SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 97
Descargar para leer sin conexión
GERENCIA EN SALUD
Dr. Carlos Martínez Cevallos
Médico CIRUJANO - LAPAROSCOPISTA
SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL
Hospital De Emergencias Grau
GERENCIA EN SALUD
GERENCIA EN SALUD
Gerencia
• Enseña la más eficiente forma de conducir las
empresas hacia metas previamente fijadas.
• Consiste en prever, organizar, mandar,
coordinar y controlar las operaciones de una
empresa.
Gestión
• Disciplina de organizar y administrar recursos
de manera tal que se pueda culminar todo el
trabajo requerido en el proyecto dentro del
alcance, el tiempo, y costo definidos.
FUNCIONES DE LA GERENCIA
• La Gerencia es un proceso, como tal sus
funciones se ejecutan simultáneamente, o al
menos en forma continuada y son las
siguientes:
1. Planeamiento
2. Organización
3. Dirección
4. Control
GERENCIA EN SALUD
• La posibilidad de que una organización que brinda servicios de salud sea competitiva se basa en:
1. Planeación estratégica
2. Organización y función bajo parámetros de calidad
3. Presupuesto adecuado
4. Satisfacción del personal
5. Evaluación de la gestión
6. Constante retroalimentación
7. Ética
PLAN ESTRATÉGICO
ORGANIZACIÓN
• Conjunto de personas que trabajan juntas de
manera estructurada, para alcanzar una meta
común o una serie de metas especificas.
• Características:
• Personas
• Estructura
• Meta / propósito
ORGANIZACION
• En las organizaciones se presentan tres
interacciones básicas:
• La interacción entre las personas
• La interacción entre las personas y la
organización
• La interacción de la organización con el medio
• Los establecimientos de salud se consideran un
sistema abierto, basado en la atención
interpersonal y la tecnología, por lo que son
sistemas socio técnico.
CULTURA ORGANIZACIONAL
• Es la forma en que la organización ha aprendido a manejar su ambiente
• Valores organizacionales: Concepto de lo que es mejor o bueno para la organización
• Clima organizacional: Atmósfera de trabajo y como la perciben las personas en la organización
• Estilo gerencial: Cómo los gerentes ejercen su autoridad.
PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA
• Es el proceso gerencial de desarrollar y mantener una dirección estratégica que pueda alinear las
metas y los recursos de la organización (Kotler 1990).
• Es cuantitativo: establece las cifras que debe alcanzar la compañía
• Es manifiesto: describe el modo de conseguirlas
• Es temporal: indica los plazos para alcanzar esas cifras.
• Se da de mediano a largo plazo.
Planificación Estratégica
• Herramienta de diagnóstico, análisis,
reflexión y toma de decisiones
colectivas, en torno al que hacer
actual y al camino que deben recorrer
en el futuro las organizaciones, para
adecuarse a los cambios y a las
demandas que les impone el entorno
y lograr su viabilidad.
• Se da de mediano a largo plazo.
EL PLAN ESTRATÉGICO
• Documento formal en el que se plasma, por parte de los responsables de una organización, cual
será la estrategia de la misma durante un período de tiempo, generalmente de 5 años o más.
• CARACTERISTICAS:
• Describe en términos medibles los objetivos de la organización.
• Es temporal, enmarcado en intervalos de tiempo concretos y explícitos.
• Es un proceso administrativo, va de la mano con la realidad.
Etapas De Un Plan Estratégico
1. Formulacion de la Misión
2. El análisis externo (Entorno)
3. El Análisis Interno (Intorno)
4. Matriz de Análisis FODA
5. Determinación de Objetivos Estratégicos
6. Seguimiento
7. Evaluación
8. Planeación de Contingencias
Etapas De Un Plan Estratégico
1. Formulación de la Misión:
• Define cual es la labor o actividad de la
organización, se hace referencia al público hacia
el que va dirigido la actividad y con la
singularidad, particularidad o factor diferencial,
mediante la cual desarrolla su labor.
Etapas De Un Plan Estratégico
• FORMULACIÓN DE LA MISIÓN.
• En esta etapa también se formula la visión.
• La visión define las metas que pretendemos
conseguir en el futuro, deben ser realistas y
alcanzables, tiene un carácter inspirador y
motivador.
1. Formulación de la Misión:
• Se responde algunas de las siguientes preguntas:
• ¿Qué hacemos?
• ¿A que nos dedicamos?
• ¿Cuál es nuestra razón de ser?
• ¿Quiénes son nuestro publico objetivo?
• ¿Cuál es nuestro ámbito geográfico de acción?
• ¿Cuál es nuestra ventaja competitiva? ¿Qué nos diferencia de nuestros competidores?
Etapas De Un Plan Estratégico
MISION Y VISION
Etapas De Un Plan Estratégico
2. El análisis externo (Entorno), la identificación de los
factores exógenos, más allá de la organización, que
condicionan su desempeño, tanto en sus aspectos
positivos (oportunidades), como negativos (amenazas).
3. El Análisis Interno (Intorno), identificar los factores
claves que han condicionado el desempeño, la
evaluación de dicho desempeño y la identificación de
las fortalezas y debilidades que presenta la organización
en relación con la misión.
Etapas De Un Plan Estratégico
• 4. Matriz de Análisis FODA
• 5. Determinación de Objetivos Estratégicos Son
los logros que la organización quiere alcanzar en
un plazo determinado. Deben guardar
coherencia con la misión y con el análisis
externo e interno.
MISION
Análisis
Externo
Análisis
Interno
visión
Objetivo
Estratégico 1
Objetivo
Estratégico 2
Objetivo
Estratégico 3
Objetivo
Estratégico 4
DIAGNOSTICO FODA
PLANIFICACION ESTRATEGICA
Paso 1
Paso 2 y 3
Paso 4
Paso 5
Paso 6,7,8
Etapas De Un Plan Estratégico
1. Formulacion de la Misión
2. El análisis externo (Entorno)
3. El Análisis Interno (Intorno)
4. Matriz de Análisis FODA
5. Determinación de Objetivos Estratégicos
6. Seguimiento
7. Evaluación
8. Planeación de Contingencias
PLAN OPERATIVO (POI – POA)
• Es un documento formal de gestión,
producto de la planificación a corto plazo (1
año), orientada hacia el cumplimiento de
los objetivos de la planificación estratégica,
en el que se enumeran las directrices de la
institución.
• Debe estar alineado con el plan estratégico,
sirve para:
• Asignar los recursos necesarios
• Concretar los objetivos a conseguir cada
año
• Planear la manera de alcanzarlos
DOCUMENTOS FORMALES
MANUAL DE ORGANIZACIÓN Y FUNCIONES (MOF)
