Enfermedades tropicales viajan con los turistas

LaVozdeGalicia|LUNES, 28 DE JULIO DEL 2014 1saludyy bienestar
suplemento de salud,ciencia,ecología y tercera edadJULIO 2014-nº4LaVozdeGalicia
“Conlatécnicadelaelastografíayanoesnecesariohacerbiopsiashepáticas”
“Losnuevostratamientosseránmáscaros,peroalalarga,másbaratosparaelsistemasanitario”
Guía del viajero precavido
2Enfermedades y remedios de los que viajan a países
tropicales
Campaña de prevención del COFC
6“No seas un dálmata”. Tomar el sol sin protección
supone un alto riesgo para nuestra salud
La infección por virus de la hepatitis C
10 Se puede vencer y el enfermo abandona el sistema
sanitario al curarse por completo
salud
Objetivo: vivir sin gluten
14El 2% de la población presenta una intolerancia
al gluten y casi el 90% no está diagnosticada
Diarreas estivales
17 La deshidratación, una grave consecuencia de las
diarreas en los niños.
Dermocosmética
19 Aprender a leer la fórmula de un producto
dermoestético
yy bienestarRealización: Jacinto Ruíz Comunicación, S.L.
CON EL CALOR
LLEGAN LAS
PICADURAS
VENENOSAS

2 LaVozdeGaliciaLUNES, 28 DE JULIO DEL 2014 |saludyy bienestar
Lamovilidad
globalha
ocasionadoque
laenfermedad
tropicalautóctona
tambiénviaje.
Elveranohallegadoylosmáslanzadosyatienenlasmochilaslistaspara
descubrirlosescenariosenlosquetantasvecessehaposadosuimagina-
ción.Coloresbrillantes,paradisíacasplayaseinmensosdesiertossonlos
destinosmásdemandadosporlosviajerosmásintrépidos. Antesdereali-
zarunaescapadaaunparaísollenodepalmerasycocosoircomocoope-
ranteaunpaíssubsaharianoesrecomendableestarinformadosobrelos
riesgosdellugarseleccionado.Fiebreamarilla,paludismoodiarreasonla
caramenosdulcealaquesepuedeenfrentarelturistapocoinformado
Gabriela Ruiz
Mosquitos y chinches son los
principales portadores de enfer-
medades infecciosas, también
conocidas como vectores. Ha-
blamos de infinidad de insectos
trasmisores de parásitos, pro-
tozoos, bacterias y virus. Los
peligros sanitarios asociados
con los viajes no son para todos
iguales. Los conocidos como
“grupos vulnerables” –bebés,
niños pequeños, embarazadas,
ancianos, minusválidos o aque-
llas personas que padecen pro-
blemas médicos- deben tener
un especial cuidado y evitar en
todo momento situaciones con-
sideradas de riesgo.
Gracias a un clima templado y a
la presencia de un invierno frío
y largo, que fuerza a los insec-
tos a hibernar, enfermedades
como el paludismo, el cólera o
la fiebre amarilla no se dan en
España. Estas infecciosas do-
lencias se desarrollan principal-
mente en regiones tropicales y
subtropicales, sin embargo, la
globalización, con su creciente
inmigración, tiene como con-
secuencia que su presencia en
nuestro país sea cada vez mayor.
No obstante, durante los meses
de verano, el riesgo de que estas
enfermedades lleguen a España
está directamente relacionado
con los viajeros que, hipnotiza-
dos por maravillosos mundos
de arena o por las ruinas incas
del Machu Pichu, se olvidan de
tomar las precauciones nece-
sarias y regresan siendo por-
tadores de estas complicadas
enfermedades.
Sea turismo, trabajo o coope-
ración la causa del desplaza-
miento, la movilidad global se
ha multiplicado en los últimos
años, lo que ha ocasionado que
la enfermedad tropical autócto-
na también viaje. Según datos
del Ministerio de Sanidad, alre-
dedor de un millón de españoles
se trasladan anualmente a zonas
tropicales y subtropicales.
AméricaLatinayelchagas
Ha decidido escaparse a una
cabaña de algún pueblo per-
dido del norte de Lima, alqui-
lar una moto y pasearse cada
noche por diferentes aldeas
para disfrutar de hermosos
atardeceres, un planazo al
que pocos dirían que no. Pero,
vaya a donde vaya, vaya pre-
parado. América Latina es un
paraíso natural: un conjunto
de países mágicos, personas
entrañables, árboles milena-
rios y, por desgracia, terribles
insectos portadores de pará-
sitos y virus.
La enfermedad de Chagas,
también llamada tripanoso-
miasis americana, está causa-
da por el protozoo Trypanoso-
ma cruzi. El insecto o chinche
portador, tras alimentarse de
sangre humana, defeca cerca
de la picadura. El parásito se
transmite a través de las heces
infectadas del insecto, las cua-
les entran en contacto con el
organismo cuando la persona
picada se frota instintivamen-
te la herida y empuja las depo-
siciones hacia el interior del
picotazo, permitiendo a los
parásitos entrar en la lesión
cutánea abierta. Se calcula
que en el mundo hay entre 7 y
8 millones de personas infec-
tadas, la mayoría en América
Latina, donde la enfermedad
de Chagas se ha convertido en
una dura realidad.
Tiene dos fases. Inicialmen-
te, durante la fase aguda, que
suele durar varios meses, mi-
les de parásitos circulan por el
torrente sanguíneo. Durante
este tiempo, aunque no todo
el mundo padece síntomas,
no es raro tener fiebre, dolor
de cabeza, agrandamiento de
ganglios linfáticos, palidez,
dolores musculares, dificultad
para respirar, hinchazón y do-
lor abdominal o torácico. Pos-
teriormente, durante la fase
crónica, la cosa se complica,
los parásitos se ocultan en el
músculo cardiaco y digestivo
llegando a ocasionar trastor-
nos cardiacos y alteraciones
digestivas, neurológicas o
mixtas.
No hay vacuna contra la en-
fermedad de Chagas. El mé-
todo más eficaz para preve-
nirla en América Latina es el
control vectorial, el cual varía
según la zona geográfica. Se
recomienda a los viajeros los
siguientes métodos de pre-
vención y control: el empleo
de mosquitero y repelentes,
mucha higiene y el consumo
de alimentos seguros.
En caso de requerir un trata-
miento, el benznidazol y el ni-
furtimox son los más eficaces,
casi al 100%. Aunque ninguno
es recomendable para emba-
razadas y para personas con
insuficiencia renal o hepática.
Desde hace veinte años se han
logrado adelantos importan-
tes en el control del parásito y
del vector en América Latina,
principalmente en los territo-
rios abarcados por las iniciati-
vas intergubernamentales del
Cono Sur, Centroamérica, el
Pacto Andino y la Amazonia
conjuntamente con la Secre-
taría de la Organización Pana-
mericana de la Salud.
Guía del viajero precavido: en
EN
NÚMEROS
84Centros disponibles en
toda España para recibir
información personalizada y
recomendaciones

