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SIGNOS VITALES
SIGNOS VITALES
◼ Son indicadores que reflejan el estado
fisiológico de los órganos vitales.
◼ Expresan de manera inmediata los cambios
funcionales que suceden en el organismo.
◼ Se pueden medir en un establecimiento de
salud, en casa, en el lugar donde se produce
una emergencia médica o en cualquier sitio.
SIGNOS VITALES
◼ Son la cuantificación de acciones fisiológicas:
◼ Frecuencia cardiaca (FC)
◼ Frecuencia respiratoria (FR)
◼ Temperatura corporal (TC)
◼ La presión arterial (TA)
◼ La oximetría (OXM), que indican que un
individuo está vivo y la calidad del
funcionamiento orgánico
TEMPERATURA
Es el grado de
energía interna
del cuerpo;
mantenido por el
equilibrio entre el
calor producido y
el calor que se
pierde.
TEMPERATURA CORPORAL
Termogénesis y Termólisis
TERMOGENESIS
TERMOLISIS
PRODUCCIÓN DE
CALOR: metabolismo
basal, actividad
muscular (ejercicio
físico) y hormonas
(adrenalina,tiroxina).
PERDIDA DE CALOR:
evaporación (sudor y
respiración), por radiación
(hacia objetos fríos), por
conducción (hacia
superficies frías) y por
convección (hacia corrientes
de aire).
CLASES DE TERMÓMETRO
TERMOMETRO DE VIDRIO TERMOMETRO DIGITAL
AREAS PARA TOMAR LA TEMPERATURA
ORAL AXILAR RECTAL
36.5º C
( menos 0.6º
C que la oral y
1,2º C que la
rectal)
37º C
( más en
0,6º C que la
axilar )
37.5º C
( más en
0.6º C que la
oral)
Tiempo
(minutos)
Tº promedio
(ºC)
Rango de Tº
(ºC)
Temperatura
Oral 3 37 36,7 – 37,2
Temperatura
Axilar 5 36,5 36,2 – 36,8
Temperatura
Rectal 3 37,5 37,2 – 37,8
Valores Normales de Temperatura para el Adulto
HALLAZGOS ANORMALES
1. Hipotermia: T° por debajo del límite inferior normal (35.5º C). Favorecida
por la inadecuada producción de calor.
2. Pirexia, fiebre o hipertermia: T° por encima de lo normal (38º C).
Acompañada de aumento de la FC, escalofríos, piel rubicunda y malestar
general. Suele indicar que existe algún proceso anormal en el cuerpo.
Según la intensidad de la temperatura.
Febrícula: T° hasta 38º C.
Fiebre moderada: T° entre 38º C y 39º C.
Fiebre alta: T° superior a 39º C.
Según la forma de la curva térmica (tipos de fiebre).
Fiebre continua: Sostenidamente alta, oscilación diaria inferior a un grado
Fiebre remitente: variedad de fluctuaciones desde la hipotermia hasta
temperatura por encima de lo normal en las 24 horas. Oscilaciones diarias
mayores de un grado.
Fiebre intermitente: Alterna entre normal, hipotermia con hipertermia, en
periodos más prologados.
RESPIRACIÓN
Es el intercambio
de oxígeno y
dióxido de
carbono que se
lleva a cabo en los
pulmones y en los
tejidos .
RESPIRACIÓN
Respiración externa o la que se lleva a cabo entre el aire
atmosférico y los alvéolos pulmonares.
Respiración interna la que se realiza entre los capilares sanguíneos
y las células de los tejidos
RESPIRACIÓN
◼ La respiración tiene la finalidad de
suministrar oxígeno a los tejidos y
eliminar el dióxido de carbono.
◼ Cada respiración comprende dos
movimientos:
◼ Inspiración: Ingreso de aire en los
pulmones.
◼ Espiración: Salida del aire de los
pulmones.
◼ Control de respiración por en el centro
respiratorio.
Control de la respiración
◼ Se produce de forma automática
◼ Los encargados de llevar a cabo la
respiración son los centros nerviosos
respiratorios, situados en el bulbo y en
la protuberancia
◼ También puede controlarse de forma
voluntaria
◼ Los centros respiratorios se activan cuando
reciben estímulos de una serie de receptores
periféricos, situados a los largo del cuerpo y
que van a estar evaluando la situación
química, en sangre y tejidos.
