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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SINALOA
• Ayón Sánchez Gustavo Rafael
• Ortiz Martínez Kristel
• Sánchez López Karely
• Zazueta Beltran María Fernanda
Facultad de medicina
Hipotálamo - hipófisis
Dr. José Guadalupe Dautt Leyva
IV-02.
Relaciones hipotalámico - hipofisiarias
 El hipotálamo y la glándula hipofisaria funcionan de modo coordinado para orquestar muchos de
los sistemas endocrinos.
La unidad hipotalámico-
hipofisaria
 Regula las
funciones de las
glándulas
tiroideas,
suprarrenal y
reproductoras
 Controla el
crecimiento
 osmorregulacion
La hipófisis
Lóbulo posterior
(neurohipofisis)
Lóbulo anterior
(adenohipófisis)
Consta de: Controla la
producción y
eyección de
leche
Relación del hipotálamo con la hipófisis
posterior
 El lóbulo posterior de la hipófisis deriva de tejido neural.
 Secreta dos hormonas: la hormona antidiurética (ADH) y la oxitócina.
 Las conexiones entre el hipotálamo y el lóbulo posterior son neurales
La hipófisis
posterior
Es una colección de axones nerviosos cuyos cuerpos se localizan
en el hipotálamo.
Las hormonas secretadas en el lóbulo posterior son neuropépticos.
o Los cuerpos celulares de las neuronas secretoras de ADH y de oxitocina se localizan
en los núcleos supraopticos y paraventriculares del hipotálamo.
Relación entre el hipotálamo y la hipófisis anterior
 El lóbulo anterior de la glándula hipofisaria deriva del intestino anterior primitivo.
 El hipotálamo y la hipófisis anterior están unidos directamente por los vasos sanguíneos portales
hipotalámico hipofisiarios, que proporcionan la mayor parte de la irrigación a la adenohipófisis.
Las hormonas
hipotalámicas
pueden ser
liberadas
directamente y
en elevada
concentración
Las hormonas
hipotalámicas no
aparecen en la
circulación
sistémica en
concentraciones
elevadas
2 implicaciones
importantes de la
irrigación portal en la
adenohipófisis.
Hormonas del lóbulo anterior de la
hipófisis
Las hormonas secretadas por el lóbulo anterior de la hipófisis son seis:
TSH
FSH
LH
ACTH
Hormona
del
crecimiento
prolactina
Cada hormona se
secreta por un tipo
celular diferente
(excepto FSH y LT
que son
secretadas por el
mismo.
• La TSH las células tirotrofas (5%)
• la FSH y la LH las células gonadotrofas (15% ),
• la ACTH las células corticotrofas (15% ),
• la hormona del crecimiento por las células somatotrofas (20 % )
Lóbulo anterior de la hipófisis
 Cada una de las hormonas de la adenohipófisis es un péptido o polipéptido.
Transcripción de
ADN a ARNm en
el núcleo
Traducción de
ARNm a un
preprohormona en
los ribosomas
Modificación
postraduccional de
la preprohormona
en el RE y AG
1 2 3
Para producir la hormona final
La hormona se almacena en
gránulos secretores unidos a la
membrana para su posterior
liberación.
SINTESIS DE HORMONAS PEPTIDICAS
Lóbulo anterior de la hipofisis
 Las hormonas de la adenohipófisis están organizadas en <familias> según su homología
estructucal y funcional
TSH, La FSH y
la LH Están relacionadas estructuralmente y constituyen una familia
La ACTH Es parte de una segunda familia
Hormona del
crecimiento y
prolactica
Constituyen una tercera familia
Hormonas secretadas por la adenohipófisis
Hormona estimulante de
la tiroides (TSH)
Hormona estimulante del
folículo (FSH)
Hormona
adrenocorticotrótica
(ACTH)
ProlactinaHormona del crecimiento
Hormona luteinizante
(LH)
Cada una de las hormonas son péptidos o polipeptidos
Organizadas por familia.
Familia de la TSH, LA FSH Y LH.
 Cuentan con dos subunidades: ALFA y BETA
 Las subunidades alfa son idénticas y se sintetizan a partir del mismo ARNm
 La subunidad beta es diferente en cada hormona y el emparejamiento con la
subunidad alfa empieza en el retículo endoplásmico
La hormona placentaria gonadotropina coriónica humana se
relaciona estructuralmente con esta familia.
Familia de la ACTH.
