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UNIVERSIDAD NACIONAL TORIBIO RODRIGUEZ
DE MENDOZA
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE ESTOMATOLOGÍA
ALVEOLITIS, TIPOS Y TRATAMIENTO.
CICLO: IX
Curso: Clínica Estomatológica del Adulto 1
Estudiante: Gleny C. Castro Hidalgo
Docente: C.D. Erikson Alexander Jiménez Torres
Chachapoyas 2020
ALVEOLITIS: DEFINICIÓN
Es una complicación postoperatoria luego de una extracción dental,
cuyo proceso infeccioso es reversible y localizado que aparece entre
el 2do y 5to día después del proceso operatorio; cuya característica
principal es el dolor que puede ser agudo, moderado o leve; suele
ser el producto de la alteración de la cicatrización de la herida del
alveolo tras la extracción dental”. “Se le conceptúa como el estado
necrótico de del proceso alveolar o de los septos óseos generado
por la eliminación de vasos sanguíneos que no llegan a formar el
coagulo (red de fibrina que atrapa células sanguíneas y plaquetas);
proceso importante para una correcta cicatrización de la herida;
requiere de tratamiento inmediato ya que podría conllevar a una
osteítis u osteomielitis
TIPOS DE ALVEOLITIS
TIPOS DE ALVEOLITIS
ALVEOLITIS que se presenta
acompañada de
óseas ampliadas, osteítis,
periostitis óseas, flemones
perimaxilares, osteomielitis,
etc. El cual viene a ser un
proceso infeccioso más
ALVEOLITIS HÚMEDA O SUPURADA
Es una inflamación alveolar producida por la infección del
coágulo y del alveolo teniendo como característica un
alveolo sangrante y con pus (exudado). Generalmente se
originan por presencia de cuerpos extraños en el alveolo
tales como: Esquirlas óseas, restos de dientes fracturados
restos de material de obturación de dientes vecinos que
producto del proceso operatorio han caído dentro del
alveolo.
PRESENTACIONES CLÍNICAS DE LA
ALVEOLITIS HÚMEDA
1era presentación:
Presenta un
coagulo sangrante
post-exodoncia.
2da presentación:
Presenta un
coágulo putrefacto
de color negro.
3era presentación:
Aparece como una
cicatrización
tórpida (herida
dolorosa que no
cicatriza)
TRATAMIENTO DE LA ALVEOLITIS HÚMEDA
Terapia de
amoxicilina de
500mg cada 6h x 5
días.
Curetaje bajo
anestesia local.
Clindamicina de
600mg IM x 3 días
acompañado de
analgésicos
Gasa embebida en
bálsamo del Perú
con cambios cada
4 días.
ALVEOLITIS MARGINAL SUPERFICIAL
Es una variación de la
alveolitis húmeda donde la
infección es más moderada
la cual afecta solo la parte
superficial ósea
ALVEOLITIS MARGINAL SUPERFICIAL
Es una complicación postoperatoria más
común después de una extracción
es el resultado del desorden de la
cicatrización de la herida del alveolo,
teniendo como característica según Gay C.
(2015) un alveolo vacío o desnudo y
donde el coágulo se ha perdido; siendo
aparición lenta o tardía (2 o 4 días
presenta un dolor agudo e irradiado con
ausencia de los signos propios de la
inflamación (tumor, rubor, calor).
ETIOLOGÍA DE LA ALVEOLITIS SECA
La etiología de la
alveolitis seca son
muchos factores
asociados (generales
y locales)
FACTORES GENERALES:
Factores
generales
Edad:
Sexo y terapia
hormonal:
Factores locales:
Zona operatoria
Consumo de
tabaco:.
Infecciones
previas
(periodontitis o
pericoronaritis
Uso de
anestésicos.
Uso de irrigantes
locales
CLASIFICACIÓN DE LA ALVEOLITIS SECA
ALVEOLITIS SECA PRIMARIA: Según Vergara A. (2014): Es inmediata y se
debe al bajo nivel de sangrado durante la extracción dentaria y
corresponde a una periostitis del alveolo desnudo.
ALVEOLITIS SECA SECUNDARIA: Vergara A. (2014) dice que se es mediata
y se presenta entre el 2do o 4to día después de la extracción dental
producto de la eliminación del coágulo sanguíneo produciendo mucho
dolor, mal aliento, mal sabor, acompañado de linfoadenopatía.
