Este documento describe los signos vitales, que son indicadores que reflejan el estado fisiológico de los órganos vitales e incluyen la temperatura corporal, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, presión arterial y oximetría. Explica cómo medir y evaluar cada uno de estos signos vitales, incluyendo valores normales y algunas variaciones anormales.
2. SIGNOS VITALES
◼ Son indicadores que reflejan el estado
fisiológico de los órganos vitales.
◼ Expresan de manera inmediata los cambios
funcionales que suceden en el organismo.
◼ Se pueden medir en un establecimiento de
salud, en casa, en el lugar donde se produce
una emergencia médica o en cualquier sitio.
3. SIGNOS VITALES
◼ Son la cuantificación de acciones fisiológicas:
◼ Frecuencia cardiaca (FC)
◼ Frecuencia respiratoria (FR)
◼ Temperatura corporal (TC)
◼ La presión arterial (TA)
◼ La oximetría (OXM), que indican que un
individuo está vivo y la calidad del
funcionamiento orgánico
5. Es el grado de
energía interna
del cuerpo;
mantenido por el
equilibrio entre el
calor producido y
el calor que se
pierde.
TEMPERATURA CORPORAL
6. Termogénesis y Termólisis
TERMOGENESIS
TERMOLISIS
PRODUCCIÓN DE
CALOR: metabolismo
basal, actividad
muscular (ejercicio
físico) y hormonas
(adrenalina,tiroxina).
PERDIDA DE CALOR:
evaporación (sudor y
respiración), por radiación
(hacia objetos fríos), por
conducción (hacia
superficies frías) y por
convección (hacia corrientes
de aire).
9. AREAS PARA TOMAR LA TEMPERATURA
ORAL AXILAR RECTAL
36.5º C
( menos 0.6º
C que la oral y
1,2º C que la
rectal)
37º C
( más en
0,6º C que la
axilar )
37.5º C
( más en
0.6º C que la
oral)
10. Tiempo
(minutos)
Tº promedio
(ºC)
Rango de Tº
(ºC)
Temperatura
Oral 3 37 36,7 – 37,2
Temperatura
Axilar 5 36,5 36,2 – 36,8
Temperatura
Rectal 3 37,5 37,2 – 37,8
Valores Normales de Temperatura para el Adulto
11. HALLAZGOS ANORMALES
1. Hipotermia: T° por debajo del límite inferior normal (35.5º C). Favorecida
por la inadecuada producción de calor.
2. Pirexia, fiebre o hipertermia: T° por encima de lo normal (38º C).
Acompañada de aumento de la FC, escalofríos, piel rubicunda y malestar
general. Suele indicar que existe algún proceso anormal en el cuerpo.
Según la intensidad de la temperatura.
Febrícula: T° hasta 38º C.
Fiebre moderada: T° entre 38º C y 39º C.
Fiebre alta: T° superior a 39º C.
Según la forma de la curva térmica (tipos de fiebre).
Fiebre continua: Sostenidamente alta, oscilación diaria inferior a un grado
Fiebre remitente: variedad de fluctuaciones desde la hipotermia hasta
temperatura por encima de lo normal en las 24 horas. Oscilaciones diarias
mayores de un grado.
Fiebre intermitente: Alterna entre normal, hipotermia con hipertermia, en
periodos más prologados.
13. Es el intercambio
de oxígeno y
dióxido de
carbono que se
lleva a cabo en los
pulmones y en los
tejidos .
RESPIRACIÓN
Respiración externa o la que se lleva a cabo entre el aire
atmosférico y los alvéolos pulmonares.
Respiración interna la que se realiza entre los capilares sanguíneos
y las células de los tejidos
14. RESPIRACIÓN
◼ La respiración tiene la finalidad de
suministrar oxígeno a los tejidos y
eliminar el dióxido de carbono.
◼ Cada respiración comprende dos
movimientos:
◼ Inspiración: Ingreso de aire en los
pulmones.
◼ Espiración: Salida del aire de los
pulmones.
◼ Control de respiración por en el centro
respiratorio.