• Es un documento técnico normativo de gestión
institucional donde se describe y establece:
• Determina las funciones específicas y
responsabilidades asignadas al cargo
• Proporciona información a directivos y
personal sobre sus funciones y ubicación en la
entidad.
• Facilita el proceso de inducción y
adiestramiento del personal nuevo
REGLAMENTO DE ORGANIZACIÓN Y FUNCIONES (ROF)
• Constituye en un documento técnico normativo
de gestión institucional que establece:
• La estructura orgánica de la entidad.
• Las funciones generales y específicas de la
entidad y de cada uno de sus órganos y unidades
orgánicas.
• Las relaciones de coordinación y control entre
órganos, unidades orgánicas y entidades cuando
corresponda.
CUADRO DE ASIGNACION DE PERSONAL (CAP)
• Es un documento de gestión que contiene los
cargos clasificados en base a la estructura
orgánica prevista en su Reglamento de
Organización y Funciones (ROF) y a los
objetivos y metas establecidos en su Plan
Estratégico.
• Es normativo por que implica el cumplimiento
para la institución.
Manual de Procedimientos (MAPRO)
• Instrumento administrativo que apoya el
quehacer cotidiano de las diferentes áreas de la
organización.
• En los manuales de procedimientos son
consignados, metódicamente las acciones que
deben seguirse para llevar a cabo las funciones
generales de la institución.
CALIDAD EN SALUD
CALIDAD
• Dr. Edward Deming (1900-1993) Ingeniero,
profesor universitario, con post grado en
ciencia fisicas y matemáticas, es considerado
el padre de la Calidad Moderna.
• Rechazado en EEUU se mudo a Japón donde
implanto el ciclo PDCA (PHVA) y contribuyo a
la revolución industrial.
EDWARDS DEMING
• Planteó que la Calidad se lograba cuando los
costos disminuían al producirse menos
errores, menos reprocesos, mejor utilización
de la maquinaria, del equipo y de los
materiales, y menos demora en la fabricación
y en la entrega.
• Creo el ciclo PDCA de Mejora Continua,
conocido como Ciclo Deming:
• Planificar (P)
• Hacer lo que se planifica (D)
• Medir y controlar lo que se hace (C)
• Actuar en consecuencia para Mejorar los
Resultados (A).
CALIDAD DE LA ATENCIÓN DE LA SALUD
• Grado en que los medios más deseables se utilizan para alcanzar las
mayores mejoras posibles en la salud. (Avedis Donabedian).
Beneficio Riesgo CALIDAD
AVEDIS DONABEDIAN
• Divide la atención sanitaria en tres elementos
fundamentales:
• Estructura, lo que tenemos (recursos
humanos, físicos y financieros).
• Proceso, lo que hacemos.
• Resultado, lo que conseguimos.
AVEDIS DONABEDIAN
MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD
• El proceso de mejora continuo se basa en el
denominado ciclo PDCA (Deming) que consta de
4 etapas:
• Plan (planificar o diseñar las mejoras)
• Do (hacer o implantar lo mejoro que fue
diseñada)
• Check (comprobar o verificar el resultado)
• Act (Actuar para ajustar el diseño y así
poder seguir mejorando).
El benchmarking
• Herramienta estratégica relacionada con la
búsqueda acelerada de la competitividad de la
organización mediante la comparación de lo
que hacemos y cómo lo hacemos, contra lo que
hacen los mejores en su clase y cómo lo hacen.
Coaching
• Proceso mediante el cual el coach o entrenador
y la persona o grupo a entrenar buscan el
camino mas eficaz para alcanzar los objetivos
fijados usando sus propios recursos y
habilidades.
OUTSOURCING TERCERIZACIÓN O
SUBCONTRATACIÓN
• Una organización contrata a otra para que
realice parte de su producción, preste sus
servicios o se encargue de algunas actividades
que le son propias.
• Cede al proveedor el control de los procesos
necesarios para la prestación del servicio
• Se terceriza actividades ajenas a las funciones
fundamentales de la organización contratante.
OUTSOURCING TERCERIZACIÓN O SUBCONTRATACIÓN
DOWNSIZING
• Es una estrategia que consiste en reducir lo
más posible o inclusive eliminar por completo,
aquellas áreas no estratégicas de la empresa.
• Ayuda a concentrar todos los esfuerzos en
aquellas actividades que le permitan generar
valor, dejando de lado aquellas que distraen
sus recursos de las actividades principales.
PRINCIPIOS ETICOS EN LA ATENCION EN SALUD
• BENEFICENCIA busca el bien del paciente
• NO MALEFICENCIA reduce la probabilidad de
riesgo y daño innecesario al paciente por
actuaciones inseguras, agresivas o dolorosas.
PRINCIPIOS ETICOS EN LA ATENCION EN SALUD
• JUSTICIA favorece que todas las personas
tengan acceso a un nivel de asistencia sanitaria
digno e igual.
• AUTONOMÍA brinda libertad y responsabilidad
a los pacientes para consentir o rechazar la
aplicación de cualquier prueba o tratamiento
acerca del que hayan sido convenientemente
informados.
PRINCIPIOS ETICOS
ORGANIZACIÓN DE LA OFERTA DE LOS
SERVICIOS DE SALUD
ORGANIZACIÓN DE LA OFERTA
TIPOS DE OFERTA DE SERVICIOS DE SALUD
• Oferta Fija:
• Constituida por la infraestructura asistencial dotada con los recursos humanos y físicos y financieros,
entrega prestaciones en locales, para lo cual es imprescindible que la demanda acuda a dichos
establecimientos.
• Oferta Móvil o Flexible:
• Está referido a todas las modalidades de entrega de servicios de salud en las que los recursos
necesarios se movilizan al encuentro con la demanda.
• Oferta a distancia:
• Se otorgan sin darse el encuentro físico con la demanda, basado fundamentalmente en el desarrollo
tecnológico y cuya expresión más evidente lo constituyen las atenciones para promoción de la salud y
prevención de enfermedades, así como la telemedicina.
Organización de la Oferta de Servicios de
Salud
• Proceso que se configura a partir del análisis de
las necesidades de salud de la persona, familia y
comunidad, para facilitar la gestión, la
prestación y la calidad de los servicios de salud.
• Se basa en las Unidades Productoras de
Servicios de Salud.
FLUJO DE LA NECESIDAD EN SALUD
IDEALMENTE
Necesidad percibida = demanda = utilización
REAL
Necesidad percibida > demanda > utilización
Unidad Productora de Servicios
de Salud
• Es la unidad básica de la oferta constituida por el conjunto de recursos humanos,
físicos y tecnológicos, organizados para desarrollar funciones homogéneas y
producir determinados servicios de salud, en relación directa con su complejidad.
