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República Bolivariana De Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación
Factores que influyen en el desarrollo Psico-
Social de los niños y niñas que padecen
pubertad precoz
. Integrantes:
Eliana Medina
Yaxury De Chellis
Laura Gómez
Mariangel Franco
Annelis Noguera
Luis Tamayo
Ronnar Sánchez
Juan Osorio
José Bracho
Tutor de Contenido:
Prof. Rocío Cepeda
Tutor Metodológico:
Prof. Rosse Inestroza
Introducción
La presente monografía es una investigación que tiene como objetivo evaluar los
factores que influyen en el desarrollo psicosocial de la Pubertad Precoz.
Este trabajo presenta los siguientes capítulos: En el capítulo I, se presenta el
planteamiento de la investigación, el problema, los objetivos, la justificación, los
alcances y limitaciones de la misma. En el II capítulo se abordan el marco teórico
relacionado a la discusión de los factores, los tipos, signos, síntomas, las
Características de la Pubertad Precoz pero sobre todo las consecuencias que esta
puede tener trae al no ser tratada a tiempo, en el Capítulo III hablamos sobre el tipo
de investigación que utilizamos y sobre las encuetas que fueron aplicadas a los
padres de niños que sufren este tipo de enfermedad y ya para finalizar en el Capítulo
IV se ofrece la discusión e interpretación de los resultados junto con las
conclusiones y recomendaciones de esta monografía.
Índice
I Capítulo Planteamiento del Problema
1. Planteamiento del Problema
1.1 Objetivo General
1.2 Objetivos Específicos
1.3 Formulación del Problema
1.4 Justificación de la Investigación
1.5 Delimitación de la Investigación
II Capítulo Marco Teórico
2. Bases Teóricas
2.1 La Pubertad Precoz
2.2 Desarrollo Psico-social de niño y niñas con este trastorno
2.3 Factores que influyen en la Pubertad Precoz
2.4 Tipos de Pubertad Precoz
2.5 Signos y Síntomas de la Pubertad Precoz
2.6 Consecuencias de la Pubertad Precoz
2.7 Términos Básicos
2.8 Bases Legales
III Capítulo Marco Metodológico
3. Tipo de Investigación
3.1 Diseño de la Investigación
3.2 Población y Muestra
IV Capítulo Resultado de la Investigación
4. Resultado de la Investigación
4.1 Interpretación de los Resultados
4.2 Conclusiones
4.3 Recomendaciones
4.4 Referencias Bibliográficas
Agradecimientos
Primero y como el punto más importante nos gustaría agradecer sinceramente a
nuestra Tutora de contenido Rocío Cepeda Directora del C.E.N.D.A. Quien con sus
conocimientos, experiencia, su motivación y su paciencia ha logrado que podamos
terminar nuestro trabajo de investigación con Éxito.
También Nos gustaría agradecer a la institución Morerista y a su Directora
Cynthia Rodríguez por brindarnos la oportunidad de aprender y prepararnos,
también a los Profesores Rose Inestroza, Tammy Rodríguez y Reinaldo Morales por
su grandiosa colaboración aportada a este trabajo de Investigación. Sin dejar por
fuera al valioso jurado que hoy saca un poco de su tiempo para venir a
escucharnos.
¡Para ellos Muchas Gracias y que Dios los Bendiga!
El Problema
1. Planteamiento del Problema
En Venezuela se ha observado un aumento notable de casos de niños y niñas
que padecen pubertad precoz, ya que el país está nominado como uno de los países
con mayor problema de obesidad la cual es un factor que influye en la pubertad
precoz, dando los padres así inicio para que sus hijos padezcan de dicha
enfermedad, que con el tiempo traen sus consecuencias. Las cuales por la actual
situación de Venezuela son difíciles de corregir ya que la prevención de esta es muy
poco vista porque la enfermedad no es muy conocida, la detección es muy
complicada por los malos servicios hospitalarios, y la corrección es muy costosa ya
que requiere de un tratamiento de hormonas que por décadas ha sido uno de los
tratamientos más costosos en Venezuela.
Estos niños que pueden llegar a sufrir este tipo de padecimiento están expuestos
mayormente a concebir a muy temprana edad incluso antes de los 10 años lo cual
es sumamente peligroso tanto para la madre como para el hijo. Estos niños también
pueden estar expuestos a constante burlas de sus compañeros de clases u otros
niños que a sus ojos ven a estos diferentes aún cuando siguen teniendo mente de
niños ya que sólo se desarrolla su cuerpo pero no su mente.
1.1 Objetivo General
. Analizar los factores que influyen el desarrollo Psico-social de niños y niñas que
padecen pubertad precoz.
1.2 Objetivos específicos
 Factores que influyen en la pubertad precoz, es decir todo factor que
puede llegar a ser causante de esta enfermedad.
 Describir los tipos de pubertad precoz con esto se refiere a una
investigación profunda de cada tipo de pubertad precoz existente, sus
síntomas y muestras como influyen y que tratamiento tomar.
 Caracterizar los signos y síntomas de la pubertad precoz es decir dar a
conocer cada una de las características que brotan al padecer esta
enfermedad para orientar a madres y padres a estar atentos a algunos de
estos síntomas.
 Mencionar las consecuencias de la pubertad precoz para que sepan que
deben atacar esta enfermedad lo más pronto posible antes de sufrir las
consecuencias desagradables.
1.3 Formulación del Problema
¿Cómo afecta la actual situación económica y de escases en Venezuela
para realizar un efectivo tratamiento hormonal?
¿Cómo pueden influir los trastornos psicológicos en los niños que padecen
esta enfermedad?
¿Cómo se relacionan la obesidad con esta enfermedad?
1.4 Justificación de la investigación
Esta investigación es motivada debido a los malos servicios hospitalarios y
desorientación de los padres con respecto a esta enfermedad que en su defecto
puede llegar a ser letal, que por finalidad tiene orientar a cada madre y padre a estar
pendiente de sus hijos y no tomarlo como algo normal como comúnmente suelen
hacerlo, este trabajo aporta a la sociedad una mejor calidad de vida a la hora de
problemas endocrinólogos ya que los invita a estar atentos, pueden ser beneficiados
tanto padres como hijos ya que pueden llegar a prevenir o atender antes de atraer
consecuencias, así los autores aportan metodológicamente la oportunidad de utilizar
varias técnicas que ayudan a aprender de temas importante que muchas personas
ignoran, es un tema nuevo que muy poco es resaltado y que ayudará a muchas
madres, padres y niños.
1.5 Delimitación de la investigación
Los métodos de investigación han llevado al estado Zulia, Municipio San
Francisco Parroquia José Domingo Rus Urbanización Funda Barrio- Ciudadela
Rafael Caldera donde se realizaron visitas a madres y padres representantes de
niños con este padecimiento.
Marco teórico
2. Bases teóricas
2.1 La pubertad precoz
La pubertad precoz como la aparición de signos puberales a una edad
cronológica inferior a 2,5 desviaciones estándar por debajo de la media para una
determinada población, clásicamente se describe como el inicio y la progresión de la
pubertad antes de los ocho años en las niñas y de nueve años en los niños.
Entendemos de pubertad adelantada cuando los caracteres sexuales secundarios
están entre los ocho y nueve años en las niñas y entre los nueve y diez años en los
niños. La pubertad precoz condiciona, además de cambios físicos propios de la
pubertad en forma temprana, aceleración del crecimiento y de la maduración ósea
que conduce a una fusión temprana de la epífisis y por tanto a talla adulta baja.
Según la doctora Daniela Wilhman 12/11/15 La pubertad no es más que el
tiempo de desarrollo del cuerpo de un adolescente. La pubertad precoz es cuando
este desarrollo ocurre antes de la adolescencia.
2.2 Desarrollo Psico-Social de niñas y niños con este trastorno:
Las niñas que entran en la pubertad precoz son más propensas a desarrollar
problemas psicológicos esta es la conclusión de la psicopedagoga Wendy Medina
17/03/16, que también destaca el aumento de riesgo de abuso sexual y el embarazo
precoz. “Que la pubertad se inicie más temprana puede causar una falta de
adaptación” por lo tanto tiene consecuencias sobre todo psicológicas.
Si hay algo que los chicos dan mucha importancia es a sentirse parte de un
grupo, vestirse como los demás, escuchar las mismas canciones y desarrollarse al
mismo ritmo. Las diferencias no son bien recibidas. La inseguridad es además caldo
de cultivo para la aparición de complejos porque se sienten distintos a sus amigos y
en algunos casos tendrán que sufrir algunas burlas.
Cuando estos cambios aparición de vello, de menstruación, cambio de la voz etc.
Se producen en niños aun pequeños la aceptación de esos cambios es aun más
difícil. Los problemas psicológicos asociados a la pubertad precoz serán más o
menos graves todo depende del nivel de madurez que posea el niño. En casos
extremos la pubertad precoz puede llevar a padecer depresión o trastornos
alimenticios.
Estos posibles problemas psicológicos pueden provocar a su vez trastornos en
las relaciones sociales. En un momento en el que niños y niñas quieren ser iguales a
otros es decir entrar en una normalidad, cualquier rasgo que les haga diferentes, y la
pubertad precoz está entre ellos, puede hacer que su relación con los demás, en las
escuelas, en los amigos e incluso en la familia, se hagan mucho más difíciles para
ellos .
2.3 Factores que influyen en la Pubertad Precoz
La edad exacta en que un niño ingresa a la Pubertad depende de muchos
factores, como los antecedentes familiares, la nutrición y el sexo. Con frecuencia, no
hay ninguna causa clara para la Pubertad Precoz. Algunos casos se deben a
cambios en el cerebro, problemas genéticos o ciertos tumores que secretan
hormonas.
