Fuente: Snell 7ma edición

1. Control de la postura y los movimientos
voluntarios
Influye de manera inconsciente en la
contracción suave de los músculos
voluntarios
Coordina cuidadosamente sus acciones,
junto con la relajación de los
antagonistas

2. 0 Situado en la fosa craneal posterior
0 Cubierto en la parte superior por la tienda del cerebelo
0 Es la parte mas grande del rombencéfalo y ocupa una
posición posterior al 4to ventrículo, el puente y la medula
oblongada
0 Consiste en dos hemisferios cerebelosos unidos por un
vermis estrecho y medial
0 El cerebelo tiene forma oval y esta constreñido en su parte
media. Consiste en dos hemisferios cerebelosos unidos por
un vermis estrecho y medial.
0 Está conectado a la cara posterior del tronco del encéfalo
por tres haces simétricos de fibras nerviosas denominados
pedúnculos cerebelosos
1. Pedúnculos cerebelosos superiores
2. Pedúnculos cerebelosos medios
3. Pedúnculos cerebelosos inferiores.

3. Está dividido en
tres lóbulos
principales
LOBULO ANTERIOR
Superficie superior
del cerebelo
Separado del lóbulo
medio por la fisura
prima
LÓBULO MEDIO
Parte mas grande del
cerebelo
Entre la fisura
uvulonodular y la
fisura primaria
LOBULO
FLOCUNODULAR
Posterior a la fisura
uvulonodular y la
fisura primaria

4. 0 Se compone de una cobertura externa de
sustancia gris, CORTEZA
0 Sustancia blanca interna
0 Incluidas en la sustancia blanca de cada
hemisferio existen tres masas de sustancia gris
que forman los núcleos intracerebelosos

5. 0 La corteza cerebelosa se puede considerar como una lamina
grande con pliegues situados en el plano coronal o
transversal.
0 Cada pliegue, denominado folia o lamina, contiene un centro
de materia blanca cubierto en la superficie de sustancia gris
0 Una sección del cerebelo paralela al plano media divide las
folia en ángulo recto, y el corte tiene un aspecto ramificado el
llamado árbol de la vida
0 La sustancia gris de la corteza tiene una estructura uniforme
en toda su extensión. Se puede dividir en tres capas:
Capa
molecular
Capa de células de
Purkinje
Capa
granular

6. Se hallan diseminadas entre arborizaciones
detríticas y numerosos axones finos que
discurren paralelos al eje largo de las
laminas
Entre estas estructuras se encuentran
células neurogliales
Células estrelladas externas
Células en cesta internas

7. 0 Las espinas forman contactos sinápticos con fibras
paralelas derivadas de los axones de las células
granulosas.
0 En la base de la célula de Purkinje nace el axón que pasa a
través de la capa granular para penetrar en la sustancia
blanca.
0 Unos pocos axones de las células de Purkinje pasan
directamente al final en los núcleos vestibulares del tronco
del encéfalo
Son grandes neuronas de tipo 1 de Golgi.
Tienen forma de frasco y están dispuestas en una sola capa.
Las dendritas de esas células pasan a la capa molecular,
donde experimentan una ramificación profusa.

8. Células pequeñas con núcleos
intensamente teñidos y citoplasma
escaso.
Cada célula da lugar a cuatro o cinco
dendritas con terminaciones en
forma de garra, que establecen
contacto sináptico con las
fibrasmusgosas.
El axón de cada célula granulosa
pasa a la capa moléculas, donde se
bifurca en forma de T
Estas fibras, conocidas como fibras
paralelas, son perpendiculares a las
prolongacionesdendríticas de las
células de Purkinje.
Establecen contactos sinápticos con
las prolongaciones espinosas de las
dendritas de las células de Purkinje.
Se encuentran células neuroglias
diseminadas por esta capa.
Células de Golgi están distribuidas
por la capa granular
Sus dendritas se ramifican en la capa
moleculary forman sinapsis con las
dendritas de las células granulares

10. Áreas funcionales de la
corteza Cerebelosa
La corteza del vermis
movimientos del eje mayor
del cuerpo
zona intermedia del
hemisferio cerebeloso
controla los músculos de
las partes distales de los
miembros
La zona lateral de cada
hemisferio cerebeloso
parece intervenir en el
planeamiento de
movimientos secuenciales
de todo el cuerpo

13. El núcleodentado
El núcleoemboliforme
El núcleogloboso El núcleodel fastigio
Núcleos
intracerebelosos

16. Fibras de la
sustancia blanca
Las fibras
intrínsecas
no abandonan el cerebelo
sino que conectan
diferentes regiones del
órgano
Las fibras
aferentes
forman la mayor parte de
la sustancia blanca y
prosiguen hasta la corteza
cerebelosa
Las fibras
eferentes
constituyen la eferencia del
cerebelo y comienzan como los
axones de las células de
Purkinje de la corteza
cerebelosa

19. Las fibras trepadoras y las musgosas constituyen las dos líneas principales de entrada en
la corteza, y tienen un efecto excitador sobre las células de Purkinje.