• Nivel de Complejidad
• Es el grado de diferenciación y desarrollo de los servicios de salud, alcanzado
merced a la especialización y tecnificación de sus recursos.
OFERTA Y DEMANDA
Categorización
• Clasificación de las UPS de acuerdo al grado de resolución de las patologías que
atiende, en términos cuantitativos y cualitativos (capacidad resolutiva), y del
tamaño y complejidad de las mismas.
• Conduce a homogenizar los establecimientos de salud
• Se base en niveles de complejidad y características funcionales
• Elementos constitutivos de las categorías o tipos de establecimientos de salud:
• Tamaño
• Nivel tecnológico: Elemento determinante de las categorías
• Capacidad resolutiva cuantitativa
• Capacidad resolutiva cualitativa
Categorización – Oferta - Demanda
Complejidad – Oferta - Demanda
CATEGORIZACION Y NIVEL DE COMPLEJIDAD
HABILITACION Y ACREDITACION
• Habilitación
• Procedimiento administrativo-legal, mediante el cual se otorga licencia de funcionamiento a un
centro asistencial como condición inicial para su puesta en marcha.
• Acreditación
• Procedimiento de evaluación, voluntario, periódico y reservado, que tiende a garantizar la calidad de
atención a través de estándares previamente aceptados.
• Presupone evaluación de la estructura, de los procesos y resultados, cuyo resultado final optimo es
una prestación de salud de calidad.
TELEMEDICINA
TELEMEDICINA
• La telemedicina permite la atención oportuna
de los profesionales de salud a sus pacientes,
aprovechando las diferentes herramientas
tecnólogicas de información y comunicación
que nos ofrece el mundo de hoy.
TELEMEDICINA
• Ventajas:
• Favorece la continuidad en la atención, centrada al entorno del paciente.
• Disminuye la posibilidad de infección o contaminación cruzada.
• Mejora la oportunidad y la capacidad de resolución de la atención.
• Facilita la equidad en el acceso a los servicios de salud, independientemente de la localización
geográfica.
Teleconsulta. Posibilita el seguimiento, diagnóstico o tratamiento de pacientes a distancia.
• Teleradiología
• Laboratorio accesible
• Historia clínica electrónica
Telemonitorización. Facilita el seguimiento de los pacientes incorporando parámetros
biológicos, fisiológicos y biométricos.
• Permite adquirir un papel activo en sus cuidados, al mismo tiempo que reduce su estancia en el
hospital.
Telecirugía. La utilización de la robótica y la realidad virtual ha potenciado el creciente
número de telecirugías experimentales.
TELEMEDICINA
REDES DE SALUD
REDES DE SALUD
• Conjunto de establecimientos de salud, de
diferentes niveles de complejidad y capacidad
de resolución, interrelacionados por una red
vial y corredores sociales, articulados funcional
y administrativamente.
• Son complementarios en función de las
necesidades de la población.
MOVILIDAD DE LA DEMANDA EN LAS REDES
ASEGURAMIENTO EN SALUD
REDES DE SALUD
• Conjunto de establecimientos de salud que se complementan:
• Diferentes niveles de complejidad
• Interrelacionados por una red vial y corredores sociales
• Articulados funcional y administrativamente
CONTROL
CONTROL DE LA GESTION
• Disciplina de organizar y administrar recursos de manera tal que se pueda culminar todo el trabajo
requerido en el tiempo, y costo definidos.
• Control: Acción de verificar que las actividades de una organización se lleven acabo como fueron
planeadas, para garantizar el cumplimiento de metas y objetivos.
• El monitoreo
• La supervisión
• La evaluación
INDICADORES
INDICADOR
• Son relaciones cuantitativas entre dos cantidades o variables susceptibles de ser observadas y
medidas, se les compara con patrones de referencia.
• Son la base objetiva para realizar la evaluación de las actividades sanitarias.
INDICADORES
I. INDICADORES DE ESTRUCTURA
1. ACCESIBILIDAD, establece el grado de dificultad del usuario para relacionarse con los servicios
que ofrece un determinado centro asistencial, está determinada por factores: Económicos,
Geográficos, Culturales y Organizativos.
2. DISPONIBILIDAD, es la relación entre la cantidad de recursos con que cuenta una institución y la
población a la cual se están brindando servicios (población asignada).
3. ADECUACION, es la relación entre los recursos humanos, físicos y financieros, y las necesidades
para la atención de los usuarios (Perfil epidemiológico de la demanda).
II. INDICADORES DE PROCESO
1. Actividades
2. Uso
3. Utilización
4. Productividad
5. Rendimiento
6. Calidad
INDICADORES DE PROCESO: USO
• Intensidad de uso, es el promedio de servicios recibidos por cada usuario durante un período
determinado.
𝑈 =
N° de actividades según tipo por servicio o especialidad en un período
N° de usuarios de la actividad según tipo por servicio o especialidad en el mismo período
• En consulta externa se le denomina concentración.
INDICADORES DE PROCESO: UTILIZACION
• Es la relación entre el
recurso utilizado y el
recurso disponible para
llevar a cabo una actividad
o por un servicio por
unidad de tiempo.
• Porcentaje de ocupación
𝑃𝑂 =
número de días cama ocupadas
número de días cama disponible
× 100
• Promedio de días de estadía
𝑃𝐷𝐸 =
número de días cama ocupadas
número de egresos
• Productividad
𝑃 =
número de egresos hospitalarios
número de camas
INDICADORES DE PROCESO
III. INDICADORES DE RESULTADO
• Son los siguientes:
• Cobertura
• Eficacia
• Eficiencia
• Efectividad
INDICADORES DE RESULTADO:
• COBERTURA
• Es la proporción de personas con necesidades
de servicios de salud que reciben atención
para tales necesidades. La cobertura indica si
el servicio de salud está llegando a la
población que realmente lo necesita.
• EFICACIA
• Se define como el logro de los objetivos o
metas planificadas por los servicios
hospitalarios.
• Permite determinar porcentualmente el
grado de cumplimiento de una meta en un
tiempo determinado.
INDICADORES DE RESULTADO
• EFICIENCIA
• Es la relación entre los efectos de un servicio de
salud y los recursos e insumos utilizados para
producir dicho servicio.
• Establece la relación óptima entre recursos
utilizados y resultados alcanzados.
• EFECTIVIDAD
• Mide el logro del objetivo o meta del servicio a
nivel de la población, es decir, el impacto como