Características de la respiración
Frecuencia: N° de respiraciones por minuto
Ritmo: regularidad de los movimientos
inspiratorios y espiratorios
Profundidad: cantidad de aire que entra y sale
de los pulmones con los
movimientos respiratorios (500 cc)
Simetría: similitud de trabajo de ambos
pulmones
Frecuencia respiratoria
Variaciones de las características
de la respiración
• Taquipnea
• Bradipnea
Frecuencia
• Rítmica o regular
• Arrítmica o irregular
Ritmo
• Profunda
• Superficial
Profundidad
• Simétrica
• Asimétrica
Simetría
Alteraciones:
Apneas: Breve periodo
durante el cual cesa la
respiración.
Bradipnea: lentitud anormal de
la respiración.
Cheyne stokes: Respiración
rápida y profunda seguida por
apnea.
Hipernea: Aumento anormal de la
profundidad y frecuencia de los
movimientos respiratorios.
Kussmaul: Respiraciones rápidas
profundas y sin pausas.
Ortopnea: Incapacidad de respirar
cuando se esta en posición
horizontal.
Taquipnea: Rapidez excesiva de la
respiración en los movimientos
superficiales.
Alteraciones:
PULSO
PULSO
Es el latido rítmico,
resultante de la
expansión y
contracción regular de
una arteria, cuando la
contracción del
ventrículo izquierdo
expulsa la sangre hacia
el interior de las
arterias.
CARACTERÍSTICAS
■ Ritmo: es la cadencia con la cual una pulsación sigue a otra ritmo
normal.
■ Frecuencia: N° de pulsaciones por minuto
■ Tamaño o amplitud: Es la fuerza de la sangre en cada latido.
Amplitud normal cuando es fácilmente palpable, desaparece de
manera intermitente y todos los pulsos son simétricos.
■ Tensión o elasticidad: Es la capacidad de expansión o de
deformación de la pared arterial bajo la onda pulsátil. Una arteria
normal, por lo general, es lisa, suave y recta. La elasticidad refleja el
estado de los vasos sanguíneos.
Frecuencia del pulso
Variaciones en las características
del pulso
CARACTERÍSTICA VARIACIÓN
FRECUENCIA Taquicardia
Bradicardia
RITMO Regular o rítmico
Irregular o arrítmico
VOLUMEN O AMPLITUD Fácilmente palpable
Débil, filiforme
TENSIÓN O
ELASTICIDAD
Suave
Duro
AREAS PARA TOMAR EL PULSO
PULSO RADIAL PULSO BRAQUIAL
PULSO CAROTIDEO PULSO TEMPORAL
PULSO FEMORAL PULSO POPLITEO
PULSO PEDIO
PULSO TIBIAL
POSTERIOR
FRECUENCIA CARDIACA
PRESION ARTERIAL
PRESION ARTERIAL
Es la presión que
ejerce la sangre
dentro de las arterias
del cuerpo cuando se
contrae el ventrículo
izquierdo y la
resistencia de las
paredes arteriales al
paso de la sangre.
MECANISMO DE REGULACIÓN DE LA PA
Acción del SN
autónomo Riñón
Centros de
regulación
cardiovascular
del SNC
Mantiene un nivel
adecuado de PA
mediante la
corrección y el
reajuste instantáneo
de los cambios de
PA.
Regulación del
diámetro de las
arterias musculares
Control de la volemia
y por tanto del GC,
mediante la
regulación de la
excreción de iones y
agua.
Proceso complejo…
PRESIÓN ARTERIAL
Presión sistólica: Es la presión de la sangre debida a la
contracción de los ventrículos, corresponde al valor máximo
de la PA en sístole. Se refiere al efecto de presión que
ejerce la sangre eyectada del corazón sobre la pared de los
vasos.
Presión diastólica: Es la presión que se produce cuando
los ventrículos se relajan; corresponde al valor mínimo de
la presión arterial.
Presión arterial media (PAM): Se calcula con la
siguiente fórmula:
Presión sistólica – Presión diastólica / 3 + Presión
diastólica.
EQUIPO PARA TOMAR PA
FACTORES QUE INFLUYEN
Ejercicio. El estrés.
Ascenso a grandes alturas
Medicamentos
La edad.
CARACTERÍSTICAS
•Presión Sistólica
•Presión Diastólica
•Presión arterial media
OXIMETRÍA DE PULSO
La oximetría de pulso es un método
no invasivo que permite la estimación
de la saturación de oxígeno de la
hemoglobina arterial.
