El documento describe la historia de las concepciones sobre la sangre en distintas culturas y el desarrollo del conocimiento científico sobre la circulación sanguínea. Se mencionan las creencias de los aztecas, griegos y romanos sobre la sangre, y los aportes de Hipócrates, Aristóteles y Galeno en la Edad Antigua. Luego se detalla el descubrimiento de la circulación pulmonar y el desarrollo de las transfusiones sanguíneas hasta la identificación de los grupos sanguíneos a principios del
1. Distintas culturas y pueblos atribuyeron a la sangre diversas
propiedades y la consideraban como elemento vital y mágico.
Los aztecas, la ingesta de sangre los
convertía en seres mas fuertes y
valientes.
Los griegos, fertilizaban la tierra si se
regaba con ella.
Los romanos, practicaban «el
taurobolium», dar baños de sangre de
buey.
La medicina occidental refería, la sangre tiene elementos que al ser
extraídos a través de sangrías permitía sacar humores malignos y al ser
infundidos sanaban los desordenes del enfermo.
Edad antigua
2. HIPOCRATES 460-340 A.C
Interpretaban el mecanismo de la enfermedades basada
en 4 humores orgánicos (bilis amarilla, bilis negra, flemas
y sangre) todos los fluidos debían estar en equilibrio para
tener salud
ARISTOTELES (384-322 A.C)
La sangre se forma en el corazón, fluye por las venas y
es absorbida bajo la piel donde están las arterias
GALENO (129-216 D.C)
La sangre se formaba en el hígado por los alimentos que
se ingerían y le llegaban a través del intestino, del hígado
pasaba por la vena cava a la mitad derecho del corazón y
de allí una parte iba a los pulmones y la otra a la mitad
izquierda para mezclarse con el aire que llegaba por la
vena pulmonar.
3. Medico árabe, IBN-AL-
NAFIS, describe al flujo
sanguíneo
Medico teólogo español
miguel Servet, su texto
«Christianismi restituto»
descubre la circulación
pulmonar
1553
1492, primera administración de sangre en las venas de un
ser humano, fue realizada al Papa Inocencio VIII que había
sufrido una apoplejía.
4. 1628, William Harvey en Frankfurt publica
su obra clásica «exercitatio anatómica motu
cordis et sanguinis in animalibus» ( acerca
del movimiento cardiaco y sanguíneo en los
animales) en el que expuso de una forma
clara la circulación mayos de la sangre.
En 1645/ 1654 el medico Florentino Folli,
atendió un pacto gemelar y practico la
primera transfusión de sangre de cordero a
la vena de un enfermo utilizando un aparato
de su invención.
En 1656- Inglaterra Sir Christopher Wren,
propuso la administración de soluciones
por vía intravenosa, utilizo plumas de ave
para canular los vasos sanguíneos.
5. En 1665/1666 la primera transfusión de
animal- animal la practico Richard Lowe
miembro de la royal society con la
colaboración del doctor E. King realizaron
transfusiones de sangre de la arteria
carótida de un perro a otro.
En junio de 1667 Jean Baptiste Denis
medico de la corte Luis XIV, transfundió 9
onzas de sangre de la arteria carótida de un
chico de 16 años. Volvió a transfundir a un
hombre de 42 años pero este a la tercera
transfusión murió.
en ese mismo año en noviembre, el doctor
King transfundió 11 onzas de sangre de un
cordero a Arthur Coga por 20 chelines.
6. Resurgimiento de transfusión sanguínea atribuida al
medico-obstreta James Blundell, realizaba
experimentos con John Henry Leacock, donde este
ultimo exaguinaba perros para luego resucitarlos a
través de transfusiones.
En 1817 Leacock advierte el riesgo de mezclar sangre
de diferentes especies.
Blundell junto al cirujano Henry Cline, realizo una
transfusión por medio de una jeringa a un enfermo por
carcinoma gástrico.
En 1795, existe un registro de una transfusión realizada
por el cirujano americano Philip Syng.
En 1818/1829 Blundell realizo 10 transfusiones usando
sangre humana solo 4 fueron exitosas.
James invento un instrumento con un embudo y una
bomba que llamo «impellor», luego invento el
«gravitator».
7. En 1840, cirujano Samuel Amstrong Lane realiza la
primera transfusion exitosa de sangre total
En 1865, Roussiel doctor de ginebra
y principal autoridad realiza un
transfusión sanguínea directa brazo
a brazo a una enferma con
hemorragia puerperal.
En 1864, se le reconoce junto a
Aveling la fabricación de un sistema
de transfusión directa por tubular de
caucho.
En 1873/1880 en USA se utilizo las
transfusiones de leche de vaca por
Gaillard Thomas, utiliza la leche de
vaca como sustituto de la sangre
pensando que las particulas y grasas
de la leche se convertian en globulos
blancos, este metodo fue abandonado
en 1880.
8. La introducción de la solución salina isotónica como material de
transfusión por Bull, puso final a la transfusión de leche.