producto de un proceso.
• Usualmente se expresa en tasas que sirven para
ser comparadas entre uno o varios períodos
(tasa de mortalidad, tasa de morbilidad, tasa de
incidencia, tasa de prevalencia, etc.).
EFICIENCIA/EFICACIA
INDICADORES POR AREA O
SERVICIO
INDICADORES POR AREA O SERVICIO
• DE CONSULTA EXTERNA
• DE EMERGENCIA
• DE HOSPITALIZACION
• DE CENTRO QUIRURGICO
• DE PATOLOGIA CLINICA
• DE RADIODIAGNOSTICO
• DE FARMACIA
INDICADORES DE CONSULTA EXTERNA
• Rendimiento Hora Médico: Relación entre el numero de atenciones medicas en consulta externa y
el numero de horas efectivas.
• MIDE: El número de atenciones que realiza el médico por cada hora efectiva de trabajo en
consultorio externo.
• 𝑅𝐻𝑀 =
N° de Consultas Medicas
Total de Horas Medicas Efectivas
• ESTANDAR: 5, y 4 en Institutos.
INDICADORES DE CONSULTA EXTERNA
• Utilización de Consultorios Físicos : Es la relación de los consultorios funcionales y físicos.
• MIDE: El grado de uso de los consultorios físicos de la consulta externa médica. Determina el
número de turnos que se viene otorgando para la atención en la consulta externa, comprendiendo
cada turno con un tiempo de 4 horas.
• 𝑈𝐶𝐹 =
N° Consultorios Médicos Funcionales
N° Consultorios Médicos Físicos
• ESTANDAR: 2.
INDICADORES DE CONSULTA EXTERNA
• Concentración de Consultas : Es la relación entre el numero de atenciones en un periodo de tiempo
con el numero de atendidos, sumando a pacientes atendidos ( nuevos y reingresantes ) en el
mismo periodo de tiempo.
• Sirve para establecer el promedio de consultas que se han otorgado a cada paciente que acudió al
hospital durante un período de tiempo
𝐶𝐶 =
N° de atenciones en un periodo ( a partir de enero)
N° de atendidos ( nuevos y reingresos) en el hospital en el mismo periodo.
• ESTANDAR: 4 al año.
INDICADORES DE EMERGENCIA
• Tasa de Reingresos a Emergencia < de 24 horas: El indicador expresado en términos porcentuales
se obtiene relacionando el número de pacientes que reingresan a emergencia en períodos
menores de 24 horas y el número de egresos que se generan en el mismo servicio.
• MIDE.- Evalúa la calidad del servicio en el manejo de los pacientes atendidos en la Emergencia del
hospital
• 𝑇𝑅𝐸 =
N° de Reingresos a Emergencia Menores de 24 Horas
N° de Egresos de Emergencia
× 100
• ESTANDAR: Hospital II – 1: 1% Hospital II – 2: 2% Hospital III – 1: 3%
INDICADORES DE EMERGENCIA
• Promedio de Tiempo de Espera en Emergencia para ser Atendido: Es la relación entre el tiempo
total de espera para atención en emergencia entre el total de pacientes atendidos encuestados.
• MIDE: Permite evaluar la calidad y capacidad de respuesta del servicio de emergencia.
• 𝑇𝐸𝐴𝐸 =
Total Tiempo en Minutos de Espera Según Prioridad de Atención
Total Pacientes Atendidos Según Prioridad de Atención
• ESTANDAR:
• Prioridad I: atención inmediata.
• Prioridad II: 10 minutos
• Prioridad III: 20 minutos
INDICADORES DE HOSPITALIZACION
• Promedio de Permanencia: Es el número de días promedio que permanecen los usuarios en los
servicios de hospitalización.
•
• MIDE: Logra evaluar la calidad de los servicios prestados y el aprovechamiento del recurso cama.
•
• 𝑃𝑃 =
Total de Días – Estancias
N° Total de Egresos
• ESTANDAR: Hospital II –1: 4 Hospital II –2: 6 Hospital III – 1: 9
•
INDICADORES DE HOSPITALIZACION
• Porcentaje de Ocupación Cama: El indicador expresado en términos porcentuales se obtiene dividiendo
el total de pacientes días y las camas días disponibles, en un determinado periodo de tiempo.
•
• MIDE: Mide el grado de ocupación de cada cama hospitalaria.
• 𝑃𝑂𝐶 =
Total de Pacientes− Días
Total de Días camas Disponibles
× 100
• ESTANDAR: 90%
•
• DATOS REQUERIDOS:
• Números de Pacientes-Días.- Es el numero de pacientes que ocupan las camas de los servicios de
hospitalización en un día calendario.
• Numero de días camas disponibles.- Es el total de camas habilitados para hospitalización, ocupadas o
vacantes, dotadas de personal para su atención, que pueden prestar servicio durante las 24 horas del
dia.
INDICADORES DE HOSPITALIZACION
• Rendimiento Cama: Es la relación entre el numero de egresos hospitalarios registrados en un
periodo de tiempo y el numero de camas promedio registrado en dicho periodo.
•
• MIDE: La utilización de una cama durante un periodo determinado de tiempo (rendimiento)
• Este indicador es una variable dependiente, es decir, se ve influenciado por el promedio de estadía
(aumentado por tratamientos inadecuados, ingresos innecesarios, demora en el alta de pacientes,
niños y/o ancianos) y el intervalo de sustitución, mayor índice de rotación o el rendimiento; es
decir, la cama será mas utilizada en el periodo medido.
•
• 𝑅𝐶 =
Total de Egresos
N° de Camas (Promedio)
•
• ESTANDAR: Hospital II -1: 6 Hospital II - 2: 4 Hospital III – 1 :3
•
INDICADORES DE HOSPITALIZACION
• Intervalo de Sustitución: Se obtiene relacionando la diferencia de los días camas
disponibles y pacientes días de un determinado periodo de tiempo con respecto al
numero de egresos hospitalarios en el mismo periodo de tiempo.
•
• MIDE.- El tiempo en que permanece la cama vacía entre un egreso y el
subsiguiente ingreso a la misma cama. Una cama como promedio, no debe estar
mas de un día vacía.
•
• 𝐼𝑆 =
Días−Camas Disponibles – Paciente Día
N° Total de Egresos
•
•
• ESTANDAR: 1.0
•
INDICADORES DE CENTRO QUIRURGICO
• Rendimiento de Sala de Operaciones: Es la relación del numero de intervenciones quirúrgicas
realizadas y el numero de sala de operaciones del establecimiento de salud en un determinado
periodo de tiempo.
• MIDE.: El número promedio de intervenciones quirúrgicas realizadas por cada sala de operaciones.
• 𝑅𝑆𝑂 =
N° de Intervenciones Quirúrgicas Ejecutadas
N° de Salas de Operaciones
•
• ESTÁNDAR: Hospital II – 1: 5 Hospital II –2: 4 Hospital III – 1: 3
INDICADORES DE CENTRO QUIRURGICO
• Porcentaje de Operaciones Suspendidas: Es el porcentaje de cirugías suspendidas con respecto a
las cirugías programadas.
•
• 𝑃𝑂𝑆 =
N° de Intervenciones Quirúrgicas Suspendidas
N° Total de Intervenciones Quirúrgicas Programadas
× 100
• ESTANDAR: Hospital II – 1: 5 Hospital II – 2: 5 Hospital III – 1: 5
GRACIAS POR LA ATENCIÓN
www.estudiosmyc.com