20. 0 Las fibras trepadoras son las fibras terminales de los fascículos olivocerebelosos.
Ascienden a través de las
capas de la corteza.
Pasan a través de la capa
granular de la corteza.
Terminan dividiéndose
en la capa molecular.

21. Son las fibras terminales de todos los demás tractos aferentes cerebelosos.
Tienen múltiples ramas y ejercen un
efecto excitador mucho más difuso.
Una sola fibra musgosa puede estimular
miles de células de Purkinje a través de
las células granulosas.

22. La función del resto de células de la corteza cerebelosa, como las células estrelladas en
cesta y de Golgi es actuar como interneuronas inhibidoras.
Se cree que no solo
limitan el área de la
corteza excitada.
Influyen en el grado
de excitación de las
células de Purkinje
producida por las
fibras treparodas y
musgosas.

23. Los impulsos inhibidores fluctuantes son
transmitidos por las células de Purkinje
hasta los núcleos intracerebelosos.
Los cuales modifica a su vez la actividad
musculas por medio de las áreas de control
motor del tronco del encéfalo y la corteza
cerebral.

24. Los núcleos cerebelosos profundos reciben
información aferente desde:
Los axones
inhibidores de las
células de Purkinje
de la corteza
suprayacente.
Los axones
excitadores, que son
ramos de las fibras
trepadoras y
musgosas aferentes.

25. • Neurotransmisor excitador
de las délulas granulosas,
fibras trepadoras y
musgosas.
Glutamato
• Neurotransmisor excitador en
las dendríticas de las células de
Purkinje, canasta y de Golgi.
Ácido gamma-
aminobutírico (GABA)
• Neurotransmisor inhibidor,
posiblemente modifique la
acción del glutamato sobre las
células de Purkinje.
Noradrenalina y
Serotonina
• Neurotransmisor excitador
de las células granulosas,
de Golgi y en fibras
musgosas.
Acetilcolina
• Neurotransmisor inhibidor
de las células estelares
superficiales.
Taurina
• Neurotransmisor excitador
en células de Golgi.
Glicina, Encefalina y
Somatostatina

27. Pedúnculos cerebelosos
superiores
• Conectan el cerebelo
con el mesencéfalo.
Pedúnculos cerebelosos
medios
• Conectan el cerebelo
con la protuberancia.
Pedúnculos cerebelosos
inferiores
• Conectan el cerebelo
con el bulbo raquídeo.

28. FIBRAS
AFERENTES
CEREBELOSAS
Fibras aferentes
cerebelosas desde la
corteza cerebral
Fibras aferentes
cerebelosas desde el
Nervio Vestibular
Fibras aferentes
cerebelosas procedentes
de la Medula Espinal

29. La corteza cerebral envía información al cerebelo por tres vías:
 La vía corticopontocerebelosa
 La vía cerebroolivocerebelosa
 La vía cerebrorreticulocerebelosa

30. Las fibras corticopontinas nacen en las células
nerviosas de los lóbulos frontal, parietal,
temporal y occipital de la corteza cerebral.
Descienden a través de la corona radiada y la
cápsula interna para terminar en los núcleos
pontinos .

31. Descienden a través de la
corona radiada y la
cápsula interna para
terminar bilateralmente
en los núcleos olivares
inferiores.
Las fibras
corticoolivares surgen
de las células nerviosas
en los lóbulos frontal,
parietal, temporal y
occipital de la corteza
cerebral

32. Las fibras corticorreticulares
nacen en las células nerviosas
de muchas áreas de la corteza
cerebral, sobre todo de las
áreas sensitivas motoras.
Descienden para terminar en
la formación reticular del
mismo lado, y en el lado
opuesto en el puente y la
medula oblongada.

33. La médula espinal envía información al cerebelo desde los receptores
somatosensitivos por tres vías:
 El tracto espinocerebeloso anterior
 El tracto espinocerebeloso posterior
 El tracto cuneocerebeloso

34. Algunos axones ascienden
como fascículo cerebeloso
anterior en el cordón
blanco del mismo lado.
La mayoría de los axones de
esta neurona cruzan al lado
opuesto y ascienden como
fascículo espinocerebeloso
anterior en el cordón blanco
contralateral
Los axones que penetran en
la medula espinal desde le
ganglio de la raíz posterior
terminan mediante sinapsis
con las neuronas del núcleo
dorsal en la base del cordón
gris posterior.

