
examen físico, pruebas diagnósticas.
- Dolor torácico: Diagnóstico
diferencial
- Dolor abdominal: Diagnóstico
diferencial.
- Dolor lumbar: Definición,
clasificación, interrogatorio, examen
físico, pruebas diagnósticas.
- Clase magistral,
impartida por el
docente.
- Seminarios,
realizados por los
estudiantes y
supervisados por el
docente.
- Rotafolios
- Láminas de
acetato
- Diapositivas
6
75. MÓDULO I. UNIDAD II.
Objetivo de la Unidad: Adquirir la destreza necesaria en las técnicas de exploración en el examen físico y analizar
exhaustivamente sus alteraciones, con énfasis en los signos vitales, las condiciones generales del paciente y diagnosticar
las lesiones de la piel.
ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
1. Aprender y medir adecuadamente la
presión arterial.
2. Aprender en forma correcta el
examen del pulso arterial.
3. Estudiar y analizar los aspectos
relacionados con el aumento de la
presión arterial.
Tema 1. Signos vitales
1.1. Definición.
1.2. Fisiología
1.3. Factores reguladores
1.4. Valores normales
1.5. Técnicas de medición y requisitos.
Pulso Arterial
2.1. Definición
2.2. Fisiología
2.3. Cualidades: frecuencia, ritmo,
amplitud, forma, tensión, estado de la pared
arterial.
2.4. Técnicas de medición y requisitos.
2.5. Alteraciones del pulso arterial.
3. Hipertensión arterial
3.1. Definición
3.2. Clasificación etiológica
3.3. Manifestaciones clínicas
- Clase teórico-
práctica.
- Clase teórica
- Rotafolios
- Láminas de
acetato
- Diapositivas
7
76. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
4. Estudiar y analizar los aspectos
relacionados con la disminución de la
presión arterial.
1. Aprender a realizar adecuadamente
la medición de la temperatura.
2. Analizar las alteraciones de la
temperatura.
3. El estudiante deberá realizar
adecuadamente el examen de la
frecuencia respiratoria y analizar sus
alteraciones.
4. Hipotensión arterial
4.1. Definición
4.2. Causas
4.3. Manifestaciones clínicas
Tema 2. Signos vitales
1.1. Temperatura: definición
1.2. Clasificaciones generales.
1.3. Técnicas de medición y valores
normales.
2.1. Síndrome febril: definición
2.2. Fisiopatología
2.3. Clasificación y características, examen
clínico
2.4. Diagnóstico y plan de estudio.
2.5. Hipotermia: definición
2.6. Causas.
3.1. Respiración: frecuencia respiratoria;
definición y valores normales.
3.2. Ritmo y amplitud
3.3. Taquipnea, bradipnea, hipernea
3.4. Alteraciones: Cheyne Stokes,
Kussmaull, Biot.
- Clase teórica
- Clase práctica
- Clase teórica
- Clase teórico-
práctica
- Rotafolios
- Láminas de
acetato
- Diapositivas
8
77. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
1. Reconocer, aprender y analizar las
condiciones generales del paciente.
1. Describir y analizar las características
y funciones de la piel, mucosas y anexos
cutáneos.
Tema 3. Aspecto general
1.1. Posiciones:
- De cubitos: dorsal, ventral, lateral,
intermedio, indiferente, obligados, de pie,
sentada.
1.2. Facies: normal ansiosa, álgica,
hipocrática, asimétrica, febril.
- Causas.
1.3. Marcha: normal, características y
causas de marchas patológicas.
1.4. Conciencia: normal, confusión,
obnulación, somnolencia, estupor, coma,
respuesta y reactividad.
1.5. Tipo constitucional: longilineo,
brevilineo, normolineo.
1.6. Estado nutricional:
- Según el espesor del tejido celular
subcutáneo.
- Según el peso corporal y la talla.
- Obesidad y caquexia.
Tema 4: Examen de la piel y sus anexos
1.1. Características y funciones de la piel
normal, sistema glandular.
1.2. Piel: color, temperatura, humedad,
elasticidad, turgor, espesor, textura, función
estereoseptiva.
- Clase práctica
- Clase teórico-
práctica
- Rotafolios
- Láminas de
acetato
- Diapositivas
9
78. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
2. Aprender y aplicar las técnicas de la
piel y sus anexos.
3. Describir y reconocer las
alteraciones subjetivas y objetivas de
la piel.
3.1. Alteraciones subjetivas: prurito, calor,
frío, color, quemaduras.
4. Describir y reconocer las lesiones
primarias y secundarias de la piel.
4.1. Pelo: localización, número y volumen,
forma y color.
4.2. Uñas: color, forma, tamaño y
consistencia.
2.1. Inspección y palpación.
3.2. Alteraciones objetivas: color, humedad,
temperatura, turgencia.
4.1. Semiología de las lesiones:
- Aparición, superficie, localización, color,
forma, tamaño, bordes, evolución,
agrupación, disposición regional.