 La Obesidad en la Pubertad Precoz
Expone a las niñas a niveles más altos de estrógenos (ya que esta hormona se
produce y almacena en el tejido graso). Las niñas con más grasas corporal tiene
mayores niveles de estrógenos y de leptina, los cuales a su vez inducen al desarrollo
de más tejido graso (a través de la resistencia a la insulina), esto produce más
estrógenos y así continúa el círculo vicioso. Por supuesto los hombres no son
inmunes a este tipo de hormonas sufriendo efectos similares, incluyendo
alteraciones como el crecimiento mamario en niños obesos.
Las niñas con un mayor índice de masa corporal (IMC) inician la pubertad en
forma más temprana. Esta relación cobra mayor relevancia ante la gran epidemia de
obesidad infantil que se vive actualmente en el mundo, ya que nuestro país uno de
los principales protagonistas. “Justamente estamos en el pico de la epidemia de
obesidad y esta va de la mano con la pubertad precoz”.
 Factores Sociales y culturales en la Pubertad Precoz
Se refiere al entorno Familiar, el estrés la hipersexualización y las modas que
influyen en los niños y niñas con este padecimiento ya que como la familia y su
entorno social los ven físicamente maduros y empiezan a tratarlos como tal, cayendo
en ellos más responsabilidades para las que aun no están preparados pero que les
están exigiendo.
 Contaminación y tóxicos en la Pubertad Precoz
Santiago Jun. 2015 concluye la polución, pesticidas, hormonas y miméticos de
hormonas, etc.… Son especialmente nocivos los químicos que alteran el
funcionamiento del sistema endocrino. Es muy difícil medir la influencia de estos
factores en el mundo real a pesar de que la base teórica los apoye. Se suelen
mencionar las dioxinas, el BPA y los phtalates.
“Hace unos años se planteó en el ambiente local una discusión sobre alimentos
animales cargados de hormonas, específicamente las aves, y su impacto en el
crecimiento y desarrollo de las niñas a través de pubertad precoz y de ginecomastia
(aumento del pecho) en varones”.
Las hormonas naturales no son motivo de preocupación, En cambio sí aterrorizan
las que se emplean en las industrias cárnica y láctea. Desde la década de 1930 se
emplean hormonas en la producción de alimentos. Estas hormonas ayudan a hacer
que los animales crezcan más y más rápido en algunos casos, o puede acelerar la
producción de leche, aumentando considerablemente la rentabilidad de esta
industria.
2.4 Tipos de Pubertad Precoz
La pubertad precoz se clasifica en pubertad precoz central (PPC), también
denominada dependiente de gonadotrofinas o verdadera, y en pubertad precoz
periférica (PPP), también conocida como independiente de gonadotrofinas o
seudopubertad precoz y también la Pubertad Precoz Disociada (PPD). Existen
además variaciones del desarrollo puberal como la telarquía prematura, la
adrenarquía prematura y la menarquía prematura.
 Pubertad Precoz Central (PPC)
La PPC es siempre sicosexual y conlleva no sólo precocidad en la aparición de
los caracteres sexuales secundarios, sino también aumento del tamaño y actividad
de las gónadas. Las causas de la PPC incluyen lesiones del sistema nervioso
central, las secundarias a PPP e idiopáticas.
 Pubertad Precoz Periférica (PPP)
La pubertad precoz periférica (PPP) Es el resultado de la aparición anormalmente
precoz de la pubertad, debido al aumento de esteroides sexuales sin evidenciarse
activación del eje hipotálamo-hipófisis-gonadal. Es una patología mucho más
infrecuente que la pubertad precoz central (PPC) y es secundaria a trastornos de
origen genético o a patologías adquiridas muy heterogéneas.
En los últimos años, los avances moleculares han contribuido notablemente en el
conocimiento de la fisiopatología de algunos de estos trastornos, muy en particular,
en el síndrome de McCune-Albright y la testotoxicosis. Asimismo, las técnicas de
imagen y de cuantificación hormonal han permitido mejorar el diagnóstico precoz de
trastornos adquiridos, especialmente, patología tumoral causante de PPP.
 Pubertad Precoz Disociada
También llamada incompleta, corresponde a la aparición de un carácter sexual
aislado: aumento de los senos, aparición de vello púbico o hemorragias genitales
aisladas. Todos estos fenómenos a menudo responden a una disfunción fugaz y
menor del eje hipotálamo-hipófisis-gónadas. Sin embargo, el sangrado precoz debe
recibir atención porque puede ser sintomático de una enfermedad más importante.
Consiste en el desarrollo precoz de alguno de los caracteres sexuales
secundarios sin progresión a una pubertad completa. Son variantes de la
normalidad. En general, la maduración ósea no está acelerada. Hay que vigilarlos
por si progresan a una verdadera PP. Comprende la telarquía y adrenarquía
prematura.
2.5 Signos y síntomas de la pubertad precoz
La pubertad precoz es la aparición de signos de desarrollo puberal como
el botón mamario, vello pubiano o axilar antes de la edad. Esto se considera habitual
y tiene, sobre todo, consecuencias a nivel psicológico. A todas las niñas les gusta
seguir el ritmo de desarrollo de los compañeros de su clase. Tanto por desarrollo
precoz como por desarrollo tardío, las niñas pueden tener problemas psicológicos en
cuanto a la relación con sus compañeras.
En las niñas: Aumenta la piel Grasa en cuestión de acné, la voz cambia,
aparecen vellos en las axilas, las mamas crecen y se destacan los pezones, surge el
vello púbico, los genitales engruesan, aumenta el grosor de los músculos, llegada de
la menstruación los vellos de brazos y piernas se engruesan.
 Telarquía
La telarquía es el inicio del desarrollo de la mama, usualmente ocurre entre los 8
y los 13 años (media: 10,5). La telarquía es usualmente el primer sigo fenotípico de
pubertad en las niñas (85%) y ocurre en respuesta al incremento de estrógenos
circulantes; simultáneamente se produce estrogenización de la mucosa vaginal,
creciendo de la vagina y el útero. El desarrollo mamario continúa a lo largo de la
pubertad y adolescencia como lo describieron Marshall y Tanner, a partir de la cual
desarrollaron una escala de maduración sexual.
 Telarquía Precoz
Se llama telarquía precoz o prematura al desarrollo del tejido mamario en una
niña de menos de 8 años. La incidencia anual de este trastorno es de 1/5000, es
decir, una niña de cada 5000 es diagnosticada anualmente. En el 60% de los casos
la paciente tiene menos de 2 años y en muchas ocasiones el fenómeno está
presente desde el momento del nacimiento. En el 85% de las niñas en las que
aparece telarquía precoz, la causa es un trastorno benigno y auto limitado que suele
aparecer antes de los dos años de edad y se conoce como telarquía aislada
benigna.
 Pubarquía
La Pubarquía se refiere a la primera aparición de vello en un adolescente, es uno
de los cambios físicos de la pubertad, y puede suceder que sea independiente de
una completa pubertad. La Pubarquía ocurre habitualmente como consecuencia del
aumento natural y fisiológico de los niveles de andrógenos, raramente puede estar
originada por la exposición de un niño a un esteroide. Cuando se presenta
prematuramente, se llama Pubarquía prematura es la causa más común, también
puede estar originada por tumores productores de andrógenos localizados en las
glándulas suprarrenales.
La Pubarquía precoz: Se define como la aparición de vello pubiano antes de los
8 años en la niña y de los 9 años en el varón, en ausencia de otros signos
puberales, como la presencia de botón mamario o el aumento del volumen testicular.
La mayoría de los casos de Pubarquía precoz ocurren en niñas, y se caracterizan
por un aumento precoz de la secreción de andrógenos suprarrenales;
específicamente del sulfato de hidroepiandrosterona (DHEAS), considerado el
marcador del proceso de adrenarquía.
 Menarquía
Es el día en el cual se produce el primer episodio de sangrado vaginal de
origen menstrual, o primera hemorragia menstrual de la mujer.
Menarquía Precoz: Hay estudios que indican que el desarrollo socio-cultural de
un país influye en el aumento de la menarquía precoz, lo que se puede deber al
acceso facilitado de alimentos ricos en grasas o animales criados en conjunto con
administración de hormonas. Las mujeres obesas presentan una mayor tasa de
menarquía precoz.
En los niños: Aumenta la piel Grasa en cuestión de acné, la voz cambia,
aparecen vellos en las axilas, aparece vello facial, los hombres se ensanchan, se
desarrollan los músculos, el pene aumenta de tamaño y se oscurece y los testículos
se agrandan.
 Cambio de voz
En la pubertad el organismo de los varones empieza a producir una gran cantidad
de la hormona testosterona, que provoca cambios en varias partes del cuerpo
incluida la voz para empezar la laringe de los varones se agranda.
 Vello genital, corporal y facial
Causado por los altos niveles de andrógenos durante la pubertad los folículos de
vello responden a los andrógenos principalmente a la testosterona y sus derivados.
 Aumento de tamaño de los órganos genitales
En la infancia los testículos tienen volumen menor a tres milímetros y un diámetro
de 2 centímetros o menos. La acción de la hormona llamada Gonadotropina produce
un incremento de volumen testicular y que estos produzcan la hormona
esencialmente masculina llamada testosterona, y la maduración de las células que
permiten la fertilidad (Espermatozoides).
2.6 Consecuencias de la Pubertad Precoz
La Pubertad Precoz afecta el desarrollo y el crecimiento físico. Los niños crecen
rápidamente durante la pubertad. Si ganan mucha altura antes de tiempo, también
dejan de crecer anticipadamente, por lo que la tendencia es a ser de estatura más
baja en la adultez que la que hubieran alcanzado de haber madurado a su tiempo.
