Displasia en el desarrollo de cadera, Luzación congénita d cadera. Definición, Factores de Riesgo, Cuadro Clínico, Diagnóstico, Estadificación y Tratamiento.

1. Displasia en el Desarrollo de
Cadera
Javier Eduardo González Servín
Universidad de Guanajuato

2. Definición
• Anteriormente conocida como luxación congénita de
cadera.
• Anormalidades anatómicas que afectan la
articulación coxofemoral del niño (a) incluyendo el
borde anormal del acetábulo (displasia) y mala
posición de la cabeza femoral.
• Causando desde luxación hasta luxación, afectando
el desarrollo de la cadera durante los periodos
embriológico, fetal o infantil.

3. Displasia
• Anomalía en el desarrollo de un tejido, de un
órgano o de una parte anatómica del
organismo.

4. Factores de Riesgo
• Antecedentes Familiares con Displasia en el
Desarrollo de la Cadera
• Presentación pélvica
• Sexo Femenino

6. Cuadro ClínicoRecién nacido
• Signos de Barlow y Ortonali Positivos

7. 3 meses de edad
• Asimetría de pliegues de la piel en cara interna de
muslos y glúteos
• Limitación para la abducción de cadera
• Asimetría de la extremidad afectada
• Signo de pistón y Galeazzi positivos.

8. Signo de Pistón
• Flexión a 90º rodilla y
cadera
• Pulgar en espina iliaca
• Trocánter con dedo
medio e índice
• Positivo si hay
desplazamiento del
trocánter sin arrastrar
la pelvis.
Signo de Galeazzi
• En decúbito dorsal
• Pies apoyados a la
misma altura
• Positivo si hay un
acortamiento relativo
del muslo a
comparación con la
extremidad normal.

9. • Etapa de Marcha (Diagnóstico tardío)
Signos de Trendelemburg
Marcha tipo Duchenne
Signo de Lloyd Roberts

10. Signo Trendelenburg
• Paciente de pie sostenido
sobre 1 miembro y
elevando el otro.
• Positivo si la cadera del
miembro flexionado
desciende en lugar de
ascender.
Signo Lloyd Roberts
• Paciente de pie que si es
positivo muestra la
extremidad afectada en
completa extensión,
mientras que la sana se
encuentra una ligera flexión.

11. Diagnóstico• Clínico
• Radiológico
En posición neutra y la de Von Rosen.
• Ultrasonido
En menores de 2 meses de edad.

12. Estadificación

14. Tratamiento
• >6 meses NO quirúrgico
Férula de abducción durante 3 meses
• En falla de tratamiento y en mayores de 6 meses
Reducción cerrada o abierta.

15. Bibliografía
• Diagnóstico y tratamiento oportuno de la displasia del
desarrollo de cadera. CENETEC 2013. Centro Nacional de
Excelencia Tecnógica en Salud.