 Son glicoproteínas con resto de azucares unidos a residuos de asparagina
HORMONA DEL CRECIMIENTO
• También llamada somatotropina.
• Esta hormona se secreta durante toda la vida.
• Es la hormona mas importante para el crecimiento normal hasta la estatura adulta.
• Tiene profundos efectos sobre el metabolismo de las proteínas, los carbohidratos y grasa.
Química de la hormona del crecimiento
• Se sintetiza en las células somatortofas del lóbulo anterior de la hipófisis y recibe
también la denominación de somatotropina u hormona somatotropa.
• Contiene 191 aminoácidos en un polipéptido de cadena recta con dos puentes disulfuro
internos.
• Su síntesis es estimulada por GHRH, su hormona liberadora hipotalámica.
• Estructuralmente similar a la prolactina.
La prolactina es
sintetizada por las
células lactotrofas de la
adenohipófisis, y al
lactógeno placentario
humano, que se sintetiza
en la placenta.
REGULACIÓN DE LA SECRECIÓN DE LA HORMONA DEL CRECIMIENTO
Se secreta con un patrón pulsátil, con picos de secreción que se dan casa 2 hrs.
El mayor pico secretor tiene lugar en la primera hora después de quedarse
dormido (durante los estadios III y IV). El patrón de picos en términos de
frecuencia y magnitud, se ve afectado por varios factores que alteran la
secreción de esta hormona.
INFACIA:
Secreción se
mantiene
relativamente
estable.
PUBERTAD: un
enorme pico
secretor inducido
en mujeres por
estrógeno y por
testosterona en
hombres.
SENECTUD:
velocidades y
pulsatilidad de
secreción van
reduciendo hasta
alcanzar su
concentración
mas baja.
FACTORES ESTIMULADORES FACTORES INHIBIDORES
Disminución de la concentración de
glucosa.
Aumento de la concentración de
glucosa.
Disminución de la concentración de
ácidos grasos libres.
Aumento de la concentración de ácidos
grasos libres.
Arginina Obesidad
Ayuno o inanición Senescencia
Hormonas de la pubertad (estrógenos,
testosterona)
Senescencia
Ejercicio físico Somatomedinas
Estrés Hormona del crecimiento
Estadios III y IV del sueño Agonistas β-andronérgicos
Agonistas α-adrenérgicos Embarazo
Secreción de la
hormona del
crecimiento
El rango normal para los niveles de hormona de
crecimiento típicamente son:
 1 a 9 nanogramos por mililitro (ng/mL) para
hombres
 1 a 16 ng/mL para mujeres
GHRH: Actúa
directamente sobre las
células somatotrofas de la
adenohipófisis para
inducir la transcripción del
gen de la hormona del
crecimiento y, en
consecuencia, estimular
tanto la síntesis como la
secreción de la hormona
del crecimineto.
SOMATOSTATINA: es
secretada por el
hipotálamo y actúa
sobre las células
somatotrofas para
inhibir la secreción de
la hormona del
crecimiento.
1. GHRH. Inhibe su propia secreción del
hipotalamo por medio de una
retroalimentación de asa ultracorta.
2. SOMATOMEDINAS. Inhiben la
secreción de la hormona del
crecimiento por la adenohipófisis.
Estas dos forman un efecto global que
actúa como inhibidor.
 La hormona del crecimiento tiene múltiples acciones metabólicas sobre
 Algunas acciones son consecuencia del efecto directo de la hormona sobre tejido diana
o mediadas indirectamente por la producción de somatomedinas.
Acciones de la hormona del crecimiento
el hígado, el músculo,
el tejido adiposo y
el hueso.
La mas importante de
las somatomedinas es
la somatomedina C o
IGF-1.
Las somatomedinas
actúan sobre los
tejidos diana por
medio de los
receptores de IGF.
Los efectos
promotores del
crecimiento de esta
hormona están
mediados en gran
parte por la
producción de
somatomedinas.
Acciones de la hormona del crecimiento:
• La hormona del crecimiento provoca
resistencia a la insulina y reduce la
captación y la utilización de glucosa por
los tejidos diana.
Efecto
diabetogenico
• Estos efectos de denominan “diabetogenicos” porque aumentan la glucemia.
• La hormona del crecimiento aumenta también la lipolisis en el tejido adiposo.
• En la práctica totalidad de los órganos, la
hormona del crecimiento aumenta la
captación de aminoácidos y estimula la
síntesis de ADN, ARN y proteínas.