Pero hay otras maneras en que los niños se ven afectados. En primer lugar, es
difícil lucir y sentirse diferente a sus compañeros de escuela. Esto puede añadir una
gran presión psicológica en los niños y puede afectar su autoestima. También
pueden sentir confusión sobre los cambios y las sensaciones que van produciendo
en su cuerpo al no tener la madurez emocional o psicológica necesaria para
adaptarse a esos cambios. Además, las niñas que maduran sexualmente con varios
años de adelanto están expuestas a hormonas durante más tiempo, lo que puede
incrementar la incidencia de cáncer de seno y cáncer de útero más adelante en la
vida.
 Baja estatura
El retraso de crecimiento es un problema médico frecuente, representa alrededor
del 50% de las consultas endocrinológicas de niños y adolescentes. Sin embargo,
sólo un pequeño porcentaje de éstos presenta una enfermedad al ser evaluados en
el contexto familiar o de su grupo étnico.
 Problemas asociados a los Niveles Hormonales
Afirma que la pubertad ocurre cuando una parte del cerebro, llamada el
hipotálamo, secreta una hormona liberadora de gonadotrofina (GnRH por sus siglas
en inglés). Esta hormona estimula la glándula pituitaria (una pequeña glándula en la
base del cerebro) para que produzca otras dos hormonas: la hormona latinizante o
luteiníca, y la hormona estimulante del folículo. Estas luego estimulan a las gónadas
para que produzcan hormonas sexuales: estrógeno en las muchachas y testosterona
en los varones. Esto produce los cambios físicos que ocurren en la pubertad.
Las glándulas suprarrenales (dos pequeñas glándulas ubicadas encima de los
riñones) también desempeñan un papel en la producción de las hormonas sexuales.
Sin embargo, su función generalmente es mucho menos importante que la de las
gónadas.
 Problemas Psicológicos
Los niños empiezan a dejar de serlo durante la pubertad, un periodo vital en el
que experimentan importantes cambios en su cuerpo y su psique. Sin embargo, no
todos muestran los primeros signos de esta etapa a la misma edad, lo que puede
derivar en ciertas dificultades para quienes los experimentan. La pubertad precoz es
una condición que aumenta el riesgo de sufrir problemas psicológicos como la
ansiedad o la depresión.
La pubertad precoz es la antesala de la adolescencia un período vital que puede
ser muy complicado. Y quienes empiezan a ser adolescentes antes que sus
compañeros tienen una mayor vulnerabilidad a padecer trastornos psicológicos. A
quienes les sobre viene la pubertad de manera precoz deben enfrentarse a los retos
de la adolescencia cuando todavía son demasiado pequeños emocionalmente
además tienen más problemas sociales y dificultades escolares.
Uno de los principales motivos de que la pubertad precoz aumente el riesgo de
sufrir problemas psicológicos es "que el cuerpo del niño cambiará mucho antes que
el de sus compañeros, factor que le hará sentir distinto y confundido", comenta
Laura Solana, responsable del área de Psicología Clínica del Centro ITAE. Además,
las alteraciones hormonales también causan variaciones en el estado de ánimo, que
se pueden traducir en "dificultades a nivel de autoestima y de imagen corporal". El
afectado empieza a vivir en un cuerpo que no se ajusta a su edad emocional.
"La pubertad temprana se caracteriza por el hecho de que los niños y, en
especial, las niñas tienen que enfrentarse a retos sociales que no se corresponden
ni con su edad cronológica, ni con su desarrollo cognitivo y emocional. Unos
desafíos que se derivan de su aspecto externo". Los pequeños con pubertad precoz
tienen más problemas de conducta. "En parte, porque el aspecto físico favorece que
se relacionen con adolescentes mayores que ellos”. En algunos casos, es
recomendable que estos pequeños acudan al psicólogo. Laura Solana señala que el
trabajo del psicólogo consiste en "normalizar las emociones del niño, dotarle de
habilidades sociales, fomentar la autoestima e incidir en la prevención de futuros
problemas, como los trastornos alimentarios o las adicciones".
La pubertad precoz puede tener dos aspectos negativos: La no coincidencia de
una madurez corporal con un lógico infantilismo psicológico, por ejemplo, una niña
de 7 años con cuerpo de mujer, incluso menstruando y la posible disminución de la
talla adulta, ya que aunque momentáneamente son pacientes altos, la maduración
de los huesos es muy rápida, pudiendo tener con 8 o 9 años una edad ósea de tipo
adulto, con imposibilidad de crecer más. “La pubertad precoz en niños/as puede
generar problemas psicológicos por la discordancia entre la madurez corporal y el
infantilismo propio de la edad. De la misma forma, puede disminuir la talla adulta,
aunque de forma transitoria, estos pacientes estén más altos que los niños de su
edad”.
El impacto psicológico y emocional es acusado. El niño con pubertad precoz o
más bien la niña, vive “una discrepancia entre el desarrollo somático y hormonal que
aflora y el desarrollo cognitivo de su edad cronológica” explica María Jesús Mafantil
del hospital Gregorio Marañon. Sin embargo como la doctora Mar domingo es clara:
“No se ha establecido una relación entre pubertad precoz y psicopatología. Se trata
de un trastorno hormonal, pero no entraña mayor riego psicológico posterior”. De
cualquier modo, “Puede haber problemas de relación con el grupo, algo importante
de cara a la afirmación personal de la niña. Y quizá extrañezas ante sí misma, ya
que en la niña el proceso de maduración es más visible”, añade.
¿Quién me ha robado la infancia? ¿Por qué tengo que vestirme de mayor y ser
coqueta? se preguntan algunas niñas. "Quiero jugar", insisten. No todas reaccionan
igual. La actitud de estas niñas-jóvenes ante los cambios que les ofrece el espejo es
diversa. Algunas pisan el acelerador y comienzan a comportarse como
preadolescentes en potencia: quedan con las amigas si se lo permiten sus padres,
van juntas de compras, deciden que jugar es cosa de niñas pequeñas y empiezan a
hablar de depilatorios y brillos de labios. Otras encorvan los hombros para esconder
sus formas, viven pasivamente estos cambios, buscan compañeros de juegos más
pequeños y no sienten interés por pasarse a la moda juvenil. "Que dure", dice la
madre de una de estas últimas.
2.7 Términos Básicos
 Pubertad
Período de la vida de la persona en el que se desarrollan los caracteres sexuales
secundarios y se alcanza la capacidad de reproducción; constituye la primera fase
de la adolescencia y el paso de la infancia a la edad adulta. Manuel Pombo
 Precoz
Que ocurre o sucede antes del tiempo que se considera habitual o necesario.
 Adolescencia
Período de la vida de la persona comprendido entre la aparición de la pubertad,
que marca el final de la infancia, y el inicio de la edad adulta, momento en que se ha
completado el desarrollo del organismo. Dr. Mercola.
 Psico-Social
De la conducta humana en su aspecto social o relacionado con ella. Wendy
Medina
 Obesidad
Estado patológico que se caracteriza por un exceso o una acumulación excesiva
y general de grasa en el cuerpo. María Romero
 Ansiedad
Estado mental que se caracteriza por una gran inquietud, una intensa excitación y
una extrema inseguridad. Moura de Melo
 Autoestima
Aprecio o consideración que uno tiene de sí mismo. Avilio Méndez
 Hormona
Sustancia química producida por un órgano, o por parte de él, cuya función es la
de regular la actividad de un tejido determinado.
 Hipófisis
Glándula de secreción interna del organismo que está en la base del cráneo y se
encarga de controlar la actividad de otras glándulas y de regular determinadas
funciones del cuerpo, como el desarrollo o la actividad sexual.
 Epífisis
Órgano nervioso pequeño y rudimentario situado en el encéfalo, entre los
hemisferios cerebrales y el cerebelo, que segrega la Melatonina.
 Esteroide
Sustancia química orgánica de origen vegetal o animal que constituye la base de
muchas hormonas y ácidos biliares y cuya función biológica es variada.
 Gónadas
Las gónadas, son los órganos reproductores de los animales que producen los
gametos o células sexuales. En los vertebrados también desempeñan una función
hormonal, por lo cual también se les llama glándulas sexuales.
 Hipotálamo
Parte del encéfalo situada en la zona central de la base del cerebro que controla
el funcionamiento del sistema nervioso y la actividad de la hipófisis.
 Gonadotropina
Hormona producida en la hipófisis que actúa sobre las glándulas sexuales.
 Testosterona
La testosterona es una hormona esteroide del grupo andrógeno y se encuentra
en mamíferos, reptiles, aves, y otros vertebrados.
 Phtalates
Son sustancias químicas utilizadas para hacer más resistentes y flexibles los
plásticos pero además son unas de las principales sustancias disruptivas del sistema
endocrino, los encontramos en los envases de comida procesada, los productos de
belleza (desodorantes, champús, esmalte de uñas…) e incluso en la cortina de la
ducha. Erika Egscage
 El BPA (Bisphenol A)
Es un químico derivado del petróleo que actúa como un estrógeno sintético (lo
encontramos en plásticos, latas e incluso recibos de cajas registradoras),
el Bisphenol-S (BPS) es similar al anterior pero menos biodegradable y más
resistente a las temperaturas.
 Hormonas del Crecimiento
Estimula el crecimiento, reproducción celular y la regeneración en humanos y
otros animales. Es un polipéptido de 191 aminoácidos de una sola cadena
sintetizada. Félix Escaño
 Andrógenos
Hormona que provoca la aparición de los caracteres secundarios masculinos,
tales como la barba o el tono de la voz.
 El Sulfato de dehidroepiandrosterona o sulfato de DHEA
Es un metabolito de la dehidroepiandrosterona producido por la adición de un
grupo sulfato, catalizado por las enzimas sulfotransferasa SULT1A1.
 Psico-Sexual
Elativo a la parte psíquica o emotiva de las relaciones sexuales. Dr. Wilfredo
Rodríguez
 Fisiopatología
Parte de la biología que estudia el funcionamiento de un organismo o de un tejido
durante el curso de una enfermedad. Elena Machado
 Testotoxicosis
Hiperplasia testicular que cursa con una elevación de la testosterona y niveles
bajos de Gonadotropina, en una relación probable con la existencia de un factor
humoral, estimulador de las células de Leydig.
