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Prestadores de
Servicios de Salud
EESS -SMA
Financiadores y
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relativa a la Descentralización, confiere la
Rectoría Sectorial a los niveles subnacionales
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Rectoría en Salud:
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• La rectoría comprende seis grandes dimensiones o áreas de responsabilidad y de competencias institucionales: :
Conducción sectorial, regulación, modulación del financiamiento, garantía del aseguramiento, armonización de la
provisión, y ejecución de las funciones de salud pública.
• Según la OPS, la provisión de servicios de salud es una función compartida por el MINSA, EsSalud, Sanidades y
sector privado, sobre la cual el MINSA ejerce rectoría mediante la armonización de los servicios de prestación, a
través de la normatividad y supervisión.
 Conducción Sectorial: es la capacidad y
responsabilidad de la ASN para fijar
políticas, definir objetivos y establecer
estrategias, orientar el derrotero y el
desempeño sectorial, así como fijar los
logros sanitarios a favor de la Salud
Pública.
 Regulación y Fiscalización: es la
capacidad y responsabilidad de la ASN
para proponer, definir y establecer el
marco legal y normativo, así como las
políticas públicas en salud, necesarias para
aplicar lo que se establece desde la
Conducción Sectorial.
 Armonización de la prestación: Promover
complementariedad de los proveedores
públicos y privados, grupos usuarios. Para
extender la cobertura de atenciones de
salud de manera equitativa y eficiente.
Funciones Rectoras de la Autoridad Sanitaria Nacional
• Aseguramiento en salud: Asegurar un conjunto
de servicios de salud para todos los habitantes.
Planes específicos para grupos especiales.
Protección básica universal independiente de la
capacidad de pago.
• Modulación del financiamiento: es la
capacidad y responsabilidad de la Autoridad de
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los recursos financieros necesarios para la
atención de la población con equidad,
respondiendo a las prioridades sanitarias,
garantizando y vigilando la complementariedad
de los recursos de diferentes fuentes.
• Medición de la ejecución de las Funciones
Esenciales de Salud Pública “FESP”: lo cual
permite valorar cuánto es el desarrollo de la
Salud Pública en el país.
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Diciembre 2020
• Según la OPS, la autoridad sanitaria es el
custodio del bien público en salud y su
objetivo primordial es la protección y la
promoción de la salud de la población; y se
expresa como la potestad del Estado para
incidir sobre las funciones, responsabilidades y
competencias sustantivas que le son propias e
indelegables, a través del Ministerio o
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• La Autoridad de Salud se expresa a través del
ejercicio de la Rectoría en el Sector Salud.
Autoridad Sanitaria Nacional
• El sistema nacional de salud es el conjunto interrelacionado de
organizaciones, instituciones, dependencias y recursos, incluidos
aquellos vinculados con otros sectores, que realizan principalmente
acciones de salud.
• El sistema nacional de salud son todas las organizaciones vinculadas
directamente con la producción de servicios de salud que contribuyen
a la mejora de la salud y calidad de vida de la población.
• Cada país tiene un sistema nacional de salud, aunque parezca
funcionar de manera no sistémica
• Funciones Básicas del Sistema de Salud:
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Nacional de Salud en calidad de Ente Rector
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de salud.
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• Dentro de cada subsistema no se trabaja
articuladamente
• Faltan redes de servicios coordinados,
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• Genera ineficiencia en la asignación y la
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  • 1. Prestadores de Servicios de Salud EESS -SMA Financiadores y Compradores Institucionales de Servicios Entidades del Estado con actividades de impacto sobre la salud Entidades Privadas con actividades de impacto sobre la salud Formadores de Recursos Humanos en Salud Sociedad Civil relacionada a Salud Productores o Comercializadores de otros recursos en Salud Población en General El Sector Salud: Conformación * Subsectores: Público y Privado
  • 2. Ministerio de Salud: Ente Rector y Autoridad Sanitaria de Salud • Responsabilidad ineludible e indelegable de proteger la vida y la salud. • Ejercida por El Ministerio de Salud como la Autoridad Sanitaria Nacional. • Rectoría Sectorial • Vela por el bien público en materia de salud • Ejerce dicha Rectoría en todo el Sector Salud, es decir en todos los que integran dicho Sector. • Ley N° 29158 (Ley Orgánica del poder Ejecutivo) • Ninguna base legal (Ley o Decreto Supremo) relativa a la Descentralización, confiere la Rectoría Sectorial a los niveles subnacionales (Gobierno regional o local) Rectoría en Salud:
  • 3. Funciones Rectoras de la Autoridad Sanitaria Nacional • La rectoría comprende seis grandes dimensiones o áreas de responsabilidad y de competencias institucionales: : Conducción sectorial, regulación, modulación del financiamiento, garantía del aseguramiento, armonización de la provisión, y ejecución de las funciones de salud pública. • Según la OPS, la provisión de servicios de salud es una función compartida por el MINSA, EsSalud, Sanidades y sector privado, sobre la cual el MINSA ejerce rectoría mediante la armonización de los servicios de prestación, a través de la normatividad y supervisión.