Áfricayelpaludismo
La malaria o paludismo es
una enfermedad tropical que
se da, sobre todo, en el Áfri-
ca subsahariana y, en menor
medida, en regiones de Asia
y Latinoamérica. La enfer-
medad se contrae exclusiva-
mente a través de la picadura
de las hembras del mosquito
Anopheles que porta hasta
seis tipos del protozoo llama-
do plasmodium. La intensi-
dad de la transmisión depen-
de de factores relacionados
con el parásito, el vector, el
huésped humano y el medio
ambiente.
Hay cuatro tipos de palu-
dismo humano pero el más
frecuente y temido es el pa-
ludismo por P. falciparum , y
pese a que es potencialmente
mortal, gracias al aumento
de las medidas de control, su
presencia se está reduciendo.
Los mosquitos portadores de
paludismo se crían en agua
dulce de poca profundidad,
como charcos o huellas de
animales.
La transmisión de la malaria
está muy vinculada a las con-
diciones climáticas, como el
régimen de lluvias, la tempe-
ratura y la humedad. Fiebre,
dolor de cabeza, escalofríos
y vómitos son los primeros
síntomas tras la picadura
del mosquito infectivo. Los
viajeros pueden prevenir el
paludismo mediante quimio-
profilaxis, que suprime la
fase hemática de la infección.
Actualmente no hay ningu-
na vacuna autorizada contra
la malaria, pero las investi-
gaciones para el desarrollo
de una contra el paludismo
por P. Falciparum están muy
avanzadas.
Nos encontramos en una playa
perdida del sudeste asiático,
hace mucho calor, estamos
muertos de sed y alguien nos
ofrece unas jugosas frutas re-
cién cortada, o un zumo bien
fresquito con tres hielos y una
rodajita de mango. ¿Quién dice
que no? La ignorancia de no
cerciorarse cómo fueron la-
vadas las frutas, o si los hie-
los se hicieron a base de agua
embotellada, puede convertir
un maravilloso y romántico
viaje a un paraíso tropical en
un continúo paseo de la cama
al retrete.
El principal problema sanita-
rio asociado con el agua y los
alimentos contaminados es co-
nocido como la «diarrea del
viajero». La diarrea es uno de
los problemas sanitarios más
comunes cuando uno visita
países en vías de desarrollo,
llegando a afectar al 80% de
los turistas en los destinos de
alto riesgo. Este desagradable
e inoportuno contratiempo
puede estar originado por
numerosos agentes. Las dos
infecciones diarreicas más
peligrosas son la disentería
amebiana y el cólera.
Disentería amebiana
Está producida por la ameba
Entamoeba histolytica, un pro-
tozoo depredador que viven
en ambientes húmedos. El ser
humano al consumir agua o
alimentos contaminados con
quistes de amebas permite al
parásito entrar en su organis-
mo, vía oral, estableciéndose
en el intestino grueso. Si éste
logra atravesar la pared del
intestino, y pasar a la sangre,
las consecuencias pueden ser
fatales.
La infección por amebas es
un problema muy frecuente
en climas cálidos y tropicales,
especialmente en India, el su-
deste de Asia, México, Amé-
rica central y del sur. Una de
las principales causas de esta
enfermedad es el deficiente
tratamiento de las aguas feca-
les y la inexistencia de una red
de abastecimiento de aguas de
calidad. En España, la enfer-
medad no es frecuente, con
menos de 50 casos anuales en
los últimos datos publicados.
Aunque la inmensa mayoría de
las infecciones son asintomá-
ticas, no todo el mundo tiene
la misma suerte. El cuadro
clínico típico -con síntomas-
está caracterizado por diarrea
sanguinolenta, dolor abdomi-
nal bajo, fiebre y pérdida de
peso. Algunos casos más gra-
ves presentan perforación del
intestino y peritonitis. Si a la
vuelta de las vacaciones tropi-
cales creemos que padecemos
disentería amebiana se debe
confirmar esta sospecha con
el médico de cabecera antes
de comenzar un tratamiento
puesto que muchas infeccio-
nes intestinales por bacterias
originan cuadros sintomáticos
muy parecidos.
Para no verse afectado, el
turista no debe ingerir agua
de grifos o manantiales sin
hervirla previamente, añadir
cubitos de hielo a las bebidas
e ingerir verduras crudas lava-
das con agua de grifo.
Aunque lo mejor es prevenir,
en caso de requerir un trata-
miento, lo mejor es el metro-
nidazol, procedimiento que
puede ser completado con
paromomicina. Si tiene pen-
sado viajar a zonas donde sea
difícil acceder a un médico u
hospital, no debe olvidarse in-
cluir este fármaco en su male-
ta. En caso de necesitarlo será
un gran alivio tenerlo a mano.
Cólera
Esta infección, originaria de la
India, se propagó a todo mun-
do en el siglo XIX causando
infinidad de muertes en todos
los continentes. En la actuali-
dad es endémico en muchos
países.
El cólera está causada por la
ingestión de alimentos o aguas
contaminadas con el bacilo Vi-
brio cholerae, es decir, aguas
con heces fecales o vómitos
de personas contagiadas. Algo,
por desgracia, bastante común
en países pobres donde las
infraestructuras básicas bri-
llan por su ausencia. Según la
Organización Mundial de la
Salud (OMS): “El cólera sigue
representando una amenaza
mundial para la salud públi-
ca y es un indicador clave de
la falta de desarrollo social.”
Para prevenir esta infección,
como en el caso anterior, se
debe beber únicamente agua
hervida o purificada, desin-
fectar las frutas y verduras
con agua embotellada antes
de consumirlas, lavarse las
manos después de ir al baño,
y evitar comer en mercados
ambulantes.
Si a pesar de respetar estas
medidas, durante el viaje em-
pieza a sentir pérdida de ape-
tito, decaimiento, fiebres altas,
vómitos o diarrea es importan-
te acudir a un centro de salud
para realizar un cultivo de he-
ces fecales. Las personas con
inmunidad reducida, como los
enfermos de sida, que viajen
a países donde esta afección
tiene una significante presen-
cia, deben tomar especiales
precauciones pues corren un
riesgo mayor.
Por suerte, esta diarrea colé-
rica tiene fácil tratamiento y
una vacuna propia. El ochenta
por ciento de los casos pueden
solucionarse con sales de re-
hidratación oral. Los enfermos
gravemente deshidratados
requieren antibióticos apro-
piados para acortar la diarrea.
En cuanto a las vacunas, ac-
tualmente se comercializan
dos tipos anticoléricas orales,
elaboradas a base de bacilos
muertos. La OMS recomien-
da que en las zonas donde el
cólera es endémico, o donde
existe el riesgo de que se pro-
duzcan brotes epidémicos, la
administración de la vacuna
anticolérica debe acompañar-
se de las medidas de control
previamente mencionadas.
En la actualidad, ningún país
exige un comprobante de va-
cunación anticolérica como
condición para permitir la en-
trada en su territorio.
nfermedades & remedios
Vibrio cholerae, la bacteria responsable de la enfermedad del cólera
Asiayla“diarreadelviajero”

Lo que no debemos olvidar
África,LatinoaméricayAsiasonlosdestinosmásatractivoscuandounoseplanteahacerdesa-
parecersurutinayvivirunaexperienciainolvidable.Perohayfactoresquenodebemosobviar
siqueremosqueelconcepto“inolvidable”noimpliquedoloryantibióticos. Enelcontinente
asiático,lamalaria,eldengueylaleishmaniasissonunagraverealidad.Juntoaellasmerecenuna
especialmenciónladisenteríaamebianayelcólera,ambasenfermedadesdiarreicasasociadasala
faltadehigieneylacontaminacióndelasaguas.Porsuparte,muchoscooperantesymochileros,
quedecidenadentrarseenlosmisteriosdeÁfrica,sorteanbrotesdemalaria,tuberculosisofiebre
amarilla,tambiénconocidacomovómitonegro.Paraconcluir,elprotozooTrypanosomacruzi,
portadordelaenfermedaddeChagas,traedecabezaaveintiúnpaíseslatinoamericanosyalos
milesdeturistasquelosvisitan.
Precauciones
· Informarse con suficien-
te antelación, en algún
centro especializado en
medicina del viajero sobre
los riesgos sanitarios que
existen en los países que
vayan a visitar.
· Vacunarse y llevar medi-
cación preventiva.
· Precaución con la comi-
da y la bebida: lavarse las
manos, beber agua em-
botellada, evitar el hielo,
productos crudos y en
especial los que conten-
gan huevo, y procurar no
consumir en mercadillos
ambulantes.
· Protegerse del calor, la
humedad y la exposición
directa al sol.
· Protegerse de picadu-
ras de mosquitos y otros
insectos con repelentes y
mosquiteras.
· Extremar medidas para
evitar contagios en baños
públicos y en ríos donde
puede haber parásitos.
· Visitar rápidamente al
médico al regresar si se
detectan síntomas y men-
cionar el país visitado.
consejosútiles
¡Notelajuegues!
LaVozdeGaliciaLUNES, 28 DE JULIO DEL 2014 |
Desde el Ministerio de Sanidad,
Servicios Sociales e Igualdad
se advierte, un año más, sobre
la importancia de prevenir el
contagio con determinadas en-
fermedades, poco frecuentes
en España, pero muy comunes
en algunos de los destinos más
solicitados. “Cualquier viajero
que tenga intención de visitar
un país en desarrollo debería
acudir a un centro especializa-
do en medicina del viajero o
consultar con un médico antes
del viaje”. Un consejo que se
recomienda llevar a acabo al
menos seis semanas antes de
despegar, y preferible ocho o
diez si se prevé hacer un viaje
de larga duración.
Bajo el eslogan ¡No te la jue-
gues!, Sanidad ha desarrollado
una nueva edición del programa
“La salud también viaja” que
recuerda la necesidad de acudir
a uno de los 84 centros disponi-
bles en toda España para recibir
información personalizada y re-
comendaciones, especialmente
si el destino es un país tropical
o poco frecuentado.
Es aconsejable que los viajeros
se informen de las vacunas ne-
cesarias con suficiente antela-
ción, ya que ciertas profilaxis
necesitan un periodo de tiem-
po antes para ser efectivas, qué
productos son los más eficientes
y qué técnicas las más aconse-
jables.
Ana Dosío, uno de los médicos
seleccionados para realizar este
estudio, comenta al respecto
“En España la medicina esté-
tica está a la cabeza de Europa,
porque hacemos una medici-
na de calidad, quizás el único
hándicap es que en el resto de
países se saben vender mejor,
por no hablar del poco dominio
que tenemos del inglés”.
Por su parte, Galicia muestra
una importante presencia a
nivel nacional. Las Jornadas
Gallegas de Medicina Estética,
realizadas desde hace cuatro
años en La Toja, son una buena
muestra de ello, con una asis-
tencia de ponentes de casi todos
los países.
EN
NÚMEROS
21países latinoamericanos
padecen la enfermedad
de Chagas, lo que preocupa
a los turistas que los visitan.

Hemos mejorado nuestras
instalaciones para seguir ofreciéndole
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M.R.
El sol es la fuente de vida de
nuestro planeta. De todas las for-
mas de energía que nos abas-
tecen, es la decisiva. No hay
posibilidades de supervivencia
al margen de su luz y calor. Su
energía hace posible que en las
personas se sintetice la vitamina
D, se asimilen las sales mine-
rales, se vigoricen las células
y tejidos, se agilice la función
respiratoria y se acelere la coa-
gulación sanguínea, además de
fortalecer el sistema nervioso,
alimentar y regenerar la piel. Es,
sin duda, la medicina más pode-
rosa que cada uno de nosotros
puede usar de manera gratuita.
Su falta tiene los mismos resul-
tados que una mala dieta, apa-
tía, ansiedad, disminución de las
defensas o palidez. Un grupo de
investigadores de la Universidad
de Alabama (EEUU) ha compro-
bado el valor de la luz natural
para conservar nuestra mente en
forma. Según estos estudios, un
nivel bajo de exposición a la luz
solar en personas incrementa
su riesgo de sufrir deterioro en
sus capacidades cognitivas y se
observa carácter irritable, alte-
raciones de sueño y dificulta-
des en el trato con los demás,
aunque la falta de energía es el
rasgo más definitorio.
Sin embargo, todo tiene sus
límites y su parte negativa y
una exposición inadecuada al
sol también presenta grandes
riesgos, puede provocar que-
maduras, envejecimiento pre-
maturo de la piel, alteraciones
del sistema inmunitario, afec-
ciones oculares y cáncer de piel.
Para evitar estos efectos adver-
sos el Colegio Oficial de Far-
macéuticos de A Coruña viene
desarrollando una campaña para
alertar de estos peligros y de la
necesidad de utilizar protecto-
res solares o fotoprotectores.
Antón Torres, vocal en dermo-
cosmética del COFC, advierte
que el sol emite diferentes tipos
de radiaciones, entre las que hay
que destacar los rayos ultravio-
leta y los infrarrojos. Los pri-
meros pueden ser B (UVB) y
A (UVA). Las primeras son las
radiaciones de mayor energía,
pero penetran poco en la piel.
Son responsables del eritema o
enrojecimiento y desencadenan
el proceso del verdadero bron-
ceado. Las UVA poseen menor
energía, pero llegan más pro-
fundamente y son responsa-
bles de la aparición de la pig-
mentación inmediata, juegan un
papel esencial en el desencade-
namiento de las alergias sola-
res, de las reacciones fototóxi-
cas y, a largo plazo, del enveje-
cimiento de la piel.
Las radiaciones infrarrojas
producen un efecto calórico y
parece que pueden potenciar los
efectos negativos de las UVB
y UVA.
La exposición inadecuada al sol
puede provocar insolaciones,
quemaduras, envejecimiento
prematuro de la piel, altera-
ciones del sistema inmunita-
rio, afecciones oculares y cán-
cer de piel.
«Tomar el sol sin
protección es un
alto riesgo para
nuestra salud,
podemos
padecer desde
manchas
cutáneas y
quemaduras al
temido
melanoma»
!
Campaña de
prevención del
COFC: “No seas un
dálmata”
EN
NÚMEROS
20´Siempre se aconseja repetir
la aplicación del protector
después de un baño
prolongado de más de 20
minutos.
consejos
Nodormiseal
sonniutilizar
colonias
-Evitar la exposición solar
entre las 12 y las 16 horas.
-Los fotoprotectores se
deben utilizar incluso en
días nublados.
-El agua, la hierba, la arena
y la nieve reflejan los rayos
solares aumentando los
efectos de las radiaciones
sobre la piel, por lo que hay
que utilizar fotoprotectores
más altos.
-No realizar largas exposi-
ciones al sol.
-Procurar no dormirse al
sol.
-No utilizar colonias, des-
odorantes u otros cosmé-
ticos en la exposición, pro-
ducen manchas.
-Proteger la piel con ropa y
la cabeza con un sombrero
-Hay medicamentos y pro-
ductos cosméticos que pro-
ducen en la piel una reac-
ción de fotosensibilidad por
la exposición al sol. Con-
sulta a tu farmacéutico.
-En casos especiales, emba-
razo, patologías cutáneas,
trabajadores al aire libre,
individuos con anteceden-
tes familiares de cáncer y
fototipos muy bajos, I y II,
aplicar productos de alta
protección o evitar tomar
el sol.
TU FARMACIA

