1. REPÚBLICA BOLIVARIANA DE
VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER
POPULAR PARA LA EDUCACIÓN
UNIVERSITARIA, CIENCIA Y
TECNOLOGÍA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA
EL TRABAJO Y SEGURO SOCIAL
INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS
SEGUROS SOCIALES
COLEGIO UNIVERSITARIO DE
REHABILITACIÓN
“MAY HAMILTON”
“ ”
Es una emoción normal que se experimenta
en situaciones en las que el sujeto se siente
amenazado por un peligro externo o interno.
Habría que diferenciar entre miedo (el suje-
to conoce el objeto externo y delimitado que
le amenaza y se prepara para responder) y
ansiedad (el sujeto desconoce el objeto, sien-
do la amenaza interna y existiendo una dificul-
tad en la elaboración de la respuesta).
Los trastornos de ansiedad duran por lo
menos seis meses y pueden empeorar si no se
tratan.
Cuadros Clínicos
-Trastorno por crisis de angustia: en el que
la ansiedad se presenta de forma episódica como
palpitaciones, sensación de ahogo, inestabilidad,
temblores o miedo a morirse.
-Trastorno de ansiedad generalizada: con un
estado permanente de angustia.
-Trastorno fóbico: con miedos específicos o
inespecíficos.
-Trastorno obsesivo-compulsivo: con ideas
intrusivas y desagradables que pueden acompañar-
se de actos rituales que disminuyen la angustia de
la obsesión (lavarse muchas veces por miedo a
contagiarse). Los Teques, Diciembre 2021
Estudiantes:
Brito, Evanys.
García, Carlos.
FT (Trayecto II) - Sección “C”.
Síntomas Habituales
• Palpitaciones.
• Sensación de ahogo.
• Angustia.
• Fobias.
• Tensión muscular.
• Sudoración.
Causas
*Factores genéticos: existiendo una predisposi-
ción al trastorno, aunque se desconoce su contribución
exacta y el tipo de educación en la infancia y la perso-
nalidad.
*Factores precipitantes: estarían los aconteci-
mientos estresantes, en particular las dificultades en las
relaciones interpersonales, las enfermedades físicas y
los problemas laborales.
¿Cómo evoluciona la ansiedad?
En general, el curso es crónico con fluctuaciones y,
en particular, en el trastorno de ansiedad generalizada,
trastorno obsesivo-compulsivo y trastorno fóbico de
inicio en la infancia, el curso es especialmente fluctuan-
te. Sin tratamiento, el 80% siguen presentando sínto-
mas tres años después del inicio.
Si la ansiedad es crónica, pueden presentarse con
frecuencia estados de depresión acompañantes. Con
tratamiento, un 50% no vuelve a presentar crisis de an-
gustia.
Tratamiento
Existen terapias eficaces para los trastornos de an-
siedad que pueden ayudar a la mayoría de las personas
que los padecen a llevar vidas productivas y plenas.
La mayor eficacia se ha conseguido con la combina-
ción de psicofármacos y psicoterapia.
2. Es un trastorno mental caracterizado funda-
mentalmente por un bajo estado de ánimo y senti-
mientos de tristeza, asociados a alteraciones del
comportamiento, del grado de actividad y del pen-
samiento.
Los síntomas más habituales son:
• Tristeza patológica.
• Pérdida de interés y de la capacidad de dis-
frutar.
• Disminución de la vitalidad, que limita el nivel
de actividad.
• Cansancio exagerado, que aparece incluso
después de realizar pequeños esfuerzos.
Además, pueden aparecer otros síntomas, co-
mo los sentimientos de culpa o de incapacidad, la
irritabilidad, el pesimismo ante el futuro, las ideas
de muerte o de suicidio, la pérdida de confianza en
uno mismo o en los demás, la disminución de la
concentración y la memoria, la intranquilidad, los
trastornos del sueño y la disminución del apetito y
de la libido, entre otros.
-Electroconvulsivo: que se realiza en
algunas circunstancias (depresión mayor grave del
adulto, depresión resistente), bajo control
anestésico y miorrelajación. Es una técnica segura
y sus efectos secundarios sobre la memoria son
habitualmente leves y transitorios.
Tipos de Depresión
*Depresión mayor: tiene un origen más biológi-
co o endógeno, con un mayor componente genético y
menor influencia de factores externos. Puede aparecer
de manera recurrente, algunos casos, guarda una cier-
ta relación con la estación del año.
*Depresión reactiva: causada por una mala
adaptación a circunstancias ambientales estresantes.
*La Distimia: antiguamente conocida como neu-
rosis depresiva, se caracteriza por un cuadro depresi-
vo de intensidad menor a los anteriores, de evolución
crónica (más de dos años), sin periodos asintomáticos
y con sentimientos de incapacidad y somatizaciones;
guarda una relación estrecha con la forma de ser y con
el estrés prolongado.
*Depresión enmascarada: que en vez de mani-
festarse con los síntomas ya referidos, aparece como
molestias orgánicas “somatizaciones” o cambios en la
conducta.
Causas
Algunos casos de depresión asociada a enfermeda-
des orgánicas (enfermedad de Parkinson, tubercu-
losis), la depresión se produce generalmente por la
interacción de unos determinados factores biológicos
(cambios hormonales, alteraciones en los neurotrans-
misores cerebrales como la serotonina, la noradrenali-
na y la dopamina, componentes genéticos), con
factores psicosociales (circunstancias estresantes
en la vida afectiva, laboral o de relación) y de per-
sonalidad (especialmente, sus mecanismos de
defensa psicológicos).
Tratamiento
Dependerá de las características específicas
del subtipo de depresión y será, personalizado,
por lo que es fundamental una adecuada relación
médico-paciente. Se compone:
-La Psicoterapia: se ofrece seguridad, con-
fianza, comprensión y apoyo emocional; se inten-
tan corregir los pensamientos distorsionados; se
explica el carácter temporal y se desdramatiza la
situación; se consigue la participación del pacien-
te en el proceso curativo y, por último, se enseña
a prever las posibles recaídas.
-Farmacológico: se utilizan antidepresivos,
ansiolíticos y otros fármacos coadyuvantes, como
las hormonas tiroideas, el carbonato de litio o psi-
coestimulantes.