En 1901 inicia la era moderna de la TS, Karl Landsteiner publico su
descubrimiento sobre los tres tipos de sangre de los seres humanos
«ABO»
El año siguiente Castello y Sturli discípulos de Landsteiner, identifican
un cuarto grupo que seria el «AB»
En 1908, Epstein y Ottenberg descubren que los grupos sanguíneos son
hereditarios y afirman que el donador universal es el grupo de sangre
tipo «O»
En 1940, se descubre el factor RH por Alexander Weiner y Karl
Landsteiner a través de estudios en el mono «Macacus Rhesus» de allí
proviene el nombre.
9. Richard Lewisohn en 1915, publica sus
experimentos de cuatro años que demostraban
la viabilidad de anticoagular la sangre con citrato
de sodio.
En 1916, se descubre que añadir dextrosa a la
sangre se alargaba hasta dos semanas la vida
de los eritrocitos.
En 1921 luego de la gran guerra el primer
servicio de donantes fue abierto por Percy Oliver
funcionario de la cruz roja inglesa en Londres
1925, Alexander Bogdanov, funda la primera
institución académica dedicada a la transfusión
sanguínea.
1926, la cruz roja británica instala el primer
servicio de transfusión sanguínea en el mundo.
1927, Vittorio Formentano crea la primera
asociación de promoción de la donación
voluntaria de sangre (AVIS).
1930/1940 Charles R. Drews descubre que la
sangre puede ser separada en sus componentes
y conservarse por separado.
10. 1935 Roma, realizan congreso, dos años mas tarde se crea la sociedad
internacional de transfusión sanguínea (ISBT).
Luego aparece la asociación americana de bancos de sangre (AABB).
1940, Edwin Cohn establece un procedimiento para fraccionar el plasma,
se obtiene albumina, fibrinógeno y gammaglobulinas.
1950 Walter y Murphy introducen el uso de la bolsa de plástico para la
recolección de sangre.
OMS establece el 14 de junio día mundial del donante de sangre.
11. Profesional de la salud que se encarga de la obtención{n estudio
inmunohematológico, serológico, procesamiento manual y mecánico,
conservación y transfusión de la sangre humana, componentes derivados y
productos recombinantes de acuerdo con las técnicas al mas alto nivel
nacional e internacional.
12. Sabe gestionar sus actividades
especificas y recursos de los cuales
es responsable.
Realiza y controla la totalidad de las
actividades requeridas con criterios de
seguridad, impacto ambiental,
relaciones humanas, calidad,
productividad y costos.
Es responsable y ejerce autonomía
respecto a su propio trabajo y por el
trabajo de otros a su cargo.
Toma decisiones sobre aspectos
problemáticos y no rutinarios en todas
las funciones y actividades de su
trabajo y de quienes estén a su cargo.
13. En 1925 inician las transfusiones
en el país, a cargo de los médicos
cirujanos, entre ellos. DR Luis
Razzeti, Salvado Córdova.
Los primeros trabajos del factor Rh
en el país fueron realizados por el
DR Ernesto Figuera, Hipólito
Quijada y Jorge Soto Rivas.
En 1939 se creó el primer servicio
de transfusiones en la Maternidad
“Concepción Palacios” y se usó
sangre placentaria. Esto con el
objeto que los donadores era pagos
y los costos muy elevados.
14. En 1941, se crea el servicio de
transfusión del Hospital Vargas
1942 Fue creado el servicio de
transfusiones de la Cruz Roja y
empieza ha existir los donantes
Voluntarios.
1944 se Organiza el Banco de sangre
en la Cruz Roja y por primera vez
practican las Enfermeras siendo la
Srta. Hilda Pérez la primera Enfermera
especializada en Hemoterapia.
15. Es importante resaltar los nombrar
de María Lourdes Colmenares, Alix
Valera, y Carmen Flores. Entre ellas
María recibió el 29 de septiembre de
1956, titulo certificado de Enfermería
especialista al culminar uno de los
primeros Post- grado dúrate los años
1953-1956 en la Ciudad de Caracas,
por la Organización Nacional de
Bancos de Sangre
En 1945 fue creada la especialización
de hemoterapia para enfermería.
Como un convenio de cooperación
entre la maternidad integral de
Aragua y la Corporación de Salud del
Estado Aragua en el año 2007.
16. El 20 de junio de 1958, se creo
la sociedad venezolana de
Hemoterapia.
El 8 de noviembre de 1977, se
aprobó la Ley de Transfusión y
Bancos de Sangre, desde
entonces y hasta ahora continua
vigente. Publicada en Gaceta
Oficial N° 31.546. En el artículo 1
habla de los Reglamentos de la
ley de Transfusión y Bancos de
Sangre.
17.
18. Valoración clínica que se realiza previa a la donación y
consiste en un interrogatorio y exploración física, para
recoger los datos personales del donante para su filiación.
19. El funcionamiento de los bancos
de sangre está estrictamente
vigilado por la Secretaría de
Salubridad y Asistencia (SSA)
1993 , en donde se establecen los
lineamientos para un
funcionamiento eficiente, y que
ante todo brinde el máximo de
seguridad tanto para el
RECEPTOR como para el
DONADOR.