 Síndrome McCune-Albright
Es una enfermedad genética que afecta los huesos y el color (pigmentación) de
la piel. José Ruffo
 Estrógeno
Hormona sexual que interviene en la aparición de los caracteres sexuales
secundarios femeninos.
 Leptina
La leptina, también conocida como proteína OB, es una hormona producida en su
mayoría por los adipocitos aunque también se expresa en el hipotálamo, el ovario y
la placenta.
 Hipersexualización
La hipersexualización es un concepto creado hace unos años por la sexóloga
canadiense Jocelyne Robert para referirse a la "representación del niño como una
especie de adulto sexual en miniatura". Angélica Vásquez
 Suprarrenales
(Suprarrenal) Las glándulas suprarrenales son dos estructuras retroperitoneales,
la derecha de forma triangular y la izquierda de forma semilunar, ambas están
situadas encima de los riñones.
 Tiroxina
La tiroxina, también llamada tetrayodotironina, es el principal tipo de hormona
tiroidea secretada por las células foliculares de la glándula tiroides.
 Trastorno
Cambio o alteración que se produce en la esencia o las características
permanentes que conforman una cosa o en el desarrollo normal de un proceso.
Ricardo Castro
2.8 Bases legales
Según la Constitución De la República Bolivariana De Venezuela:
Art .79: Los jóvenes y las jóvenes tienen el derecho y el deber a ser sujetos activos
del proceso de desarrollo.
Según la Ley Orgánica para la Protección del Niño y del Adolescente (L.O.P.N.A):
Art. 38: Derecho al libre desarrollo de la personalidad todos los niños y adolescentes
tienen derecho al libre y pleno desarrollo de su personalidad, sin más limitaciones
que las establecidas en la ley.
Art. 41: Derecho a la salud y a servicios de salud, todos los niños y adolescentes
tienen derecho a disfrutar del nivel más alto posible de salud física y mental así
mismo, tienen derecho a servicio de salud, de servicio gratuito y de la más alta
calidad especialmente para la prevención , tratamiento y rehabilitación de las
afecciones a su salud.
Art. 43: Derecho a información en materia de salud, todos los niños y adolescentes
tienen derecho a ser informados y educados sobre los principios básicos en materia
de salud, nutrición, ventajas de la lactancias maternas, estimulación temprana en el
desarrollo, salud sexual y reproductiva, higiene, saneamiento sanitario ambiental y
accidentes. Así mismo, tiene derecho de ser informado de forma veraz y oportuna
sobre su estado de salud de acuerdo a su desarrollo.
Art. 68: Derecho a la información, todos los niños y adolescentes tienen derecho a
recibir, buscar y utilizar todo tipo de información que sea acorde con su desarrollo y
seleccionar libremente el medio y la información a recibir.
Es descriptiva o cuantitativa según el autor Hernández (2003) ya que registra de
manera escrita y clara lo observado y los sujetos de abreviación ya que poseen
características en común que en este caso se encuentran los padres, madres y
representantes con hijos con este padecimiento.
3.1 Diseño de la investigación
En este estudio para el análisis de la variable Factores que Influyen en el
Desarrollo de la Pubertad Precoz se empleó la investigación de diseño De Campo y
modalidad no experimentales transaccionales Salinas y Pérez (1991) y lo define
como la descripción de un hecho, fenómeno o técnica. Por otro lado Dankhe (1986)
citado por Hernández señalan que los estudios descriptivos buscan especificar las
propiedades importantes de las personas, grupos, comunidades o cualquier otro
fenómeno que sea sometido al análisis.
3.2 Población y muestra
Se aplica una encuesta o cuestionario dirigido a madres, padres y representantes
de niños y niñas que padecen pubertad precoz, nueve personas contestaron el
cuestionario aplicado directamente por los autores con una explicación breve, para
identificar el nivel de conocimiento que obtiene referidos a esta enfermedad.
Según las encuestas aplicadas en el estado Zulia, Municipio San Francisco
Parroquia José Domingo Russ urbanización Funda Barrio-Ciudadela Rafael Caldera
de cuanta información tenían los padres sobre el padecimiento de sus hijos los
resultados pueden observar en la siguiente grafica:
Resultados de la investigación
La investigación es un proceso intenso, cuidadoso, sistematizado en el que se
busca resolver un problema. La estructura y esencia que da forma a la
investigaciones gran parte la historia, funcionando los principios y métodos de la
investigación rica en conocimientos, reflexión e innovación, que a la par nos da
elementos para adentrarnos en el estudio del problema, de esta manera llegar a
proponer alternativas de solución al problema.
4.1 Interpretación de los resultados
52%
30%
18%
Nivel de conocimiento de
padres madres y
representantescon hiijos que
sufran Pubertad Precoz
Expertos (Siempre) Conoce (Algunas Veces) Novato (Nunca)
Según los cuestionarios discutidos se comprende que sólo un 52% sabe cómo
tratar o prevenir la pubertad precoz, mientras un 30% conoce muy poco referente al
tema y un 18% no sabe cómo llevar este tipo de padecimiento dejando así claro, que
solo un 52% de los niños con pubertad precoz ubicados en Cuidad Adela Rafael
Caldera son bien atendidos y comprendidos recibiendo así la mejor instrucción de
sus padre para sobre llevar este trastorno.
4.2 Conclusiones
En relación al primer objetivo Identificar los factores que influyen en la pubertad
precoz se puede concluir que los indicadores obesidad, Factores Sociales y
Culturales, contaminación y tóxicos son factores muy pocos conocidos aunque sin
embargo el indicador OBESIDAD es muy obvio a vista propia y es la causa más
común que influye en la pubertad precoz, este junto con los factores sociales y
culturales son los más comunes ya que juntos a su vez trastorna tanto el cuerpo
como la mente de cualquier niño o niña con este padecimiento.
En lo que respecta al segundo objetivo Describir los tipos de pubertad precoz
representado por los indicadores Pubertad precoz central (PPC) Pubertad precoz
periférica (PPP) Pubertad precoz disociada (PPD) se puede observar dentro de la
investigación que cada una de ella tiene sus propias características y de acuerdo a
las investigaciones el indicador Pubertad precoz central (PPC) es uno de los más
comunes y de los que más se diagnostica.
En cuanto al tercer objetivo caracterizar los signos y síntomas de la pubertad
precoz según los indicadores en las niñas; Telarquía, Pubarquía, Menarquía en los
niños; cambio de voz, vello genital, corporal y facial, aumento del tamaño de los
órganos sexuales siendo esto los síntomas de todos los tipos de pubertad que
afectan sin excepción a todos los niños y niñas que padezcan de este trastorno,
donde se puede apreciar que necesita de tratamiento especial de parte de un
profesional endocrinólogo.
Con respecto al cuarto objetivo mencionar las consecuencias de la pubertad
precoz que va de la mano con los siguientes indicadores; baja estatura, problemas
asociados a los niveles hormonales y problemas psicológicos, se logra apreciar que
algunas consecuencias como la del indicador de BAJA ESTATURA puede ser una
de las más difícil de corregir ya que el encargado de mandar las hormonas al cuerpo
detiene su trabajo por el mismo padecimiento.
4.3 Recomendaciones
Luego de haber expuesto las conclusiones a las cuales condujo el análisis y la
discusión de los resultados se procedió a formular recomendaciones destinadas
para poder analizar Los factores que influyen en el desarrollo Psico-social de los
niños y niñas que padecen de pubertad precoz.
En relación al primer objetivo identificar los factores que influyen en el desarrollo
de la pubertad precoz se recomienda a los padres controlar el peso de sus hijos e
hijas tanto para una mejor calidad de vida como para evitar este tipo de
enfermedades de hormonas, llevando también una vida plena y ejemplar para hijos
enseñando etapa por etapa sin dejar que se adelante o salten ninguna, por lo que
hace igualmente necesario tratar a sus hijos o hijas de la igual manera
correspondiente para su edad, porque de llevarse a acciones contrarias su trastorno
psicológico puede llevarse a mayores.
En lo que respecta al segundo objetivo describir los tipos de pubertad precoz se
recomienda, un chequeo médico por rutina a todos sus hijos o hijas no solo cuando
se enfermen si no para comprobar que su estado de salud está en perfecta
condiciones, ya que hay muchos tipos de enfermedades que se presentan sin ser
visibles, y se acude a llevar al médico cuando ya es notables ósea es decir cuando
ya cualquier padecimiento este avanzado como en el caso de la pubertad precoz
que solo cuando ven cambios muy repentinos acuden a la asistencia médica cuando
el desarrollo ya es muy notable y los tipos de tratamiento ya no logran ocultarlo de
cierta manera.
En cuanto al tercer objetivo caracterizar los signos y síntomas de la pubertad
precoz se recomiendo a cada padre o representante que estén sumamente atentos
a cada cambio que pueda llegar a ser anormal en sus hijos ya que esto puede traer
graves consecuencias a veces muy complicadas de resolver.
Con respecto al cuarto objetivo mencionar las consecuencias de la pubertad
precoz se hace recomendación a tener una buena atención medica confiable, ya que
hay doctores que por no ser muy común este tema desconocen muchos factores
sobre este ya mencionado, y aplican un mal tratamiento o incluso decir que es
totalmente normal que solo es el principio de una normal y confiable pubertad, que
después dejará huellas imborrables como la baja estatura.
4.3 Referencias bibliográficas
A. MARIA CORNACHIONELARRINAGA (2012) psicología del desarrollo infancia y
adolescencia 7ma edición- psicología del desarrollo aspectos biológicos,
psicológicos y sociales
CAMPBELL KAHLER, GUTIERREZ (2011) la bomba de la pubertad una guía de
supervivencia para chicas, chicos y padres.
