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RELACION MÉDICO-
PACIENTE
Presentado por:
JULIET GUILLEN ALANOCA
El mas hondo fundamento de la medicina es el
amor… Si nuestro amor es grande, grande será
el fruto que de él obtenga la medicina; y si es
menguado, menguados también serán nuestros
frutos. Pues el amor es el que nos hace
aprender el arte, y fuera de él, no nacerá ningún
médico”
“ El paciente es una persona ……
no un problema médico a resolver”
DEFINICION
Aquella interacción
que se establece entre
el médico y el
paciente con el fin de
devolverle a éste la
salud, aliviar su
padecimiento y
prevenir la
enfermedad
CARACTERISTICAS
RELACION MEDICO-
PACIENTE
1.- Conocimientos.
2.- Sabiduría.
3.- Humanidad.
Resumió Hipócrates hace
más de 2000 años
La relación médico-paciente
Es un ser humano que busca
ayuda para mejorar su salud
o para evitar enfermedades.
Siempre lleva un grado de
temor o ansiedad.
Manejar la ansiedad es la
clave para una buena
relación médico-paciente
EL PACIENTE MEDICO
Características del médico
• Amplia capacidad de
entrega hacia los demás.
• Capacidad de liderazgo.
• Inteligencia emocional.
• Gran capacidad de
comunicación.
Conducta del paciente
Busca ayuda para mejorar su salud
Temor o ansiedad
Conducta Médica
Saludo afable y respetuoso
Trato amable
Atención
Ajuste de la comunicación del médico al nivel del paciente
FENOMENOS
PSICOLÓGICOS
DENTRO DE LA
RMP
Las transferencias: Son
las reacciones emocionales
del paciente hacia el médico
(sentimientos negativos ó
positivos).
La Empatía: Es la habilidad
del médico para poder poseer el
entendimiento de los
sentimientos del paciente.
El "rapport“: Incluye el
estado de mutua confianza y
respeto entre el médico y el
paciente.
La resistencia: Son las
reacciones del paciente en
contra de la relación con el
médico ó del paciente
La contra transferencia:
Son las reacciones
emocionales del médico
hacia el paciente, así como
los sentimientos muchas
veces de frustración por no
poder resolverle su problema
de salud
FASES FUNDAMENTALES
DE LAS RELACIONES
INTERPERSONALES
Fase coejecutiva,
dependiente del saber
ubicarse en el lugar del
enfermo.
Fase compasiva,
implícita en el
poder sentir como
él.
Fase cognoscitiva
expresada por la
disposición para
ayudarle.
Comunicarnos con los pacientes debería ser para nosotros tan
importante como saber medicina.
En las Facultades apenas existen materias relacionadas con la
comunicación.
Las habilidades comunicativas en el mejor de los casos se
adquiere de forma intuitiva y a lo largo de nuestra experiencia
profesional.
El lenguaje científico-técnico que dominamos constituye en la
relación médico-paciente un problema comunicativo.
El emisor ha de procurar adecuarse a las condiciones de cada
acto comunicativo en concreto.
RMP: Comunicación
La relación médico-paciente:
Comunicación
Conocimientos
teóricos
Conocimientos
técnicos
Comunicación
médico-paciente
ÉXITO DIAGNÓSTICO Y TERAPÉUTICO
La Relación Médico-Paciente
Comunicación
Verbal No Verbal
Gestos, F.Táctiles ,
Instrumental.
Comunicación
Brinde calidez (tenga buen humor)
Descubra las razones de la visita
Examine al paciente
Discuta sus hallazgos
Establezca un plan de tratamiento
Deje establecido un canal de communication
RMP: Cómo se establece en la
práctica ?
Preguntar es una de las mejores maneras de saber.
60-80% de los diagnósticos se establecen con el
interrogatorio.
Mejora la comprensión del síntoma (padecimiento y
significado)
Mejora el cumplimiento del tratamiento por parte del
paciente.
RMP: Evidencias de la utilidad de la
comunicación
RELACION MEDICO
PACIENTE
Relación activo-pasiva
Relación de
cooperación guiada
Relación de
participación mutua
Se establece con
enfermos en estado de
coma, o que se
encuentran en una
situación que no les
permite establecer
una relación más
participativa
Se establece con
pacientes que están en
condiciones de cooperar
en su diagnóstico y
tratamiento, como ocurre
en algunas enfermedades
agudas
(neumonía, por ejemplo)
y crónicas como la
hipertensión arterial
No sólo contempla el
cumplimiento del
tratamiento, sino el
control en discusión
Frontal de situaciones
y actitudes
relacionadas con la
causa y evolución de
la enfermedad
Mejores cuidados
Mejores Resultados
Previene incomprensiones, errores y
conflictos
Evita intervenciones innecesarias
Evita la presencia de eventos adversos
Es la mejor prevención de la mala
praxis...