TRATAMIENTO DE LA ALVEOLITIS SECA
Tratamiento Local: Tenemos:
•Limpieza de la cavidad con irrigaciones de suero fisiológico estéril sin hacer presión bajo anestesia
local. Otros autores recomiendan el uso de perborato de sodio o peróxido de hidrógeno diluido.
•Uso de apósito de eugenato o bálsamo del Perú asociado a antibióticos, lidocaína o corticoides que se
coloca en el interior del alveolo intercambiando a diario. También existen nuevas formas de
tratamiento como el apósito de esponja de colágeno embebida con plasma rico en factores de
crecimiento (PRFC) obtenido de la sangre del mismo paciente.
•Uso de enjuagues bucales como la clorhexidina de 0.12%
Tratamiento sistémico: Tenemos
•Uso de analgésicos dependiendo de la severidad del dolor, para Vergara A. (2014) se recomienda el
ketorolaco de 30mg IM seguido de dosis oral de 10mg /6h condicional al dolor o también se podría
usar celexocib oral de 200mg
•Uso de antibióticos: Se recomienda su uso siempre y cuando el paciente sea inmunosuprimido o si
existe el riesgo de desarrollar osteomielitis.
BIBLIOGRAFÍA
 Gonzáles X. et al (2017). Incidencia de la alveolitis y principales factores asociados en
pacientes mayores de 19 años. [Internet]. Citado el 3/1/21. Disponible en:
https://www.medigraphic.com/pdfs/pinar/rcm-2017/rcm172c.pdf
 Vergara A. (2014). Alveolitis seca: Una revisión de la literatura. Revista Española Cirugía Oral y
Maxilofacial. Vol 3684) 169 - 1/3. [Internet]. Citado el 3/1/21. Disponible en
https://www.researchgate.net/publication/267929218_Alveolitis_seca_una_revision_de_la_liter
atura
 Gay C. (2015). Tratado de Cirugía Bucal. Editorial ERGON. Madrid – España.
 Botetano R. Urgencias en Odontología. [internet]. Citado el 3/1/21. Disponible en:
https://ons.pe/libros/08%20Urgencias_en_Odontologia.pdf

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  • 1. UNIVERSIDAD NACIONAL TORIBIO RODRIGUEZ DE MENDOZA FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE ESTOMATOLOGÍA ALVEOLITIS, TIPOS Y TRATAMIENTO. CICLO: IX Curso: Clínica Estomatológica del Adulto 1 Estudiante: Gleny C. Castro Hidalgo Docente: C.D. Erikson Alexander Jiménez Torres Chachapoyas 2020
  • 2. ALVEOLITIS: DEFINICIÓN Es una complicación postoperatoria luego de una extracción dental, cuyo proceso infeccioso es reversible y localizado que aparece entre el 2do y 5to día después del proceso operatorio; cuya característica principal es el dolor que puede ser agudo, moderado o leve; suele ser el producto de la alteración de la cicatrización de la herida del alveolo tras la extracción dental”. “Se le conceptúa como el estado necrótico de del proceso alveolar o de los septos óseos generado por la eliminación de vasos sanguíneos que no llegan a formar el coagulo (red de fibrina que atrapa células sanguíneas y plaquetas); proceso importante para una correcta cicatrización de la herida; requiere de tratamiento inmediato ya que podría conllevar a una osteítis u osteomielitis
  • 4. TIPOS DE ALVEOLITIS ALVEOLITIS que se presenta acompañada de óseas ampliadas, osteítis, periostitis óseas, flemones perimaxilares, osteomielitis, etc. El cual viene a ser un proceso infeccioso más
  • 5. ALVEOLITIS HÚMEDA O SUPURADA Es una inflamación alveolar producida por la infección del coágulo y del alveolo teniendo como característica un alveolo sangrante y con pus (exudado). Generalmente se originan por presencia de cuerpos extraños en el alveolo tales como: Esquirlas óseas, restos de dientes fracturados restos de material de obturación de dientes vecinos que producto del proceso operatorio han caído dentro del alveolo.