C.Y. HSU Y SCOTT A. RIVEES (2006) hiperplasia suprarrenal congénita. guía para
los padres.
POR F. PHILIP rice desarrollo humano estudio del ciclo vital segunda edición
MONEY JHONN Y A ANKE (1982) Desarrollo de la sexualidad humana
diferenciación y dimorfismo de la identidad y genero
POMBO MANUEL (2000) Tratado de endocrinología pediatra
POL AINO- LORENTE (1998) Sexo y cultura análisis del comportamiento sexual

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  • 1. República Bolivariana De Venezuela Ministerio del Poder Popular para la Educación Factores que influyen en el desarrollo Psico- Social de los niños y niñas que padecen pubertad precoz . Integrantes: Eliana Medina Yaxury De Chellis Laura Gómez Mariangel Franco Annelis Noguera Luis Tamayo Ronnar Sánchez Juan Osorio José Bracho Tutor de Contenido: Prof. Rocío Cepeda Tutor Metodológico: Prof. Rosse Inestroza
  • 2. Introducción La presente monografía es una investigación que tiene como objetivo evaluar los factores que influyen en el desarrollo psicosocial de la Pubertad Precoz. Este trabajo presenta los siguientes capítulos: En el capítulo I, se presenta el planteamiento de la investigación, el problema, los objetivos, la justificación, los alcances y limitaciones de la misma. En el II capítulo se abordan el marco teórico relacionado a la discusión de los factores, los tipos, signos, síntomas, las Características de la Pubertad Precoz pero sobre todo las consecuencias que esta puede tener trae al no ser tratada a tiempo, en el Capítulo III hablamos sobre el tipo de investigación que utilizamos y sobre las encuetas que fueron aplicadas a los padres de niños que sufren este tipo de enfermedad y ya para finalizar en el Capítulo IV se ofrece la discusión e interpretación de los resultados junto con las conclusiones y recomendaciones de esta monografía.
  • 3. Índice I Capítulo Planteamiento del Problema 1. Planteamiento del Problema 1.1 Objetivo General 1.2 Objetivos Específicos 1.3 Formulación del Problema 1.4 Justificación de la Investigación 1.5 Delimitación de la Investigación II Capítulo Marco Teórico 2. Bases Teóricas 2.1 La Pubertad Precoz 2.2 Desarrollo Psico-social de niño y niñas con este trastorno 2.3 Factores que influyen en la Pubertad Precoz 2.4 Tipos de Pubertad Precoz 2.5 Signos y Síntomas de la Pubertad Precoz 2.6 Consecuencias de la Pubertad Precoz 2.7 Términos Básicos 2.8 Bases Legales III Capítulo Marco Metodológico 3. Tipo de Investigación
  • 4. 3.1 Diseño de la Investigación 3.2 Población y Muestra IV Capítulo Resultado de la Investigación 4. Resultado de la Investigación 4.1 Interpretación de los Resultados 4.2 Conclusiones 4.3 Recomendaciones 4.4 Referencias Bibliográficas
  • 5. Agradecimientos Primero y como el punto más importante nos gustaría agradecer sinceramente a nuestra Tutora de contenido Rocío Cepeda Directora del C.E.N.D.A. Quien con sus conocimientos, experiencia, su motivación y su paciencia ha logrado que podamos terminar nuestro trabajo de investigación con Éxito. También Nos gustaría agradecer a la institución Morerista y a su Directora Cynthia Rodríguez por brindarnos la oportunidad de aprender y prepararnos, también a los Profesores Rose Inestroza, Tammy Rodríguez y Reinaldo Morales por su grandiosa colaboración aportada a este trabajo de Investigación. Sin dejar por fuera al valioso jurado que hoy saca un poco de su tiempo para venir a escucharnos. ¡Para ellos Muchas Gracias y que Dios los Bendiga!
  • 6. El Problema 1. Planteamiento del Problema En Venezuela se ha observado un aumento notable de casos de niños y niñas que padecen pubertad precoz, ya que el país está nominado como uno de los países con mayor problema de obesidad la cual es un factor que influye en la pubertad precoz, dando los padres así inicio para que sus hijos padezcan de dicha enfermedad, que con el tiempo traen sus consecuencias. Las cuales por la actual situación de Venezuela son difíciles de corregir ya que la prevención de esta es muy poco vista porque la enfermedad no es muy conocida, la detección es muy complicada por los malos servicios hospitalarios, y la corrección es muy costosa ya que requiere de un tratamiento de hormonas que por décadas ha sido uno de los tratamientos más costosos en Venezuela. Estos niños que pueden llegar a sufrir este tipo de padecimiento están expuestos mayormente a concebir a muy temprana edad incluso antes de los 10 años lo cual es sumamente peligroso tanto para la madre como para el hijo. Estos niños también pueden estar expuestos a constante burlas de sus compañeros de clases u otros niños que a sus ojos ven a estos diferentes aún cuando siguen teniendo mente de niños ya que sólo se desarrolla su cuerpo pero no su mente. 1.1 Objetivo General . Analizar los factores que influyen el desarrollo Psico-social de niños y niñas que padecen pubertad precoz. 1.2 Objetivos específicos  Factores que influyen en la pubertad precoz, es decir todo factor que puede llegar a ser causante de esta enfermedad.  Describir los tipos de pubertad precoz con esto se refiere a una investigación profunda de cada tipo de pubertad precoz existente, sus síntomas y muestras como influyen y que tratamiento tomar.  Caracterizar los signos y síntomas de la pubertad precoz es decir dar a conocer cada una de las características que brotan al padecer esta enfermedad para orientar a madres y padres a estar atentos a algunos de estos síntomas.  Mencionar las consecuencias de la pubertad precoz para que sepan que deben atacar esta enfermedad lo más pronto posible antes de sufrir las consecuencias desagradables.
  • 7. 1.3 Formulación del Problema ¿Cómo afecta la actual situación económica y de escases en Venezuela para realizar un efectivo tratamiento hormonal? ¿Cómo pueden influir los trastornos psicológicos en los niños que padecen esta enfermedad? ¿Cómo se relacionan la obesidad con esta enfermedad? 1.4 Justificación de la investigación Esta investigación es motivada debido a los malos servicios hospitalarios y desorientación de los padres con respecto a esta enfermedad que en su defecto puede llegar a ser letal, que por finalidad tiene orientar a cada madre y padre a estar pendiente de sus hijos y no tomarlo como algo normal como comúnmente suelen hacerlo, este trabajo aporta a la sociedad una mejor calidad de vida a la hora de problemas endocrinólogos ya que los invita a estar atentos, pueden ser beneficiados tanto padres como hijos ya que pueden llegar a prevenir o atender antes de atraer consecuencias, así los autores aportan metodológicamente la oportunidad de utilizar varias técnicas que ayudan a aprender de temas importante que muchas personas ignoran, es un tema nuevo que muy poco es resaltado y que ayudará a muchas madres, padres y niños. 1.5 Delimitación de la investigación Los métodos de investigación han llevado al estado Zulia, Municipio San Francisco Parroquia José Domingo Rus Urbanización Funda Barrio- Ciudadela Rafael Caldera donde se realizaron visitas a madres y padres representantes de niños con este padecimiento.
  • 8. Marco teórico 2. Bases teóricas 2.1 La pubertad precoz La pubertad precoz como la aparición de signos puberales a una edad cronológica inferior a 2,5 desviaciones estándar por debajo de la media para una determinada población, clásicamente se describe como el inicio y la progresión de la pubertad antes de los ocho años en las niñas y de nueve años en los niños. Entendemos de pubertad adelantada cuando los caracteres sexuales secundarios están entre los ocho y nueve años en las niñas y entre los nueve y diez años en los niños. La pubertad precoz condiciona, además de cambios físicos propios de la pubertad en forma temprana, aceleración del crecimiento y de la maduración ósea que conduce a una fusión temprana de la epífisis y por tanto a talla adulta baja. Según la doctora Daniela Wilhman 12/11/15 La pubertad no es más que el tiempo de desarrollo del cuerpo de un adolescente. La pubertad precoz es cuando este desarrollo ocurre antes de la adolescencia. 2.2 Desarrollo Psico-Social de niñas y niños con este trastorno: Las niñas que entran en la pubertad precoz son más propensas a desarrollar problemas psicológicos esta es la conclusión de la psicopedagoga Wendy Medina 17/03/16, que también destaca el aumento de riesgo de abuso sexual y el embarazo precoz. “Que la pubertad se inicie más temprana puede causar una falta de adaptación” por lo tanto tiene consecuencias sobre todo psicológicas. Si hay algo que los chicos dan mucha importancia es a sentirse parte de un grupo, vestirse como los demás, escuchar las mismas canciones y desarrollarse al mismo ritmo. Las diferencias no son bien recibidas. La inseguridad es además caldo de cultivo para la aparición de complejos porque se sienten distintos a sus amigos y en algunos casos tendrán que sufrir algunas burlas. Cuando estos cambios aparición de vello, de menstruación, cambio de la voz etc. Se producen en niños aun pequeños la aceptación de esos cambios es aun más difícil. Los problemas psicológicos asociados a la pubertad precoz serán más o menos graves todo depende del nivel de madurez que posea el niño. En casos extremos la pubertad precoz puede llevar a padecer depresión o trastornos alimenticios. Estos posibles problemas psicológicos pueden provocar a su vez trastornos en las relaciones sociales. En un momento en el que niños y niñas quieren ser iguales a otros es decir entrar en una normalidad, cualquier rasgo que les haga diferentes, y la pubertad precoz está entre ellos, puede hacer que su relación con los demás, en las escuelas, en los amigos e incluso en la familia, se hagan mucho más difíciles para ellos .
