1. UNIVERSIDAD NACIONAL TORIBIO RODRIGUEZ
DE MENDOZA
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE ESTOMATOLOGÍA
ALCOHOL AL 70%-96 %. ÁCIDO HIPOCLOROSO, ULTRAVIOLETA Y OZONO EN DESINFECCIÓN EN
ESTOMALOGÍA. PULSIOXÍMETRO.
CICLO: IX
Curso: Clínica Estomatológica del Adulto 1
Estudiante: Gleny C. Castro Hidalgo
Docente: C.D. Erikson Alexander Jiménez Torres
Chachapoyas 2020
2. ALCOHOL AL 70 %- 96%
DIGEMID) del Ministerio de Salud (2020) realizó un
informe para los profesionales de la salud y público
en general sobre las precauciones a tener en
al momento de comprar y utilizar estos
y geles con alcohol usados comúnmente para
desinfección e higiene de manos.
El término alcohol hace referencia al alcohol etílico
etanol que son compuestos químicos utilizados
como antisépticos y desinfectantes.
Producto de la pandemia del COVID-19 se
incrementó su uso por ser considerados elementos
que ayudan a prevenir el contagio.
3. Estos compuestos de alcohol se clasifican en 2 tipos:
Los medicinales: Que son de naturaleza microbicida el cual contiene
un 70 al 80% v/v considerados como productos galénicos.
Los cosméticos: Que son de naturaleza cosmética con 60- al 69% v/v
de concentración
Ambos productos deben contener en su etiquetado el número de
registro sanitario si es de uso sanitario su código es RS y si es de
tipo cosmético su código es NSO, los cuales garantizan su seguridad
y protección.
Los que no tienen registro: Son los que se usan para análisis de laboratorios, síntesis
química, nivel industrial o como insumo para la fabricación de sustancias o productos
como el alcohol medicinal. No se recomienda su uso sobre la piel como antiséptico;
puede generar quemaduras (95-96% v/v de concentración) y además no son efectivos
contra los microorganismos ya que producen deshidratación en sus células que impiden
su penetración.
4. RECOMENDACIONES PARA SU USO DEL
ALCOHOL 70- 80%
Solo si no hay agua y
disponibles se debe utilizar
este alcohol siempre y
cuando las manos estén
secas, sin polvos, y no
visiblemente sucias.
Colocar en las manos un poco de gel o
solución y extienda el producto para
impregnar la superficie de las manos en
totalidad. Frotar las manos por 20 o 30
segundos, palma contra palma, palma
contra dorso, entre los espacios
interdigitales, alrededor de los pulgares y
des uñas, hasta el secado espontáneo
completo.
No usar papel o
toalla para secar
alcohol en gel o
solución
hidroalcohólica.
Evitar aplicar
productos en
zonas sensibles o
dañadas de la
mucosas o
abiertas.
Evitar el contacto con los ojos,
nariz o boca. En caso de
contacto accidental lavar con
abundante agua durante 15
minutos. Si persiste la
irritación consultar con su
médico.
5. ÁCIDO HIPOCLOROSO (HOCL)
Según el Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos (Invima) pone de conocimiento a la población
este compuesto solo está autorizado únicamente como antiséptico tópico, desinfectante de piel y mucosas, útil en el
de heridas abiertas, incluyendo úlceras varicosas; su oso en indicaciones distintas a las mencionadas puede poner en
la salud.
Para LAFAURIE, G. I. (2015) es un potente antimicrobiano no antibiótico que se utiliza en medicina clínica para el
control de infecciones y reparaciones de heridas. In vivo el HOCL es sintetizado por células del sistema
para el control del agente patógeno durante fagocitosis y ha sido sintetizado y estabilizado en el laboratorio con
potenciales aplicaciones profilácticas y terapéuticas en medicina humana. Actualmente es un compuesto utilizado
odontología por sus efectos antimicrobianos para el control del biofilm dental, la inflamación gingival, cicatrización
heridas de la mucosa oral, como irrigantes en endodoncia regenerativa, en la reparación de heridas de usos en
odontología.
