2. Las ulceras son términos usados para describir pequeñas lesiones que se producen en la mucosa de la boca,
no son graves, pero sí molestas y dolorosas.
“Aftas” y esta se refiere a la perdida de sustancias y erosiones.
Algunas características de las lesiones que describe
Grinspan son:
Pérdida de sustancia como erosión o ulceración.
Localización en mucosa, en especial bucal o genital.
Dolor quemante o urente
Aparición súbita o aguda
Inicialmente necrótica
Recidivante
ULCERAS Y AFTAS BUCALES
3. Según las características principales de Grinspan se agrega otras secundarias que permiten diferenciar los
cuadros clínicos de aftas recidivantes:
Aftas menores: Son comunes y miden de 1cm. De dm.
Se encuentran en la mucosa bucal , son dolorosas. Las
aftas menores tienden a desaparecer en un plazo de 7
a 14 días.
Aftas mayores: Son menos comunes y son más
grandes, con un diámetro de más de 1cm. Se localizan
en la parte posterior de la boca y son muy dolorosas,
lo cual dificulta hablar, comer y beber; tardan
semanas en curarse dejando cicatrices.
TIPOS DE AFTAS
4. ESTOMATITISAFTOSARECIDIVANTE MENOR (EAR)
Definición
Son Pequeñas úlceras superficiales y dolorosas de la
mucosa oral glandular.
Durante un ataque de irritación pueden seguir apareciendo
lesiones durante un periodo de 3 a 4 semanas, durando
cada una de ellas entre 10 y 14 días.
CARACTERÍSTICAS :
Se presentan en la mucosa glandular, las encías, el paladar
duro y el dorso de la lengua.
Son redondas, pequeñas con un diámetro de 0,5 mm a 1 cm, y
presentan una base blanco – amarillenta con un halo
eritematoso en la mucosa circundante.
5. TRATAMIENTO
No hay un tratamiento de prevención, si no que reducen
duración de cada episodio.
El tratamiento es la aplicación de corticoides tópicos, en
forma de gel o crema.
Se ha empleado la administración de agentes químicos
cauterizantes o astringentes.
Los enjuagues orales con antimicrobianos como
clorhexidina y tetraciclinas alivian temporalmente
6. Conocida como periadenitis mucosa necrótica recidivante. Situadas en la mucosa labial y el paladar blando
posterior, y pilares anteriores.
Suele iniciarse después de la pubertad.
CARACTERISTICAS DE AFTAS MAYORES RECIDIVANTES
Las lesiones son grandes, oscilan entre 5 y 20 mm.
Estas lesiones son crateriforme, y duran hasta 6 semanas.
Presenta una inflamación dificultando la alimentación
TRATAMIENTO
Suelen aplicarse el mismo tratamiento de la estomatitis aftosa
menor.
Los anestésicos tópicos deben emplearse con precaución, ya
que la extensión del efecto anestésico a la epiglotis podría
tener consecuencias graves para el paciente al deglutir.
ESTOMATITIS AFTOSARECIDIVANTE MAYOR
7. Son las pérdidas de sustancia en
áreas sometidas a traumatismo,
como el borde de la lengua, los
carrillos en la línea de mordida, los
labios, y que se presentan con
bordes ligeramente elevados esta
mucosa oral es un tejido sensible
que se daña fácilmente.
ULCERAS TRAUMATICAS
8. Los ácidos, los álcalis y las sales causan lesiones
graves en la mucosa oral y en los labios, estas
lesiones ulcerosas se producen accidentalmente o
por intentos suicidas. La mayoría de las alteraciones
se observa en la orofaringe, aunque también pueden
afectarse los labios.
Los ácidos suelen formar una costra de cauterización
de color característico:
Ácido clorhídrico: blando grisáceo
Ácido nítrico: amarillo naranja
Ácido sulfúrico: marrón rojizo a negro
Acido crómico: amarillo
Ácido acético: blanquecino.
ULCERAS QUIMICAS
9. Este tipo de ulceraciones son
producidas por electricidad, calor y
frio.
-Ulceras por quemaduras eléctricas
-Lesiones debidas al calor y frio
-Quemaduras
-Lesiones producidas por el frio
ULCERAS FISICAS
10. Enfermedad de Riga-Fede.
La enfermedad de Riga-Fede es un trastorno benigno
poco común de la mucosa oral, se caracteriza por una
ulceración reactiva de la mucosa, que surge de
lesiones traumáticas repetitivas, generalmente
causado por los bordes incisales cortantes de los
incisivos inferiores.
Al succionar, la punta de la lengua se pone en
contacto con los bordes de los incisivos
desarrollándose una ulceración inespecífica que cura
sin complicaciones.
OTRO TIPOS DE ULCERACIONES
11. Aftas de Bednar
Estas aftas llamadas también pterigoides,
consisten en unas úlceras superficiales y
bilaterales de la mucosa del paladar de
los recién nacidos. Curan
espontáneamente y al parecer se deben a
la presión ejercida por el pezón contra el
paladar durante la lactancia
OTRO TIPOS DE ULCERACIONES
12. SÍNDROME DE REITER.
Es una respuesta inmunológica del huésped a una
infección gastrointestinal o genitourinaria; se
caracteriza por la tríada artritis-uretritis-conjuntivitis.
Este síndrome es más frecuente en varones
Característica:
Las lesiones de la mucosa bucal, labios y encías
acostumbran a ser de color rojo, formando zonas
ligeramente elevadas de un diámetro que oscila
entre 1 mm. y 1 cm.
ENFERMEDADES SISTEMICAS CON MANIFESTACIONES ULCERATIVAS EN
CAVIDADBUCAL
13. SÍNDROME DE BEHCET.
es una enfermedad inflamatoria sistémica, y manifiesta
por la tríada aftas orales: Estomatitis aftosa, úlceras
genitales y uveítis.
Signos y Síntomas.
Estas ulceras son extremadamente dolorosas pueden
extenderse hasta la faringe y esófago, causando disfagia.
Tratamiento.
Corticoesteroides para controlar la inflamación.
Medicamentos que inhiben el sistema inmunitario.
Medicamentos que alteran la respuesta del sistema
inmunitario.
ENFERMEDADES SISTEMICAS CON MANIFESTACIONES ULCERATIVAS EN
CAVIDADBUCAL