Más contenido relacionado

Similar a Gerencia en Salud.pdf

Organización y Gestion de Empresas - Semana 04
Organización y Gestion de Empresas - Semana 04Organización y Gestion de Empresas - Semana 04
Organización y Gestion de Empresas - Semana 04César Plasencia Briceño
 
Guía de gestión y procesos de mejora para R.H.
Guía de gestión y procesos de mejora para R.H.Guía de gestión y procesos de mejora para R.H.
Guía de gestión y procesos de mejora para R.H.Zona Positiva
 
Clase 3 del curso cmi e indicadores sub secretaria de hacienda
Clase 3 del curso cmi e indicadores sub secretaria de haciendaClase 3 del curso cmi e indicadores sub secretaria de hacienda
Clase 3 del curso cmi e indicadores sub secretaria de haciendaCarlos Echeverria Muñoz
 
Administración y sus funciones
Administración y sus funcionesAdministración y sus funciones
Administración y sus funcionesMonica Hernandez
 
Planeacion estrategica 1.
Planeacion estrategica 1.Planeacion estrategica 1.
Planeacion estrategica 1.Patricia G Dam
 
Dirección por Objetivos y Administración Estratégica
Dirección por Objetivos y Administración EstratégicaDirección por Objetivos y Administración Estratégica
Dirección por Objetivos y Administración EstratégicaJuan Carlos Fernandez
 
Practicas Gerenciales en los servicios de enfermería
Practicas Gerenciales en los servicios de enfermeríaPracticas Gerenciales en los servicios de enfermería
Practicas Gerenciales en los servicios de enfermeríaRaiza849849
 
Unidad ii tema 2.1
Unidad ii tema 2.1Unidad ii tema 2.1
Unidad ii tema 2.1CECY50
 
Presentacion administracion
Presentacion administracionPresentacion administracion
Presentacion administracionEly Anrango
 
Exposicion la administracion por objetivos (apo) final
Exposicion la administracion por objetivos (apo) finalExposicion la administracion por objetivos (apo) final
Exposicion la administracion por objetivos (apo) finaltatianaalvear
 
Proceso de planeacion
Proceso de planeacionProceso de planeacion
Proceso de planeacionMhoon
 
Proceso de planeacion
Proceso de planeacionProceso de planeacion
Proceso de planeacionMhoon
 

Similar a Gerencia en Salud.pdf (20)

Organización y Gestion de Empresas - Semana 04
Organización y Gestion de Empresas - Semana 04Organización y Gestion de Empresas - Semana 04
Organización y Gestion de Empresas - Semana 04
 
Guía de Gestión y procesos de mejora para R.H.
Guía de Gestión y procesos de mejora para R.H.Guía de Gestión y procesos de mejora para R.H.
Guía de Gestión y procesos de mejora para R.H.
 
Guía de gestión y procesos de mejora para R.H.
Guía de gestión y procesos de mejora para R.H.Guía de gestión y procesos de mejora para R.H.
Guía de gestión y procesos de mejora para R.H.
 
Clase 3 del curso cmi e indicadores sub secretaria de hacienda
Clase 3 del curso cmi e indicadores sub secretaria de haciendaClase 3 del curso cmi e indicadores sub secretaria de hacienda
Clase 3 del curso cmi e indicadores sub secretaria de hacienda
 
Administración y sus funciones
Administración y sus funcionesAdministración y sus funciones
Administración y sus funciones
 
Planeacion estrategica 1.
Planeacion estrategica 1.Planeacion estrategica 1.
Planeacion estrategica 1.
 