Aumento en la síntesis
de proteínas y
crecimiento de organos
• El efecto más sorprendente de la
hormona del crecimiento es su capacidad
para aumentar el crecimiento lineal.
Mediado por las somatomedinas.
Aumento del
crecimiento
longitudinal
La hormona del crecimiento
altera todos los aspectos del
metabolismo del cartílago:
estimulación de la síntesis de
ADN, síntesis de ARN y
de proteínas.
Fisiopatología de la hormona del crecimiento
 Deficiencia de hormona del crecimiento
En los niños da lugar a :
Crecimiento
insuficiente
Ligera obesidad y
retraso puberal
Estatura corta
Causas de la deficiencia:
• Disminución de la secreción de
GHRH debido a disfunción
hipotaiámica;
• Deficiencias primarias de la
secreción de la hormona a partir
de la adenohipófisis.
 Exceso de hormona del crecimiento
acromegalia Causa: adenoma hipofisario.
gigantismo
Exceso de la hormona antes de la
pubertad.
Prolactina
 La prolactina es la principal hormona responsable de la producción de leche y además
interviene en el desarrollo de las mamas.
las mujeres que no están embarazadas ni en período de
lactancia, así como en los hombres, las concentraciones de
prolactina en sangre son bajas.
Durante el embarazo y la lactancia, dichas concentraciones
Aumentan.
Química de la prolactina
 La prolactina es sintetizada por las células lactotrofas.
Numero de
lactotrofas
Aumenta en embarazo y lactancia
Químicamente la prolactina guarda
relación con la hormona del
crecimiento
Con 198 aminoácidos en un
polipéptido de cadena única
con tres puentes disilfuro
internos
Aumenta la transcripción del gen de
la prolactina
TRH
Disminuye la transcripción del gendopamina
Regulación de la secreción de prolactina
 Hay dos vías reguladoras procedentes del hipotálamo:
1. inhibidora 2. estimuladora
Por medio de la dopamina Por medio de la TRH
En ausencia de embarazo o lactancia, la secreción de
prolactina es inhibida tónicamente por la dopamina
 ¿Cuál es el origen de la dopamina hipotalámica? ¿De qué modo alcanza la dopamina el
lóbulo hipofisario anterior?
Regulación de la secreción de prolactina
Hay tres regiones y 3 rutas:
1) la fuente principal de la dopamina son las neuronas
dopaminérgicas del hipotálamo, que sintetizan y secretan
dopamina en la eminencia media
2) La dopamina también es secretada por las neuronas
dopaminérgicas del lóbulo posterior de la hipófisis, alcanzado el
lóbulo anterior mediante venas portales conectoras cortas.
3) las células no lactotrofas de la adenohipófisis secretan una
pequeña cantidad de dopamina que se difunde en una corta
distancia hasta las lactotrofas e inhibe la secreción de
prolactina por un mecanismo paracrino
Acciones de la prolactina
 En apoyo con el estrógeno y
la progesterona estimula el
desarrollo de las mamas
 Promueve la secreción de
leche
 Suprime la ovulación
Desarrollo mamario
 Durante la pubertad, la prolactina (junto con
el estrógeno y la progesterona) estimula la
proliferación y ramificacion de los conductos
mamarios
 Durante el embarazo, estas mismas
hormonas estimulan el crecimiento y el
desarrollo de los alveolos mamarios
Los alveolos mamarios
producen leche después del
parto
Lactogénesis
 Es la principal acción de la
prolactina
 La prolactina induce la síntesis
de los componentes de la leche
(lactosa, caseína y lípidos)
Mecanismo de acción:
Sobre la mama comporta la
unión de la prolactina a un
receptor de la membrana
celular y por medio de un
segundo mensajero, la
inducción de los genes para
las enzimas en las vías
biosinteticas de la lactosa la
caseína y los lípidos
Durante el parto disminuye la
concentración de estrógenos y
progesterona y cesan sus
acciones inhibitorias
No es necesario el
embarazo para que la
lactancia sea posible
A continuación la prolactina
puede estimular la lactogénesis
y puede estimular la lactancia
Inhibición de la ovulación
 La prolactina inhibe la liberación de la hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH) inhibiendo la ovulación
En hombres con altas
concentraciones de
prolactina se inhibe la
espermatogénesis, lo que
da lugar a la infertilidad
Fisiopatología de la prolactina
Exceso de
prolactina
Deficiencia