IMPORTANCIA DE LA BUENA
RELACION MEDICO - PACIENTE
IMPORTANCIA DE LA
BUENA RELACION
MEDICO - PACIENTE
Permite llegar
a un
diagnóstico
preciso de la
enfermedad.
Se logra
motivar al
paciente en la
medida de lo
posible.
Permite elaborar una
buena historia
clínica. Porque ,
documento
imprescindible de
aspecto científico y legal.
Se consigue que
el paciente y los
familiares valoren
mucho mejor
nuestro trabajo.
Desarrollo científico
Relación médico-paciente
La cultura médica moderna ha confundido el fin… “el cuidado” del
paciente con “la ciencia”.
La medicina de laboratorio que domina ahora convirtiendo al
médico en científico que estudia la célula más centrada en la
enfermedad y en los medios diagnósticos y terapéuticos, que en el
mismo paciente, se incrementó la distancia del paciente respecto
del médico.
EN LAACTUALIDAD…
EL DILEMA DEL MÉDICO
ESPECIALISTA
Se conoce mejor la
enfermedad, pero se comprende
menos al ser humano.
FUNDAMENTAL, RESPETAR LA DIGNIDAD
HUMANA, EN NUESTROS PACIENTES…
¿Cómo mejorar la Relacion
Medico-Paciente ?
*“Descender” a nivel del paciente
*Estar genuinamente interesados en
atender amablemente.
*Creer al paciente como narrador de sus
dolencias
*Ser sensible al estado emocional y
físico de los pacienes.
*Monitorear los términos que utiliza.
*Explicar sus actos mientras examinan.
*Comprometer al paciente en la toma de
decisiones
Los miembros del equipo de salud pueden:
…
¿CÓMO TENER
EMPATÍA CON EL
PACIENTE:
SONREIR NO
CUESTA NADA?
1.- Al tener el
primer contacto
saludar apaciente,
presentarnos y
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cuente su problema
3.- Mostrarse
sonriente y con la
capacidad de
escuchar con
sinceridad
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historia
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2.- Mostrarse
tranquilo en la
interrogación.
4.- Hablar lo
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patología.
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  • 2. El mas hondo fundamento de la medicina es el amor… Si nuestro amor es grande, grande será el fruto que de él obtenga la medicina; y si es menguado, menguados también serán nuestros frutos. Pues el amor es el que nos hace aprender el arte, y fuera de él, no nacerá ningún médico” “ El paciente es una persona …… no un problema médico a resolver”
  • 3. DEFINICION Aquella interacción que se establece entre el médico y el paciente con el fin de devolverle a éste la salud, aliviar su padecimiento y prevenir la enfermedad CARACTERISTICAS RELACION MEDICO- PACIENTE 1.- Conocimientos. 2.- Sabiduría. 3.- Humanidad. Resumió Hipócrates hace más de 2000 años
  • 4. La relación médico-paciente Es un ser humano que busca ayuda para mejorar su salud o para evitar enfermedades. Siempre lleva un grado de temor o ansiedad. Manejar la ansiedad es la clave para una buena relación médico-paciente EL PACIENTE MEDICO Características del médico • Amplia capacidad de entrega hacia los demás. • Capacidad de liderazgo. • Inteligencia emocional. • Gran capacidad de comunicación.
  • 5. Conducta del paciente Busca ayuda para mejorar su salud Temor o ansiedad Conducta Médica Saludo afable y respetuoso Trato amable Atención Ajuste de la comunicación del médico al nivel del paciente
  • 6. FENOMENOS PSICOLÓGICOS DENTRO DE LA RMP Las transferencias: Son las reacciones emocionales del paciente hacia el médico (sentimientos negativos ó positivos). La Empatía: Es la habilidad del médico para poder poseer el entendimiento de los sentimientos del paciente. El "rapport“: Incluye el estado de mutua confianza y respeto entre el médico y el paciente. La resistencia: Son las reacciones del paciente en contra de la relación con el médico ó del paciente La contra transferencia: Son las reacciones emocionales del médico hacia el paciente, así como los sentimientos muchas veces de frustración por no poder resolverle su problema de salud
  • 7. FASES FUNDAMENTALES DE LAS RELACIONES INTERPERSONALES Fase coejecutiva, dependiente del saber ubicarse en el lugar del enfermo. Fase compasiva, implícita en el poder sentir como él. Fase cognoscitiva expresada por la disposición para ayudarle.