  • 9. 2.3 Factores que influyen en la Pubertad Precoz La edad exacta en que un niño ingresa a la Pubertad depende de muchos factores, como los antecedentes familiares, la nutrición y el sexo. Con frecuencia, no hay ninguna causa clara para la Pubertad Precoz. Algunos casos se deben a cambios en el cerebro, problemas genéticos o ciertos tumores que secretan hormonas.  La Obesidad en la Pubertad Precoz Expone a las niñas a niveles más altos de estrógenos (ya que esta hormona se produce y almacena en el tejido graso). Las niñas con más grasas corporal tiene mayores niveles de estrógenos y de leptina, los cuales a su vez inducen al desarrollo de más tejido graso (a través de la resistencia a la insulina), esto produce más estrógenos y así continúa el círculo vicioso. Por supuesto los hombres no son inmunes a este tipo de hormonas sufriendo efectos similares, incluyendo alteraciones como el crecimiento mamario en niños obesos. Las niñas con un mayor índice de masa corporal (IMC) inician la pubertad en forma más temprana. Esta relación cobra mayor relevancia ante la gran epidemia de obesidad infantil que se vive actualmente en el mundo, ya que nuestro país uno de los principales protagonistas. “Justamente estamos en el pico de la epidemia de obesidad y esta va de la mano con la pubertad precoz”.  Factores Sociales y culturales en la Pubertad Precoz Se refiere al entorno Familiar, el estrés la hipersexualización y las modas que influyen en los niños y niñas con este padecimiento ya que como la familia y su entorno social los ven físicamente maduros y empiezan a tratarlos como tal, cayendo en ellos más responsabilidades para las que aun no están preparados pero que les están exigiendo.  Contaminación y tóxicos en la Pubertad Precoz Santiago Jun. 2015 concluye la polución, pesticidas, hormonas y miméticos de hormonas, etc.… Son especialmente nocivos los químicos que alteran el funcionamiento del sistema endocrino. Es muy difícil medir la influencia de estos factores en el mundo real a pesar de que la base teórica los apoye. Se suelen mencionar las dioxinas, el BPA y los phtalates. “Hace unos años se planteó en el ambiente local una discusión sobre alimentos animales cargados de hormonas, específicamente las aves, y su impacto en el
  • 10. crecimiento y desarrollo de las niñas a través de pubertad precoz y de ginecomastia (aumento del pecho) en varones”. Las hormonas naturales no son motivo de preocupación, En cambio sí aterrorizan las que se emplean en las industrias cárnica y láctea. Desde la década de 1930 se emplean hormonas en la producción de alimentos. Estas hormonas ayudan a hacer que los animales crezcan más y más rápido en algunos casos, o puede acelerar la producción de leche, aumentando considerablemente la rentabilidad de esta industria. 2.4 Tipos de Pubertad Precoz La pubertad precoz se clasifica en pubertad precoz central (PPC), también denominada dependiente de gonadotrofinas o verdadera, y en pubertad precoz periférica (PPP), también conocida como independiente de gonadotrofinas o seudopubertad precoz y también la Pubertad Precoz Disociada (PPD). Existen además variaciones del desarrollo puberal como la telarquía prematura, la adrenarquía prematura y la menarquía prematura.  Pubertad Precoz Central (PPC) La PPC es siempre sicosexual y conlleva no sólo precocidad en la aparición de los caracteres sexuales secundarios, sino también aumento del tamaño y actividad de las gónadas. Las causas de la PPC incluyen lesiones del sistema nervioso central, las secundarias a PPP e idiopáticas.  Pubertad Precoz Periférica (PPP) La pubertad precoz periférica (PPP) Es el resultado de la aparición anormalmente precoz de la pubertad, debido al aumento de esteroides sexuales sin evidenciarse activación del eje hipotálamo-hipófisis-gonadal. Es una patología mucho más infrecuente que la pubertad precoz central (PPC) y es secundaria a trastornos de origen genético o a patologías adquiridas muy heterogéneas. En los últimos años, los avances moleculares han contribuido notablemente en el conocimiento de la fisiopatología de algunos de estos trastornos, muy en particular, en el síndrome de McCune-Albright y la testotoxicosis. Asimismo, las técnicas de imagen y de cuantificación hormonal han permitido mejorar el diagnóstico precoz de trastornos adquiridos, especialmente, patología tumoral causante de PPP.  Pubertad Precoz Disociada También llamada incompleta, corresponde a la aparición de un carácter sexual aislado: aumento de los senos, aparición de vello púbico o hemorragias genitales aisladas. Todos estos fenómenos a menudo responden a una disfunción fugaz y
  • 11. menor del eje hipotálamo-hipófisis-gónadas. Sin embargo, el sangrado precoz debe recibir atención porque puede ser sintomático de una enfermedad más importante. Consiste en el desarrollo precoz de alguno de los caracteres sexuales secundarios sin progresión a una pubertad completa. Son variantes de la normalidad. En general, la maduración ósea no está acelerada. Hay que vigilarlos por si progresan a una verdadera PP. Comprende la telarquía y adrenarquía prematura. 2.5 Signos y síntomas de la pubertad precoz La pubertad precoz es la aparición de signos de desarrollo puberal como el botón mamario, vello pubiano o axilar antes de la edad. Esto se considera habitual y tiene, sobre todo, consecuencias a nivel psicológico. A todas las niñas les gusta seguir el ritmo de desarrollo de los compañeros de su clase. Tanto por desarrollo precoz como por desarrollo tardío, las niñas pueden tener problemas psicológicos en cuanto a la relación con sus compañeras. En las niñas: Aumenta la piel Grasa en cuestión de acné, la voz cambia, aparecen vellos en las axilas, las mamas crecen y se destacan los pezones, surge el vello púbico, los genitales engruesan, aumenta el grosor de los músculos, llegada de la menstruación los vellos de brazos y piernas se engruesan.  Telarquía La telarquía es el inicio del desarrollo de la mama, usualmente ocurre entre los 8 y los 13 años (media: 10,5). La telarquía es usualmente el primer sigo fenotípico de pubertad en las niñas (85%) y ocurre en respuesta al incremento de estrógenos circulantes; simultáneamente se produce estrogenización de la mucosa vaginal, creciendo de la vagina y el útero. El desarrollo mamario continúa a lo largo de la pubertad y adolescencia como lo describieron Marshall y Tanner, a partir de la cual desarrollaron una escala de maduración sexual.  Telarquía Precoz Se llama telarquía precoz o prematura al desarrollo del tejido mamario en una niña de menos de 8 años. La incidencia anual de este trastorno es de 1/5000, es decir, una niña de cada 5000 es diagnosticada anualmente. En el 60% de los casos la paciente tiene menos de 2 años y en muchas ocasiones el fenómeno está presente desde el momento del nacimiento. En el 85% de las niñas en las que aparece telarquía precoz, la causa es un trastorno benigno y auto limitado que suele aparecer antes de los dos años de edad y se conoce como telarquía aislada benigna.
  • 12.  Pubarquía La Pubarquía se refiere a la primera aparición de vello en un adolescente, es uno de los cambios físicos de la pubertad, y puede suceder que sea independiente de una completa pubertad. La Pubarquía ocurre habitualmente como consecuencia del aumento natural y fisiológico de los niveles de andrógenos, raramente puede estar originada por la exposición de un niño a un esteroide. Cuando se presenta prematuramente, se llama Pubarquía prematura es la causa más común, también puede estar originada por tumores productores de andrógenos localizados en las glándulas suprarrenales. La Pubarquía precoz: Se define como la aparición de vello pubiano antes de los 8 años en la niña y de los 9 años en el varón, en ausencia de otros signos puberales, como la presencia de botón mamario o el aumento del volumen testicular. La mayoría de los casos de Pubarquía precoz ocurren en niñas, y se caracterizan por un aumento precoz de la secreción de andrógenos suprarrenales; específicamente del sulfato de hidroepiandrosterona (DHEAS), considerado el marcador del proceso de adrenarquía.  Menarquía Es el día en el cual se produce el primer episodio de sangrado vaginal de origen menstrual, o primera hemorragia menstrual de la mujer. Menarquía Precoz: Hay estudios que indican que el desarrollo socio-cultural de un país influye en el aumento de la menarquía precoz, lo que se puede deber al acceso facilitado de alimentos ricos en grasas o animales criados en conjunto con administración de hormonas. Las mujeres obesas presentan una mayor tasa de menarquía precoz. En los niños: Aumenta la piel Grasa en cuestión de acné, la voz cambia, aparecen vellos en las axilas, aparece vello facial, los hombres se ensanchan, se desarrollan los músculos, el pene aumenta de tamaño y se oscurece y los testículos se agrandan.  Cambio de voz En la pubertad el organismo de los varones empieza a producir una gran cantidad de la hormona testosterona, que provoca cambios en varias partes del cuerpo incluida la voz para empezar la laringe de los varones se agranda.  Vello genital, corporal y facial Causado por los altos niveles de andrógenos durante la pubertad los folículos de vello responden a los andrógenos principalmente a la testosterona y sus derivados.