de
prolactina
exceso de prolactina
 Causada por la destrucción de la adenohipófisis o
destrucción selectiva de las células lactotrofas
Deficiencia de prolactina
La deficiencia de la
prolactina provoca la
ausencia de lactancia
• Causada por la destrucción del hipotálamo, interrupción
del tracto hipotalámico-hipofisiario o prolactinomas
Sus síntomas son: galactorrea e
infertibilidad
Sus síntomas se
tratan con
bromocriptina
Hormonas del lóbulo posterior
de la hipófisis
El lóbulo posterior secreta:
•Hormona antidiurética (ADH)
•Oxitocina
Son neurolépticos sintetizados en los
cuerpos celulares de las neuronas
hipotalámicas y secretadas en los
terminales nerviosos de la hipófisis
posterior
Síntesis y procesamiento de ADH y oxitocina
ADH
Oxitocina
Se sintetizan
principalmente en los
núcleos supraópticos
y paraventriculares
respectivamente
Aunque cada uno de los
núcleos produce las dos
hormonas
Prepropresofisina
(péptido señal,
ADH, neurofisina
II)
Preprooxifisina
(péptido señal,
oxitocina,
neurofisina I
En el aparato de
Golgi
Se eliminan los péptidos
señal y se forman las
prohormonas
(propresofisina y pro-
oxifisina)
Las prohormonas se empaquetan
en vesículas secretoras y estas viajan
a lo largo del axón de la neurona hasta
la neurohipófisis
Secreción
 La secreción se inicia cuando llega un potencial de acción desde el cuerpo celular del hipotálamo
hasta el terminal de acción de la neurohipófisis
 Cuando se despolariza el terminal nervioso entra el Ca en el terminal, provoca la exocitosis de los
gránulos secretores que contiene ADH u oxitocina
Hormona antidiurética
La ADH (o vasopresina) es la principal hormona que participa en la regulación de la osmolaridad de los liquidos
corporales.
Regulación de la secreción de la hormona antidiuretica:
El estímulo fisiológico más importante para aumentar la secreción de
ADH es el aumento de la osmolaridad del plasma.
• La hipovolemia o contracción de volumen es también un potente estímulo para la secreción de
ADH.
• El dolor, las náuseas, la hipoglucemia y diversos medicamentos estimulan la secreción.
la hipervolemia (inhibe la secreción de ADH)
• El etanol, los agonistas a-adrenérgicos y el péptido natriuretico auricular
inhiben la secrecion de ADH.
Hormona antidiurética
Acciones de la hormona antidiuretica:
Aumento en la permeabilidad de agua:
Contracción del musculo liso vascular.
• La principal acción de la ADH es aumentar la permeabilidad al agua
de las células principales del túbulo distal tardío y del conducto
colector.
• La segunda acción de la ADH es producir la contracción del musculo
liso vascular (como se deduce de su otra denominación
vasopresina).
FISIOPATOLOGÍA DE LA HORMONA ANTIDIURÉTICA
DIABETES INSIPIDA CENTRAL
Causada por la insuficiencia de la
neurohipófisis para secretar ADH.
En este trastorno, las
concentraciones en sangre de ADH
son bajas, los túbulos colectores son
impermeables al agua y no puede
concentrarse la orina.
DIABETES INSÍPIDA
NEFROGÉNICA
La neurohipófisis es normal, pero las
células principales del túbulo
colector no son sensibles a la ADH
por un defecto en el receptor V2 , la
proteína Gs o la adenilil ciclasa.
Se trata con un análogo de la ADH , la dDA.
Se trata con diuréticos tiazídicos.
SINDROME DE SECRECIÓN
INADECUADA DE LA ADH
Se secreta un exceso de ADH a
partir de una localización autónoma.
La orina esta inadecuadamente
concentrada.
Se trata con un antagonista de la ADH como la
demeclociclina o mediante restricción de agua.
Oxitocina
Estimula la contracción de
las células miopiteliales de
los conductos galactóforos
La oxitocina provoca la
secreción de leche de la
mama lactante
Diversos factores estimulan la secreción de
la oxitocina en la neurohipofisis
Factores estimulantes:
֎ Succión del pezón de la mama
֎ Respuestas condicionadas
• Visión
• Sonido
• Olor del niño
֎ Dilatación del cuello uterino
֎ Orgasmo
Factores inhibidores:
Opioides (endorfinas)
Eyección de leche: la principal acción de la oxitocina es la
eyección de la leche. Cuando se secreta oxitocina a respuesta de
succión o respuesta condicionada las células mioepiteliales se
contraen forzando la salida de leche.
