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Esquizofrenia catatónica: síntomas, causas y tratamientos
1. UNIVERSIDAD SAN FRANCISCO DE QUITO
PSICOLOGIA GENERAL
Nombre: Christopher Tapia
Código: 00132834
Tema: Esquizofrenia Catatónica
INTRODUCCIÓN
La esquizofrenia catatónica es una de las diferentes clases de esquizofrenia que existe y
que actualmente son conocidas. Es un trastorno psicológico del cual no se tiene un vasto
conocimiento, mas solo se tiene ciertas definiciones detalladas de lo que es y los síntomas que
se implica. También se tiene conocimiento sobre sus orígenes biológicos y de cómo la
esquizofrenia puede llegar a afectar a personas que se encuentren cerca de personas que padecen
este trastorno. En fin, en este escrito lo que vamos a ver es precisamente una de las
esquizofrenias más complejas e intrigantes que los psicólogos aun tratan de entender y
comprender. La esquizofrenia catatónica, enfermedad mental cuyo principal denominador es
un fallo de la realidad que la persona posee y que como principales síntomas tenemos perdidas
extremas de las habilidades motoras, híper actividad, habla sin sentido o carente de orden,
alucinaciones y por último el que la persona permanezca inmóvil en su sitio por horas, días o
meses. Conocida como “flexibilidad cerosa”. Dados estos ligeros puntos sobre la esquizofrenia
catatónica también observaremos en el siguiente escrito sus características, problemas con la
cognición, y los correspondientes tratamientos psico-social que se debe llegar a hacer.
2. DEFINICIÓN, ORÍGENES BIOLÓGICOS (GENÉTICA), SINTOMAS POSITIVOS Y
NEGATIVOS
La esquizofrenia catatónica es diferente a otros tipos de esquizofrenia ya que está
caracterizada puesto que, en su marco clínico y visual, el paciente tiene a estar en un estado
inmóvil en todo su cuerpo y rostro (inmovilidad motora). Puede durar horas, días o hasta
semanas. Posee conciencia, pero no se puede estar en contacto con él o ella. Esta acción de no
acción es llamada “síndrome catatónico”. En caso más graves el paciente no bebe, no come y
no habla en periodos extensos. De paso los síntomas comunes que todas las esquizofrenias
posee son el “habla sin sentido”, alucinaciones, demencia, violencia, paranoia, etc.
Los orígenes biológicos de la esquizofrenia tenemos a la genética. Ya que es una de las
interrogantes más importantes y que ponen en duda a los psicólogos y científicos. Inquietud
que ha sido suficiente para plantear o elaborar una investigación para confirmar o descartar si
la esquizofrenia tiende a originarse por genética familiar o no. Una serie de investigaciones
queda establecido el modo de investigación. Según, Obiols, J. E. (1990), “La demostración de
la transmisión genética de la esquizofrenia se fundamenta de tres tipos de estudios que se debe
seguir: 1. Estudios de familias de esquizofrénicos, 2. Estudio de gemelos, 3. Estudio de hijos
adoptivos” (p. 43).
Continuando y una vez dado las investigaciones respectivas, señalan y botan los
siguientes resultados basados por Erbin-Rudin (1972), M. Bleuler (1978) y Karlsson (1973):
1. -población general 1%
2. -padres de esquizofrénicos 6 a 10 %
3. -hijos (de un padre esquizofrénico) 10 a 12 %
4. -hijos (de dos padres esquizofrénicos) 28 a 40 %
5. Hermanos 8 a 13 %
3. Con los resultados expuestos deducimos que la esquizofrenia no tiene ningún tipo de
relación con la genética y que al contrario sus inicios de que una persona lo contraiga siguen
siendo indefinidos.
Estos datos son altamente demostrativos de que la aparición de la sintomatología
esquizofrénica está fuertemente supeditada a la dotación genética del individuo y, a la
par, demuestra que, por si sola, la herencia no explica toda la casualidad; si así fuera,
cabría esperar una concordancia cercana al 100% en gemelos monocigótos. (Obiols, J.
