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UNIVERSIDAD NACIONAL DE ASUNCIÓN
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
KINESIOLOGÍA Y FISIOTERAPIA
CÁTEDRA DE PSICOLOGÍA MÉDICA
•Enfermedades mentales sin alienación, donde el
juicio no sufre ni desviación ni debilitación
Entendemos por Alienación: Estado mental
caracterizado por una pérdida del sentimiento de
la propia identidad.
•Transtornos neursopsíquicos donde el enfermo
tiene conciencia de su estado y enfermedad.
•Etiológicamente se requiere de un terreno o
disposición mórbida, que por influjo de
situaciones diversas, provoca la afección.
•Se caracteriza por una sintomatología rica y
polimorfa.
Fobias: Aversión obsesiva a alguien o a
algo. Temor irracional compulsivo.
Obsesiones: Perturbación anímica producida
por una idea fija.
Angustia: Aflicción, congoja, ansiedad. Temor
opresivo sin causa precisa.
Ansiedad: Estado de agitación, inquietud o
zozobra del ánimo.
Algias: dolores
Hiperestesias: Sensibilidad excesiva y
dolorosa.
 Parestesias: Sensación o conjunto de
sensaciones anormales, y especialmente
hormigueo, adormecimiento o ardor que
experimentan en la piel ciertos enfermos del
sistema nervioso o circulatorio.
Temblores
Contracturas
Tics
La clasificación se basa en el predominio de
los diversos síntomas que acusan al enfermo.
De esta manera se han establecido tres
grandes grupos de neurosis:
Psicastenia o Psiquiastenia
Neurastenia
Histeria
Se caracteriza por astenia, temores,
timidez, obsesiones, dudas, angustia
y ansiedad.
Aislada entre las neurosis por
Pierre Janet.
Factores Predisponentes:
 Constitución hiperemotiva:
1. Fragilidad psíquica y física,
agotamiento fácil.
2. Grandes reacciones emocionales que
prontamente llegan a la angustia y
ansiedad.
3. Excesiva timidez
4. Autodisconformidad
Herencia y educación familiar.
Factores Desencadenantes
Orgánicos:
Endócrinos, sexuales, ováricos,
testiculares, hipofisarios.
Psíquicos:
Shocks emocionales.
•Permanente estado de indecisión y titubeo,
dudas y temores (pantofobia).
• Cavilación, depresión, marcada hipobulia,
angustia y ansiedad.
•Ceremoniales: actos semicontrolados, para
conjurar males y situaciones adversas.
•Astenia muy marcada, ideas
hipocondríacas con sentimientos de
despersonalización.
Neurosis de angustia: Domina
la angustia.
a) Gran crisis de angustia
b) Pequeña crisis de angustia
Necesitamos diferenciar la Psicastenia de:
1) Esquizofrenia: psicasténico es afectivo, el otro
desafectivo e introvertido.
2) Parálisis general progresiva: irritable y
violento mientras el psicasténico es tímido e
hipobúlico.
3) Paranoias: Psicasténico abúlico, paranoico
siempre con intensa actividad.
4) Neurastenia: Difiere por las dudas, fobias,
ceremoniales y ansiedad de la psicastenia.
5) Melancolía: el melancólico se aísla, sustenta
ideas delirantes, el psicasténico tiene ideas
obsesivas.
Neurosis aislada por George
Miller Beard en 1880:
consecuencia del agotamiento
nervioso, por intenso trabajo
intelectual.
Período de comienzo:
-Agotamiento físico y psíquico.
-Cefaleas occipitales o frontales.
-Raquialgias, adelgazamiento, hipobulia.
-Molestias en la visión, falta de
concentración psíquica.
-Hipotensión, vértigos, insomnios,
nerviosismo.
-Irritabilidad, malhumor.
Período de Estado:
Característica fundamental: gran astenia
física y psíquica, dominando una u otra de
acuerdo con la ocupación material o
intelectual.
•Aspecto físico: aun las tareas
insignificantes son penosas; aislamiento en
soledad y silencio.
•Aspecto psíquico: fatiga mental, amnesia,
imposibilidad de coordinar ideas, abulia,
malhumor e impotencia ,raquialgias,
frigidez sexual.
No requiere una constitución previa.
En adultos, alrededor de los 40 años,
que desarrollan intensa actividad y
tienen serios problemas de todo orden.
Características
•Gran fatiga y disminución de la
capacidad corriente de trabajo,
hipobulia, insomnio, cefaleas y todo el
cortejo sintomático.
