Este documento describe diferentes deformaciones congénitas y adquiridas de las extremidades. Resume las deformaciones clásicas de la artritis reumatoide y la artrosis en las manos, incluyendo "mano en ráfaga", "dedos de cuello de cisne" y "dedos en ojal". También describe deformaciones adquiridas del pie como el pie plano, el juanete y los dedos en martillo. Finalmente, resume varias malformaciones congénitas como la amelia, la sindactilia, la luxación congénita de cadera y deformidades del pie

1. CONGÉNITAS Y ADQUIRIDAS
Br. Gabriela E. Rodríguez L.
VALENCIA, SEPTIEMBRE 2012

2. DEFORMACIONES CLÁSICAS DE
ARTRITIS REUMATOIDEA
MANO EN RÁFAGA:
desviación cubital de los dedos
al nivel de MCP
DEDOS DE CUELLO DE CISNE:
hiperextensión de las
articulaciones IFP con una
flexión fija de las IFD

3. DEFORMACIONES CLÁSICAS DE
ARTRITIS REUMATOIDEA
DEDOS EN OJAL:
hiperflexión fija de las articulaciones IFP con
una hiperextensión de las IFD

4. DEFORMACIONES DE ARTRITIS
REUMATOIDEA

5. DEFORMACIONES CLÁSICAS DE
ARTROSIS
NÓDULOS DE HEBERDEN:
aumento de volumen duro
(engrosamiento óseo) en IFD

6. DEFORMACIONES CLÁSICAS DE
ARTROSIS
NÓDULOS DE BOUCHARD:
aumento de volumen duro (engrosamiento óseo) en IFP

7. OTRAS DEFORMACIONES
CONTRACTURA DE DUPUYTREN:
retracción de la fascia palmar que produce una flexión fija de
algunos dedos, especialmente el anular.

8. OTRAS DEFORMACIONES
TOFOS:
nódulos ubicados cerca de las articulaciones . Se observan
en pacientes con gota (artritis por cristales)

9. DEFORMACIONES ADQUIRIDAS DEL
PIE
VARIACIONES NORMALES DEL ARCO DEL PIE
PIE PLANO:
arco longitudinal caído

10. DEFORMACIONES ADQUIRIDAS DEL
PIE
HALLUX VALGUS (o juanete):
Deformación del primer dedo, el cual se desvía hacia afuera con
respecto al primer metatarsiano y puede quedar cabalgando sobre el
segundo

11. DEFORMACIONES ADQUIRIDAS DEL
PIE
Hallux valgus del pie derecho. Cabalgamiento y lesión ulcerada del
2do dedo. Dedos en martillo.

12. DEFORMACIONES ADQUIRIDAS DEL
PIE
DEDOS EN MARTILLO: hiperextensión de la articulación
metatarsofalángica con una flexión de la interfalángica proximal
Callo
Flexión fija
de la art.
IFP
Callosidad

13. DEFORMACIONES ADQUIRIDAS DEL
PIE
DEDO EN MAZA: deformidad en flexión de la art. IFD

14. DEFORMACIONES ADQUIRIDAS DEL
PIE
DEDO EN GARRA: flexión de las articulaciones IFP e IFD de los
dedos, con hiperextensión fija de art. MTF
Callo

15. MALFORMACIONES CONGÉNITAS
AMELIA
Ausencia completa de
un miembro
HEMIMELIA
Falta de un segmento
del miembro
ADACTILIA

16. MALFORMACIONES CONGÉNITAS
POLIDACTILIA
Presencia de dedos
supernumerarios en manos y/o pies
SINDACTILIA
Unión lateral de dos o más dedos de
manos y/o pies.
Unión puede ser membranosa u ósea.

17. MALFORMACIONES CONGÉNITAS
LUXACIÓN CONGÉNITA
DE LA CADERA
Pérdida de la relación articular entre la
cabeza femoral y el acetábulo, consecuencia
de displasia.
Debido a la detención o alteración del
desarrollo de los elementos anatómicos que
conforman la articulación.

18. MALFORMACIONES CONGÉNITAS
DISPLASIA DE
LA CADERA
‘‘CADERA LUXABLE’’
Alteración en el desarrollo de los
tejidos mesodérmicos que
conforman la articulación
coxofemoral.
Lo lleva a la formación de una
cavidad cotiloidea que no es capaz
de contener en forma perfecta a la
cabeza femoral.

19. FACILIDAD PARA LA
LUXACIÓN
PRUEBA
DE
BARLOW
PRUEBA DE
ORTOLANI
REDUCCIÓN

20. MALFORMACIONES CONGÉNITAS
PIE CAVO
La planta del pie está
exageradamente
curva, cóncava, lo que
provoca que el empeine
se vea alto
PIE EQUINO
El pie se mantiene en
flexión plantar, y tiende a
seguir la dirección del eje
de la pierna.
PIE VARO
MANTENIMIENTO DEL PIE
EN INVERSIÓN.
La planta del pie mira hacia
adentro, el borde interno se
va hacia arriba y el externo
hacia abajo

21. PIE CAVO

22. MALFORMACIONES CONGÉNITAS
PIE TALO
‘‘Pie calcáneo valgo’’
Se mantiene una flexión dorsal
del tobillo y el pie apoya sólo
con el talón
PIE VALGO
Pie cuyo talón está en eversión y
su parte distal se encuentra en
eversión y abducción

24. MALFORMACIONES CONGÉNITAS
PIE ZAMBO
Pie bot,
talipes equinovarus
Afecta todos sus componentes:
Huesos, músculos, tendones y vasos
sanguíneos.
Se caracteriza por tener cuatro
deformaciones simultáneas:
EQUINO, CAVO, VARO Y ADUCTO.
Torsión interna del eje de la pierna.
Severa alteración funcional del pie.
Deformación es irreductible.

25. MALFORMACIONES CONGÉNITAS
METATARSUS
ADDUCTUS
 Se produce por el posicionamiento
intrauterino
 Talón y tobillo no están afectados
 La deformidad usualmente se resuelve
dentro 6 meses después del nacimiento
 Angulación de art. Tarsometatarsiana,
lo cual genera aducción medial de los
dedos y del antepié.
 Borde lateral del pie es convexo.

26. MALFORMACIONES CONGÉNITAS
GENU
VALGUM
GENU
VARUM
GENU
RECURVATUM
GENU
FLEXUM

27. MALFORMACIONES CONGÉNITAS
GENU
VALGUM
GENU
VARUM