E, 1990, p.44)
Otro aspecto importante son los síntomas que se presentan antes y durante la
esquizofrenia. Se clasifica en dos; síntomas positivos y negativos. Los síntomas positivos son
aquellos que el paciente manifiesta. Acciones o actitudes que las personas sanas no suelen
presentar o hacer. Mientras que los síntomas negativos son acciones o cosas que el paciente
deja de hacer y que las personas sanas pueden realizarlas diariamente.
En los síntomas positivos incluyen según: Encinas, D. C., Lagrava, H. C., & Encinas,
M. C. (2009) “Distorsiones o exageraciones del pensamiento inferencial (ideas delirantes), de
la percepción (alucinaciones), el lenguaje y la comunicación (lenguaje desorganizado), y la
organización comportamental (comportamiento gravemente desorganizado o catatónico)” (p.
33).
Un aspecto importante que hay que tomar en cuenta antes de pasar a los ejemplos de
síntomas negativos es el llamado “pensamiento desorganizado”, problema que esta presente en
todas las esquizofrenias, convirtiéndola como un problema común denominador de esta
enfermedad mental.
En los síntomas negativos existen varias medidas establecidas como comportamientos
menos alarmantes y más alarmantes. En los menos alarmantes tenemos los síntomas de apatía,
4. falta de energía, la falta de placer o disposición a hacer las cosas, también la falta de socializar,
la alogia que se refiere al decaimiento del pensamiento propio, cognición y un lenguaje simple
y repetitivo sin ninguna coherencia.
En los síntomas más alarmantes tenemos a conductas totalmente erróneas y fueras de si,
actitudes que van fuera de tiempo e inmorales y violentas.
El sujeto puede presentarse exageradamente despeinado, vestir de una forma poco
corriente (p. ej llevando varios abrigos, bufandas y guantes en un día caluroso) o
presentar un comportamiento sexual claramente inapropiado (p. ej., masturbarse en
público), o una agitación impredecible e inmotivada (p. ej., gritar o insultar). (Encinas,
D. C.-Lagrava, H. C.- Encinas, M. C., 2009, p. 34)
PROCESOS DE LA ENFERMEDAD
En la esquizofrenia cuando los síntomas se presentan por vez primera en la
persona tienden a llegar a desaparecer por completo después de un corto tiempo. A esto
se le conoce como episodio esquizofrénico o psicótico. No suele haber síntomas
negativos. Sin embargo, hay casos en donde los síntomas vuelven a aparecer después de
algún tiempo y es en ese lapso en donde la enfermedad desemboca, por lo general con
síntomas negativos.
Se puede apreciar tres fases; fase prodrómica, fase activa y fase residual.
-FASE PRODRÓMICA
Se inicia antes del desencadenamiento de la enfermedad, produce nerviosismo y
tensión, acompañada de una pérdida de apetito, dificultad para poner atención,
5. insomnio, depresión, tristeza y falta de memoria. Estos síntomas se los reconoce ya que
se inician antes de la verdadera crisis. La esquizofrenia.
-FASE ACTIVA
Es en esta fase en donde la enfermedad comienza a parecer con los llamados
“brotes”. Aquí se presentan los síntomas positivos, aquellos como las alucinaciones,
delirios y trastornos del pensamiento. Dependiendo de las personas estos brotes pueden
ser súbitos o aparecer lenta o parcialmente, con esto conlleva también que la enfermedad
puede desarrollarse rápidamente o de manera gradual, por intervalos no fijos de tiempo
y de igual manera los brotes que presentan depende del organismo de cada persona. Los
intervalos de brotes pueden darse en meses o hasta llegar al año.
-FASE RESIDUAL
En esta fase afortunadamente no la sufren todos los enfermos, Sin embargo es
aquí en donde los síntomas negativos comienzan a aparecer llegando a su punto
máximo. Aquí se ve un claro deterioro de la persona, en su manera de pensar, en el habla
y también conllevando problemas sociales y laborales.