  • 4.  Conducción Sectorial: es la capacidad y responsabilidad de la ASN para fijar políticas, definir objetivos y establecer estrategias, orientar el derrotero y el desempeño sectorial, así como fijar los logros sanitarios a favor de la Salud Pública.  Regulación y Fiscalización: es la capacidad y responsabilidad de la ASN para proponer, definir y establecer el marco legal y normativo, así como las políticas públicas en salud, necesarias para aplicar lo que se establece desde la Conducción Sectorial.  Armonización de la prestación: Promover complementariedad de los proveedores públicos y privados, grupos usuarios. Para extender la cobertura de atenciones de salud de manera equitativa y eficiente. Funciones Rectoras de la Autoridad Sanitaria Nacional • Aseguramiento en salud: Asegurar un conjunto de servicios de salud para todos los habitantes. Planes específicos para grupos especiales. Protección básica universal independiente de la capacidad de pago. • Modulación del financiamiento: es la capacidad y responsabilidad de la Autoridad de Salud para definir las prioridades para asignar los recursos financieros necesarios para la atención de la población con equidad, respondiendo a las prioridades sanitarias, garantizando y vigilando la complementariedad de los recursos de diferentes fuentes. • Medición de la ejecución de las Funciones Esenciales de Salud Pública “FESP”: lo cual permite valorar cuánto es el desarrollo de la Salud Pública en el país.
  • 5. Las Funciones Esenciales de la Salud Pública: OPS – Diciembre 2020
  • 6. • Según la OPS, la autoridad sanitaria es el custodio del bien público en salud y su objetivo primordial es la protección y la promoción de la salud de la población; y se expresa como la potestad del Estado para incidir sobre las funciones, responsabilidades y competencias sustantivas que le son propias e indelegables, a través del Ministerio o Secretaría de Salud de cada país. • La Autoridad de Salud se expresa a través del ejercicio de la Rectoría en el Sector Salud. Autoridad Sanitaria Nacional
  • 7. • El sistema nacional de salud es el conjunto interrelacionado de organizaciones, instituciones, dependencias y recursos, incluidos aquellos vinculados con otros sectores, que realizan principalmente acciones de salud. • El sistema nacional de salud son todas las organizaciones vinculadas directamente con la producción de servicios de salud que contribuyen a la mejora de la salud y calidad de vida de la población. • Cada país tiene un sistema nacional de salud, aunque parezca funcionar de manera no sistémica • Funciones Básicas del Sistema de Salud: a) Prestación de servicios b) Financiamiento de dichos servicios c) Conducción del sistema d) Generación de recursos para la salud. • El Ministerio de Salud, tiene la función de la conducción del Sistema Nacional de Salud en calidad de Ente Rector Sistema Nacional de Salud Informe sobre la salud en el mundo 2000. Mejorar el desempeño de los sistemas de salud. Ginebra, Organización Mundial de la Salud, 2000.
  • 8. AUTORIDA D SANITARI A IAFAS FINANCIAD OR IPRESS PRESTADO R Sistema de Salud en el Perú USUARIO SEGMENTADO • Coexisten diferentes “sub sistemas” • Distintas modalidades de financiamiento, afiliación y provisión de servicios de salud. • Se orientan a diferente población objetivo, a partir de la condición laboral, el nivel de ingreso, la capacidad de pago, y posición social. • Genera inequidad en el acceso a la atención de salud. COMPONENTES: LIMITANTES: FRAGMENTADO • Dentro de cada subsistema no se trabaja articuladamente • Faltan redes de servicios coordinados, coherentes y sinérgicos • Compiten o se ignoran entre sí. • Genera ineficiencia en la asignación y la ejecución de los recursos • Limita la calidad y eleva los costos de la atención de salud.