Dirección por Objetivos y Administración Estratégica
Dirección por Objetivos y Administración EstratégicaDirección por Objetivos y Administración Estratégica
Dirección por Objetivos y Administración Estratégica
 
Practicas Gerenciales en los servicios de enfermería
Practicas Gerenciales en los servicios de enfermeríaPracticas Gerenciales en los servicios de enfermería
Practicas Gerenciales en los servicios de enfermería
 
Unidad ii tema 2.1
Unidad ii tema 2.1Unidad ii tema 2.1
Unidad ii tema 2.1
 
TEMA 4.pdf
TEMA 4.pdfTEMA 4.pdf
TEMA 4.pdf
 
Diapositvas planeacion
Diapositvas planeacionDiapositvas planeacion
Diapositvas planeacion
 
Presentacion administracion
Presentacion administracionPresentacion administracion
Presentacion administracion
 
Exposicion la administracion por objetivos (apo) final
Exposicion la administracion por objetivos (apo) finalExposicion la administracion por objetivos (apo) final
Exposicion la administracion por objetivos (apo) final
 
Planeación 33
Planeación 33Planeación 33
Planeación 33
 
Planificacion estrategica (nociones). word
Planificacion estrategica (nociones). wordPlanificacion estrategica (nociones). word
Planificacion estrategica (nociones). word
 
Proceso admvo u 1 y 2
Proceso admvo u 1 y 2Proceso admvo u 1 y 2
Proceso admvo u 1 y 2
 
Proceso de planeacion
Proceso de planeacionProceso de planeacion
Proceso de planeacion
 
Proceso de planeacion
Proceso de planeacionProceso de planeacion
Proceso de planeacion
 
Planeación
PlaneaciónPlaneación
Planeación
 
Modulo de administracion 2° dos
Modulo de administracion 2° dosModulo de administracion 2° dos
Modulo de administracion 2° dos
 

Último

Introducción:Los objetivos de Desarrollo Sostenible
Introducción:Los objetivos de Desarrollo SostenibleIntroducción:Los objetivos de Desarrollo Sostenible
Introducción:Los objetivos de Desarrollo SostenibleJonathanCovena1
 
PRIMER SEMESTRE 2024 ASAMBLEA DEPARTAMENTAL.pptx
PRIMER SEMESTRE 2024 ASAMBLEA DEPARTAMENTAL.pptxPRIMER SEMESTRE 2024 ASAMBLEA DEPARTAMENTAL.pptx
PRIMER SEMESTRE 2024 ASAMBLEA DEPARTAMENTAL.pptxinformacionasapespu
 
cortes de luz abril 2024 en la provincia de tungurahua
cortes de luz abril 2024 en la provincia de tungurahuacortes de luz abril 2024 en la provincia de tungurahua
cortes de luz abril 2024 en la provincia de tungurahuaDANNYISAACCARVAJALGA
 
NARRACIONES SOBRE LA VIDA DEL GENERAL ELOY ALFARO
NARRACIONES SOBRE LA VIDA DEL GENERAL ELOY ALFARONARRACIONES SOBRE LA VIDA DEL GENERAL ELOY ALFARO
NARRACIONES SOBRE LA VIDA DEL GENERAL ELOY ALFAROJosé Luis Palma
 
Clasificaciones, modalidades y tendencias de investigación educativa.
Clasificaciones, modalidades y tendencias de investigación educativa.Clasificaciones, modalidades y tendencias de investigación educativa.
Clasificaciones, modalidades y tendencias de investigación educativa.José Luis Palma
 
Movimientos Precursores de La Independencia en Venezuela
Movimientos Precursores de La Independencia en VenezuelaMovimientos Precursores de La Independencia en Venezuela
Movimientos Precursores de La Independencia en Venezuelacocuyelquemao
 
30-de-abril-plebiscito-1902_240420_104511.pdf
30-de-abril-plebiscito-1902_240420_104511.pdf30-de-abril-plebiscito-1902_240420_104511.pdf
30-de-abril-plebiscito-1902_240420_104511.pdfgimenanahuel
 
PPT GESTIÓN ESCOLAR 2024 Comités y Compromisos.pptx
PPT GESTIÓN ESCOLAR 2024 Comités y Compromisos.pptxPPT GESTIÓN ESCOLAR 2024 Comités y Compromisos.pptx
PPT GESTIÓN ESCOLAR 2024 Comités y Compromisos.pptxOscarEduardoSanchezC
 
Lecciones 04 Esc. Sabática. Defendamos la verdad
Lecciones 04 Esc. Sabática. Defendamos la verdadLecciones 04 Esc. Sabática. Defendamos la verdad
Lecciones 04 Esc. Sabática. Defendamos la verdadAlejandrino Halire Ccahuana
 
SINTAXIS DE LA ORACIÓN SIMPLE 2023-2024.pptx
SINTAXIS DE LA ORACIÓN SIMPLE 2023-2024.pptxSINTAXIS DE LA ORACIÓN SIMPLE 2023-2024.pptx
SINTAXIS DE LA ORACIÓN SIMPLE 2023-2024.pptxlclcarmen
 
LA ECUACIÓN DEL NÚMERO PI EN LOS JUEGOS OLÍMPICOS DE PARÍS. Por JAVIER SOLIS ...
LA ECUACIÓN DEL NÚMERO PI EN LOS JUEGOS OLÍMPICOS DE PARÍS. Por JAVIER SOLIS ...LA ECUACIÓN DEL NÚMERO PI EN LOS JUEGOS OLÍMPICOS DE PARÍS. Por JAVIER SOLIS ...
LA ECUACIÓN DEL NÚMERO PI EN LOS JUEGOS OLÍMPICOS DE PARÍS. Por JAVIER SOLIS ...JAVIER SOLIS NOYOLA
 
La triple Naturaleza del Hombre estudio.
La triple Naturaleza del Hombre estudio.La triple Naturaleza del Hombre estudio.
La triple Naturaleza del Hombre estudio.amayarogel
 
TEMA 13 ESPAÑA EN DEMOCRACIA:DISTINTOS GOBIERNOS
TEMA 13 ESPAÑA EN DEMOCRACIA:DISTINTOS GOBIERNOSTEMA 13 ESPAÑA EN DEMOCRACIA:DISTINTOS GOBIERNOS
TEMA 13 ESPAÑA EN DEMOCRACIA:DISTINTOS GOBIERNOSjlorentemartos
 
RAIZ CUADRADA Y CUBICA PARA NIÑOS DE PRIMARIA
RAIZ CUADRADA Y CUBICA PARA NIÑOS DE PRIMARIARAIZ CUADRADA Y CUBICA PARA NIÑOS DE PRIMARIA
RAIZ CUADRADA Y CUBICA PARA NIÑOS DE PRIMARIACarlos Campaña Montenegro
 
DE LAS OLIMPIADAS GRIEGAS A LAS DEL MUNDO MODERNO.ppt
DE LAS OLIMPIADAS GRIEGAS A LAS DEL MUNDO MODERNO.pptDE LAS OLIMPIADAS GRIEGAS A LAS DEL MUNDO MODERNO.ppt
DE LAS OLIMPIADAS GRIEGAS A LAS DEL MUNDO MODERNO.pptELENA GALLARDO PAÚLS
 