Contracción uterina: el musculo liso uterino es capas de
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oxitocina es capaz de inducir el parto y de reducir la
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Relaciones hipotalámico-hipofisiarias

  • 1. UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SINALOA • Ayón Sánchez Gustavo Rafael • Ortiz Martínez Kristel • Sánchez López Karely • Zazueta Beltran María Fernanda Facultad de medicina Hipotálamo - hipófisis Dr. José Guadalupe Dautt Leyva IV-02.
  • 2. Relaciones hipotalámico - hipofisiarias  El hipotálamo y la glándula hipofisaria funcionan de modo coordinado para orquestar muchos de los sistemas endocrinos. La unidad hipotalámico- hipofisaria  Regula las funciones de las glándulas tiroideas, suprarrenal y reproductoras  Controla el crecimiento  osmorregulacion La hipófisis Lóbulo posterior (neurohipofisis) Lóbulo anterior (adenohipófisis) Consta de: Controla la producción y eyección de leche
  • 3. Relación del hipotálamo con la hipófisis posterior  El lóbulo posterior de la hipófisis deriva de tejido neural.  Secreta dos hormonas: la hormona antidiurética (ADH) y la oxitócina.  Las conexiones entre el hipotálamo y el lóbulo posterior son neurales La hipófisis posterior Es una colección de axones nerviosos cuyos cuerpos se localizan en el hipotálamo. Las hormonas secretadas en el lóbulo posterior son neuropépticos. o Los cuerpos celulares de las neuronas secretoras de ADH y de oxitocina se localizan en los núcleos supraopticos y paraventriculares del hipotálamo.
  • 4. Relación entre el hipotálamo y la hipófisis anterior  El lóbulo anterior de la glándula hipofisaria deriva del intestino anterior primitivo.  El hipotálamo y la hipófisis anterior están unidos directamente por los vasos sanguíneos portales hipotalámico hipofisiarios, que proporcionan la mayor parte de la irrigación a la adenohipófisis. Las hormonas hipotalámicas pueden ser liberadas directamente y en elevada concentración Las hormonas hipotalámicas no aparecen en la circulación sistémica en concentraciones elevadas 2 implicaciones importantes de la irrigación portal en la adenohipófisis.
  • 5. Hormonas del lóbulo anterior de la hipófisis Las hormonas secretadas por el lóbulo anterior de la hipófisis son seis: TSH FSH LH ACTH Hormona del crecimiento prolactina Cada hormona se secreta por un tipo celular diferente (excepto FSH y LT que son secretadas por el mismo.
  • 6. • La TSH las células tirotrofas (5%) • la FSH y la LH las células gonadotrofas (15% ), • la ACTH las células corticotrofas (15% ), • la hormona del crecimiento por las células somatotrofas (20 % )
  • 7. Lóbulo anterior de la hipófisis  Cada una de las hormonas de la adenohipófisis es un péptido o polipéptido. Transcripción de ADN a ARNm en el núcleo Traducción de ARNm a un preprohormona en los ribosomas Modificación postraduccional de la preprohormona en el RE y AG 1 2 3 Para producir la hormona final La hormona se almacena en gránulos secretores unidos a la membrana para su posterior liberación. SINTESIS DE HORMONAS PEPTIDICAS
  • 8. Lóbulo anterior de la hipofisis  Las hormonas de la adenohipófisis están organizadas en <familias> según su homología estructucal y funcional TSH, La FSH y la LH Están relacionadas estructuralmente y constituyen una familia La ACTH Es parte de una segunda familia Hormona del crecimiento y prolactica Constituyen una tercera familia
  • 9. Hormonas secretadas por la adenohipófisis Hormona estimulante de la tiroides (TSH) Hormona estimulante del folículo (FSH) Hormona adrenocorticotrótica (ACTH) ProlactinaHormona del crecimiento Hormona luteinizante (LH) Cada una de las hormonas son péptidos o polipeptidos Organizadas por familia.
