1. VENDAJE NEUROMUSCULAR
Las bases del método fueron sentadas en los años setenta, en Asia, sobre
todo en Corea y Japón. Se están añadiendo constantemente nuevas visiones y
aplicaciones mejoradas de modo que está continuamente siendo ampliado y
reajustado. El principio de cada técnica es siempre el mismo con lo que el
fisioterapeuta que entienda el concepto y domine la técnica, podrá aplicarla a
cualquier región corporal.
CARACTERÍSTICAS DEL ESPARADRAPO
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Elástico, de algodón y con una capa de pegamento antialérgica.
El pegamento está aplicado de tal forma que permite ventilar al material.
Raramente produce irritaciones en la piel.
Rollos de 5 m de largo por 5cm a 7,5 cm de ancho.
Distensible hasta un 140%.
Iguala el grosor, la elasticidad y el peso de la piel.
Va pegado en papel y presenta un 10% de preestiramiento.
Elástico en dirección longitudinal.
Capa de pegamento con mejor adherencia a medida que se
calienta.
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Resistente al agua.
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Renovar el esparadrapo cada dos o tres días.
EFECTOS
Para la mayor parte de las aplicaciones del esparadrapo se hace uso de la
elasticidad del mismo con respecto a la de la piel. La zona a tratar se estira poniendo
en posición de elongación a la musculatura y las articulaciones y a continuación se
pega el esparadrapo. Cuando el miembro vuelve a su posición inicial la elasticidad
del esparadrapo hace que se eleve ligeramente la piel. Se forman de este modo unas
ondulaciones que se llaman “convoluciones”
Con esto lo que conseguimos es aumentar el espacio subcutaneo, donde se
encuentran entre otros, los capilares prelínfáticos, los capilares sanguineos y
receptores aferentes y eferentes.
Después de un trauma, el tejido reacciona con un proceso inflamatorio que
genera una hinchazón local creando presión sobre el tejido próximo. Esta presión
trastorna la circulación sanguinea e impide la evacuación linfática, estimulando los
nociceptores y dando lugar al dolor. La elevación de la piel gracias al esparadrapo
hace que disminuya la presión y por lo tanto mejore la circulación, se desbloquee la
evacuación linfática y disminuya el dolor.
2. Ayuda a la función articular, ya que no limita la movilidad como es el caso
del taping convencional, estimulando la propiocepción, corrigiendo la posición
articular y la dirección del movimiento y aumentando la estabilidad.
Mejora la función muscular por regulación del tono muscular, así para
activar o tonificar un músculo el esparadrapo se colocará de origen a inserción, ya
que cuando la base del esparadrapo se encuentra en el origen del músculo la fascia
es estimulada para deslizarse en dirección de acortamiento del músculo. Si la base
del esparadrapo se encuentra en la inserción, la fascia muscular será estimulada para
deslizarse en dirección de la elongación del músculo y por lo tanto lo relajaremos.
Por otro lado, existe una relación segmental entre las vísceras, piel, músculo
y hueso basada en la inervación. Un segmento está formado por un dermatoma, un
miotoma, un esclerotoma y un viscerotoma. Si yo genero un estímulo aferente del
dermatoma a través de la aplicación del esparadrapo, crearé un efecto sobre el
viscerotoma, esclerotoma o miotoma. Es decir, que yo puedo tratar trastornos de
órganos más profundos a traves de la parte superficial de la piel.Esto explica el
efecto neurorreflejo del TNM.
FORMAS DE APLICACIÓN
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Técnica Y: alrededor del vientre muscular.
Técnica I: por encima del vientre muscular.
Técnica X: desde el punto central, alrededor del vientre muscular.
Estrella: cuatro tiras para crear más espacio en el centro.
Tela de araña/ reja: es la técnica linfática.
CONTRAINDICACIONES
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Trombosis.
Heridas.
Traumas severos.
Edema generalizado por causa cardiaca o renal.
Carcinomas.
Embarazo (segmentalmente podemos influir en el útero)
Alergia al esparadrapo.
Falta de resultados.
Diabetes (aumento de la necesidad de insulina).
3. MIEMBRO SUPERIOR Y TRONCO (TÉCNICA MUSCULAR)
1) ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
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TÉCNICA: en “Y”. Relajante.
MEDIDA: en posición estirada desde la apófisis mastoides hasta la
clavícula.