  • 13.  Aumento de tamaño de los órganos genitales En la infancia los testículos tienen volumen menor a tres milímetros y un diámetro de 2 centímetros o menos. La acción de la hormona llamada Gonadotropina produce un incremento de volumen testicular y que estos produzcan la hormona esencialmente masculina llamada testosterona, y la maduración de las células que permiten la fertilidad (Espermatozoides). 2.6 Consecuencias de la Pubertad Precoz La Pubertad Precoz afecta el desarrollo y el crecimiento físico. Los niños crecen rápidamente durante la pubertad. Si ganan mucha altura antes de tiempo, también dejan de crecer anticipadamente, por lo que la tendencia es a ser de estatura más baja en la adultez que la que hubieran alcanzado de haber madurado a su tiempo. Pero hay otras maneras en que los niños se ven afectados. En primer lugar, es difícil lucir y sentirse diferente a sus compañeros de escuela. Esto puede añadir una gran presión psicológica en los niños y puede afectar su autoestima. También pueden sentir confusión sobre los cambios y las sensaciones que van produciendo en su cuerpo al no tener la madurez emocional o psicológica necesaria para adaptarse a esos cambios. Además, las niñas que maduran sexualmente con varios años de adelanto están expuestas a hormonas durante más tiempo, lo que puede incrementar la incidencia de cáncer de seno y cáncer de útero más adelante en la vida.  Baja estatura El retraso de crecimiento es un problema médico frecuente, representa alrededor del 50% de las consultas endocrinológicas de niños y adolescentes. Sin embargo, sólo un pequeño porcentaje de éstos presenta una enfermedad al ser evaluados en el contexto familiar o de su grupo étnico.  Problemas asociados a los Niveles Hormonales Afirma que la pubertad ocurre cuando una parte del cerebro, llamada el hipotálamo, secreta una hormona liberadora de gonadotrofina (GnRH por sus siglas en inglés). Esta hormona estimula la glándula pituitaria (una pequeña glándula en la base del cerebro) para que produzca otras dos hormonas: la hormona latinizante o luteiníca, y la hormona estimulante del folículo. Estas luego estimulan a las gónadas para que produzcan hormonas sexuales: estrógeno en las muchachas y testosterona en los varones. Esto produce los cambios físicos que ocurren en la pubertad. Las glándulas suprarrenales (dos pequeñas glándulas ubicadas encima de los riñones) también desempeñan un papel en la producción de las hormonas sexuales. Sin embargo, su función generalmente es mucho menos importante que la de las gónadas.
  • 14.  Problemas Psicológicos Los niños empiezan a dejar de serlo durante la pubertad, un periodo vital en el que experimentan importantes cambios en su cuerpo y su psique. Sin embargo, no todos muestran los primeros signos de esta etapa a la misma edad, lo que puede derivar en ciertas dificultades para quienes los experimentan. La pubertad precoz es una condición que aumenta el riesgo de sufrir problemas psicológicos como la ansiedad o la depresión. La pubertad precoz es la antesala de la adolescencia un período vital que puede ser muy complicado. Y quienes empiezan a ser adolescentes antes que sus compañeros tienen una mayor vulnerabilidad a padecer trastornos psicológicos. A quienes les sobre viene la pubertad de manera precoz deben enfrentarse a los retos de la adolescencia cuando todavía son demasiado pequeños emocionalmente además tienen más problemas sociales y dificultades escolares. Uno de los principales motivos de que la pubertad precoz aumente el riesgo de sufrir problemas psicológicos es "que el cuerpo del niño cambiará mucho antes que el de sus compañeros, factor que le hará sentir distinto y confundido", comenta Laura Solana, responsable del área de Psicología Clínica del Centro ITAE. Además, las alteraciones hormonales también causan variaciones en el estado de ánimo, que se pueden traducir en "dificultades a nivel de autoestima y de imagen corporal". El afectado empieza a vivir en un cuerpo que no se ajusta a su edad emocional. "La pubertad temprana se caracteriza por el hecho de que los niños y, en especial, las niñas tienen que enfrentarse a retos sociales que no se corresponden ni con su edad cronológica, ni con su desarrollo cognitivo y emocional. Unos desafíos que se derivan de su aspecto externo". Los pequeños con pubertad precoz tienen más problemas de conducta. "En parte, porque el aspecto físico favorece que se relacionen con adolescentes mayores que ellos”. En algunos casos, es recomendable que estos pequeños acudan al psicólogo. Laura Solana señala que el trabajo del psicólogo consiste en "normalizar las emociones del niño, dotarle de habilidades sociales, fomentar la autoestima e incidir en la prevención de futuros problemas, como los trastornos alimentarios o las adicciones". La pubertad precoz puede tener dos aspectos negativos: La no coincidencia de una madurez corporal con un lógico infantilismo psicológico, por ejemplo, una niña de 7 años con cuerpo de mujer, incluso menstruando y la posible disminución de la talla adulta, ya que aunque momentáneamente son pacientes altos, la maduración de los huesos es muy rápida, pudiendo tener con 8 o 9 años una edad ósea de tipo adulto, con imposibilidad de crecer más. “La pubertad precoz en niños/as puede generar problemas psicológicos por la discordancia entre la madurez corporal y el infantilismo propio de la edad. De la misma forma, puede disminuir la talla adulta, aunque de forma transitoria, estos pacientes estén más altos que los niños de su edad”.
  • 15. El impacto psicológico y emocional es acusado. El niño con pubertad precoz o más bien la niña, vive “una discrepancia entre el desarrollo somático y hormonal que aflora y el desarrollo cognitivo de su edad cronológica” explica María Jesús Mafantil del hospital Gregorio Marañon. Sin embargo como la doctora Mar domingo es clara: “No se ha establecido una relación entre pubertad precoz y psicopatología. Se trata de un trastorno hormonal, pero no entraña mayor riego psicológico posterior”. De cualquier modo, “Puede haber problemas de relación con el grupo, algo importante de cara a la afirmación personal de la niña. Y quizá extrañezas ante sí misma, ya que en la niña el proceso de maduración es más visible”, añade. ¿Quién me ha robado la infancia? ¿Por qué tengo que vestirme de mayor y ser coqueta? se preguntan algunas niñas. "Quiero jugar", insisten. No todas reaccionan igual. La actitud de estas niñas-jóvenes ante los cambios que les ofrece el espejo es diversa. Algunas pisan el acelerador y comienzan a comportarse como preadolescentes en potencia: quedan con las amigas si se lo permiten sus padres, van juntas de compras, deciden que jugar es cosa de niñas pequeñas y empiezan a hablar de depilatorios y brillos de labios. Otras encorvan los hombros para esconder sus formas, viven pasivamente estos cambios, buscan compañeros de juegos más pequeños y no sienten interés por pasarse a la moda juvenil. "Que dure", dice la madre de una de estas últimas. 2.7 Términos Básicos  Pubertad Período de la vida de la persona en el que se desarrollan los caracteres sexuales secundarios y se alcanza la capacidad de reproducción; constituye la primera fase de la adolescencia y el paso de la infancia a la edad adulta. Manuel Pombo  Precoz Que ocurre o sucede antes del tiempo que se considera habitual o necesario.  Adolescencia Período de la vida de la persona comprendido entre la aparición de la pubertad, que marca el final de la infancia, y el inicio de la edad adulta, momento en que se ha completado el desarrollo del organismo. Dr. Mercola.  Psico-Social De la conducta humana en su aspecto social o relacionado con ella. Wendy Medina
  • 16.  Obesidad Estado patológico que se caracteriza por un exceso o una acumulación excesiva y general de grasa en el cuerpo. María Romero  Ansiedad Estado mental que se caracteriza por una gran inquietud, una intensa excitación y una extrema inseguridad. Moura de Melo  Autoestima Aprecio o consideración que uno tiene de sí mismo. Avilio Méndez  Hormona Sustancia química producida por un órgano, o por parte de él, cuya función es la de regular la actividad de un tejido determinado.  Hipófisis Glándula de secreción interna del organismo que está en la base del cráneo y se encarga de controlar la actividad de otras glándulas y de regular determinadas funciones del cuerpo, como el desarrollo o la actividad sexual.  Epífisis Órgano nervioso pequeño y rudimentario situado en el encéfalo, entre los hemisferios cerebrales y el cerebelo, que segrega la Melatonina.  Esteroide Sustancia química orgánica de origen vegetal o animal que constituye la base de muchas hormonas y ácidos biliares y cuya función biológica es variada.  Gónadas Las gónadas, son los órganos reproductores de los animales que producen los gametos o células sexuales. En los vertebrados también desempeñan una función hormonal, por lo cual también se les llama glándulas sexuales.  Hipotálamo Parte del encéfalo situada en la zona central de la base del cerebro que controla el funcionamiento del sistema nervioso y la actividad de la hipófisis.  Gonadotropina
  • 17. Hormona producida en la hipófisis que actúa sobre las glándulas sexuales.  Testosterona La testosterona es una hormona esteroide del grupo andrógeno y se encuentra en mamíferos, reptiles, aves, y otros vertebrados.  Phtalates Son sustancias químicas utilizadas para hacer más resistentes y flexibles los plásticos pero además son unas de las principales sustancias disruptivas del sistema endocrino, los encontramos en los envases de comida procesada, los productos de belleza (desodorantes, champús, esmalte de uñas…) e incluso en la cortina de la ducha. Erika Egscage  El BPA (Bisphenol A) Es un químico derivado del petróleo que actúa como un estrógeno sintético (lo encontramos en plásticos, latas e incluso recibos de cajas registradoras), el Bisphenol-S (BPS) es similar al anterior pero menos biodegradable y más resistente a las temperaturas.  Hormonas del Crecimiento Estimula el crecimiento, reproducción celular y la regeneración en humanos y otros animales. Es un polipéptido de 191 aminoácidos de una sola cadena sintetizada. Félix Escaño  Andrógenos Hormona que provoca la aparición de los caracteres secundarios masculinos, tales como la barba o el tono de la voz.  El Sulfato de dehidroepiandrosterona o sulfato de DHEA Es un metabolito de la dehidroepiandrosterona producido por la adición de un grupo sulfato, catalizado por las enzimas sulfotransferasa SULT1A1.  Psico-Sexual Elativo a la parte psíquica o emotiva de las relaciones sexuales. Dr. Wilfredo Rodríguez  Fisiopatología Parte de la biología que estudia el funcionamiento de un organismo o de un tejido durante el curso de una enfermedad. Elena Machado
