2. FICHA DE IDENTIFICACIÓN
• GENOGRAMA ESTRUCTURAL
• Lugar de residencia familiar
• Inicio del estudio
• Fecha de presentación del estudio
• Número de sesiones con la famila
3.
4. MOTIVO DE CONSULTA
• Describir al paciente (miembro de la familia) que es el síntoma de la familia de estudio.
• Paciente con mal apego a tratamiento
• Paciente con agudizaciones frecuentes de su patología de base
• Paciente con patologías psicosomáticas o con mala respuesta a tratamiento
5. JUSTIFICACIÓN DEL ESTUDIO DE SALUD FAMILIAR
• Describir las razones por las que se decidió realizar el estudio de la familia del paciente síntoma.
6. HISTORIA FAMILIAR
• Como se conoció la pareja
• Cuándo, como y porqué decidieron formalizar la relación e iniciar una familia, fue de mutuo acuerdo.
• Si la familia de origen de ambos estaban de acuerdo o no.
• Que obstáculos presentaron al iniciar el matrimonio, se independizaron de sus familias de origen o no.
• Que acuerdos tomaron al iniciar el matrimonio o concubinato (roles, economía, etc)
• Al procrear hijos fue de mutuo acuerdo el número de hijos, fueron planeados o no.
• Crisis vividas en cada etapa del desarrollo de la familia
• Etc etc
7. TIPOLOGIA FAMILIAR
• Por su conformación
• Por su desarrollo
• Por su demografía
• Por su integración
• Por ocupación del jefe de la familia
• Por su nivel socioeconómico
15. INTRUMENTOS DE FUNCIONALIDAD FAMILIAR
• Apgar familiar
• FACES III
• Escala de funcionamiento familiar
• Escala de eventos críticos de Holmes
• Círculo familiar
• Clasificación triaxial familiar
• Detallar a quienes de les aplicó cada instrumento y el puntaje obstenido en cada instrumento, asi como
la interpretación
16. ÁMBITO SOCIAL
• Ingreso económico familiar y su distribución
• Aspecto laboral (empleos)
• Vivienda
• Alimentación
• Recreación individual y conjunta
• Adicciones
• Utilización de los servicios de salud y sociales
• Participación comunitaria
17. FACTORES DE RIESGO Y PROTECCION
• Describir cuales son los los factores de riesgo y de protección de cada uno de los miembros de la
familia. Ya sea individuales o grupales
18. DIAGNÓSTICO FAMILIAR
• EJEMPLO:
• INDIVIDUAL
• Amayde: Diabetes mellitus tipo 2 descontrolada, hipertensión arterial sistémica controlada, sobrepeso.
• Candelario: Esteatosis hepática en vigilancia, sobrepeso
• Ernesto: Diabetes mellitus tipo 2 (se desconoce control), obesidad grado II.
• Vianey: Macroadenoma hipofisiario, sobrepeso
19. • FAMILIAR
• Familia extensa, moderna, urbana, semi-integrada y profesional. Con factores de riesgo para
enfermedades coronarias, metabólicas y con generación de complicaciones de las mismas.
• Posterior a la aplicación de la clasificación triaxial se encuentra una disfunción en el EJE II en el
subsistema conyugal por falta de vinculación.
• En el APGAR familiar muestra disfunción severa y disfunción moderada, esto es variante por la
diferente percepción de cada cónyuge.
• En el FACES III se encuentra una familia es estructurada separada, de acuerdo al modelo circunflejo de
Olson la dinámica familiar está equilibrada.
• De acuerdo a la ESCALA DE FUNCIONAMIENTO FAMILIAR estoy ante una familia moderadamente
funcional, solo se observa que es una familia poco permeable.
• El CIRCULO FAMILIAR apego de la madre hacia la hija mayor y nietos, desapego con esposo e hijo
menor.
• En cuanto a la ESCALA DE EVENTOS CRITICOS DE HOLMES en Amayde hay crisis moderada lo que la
lleva en un 55% de poder presentar enfermedad psicosomática. Candelario tiene un crisis leve con un
33% de presentar enfermedad psicosomática.
20. PRONÓSTICO
• EJEMPLO:
• Esta familia tiene pronóstico reservado, sin embargo tienen a su favor que la comunicación es directa y
es un factor importante para el funcionamiento familiar, que aún persiste la convivencia, de acuerdo al
genograma sociodinámico hay buena relación entre los padres y los hijos. Además han podido resolver
las dificultades que han tenido a lo largo del ciclo vital y han podido superarlos, un motivo más a favor
de los integrantes de esta familia.
21. PLAN
• EJEMPLO
• En este caso considero que el subsistema conyugal debería tomar terapia de pareja, puesto que aquí
reside el principal problema del caso pista, además de terapia individual tipo cognitivo-conductual para
Amayde para mejora de su autoestima y autoconocimiento. La estructura del resto de la familia es
adecuada y funcional.