2. ¿Qué es la Cisticercosis?
• El agente causal de la cisticercosis humana y porcina es el
metacestodo o cisticerco de la Taenia solium. El cisticerco
es una forma intermedia o larvaria en el desarrollo de este
parásito, la que sigue al embrión hexacanto (con seis
ganchos), antes de convertirse en el gusano adulto o
solitaria. Puesto que el humano es el único huésped
definitivo natural de la T. solium, la prevalencia de la
teniasis/cisticercosis depende exclusivamente del vínculo
que el hombre establece con los animales y en particular
con el cerdo (principal huésped intermediario).
3. El metacestodo ( o forma larvaria) se
desarrolla a partir del huevo. Presenta 3 pares
de ganchos.
Los huevos de los cestodos (en los
proglótidos grávidos), son microscópicos y
contienen un embrión hexacanto (con 6
ganchos) rodeado por la membrana
oncosferal y un embrióforo muy resistente a
las condiciones del medio ambiente.
4. Ciclo Biológico
Es el ciclo de Taenia solium pero este solo infecta al humano
porque es su hospedero definitivo, en la cisticercosis, el
metacestodo afecta como al humano,cerdo,osos y perros.
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6. Distribución.
• La cisticercosis humana es común entre las personas que
albergan al parásito adulto se le encuentra en África, India,
China, Rusia, Asia, Ecuador, México y menos en Europa.
• En México, la cisticercosis humana constituye un problema de
salud pública.
7. • Se tienen estudios de frecuencia como los de Albores y
Altamirano, que en 9412 autopsias realizadas en el Hospital
General de la Ciudad de México en un período de 18 años
identificaron cisticercosis en el 1.3%; Briseño la señala en el
3.5.%, y Costero, en 3.3%.
8. Patogenia.
• La presencia de los cisticercos en los diferentes tejidos u
órganos origina reacciones celulares a cuerpo extraño y los
síntomas sobre todo en cerebro y ojo aumentan cuando el
parásito está localizado en una zona importante, muere y
entra en desintegración.
• Se produce hipertensión intracraneana con cefalea, edema
de la papila, alteraciones de la visión, vómito y síntomas de
pares craneales. Los cuadros convulsivos de tipo
epileptiforme son frecuentes.
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10. • La localización muscular es generalmente asintomática o
quizás con alteraciones dolorosas leves por compresión de
terminaciones nerviosas. Habitualmente, la localización
muscular pasa inadvertida.
• La localización en tejido celular subcutáneo casi no
produce síntomas, ya que los parásitos aparecen como
pequeños nódulos indoloros y no fijados a planos
profundos, generalmente únicos y algunas veces múltiples.
• En la localización ocular, mientras esté vivo el parásito casi
no produce sintomatología; pero si muere, se produce
reacción inflamatoria grave, que puede llegar a requerir la
enucleación del ojo.
11. Diagnostico.
De tipo parasitológico:
Biopsia o Punción con aguja fina para Citología.
Hallazgo de huevos o proglótidos de Taenia en heces.
De tipo serológico:
Inmunoblot
• Sensibilidad 98%
• Especificidad 100%
ELISA
• Sensibilidad 87% y Especificidad de 95% en LCR
13. Tratamiento.
Albendazol : 75 90% eficacia en quistes
parenquimatosos, meningeos y ventriculares (15 mg
Kg /d por 8 a 30 d as) Albendazol: 75-mg/Kg/días)
Praziquantel : 60 70% de eficacia en quistes
parenquimatosos (50 60 mg Kg /d (en 3 dosis) por 15
d as) Praziquantel: 60-- mg/Kg/días)
14. Quirúrgico.
En la neurocisticercosis, solamente el neurocirujano puede
decidir si es factible o no realizar este tipo de terapéutica.
En la localización intraocular, Puig Solanes señala un muy
buen porcentaje de éxito con la extirpación de la larva
completa.
15. Prevención.
Lavado de manos.
Evitar el consumo de hortalizas crudas cultivadas en suelos
irrigados por aguas residuales.
Tratamiento de las personas con teniasis.
Control de carnes porcinas (TIF).