REHABILITACIÓN SOCIAL Y NEUROCOGNITIVA
Comenzamos con la rehabilitación social tiene un importante impacto para las
personas con trastornos mentales como la esquizofrenia, pero no solo se atribuye a esta
enfermedad, también a otras clases de enfermedades como vendría a ser alzhéimer, entre
otras. Como objetivo se tiene a que las personas con problemas mentales no se les aíslen
del mundo laboral y social. Esto se trabaja en conjunto con la rehabilitación
neurocognitiva que ya veremos. Sin embargo, estudios indican que la rehabilitación
social no beneficia en gran parte a los esquizofrénicos. También hay que aclarar que la
función de la rehabilitación social no es el curar un ciento por ciento la esquizofrenia,
6. ya que tiene como primordial objetivo que el paciente tenga un correcto funcionamiento
social y laboral, que pueda a llegar a ser algo en la vida y de esta manera no aislarlo.
La rehabilitación social tiene como objetivo la recuperación de un óptimo
funcionamiento social de las personas con enfermedades neuroconductuales. En la
sociedad moderna, la principal manera de imbricación del sujeto en su entorno es a
través del desempeño de un rol laboral. (Vargas, M. L. ,2004)
Como primicias principales de la rehabilitación social están:
1. -Brindar apoyo al paciente en toda su estadía de trabajo.
2. -Dar la preferencia al paciente en lo que conlleva conseguir un empleo.
3. -Evaluar las capacidades con las que el paciente pude llegar a tener, de esta
manera logrando que haga un trabajo eficiente.
Tenemos a la rehabilitación neurocognitiva, aquella que se encarga por así
decirlo de reparar internamente el cerebro mediante una serie de pasos o procesos en
donde conlleva un estudio profundo del cerebro ayudándose mediante la resonancia
magnética para determinar y localizar el daño cerebral. El tiempo estimado para una
rehabilitación favorable puede variar de ente 4 a 6 meses con dos sesiones semanales de
una hora a hora y media. Este programa se deriva en 3 tipos de módulos:
1.-Módulo de cambio cognitivo: Como función el aumentar la atención, en la que
incluyen ejercicios de percepción y procesamiento de patrones.
2.-Módulo de memoria: Como su nombre lo indica trata sobre ejercitar la memoria del
paciente a corto y largo plazo.
3.-Módulo de planificación: Tiene como función que el paciente tenga un procesamiento
eficiente sobre la estructuración y la debida secuencia de una respuesta. Para ello hay
7. que seguir un procesamiento en donde la implementación de una estrategia es
sumamente importante, a esto también se aplica el uso de sub-objetivos.
CONCLUSIÓN:
La esquizofrenia es una enfermedad mental grave ya que afecta en todo sentido al que
la padece, haciéndole perder total control de noción en si, a esto añadimos que también priva
de capacidades sustanciales tales como el habla y la capacidad de pensar y actuar de manera
racional. También es fundamental que los familiares se anticipen a todo síntoma que presente
el enfermo, ya que puede dar señales de esquizofrenia a partir de la “fase prodrómica” en donde
es imprescindible que desde esta fase el paciente entre en rehabilitación para de este modo
contrarrestar los síntomas, como fundamentales la habilidad motora.
REFERENCIAS
Encinas, D. C., Lagrava, H. C., & Encinas, M. C. (2009). Esquizofrenia: la complejidad de una
enfermedad desoladora. Revista Científica Ciencia Médica,12(2), 32-37.
Obiols, J. E. (1990). Aspectos biológicos de la esquizofrenia. Quaderns de psicologia.
International journal of psychology, 10, 41-56.
Vargas, M. L. (2004). Posibilidades de rehabilitación neurocognitiva en la esquizofrenia. Rev
Neurol, 38(5), 473-82.
http://es.slideshare.net/LizzethTorresParra/ezquizofrenia-catatonica