LAFAURIE, G. I. (2015) describe que el HOCL (obtenido mediante acidificación de hipoclorito) es el compuesto
del hipoclorito de sodio sin sus efectos adversos, es por ello que se considera como un potente antiplaca para uso
cavidad oral por su alto efecto antimicrobiano ya demostrado. Este compuesto tiene actividad microbicida que
microorganismos como las bacterias Gram negativas, Gram positivas, parásitos y hongos. Fue en EE UU que la
Federación Dental Americana (FDA) aprobó su uso patentado como irigante endodóntico.
6. USO DE LÁMPARA DE RAYOS ULTRAVIOLETA
PARA LA DESINFECCIÓN DE AMBIENTES
De acuerdo con el reporte N° 28 del INSTITUTO DE EVALUACIÓN DE TECNOLOGÍAS EN SALUD E INVESTIGACIÓN DE
ESSALUD (2020) establece que por el momento no se encuentra evidencia científica que certifique el uso de las lámparas
rayos ultravioleta evalúe la eficacia de los mismos para sr usada como un procedimiento de desinfección contra el SARS-
CoV-2 en ambientes hospitalarios ; pero dada la situación actual existen reportes de experiencias a cerca de medidas
implementadas ante el COVID-19 y una guía de la OMS
Donde se describen algunas medidas que deben implementarse en áreas de evaluación y tratamiento de pacientes
19 en servicios de salud.
7. Según el IETSI de ESSALUD recomiendan dividir las áreas
o los ambientes en función del nivel de contacto con los
pacientes en tres zonas: zona limpia, zona semi-limpia,
zona contaminada. Es en área de zona contaminada se
recomienda el uso de la radiación ultravioleta como un
método de desinfección terminal, mediante la colocación
de lámparas cada 2 metros (distancia efectiva de
radiación) con una frecuencia de 30 minutos cada 2 horas.
A criterio de los autores son 4 puntos claves a considerar:
8. Control estricto de
los pacientes que
son tratados
Uso de mascarilla
facial por parte de
los pacientes
Limpieza y
desinfección con
radiación ultravioleta
En caso de sospecha
o confirmación de
COVID-19 se debe
suspender el
tratamiento
9. Se recomienda la combinación de
desinfección del ambiente con radiación
ultravioleta del tipo C y limpieza
profunda con desinfectantes de
superficie. Según los autores de un
estudio consideran que se ha
demostrado que la luz ultravioleta del
tipo C reduce la contaminación
bacteriana y viral en una variedad de
ambientes utilizado de 30 a 60 minutos.
10. FACTORES QUE PUEDEN AFECTAR LA
EFICACIA DE LOS RAYOS ULTRAVIOLETA
La distancia
Dosis de irradiación
Tipo de luz ultravioleta Tiempo de exposición
Ubicación de la luz
Tiempo de uso de la lámpara y
tamaño del ambiente
Su uso se recomienda cuando
el ambiente esté vació previa
limpieza manual.
Pero los autores de los estudios
realizados no proporcionan
detalles sobre el tipo de luz UV
empleada y el procedimiento.
11. USO POTENCIAL DEL OZONO EN SARS-
COV-2, COVID-19
Según Schwartz, A. Martínez, G. (2020). Determina que el Ozono se puede
aplicar a la desinfección de ambientes contaminados con el virus. La máxima
eficacia virucida requiere un breve periodo de alta humedad (> 90% de
humedad relativa) después de alcanzar la concentración máxima del gas de
ozono (20-25ppm, 39-49mg/m3). Como es un gas puede penetrar en todas
áreas dentro de una habitación. También es utilizado como medio
desinfección de las habitaciones de un hospital, del transporte público, de
hotel, un crucero y debajo de los muebles. Se recomienda que los
estén libres de personas y animales debido a su toxicidad relativa del ozono
por inhalación.
También se utiliza la ozonoterapia sistémica para el SARS-COV -2. La
justificación y el mecanismo de acción ya se ha demostrado clínicamente en
otras infecciones virales. Se recomienda su oso por 30 minutos.
12. OXÍMETRO O PULSIOXÍMETRO
De acuerdo con el reporte N° 33 del INSTITUTO DE
EVALUACIÓN DE TECNOLOGÍAS EN SALUD E
INVESTIGACIÓN DE ESSALUD (2020) Es un dispositivo
que permite detectar de manera fácil y no invasiva los
niveles de saturación de oxígeno en la sangre periférica.