prevención
El Colegio Oficial de Far-
macéuticos de A Coruña ha
distribuido miles de bolsas
y póster de papel por todas
las farmacias, en las que se
pueden leer varios men-
sajes de advertencia: “No
hagas el dálmata. Las man-
chas en tu piel se pueden
prevenir. Usa protector”. El
COFC recomienda cumplir
seis puntos:
1. Evita las horas de mayor
radiación solar, al mediodía
2. Aplícate el fotoprotec-
tor en cantidad abundante
y renuévalo con frecuencia
3. El sol puede favorecer
la aparición de manchas de
pigmentación en la piel
4. Para prevenirlas con-
sulta en la farmacia cuál es
el fotoprotector más ade-
cuado a tu tipo de piel
5. Muchos medicamentos
causan efectos secundarios
al exponerte al sol
6. Permanecer al sol sin
fotoprotección es un riesgo
para la salud que puede
traer consecuencias a largo
plazo.
Los fotoprotectores contienen
sustancias químicas y físicas
denominadas filtros, capaces
de absorber o reflejar las radia-
ciones solares cuidando la piel
de los efectos dañinos de las
mismas. El factor de protec-
ción solar o índice de protec-
ción (IP) indica el número de
veces que el producto aumenta
la capacidad de defensa frente al
eritema o enrojecimiento previo
a la quemadura. Es importante
saber que la industria utiliza
diferentes metodologías para
determinar ese FPS, pero que,
dependiendo de la proceden-
cia de los cosméticos, podemos
encontrar diferentes índices no
comparables entre sí.
El COLIPA, o método europeo,
es el más ampliamente utilizado
en la actualidad y clasifica los
productos en varios tipos, cate-
gorías o niveles. Van desde el
bajo, que corresponde a un FPS
de 2, 4, 6 minutos; el medio, l8,
10, 12; alto, 15, 20, 25; muy alto,
30, 40, 50 al ultra, por encima
de esa cifra.
Aunque no hay una regla abso-
luta para escoger uno u otro, es
aconsejable que en la primera
exposición nunca se utilice
uno menor de 15 y que se debe
aumentar el factor en pieles
claras, especialmente en foto-
tipos I y II (rubios y pelirrojos
que nunca o casi nunca logran
broncearse), en niños, en depor-
tes acuáticos y de montaña, en
embarazadas u otros grupos de
riesgo frente al sol, en días de
alta intensidad solar o en tiem-
pos prolongados de exposición.
Otro aspectos importantes a
tener en cuenta para los aman-
tes de los baños prolongados es
la eficacia y resistencia del pro-
ducto al agua. Existen dos men-
ciones, water resistant y water-
proof. En el primero, señala su
capacidad protectora después
de 40 minutos de inmersión, y
en el segundo, después de 80,
pero siempre se aconseja repe-
tir la aplicación después de un
baño prolongado de más de 20
minutos.
Protectores,unabarrera
eficazfrentealas
radiacionessolares
EN
NÚMEROS
15Es aconsejable que en la
primera exposición nunca se
utilice un factor de protección
menor de 15 y que se debe
aumentar en pieles claras,«Hay
medicamentos y
productos
cosméticos que
producen en la
piel una reacción
de
fotosensibilidad
por la exposición
al sol»
!
TU FARMACIA

A. V.
Aunque el verano se resiste
todavía con hacerse notar en
Galicia, la estación impone cam-
bios evidentes, no solo climáti-
cos. Es tiempo de vacaciones y
las nuevas temperaturas exigen
cambios en el vestir y animan a
invertir el tiempo libre en activi-
dades al aire libre, en el campo,
en la playa y en otras posibili-
dades, pero, ojo, también llega
el tiempo de las temibles pica-
duras con un extenso abanico
de activos protagonistas: mos-
quitos, tábanos, abejas, abejo-
rros y avispas y, para los aman-
tes de ambientes marinos, las
medusas, fanecas y erizos; todos
parecen ansiosos de demostrar
que también es su periodo vital,
el tiempo de mayor efectivi-
dad. En la mayoría de los casos
estas agresiones solo provocan
molestias locales, pero no hay
que olvidar que en otros produ-
cen trastornos alérgicos genera-
lizados e incluso pueden llegar
a un shock anafiláctico en per-
sonas alérgicas. Según la Socie-
dad Española de Alergología e
Imnunología Clínica, SEAIC,
cerca de un millón de personas
en España presentan reacciones
elérgicas por picaduras de abe-
jas y avispas.
Marga Muñoz, vicepresidenta
del Colegio Farmacéutico de la
provincia de A Coruña, explica
las posibles consecuencias de
estas desagradables situaciones,
cómo prevenirlas y aliviarlas.
Señala que si existen compli-
caciones no hay que dudar y se
debe trasladar al paciente al cen-
tro de primeros auxilios más cer-
cano o a un hospital. Si la per-
sona afectada tiene anteceden-
tes de picaduras anteriores debe
vigilarse la posible aparición de
reacciones alérgicas.
Sobre qué tipo de lesiones pue-
den llegar a producir los insec-
tos, Marga Muñoz destaca que
dado que el mayor problema
lo plantean los himenópteros
voladores, las abejas, abejorros
y avispas. Normalmente _ dice_
los dos primeros son dóciles y
pican cuando se les molesta. El
aguijón solo lo tienen las obre-
ras, es arponado o dentado, con
lo cual, tras la picadura queda
clavado en la piel y no puede
ser extraído por el animal, que
muere. La avispa es más agre-
siva que la abeja y mucho más
que el abejorro, pudiendo ata-
car sin aparente provocación.
Su aguijón es liso, lo extrae con
facilidad y, por ello, puede ata-
car sucesivas veces.
La proporción de reacciones
anafilácticas y de accidentes
fatales es mayor en el caso de
picaduras de avispas, lo que se
cree que está relacionado con
una proteína solo presente en el
veneno de éstas, según se recoge
en un documento elaborado por
el COFC.
¿Pero qué se puede hacer en
caso de picaduras de estos insec-
tos? Se recomienda no perma-
necer en la zona, ya que éstos
liberan sustancias odoríficas de
alarma, que atraen a sus com-
pañeras más próximas. Luego,
intentar extraer el aguijón, en
caso de picadura de abeja o abe-
jorro, y lavar con agua y jabón,
aplicar calor temporal para des-
truir las toxinas y si es necesario
administrar un corticoide tópico
o un antihistamínico oral para
mejorar el prurito.
Si no es suficiente, acudir al
puesto de urgencias más cer-
cano. Las señales de aviso que
obligan a tomar esta medida son
un gran área de edema, respi-
ración anormal, sensación de
tirantez en la garganta o en el
pecho, mareos, escalofríos o
rash, desmayo, náuseas o vómi-
tos y dolor o edema persistente
(más de 72 horas).
Los insectos que más picadu-
ras producen son los mosqui-
tos, aunque, en realidad solo lo
hace la hembra, pues el macho
se dedica al néctar. De aparición
estival ataca desde el comienzo
del crepúsculo hasta la salida del
sol. Se alimenta succionando la
sangre de sus víctimas, para lo
cual atraviesa la piel e inocula
una sustancia anticoagulante
que ocasiona el conocido picor
y la típica roncha.
Cuidado, llegan las
picaduras venenosas
El verano llena las playas de
gente y la consecuencia es un
aumento de picaduras de ani-
males marinos, fundamental-
mente de las medusas y las
fanecas .
Las primeras son invertebra-
dos marinos que se caracteri-
zan por presentar unas célu-
las urticantes que les sirven
como defensa y para captu-
rar a sus presas. Son peligro-
sas para niños, personas alér-
gicas, enfermos cardiacos y
los que han sido picados por
medusas anteriormente.
Se recomienda:
• Limpiar la zona afectada con
agua salada caliente, 50ºC (ya
que el veneno es termolábil).
No usar agua dulce.
• No frotar ni con arena, ni con
la toalla, ni con nada que pueda
aumentar la lesión.
• Durante 15 minutos aplicar
frío usando una bolsa de plás-
tico que contenga hielo.
• Si hay algún resto de tentácu-
los adherido a la piel, retirarlos,
• Si el dolor es muy intenso o el
estado de la persona empeora
deberá acudir de inmediato a
un centro médico.
Faneca brava. Su nombre
científico es Trachina linea-
tus. Es un pez pequeño, de 10
a 15 cm, que en la zona dor-
sal presenta una pequeña aleta
corta con espinas venenosas y
en su zona posterior un agui-
jón robusto e igualmente vene-
noso. La picadura produce un
dolor punzante y muy intenso
que irradia rápidamente al
miembro afectado, pudiendo
persistir de 12 a 24 horas. Pro-
voca edema, adormecimiento
y palidez.
El tratamiento consiste en lim-
piar la herida con suero salino
frío o agua de mar, para arras-
trar restos de tegumentos y
espinas y provocar vasocons-
tricción y reducir así la can-
tidad de veneno que llega a
la sangre. Luego, sumergir la
zona dañada en agua marina
caliente a 45ºC de 30 a 90
minutos con la doble finali-
dad de calmar el dolor e inac-
tivar la toxina.
Erizo de mar. Es otro respon-
sable de lesiones por pincha-
zos, pero los más comunes en
nuestras costas no son vene-
nosos. Viven en fondos roco-
sos y poco profundos y al estar
recubiertos por espinas provo-
can al pisarlos heridas punzan-
tes dolorosas.
Animalesmarinos,un
peligroenelagua
EN
NÚMEROS
500
Cincuenta grados es la
temperatura que debemos
aplicar sobre la picadura de
una medusa o una faneca
«Abejas, abejorros,
avispas, medusas y
fanecas en la playa
pueden amargarle las
vacaciones y llevarle
a un hospital»
!
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ASISA en Galicia:

Mar Lista
Pocas veces la solución a una
enfermedad parece estar tan al
alcance de la mano. Esa es la rea-
lidad para la hepatopatía causada
por el virus de la hepatitis C, que
en apenas dos años, con la llegada
de nuevos fármacos será posible
su curación y el paciente podrá
salir del sistema sanitario con tra-
tamientos de 12 semanas, según el
estadio de su enfermedad.
Pero este es uno de los últimos
capítulos de una historia que
empezó a escribirse en el año
1989, cuando los científicos descu-
brieron un virus al que llamaron
VHC y que producía la hepatitis
C (antes conocida como Hepatitis
no A – no B). Desde ese momento,
médicos y enfermos han plantado
cara al mal aplicando diferentes
terapias conforme los avances
científicos fueron llegando a la
sociedad; a la vez que, como parte
de esa realidad es obligado decir,
que en España, durante el año
2012, por primera vez, el sistema
sanitario español rompió su prin-
cipio de igualdad entre pacien-
tes con el acceso discriminato-
rio a los tratamientos más avanza-
dos, siguiendo criterios que poco
o nada tuvieron que ver con la
medicina. De eso y de otras
muchas cuestiones relaciona-
das con un virus que se sabe ha
entrado en contacto con el 1,7%
de la población han hablado cua-
tro expertos, pertenecientes a
los diferentes Servicios de Apa-
rato Digestivo de las Gerencias
de Gestión Integrada de varios
hospitales gallegos reunidos en
un nuevo debate sobre ciencia
médica.
La infección por el virus causante
de la hepatitis C es considerada
por los expertos como una epi-
demia silente, infradiagnosticada,
y que la mayoría de las veces se
descubre de forma casual en una
simple analítica.
Por su carácter indolente causa
alarma el número de pacien-
tes que desconocen que están
infectados y que por ello no han
entrado todavía en contacto con
el sistema sanitario, una situa-
ción muy grave para ellos ya que
“entre el 30 y 40% de los infec-
tados presentan una enfermedad
hepática avanzada”, tal y como
indica Ignacio Martín-Granizo,
médico adjunto del hospital Uni-
versitario de Vigo.
Según datos estimados, porque
no existen reales, en España hasta
el año 2010, fueron un total de
702.000 personas las que tuvie-
ron relación con el virus VHC, de
las que solo se conocieron 180.000
casos y tratados apenas 98.000.
Asimismo, esta estadística ofrece
otra posible lectura, la nula infor-
mación que posee la población
en general. “Es necesario promo-
cionar hábitos saludables en la
población y apoyar a los médicos
de atención primaria, primer con-
tacto del ciudadano con el sistema
sanitario, para obtener un diag-
nóstico temprano de una enfer-
medad que se puede curar y que
cuanto antes es importante cono-
cer”, subraya Manuel Delgado,
especialista de Aparato Diges-
tivo del Hospital Universitario
A Coruña.
Lo más triste del caso es que es
esa misma desinformación la cau-
sante del estigma y rechazo que
padecen estos enfermos, por lo
La infección por virus de la hepa
Losnuevosfármacosunidosaldiagnósticotempranoofrecenunaespe-
ranzafuturaamilesdeinfectadosporelvirusdelahepatitisC(VHC),pri-
meracausadecáncerdehígadoylaindicaciónmásfrecuentedetrasplante
hepático.Unabuenanoticiaempañadaporlagestióndeunsistemasanita-
riotransferido,quesiguecriteriospreferentementeeconómicosyque,lejos
defacilitarlascosas,pareceempeñadoenponerbarreras.
yelenfermoabandonaelsistemasanitarioalcurarse
Esther Molina (médico
adjunto del Servicio de
Aparato Digestivo de la
Gerencia de Gestión
Integrada de Santiago)
“La combinación de los
nuevos antivirales
permitirá curar a casi el
100% de los pacientes”
Ignacio Martín-Granizo
(médico adjunto del Servicio
de Aparato Digestivo de la
Integrada de Vigo)
“Los nuevos tratamientos
serán más caros pero a la
larga más baratos que los
actuales para el sistema
sanitario”
PROTAGO
EN
NÚMEROS
1,7%
Un virus que se sabe ha
entrado en contacto con el
1,7% de la población
«La infección por el
virus causante de la
hepatitis C es
considerada por los
expertos como una
epidemia silente e
infradiagnosticada»
!
El equipo de investigadores médicos formado por Manuel Delgado, Ramiro Macenlle, Esther Molina e Ignacio Martín-Granizo, al finalizar el debate, junto a la redactora Mar Lista.

atitis C se puede vencer
porcompleto
general ciudadanos medios, total-
mente normales en su cotidiani-
dad, ante el temor de que se les
identifique con otras enfermeda-
des virales tales como el VIH. A
este respecto, conviene apuntar
que el contagio por vía sexual,
salvo en prácticas de riesgo, es
prácticamente inexistente, pero
no imposible; sin embargo, obje-
tos tan cotidianos como maqui-
nillas o navajas de afeitar, incluso
las inyecciones intramusculares
que hace años se aplicaban con
agujas no desechables, pudieron
haber sido la vía de entrada para
una posible infección.
Entre los grupos de riesgo se
encuentran los que recibieron
órganos trasplantados y los tras-
fundidos antes de 1992, fecha
en la que es obligatorio testar a
todos los donantes, no solo con
los anticuerpos frente al virus de
la hepatitis C, sino con una téc-
nica que determina si un indivi-
duo ha estado en contacto con el
virus desde 6 horas antes.
También son pacientes diana
aquellos usuarios de drogas por
vía parenteral (grupo con mayor
número de afectados), personas
con tatuajes y piercings por la
posibilidad de haber sido infec-
tados con material no desecha-
ble, los sometidos a alguna ciru-
gía y ciertas profesiones que en
el desempeño de sus funciones
pudieran haber entrado en con-
tacto con el VHC (sanitarios, bar-
beros, militares…).
Las cifras de la hepatitis C des-
criben una enfermedad en la que
de cada 100 pacientes se vuelve
crónica en el 80% de los casos -el
20% restante se cura espontánea-
mente-. Dentro de ese 80%, entre
un 25 y un 40%, a partir de los 20
años de evolución, sobre todo si
se asocia a otros factores tales
como el alcohol, el sobrepeso o
la coinfección con otros virus, se
enfrentará a un posible diagnós-
tico futuro de cirrosis hepática.
Pero es que además, de este con-
junto, un porcentaje significativo
terminará por desarrollar una de
las complicaciones más temidas
de la enfermedad que es el hepato-
carcinoma o cáncer de hígado. “El
VHC es la primera causa de cán-
cer de hígado en el mundo occi-
dental y la primera indicación
de trasplante hepático”, explica
Ramiro Macenlle, médico adjunto
del servicio de Aparato Diges-
tivo del hospital Universitario de
Ourense. De hecho, actualmente,
el 50% de los trasplantes de hígado
son motivados por el virus C.
Esther Molina, médico especia-
lista de Aparato Digestivo del
hospital Clínico Universitario de
Santiago, pone la atención en un
aspecto futuro a tener muy en
cuenta: “Cada país se ha enfren-
tado a sus propios picos de infec-
ción por este virus en diferentes
épocas, generalmente por trasfu-
siones de sangre o consumo de
drogas por vía intravenosa. Para
el caso de España, estas han coin-
cidido siempre con periodos muy
específicos. Teniendo en cuenta
esta consideración, existe un
estudio de previsión para nues-
tro país en el que se indica que
en el 2030 sufriremos las compli-
caciones más graves con un pico
de incidencia de cirrosis. Conta-
mos con 16 años por delante para
actuar y cortar la historia natural
de esta enfermedad porque, insis-
timos, tiene cura”, apunta. En resu-
men, más y mejor información, la
aparición de nuevos tratamien-
tos y la obtención de diagnósti-
cos más tempranos deberían tra-
zar el camino hacia el futuro por
el bien de todos.
Ramiro Macenlle
(médico adjunto del
Servicio de Aparato
Digestivo de la Gerencia
de Gestión Integrada de
Ourense)
“Con la técnica de la
elastografía ya no es
necesario hacer biopsias
hepáticas”
ONISTAS
el futuro
Porcentajes
de curación
cercanos al
100% en
menos tiempo
Poco habrá que esperar para
la llegada de nuevos fárma-
cos en el tratamiento de la
infección por virus de la
hepatitis C, aunque como
todo proceso administrativo
requiera de su propio tiempo
para hacerse realidad. Nom-
bres como el sofosbuvir y
el simeprevir, aprobados ya
en Europa, serán habituales
en las conversaciones entre
médicos y pacientes en unos
meses.
Se les espera con mucha ilu-
sión porque vienen con la
promesa de ser más eficien-
tes, con tasas de curación
cercanas al 100%, incluso en
pacientes con lesiones hepá-
ticas más avanzadas, y de
tener menos efectos secun-
darios. Pero es que además
conseguirán reducir con-
siderablemente el tiempo
de tratamiento –a 12 sema-
nas-, y para algunos genoti-
pos podrán ser administra-
dos sin interferón. “Son más
caros que los actuales, pero
a la larga la situación expe-
rimenta un giro en favor de
esta nueva generación de
fármacos, si consideramos
la reducción de gastos que
llevarán asociados al conse-
guir con sus logros terapéu-
ticos disminuir el número
de consultas, analíticas, con-
trol de efectos secundarios
y absentismo laboral”, con-
cluye Manuel Delgado.
EN
NÚMEROS
40%Posible diagnóstico de cirrosis
futura hasta para un 40% de
los infectados
Manuel Delgado (médico
adjunto del Servicio de
Aparato Digestivo de la
Integrada de A Coruña)
“Es importante
diagnosticar a aquellos
pacientes que
desconocen que han
estado en contacto con
el virus de la hepatitis C”