4.2. Lesiones primarias:
- Máculas, pápulas, nódulos, tumor, roncha
o habon, vesícula, ampolla, pústula.
4.3. Lesiones secundarias:
- Atrofia, escama, costra, cicatriz,
liquenificación, solución de continuidad,
fisura, excoriación, ulceración, vegetación y
esclerosis.
- Clase práctica
- Clase práctica
- Clase teórica
- Rotafolios
- Láminas de
acetato
- Diapositivas
10
79. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
5. Describir y reconocer las
alteraciones de los anexos.
5.1. Alteraciones del cabello.
6. El estudiante discutirá y analizará el
síndrome anémico para adquirir los
conocimientos básicos para su
diagnóstico sindromático.
7. El estudiante discutirá y analizará el
síndrome hemorrágico y adquirirá
los conocimientos básicos para su
diagnóstico sindromático.
5.2. Alteraciones de las uñas.
6.1. Síndrome anémico: definición,
clasificación, interrogatorio, antecedentes
familiares y personales, síntomas, examen
físico, plan de estudio.
7.1. Síndrome hemorrágico: definición,
clasificación de los trastornos de la
hemostasia. Interrogatorio, antecedentes
personales y familiares, interrogatorio del
sangramiento, examen físico, plan de
estudio.
- Seminario
- Seminario
- Rotafolios
- Láminas de
acetato
- Diapositivas
11
80. MÓDULO I. UNIDAD III.
Objetivo de la Unidad: Reconocer, interpretar y diagnosticar las características normales y patológicas más comunes de
las afecciones de la cabeza y cuello.
ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
1. Enumerar las características de la
cabeza y el cráneo, técnicas de
exploración y alteraciones del examen
físico.
2. Explicar y analizar las características
normales y alteraciones de la cara.
3. Explicar y analizar la semiología de
las cefaleas.
Tema 1. Cabeza
1.1. Cabeza: Anatomía, distribución
topográfica.
1.2. Cráneo: Inspección, forma, tamaño:
hidrocefalia, microcefalia, craneostosis;
cuero cabelludo, heridas.
1.3. Palpación: prominencias, depresiones,
puntos dolorosos, tumoraciones.
1.4. Percusión y auscultación.
2. Cara: simetría, plieges, división
topográfica, alteraciones de la piel,
facies.
3.1. Cefalea de origen intracraneano.
3.2. Semiología de: migraña en racimos, por
tensión muscular, arteritis temporal, HSA,
meningoencefalitis, tumor cerebral,
hipertensión.
3.3. Cefalea de origen extracraneal, dolor
facial, ocular, orbitario, nasal, neurálgico.
- Clase teórico-
práctica.
- Clase teórica
- Rotafolios
- Láminas de
acetato
- Diapositivas
12
81. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
1. Enumerar y analizar los motivos
de consulta más frecuentes de las
patologías oculares
2. Aprender en forma correcta el
examen del ojo y analizar sus
alteraciones.
Tema 2. Ojo
1.1. Examen rutinario del ojo: anamnesis,
disminución de la visión, miopía,
hipermetropía, astigmatismo, prebiopía.
1.2. Dolor
1.3. Visión de manchas
1.4. Visión doble (diplopía)
1.5. Ojo rojo
2.1. Examen de la conjuntiva: examen
externo.
2.2. Hiperemia, palidez, pinguécula,
pterigón, equimosis, petequias, quemosis,
xerostalmia, quistes.
2.3. Agregación conjuntival:
oftalmoangioscopia conjuntival.
2.4. Examen de la esclerótica.
2.5. Examen de la cornea: opacidades y
abrasiones.
2.6. Reflejo corneal.
2.7. Examen del iris. Examen de la pupila:
Diámetros, arco reflejo pupilar. Reflejos
pupilares, fotomotor, consensual,
acomodación. Anormalidades pupilares:
amaurosis, Marcus-Gunn, síndrome Argyll-
Robertson, Síndrome de Horner.
- Clase teórico-
práctica.
- Clase teórica
- Rotafolios
- Láminas de
acetato
- Diapositivas
13
82. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
3. Describir y analizar el examen de los
anexos oculares y comprender sus
patologías.
4. Aprender la exploración del fondo
del ojo mediante la oftalmoscopia
directa normal y patológica.
5. Aprender la exploración de la nariz
y senos paranasales y reconocer sus
características.
2.9 Glaucoma, cataratas.
2.10. Agudeza visual, visión de colores.
2.11. Examen del campo visual: campimetría
por confrontación, alteraciones.
3.1. Examen de los párpados, alteraciones.
3.2. Examen del aparato lagrimal.
3.3. Examen de la orbita: anatomía.
4.1. Técnicas básicas para la oftalmoscopia
directa.
4.2. Características generales del fondo del
ojo normal; disco óptico, vasos retinianos,
área macular.