Resulta del desarrollo de una constitución de
gran fragilidad y agotamiento de su sistema
nervioso. Las personas son pesimistas,
hipobúlicas y caen vencidas sin luchar.
Causas desencadenantes
a)De orden moral: fracasos en empleos,
exámenes, sentimentales, etc.
b)De orden psíquico: surmenage,
perturbaciones sexuales, cansancio,
enfermedades diversas.
Diferenciar de:
a) Esquizofrenia: el neurasténico nunca es
desafectivo, aun cuando tenga disgustos
con sus allegados.
b) Psicastenia: en la neurastenia no hay
obsesiones, fobias, ceremoniales, angustia
ni ansiedad.
c) Melancolía con involución: los
melancólicos son mas tristes y no culpan a
nadie de su desplacer como los
neurasténicos.
Es de mayor frecuencia en la mujer.
Hipócrates lo atribuyó un origen sexual y de allí
su denominación (del francés hystérie, y éste
del griego ὑστέρα, «útero»)
Charcot en en siglo XIX la consideró una
enfermedad mental.
Si bien es más frecuente en la pubertad
y la juventud, puede manifestarse en
cualquier momento de la vida.
Depende de:
-Personalidad histérica: afinidad con todo los
infantil, fantasioso.
-Medio familiar y educación: exceso de
cuidados, tener una vida fácil.
- Factores desencadenantes inmediatos:
shocks emocionales (sentimentales).
Característica fundamental: la simulación y
la gran sugestibilidad. Son especialmente
atosugestionables.
Psicoplasticidad histérica: facilidad para
imitar y reproducir síntomas de la patología
general.
Puede ser:
a) Crisis emotiva
b) Crisis paroxísticas
c) Crisis histérica
d) Crisis mixta
Son síntomas ruidosos como reacción
ante los choques emocionales.
Son múltiples y variados, los principales son:
a)Las parálisis
b)Las contracturas
c)La corea: es un término usado para un grupo
de trastornos
neurológicos denominados disquinesia,
caracterizados por movimientos involuntarios
anormales1 de los pies y manos, vagamente
comparables a bailar o tocar el piano.
d)Perturbaciones sensitivas
e)Trastornos sensoriales
Entre los más frecuentes:
a)La amnesia
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c)Fugas histéricas
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Neurosis

  • 1. UNIVERSIDAD NACIONAL DE ASUNCIÓN FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS KINESIOLOGÍA Y FISIOTERAPIA CÁTEDRA DE PSICOLOGÍA MÉDICA
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  • 3. •Enfermedades mentales sin alienación, donde el juicio no sufre ni desviación ni debilitación Entendemos por Alienación: Estado mental caracterizado por una pérdida del sentimiento de la propia identidad. •Transtornos neursopsíquicos donde el enfermo tiene conciencia de su estado y enfermedad.
  • 4. •Etiológicamente se requiere de un terreno o disposición mórbida, que por influjo de situaciones diversas, provoca la afección. •Se caracteriza por una sintomatología rica y polimorfa.
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  • 6. Fobias: Aversión obsesiva a alguien o a algo. Temor irracional compulsivo. Obsesiones: Perturbación anímica producida por una idea fija. Angustia: Aflicción, congoja, ansiedad. Temor opresivo sin causa precisa. Ansiedad: Estado de agitación, inquietud o zozobra del ánimo.
  • 7.
  • 8. Algias: dolores Hiperestesias: Sensibilidad excesiva y dolorosa.  Parestesias: Sensación o conjunto de sensaciones anormales, y especialmente hormigueo, adormecimiento o ardor que experimentan en la piel ciertos enfermos del sistema nervioso o circulatorio. Temblores Contracturas Tics
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  • 10. La clasificación se basa en el predominio de los diversos síntomas que acusan al enfermo. De esta manera se han establecido tres grandes grupos de neurosis: Psicastenia o Psiquiastenia Neurastenia Histeria
  • 11. Se caracteriza por astenia, temores, timidez, obsesiones, dudas, angustia y ansiedad. Aislada entre las neurosis por Pierre Janet.
  • 12. Factores Predisponentes:  Constitución hiperemotiva: 1. Fragilidad psíquica y física, agotamiento fácil. 2. Grandes reacciones emocionales que prontamente llegan a la angustia y ansiedad. 3. Excesiva timidez 4. Autodisconformidad Herencia y educación familiar.
  • 13. Factores Desencadenantes Orgánicos: Endócrinos, sexuales, ováricos, testiculares, hipofisarios. Psíquicos: Shocks emocionales.