  • 10. Familia de la TSH, LA FSH Y LH.  Cuentan con dos subunidades: ALFA y BETA  Las subunidades alfa son idénticas y se sintetizan a partir del mismo ARNm  La subunidad beta es diferente en cada hormona y el emparejamiento con la subunidad alfa empieza en el retículo endoplásmico La hormona placentaria gonadotropina coriónica humana se relaciona estructuralmente con esta familia. Familia de la ACTH.  Son glicoproteínas con resto de azucares unidos a residuos de asparagina
  • 11. HORMONA DEL CRECIMIENTO • También llamada somatotropina. • Esta hormona se secreta durante toda la vida. • Es la hormona mas importante para el crecimiento normal hasta la estatura adulta. • Tiene profundos efectos sobre el metabolismo de las proteínas, los carbohidratos y grasa.
  • 12. Química de la hormona del crecimiento • Se sintetiza en las células somatortofas del lóbulo anterior de la hipófisis y recibe también la denominación de somatotropina u hormona somatotropa. • Contiene 191 aminoácidos en un polipéptido de cadena recta con dos puentes disulfuro internos. • Su síntesis es estimulada por GHRH, su hormona liberadora hipotalámica. • Estructuralmente similar a la prolactina. La prolactina es sintetizada por las células lactotrofas de la adenohipófisis, y al lactógeno placentario humano, que se sintetiza en la placenta.
  • 13. REGULACIÓN DE LA SECRECIÓN DE LA HORMONA DEL CRECIMIENTO Se secreta con un patrón pulsátil, con picos de secreción que se dan casa 2 hrs. El mayor pico secretor tiene lugar en la primera hora después de quedarse dormido (durante los estadios III y IV). El patrón de picos en términos de frecuencia y magnitud, se ve afectado por varios factores que alteran la secreción de esta hormona. INFACIA: Secreción se mantiene relativamente estable. PUBERTAD: un enorme pico secretor inducido en mujeres por estrógeno y por testosterona en hombres. SENECTUD: velocidades y pulsatilidad de secreción van reduciendo hasta alcanzar su concentración mas baja.
  • 14. FACTORES ESTIMULADORES FACTORES INHIBIDORES Disminución de la concentración de glucosa. Aumento de la concentración de glucosa. Disminución de la concentración de ácidos grasos libres. Aumento de la concentración de ácidos grasos libres. Arginina Obesidad Ayuno o inanición Senescencia Hormonas de la pubertad (estrógenos, testosterona) Senescencia Ejercicio físico Somatomedinas Estrés Hormona del crecimiento Estadios III y IV del sueño Agonistas β-andronérgicos Agonistas α-adrenérgicos Embarazo Secreción de la hormona del crecimiento El rango normal para los niveles de hormona de crecimiento típicamente son:  1 a 9 nanogramos por mililitro (ng/mL) para hombres  1 a 16 ng/mL para mujeres
  • 15. GHRH: Actúa directamente sobre las células somatotrofas de la adenohipófisis para inducir la transcripción del gen de la hormona del crecimiento y, en consecuencia, estimular tanto la síntesis como la secreción de la hormona del crecimineto. SOMATOSTATINA: es secretada por el hipotálamo y actúa sobre las células somatotrofas para inhibir la secreción de la hormona del crecimiento. 1. GHRH. Inhibe su propia secreción del hipotalamo por medio de una retroalimentación de asa ultracorta. 2. SOMATOMEDINAS. Inhiben la secreción de la hormona del crecimiento por la adenohipófisis. Estas dos forman un efecto global que actúa como inhibidor.
  • 16.  La hormona del crecimiento tiene múltiples acciones metabólicas sobre  Algunas acciones son consecuencia del efecto directo de la hormona sobre tejido diana o mediadas indirectamente por la producción de somatomedinas. Acciones de la hormona del crecimiento el hígado, el músculo, el tejido adiposo y el hueso. La mas importante de las somatomedinas es la somatomedina C o IGF-1. Las somatomedinas actúan sobre los tejidos diana por medio de los receptores de IGF. Los efectos promotores del crecimiento de esta hormona están mediados en gran parte por la producción de somatomedinas.
  • 17. Acciones de la hormona del crecimiento: • La hormona del crecimiento provoca resistencia a la insulina y reduce la captación y la utilización de glucosa por los tejidos diana. Efecto diabetogenico • Estos efectos de denominan “diabetogenicos” porque aumentan la glucemia. • La hormona del crecimiento aumenta también la lipolisis en el tejido adiposo. • En la práctica totalidad de los órganos, la hormona del crecimiento aumenta la captación de aminoácidos y estimula la síntesis de ADN, ARN y proteínas. Aumento en la síntesis de proteínas y crecimiento de organos • El efecto más sorprendente de la hormona del crecimiento es su capacidad para aumentar el crecimiento lineal. Mediado por las somatomedinas. Aumento del crecimiento longitudinal La hormona del crecimiento altera todos los aspectos del metabolismo del cartílago: estimulación de la síntesis de ADN, síntesis de ARN y de proteínas.