Al hablar de métodos diagnósti-
cos, Macenlle explica que estos
se inician con una serología que
detecta los anticuerpos en san-
gre, junto con la confirmación de
la infección, a través de la bús-
queda de material genético del
virus, y la cuantificación de la
carga viral. Todo ello está des-
tinado a revelar si existe infec-
ción, y en caso afirmativo, des-
cubrir a qué genotipo pertenece
para recomendar el tratamiento
oportuno.
Una vez efectuado el primer
paso, se procede al estudio del
hígado valorando el estado de su
posible daño. Para ello, durante
años, a los pacientes se les han
realizado biopsias del hígado,
una práctica no exenta de posi-
bles complicaciones para el
enfermo y gastos para las arcas
del sistema; hoy en día, existe
otra técnica, la elastografía -tam-
bién conocida como Fibros-
can, porque así se llama el apa-
rato que la realiza- fácil, ino-
cua y repetitiva. Esta ofrece un
diagnóstico preciso y catego-
riza al paciente en las diferen-
tes etapas de la enfermedad.
“Si bien la mayoría de los hos-
pitales gallegos no disponen de
este tipo de aparatos en propie-
dad, cuyo coste asciende a unos
60.000 euros, muchos disponen
de este tipo de recursos en prés-
tamo durante unas semanas o
varios meses al año, lo que se ha
logrado mediante acuerdos con
la industria farmacéutica. Esto
nos ha permitido una correcta
evaluación de nuestros pacien-
tes, eliminando así la necesi-
dad de la biopsia hepática, cuyo
coste para el sistema es de unos
1.200 euros/paciente”, detalla el
doctor Macenlle. El sinsentido
alcanza su cenit cuando, tal y
como indica el doctor Martín
Granizo del hospital de Vigo, “la
propia Administración exige una
determinación con esta técnica
para poder tratar al enfermo”.
Desigualdad en el acceso a
los tratamientos presentes
El objetivo del tratamiento
para el virus de la hepatitis C
es lograr una respuesta viral sos-
tenida en el paciente, es decir,
que el ARN-VHC desaparezca
del organismo infectado tras
someterse a la terapia adecuada.
Tradicionalmente, la solución
médica ha estado basada en un
medicamento conocido como
Interferón –Interferón pegi-
lado desde el 2001-, un antivi-
ral ligado a la historia terapéu-
tica del virus de la hepatitis C.
Tras una década sin noveda-
des, en el año 2012 se logra un
importante avance con la apa-
rición de dos nuevos fármacos
-boceprevir y telaprevir, inhi-
bidores de la proteasa de pri-
mera generación, que se ofre-
cen al paciente en triple terapia
combinados con el interferón y
la ribavirina para los infectados
por el genotipo 1. Con su aplica-
ción, a pesar de que las tasas de
curación mejoran notablemente,
explica la doctora Molina “con-
viene decir que también aumen-
tan los efectos secundarios –
depresión, síntomas de gripe
constante, cansancio-, disminu-
yendo su eficacia cuanto más
avanzada está la enfermedad”.
Pero lo más sorprendente es
que ha sido el empleo de estos
fármacos, tal y como enfatiza
el doctor Delgado apoyado por
el resto de colegas, que por pri-
mera vez en España, y probable-
mente motivado por la crisis del
país, se ha roto el principio de
acceso igualitario de los pacien-
tes a los fármacos, recogido en el
artículo 88 de la Ley de Garan-
tías del Uso Racional del Medi-
camento, del 26 de julio de 2006.
El resultado es que, según en qué
comunidades y basándose en
criterios puramente económi-
cos, pasando por alto muchas
de las directrices recomenda-
das por los expertos, dos enfer-
mos con un estadio de la enfer-
medad similar –la clasificación
comienza en F0, para los más
leves, hasta los F4, individuos
con cirrosis hepática-, pue-
den no recibir el mismo trata-
miento, resultando uno de ellos
muy perjudicado, porque las
autoridades pertinentes de su
comunidad autónoma en mate-
ria de sanidad le han negado el
acceso al mismo. “Esto es una
realidad que todavía marca dife-
rencias. Sabemos que contare-
mos con nuevos medicamentos
muy prometedores en un futuro
inmediato y no podemos per-
mitir que esta situación vuelva
a repetirse”, advierte el doctor
Martín Granizo.
En resumen, hasta que los nue-
vos fármacos lleguen al sistema
nacional de salud, el panorama
actual en Galicia con respecto a
los tratamientos contra el VHC
se resumen en biterapia (interfe-
rón pegilado y ribavirina) para
genotipos 2,3 y 4; y desde julio
de 2012, que se ofrecieron para
el genotipo 1, solo en las for-
mas avanzadas de la enferme-
dad, la tripleterapia (interferón
pegilado, ribavirina y bocepre-
vir / telaprevir). De manera muy
reciente, en nuestra comuni-
dad también se pueden tratar
los pacientes con daño mode-
rado que cumplan los requisi-
tos: haber sido respondedores
con recaídas tras la suspensión
del tratamiento o los que hubie-
ran tenido una respuesta parcial.
La elastografía, una alternativa
a la biopsia de hígado
EN
NÚMEROS
2Boceprevir y Telaprevir, dos
nuevos fármacos, inhibidores
de la proteasa de primera
generación, que mejoran los
resultados de los pacientes de
hepatitis C
«Las cifras de la
hepatitis C describen
una enfermedad en
la que, de cada 100
pacientes se vuelve
crónica en el 80% de
los casos»
!

Entrevista |Manuel Sánchez Rubal,Óptico optometrista
A.V.
La llegada del verano permite
pasar más horas al aire libre. Es
tiempo para disfrutar del sol y
de esa necesaria aportación de
vitamina D para nuestros hue-
sos. La luz nos impulsa a una
mayor exposición, recuperarnos
de los largos meses de invierno,
pero también representa un peli-
gro que hay que saber contro-
lar, la radiación solar, que va en
aumento.
Para disfrutar de las ventajas y
limitar los peligros hay que ser
conscientes de que comienza la
época del año en la que el sol
afecta de forma más intensa y se
deja sentir en la piel, pero tam-
bién en los ojos.
Si en el primer caso es necesa-
ria una adecuada crema de pro-
tección solar, en el segundo es
absolutamente precisa la utili-
zación de unas gafas que con-
tengan igualmente un factor de
protección solar para ojos.
Manuel Sánchez Rubal, óptico,
nos recomienda E-SPF, un nuevo
índice desarrollado por Essilor
que certifica el nivel real de pro-
tección UV proporcionado por
la lente. Y debe ser, al menos,
nivel 25.
¿Los motivos?, explica, porque
desde hace ya mucho tiempo
se conoce que los rayos UV son
perjudiciales para los ojos, y que
numerosos estudios científicos
apuntan que la luz azul violeta
es la más nociva para la retina,
ya que una exposición prolon-
gada sin protección puede cau-
sar muerte celular.
También destaca que esta luz
azul violeta esta presente en
lugares cotidianos de nuestra
vida diaria, tanto en los paisajes
exteriores, porque la luz solar
emite este tipo de luz, indepen-
dientemente de las condiciones
atmosféricas, como en interio-
res, con las lámparas led, las
fluorescentes compactas, etc,
que constituyen un factor de
riesgo importante para nuestra
salud visual.
_ ¿Existe una respuesta a ese
riesgo?
_ Tras numerosas pruebas clí-
nicas realizadas por Essilor y el
Instituto de la Visión de París,
entre las que se encuentran los
primeros ensayos “in vitro”
con células de la retina realiza-
dos hasta ahora en la industria
oftalmológica, la investigación
ha mostrado que la exposición
acumulada a esta luz provoca la
muerte de células de la retina,
lo que contribuye al desarro-
llo de la degeneración macular
asociada a la edad (DMAE). Es
una enfermedad que se estima
que puede multiplicarse por dos
en los próximos treinta años
debido al envejecimiento de la
población.
_ ¿Cómo evitarlo?
_ Con la utilización de la pri-
mera lente transparente, Cri-
zal Prevencia, que filtra de
forma selectiva la luz perjudi-
cial, al tiempo que deja pasar la
luz necesaria para una correcta
visión. Su desarrollo ha sido
posible gracias a Ligh Scan, una
innovadora tecnología de anti-
rreflejante selectiva capaz de fil-
trar esa luz nociva. Un dato, esa
lente reduce el índice muerte
celular en la retina en un 25% y
proporciona también 25 veces
más protección frente a los rayos
UV que si no se llevara nada.
Laluzazulvioletaeslamásnocivaparalaretinay
unaexposiciónprolongadapuedecausarmuertecelular»