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  • 15. •Permanente estado de indecisión y titubeo, dudas y temores (pantofobia). • Cavilación, depresión, marcada hipobulia, angustia y ansiedad. •Ceremoniales: actos semicontrolados, para conjurar males y situaciones adversas. •Astenia muy marcada, ideas hipocondríacas con sentimientos de despersonalización.
  • 16. Neurosis de angustia: Domina la angustia. a) Gran crisis de angustia b) Pequeña crisis de angustia
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  • 18. Necesitamos diferenciar la Psicastenia de: 1) Esquizofrenia: psicasténico es afectivo, el otro desafectivo e introvertido. 2) Parálisis general progresiva: irritable y violento mientras el psicasténico es tímido e hipobúlico. 3) Paranoias: Psicasténico abúlico, paranoico siempre con intensa actividad. 4) Neurastenia: Difiere por las dudas, fobias, ceremoniales y ansiedad de la psicastenia. 5) Melancolía: el melancólico se aísla, sustenta ideas delirantes, el psicasténico tiene ideas obsesivas.
  • 19. Neurosis aislada por George Miller Beard en 1880: consecuencia del agotamiento nervioso, por intenso trabajo intelectual.
  • 20. Período de comienzo: -Agotamiento físico y psíquico. -Cefaleas occipitales o frontales. -Raquialgias, adelgazamiento, hipobulia. -Molestias en la visión, falta de concentración psíquica. -Hipotensión, vértigos, insomnios, nerviosismo. -Irritabilidad, malhumor.
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  • 22. Período de Estado: Característica fundamental: gran astenia física y psíquica, dominando una u otra de acuerdo con la ocupación material o intelectual. •Aspecto físico: aun las tareas insignificantes son penosas; aislamiento en soledad y silencio. •Aspecto psíquico: fatiga mental, amnesia, imposibilidad de coordinar ideas, abulia, malhumor e impotencia ,raquialgias, frigidez sexual.
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  • 24. No requiere una constitución previa. En adultos, alrededor de los 40 años, que desarrollan intensa actividad y tienen serios problemas de todo orden. Características •Gran fatiga y disminución de la capacidad corriente de trabajo, hipobulia, insomnio, cefaleas y todo el cortejo sintomático.
  • 25. Resulta del desarrollo de una constitución de gran fragilidad y agotamiento de su sistema nervioso. Las personas son pesimistas, hipobúlicas y caen vencidas sin luchar. Causas desencadenantes a)De orden moral: fracasos en empleos, exámenes, sentimentales, etc. b)De orden psíquico: surmenage, perturbaciones sexuales, cansancio, enfermedades diversas.
  • 26. Diferenciar de: a) Esquizofrenia: el neurasténico nunca es desafectivo, aun cuando tenga disgustos con sus allegados. b) Psicastenia: en la neurastenia no hay obsesiones, fobias, ceremoniales, angustia ni ansiedad. c) Melancolía con involución: los melancólicos son mas tristes y no culpan a nadie de su desplacer como los neurasténicos.
  • 27. Es de mayor frecuencia en la mujer. Hipócrates lo atribuyó un origen sexual y de allí su denominación (del francés hystérie, y éste del griego ὑστέρα, «útero») Charcot en en siglo XIX la consideró una enfermedad mental.
  • 28. Si bien es más frecuente en la pubertad y la juventud, puede manifestarse en cualquier momento de la vida. Depende de: -Personalidad histérica: afinidad con todo los infantil, fantasioso. -Medio familiar y educación: exceso de cuidados, tener una vida fácil. - Factores desencadenantes inmediatos: shocks emocionales (sentimentales).
  • 29. Característica fundamental: la simulación y la gran sugestibilidad. Son especialmente atosugestionables. Psicoplasticidad histérica: facilidad para imitar y reproducir síntomas de la patología general.
  • 30. Puede ser: a) Crisis emotiva b) Crisis paroxísticas c) Crisis histérica d) Crisis mixta Son síntomas ruidosos como reacción ante los choques emocionales.
  • 31. Son múltiples y variados, los principales son: a)Las parálisis b)Las contracturas c)La corea: es un término usado para un grupo de trastornos neurológicos denominados disquinesia, caracterizados por movimientos involuntarios anormales1 de los pies y manos, vagamente comparables a bailar o tocar el piano. d)Perturbaciones sensitivas e)Trastornos sensoriales
  • 32. Entre los más frecuentes: a)La amnesia b)El mutismo c)Fugas histéricas d)Sonambulismo e)Seudología fantástica