35. Los axones que llegan a la
medula espinal desde el ganglio
radicular posterior penetran en el
cordón gris posterior, y terminan
formando sinapsis con las
neuronas en la base del cordón
gros posterior.
Estas neuronas se conocen en
conjunto como núcleo dorsal
(columna de Clarke).
Sus axones entran en la parte
posterolateal del cordón blanco
lateral del mismo lado y
ascienden como fascículo
espinocerebeloso posterior hasta
la medula oblongada.

36. Estas fibras se originan en el núcleo cuneiforme de la medula
oblongada, y entran en el hemisferio cerebeloso del mismo lado
a través del pedúnculo cerebeloso inferior.
Las fibras terminan como fibras musgosas en la corteza
cerebelosa.
También se forman ramas colaterales que terminan en los
núcleos cerebelosos profundos.

38. El nervio vestibular recibe información del
oído interno respecto al movimiento de los
canales semiarticulares y la posición en
relación con la gravedad del utrículo y del
sáculo.
El nervio vestibular envía muchas fibras
aferentes directamente al cerebelo a través del
pedúnculo cerebeloso inferior del mismo
lado. Otras fibras aferentes vestibulares
pasan primero a los núcleos vestibulares del
tronco encefálico, donde forman sinapsis y
son transmitidas al cerebelo.

39. Transmite informacion desde el
mesencefalo.
Se origina en el nucleo rojo, lamina
del mesencefalo.
Se dirije a la corteza cerebelosa.

40. Todas las señales que salen de la corteza cerebelosa lo hacen a través de los axones de las
células de Purkinje. La mayoría de estos axones terminan en sinapsis con las neuronas
de los núcleos cerebelosos profundos, constituyendo así el flujo eferente desde el
cerebelo. Las fibras eferentes (Purkinje) pasan directamente desde el cerebelo hasta el
núcleo vestibular lateral, conectando así el cerebelo con el núcleo rojo, tálamo, el
complejo vestibular y la formación reticular.

41. Fibraseferentescerebelosas
Vía globoso- emboliforme- rubral
Vía dentotalámica
Vía fastigiovestibular
Vía fastigiorreticular

42. Los axones de las neuronas de los núcleos globoso y emboliforme discurren a
través del pedúnculo cerebeloso superior y cruzan la línea media al lado
opuesto en la decusación de los pedúnculos cerebelosos superiores. Las fibras
terminan en sinapsis con las células del núcleo rojo contralateral, que dan
lugar a los axones del fascículo rubroespinal. De esa manera, los núcleos
globoso y emboliforme influyen en la actividad motora en el mismo lado del
cuerpo.

44. Los axones de las neuronas del núcleo dentado discurren a través del pedúnculo
cerebeloso superior y cruzan la línea media hasta el lado opuesto en la decusación
del pedúnculo cerebeloso superior. Las fibras terminan en sinapsis con las células
del núcleo ventrolateral del tálamo contralateral. Los axones de las neuronas
talámicas ascienden a través de la cápsula interna y la corona radiada y terminan
en el área motora primaria de la corteza cerebral.

46. Los axones de las neuronas del
núcleo fastigial discurren a través
del pedúnculo cerebeloso inferior y
termina mediante proyección en las
neuronas del núcleo vestibular
lateral en ambos lados. El núcleo
fastigial ejerce una influencia
facilitadora principalmente sobre el
tono muscular extensor ipsolateral.

47. Los axones de las neuronas del
núcleo fastigial discurren a través
del pedúnculo cerebeloso inferior y
terminan en sinapsis con neuronas
de la formación reticular. Los
axones de esas neuronas influyen en
la actividad motora segmentaria
espinal a través del fascículo
reticuloespinal

48. El cerebelo recibe información aferente respecto al movimiento voluntario desde la
corteza cerebral y desde los músculos, tendones, y articulaciones, además de
información referente al equilibrio proveniente del nervio vestibular y también
información relacionada con la visión a través del fascículo tectocerebeloso. Toda esa
información es introducida en los circuitos cerebelosos corticales por medio de fibras
musgosas y fibras trepadoras y convergen en las células de Purkinje.
La eferencia cerebelosa es conducida a los sitios de origen de las vías descendentes
que influyen en la actividad motora en el nivel espinal segmentario. A este respecto, el
cerebelo no tiene conexiones neuronales directas con las neuronas motoras inferiores,
pero ejerce su influencia a través de la corteza cerebral y el tronco encefálico.