Planificacion Anual 2do Grado Educacion Primaria 2024 Ccesa007.pdf
Planificacion Anual 2do Grado Educacion Primaria   2024   Ccesa007.pdfPlanificacion Anual 2do Grado Educacion Primaria   2024   Ccesa007.pdf
Planificacion Anual 2do Grado Educacion Primaria 2024 Ccesa007.pdfDemetrio Ccesa Rayme
 
la unidad de s sesion edussssssssssssssscacio fisca
la unidad de s sesion edussssssssssssssscacio fiscala unidad de s sesion edussssssssssssssscacio fisca
la unidad de s sesion edussssssssssssssscacio fiscaeliseo91
 

Último (20)

Introducción:Los objetivos de Desarrollo Sostenible
Introducción:Los objetivos de Desarrollo SostenibleIntroducción:Los objetivos de Desarrollo Sostenible
Introducción:Los objetivos de Desarrollo Sostenible
 
PRIMER SEMESTRE 2024 ASAMBLEA DEPARTAMENTAL.pptx
PRIMER SEMESTRE 2024 ASAMBLEA DEPARTAMENTAL.pptxPRIMER SEMESTRE 2024 ASAMBLEA DEPARTAMENTAL.pptx
PRIMER SEMESTRE 2024 ASAMBLEA DEPARTAMENTAL.pptx
 
cortes de luz abril 2024 en la provincia de tungurahua
cortes de luz abril 2024 en la provincia de tungurahuacortes de luz abril 2024 en la provincia de tungurahua
cortes de luz abril 2024 en la provincia de tungurahua
 
NARRACIONES SOBRE LA VIDA DEL GENERAL ELOY ALFARO
NARRACIONES SOBRE LA VIDA DEL GENERAL ELOY ALFARONARRACIONES SOBRE LA VIDA DEL GENERAL ELOY ALFARO
NARRACIONES SOBRE LA VIDA DEL GENERAL ELOY ALFARO
 
Clasificaciones, modalidades y tendencias de investigación educativa.
Clasificaciones, modalidades y tendencias de investigación educativa.Clasificaciones, modalidades y tendencias de investigación educativa.
Clasificaciones, modalidades y tendencias de investigación educativa.
 
Movimientos Precursores de La Independencia en Venezuela
Movimientos Precursores de La Independencia en VenezuelaMovimientos Precursores de La Independencia en Venezuela
Movimientos Precursores de La Independencia en Venezuela
 
30-de-abril-plebiscito-1902_240420_104511.pdf
30-de-abril-plebiscito-1902_240420_104511.pdf30-de-abril-plebiscito-1902_240420_104511.pdf
30-de-abril-plebiscito-1902_240420_104511.pdf
 
PPT GESTIÓN ESCOLAR 2024 Comités y Compromisos.pptx
PPT GESTIÓN ESCOLAR 2024 Comités y Compromisos.pptxPPT GESTIÓN ESCOLAR 2024 Comités y Compromisos.pptx
PPT GESTIÓN ESCOLAR 2024 Comités y Compromisos.pptx
 
Lecciones 04 Esc. Sabática. Defendamos la verdad
Lecciones 04 Esc. Sabática. Defendamos la verdadLecciones 04 Esc. Sabática. Defendamos la verdad
Lecciones 04 Esc. Sabática. Defendamos la verdad
 
Sesión de clase: Defendamos la verdad.pdf
Sesión de clase: Defendamos la verdad.pdfSesión de clase: Defendamos la verdad.pdf
Sesión de clase: Defendamos la verdad.pdf
 
SINTAXIS DE LA ORACIÓN SIMPLE 2023-2024.pptx
SINTAXIS DE LA ORACIÓN SIMPLE 2023-2024.pptxSINTAXIS DE LA ORACIÓN SIMPLE 2023-2024.pptx
SINTAXIS DE LA ORACIÓN SIMPLE 2023-2024.pptx
 
LA ECUACIÓN DEL NÚMERO PI EN LOS JUEGOS OLÍMPICOS DE PARÍS. Por JAVIER SOLIS ...
LA ECUACIÓN DEL NÚMERO PI EN LOS JUEGOS OLÍMPICOS DE PARÍS. Por JAVIER SOLIS ...LA ECUACIÓN DEL NÚMERO PI EN LOS JUEGOS OLÍMPICOS DE PARÍS. Por JAVIER SOLIS ...
LA ECUACIÓN DEL NÚMERO PI EN LOS JUEGOS OLÍMPICOS DE PARÍS. Por JAVIER SOLIS ...
 
La triple Naturaleza del Hombre estudio.
La triple Naturaleza del Hombre estudio.La triple Naturaleza del Hombre estudio.
La triple Naturaleza del Hombre estudio.
 
TEMA 13 ESPAÑA EN DEMOCRACIA:DISTINTOS GOBIERNOS
TEMA 13 ESPAÑA EN DEMOCRACIA:DISTINTOS GOBIERNOSTEMA 13 ESPAÑA EN DEMOCRACIA:DISTINTOS GOBIERNOS
TEMA 13 ESPAÑA EN DEMOCRACIA:DISTINTOS GOBIERNOS
 
Power Point: "Defendamos la verdad".pptx
Power Point: "Defendamos la verdad".pptxPower Point: "Defendamos la verdad".pptx
Power Point: "Defendamos la verdad".pptx
 
RAIZ CUADRADA Y CUBICA PARA NIÑOS DE PRIMARIA
RAIZ CUADRADA Y CUBICA PARA NIÑOS DE PRIMARIARAIZ CUADRADA Y CUBICA PARA NIÑOS DE PRIMARIA
RAIZ CUADRADA Y CUBICA PARA NIÑOS DE PRIMARIA
 
DE LAS OLIMPIADAS GRIEGAS A LAS DEL MUNDO MODERNO.ppt
DE LAS OLIMPIADAS GRIEGAS A LAS DEL MUNDO MODERNO.pptDE LAS OLIMPIADAS GRIEGAS A LAS DEL MUNDO MODERNO.ppt
DE LAS OLIMPIADAS GRIEGAS A LAS DEL MUNDO MODERNO.ppt
 
