este documento hace referencia al esTADO DE MADUREZ Y LA FORMA EN COMO UN EStado puede definir el trato a los seres humanos en ek ambito de la investigacion medica. todo esto en caminado a su arduo trabajo

1. PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL ECUADOR
POSGRADO MEDICINA CRÍTICA Y TERAPIA INTENSIVA
BIOÉTICA
EXPOSICIÓN:
EL INFOME BELMONT Y LA TEORÍA PRINCIPALISTA
DOCENTE: DRA. ANABELLA CIFUENTES
EXPOSITORES:
HUGO TIRAPÉ
JONATHAN PALACIOS

21. EL PRINCIPIALISMO

22. EL PRINCIPIALISMO
• Desarrollado por BEAUCHAMP y CHILDRESS
• Establece principios generales que constituyen el fundamento de las normas y
de los juicios
• Es PLURALISTA incorporando principios deontológicos (autonomía y justicia),
junto a otros consecuencialistas (beneficencia y nomaleficencia)
Es más bien DEDUCTIVISTA, aunque ha acabado incorporando otras
metodologías

23. EXTENSIÓN DEL PRINCIPIALISMO A LA
CLÍNICA
BEAUCHAMP y CHILDRESS en 1979, ampliaron los principios y los
extendieron a la toma de decisiones clínicas
 Establecieron 4 principios que debían servir como fundamento de las normas
y los juicios
 Mezclaron principios deontológicos (autonomía y justicia), con otros
consecuencialistas (beneficencia y no maleficencia)

24. PRINCIPIOS DE BEAUCHAMP Y CHILDRESS
PARA LA CLÍNICA
• AUTONOMIA
• NO MALEFICENCIA
• BENEFICENCIA
• JUSTICIA

25. APLICACIÓN DE LOS CUATRO PRINCIPIOS
Los cuatro principios debían ser considerados
"prima facie"
No están ordenados jerárquicamente.
En caso de conflicto, las circunstancias y consecuencias establecen el "deber actual".
Aunque para ello no hay reglas explícitas
Diego Gracia reconoció 2 niveles jerárquicos
1) Un nivel prioritario: exigible públicamente
Con los principios de no maleficencia y de justicia
2) Un segundo nivel: de gestión privada
Con los principios de beneficencia y autonomía

26. CRÍTICAS AL PRINCIPIALISMO
1) No aclara suficientemente el significado los principios
Suscitan problemas de interpretación, y son insuficientes para tomar decisiones
difíciles.
2) No explica cómo se relacionan unos principios con otros:
No establece un orden jerárquico entre ellos. Suscitan conflictos, y no hay buenos
procedimientos para dirimirlos.
3) No justifica la lista de principios escogida:
Podría no ser completa ni suficiente. ¿Por qué no incluir por ej. el principio de
solidaridad comunitaria?

27. CRÍTICAS MÁS RECIENTES A LA BIOÉTICA
PRINCIPIALISTA
PATRICIA MARSHALL: (Desde la antropología) ser racionalista, utilitarista y
etnocéntrico
RENÉE FOX: (Desde la sociología) exaltar valores típicos de la cultura
norteamericana (individualismo, autonomismo…) creyéndolos universales.
DANIEL CALLAHAN: (Desde la filosofía) expresar una neutralidad distante y
un racionalismo libre de referencias culturales
BILL FULFORD: (Desde la psicología) denuncia su legalismo y propone una
“values based medicine”

28. EVOLUCIÓN DEL PRINCIPLISMO
A partir de su 4ª ed. (1994) Beauchamp y Childress, en respuesta a sus críticos, optan por un
COHERENTISMO enraizado en la “moralidad común” alejado del DEDUCTIVISMO de las primeras
ediciones
• Su sistema no es mero deductivismo
• Las otras teorías éticas son complementos suyos.
• El principialismo puede ser una teoría insuficiente, pero no inútil
Y llegan a definir los principios como:
“Generalizaciones normativas que guían los actos, pero deben ser interpretadas,
especificadas y balanceadas en cada caso”