COLOCACIÓN: la base se aplica en apófisis mastoides y en posición
neutra. Después se pone a tensión la musculatura (estiramiento) y se coloca
el esparadrapo en todo el recorrido del músculo. Se fijan las anclas en
posición neutra (manubrio esternal y clavícula).
APLICACIONES: tortícolis, braquialgias, asma, sd de compresión
costoclavicular, tinitus (zumbidos).
2) ESCALENO ANTERIOR
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TÉCNICA: en “I”. Relajante.
MEDIDA: en posición estirada, desde la clacícula (primera costilla) a
apófisis trasversa de C3.
COLOCACIÓN: la base se fija en posición neutra, en la primera costilla. Se
pone a tensión la musculatura y se coloca el esparadrapo en todo el recorrido
hacia la apófisis transversa C3. Se fija el ancla sin estiramiento.
APLICACIONES: cervicalgias, sd del opérculo torácico.
3) ERECTOR DE LA COLUMNA CERVICAL
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TÉCNICA: en “Y”
MEDIDA: en posición de estiramiento, desde espinosa D5 hasta borde
occipital o borde del pelo.
COLOCACIÓN: la base en posición neutra a la altuta de D5_D1. Se le pide
rotaciónizquierda y flexión de cabeza para para aplicar la tira derecha.
Flexión y rotación derecha de cabeza para aplicar tira izquierda (alrededor de
las aófisis espinosas). Las anclas se fijan en posición neutra.
APLICACIONES: cefaleas tensionales, cervicalgias, rigidez cervical.
Según la teoría esta aplicación sería tonificante ya que se hace de origen a inserción,
pero la experiencia práctica de años ha demostrado que trata el músculo, relajando sus
fibras.
4. 4) TRAPECIO
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5)
TÉCNICA: en “Y”. Relajante.
MEDIDA: en posición de estiramiento. Para fibras superiores desde el
acromion al borde occipital externo. Para las fibras medias desde el
acromion hasta vertebras cervicales bajas. Para las fibras inferiores desde la
mitad de la espina de la escápula hasta D12.
COLOCACIÓN: la base en posición neutra. Colocamos el músculo en
posición de estiramiento y colocamos el esparadrapo. Para el superior
hacemos flexión de cuello e inclinación contralateral, la tira craneal va en
dirección al borde occipital y la caudal a la espinosa C4/C5. Para el medio
estiramos haciendo add horizontal de hombro y aplicamos la tira craneal en
dirección espinosa C5/C6 y la caudal en dirección D3/D4. Para el inferior
estiramos con flexión de la cabeza, rotación interna de hombro y add de
hombro, aplicando la tira craneal en dirección D4 y la caudal en dirección
D12.
APLICACIONES: dorsocervicalgias, braquialgias, artropatías y discopatías
de columna cervical, corrección postural.
DELTOIDES
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TÉCNICA: en “I” dos veces para tonificar, en “Y” para relajar.
MEDIDA: en posición de estiramiento desde la V deltoidea hasta el
acromion.
COLOCACIÓN: para tonificar, la base en posición neutra en el acromion.
Estiramos y ponemos el esparadrapo en el recorrido del músculo. El ancla en
posición neutra en V deltoidea. Son dos tiras en I una anterior y otra
posterior. Para relajar la base en posición neutra en la V deltoidea. Estiro la
musculatura y coloco las dos tiras para deltoides anterior y posterior en
dirección al acromion. Anclas en posición neutra.
APLICACIONES: subluxación y luxación glenohumeral, bursitis, hombro
congelado.
5. 6)
BICEPS BRAQUIAL
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TÉCNICA: en “X”. Relajante.
MEDIDA: en posición de estiramiento desde la apófisis coracoides hasta la
cara anterior del radio.
COLOCACIÓN: la base (punto medio de la cruz) por encima de la flexura
del codo en posición neutra y pego las aspas pequeñas a ambos lados de la
misma. En posición de estiramiento coloco las aspas mayores alrededor del
vientre muscular hacia acromion y apófisis coracoides. Anclas en posición
neutra una en apófisis coracoides y otra en acromion.
APLICACIONES: dolor de codo, inestabilidad anterior de hombro, hombro
congelado, codo de tenista.
Para tonificar podemos usar una técnica en “Y” desde cara anterior del hombro,
cruzando el esparadrapo por encima de la cara anterior de la flexura del codo.
7) TRICEPS BRAQUIAL
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TÉCNICA: en “X”. Relajante.
MEDIDA: en estiramiento, desde borde lateral de la escápula hasta 5cm
distal de olécranon.
