conocer enfermedad frecuente en la adolescencia

2. ACNÉ
 Es una enfermedad crónica de la glándula pilosebácea
asociada a un aumento en la secreción de grasa
 Consecuencia: obstrucción del folículo pilosebáceo
propiciando las lesiones inflamatorias
 Localización: aquellas zonas donde las glándulas sebáceas
son más numerosas  Cara (99%) y tronco, sobre todo
espalda (60%) y pecho (15 %).

3. EPIDEMIOLOGÍA
 Afecta al 80-90% de la población mundial
 Alcanza su mayor expresión en la adolescencia (14-18 años),
predominando en edades comprendidas entre los 12-25 años
 Edad de inicio: alrededor de los 10 años y en la mayoría de
los casos remite de forma espontánea a partir de los 18 años
 Varones: tiende a resolverse entre los 20-25
 Mujeres: puede persistir hasta los 30-40 años
 Afecta con la misma frecuencia a hombres y mujeres,
aunque el cuadro suele ser más severo en varones

4. CLÍNICA
 Síntomas
- Suele ser asintomático
- Si existen lesiones inflamatorias: prurito, dolor a la presión
 Signos
- Lesiones de retención: comedones, abiertos y cerrados
- Inflamatorios: pápulas, pústulas, nódulos, quistes
- Lesiones residuales temporales y permanentes
(edema, cicatrices atróficas/hipertróficas, hiperpigmentación
postinflamatoria, calcinosis cutis)

5. FORMAS CLÍNICAS
 Acné vulgar
 Conglobata
 Excoriado
 Neonatorum
 Cosméticos
 Fulminans

6. REACCIONES ACNEIFORMES
 Fármacos
Glucocorticoides, andrógenos,
gonadotropina, litio, disulfiram,
antituberculosos (isoniazida,
rifampicina), cianocobalamina,
fenitoína…

7. FORMAS CLÍNICAS MÁS FRECUENTES
 Acné vulgar
- Leve: comedones abiertos
y/o cerrados
- Moderado: comedones
+ pápulas y/o pústulas
- Grave: comedones
+ pápulas y/o pústulas
+ nódulos

8. FORMAS CLÍNICAS MÁS FRECUENTES
 Conglobata o nódulo-quístico

9. DIAGNÓSTICO
 El diagnóstico es fundamentalmente clínico
 Tiempo de evolución, cambios en las manifestaciones,
tratamientos previos y respuesta
 Exploración del tipo de lesiones, gravedad y extensión
 Valorar actitud del paciente:
- Alteración aspecto exterior, su imagen corporal
- Baja autoestima
- Enfado, preocupación
- Depresión
- Influye en relaciones interpersonales, laborales, escolares

10. FACTORES QUE PUEDEN INFLUIR
 Existen factores exógenos y endógenos que pueden
modificar la expresión del acné
 Ciclos menstruales irregulares
 Estrés
 La aplicación de agentes tópicos comedogénicos
 Fricción y traumatismos que provocan inflamación de
comedones ya existentes

11. Consumir con moderación
frutos secos
alimentos que los contengan, como la mantequilla
de maní o la Nutella. el chocolate y las bebidas
Cola
los azúcares
los fritos,
los picantes

12. TRATAMIENTO
 Individualizar el tratamiento
 Informar al paciente de la naturaleza de la enfermedad y
su carácter autolimitado, la duración del tratamiento y la
importancia del cumplimiento del mismo
 Cualquier crema puede ser comedogénica, aunque
especifique que es no comedogénica
 Cada forma clínica requiere un tratamiento diferente

13. TRATAMIENTO
 Medidas generales
 Cuidado de la piel, lavando las zonas afectadas con
agua y jabón 2 veces al día (Sato jabón líquido ®,
Bactopur ®, Effaclar gel moussant ®)
 Evitar la manipulación de las lesiones para que no
queden cicatrices.
 Evitar el uso de cosméticos

14. Remedios Naturales para el acné
1.- Externos:
Aloe vera
Limón
Ajo
2.- Internos:
Llantén
Diente de león
Levadura de cerveza
Lecitina de soya

15. MITOS Y CREENCIAS
1. La mejor manera de terminar con los granos es
reventarlos
NO. Favorece la sobreinfección y deja cicatrices.
2. Las comidas grasas y el chocolate producen acné
NO se ha demostrado y no es necesario evitarlas.
Si notara que empeora al tomar algún tipo de alimento,
puede restringirlo. Realizar dieta equilibrada.
3. El bronceado elimina el acné
NO. Aunque la exposición solar tiene cierto efecto beneficioso.
Tomarlo de forma controlada.
El protector solar, aunque sea no comedogénico, puede
agravar el acné .

16. MITOS Y CREENCIAS
4. Puedes deshacerte del acné si te lavas la cara con
mucha frecuencia (en exceso)
NO. El lavado en exceso produce sequedad e irritación de la piel.
Es beneficioso el lavado de la cara 2 veces al día, porque
contribuye a la limpieza de la piel, la retirada de las células
muertas y del exceso de grasa.
5. El tratamiento es corto y cuanto más agresivo, mejor
NO. El tratamiento para el acné es largo y requiere paciencia
y constancia.

17. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
 Rosácea  Dermatitis perioral