Mar Lista
Hasta hace pocos años, ser
celíaco era un verdadero pro-
blema. No solo la salud del
paciente se encontraba afectada,
sino también, de forma indi-
recta, su vida social porque esta
intolerancia alimentaria interfe-
ría continuamente, y de manera
negativa, en las situaciones más
cotidianas. Faltaba información
en la población y, en general, el
mundo no se encontraba pre-
parado para ofrecer las solu-
ciones que necesita un colec-
tivo al que une su intolerancia
al gluten. Las cosas han ido cam-
biando pero todavía queda bas-
tante por hacer, se quejan los
afectados.
Hoy en día existen productos
especialmente elaborados para
cubrir las necesidades nutri-
cionales y de disfrute de todos
aquellos aquejados por la misma
condición. A la vez que cada vez
son más frecuentes las opcio-
nes de menú en los restauran-
tes pensadas especialmente
para este segmento. Incluso
hay tiendas especializadas y
páginas web centradas en ofre-
cer planes apetecibles a quien
debe mirar siempre dónde y qué
puede comer.
A pesar de que la celiaquía es
objeto de estudio desde la época
griega, - las primeras anotacio-
nes al respecto están recogidas
como “mal de intestinos” ya en
el siglo II A.C.-, no siempre se
presenta de manera evidente;
sus formas clínicas son numero-
sas y variables y deben tenerse
en cuenta a la hora de hacerse
el diagnóstico. Es por ese motivo
que del casi 2% de la población
que la padece, cerca del 90% no
está diagnosticado.
Con carácter general, la enfer-
medad celíaca se refiere a la res-
puesta inmunológica del intes-
tino, que se inflama, ante la
ingesta ciertos alimentos que
contienen gluten. El problema
de esta reacción es que termina
por atrofiar las vellosidades que
recubren nuestras paredes intes-
tinales dificultando que las pro-
teínas, hidratos de carbono, gra-
sas o salas minerales que inge-
rimos en nuestra dieta, tan
necesarios para todos los pro-
cesos metabólicos de nuestra
organismo, no sean absorbidos
correctamente.
Además de la posible desnutri-
ción, el problema puede agra-
varse a enfermedades más seve-
ras. En este sentido, la Funda-
ción Española del Corazón
(FEC) revela que la “inflamación
crónica del intestino puede pro-
vocar un derrrame de mediado-
res inmunes en el torrente san-
guíneo, que aceleraría el proceso
de la arterioesclerosis y, sucesi-
vamente, de enfermedad arte-
rial coronaria”. Es decir, que el
celíaco tiene el doble de posibili-
dades de sufrir una enfermedad
relacionada con su sistema cir-
culatorio que otra persona que
no tenga esa condición.
Con o sin síntomas
Existen casos típicos de la celia-
quía que se manifiestan a tra-
vés de síntomas gatrointesti-
nales muy marcados –curiosa-
mente éste es el más infrecuente
de los grupos de pacientes-. El
segundo colectivo de celíacos es
más numeroso. Sus miembros
presentan una clínica más hete-
rogénea en el que están inclui-
dos desde pacientes que tienen
carencias de hierro que se resis-
ten a la terapia oral, hasta aque-
llos que conviven con el colon
irritable. Por último, se habla
de un tercer grupo que apenas
registra síntomas, pero que al
someterse a tratamiento ante la
sospecha, porque en su entorno
más cercano hay parientes con
diagnóstico confirmado, mejora.
En este sentido, la intolerancia
puede aparecer a lo largo de la
vida pero la estadística demues-
tra que el riesgo de sufrir de
celíaquía se multiplica por 10 en
pacientes que tengan un familiar
de primer grado con el mismo
problema.
Según los expertos, además de
factores genéticos que propician
la aparición de la enfermedad,
“también hay causas ambienta-
les que pueden interferir en el
desarrollo del problema, siendo
éste, principalmente, la presen-
cia de gluten en el régimen ali-
mentario del individuo”, tal y
como informan desde la FACE
(Federación de Asociación de
Celíacos de España).
Objetivo: vivir sin gluten
Parauncasi2%delapoblación,elgluten,unaproteínapresenteen
muchosdeloscerealesdenuestradietayfrecuentebasedemuchosdelos
alimentosqueconsumimos,estátotalmenteprohibido.Conocerestainto-
leranciaalimenticiacuantoantesevitamuchascomplicacionesfuturasde
saludparaloscelíacos.
EN
NÚMEROS
2%
El 2% de la población padece
intolerancia al gluten y el
90% no está diagnosticado.

La norma para combatir el pro-
blema es muy clara. El celíaco
debe suprimir totalmente de su
dieta el gluten, una proteína que
se encuentra en el trigo, centeno,
avena o la cebada, además de en
otros cereales menos conocidos.
Desaparecido el causante del
problema, las molestias asocia-
das al mismo también desapa-
recen. Las analíticas vuelven a
la normalidad y el intestino del
paciente emprende el camino
hacia su recuperación. Pero
es importante tener en cuenta
que la situación puede volver a
empeorar si se hacen excepcio-
nes al respecto. El celíaco jamás
debe hacer concesiones en sus
comidas si no quiere enfrentarse
a trastornos más graves futuros
tales como diabetes, osteopo-
rosis, anemias o cánceres de
intestinos, entre otros. Tam-
poco puede comer ningún ali-
mento en cuyo proceso de ela-
boración se hayan utilizado los
cereales anteriormente citados
o derivados de los mismos tales
como harinas o salsas.
A la hora de plantear sus comi-
das es importante que siga una
dieta basada en una selección de
frutas y verduras frescas, ade-
más de proteínas de carnes o
pescados, preparados de forma
suave, evitando elaboraciones
complejas con salsas y acom-
pañamientos.
Hoy en día existen bastantes
productos en el mercado aptos
para su consumo. La parte nega-
tiva es que el precio de estos ali-
mentos especiales resulta ser
todavía bastante superior al
resto.
También conviene recordar que,
para una mejor identificación,
sus envases presentan un dis-
tintivo que informa al interesado
de que ese producto no contiene
gluten.
El celíaco puede estar tranquilo
porque, gracias a la presión de
las distintas asociaciones en
España, es sabido que las autori-
dades sanitarias realizan contro-
les continuos para que no exis-
tan irregularidades al respecto.
Aunque los síntomas compar-
tidos con muchas otras enfer-
medades, la consulta al espe-
cialista debería estar indicada
en todas aquellas personas que
sufren con relativa frecuencia
de diarreas, dolores abdomina-
les, anemias, pérdida de peso,
fatiga, además de ciertos trastor-
nos psicológicos como ansiedad
o irritabilidad. En niños, otro de
los indicadores del problema,
es su baja estatura puesto que
la dieta que finalmente aprove-
chan debido a su problema pre-
senta muchas carencias.
Tras la consulta con el médico
deatenciónprimaria,éstepedirá
dos pruebas para confirmar el
estado. Por una parte, un sim-
ple análisis de sangre que tiene
por objetivo realizar una estu-
dio inmunológico y genético,
además de una biopsia intesti-
nal, una prueba bastante más
invasiva que consiste en anali-
zar una muestra de intestino del
paciente objeto de estudio.
Las investigaciones relacionadas
con la enfermedad parecen pro-
fundizar en el camino de averi-
guar cómo interacciona el glu-
ten con el sistema inmunitario
del celíaco.
Al parecer, tras la ingesta de la
proteína que enferma al orga-
nismo, éste responde creando
las llamadas células linfocitos T.
Averiguar cómo se relacionan
estas dos partes a nivel submo-
lecular puede favorecer la apa-
rición de un tratamiento a base
de una vacuna terapéutica que
constituya la fórmula definitiva
de controlar este trastorno.
En ese sentido el Instituto Bio-
Cruces, que desarrolla su labor
en el País Vasco, se encuentra
volcado en “el análisis más a
fondo de algunas de estas rele-
vantes rutas metabólicas, evi-
tando los clásicos estudios gen
a gen e intentando obtener una
fotografía más global de los dife-
rentes procesos biológicos que
se esconden detrás de la enfer-
medad”. Por otro lado, apues-
tan “por abrir nuevos frentes
en el campo de la epigenética y
en el campo del análisis funcio-
nal, ampliando nuestro espec-
tro mediante ensayos en mode-
los celulares y estudios de pro-
teínas”.
Existen también avances que
pueden ofrecer diagnósticos
más concluyentes y rápidos en
la determinación de la enferme-
dad. Es el caso de un test sero-
lógico que está en estudio y
que utiliza partículas magnéti-
cas para identificar y “retener”
anticuerpos, una prueba des-
tinada a eliminar la incómoda
biopsia intestinal.
Soy celíaco
LaVozdeGalicia|LUNES, 28 DE JULIO DEL 2014
La solución: rigurosa
dieta sin gluten