  • 8. Comunicarnos con los pacientes debería ser para nosotros tan importante como saber medicina. En las Facultades apenas existen materias relacionadas con la comunicación. Las habilidades comunicativas en el mejor de los casos se adquiere de forma intuitiva y a lo largo de nuestra experiencia profesional. El lenguaje científico-técnico que dominamos constituye en la relación médico-paciente un problema comunicativo. El emisor ha de procurar adecuarse a las condiciones de cada acto comunicativo en concreto. RMP: Comunicación
  • 10. La Relación Médico-Paciente Comunicación Verbal No Verbal Gestos, F.Táctiles , Instrumental. Comunicación
  • 11. Brinde calidez (tenga buen humor) Descubra las razones de la visita Examine al paciente Discuta sus hallazgos Establezca un plan de tratamiento Deje establecido un canal de communication RMP: Cómo se establece en la práctica ?
  • 12. Preguntar es una de las mejores maneras de saber. 60-80% de los diagnósticos se establecen con el interrogatorio. Mejora la comprensión del síntoma (padecimiento y significado) Mejora el cumplimiento del tratamiento por parte del paciente. RMP: Evidencias de la utilidad de la comunicación
  • 13. RELACION MEDICO PACIENTE Relación activo-pasiva Relación de cooperación guiada Relación de participación mutua Se establece con enfermos en estado de coma, o que se encuentran en una situación que no les permite establecer una relación más participativa Se establece con pacientes que están en condiciones de cooperar en su diagnóstico y tratamiento, como ocurre en algunas enfermedades agudas (neumonía, por ejemplo) y crónicas como la hipertensión arterial No sólo contempla el cumplimiento del tratamiento, sino el control en discusión Frontal de situaciones y actitudes relacionadas con la causa y evolución de la enfermedad
  • 14. Mejores cuidados Mejores Resultados Previene incomprensiones, errores y conflictos Evita intervenciones innecesarias Evita la presencia de eventos adversos Es la mejor prevención de la mala praxis... IMPORTANCIA DE LA BUENA RELACION MEDICO - PACIENTE
  • 15. IMPORTANCIA DE LA BUENA RELACION MEDICO - PACIENTE Permite llegar a un diagnóstico preciso de la enfermedad. Se logra motivar al paciente en la medida de lo posible. Permite elaborar una buena historia clínica. Porque , documento imprescindible de aspecto científico y legal. Se consigue que el paciente y los familiares valoren mucho mejor nuestro trabajo.
  • 16. Desarrollo científico Relación médico-paciente La cultura médica moderna ha confundido el fin… “el cuidado” del paciente con “la ciencia”. La medicina de laboratorio que domina ahora convirtiendo al médico en científico que estudia la célula más centrada en la enfermedad y en los medios diagnósticos y terapéuticos, que en el mismo paciente, se incrementó la distancia del paciente respecto del médico. EN LAACTUALIDAD…
  • 17. EL DILEMA DEL MÉDICO ESPECIALISTA Se conoce mejor la enfermedad, pero se comprende menos al ser humano.
  • 18. FUNDAMENTAL, RESPETAR LA DIGNIDAD HUMANA, EN NUESTROS PACIENTES…
  • 19. ¿Cómo mejorar la Relacion Medico-Paciente ? *“Descender” a nivel del paciente *Estar genuinamente interesados en atender amablemente. *Creer al paciente como narrador de sus dolencias *Ser sensible al estado emocional y físico de los pacienes. *Monitorear los términos que utiliza. *Explicar sus actos mientras examinan. *Comprometer al paciente en la toma de decisiones Los miembros del equipo de salud pueden: …
  • 20. ¿CÓMO TENER EMPATÍA CON EL PACIENTE: SONREIR NO CUESTA NADA? 1.- Al tener el primer contacto saludar apaciente, presentarnos y animarle a que nos cuente su problema 3.- Mostrarse sonriente y con la capacidad de escuchar con sinceridad 5.- Realizar en orden la historia clínica 2.- Mostrarse tranquilo en la interrogación. 4.- Hablar lo necesario, y darle explicaciones convincentes acerca de su patología.
  • 21. ATENDEMOS ENFERMOS, NO ENFERMEDADES LAS SONRISAS NO CURAN, PERO SI ALIVIAN, LA PRESENCIA NO BASTA, PERO SI RECONFORTA