Es por ello que los especialistas en la salud han
recomendado su uso domiciliario para detectar los
niveles de hipoxemia en pacientes con COVID-19 o
prevenir una complicación de neumonía moderada o
severa que posteriormente requiera de hospitalización
por el riesgo de muerte. Los niveles normales de
saturación de oxígeno son de 95 a 100 %, niveles
menores puede considerarse hipoxia leve, moderada o
severa.
13. AMONIO CUATERNARIO
Para Arroyo, C. Basauri, R. Arroyo, J. (2020)
Dentro de los niveles de desinfección el amonio
cuaternario está en el nivel bajo es un agente
químico con actividad antimicrobiana limitada,
así como los fenoles simples, los detergentes,
etc. Este compuesto químico es generalmente
utilizado en desinfección (asepsia y anti asepsia)
de impresiones dentales, modelos de yeso, pero
traen como consecuencia una alteración en la
estabilidad dimensional del material de
impresión, motivo por el cual actualmente ya no
es recomendable su uso.
Según FESODECH (Federación de Sociedades
Científicas de Especialidades Odontológicas de
Chile) (2020) el amonio cuaternario es
recomendable su uso para desinfección de
superficies y equipos, así como también el ácido
hipocloroso, hipoclorito de sodio o alcohol al
70%.
14. BIBLIOGRAFÍA
DIGEMID (2020) N° 8. Perú. Disponible en http://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad/UpLoaded/PDF/Comunicados.
DIGEMID (2020) N° 21. Perú. Disponible en: http://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad/UpLoaded/PDF/Comunicados/2020/C39_2020-
08-07.pdf
LAFAURIE, G. I.; CALDERÓN, J. L.; ZAROR, C.; MILLÁN, L. V. & CASTILLO, D. M. Ácido hipocloroso: una nueva alternativa como agente
antimicrobiano y para la proliferación celular para uso en odontología. Int. J. Odontostomat., 9(3):475-481, 2015. Disponible en
https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718 381X2015000300019
SEGURO SOCIAL DE SALUD- ESSALUD INSTITUTO DE EVALUACIÓN DE TECNOLOGÍAS EN SALUD E INVESTIGACIÓN. Reporte N° 28.
(2020). USO DE LA LUZ ULTRAVIOLETA PARA LA DESINFECCIÓN DE AMBIENTES O SUPERFICIES HOSPITALARIAS EN EL CONTEXTO DE
LA COVID-19. Disponible en:
http://www.essalud.gob.pe/ietsi/pdfs/covid_19/RB_28_UV_general_9_6_20.pdf
Schwartz, A. Martínez, G. (2020). Uso potencial del Ozono en SARS- COV-19. Disponible en:
https://aepromo.org/coronavirus/pdfs_doc_ISCO3/Covid19_es.pdf
SEGURO SOCIAL DE SALUD- ESSALUD INSTITUTO DE EVALUACIÓN DE TECNOLOGÍAS EN SALUD E INVESTIGACIÓN. Reporte N° 33.
(2020). PULSIOXÍMETRO PARA USO DOMICILIARIO EN PACIENTES CON COVID-19 CATALOGAFOS INICIALMENTE COMO CASOS
LEVES Y CON FCOTERS DE RIESGO. Disponible en http://www.essalud.gob.pe/ietsi/pdfs/covid_19/RB33_PULSEOXIMETER_14jul2020.pdf
Arroyo, C. Basauri, R. Arroyo, J. (2020). Desinfección de la Impresiones Dentales, Soluciones Desinfectantes y Métodos de Desinfección.
Revisión de Literatura. Revista Odontol. Sanmarquina. 23(2): 147-155. Disponible en: http://dx.doi.org/10.15381/os.v23i2.17759
FESODECH. (2020). Protocolo de Atención Odontológico Post COVIED-19. Disponible en: https://odontopediatria.cl/wp-
content/uploads/2020/05/Protocolo-de-atencio%CC%81n-Covid19-FESODECH-1.pdf