  • 18. Fisiopatología de la hormona del crecimiento  Deficiencia de hormona del crecimiento En los niños da lugar a : Crecimiento insuficiente Ligera obesidad y retraso puberal Estatura corta Causas de la deficiencia: • Disminución de la secreción de GHRH debido a disfunción hipotaiámica; • Deficiencias primarias de la secreción de la hormona a partir de la adenohipófisis.  Exceso de hormona del crecimiento acromegalia Causa: adenoma hipofisario. gigantismo Exceso de la hormona antes de la pubertad.
  • 19. Prolactina  La prolactina es la principal hormona responsable de la producción de leche y además interviene en el desarrollo de las mamas. las mujeres que no están embarazadas ni en período de lactancia, así como en los hombres, las concentraciones de prolactina en sangre son bajas. Durante el embarazo y la lactancia, dichas concentraciones Aumentan.
  • 20. Química de la prolactina  La prolactina es sintetizada por las células lactotrofas. Numero de lactotrofas Aumenta en embarazo y lactancia Químicamente la prolactina guarda relación con la hormona del crecimiento Con 198 aminoácidos en un polipéptido de cadena única con tres puentes disilfuro internos Aumenta la transcripción del gen de la prolactina TRH Disminuye la transcripción del gendopamina
  • 21. Regulación de la secreción de prolactina  Hay dos vías reguladoras procedentes del hipotálamo: 1. inhibidora 2. estimuladora Por medio de la dopamina Por medio de la TRH En ausencia de embarazo o lactancia, la secreción de prolactina es inhibida tónicamente por la dopamina
  • 22.  ¿Cuál es el origen de la dopamina hipotalámica? ¿De qué modo alcanza la dopamina el lóbulo hipofisario anterior? Regulación de la secreción de prolactina Hay tres regiones y 3 rutas: 1) la fuente principal de la dopamina son las neuronas dopaminérgicas del hipotálamo, que sintetizan y secretan dopamina en la eminencia media 2) La dopamina también es secretada por las neuronas dopaminérgicas del lóbulo posterior de la hipófisis, alcanzado el lóbulo anterior mediante venas portales conectoras cortas. 3) las células no lactotrofas de la adenohipófisis secretan una pequeña cantidad de dopamina que se difunde en una corta distancia hasta las lactotrofas e inhibe la secreción de prolactina por un mecanismo paracrino
  • 23. Acciones de la prolactina  En apoyo con el estrógeno y la progesterona estimula el desarrollo de las mamas  Promueve la secreción de leche  Suprime la ovulación
  • 24. Desarrollo mamario  Durante la pubertad, la prolactina (junto con el estrógeno y la progesterona) estimula la proliferación y ramificacion de los conductos mamarios  Durante el embarazo, estas mismas hormonas estimulan el crecimiento y el desarrollo de los alveolos mamarios Los alveolos mamarios producen leche después del parto
  • 25. Lactogénesis  Es la principal acción de la prolactina  La prolactina induce la síntesis de los componentes de la leche (lactosa, caseína y lípidos) Mecanismo de acción: Sobre la mama comporta la unión de la prolactina a un receptor de la membrana celular y por medio de un segundo mensajero, la inducción de los genes para las enzimas en las vías biosinteticas de la lactosa la caseína y los lípidos
  • 26. Durante el parto disminuye la concentración de estrógenos y progesterona y cesan sus acciones inhibitorias No es necesario el embarazo para que la lactancia sea posible A continuación la prolactina puede estimular la lactogénesis y puede estimular la lactancia
  • 27. Inhibición de la ovulación  La prolactina inhibe la liberación de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) inhibiendo la ovulación En hombres con altas concentraciones de prolactina se inhibe la espermatogénesis, lo que da lugar a la infertilidad
  • 28. Fisiopatología de la prolactina Exceso de prolactina Deficiencia de prolactina
  • 29. exceso de prolactina  Causada por la destrucción de la adenohipófisis o destrucción selectiva de las células lactotrofas Deficiencia de prolactina La deficiencia de la prolactina provoca la ausencia de lactancia • Causada por la destrucción del hipotálamo, interrupción del tracto hipotalámico-hipofisiario o prolactinomas Sus síntomas son: galactorrea e infertibilidad Sus síntomas se tratan con bromocriptina