Función del pulsioxímetro
Valores normales en el adulto
◼ 95% a 100%
Antropometria
Medición de variables
como
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  • 2. SIGNOS VITALES ◼ Son indicadores que reflejan el estado fisiológico de los órganos vitales. ◼ Expresan de manera inmediata los cambios funcionales que suceden en el organismo. ◼ Se pueden medir en un establecimiento de salud, en casa, en el lugar donde se produce una emergencia médica o en cualquier sitio.
  • 3. SIGNOS VITALES ◼ Son la cuantificación de acciones fisiológicas: ◼ Frecuencia cardiaca (FC) ◼ Frecuencia respiratoria (FR) ◼ Temperatura corporal (TC) ◼ La presión arterial (TA) ◼ La oximetría (OXM), que indican que un individuo está vivo y la calidad del funcionamiento orgánico
  • 5. Es el grado de energía interna del cuerpo; mantenido por el equilibrio entre el calor producido y el calor que se pierde. TEMPERATURA CORPORAL
  • 6. Termogénesis y Termólisis TERMOGENESIS TERMOLISIS PRODUCCIÓN DE CALOR: metabolismo basal, actividad muscular (ejercicio físico) y hormonas (adrenalina,tiroxina). PERDIDA DE CALOR: evaporación (sudor y respiración), por radiación (hacia objetos fríos), por conducción (hacia superficies frías) y por convección (hacia corrientes de aire).
  • 7.
  • 8. CLASES DE TERMÓMETRO TERMOMETRO DE VIDRIO TERMOMETRO DIGITAL
  • 9. AREAS PARA TOMAR LA TEMPERATURA ORAL AXILAR RECTAL 36.5º C ( menos 0.6º C que la oral y 1,2º C que la rectal) 37º C ( más en 0,6º C que la axilar ) 37.5º C ( más en 0.6º C que la oral)
  • 10. Tiempo (minutos) Tº promedio (ºC) Rango de Tº (ºC) Temperatura Oral 3 37 36,7 – 37,2 Temperatura Axilar 5 36,5 36,2 – 36,8 Temperatura Rectal 3 37,5 37,2 – 37,8 Valores Normales de Temperatura para el Adulto
  • 11. HALLAZGOS ANORMALES 1. Hipotermia: T° por debajo del límite inferior normal (35.5º C). Favorecida por la inadecuada producción de calor. 2. Pirexia, fiebre o hipertermia: T° por encima de lo normal (38º C). Acompañada de aumento de la FC, escalofríos, piel rubicunda y malestar general. Suele indicar que existe algún proceso anormal en el cuerpo. Según la intensidad de la temperatura. Febrícula: T° hasta 38º C. Fiebre moderada: T° entre 38º C y 39º C. Fiebre alta: T° superior a 39º C. Según la forma de la curva térmica (tipos de fiebre). Fiebre continua: Sostenidamente alta, oscilación diaria inferior a un grado Fiebre remitente: variedad de fluctuaciones desde la hipotermia hasta temperatura por encima de lo normal en las 24 horas. Oscilaciones diarias mayores de un grado. Fiebre intermitente: Alterna entre normal, hipotermia con hipertermia, en periodos más prologados.
  • 13. Es el intercambio de oxígeno y dióxido de carbono que se lleva a cabo en los pulmones y en los tejidos . RESPIRACIÓN Respiración externa o la que se lleva a cabo entre el aire atmosférico y los alvéolos pulmonares. Respiración interna la que se realiza entre los capilares sanguíneos y las células de los tejidos
  • 14. RESPIRACIÓN ◼ La respiración tiene la finalidad de suministrar oxígeno a los tejidos y eliminar el dióxido de carbono. ◼ Cada respiración comprende dos movimientos: ◼ Inspiración: Ingreso de aire en los pulmones. ◼ Espiración: Salida del aire de los pulmones. ◼ Control de respiración por en el centro respiratorio.
  • 15. Control de la respiración ◼ Se produce de forma automática ◼ Los encargados de llevar a cabo la respiración son los centros nerviosos respiratorios, situados en el bulbo y en la protuberancia ◼ También puede controlarse de forma voluntaria ◼ Los centros respiratorios se activan cuando reciben estímulos de una serie de receptores periféricos, situados a los largo del cuerpo y que van a estar evaluando la situación química, en sangre y tejidos.
