3. Son procesos internos que desarrolla el organismo para adaptarse
a las condiciones del medio ambiente y cuya ausencia o
deficiencia, dependiendo de la intensidad y duración de la
alteración; podría provocar un serio daño orgánico o en su defecto
la muerte.
SIGNOS VITALES
4. Es grado de temperatura mantenido en el cuerpo
por el equilibrio entre termogénesis y termólisis
TEMPERATURA
5. Es la medición del calor producida por nuestro cuerpo.
Termogénesis: es el calor producido metabolismo basal
, actividad muscular y hormonas
Termólisis: es el calor perdido. Y los factores de perdida de calor
pueden ser
radiación, (transmisión de calor entre 2 objetos mediante ondas
electromagnéticas) conducción ( transmisión de calor por contacto
directo) vaporización (transformación de liquido a gas por paso de
energía calorífica, convención ( paso de calor hacia afuera por
movimiento del aire). La temperatura obtenía varia dependiendo de
su localización, aunque debe encontrarse entre a 36º C a 37º C.
T º Rectal 0,5º C > T º Oral 0,5º C > T º Axilar
TIPO DE
TEMPERATURA
LUGAR DE
MEDICION
VALOR
PROMEDIO
TIEMPO DE
MEDICION
T. axilar Cavidad axilar 36,5º C 5 a 7 min
T. oral Debajo de la
lengua
37º C 3 a 5 min
T. rectal recto 37,5º C 1 a 3 min
7. TERMÓMETRO
TORUNDAS DE ALGODÓN
FRASCO CON AGUA JABONOSA
RIÑONERA
FRASCO CON ALCOHOL YODADO
INSTRUMENTOS
8. El cuerpo: es un tubo de vidrio calibrado en º C, en cuyo interior hay
un canal por donde pasa el mercurio cuando se dilata en el tubo.
El bulbo: contiene el mercurio que se dilata con el calor, indicado la
temperatura del cuerpo.
TERMÓMETRO
10. Lavado de manos
Preparar el equipo y
llevarlo ala unidad del
paciente
explicarle el procedimiento
Mantener al paciente en
reposo
Limpie el termómetro del
bulbo hacia el cuerpo con
movimientos rotatorios
Coger el termómetro a la
altura de los ojos y
verificar que este en 37º
Coloque el bulbo del
termómetro en el lugar
indicado (oral,axilar,rectal)
Dejar el termómetro el
tiempo indicado, según el
lugar d la medición
Retirar el termómetro por
el cuerpo, limpiarlo del
cuerpo hacia el bulbo con
movimientos rotatorios;
leer la temperatura
Sacudir el
termómetro, desinfecte y
guarde en la funda o
protector
Dejar al paciente cómodo y
seguro
Registrar en la historia
clínica, evaluar el resultado
obtenido
11. Recién Nacidos: 36,6º C - 37,8º C
Lactantes: 36,5º C - 37º C
Escolar: 36º C - 37º C
Adolescentes: 36º C - 37º C
Edad adulta: 36,5º C
Adulto mayor: 36º C
VALORES NORMALES DE
TEMPERATURA
12. Es la fuerza ejercida por la sangre contra las paredes de
los vasos sanguíneos en cada contracción ventricular
PRESIÓN ARTERIAL
13. La pulsación se extiende desde el corazón hacia las arterias de
mediano calibre y desaparece en las arteriolas. Existen dos
momentos en el que se produce el ciclo circadiano, y nos indica las
2 presiones:
SISTOLE: periodo donde ocurre contracción y vaciado de la cámara
ventricular, en este momento ocurre la Presión Máxima o Presión
Sistólica.
DIASTOLE: periodo donde ocurre la relajación y llenado de las
cámaras ventriculares, en este momento ocurre la Presión mas baja
o Presión Diastólica
17. Lavado de manos
Sentar al paciente con el brazo
apoyado en una mesa, a la
altura del corazón, con una
ligera flexión del brazo y
explique el
Envuelva el manguito
alrededor del
brazo, ajustado y firme
su borde inferior debe
quedar 2,5cm sobre el
codo
Ubicar la arteria braquial
por palpación en el lado
interno del pliegue del
codo y colocar el
diafragma del estetoscopio
encima, y colóquese las
olivas
Cerrar la válvula del
brazalete y bombear a
30mmhg por encima
de la falta de pulso
Desinfle con lentitud la
perilla de la bombilla y
escuchar el primer
ruido y el último que
desaparece
Desinfle por completo
y retire el brazalete del
brazo del usuario
Lavarse las manos y
desinfectar las olivas
Registrar la PA y sus
características en la
hoja de la gráfica
PROCEDIMIENTO
18.
19. RUIDOS DE KOROTKOFF
La Presión Sistólica: se identifica al escuchar los 2 primeros latidos consecutivos
(fase 1 de Korotkoff), tanto en adultos como niños
La Presión Diastólica: se identifica por un ensordecimiento del ruido (fase 4 de
Korotkoff), en niños y en algunas embarazadas y por la cesación de los ruidos (fase
5 de Korotkoff) en adultos.
20.
21.
22. Se define la frecuencia cardiaca como las veces que el corazón
realiza el ciclo completo de llenado y vaciado de sus cámaras en
un determinado tiempo. Por comodidad se expresa siempre en
contracciones por minuto, ya que cuando nos tomamos el pulso lo
que notamos es la contracción del corazón (sístole), es decir
cuando expulsa la sangre hacia el resto del cuerpo.
FRECUENCIA CARDIACA
23. La frecuencia cardiaca o pulso es el
latido de una arteria que se percibe al
pasar por una prominencia ósea, se
mide a través de la palpación de una
onda súbita sobre los vasos arteriales.
24. Contar el numero de pulsaciones en 60 seg.
Valores normales guardan relación con edad y estado vegetativo (dolor, ansiedad)
En adultos normales: 60-100/min
27. La frecuencia respiratoria es el número de veces que una persona
respira en un período determinado de tiempo. El mejor momento de
medirle la frecuencia respiratoria a una persona es cuando ella
está descansando.
FRECUENCIA RESPIRATORIA
28. Es el proceso mediante el cual se toma oxigeno del aire y se expulso
el anhídrido carbónico del organismo
El ciclo respiratorio comprende una fase de inspiración y otra de
espiración
FACTORES QUE INFLUYEN
E l ejercicio por aumento del metabolismo
El estrés
El ambiente cuando hay aumento de la temperatura
Asenso a grandes alturas, debido a la disminución de la presión
parcial de oxigeno
La edad
Medicamentos que disminuyen la frecuencia respiratoria.
RESPIRACIÓN
29. EDAD RESPIRACIONES POR
MINUTO
RECIEN NACIDO 30 - 80
LACTANTES MENOR 20 - 40
LACTANTES MAYOR 20 - 30
NIÑOS 2 A 4 AÑOS 20 - 30
NIÑOS DE 4 A 6 AÑOS 20 - 25
ADULTOS 15 - 20
VALORES NORMALES