  • 6. PRESENTACIONES CLÍNICAS DE LA ALVEOLITIS HÚMEDA 1era presentación: Presenta un coagulo sangrante post-exodoncia. 2da presentación: Presenta un coágulo putrefacto de color negro. 3era presentación: Aparece como una cicatrización tórpida (herida dolorosa que no cicatriza)
  • 7. TRATAMIENTO DE LA ALVEOLITIS HÚMEDA Terapia de amoxicilina de 500mg cada 6h x 5 días. Curetaje bajo anestesia local. Clindamicina de 600mg IM x 3 días acompañado de analgésicos Gasa embebida en bálsamo del Perú con cambios cada 4 días.
  • 8. ALVEOLITIS MARGINAL SUPERFICIAL Es una variación de la alveolitis húmeda donde la infección es más moderada la cual afecta solo la parte superficial ósea
  • 9. ALVEOLITIS MARGINAL SUPERFICIAL Es una complicación postoperatoria más común después de una extracción es el resultado del desorden de la cicatrización de la herida del alveolo, teniendo como característica según Gay C. (2015) un alveolo vacío o desnudo y donde el coágulo se ha perdido; siendo aparición lenta o tardía (2 o 4 días presenta un dolor agudo e irradiado con ausencia de los signos propios de la inflamación (tumor, rubor, calor).
  • 10. ETIOLOGÍA DE LA ALVEOLITIS SECA La etiología de la alveolitis seca son muchos factores asociados (generales y locales)
  • 11. FACTORES GENERALES: Factores generales Edad: Sexo y terapia hormonal: Factores locales: Zona operatoria Consumo de tabaco:. Infecciones previas (periodontitis o pericoronaritis Uso de anestésicos. Uso de irrigantes locales
  • 12. CLASIFICACIÓN DE LA ALVEOLITIS SECA ALVEOLITIS SECA PRIMARIA: Según Vergara A. (2014): Es inmediata y se debe al bajo nivel de sangrado durante la extracción dentaria y corresponde a una periostitis del alveolo desnudo. ALVEOLITIS SECA SECUNDARIA: Vergara A. (2014) dice que se es mediata y se presenta entre el 2do o 4to día después de la extracción dental producto de la eliminación del coágulo sanguíneo produciendo mucho dolor, mal aliento, mal sabor, acompañado de linfoadenopatía.
  • 13. TRATAMIENTO DE LA ALVEOLITIS SECA Tratamiento Local: Tenemos: •Limpieza de la cavidad con irrigaciones de suero fisiológico estéril sin hacer presión bajo anestesia local. Otros autores recomiendan el uso de perborato de sodio o peróxido de hidrógeno diluido. •Uso de apósito de eugenato o bálsamo del Perú asociado a antibióticos, lidocaína o corticoides que se coloca en el interior del alveolo intercambiando a diario. También existen nuevas formas de tratamiento como el apósito de esponja de colágeno embebida con plasma rico en factores de crecimiento (PRFC) obtenido de la sangre del mismo paciente. •Uso de enjuagues bucales como la clorhexidina de 0.12% Tratamiento sistémico: Tenemos •Uso de analgésicos dependiendo de la severidad del dolor, para Vergara A. (2014) se recomienda el ketorolaco de 30mg IM seguido de dosis oral de 10mg /6h condicional al dolor o también se podría usar celexocib oral de 200mg •Uso de antibióticos: Se recomienda su uso siempre y cuando el paciente sea inmunosuprimido o si existe el riesgo de desarrollar osteomielitis.
  • 14. BIBLIOGRAFÍA  Gonzáles X. et al (2017). Incidencia de la alveolitis y principales factores asociados en pacientes mayores de 19 años. [Internet]. Citado el 3/1/21. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/pinar/rcm-2017/rcm172c.pdf  Vergara A. (2014). Alveolitis seca: Una revisión de la literatura. Revista Española Cirugía Oral y Maxilofacial. Vol 3684) 169 - 1/3. [Internet]. Citado el 3/1/21. Disponible en https://www.researchgate.net/publication/267929218_Alveolitis_seca_una_revision_de_la_liter atura  Gay C. (2015). Tratado de Cirugía Bucal. Editorial ERGON. Madrid – España.  Botetano R. Urgencias en Odontología. [internet]. Citado el 3/1/21. Disponible en: https://ons.pe/libros/08%20Urgencias_en_Odontologia.pdf