4.3. Alteraciones del fondo del ojo:
hemorragias, exudados, edema de papila,
cambios arteriolares; cruces A-V, retinopatía
diabética.
5.1. Metodología de la exploración: técnicas,
pirámide nasal, fosas nasales, rinoscopia
anterior, rinoscopia posterior.
5.2. Exploración de senos paranasales.
5.3. Alteraciones de la nariz y senos
paranasales.
- Clase teórico-
práctica.
- Clase Práctica.
- Clase teórico-
práctica.
- Rotafolios
- Láminas de
acetato
- Diapositivas
14
83. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
6. Aprender a examinar la boza y
garganta y reconocer sus alteraciones.
7. Aprender y explorar el oído
conocimiento los instrumentos básicos
y analizar las alteraciones más
frecuentes.
1. Realizar la exploración del cuello y
describir su forma y movimiento.
6.1 Exploración de la región labial y
geniana.
6.2 Exploración de la región vertibular y
carrillos.
6.3 Exploración de las encías y los dientes.
6.4 Exploración de la cavidad oral
propiamente dicha.
6.5 Exploración de la lengua.
6.6 Exploración del piso de la boca.
6.7 Exploración de la orofaringe.
6.8 Alteraciones de la cavidad oral.
7.1. Instrumentos utilizados en la
exploración del oído.
7.2. Exploración del pabellón auricular,
regiones pre y retronauriculares y región
mastoidea.
7.3. Examen del conducto auditivo externo.
7.4. Exploración del oído interno.
7.5. Alteraciones más frecuentes del oído.
Tema 3. Cuello
1.1. Anatomía y topografía del cuello.
1.2. Forma, inspección de la piel,
tumoraciones, torticolis, movimientos
activos y pasivos, rigidez de nuca.
- Clase Práctica.
- Clase práctica.
- Rotafolios
- Láminas de
acetato
- Diapositivas
15
84. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
2. Describir los grupos ganglionares
del cuello, realizando su exploración y
reconocer sus alteraciones.
3. Aprender a explorar los vasos del
cuello, traquea y laringe.
4. Realizar la exploración de la
tiroides y describir sus alteraciones.
5. Describir y analizar la anatomía de
la columna cervical y del dolor
cervical.
6. El estudiante estudiará y analizará
las afecciones tiroideas más
importantes: hipertiroidismo,
hipotiroidismo y tiroiditis.
6.1. Patologías tiroideas. Hipertiroidismo e
Hipotiroidismo: definición, clasificación,
examen físico, interrogatorio.
2.1. Anatomía de los grupos ganglionares
del cuello.
2.2. Técnicas de palpación.
2.3. Semiología de las adenopatías
inflamatorias y tumorales.
3.1. Carótidas: exploración, localización,
simetría y soplos.
3.2. Venas yugulares: ingurgitación, pulso
venoso.
3.3. Examen de la laringe y traquea.
4.1. Exploración de la tiroides: inspección,
palpación, auscultación, soplos.
4.2. Bocio tiroideo.
4.3. Tumores tiroideos.
5.1. Anatomía de la columna cervical.
5.2. Semiología del dolor cervical, causas.
6.2. Tiroiditis: definición, clasificación,
examen físico, interrogatorio, plan de
estudio.
- Clase Práctica.
- Clase práctica.
- Clase práctica.
- Clase práctica.
- Seminario
- Rotafolios
- Láminas de
acetato
- Diapositivas
16
85. MÓDULO I. UNIDAD IV.
Objetivo de la Unidad: El alumno adquirirá la destreza necesaria de las técnicas de exploración del tórax para que
reconozca, analice y diagnostique las características normales y anormales del aparato respiratorio y además del aparato
cardiovascular.
ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDO
ACTIVIDAD RECURSOS
1. Revisar las generalidades de la
anatomía y fisiología respiratoria.
2. Aprender adecuadamente las
técnicas de la inspección del tórax
normal y sus anormalidades mas
frecuentes.
Tema 1. Examen pulmonar.
1.1. Anatomía torácica: relaciones.
1.2. Fisiología respiratoria.
1.3. Generalidades de la semiología
respiratoria.
2.1. Puntos y líneas de referencia:
anteriores, laterales, posteriores.
2.2. Regiones: anteriores, laterales,
posteriores, cisuras.
2.3. Técnicas de inspección del tórax:
conformación; normal y longilineo, plano,
tonel, cifótico, lordótico, escoliótico.
2.4. Depresiones: Pectus excavatum, surco
de Harrison.
2.5. Prominencias: cifoescolioticas,
carinatum, piriforme.
2.6. Asimetrías: hemitorácicas, regionales.
2.7. Respiración: frecuencia, tipo, amplitud,
ritmo con sus patologías, valores límites.
2.8. Tirajes.
- Clase teórica.
- Clase práctica
- Rotafolios
- Láminas de
acetato
- Diapositivas
17