“El yoga nos enseña a
curar lo que no es necesa-
rio soportar, y a soportar lo
que no se puede curar”, dijo
B.K.S. Iyengar, uno de los
maestros más importantes
de yoga del mundo. Ambas
disciplinas, yoga y pilates,
han demostrado ser benefi-
ciosas para diferentes tras-
tornos médicos y dolen-
cias. Mientras que el yoga
es muy positivo para tratar
dolores musculares, insom-
nio, artrosis, artritis, hiper-
tensión arterial o depresión,
al activar la circulación de la
sangre e incrementar la fle-
xibilidad de las articulacio-
nes, músculos, ligamentos y
tendones; el pilates no tiene
competencia en lo que a ree-
ducación postural se refiere,
perfecto para personas que
caminan encorvadas, que
pisan mal o que tiene un
hombro más bajo que otro.
Reyes Novoa lamenta: “A lo
largo de años de experiencia
he observado que la gente
empieza a practicar estas
disciplinas porque tienen
un problema físico, una her-
nia discal, dolor de cabeza
o dolor de rodillas, nadie se
autoevalúa antes, ve el pro-
blema venir y lo evita. Eso
sí, una vez que empiezan, la
mejoría es espectacular, les
cambia la vida”.
Para todos los públicos
No hay edades recomen-
dadas, y es que cualquier
momento es el perfecto
para llenar el cuerpo de
energía y de sensación de
bienestar. En una clase con-
viven jóvenes que apenas
han alcanzado la mayo-
ría de edad con jubilados
que, al realizar determina-
das posturas, dejan al más
listillo con la boca abierta.
Incluso los más pequeños
podrán disfrutar, a partir
de septiembre, de un “yoga
cuentacuentos” que vincula
las diferentes posturas del
hatha yoga con animales e
historias fantásticas. Estas
clases, que se impartirán en
el centro de terapias alter-
nativas Kamala, están pen-
sadas para niños de entre
siete y doce años con défi-
cit de atención, con hiperac-
tividad o muy competitivos.
El yoga engancha, quien lo
practica lo sabe. Hatha yoga,
gñaña yoga, iyenga yoga o
fakir yoga son algunos de
los estilos que más atención
captan por los conocedores
de la materia.
R.T.
Con la llegada del verano la
gente se preocupa por poner
su cuerpo a punto. Conseguir
un equilibrio emocional que se
traduzca en una figura esbelta,
musculada y en un porte tran-
quilo.
El yoga es una disciplina física
y mental, originaria de la In-
dia, que engancha a todos los
que, atraídos por sus múltiples
virtudes, se adentran en sus
misterios. La mente se abre,
la respiración se suaviza, los
pensamientos se liberan y el
cuerpo se hace más flexible y
fuerte. En una clase de yoga
solo existe la armonía cuerpo-
mente. Durante la sesión, las
preocupaciones y los dolores
abandonan el organismo para
dar a los pies, a los párpados y
la espalda la importancia que se
merecen. El alumno toma con-
ciencia de su organismo como
un todo y, al mismo tiempo, es
capaz de sentir cada parte de
forma independiente. El cuer-
po se eleva hasta alcanzar una
armonía interior plena y libre.
Está claro, el yoga no es un de-
porte, el yoga es un estilo de
vida.
Reyes Novoa, directora del
centro de terapias alternativas
Kamala en A Coruña, explica
qué supone esta disciplina para
sus alumnos: “Con el yoga ellos
tratan de dominar su mente a
través del control del cuerpo,
ampliando así sus capacidades
físicas y mentales ”.
Por su parte, el pilates es un
sistema de entrenamiento fí-
sico que une el dinamismo y la
fuerza muscular con el control
mental, la respiración y la re-
lajación. El pilates es más que
una gimnasia de moda, es un
entrenamiento corporal que
ayuda a tener una mejor salud,
muy recomendado para mejo-
rar la postura y armonizar el
cuerpo. “Se usa con frecuencia
como terapia en rehabilitación,
ya que ayuda a curar el dolor de
espalda y previene de futuras
lesiones. En mis clases –dice
Reyes- presto una especial aten-
ción a los 6 principios básicos
de pilates: concentración, cen-
tralización, control, precisión y
fluidez. Va genial para embara-
zadas y post-parto”.
Si alguien decide iniciarse en al-
guna de estas dos disciplinas, el
primer paso, y seguramente el
más importante, es seleccionar
un buen centro. El profesional
debe conocer las capacidades
y debilidades de cada alumno,
y personalizar las clases acor-
de con sus necesidades. Reyes
puntualiza: “Hay que incidir
mucho en la postura para que el
ejercicio se interiorice correcta-
mente. Mi prioridad es que los
alumnos estén bien alineados,
hagan los estiramientos per-
fectos y que coloquen bien los
pies, porque la gente no le da la
importancia que se merecen y
son la base de nuestro cuerpo.”
el especialista
EN
NÚMEROS
6Los seis principios básicos del
pilates son: concentración,
centralización, control,
precisión y fluidez.
“Yoga, una
filosofía de vida
que embellece el
cuerpo”
Nohaydolor
A diferencia de otros
deportes, en yoga y pila-
tes los resultados se sien-
ten a largo plazo, aunque,
eso sí, los beneficios están
presentes desde la pri-
mera sesión. “Tras la clase
inicial el alumno sale más
estirado, más contento. Y
aunque a los más escépticos
les cueste creerlo, poco a
poco la gente aprende a ver
la vida con otra actitud. En
referencia al yoga he tenido
alumnos que antes tenían
muchos excesos y gracias
al yoga los han dejado, y
otros que han modificado
su alimentación por com-
pleto. Esto sucede porque
tu cuerpo cambia y ya no
los admite”, aclara Reyes.
el especialista
Menssanain
corporesano
Reyes Novoa
Directora del centro de terapias
alternativas Kamala en A Coruña

Mar Lista
Ocurre a veces que el verano,
además de todo lo bueno que
trae consigo, viene acompañado
de algún que otro problema de
salud para nuestro organismo:
las conocidas diarreas, un con-
tratiempo, en la mayor parte de
los casos, nada grave, pero que
deja el cuerpo para el arrastre.
Una salsa en mal estado, un con-
traste fuerte de temperatura,
ciertos desórdenes horarios a la
hora de comer, viajes a destinos
exóticos son causas que pueden
hacer pasar un momento deli-
cado a nuestro sistema digestivo.
Las diarreas se caracterizan por
ser infecciones de origen diverso
–víricas, bacteriales o parasita-
rias- y que provocan frecuentes
deposiciones líquidas. Estos pro-
cesos conllevan además una pér-
dida constante de agua y mine-
rales que el organismo requiere
para cumplir con todos los pro-
cesos metabólicos que necesita.
De no controlarse siguiendo una
dieta blanda, además de beber
líquidos para restablecer el equi-
librio perdido, el enfermo podría
acabar por presentar un cuadro
de deshidratación aguda y eso
sí que ya son palabras mayores.
Por regla general, las diarreas
propias del verano comienzan
de forma brusca y suelen durar
entre tres días y siete días. Tam-
bién pueden presentarse de la
mano de fiebre, vómitos o dolor
abdominal. Generalmente incó-
modas, más que graves, la con-
sulta al especialista se vuelve
totalmente necesaria ante casos
quevenganacompañadosdeuna
fiebre de más de 380
, sangrado
en las deposiciones o vómitos
que no permitan la ingesta de
líquidos.
Existen grupos de riesgo para
este tipo de trastornos digesti-
vos. En general, un adulto pasará
por el proceso con muchas
molestias pero sin demasia-
das complicaciones. Otra cosa
son los bebés, niños en gene-
ral –sobre todo menores de tres
años-, personas inmunodepri-
midas y mayores. Conviene des-
tacar que para los primeros, la
lactancia materna es un buen
remedio para curar el mal; para
el resto, nunca está de más la
consulta al médico de cabecera
además de seguir unas pautas,
tanto de higiene como de ali-
mentación.
Es frecuente que durante el estío
aparezcan brotes de diarreas en
guarderías, residencias de ancia-
nos o cuarteles. Casi siempre, se
debe al consumo de agua o ali-
mentos en mal estado.
Una de las más conocidas es la
llamada diarrea del viajero pro-
vocada en la mayor parte de los
casos por el consumo de comida
o agua contaminadas por bac-
terias o parásitos. Para evitarla,
como norma, sobre todo si se
viaja a determinados países, se
recomienda beber siempre agua
embotellada y huir de todo tipo
de puestos de comida ambulante
y de sitios que se sospeche faltos
de higiene. Como medida pre-
ventiva, para evitar este incó-
modo problema se pueden inge-
rir antes de la marcha probióti-
cos basados en Saccharomyces
boulardii, una levadura que pre-
para la mucosa intestinal ante
posibles daños, pero mejor,
antes de iniciar cualquier tra-
tamiento, lo adecuado es consul-
tar al profesional de la medicina.
Diarreas estivales
Virus,bacteriasoparásitospuedencondenarnosasufririncómodostras-
tornosdigestivos.Enverano,lahigiene,tantodelcuerpocomolaque
debemosobservarconlosalimentosqueingerimos,esfundamentalpara
evitarlas.
prevenir
Prevenirpara
nosufrir
Para ahorrarse la incomo-
didad de unos cuantos días
sufriendo de diarrea es acon-
sejable seguir ciertas normas
de higiene y alimentación.
Aquí van algunos consejos:
• Lavar exhaustivamente fru-
tas y verduras. Mejor hacer
uso de unas gotas de vinagre
y dejar a remojo los alimen-
tos durante unos diez minu-
tos para después aclarar con
abundante agua limpia.
• Evitar compartir cubiertos
y vasos.
• Tapar adecuadamente y no
dejar alimentos cocinados
más de 15 minutos fuera del
frigorífico ya que las bacte-
rias proliferan con rapidez
con el calor.
• Cocinar bien carnes y pes-
cados
• Lavarse con frecuencia las
manos
• Tener cuidado con los pro-
ductos lácteos, los helados y
los zumos refrigerados por-
que se sabe que son los prin-
cipales causantes de diarreas.
• Si hay bebés en una casa,
debe extremarse la limpieza,
tanto en los suelos como en
sus juguetes y sus biberones.
• Beber agua segura
• Evitar el consumo de pesca-
dos y mariscos crudos
consejos
Evitarla
deshidratación
Cuando los agentes causan-
tes de la diarrea colonizan el
cuerpo, la dieta blanda ade-
más de la ingesta continua
de líquidos es el único reme-
dio para vencerlos. Durante
una semana, el enfermo
deberá basar su alimenta-
ción en alimentos como el
arroz, la patata y la zanaho-
ria cocida, la manzana o la
pera –mejor cocida-, fideos,
pescados blancos y carnes
magras, bien hervidos o a la
plancha. Por el contrario, se
impone descartar por unos
días las verduras, legumbres,
carnes rojas, pescados azu-
les, alimentos condimenta-
dos, café, leche y derivados.
Si comer con moderación y
disfrutar de una alimentación
sencilla, suave, ayuda a res-
tablecer la buena salud del
sistema digestivo, sobre todo
del intestino, beber líquidos
evitará la deshidratación y la
pérdida de sales.
Como remedio casero, va
muy bien elaborar una limo-
nada alcalina y beberla entre
horas para contrarrestar la
pérdida de líquidos. Pero
si uno no está por la labor,
también existen preparados
comerciales como el suero
oral que van muy bien en
estos casos.
Ojo con la deshidratación.
Mucho cuidado si se obser-
van síntomas como ojos hin-
chados, boca seca o falta de
elasticidad en la piel, son las
primeras alarmas que emite
el cuerpo por sentirse falto
de agua; ante esta situación,
la solución pasa por algo tan
sencillo como beber agua.
Poco a poco el equilibrio vol-
verá al organismo.
Para casos más graves de des-
hidratación, donde puedan
aparecer espasmos, vómitos
o pérdida de visión, lo con-
veniente es acudir inmedia-
tamente al especialista.
receta
Limonada
alcalina
• Un litro de agua hervida o
embotellada
• Zumo de limón
• Dos cucharadas soperas de
azúcar
• Una cucharada de café de
bicarbonato
• Media cucharada de café
de sal
«La consulta al
especialista es
imprescindible en
los casos que
vengan
acompañados de
una fiebre de más
de 380
»
!