  • 18.  Testotoxicosis Hiperplasia testicular que cursa con una elevación de la testosterona y niveles bajos de Gonadotropina, en una relación probable con la existencia de un factor humoral, estimulador de las células de Leydig.  Síndrome McCune-Albright Es una enfermedad genética que afecta los huesos y el color (pigmentación) de la piel. José Ruffo  Estrógeno Hormona sexual que interviene en la aparición de los caracteres sexuales secundarios femeninos.  Leptina La leptina, también conocida como proteína OB, es una hormona producida en su mayoría por los adipocitos aunque también se expresa en el hipotálamo, el ovario y la placenta.  Hipersexualización La hipersexualización es un concepto creado hace unos años por la sexóloga canadiense Jocelyne Robert para referirse a la "representación del niño como una especie de adulto sexual en miniatura". Angélica Vásquez  Suprarrenales (Suprarrenal) Las glándulas suprarrenales son dos estructuras retroperitoneales, la derecha de forma triangular y la izquierda de forma semilunar, ambas están situadas encima de los riñones.  Tiroxina La tiroxina, también llamada tetrayodotironina, es el principal tipo de hormona tiroidea secretada por las células foliculares de la glándula tiroides.  Trastorno
  • 19. Cambio o alteración que se produce en la esencia o las características permanentes que conforman una cosa o en el desarrollo normal de un proceso. Ricardo Castro 2.8 Bases legales Según la Constitución De la República Bolivariana De Venezuela: Art .79: Los jóvenes y las jóvenes tienen el derecho y el deber a ser sujetos activos del proceso de desarrollo. Según la Ley Orgánica para la Protección del Niño y del Adolescente (L.O.P.N.A): Art. 38: Derecho al libre desarrollo de la personalidad todos los niños y adolescentes tienen derecho al libre y pleno desarrollo de su personalidad, sin más limitaciones que las establecidas en la ley. Art. 41: Derecho a la salud y a servicios de salud, todos los niños y adolescentes tienen derecho a disfrutar del nivel más alto posible de salud física y mental así mismo, tienen derecho a servicio de salud, de servicio gratuito y de la más alta calidad especialmente para la prevención , tratamiento y rehabilitación de las afecciones a su salud. Art. 43: Derecho a información en materia de salud, todos los niños y adolescentes tienen derecho a ser informados y educados sobre los principios básicos en materia de salud, nutrición, ventajas de la lactancias maternas, estimulación temprana en el desarrollo, salud sexual y reproductiva, higiene, saneamiento sanitario ambiental y accidentes. Así mismo, tiene derecho de ser informado de forma veraz y oportuna sobre su estado de salud de acuerdo a su desarrollo. Art. 68: Derecho a la información, todos los niños y adolescentes tienen derecho a recibir, buscar y utilizar todo tipo de información que sea acorde con su desarrollo y seleccionar libremente el medio y la información a recibir. Es descriptiva o cuantitativa según el autor Hernández (2003) ya que registra de manera escrita y clara lo observado y los sujetos de abreviación ya que poseen características en común que en este caso se encuentran los padres, madres y representantes con hijos con este padecimiento. 3.1 Diseño de la investigación En este estudio para el análisis de la variable Factores que Influyen en el Desarrollo de la Pubertad Precoz se empleó la investigación de diseño De Campo y modalidad no experimentales transaccionales Salinas y Pérez (1991) y lo define como la descripción de un hecho, fenómeno o técnica. Por otro lado Dankhe (1986)
  • 20. citado por Hernández señalan que los estudios descriptivos buscan especificar las propiedades importantes de las personas, grupos, comunidades o cualquier otro fenómeno que sea sometido al análisis. 3.2 Población y muestra Se aplica una encuesta o cuestionario dirigido a madres, padres y representantes de niños y niñas que padecen pubertad precoz, nueve personas contestaron el cuestionario aplicado directamente por los autores con una explicación breve, para identificar el nivel de conocimiento que obtiene referidos a esta enfermedad. Según las encuestas aplicadas en el estado Zulia, Municipio San Francisco Parroquia José Domingo Russ urbanización Funda Barrio-Ciudadela Rafael Caldera de cuanta información tenían los padres sobre el padecimiento de sus hijos los resultados pueden observar en la siguiente grafica: Resultados de la investigación La investigación es un proceso intenso, cuidadoso, sistematizado en el que se busca resolver un problema. La estructura y esencia que da forma a la investigaciones gran parte la historia, funcionando los principios y métodos de la investigación rica en conocimientos, reflexión e innovación, que a la par nos da elementos para adentrarnos en el estudio del problema, de esta manera llegar a proponer alternativas de solución al problema. 4.1 Interpretación de los resultados 52% 30% 18% Nivel de conocimiento de padres madres y representantescon hiijos que sufran Pubertad Precoz Expertos (Siempre) Conoce (Algunas Veces) Novato (Nunca)
  • 21. Según los cuestionarios discutidos se comprende que sólo un 52% sabe cómo tratar o prevenir la pubertad precoz, mientras un 30% conoce muy poco referente al tema y un 18% no sabe cómo llevar este tipo de padecimiento dejando así claro, que solo un 52% de los niños con pubertad precoz ubicados en Cuidad Adela Rafael Caldera son bien atendidos y comprendidos recibiendo así la mejor instrucción de sus padre para sobre llevar este trastorno. 4.2 Conclusiones En relación al primer objetivo Identificar los factores que influyen en la pubertad precoz se puede concluir que los indicadores obesidad, Factores Sociales y Culturales, contaminación y tóxicos son factores muy pocos conocidos aunque sin embargo el indicador OBESIDAD es muy obvio a vista propia y es la causa más común que influye en la pubertad precoz, este junto con los factores sociales y culturales son los más comunes ya que juntos a su vez trastorna tanto el cuerpo como la mente de cualquier niño o niña con este padecimiento. En lo que respecta al segundo objetivo Describir los tipos de pubertad precoz representado por los indicadores Pubertad precoz central (PPC) Pubertad precoz periférica (PPP) Pubertad precoz disociada (PPD) se puede observar dentro de la investigación que cada una de ella tiene sus propias características y de acuerdo a las investigaciones el indicador Pubertad precoz central (PPC) es uno de los más comunes y de los que más se diagnostica. En cuanto al tercer objetivo caracterizar los signos y síntomas de la pubertad precoz según los indicadores en las niñas; Telarquía, Pubarquía, Menarquía en los niños; cambio de voz, vello genital, corporal y facial, aumento del tamaño de los órganos sexuales siendo esto los síntomas de todos los tipos de pubertad que afectan sin excepción a todos los niños y niñas que padezcan de este trastorno, donde se puede apreciar que necesita de tratamiento especial de parte de un profesional endocrinólogo. Con respecto al cuarto objetivo mencionar las consecuencias de la pubertad precoz que va de la mano con los siguientes indicadores; baja estatura, problemas asociados a los niveles hormonales y problemas psicológicos, se logra apreciar que algunas consecuencias como la del indicador de BAJA ESTATURA puede ser una de las más difícil de corregir ya que el encargado de mandar las hormonas al cuerpo detiene su trabajo por el mismo padecimiento. 4.3 Recomendaciones Luego de haber expuesto las conclusiones a las cuales condujo el análisis y la discusión de los resultados se procedió a formular recomendaciones destinadas para poder analizar Los factores que influyen en el desarrollo Psico-social de los niños y niñas que padecen de pubertad precoz.
  • 22. En relación al primer objetivo identificar los factores que influyen en el desarrollo de la pubertad precoz se recomienda a los padres controlar el peso de sus hijos e hijas tanto para una mejor calidad de vida como para evitar este tipo de enfermedades de hormonas, llevando también una vida plena y ejemplar para hijos enseñando etapa por etapa sin dejar que se adelante o salten ninguna, por lo que hace igualmente necesario tratar a sus hijos o hijas de la igual manera correspondiente para su edad, porque de llevarse a acciones contrarias su trastorno psicológico puede llevarse a mayores. En lo que respecta al segundo objetivo describir los tipos de pubertad precoz se recomienda, un chequeo médico por rutina a todos sus hijos o hijas no solo cuando se enfermen si no para comprobar que su estado de salud está en perfecta condiciones, ya que hay muchos tipos de enfermedades que se presentan sin ser visibles, y se acude a llevar al médico cuando ya es notables ósea es decir cuando ya cualquier padecimiento este avanzado como en el caso de la pubertad precoz que solo cuando ven cambios muy repentinos acuden a la asistencia médica cuando el desarrollo ya es muy notable y los tipos de tratamiento ya no logran ocultarlo de cierta manera. En cuanto al tercer objetivo caracterizar los signos y síntomas de la pubertad precoz se recomiendo a cada padre o representante que estén sumamente atentos a cada cambio que pueda llegar a ser anormal en sus hijos ya que esto puede traer graves consecuencias a veces muy complicadas de resolver. Con respecto al cuarto objetivo mencionar las consecuencias de la pubertad precoz se hace recomendación a tener una buena atención medica confiable, ya que hay doctores que por no ser muy común este tema desconocen muchos factores sobre este ya mencionado, y aplican un mal tratamiento o incluso decir que es totalmente normal que solo es el principio de una normal y confiable pubertad, que después dejará huellas imborrables como la baja estatura. 4.3 Referencias bibliográficas A. MARIA CORNACHIONELARRINAGA (2012) psicología del desarrollo infancia y adolescencia 7ma edición- psicología del desarrollo aspectos biológicos, psicológicos y sociales CAMPBELL KAHLER, GUTIERREZ (2011) la bomba de la pubertad una guía de supervivencia para chicas, chicos y padres.
  • 23. C.Y. HSU Y SCOTT A. RIVEES (2006) hiperplasia suprarrenal congénita. guía para los padres. POR F. PHILIP rice desarrollo humano estudio del ciclo vital segunda edición MONEY JHONN Y A ANKE (1982) Desarrollo de la sexualidad humana diferenciación y dimorfismo de la identidad y genero POMBO MANUEL (2000) Tratado de endocrinología pediatra POL AINO- LORENTE (1998) Sexo y cultura análisis del comportamiento sexual