  • 30. Hormonas del lóbulo posterior de la hipófisis
  • 31. El lóbulo posterior secreta: •Hormona antidiurética (ADH) •Oxitocina Son neurolépticos sintetizados en los cuerpos celulares de las neuronas hipotalámicas y secretadas en los terminales nerviosos de la hipófisis posterior
  • 32. Síntesis y procesamiento de ADH y oxitocina ADH Oxitocina Se sintetizan principalmente en los núcleos supraópticos y paraventriculares respectivamente Aunque cada uno de los núcleos produce las dos hormonas
  • 33. Prepropresofisina (péptido señal, ADH, neurofisina II) Preprooxifisina (péptido señal, oxitocina, neurofisina I En el aparato de Golgi Se eliminan los péptidos señal y se forman las prohormonas (propresofisina y pro- oxifisina) Las prohormonas se empaquetan en vesículas secretoras y estas viajan a lo largo del axón de la neurona hasta la neurohipófisis
  • 34. Secreción  La secreción se inicia cuando llega un potencial de acción desde el cuerpo celular del hipotálamo hasta el terminal de acción de la neurohipófisis  Cuando se despolariza el terminal nervioso entra el Ca en el terminal, provoca la exocitosis de los gránulos secretores que contiene ADH u oxitocina
  • 35. Hormona antidiurética La ADH (o vasopresina) es la principal hormona que participa en la regulación de la osmolaridad de los liquidos corporales. Regulación de la secreción de la hormona antidiuretica: El estímulo fisiológico más importante para aumentar la secreción de ADH es el aumento de la osmolaridad del plasma. • La hipovolemia o contracción de volumen es también un potente estímulo para la secreción de ADH. • El dolor, las náuseas, la hipoglucemia y diversos medicamentos estimulan la secreción. la hipervolemia (inhibe la secreción de ADH) • El etanol, los agonistas a-adrenérgicos y el péptido natriuretico auricular inhiben la secrecion de ADH.
  • 36. Hormona antidiurética Acciones de la hormona antidiuretica: Aumento en la permeabilidad de agua: Contracción del musculo liso vascular. • La principal acción de la ADH es aumentar la permeabilidad al agua de las células principales del túbulo distal tardío y del conducto colector. • La segunda acción de la ADH es producir la contracción del musculo liso vascular (como se deduce de su otra denominación vasopresina).
  • 37. FISIOPATOLOGÍA DE LA HORMONA ANTIDIURÉTICA DIABETES INSIPIDA CENTRAL Causada por la insuficiencia de la neurohipófisis para secretar ADH. En este trastorno, las concentraciones en sangre de ADH son bajas, los túbulos colectores son impermeables al agua y no puede concentrarse la orina. DIABETES INSÍPIDA NEFROGÉNICA La neurohipófisis es normal, pero las células principales del túbulo colector no son sensibles a la ADH por un defecto en el receptor V2 , la proteína Gs o la adenilil ciclasa. Se trata con un análogo de la ADH , la dDA. Se trata con diuréticos tiazídicos.
  • 38. SINDROME DE SECRECIÓN INADECUADA DE LA ADH Se secreta un exceso de ADH a partir de una localización autónoma. La orina esta inadecuadamente concentrada. Se trata con un antagonista de la ADH como la demeclociclina o mediante restricción de agua.
  • 40. Estimula la contracción de las células miopiteliales de los conductos galactóforos La oxitocina provoca la secreción de leche de la mama lactante
  • 41. Diversos factores estimulan la secreción de la oxitocina en la neurohipofisis Factores estimulantes: ֎ Succión del pezón de la mama ֎ Respuestas condicionadas • Visión • Sonido • Olor del niño ֎ Dilatación del cuello uterino ֎ Orgasmo Factores inhibidores: Opioides (endorfinas) Eyección de leche: la principal acción de la oxitocina es la eyección de la leche. Cuando se secreta oxitocina a respuesta de succión o respuesta condicionada las células mioepiteliales se contraen forzando la salida de leche. Contracción uterina: el musculo liso uterino es capas de contraerse rítmicamente con bajas concentraciones. La oxitocina es capaz de inducir el parto y de reducir la hemorragia posparto.