20. Es donde se valora el estado de salud
del donante mediante la historia clínica,
examen físico y estudio biológico de la
sangre obtenida.
Se trata con esta valoración: asegurar
la inocuidad de la donación para él
mismo, además de proteger al futuro
receptor de posibles riesgos
previsibles.
21. Asegura la recolección y
conservación y disposición de la
sangre y sus componentes en
cantidades suficientes para cubrir
las necesidades.
22. Después el paciente de donan sangre debe
sentarse en una zona de recuperación
donde debe estar 15 a 10 minutos mínimo.
*Bebe bastante líquidos
*Evitar actividades físicas
*Hacer presión en el vendaje *Cuando
presente hematomas, presionar y colocarse
compresas de agua fría.
23. *Los componentes sanguíneos debe
almacenarse en una temperatura entre 2 a 6
grado por un periodo máximo de 42 días
*las plaquetas se conserva de 22 grado
durante un periodo de 5.
Guía sobre la transfusión de componentes
sanguíneos y derivados plasmáticos” 5ª
Edición, Sociedad Española de Transfusión
Sanguínea y Terapia Celular SETS, 2015
24. Las centrífugas son equipos médicos
utilizados en los laboratorios, clínicas y
otros, para la separación de solutos de
sus solventes.
*separación del plasma, plaquetas, de
los otros componentes para poder ser
analizados.
25. Es un área Donde se recibe la solicitud
de transfusión de sangre.
Cumple con el objetivo de documentar
data filatoria del paciente con el
propósito de evaluar la indicación
transfusional, donde se comprobará la
CORRECTA identificación de la solicitud
y de la muestra.
26. *En el laboratorio de Inmunohematología se
realiza la clasificación de grupo y factor
sanguíneo y la investigación de anticuerpos
irregulares, Las pruebas cruzadas permiten
que los antígenos y anticuerpos puedan
ser detectados y estudiados.
Hemoterapista.
*En el laboratorio de Inmunoserología se
realizan las pruebas para la
detección de ITT (Infecciones Transmisibles
por Transfusión). Esto lo realiza la
bioanalista en su área.
27. Es un área de fraccionamiento y
separación de componentes
sanguíneos.
* Se hacen procedimientos físicos-
mecánicos donde separamos:
28. Se denomina cristalería de laboratorio,
al conjunto de objetos utilizados en la
realización de diferentes
procedimientos técnicos, que
independientemente de su forma y
tamaño están constituidos solamente
por vidrio.
29.
30.
31.
32. SELLADOR DE BOLSA
Permite el
cierre hermético
mediante el
calor.
NEVERA DE
CONSERVACION
DE PLASMA
-40 a -70
grado C.
MEZCLADOR DE BOLSA
DE EXTRACCION
REFRIGERADOR DE
CONCENTRADO GLOBULAR
Se usa para conservar la
sangre y glóbulos rojos.
Posee un sistema de registro
de temperatura, alarma
auditiva y visual. 2 a 6 grado C.
BALANZA
Pesaje de reactivo, y
equilibrar la bolsa
previo a la
centrifugación
33. • Sirve para la centrifugación de tubos de
hemocomponentes, y se puede fijar tiempo,
velocidad y temperatura.
• La centrifuga refrigerada DP-2065R PLUS esta
especialmente diseñada para el procesamiento
de unidades en bancos de sangre y separar los
diferentes componentes de la sangre
almacenada en bolsa. Tiene varios procesos,
para separar plasma, plaquetas, Factor VIII y
Sangre.
• Centrifuga de separación de suero o plasma , de
baja velocidad.
• Centrifuga para micro hematocrito.
• Ultracentrífuga se usa para la separación de
proteínas.
34. EXTRACTOR DE PLASMA
Se utiliza para separar el plasma
de la sangre, después de que la
sangre se estratifique en la bolsa
de sangre y así poder extraer los
diferentes componentes de la
sangre desde la parte superior
hacia abajo gracias a la presión
del EXTRACTOR.
BAÑO DE MARIA
Se utiliza para encubar
muestras en agua a una
temperatura constante de
37 grados C.
Permite la conservación de
Concentrados de plaquetas
en constante agitación.
AGITADOR DE PLAQUETAS
35. LÁMPARA
Amplificadora de
Imagen para ver la
reacción de antígeno
Anticuerpo.
ESTUFA
Es un equipo que se
utiliza para secar y
esterilizar recipientes
de vidrio y metal.
SILLON PARA DONANTES
Proporciona una
posición confortable,
Facilitando la
extracción.
36.
37. Es toda instalación externa dependiente de
un
Banco de Sangre y que puede ser
transportable,
dotada con los equipos de recolección
necesarios
para obtener sangre total o uno de sus
componentes
con destino a un Servicio de sangre.
*Área de consulta: Para la selección
y entrevista de los Donantes.
*Área de donación: con camillas
especiales para la Donación.
*Área de almacenamiento de las
muestras y unidades Colectadas.
*Planta eléctrica
*Aire acondicionado
*Equipo y materiales necesarios.