Un consejo: antes de sacar la
cartera del bolso para comprar
una crema lea detenidamente
la formulación del producto en
cuestión, vea la composición en
el envase. Hágalo teniendo claro
cuánto va a pagar y qué pretende
conseguir a ese precio.
¿Qué cree que sucederá si com-
pra por cuatro euros una crema
de rosa mosqueta estabilizada?,
¿de verdad considera que ese
principio activo, tan caro y
maravilloso, tiene una presen-
cia significativa a ese precio?
Posiblemente en la caja se hable
muy vistosamente de una rosa
mosqueta que luego, no tiene
casi presencia en el interior, y
esté pagando cuatro euros por
agua, alcohol y parafinas. Averi-
guar estas cosas no tiene mucho
misterio.
Si el principio activo está en un
primer, segundo o tercer lugar
su presencia sí es relevante, pero
si, por el contrario, está al final
de una larga lista de nombres
desconocidos por la mayoría de
nosotros, desconfíe.
Lo importante es que el compra-
dor sepa lo que adquiere.
Luego, entra en juego su dispo-
sición a pagar un precio u otro.
Para muchos, el marketing y la
publicidad suponen un valor
añadido que no se puede des-
cuidar. Una crema de La Mer
o de Chanel, además de cali-
dad aporta marca, y si el cliente
puede pagarla, es también una
apuesta.
Ni tanto, ni tan poco
¿Dónde compra sus cremas?
Alguien necesita una hidratante
para pieles atópicas, un antia-
rrugas o una crema calmante.
Las opciones de compra son
tres: grandes almacenes, farma-
cias o perfumerías de alta gama.
Según el espacio que seleccione
estará definiendo el tipo de pro-
ducto que va a comprar y lo que
espera del mismo.
Que no le den gato por liebre.
Mercadona, Alcampo o Lydl han
tenido en los últimos cinco años
unas ventas desorbitadas con
sus marcas propias, cosméti-
cos low cost pensados para un
público joven, con pieles todo-
terreno.
El pasado mes, la OCU (Orga-
nización de Consumidores y
Usuarios) seleccionó como la
mejor crema antiarrugas del
mercado un producto cuyo
precio no llega a los tres euros,
más exactamente cuesta 2,99
euros. Como era de esperar, esta
“crema de día Q10” se agotó a las
pocas horas de todos los super-
mercados de España.
Pero, como era también de espe-
rar, no todo el mundo se quedó
tan tranquilo con esta elección,
y especialistas en formulación se
pusieron manos a la obra para
desvelar los secretos de este
caldo milagroso, y esto fue lo
que dijeron:
“El compuesto Q10 se encuen-
tra al final de una larga lista de
nombres, lo que quiere decir
que no han sido muy generosos
con la dosis. Lo mismo sucede
con el coleus forskoli, mante-
nedor de la integridad cutánea,
que aparece en penúltimo lugar
o el alga chlorela, por supuesto,
también al final. Eso sí, los para-
benos figuran a mitad de la fór-
mula”. Esta claro, no hay nada
como analizar la composición
de una crema para saber si real-
mente va a ser efectiva a largo
plazo o no.
En segundo lugar están las far-
macias, a las que el panorama
actual les está obligando a vin-
cular la obtención de beneficios
con la venta de productos de
dermocosmética. Ellos tienen
una ventaja, los farmacéuticos
conocen las formulas que ven-
den y las personas que acuden
a ellos valoran su consejo. Son
capaces de fabricar un producto
y, por tanto, informar sobre sus
propiedades y beneficios.
En una farmacia nunca encon-
trarás una crema Q10 por tres
euros, pero, por norma general,
los productos tienen un equi-
librio calidad-precio. Para con-
cluir, hay que hablar de las per-
fumerías de alta gama. Aquí no
todos los productos son La Mer
o Chanel, aunque ciertamente
su presencia es muy abundante.
Cremas caras, apoyadas en ele-
gantes campañas de márketing,
son ofrecidas por guapas ven-
dedoras a un público al que no
le importa pagar un poco más
por esos productos.
“Aprende a leer la fórmula”
«En una farmacia
nunca encontrarás
una crema Q10 por
tres euros, los
productos tienen
un equilibrio
calidad-precio»
!
EN
NÚMEROS
3Tres lugares donde comprar
una crema: grandes
almacenes, farmacias y
perfumerías de alta gama.
«Si el principio
activo está en un
primer, segundo o
tercer lugar, su
presencia sí es
relevante en el
producto»
!

Este mes te aconsejamos...
Por qué envejecemos:
la glicación
sensible
Agua micelar
La primera agua micelar
llegó a las farmacias de la
mano de Avene hace diez
años. La alta perfumería le
siguió los pasos de cerca
con Clinique. Hoy en día
son muy pocas las marcas
que no avalan las propie-
dades de este producto
para la limpieza de piel.
Considerado por muchos
como el mejor producto
de limpieza que hay ahora
en el mercado, el agua
micelar es una sustancia
líquida, constituida básica-
mente por agua y micelas.
Las micelas son unas par-
tículas bipolares, encar-
gadas de limpiar la piel a
través de un intercambio
iónico, es decir, arrastran
la suciedad como si de un
imán se tratara.
El agua micelar es un
básico de viaje porque en
un solo gesto es capaz de
limpiar, hidratar, calmar y
sellar la piel, evitando que
vuelva a absorber sucie-
dad rápidamente.
Está recomendado para
todo tipo de pieles.
envejecida
Antialérgico solar
La mayoría de la gente se
cuida mucho en su domi-
cilio pero, paradojas de
la vida, cuando salen de
viaje, a relajarse y ponerse
guapos, se dejan en casa
la cremas solares de cali-
dad y caen en el clásico
error de comprar la pri-
mera protección solar
que encuentran. ¿La con-
secuencia? Volver a casa
con fuertes alergias.
El uso de una protección
solar de mala calidad no
solo deja la piel desprote-
gida del sol, sino que, ade-
más, aumenta la deshidra-
tación de la misma y las
posibilidades de padecer
una alergia solar. Se reco-
mienda que tu básico pla-
yero sea una protección
solar que proteja contra
los rayos UVA, UVB, e
infrarrojos. También es
recomendable que con-
tenga productos calman-
tes como la camomila, la
caléndula o el ocimeno, y
evitar en todo momento
parafina, parabenos y
alcoholes.
seca
Avda. Xario 110 A 15630 Miño - 616 643 618 www.golfmino.com recepción@golfmino.com
EL GOLF TAMBIÉNEL GOLF TAMBIÉN
ES UNA INVERSIÓNES UNA INVERSIÓN
EN SU SALUDEN SU SALUD
Y SU BIENESTARY SU BIENESTAR
La caléndula
Es una pequeña margarita
de color amarillo con infi-
nidad de propiedades cal-
mantes y emolientes. Una
crema con una concentra-
ción de caléndula supe-
rior al veinte por ciento
es un tratamiento medici-
nalmuyrecomendadopara
gente que sufre de derma-
titis y eccemas. Mientras
que hidrata y defiende el
cuerpo de posibles agre-
siones es capaz de curar
una irritación, o inflama-
ción, causada por roce, sol
o contaminación.
Es un producto versátil,
capaz de adaptarse a todo
tipo de pieles. Durante
el verano, al cambiar de
latitud y viajar, las pieles
mudan su aspecto habi-
tual. Así, una piel grasa
se puede secar por estar
muchas horas en espacios
cerrados y una piel seca se
puede cuartear por dema-
siado sol. Si decides com-
prar una crema con calén-
dula, asegúrate de que no
contenga parafinas o alco-
holes.
R. T
Los laboratorios han expli-
cado el por qué químico del
envejecimiento de la piel y,
lo mejor, el truco para evi-
tarlo. Lo han dicho claro: la
glicación envejece, profundiza
las arrugas, hace que la piel
pierda elasticidad y tonicidad,
consigue que se mustie.
Pero, la glicación, ¿Qué es
exactamente y por qué con-
tribuye al envejecimiento?.
La glicación es una reacción
química que se produce en la
dermis cuando los azúcares e
hidratos de carbono del cuer-
po se caramelizan. Las molé-
culas de glucosa presentes en
los alimentos que ingerimos
reaccionan con las estructuras
moleculares proteicas gene-
rando una desorganización de
la dermis. La glicación tam-
bién engendra las llamadas
“proteínas glicosiladas”, que
se acumulan en las células y
terminan destruyendo las fi-
bras de colágeno y de elastina.
Como la glicación es irreversi-
ble, lo importante es retrasar
su llegada. Al analizar el por
qué del envejecimiento, se
han encontrado tantos culpa-
bles como soluciones incom-
pletas. Hace años se acusaba
a los radicales libres, que oca-
sionaban reacciones químicas
que desgastaban el proceso
de regeneración celular. Des-
pués, se creyó que la causa
era que no renovábamos ce-
lularmente la piel porque ésta
dejaba de sintetizar coláge-
no. Ambas afirmaciones son
ciertas, pero faltaba algo, se
seguía sin entender qué hacía
envejecer la piel y, por tanto,
cómo frenar este proceso. En
un primer momento se pen-
só que la respuesta estaba en
suplementar el colágeno que
se perdía, así que los labora-
torios se pusieron manos a la
obra y, rápidamente, sacaron
al mercado cremas pro-colá-
geno encargadas de sintetizar
esta molécula proteica. Pero
algo falló, el colágeno funcio-
naba mejor con gente mayor.
Hubo que seguir pensando y
se llegó a los retinoicos, que
siguen siendo invencibles y
su resultado inmejorable,
pero tampoco eran para todo
el mundo; en muchas pieles
producían picores y alergias.
Por fin, hace apenas un año,
descubrieron la causa del
envejecimiento de la piel: las
fibras de colágeno y elastina
del cuerpo se glican a partir
de la presencia de glucosa en
sangre.
“Los efectos de las cremas
antiglicación son inmedia-
tos. Además, si la fórmula es
antiglicación y contiene ácido
hialurónico su resultado es in-
mejorable. Este ácido aporta
agua a la piel al tiempo que la
antiglicación trabaja sobre el
proceso de envejecimiento,
comenta la formulista Aria-
na Fernández Palomo, a lo
que añade, “hay que luchar
usando principios activos que
eviten la caramelización de las
moléculas de glucosa, es de-
cir, que actúen como vectores
enzimáticos”.

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