15. Control de la respiración
◼ Se produce de forma automática
◼ Los encargados de llevar a cabo la
respiración son los centros nerviosos
respiratorios, situados en el bulbo y en
la protuberancia
◼ También puede controlarse de forma
voluntaria
◼ Los centros respiratorios se activan cuando
reciben estímulos de una serie de receptores
periféricos, situados a los largo del cuerpo y
que van a estar evaluando la situación
química, en sangre y tejidos.
16. Características de la respiración
Frecuencia: N° de respiraciones por minuto
Ritmo: regularidad de los movimientos
inspiratorios y espiratorios
Profundidad: cantidad de aire que entra y sale
de los pulmones con los
movimientos respiratorios (500 cc)
Simetría: similitud de trabajo de ambos
pulmones
18. Variaciones de las características
de la respiración
• Taquipnea
• Bradipnea
Frecuencia
• Rítmica o regular
• Arrítmica o irregular
Ritmo
• Profunda
• Superficial
Profundidad
• Simétrica
• Asimétrica
Simetría
19. Alteraciones:
Apneas: Breve periodo
durante el cual cesa la
respiración.
Bradipnea: lentitud anormal de
la respiración.
Cheyne stokes: Respiración
rápida y profunda seguida por
apnea.
20. Hipernea: Aumento anormal de la
profundidad y frecuencia de los
movimientos respiratorios.
Kussmaul: Respiraciones rápidas
profundas y sin pausas.
Ortopnea: Incapacidad de respirar
cuando se esta en posición
horizontal.
Taquipnea: Rapidez excesiva de la
respiración en los movimientos
superficiales.
Alteraciones:
22. PULSO
Es el latido rítmico,
resultante de la
expansión y
contracción regular de
una arteria, cuando la
contracción del
ventrículo izquierdo
expulsa la sangre hacia
el interior de las
arterias.
23.
24. CARACTERÍSTICAS
■ Ritmo: es la cadencia con la cual una pulsación sigue a otra ritmo
normal.
■ Frecuencia: N° de pulsaciones por minuto
■ Tamaño o amplitud: Es la fuerza de la sangre en cada latido.
Amplitud normal cuando es fácilmente palpable, desaparece de
manera intermitente y todos los pulsos son simétricos.
■ Tensión o elasticidad: Es la capacidad de expansión o de
deformación de la pared arterial bajo la onda pulsátil. Una arteria
normal, por lo general, es lisa, suave y recta. La elasticidad refleja el
estado de los vasos sanguíneos.
26. Variaciones en las características
del pulso
CARACTERÍSTICA VARIACIÓN
FRECUENCIA Taquicardia
Bradicardia
RITMO Regular o rítmico
Irregular o arrítmico
VOLUMEN O AMPLITUD Fácilmente palpable
Débil, filiforme
TENSIÓN O
ELASTICIDAD
Suave
Duro
34. PRESION ARTERIAL
Es la presión que
ejerce la sangre
dentro de las arterias
del cuerpo cuando se
contrae el ventrículo
izquierdo y la
resistencia de las
paredes arteriales al
paso de la sangre.
35. MECANISMO DE REGULACIÓN DE LA PA
Acción del SN
autónomo Riñón
Centros de
regulación
cardiovascular
del SNC
Mantiene un nivel
adecuado de PA
mediante la
corrección y el
reajuste instantáneo
de los cambios de
PA.
Regulación del
diámetro de las
arterias musculares
Control de la volemia
y por tanto del GC,
mediante la
regulación de la
excreción de iones y
agua.
Proceso complejo…
36. PRESIÓN ARTERIAL
Presión sistólica: Es la presión de la sangre debida a la
contracción de los ventrículos, corresponde al valor máximo
de la PA en sístole. Se refiere al efecto de presión que
ejerce la sangre eyectada del corazón sobre la pared de los
vasos.
Presión diastólica: Es la presión que se produce cuando
los ventrículos se relajan; corresponde al valor mínimo de
la presión arterial.
Presión arterial media (PAM): Se calcula con la
siguiente fórmula:
Presión sistólica – Presión diastólica / 3 + Presión
diastólica.
41. OXIMETRÍA DE PULSO
La oximetría de pulso es un método
no invasivo que permite la estimación
de la saturación de oxígeno de la
hemoglobina arterial.