51. 0 Las lesiones agudas producen
síntomas y signos intensos y
súbitos, pero existen indicios
clínicos considerables para
aceptar que los pacientes pueden
recuperarse por completo de
lesiones cerebelosas grandes.

52. Posibilidades de que:
Otras áreas del sistema nervioso central compensen la
perdida de función cerebelosa.
Las lesiones crónicas (tumores) producen signos y
síntomas mucho menos intensos que los de las lesiones
agudas.
Esto se debe ya que otras áreas del sistema nervioso central
disponen de tiempo para compensar la pérdida de función
cerebelosa.

53. 0 Los músculos pierden elasticidad a la
palpación, esta disminuida la resistencia a
los movimientos pasivos de las
articulaciones.
0 CAUSAS:
0 -Daño cerebral o encefalopatía
0 -Trastornos de los musculos, como
distrofia muscular.
0 -Trastornos que afectan los nervios que
inervan los músculos.
0 -Errores innatos del metabolismo.

54. 0 La cabeza se halla con frecuencia rotada y
flexionada, y el hombro del lado de la lesión
se encuentra más bajo que el del lado
normal.
0 El paciente adopta una base de sustentación
amplia cuando está de pie, y muchas veces
mantiene las piernas rígidas para
compensar la pérdida de tono muscular.
0 Al caminar, la persona se tambalea y se
desvía hacia el lado afectado.

55. 0 -Los musculos se contraen
0 -Se produce temblor al intentar
movimientos finos
0 -Los grupos musculares no trabajan de
forma armoniosa y se produce
descomposición del movimiento
0 -Se puede realizar una prueba similar
en los miembros inferiores si se pide al
paciente que coloque el talón de un pie
sobre la espinilla de la pierna opuesta.

56. 0 Es la incapacidad de realizar
movimientos alternantes de forma
regular y rápida.
0 En el lado de la lesión cerebelosa los
movimientos son lentos, entrecortados
e incompletos.

57. • Es el movimiento de los reflejos tendinosos tiende a continuar
durante un periodo mas largo de lo normal. Reflejo rotuliano
pendular, se produce después de percutir el tendón
rotuliano.
TRASTORNOS DE
LOS REFLEJOS
• El nistagmo, es una ataxia de los músculos oculares, se
caracteriza por la oscilacion ritmica de los ojos. se observa
con más facilidad al desviar los ojos en una direccion
horizontal.
TRASTORNOS DEL
MOVIMIENTO
OCULAR
• La disartria se produce en la enfermedad cerebelosa debido a
la ataxia de los músculos de la laringe. La articulacion de las
palabras es entrecortada. En las lesiones cerebelosas o existe
paralisis ni cambios sensitivos.
TRASTORNOS DEL
HABLA

58. 0 Meduloblastoma del vermis en los niños.
0 La afectación del lóbulo floculonodular
conduce a signos y síntomas relacionados con
el sistema vestibular. Puesto que el vermis es
un órgano impar e influye en las estructuras
de la línea media, la incardinación muscular
afecta a la cabeza y al tronco y no a los
miembros.
0 Existe cierta tendencia a la caída hacia
adelante o hacia atrás. Se parecía dificultad
para mantener la cabeza firme y en posición
vertical.
0 También puede observarse dificultad para
mantenerse el tronco derecho.

59. 0 -Los tumores del hemisferio cerebeloso
0 -Los síntomas y signos pueden ser unilaterales
0 -Están alterados los movimientos de los
miembros, en especial de los brazos.
0 -Son frecuentes la oscilación y la caída hacia el
lado de la lesión.
0 -La disartria y el nistagmo también
representan manifestaciones habituales. Los
trastornos de la parte lateral de los
hemisferios cerebelosos producen retrasos en
los movimientos e incapacidad para mover
todos los segmentos de los miembros juntos
de una forma coordinada.

60. 0 Una de las anomalías más comunes que afectan a la función cerebelosa es la
intoxicación alcohólica aguda. Se produce como resultado de la acción del
alcohol sobre los receptores GABA en las neuronas cerebelosas.

61. AGENESIA O
HIPOPLASIA
CONGENITA
TRAUMATISMO
INFECCIONES
TUMORES
ESCLEROSIS
MULTIPLE
ALTERACIONES
VACULARES
INTOXICACION POR
METALES PESADOS
Los siguientes
procesos
afectan con
frecuencia al
cerebelo:

62. Las numerosas manifestaciones de la enfermedad cerebelosa se pueden reducir a dos
efectos básicos:
HIPOTONIA
PERDIDA DE LA
INFLUENCIA DEL CEREBRO
SOBRE LAS ACTIVIDADES DE
LA CORTEZA CEREBRAL