COLOCACIÓN: la cruz por encima del olécranon en posición neutra al
igual que las aspas pequeñas alrededor del mismo. Colocamos el músculo en
estiramiento y pegamos las aspas mayores alrededor del vientre muscular.
En posición neutra pegamos las anclas.
APLICACIONES: dolor al flexionar el codo, problemas de hombro,
trastornos sensitivos del húmero.
8) PALMAR LARGO
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TÉCNICA: en “Y”. Tonificante.
MEDIDA: en estiramiento, desde epicóndilo medial hasta la mitad de la
palma de la mano.
COLOCACIÓN: la base en epitroclea en posición neutra. Estiro el músculo
y pego el esparadrapo sobre el vientre muscular hasta justo encima de la
muñeca. Coloco las anclas en posición neutra en dirección a la base del
primer y quinto dedos.
APLICACIONES: contractura de Dupuytren, tunel del carpo.
6. Puedo hacer un relajante con técnica en “X” como para el biceps braquial.
9) ROMBOIDEOS
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TÉCNICA: en “I” dos veces. Tonificante.
MEDIDA: en estiramiento para el menor desde espinosa C7 hasta borde
medial escapular. Para el mayor desde espinosa D2-D5 hasta borde medial
escapular.
COLOCACIÓN: la base en posición neutra, en C7-D1 para el menor y entre
D2 y D5 para el mayor. Hago add horizontal de hombro y pego las tiras
sobre el vientre muscular. Las anclas en posición neutra.
APLICACIONES: dolor entre omoplatos subluxación de costilla, rigidez de
hombros, corrección postural.
10) RECTO DEL ABDOMEN
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TÉCNICA: en “I” dos veces. Tonificante.
MEDIDA: en estiramiento desde la apófisis xifoidea hasta el pubis.
COLOCACIÓN: la base en posición neutra a izquierda y derecha de apófisis
xifoidea. Con extensión de los brazos por encima de la cabezae inspiración
profunda se coloca el esparadrapo sobre el bientre muscular. Las anclas se
fijan en posición neutra.
APLICACIONES: lumbago, corrección postural.
11) ERECTORES DE LA COLUMNA LUMBAR
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TÉCNICA: en “I” dos veces. Relajante.
MEDIDA: en estiramiento, desde el sacro hasta D10.
COLOCACIÓN: la base en posición neutra a ambos lados sacros. Estiramos
con flexión de columna y aplicamos el esparadrapo a izquierda y derecha
sobre el paravertebral. Las anclas se fijan en posición neutra.
ALICACIONES: lumbago.
Aunque se esté aplicando de origen a inserción el efecto de este vendaje es
relajante, ocurre lo mismo que con los paravertebrales cervicales.
7. Puedo hacer un relajante con técnica en “X” como para el biceps braquial.
9) ROMBOIDEOS
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TÉCNICA: en “I” dos veces. Tonificante.
MEDIDA: en estiramiento para el menor desde espinosa C7 hasta borde
medial escapular. Para el mayor desde espinosa D2-D5 hasta borde medial
escapular.
COLOCACIÓN: la base en posición neutra, en C7-D1 para el menor y entre
D2 y D5 para el mayor. Hago add horizontal de hombro y pego las tiras
sobre el vientre muscular. Las anclas en posición neutra.
APLICACIONES: dolor entre omoplatos subluxación de costilla, rigidez de
hombros, corrección postural.
10) RECTO DEL ABDOMEN
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TÉCNICA: en “I” dos veces. Tonificante.
MEDIDA: en estiramiento desde la apófisis xifoidea hasta el pubis.
COLOCACIÓN: la base en posición neutra a izquierda y derecha de apófisis
xifoidea. Con extensión de los brazos por encima de la cabezae inspiración
profunda se coloca el esparadrapo sobre el bientre muscular. Las anclas se
fijan en posición neutra.
APLICACIONES: lumbago, corrección postural.
11) ERECTORES DE LA COLUMNA LUMBAR
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TÉCNICA: en “I” dos veces. Relajante.
MEDIDA: en estiramiento, desde el sacro hasta D10.
COLOCACIÓN: la base en posición neutra a ambos lados sacros. Estiramos
con flexión de columna y aplicamos el esparadrapo a izquierda y derecha
sobre el paravertebral. Las anclas se fijan en posición neutra.
ALICACIONES: lumbago.
Aunque se esté aplicando de origen a inserción el efecto de este vendaje es
relajante, ocurre lo mismo que con los paravertebrales cervicales.