  • 16. Características de la respiración Frecuencia: N° de respiraciones por minuto Ritmo: regularidad de los movimientos inspiratorios y espiratorios Profundidad: cantidad de aire que entra y sale de los pulmones con los movimientos respiratorios (500 cc) Simetría: similitud de trabajo de ambos pulmones
  • 18. Variaciones de las características de la respiración • Taquipnea • Bradipnea Frecuencia • Rítmica o regular • Arrítmica o irregular Ritmo • Profunda • Superficial Profundidad • Simétrica • Asimétrica Simetría
  • 19. Alteraciones: Apneas: Breve periodo durante el cual cesa la respiración. Bradipnea: lentitud anormal de la respiración. Cheyne stokes: Respiración rápida y profunda seguida por apnea.
  • 20. Hipernea: Aumento anormal de la profundidad y frecuencia de los movimientos respiratorios. Kussmaul: Respiraciones rápidas profundas y sin pausas. Ortopnea: Incapacidad de respirar cuando se esta en posición horizontal. Taquipnea: Rapidez excesiva de la respiración en los movimientos superficiales. Alteraciones:
  • 21. PULSO
  • 22. PULSO Es el latido rítmico, resultante de la expansión y contracción regular de una arteria, cuando la contracción del ventrículo izquierdo expulsa la sangre hacia el interior de las arterias.
  • 23.
  • 24. CARACTERÍSTICAS ■ Ritmo: es la cadencia con la cual una pulsación sigue a otra ritmo normal. ■ Frecuencia: N° de pulsaciones por minuto ■ Tamaño o amplitud: Es la fuerza de la sangre en cada latido. Amplitud normal cuando es fácilmente palpable, desaparece de manera intermitente y todos los pulsos son simétricos. ■ Tensión o elasticidad: Es la capacidad de expansión o de deformación de la pared arterial bajo la onda pulsátil. Una arteria normal, por lo general, es lisa, suave y recta. La elasticidad refleja el estado de los vasos sanguíneos.
  • 26. Variaciones en las características del pulso CARACTERÍSTICA VARIACIÓN FRECUENCIA Taquicardia Bradicardia RITMO Regular o rítmico Irregular o arrítmico VOLUMEN O AMPLITUD Fácilmente palpable Débil, filiforme TENSIÓN O ELASTICIDAD Suave Duro
  • 27. AREAS PARA TOMAR EL PULSO
  • 28. PULSO RADIAL PULSO BRAQUIAL
  • 34. PRESION ARTERIAL Es la presión que ejerce la sangre dentro de las arterias del cuerpo cuando se contrae el ventrículo izquierdo y la resistencia de las paredes arteriales al paso de la sangre.
  • 35. MECANISMO DE REGULACIÓN DE LA PA Acción del SN autónomo Riñón Centros de regulación cardiovascular del SNC Mantiene un nivel adecuado de PA mediante la corrección y el reajuste instantáneo de los cambios de PA. Regulación del diámetro de las arterias musculares Control de la volemia y por tanto del GC, mediante la regulación de la excreción de iones y agua. Proceso complejo…
  • 36. PRESIÓN ARTERIAL Presión sistólica: Es la presión de la sangre debida a la contracción de los ventrículos, corresponde al valor máximo de la PA en sístole. Se refiere al efecto de presión que ejerce la sangre eyectada del corazón sobre la pared de los vasos. Presión diastólica: Es la presión que se produce cuando los ventrículos se relajan; corresponde al valor mínimo de la presión arterial. Presión arterial media (PAM): Se calcula con la siguiente fórmula: Presión sistólica – Presión diastólica / 3 + Presión diastólica.
  • 38.
  • 39. FACTORES QUE INFLUYEN Ejercicio. El estrés. Ascenso a grandes alturas Medicamentos La edad.
  • 41. OXIMETRÍA DE PULSO La oximetría de pulso es un método no invasivo que permite la estimación de la saturación de oxígeno de la hemoglobina arterial.
  • 42. Función del pulsioxímetro Valores normales en el adulto
  • 43.
  • 44. ◼ 95% a 100%
  • 46.
  • 47. INDICE DE MASA CORPORAL
  • 48. RIESGO DE ENFERMEAR SEGÚN PERIMETRO ABDOMINAL
  • 49.
  • 50.