Planificacion Anual 2do Grado Educacion Primaria 2024 Ccesa007.pdf
Planificacion Anual 2do Grado Educacion Primaria   2024   Ccesa007.pdfPlanificacion Anual 2do Grado Educacion Primaria   2024   Ccesa007.pdf
Planificacion Anual 2do Grado Educacion Primaria 2024 Ccesa007.pdf
 
Defendamos la verdad. La defensa es importante.
Defendamos la verdad. La defensa es importante.Defendamos la verdad. La defensa es importante.
Defendamos la verdad. La defensa es importante.
 
la unidad de s sesion edussssssssssssssscacio fisca
la unidad de s sesion edussssssssssssssscacio fiscala unidad de s sesion edussssssssssssssscacio fisca
la unidad de s sesion edussssssssssssssscacio fisca
 

Gerencia en Salud.pdf

  • 1. GERENCIA EN SALUD Dr. Carlos Martínez Cevallos Médico CIRUJANO - LAPAROSCOPISTA SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL Hospital De Emergencias Grau
  • 3. GERENCIA EN SALUD Gerencia • Enseña la más eficiente forma de conducir las empresas hacia metas previamente fijadas. • Consiste en prever, organizar, mandar, coordinar y controlar las operaciones de una empresa. Gestión • Disciplina de organizar y administrar recursos de manera tal que se pueda culminar todo el trabajo requerido en el proyecto dentro del alcance, el tiempo, y costo definidos.
  • 4. FUNCIONES DE LA GERENCIA • La Gerencia es un proceso, como tal sus funciones se ejecutan simultáneamente, o al menos en forma continuada y son las siguientes: 1. Planeamiento 2. Organización 3. Dirección 4. Control
  • 5. GERENCIA EN SALUD • La posibilidad de que una organización que brinda servicios de salud sea competitiva se basa en: 1. Planeación estratégica 2. Organización y función bajo parámetros de calidad 3. Presupuesto adecuado 4. Satisfacción del personal 5. Evaluación de la gestión 6. Constante retroalimentación 7. Ética
  • 7. ORGANIZACIÓN • Conjunto de personas que trabajan juntas de manera estructurada, para alcanzar una meta común o una serie de metas especificas. • Características: • Personas • Estructura • Meta / propósito
  • 8. ORGANIZACION • En las organizaciones se presentan tres interacciones básicas: • La interacción entre las personas • La interacción entre las personas y la organización • La interacción de la organización con el medio • Los establecimientos de salud se consideran un sistema abierto, basado en la atención interpersonal y la tecnología, por lo que son sistemas socio técnico.
  • 9. CULTURA ORGANIZACIONAL • Es la forma en que la organización ha aprendido a manejar su ambiente • Valores organizacionales: Concepto de lo que es mejor o bueno para la organización • Clima organizacional: Atmósfera de trabajo y como la perciben las personas en la organización • Estilo gerencial: Cómo los gerentes ejercen su autoridad.
  • 10. PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA • Es el proceso gerencial de desarrollar y mantener una dirección estratégica que pueda alinear las metas y los recursos de la organización (Kotler 1990). • Es cuantitativo: establece las cifras que debe alcanzar la compañía • Es manifiesto: describe el modo de conseguirlas • Es temporal: indica los plazos para alcanzar esas cifras. • Se da de mediano a largo plazo.
  • 11. Planificación Estratégica • Herramienta de diagnóstico, análisis, reflexión y toma de decisiones colectivas, en torno al que hacer actual y al camino que deben recorrer en el futuro las organizaciones, para adecuarse a los cambios y a las demandas que les impone el entorno y lograr su viabilidad. • Se da de mediano a largo plazo.
  • 12. EL PLAN ESTRATÉGICO • Documento formal en el que se plasma, por parte de los responsables de una organización, cual será la estrategia de la misma durante un período de tiempo, generalmente de 5 años o más. • CARACTERISTICAS: • Describe en términos medibles los objetivos de la organización. • Es temporal, enmarcado en intervalos de tiempo concretos y explícitos. • Es un proceso administrativo, va de la mano con la realidad.
  • 13. Etapas De Un Plan Estratégico 1. Formulacion de la Misión 2. El análisis externo (Entorno) 3. El Análisis Interno (Intorno) 4. Matriz de Análisis FODA 5. Determinación de Objetivos Estratégicos 6. Seguimiento 7. Evaluación 8. Planeación de Contingencias
  • 14. Etapas De Un Plan Estratégico 1. Formulación de la Misión: • Define cual es la labor o actividad de la organización, se hace referencia al público hacia el que va dirigido la actividad y con la singularidad, particularidad o factor diferencial, mediante la cual desarrolla su labor.
  • 15. Etapas De Un Plan Estratégico • FORMULACIÓN DE LA MISIÓN. • En esta etapa también se formula la visión. • La visión define las metas que pretendemos conseguir en el futuro, deben ser realistas y alcanzables, tiene un carácter inspirador y motivador.
  • 16. 1. Formulación de la Misión: • Se responde algunas de las siguientes preguntas: • ¿Qué hacemos? • ¿A que nos dedicamos? • ¿Cuál es nuestra razón de ser? • ¿Quiénes son nuestro publico objetivo? • ¿Cuál es nuestro ámbito geográfico de acción? • ¿Cuál es nuestra ventaja competitiva? ¿Qué nos diferencia de nuestros competidores? Etapas De Un Plan Estratégico
  • 18. Etapas De Un Plan Estratégico 2. El análisis externo (Entorno), la identificación de los factores exógenos, más allá de la organización, que condicionan su desempeño, tanto en sus aspectos positivos (oportunidades), como negativos (amenazas). 3. El Análisis Interno (Intorno), identificar los factores claves que han condicionado el desempeño, la evaluación de dicho desempeño y la identificación de las fortalezas y debilidades que presenta la organización en relación con la misión.
  • 19. Etapas De Un Plan Estratégico • 4. Matriz de Análisis FODA • 5. Determinación de Objetivos Estratégicos Son los logros que la organización quiere alcanzar en un plazo determinado. Deben guardar coherencia con la misión y con el análisis externo e interno.
  • 20. MISION Análisis Externo Análisis Interno visión Objetivo Estratégico 1 Objetivo Estratégico 2 Objetivo Estratégico 3 Objetivo Estratégico 4 DIAGNOSTICO FODA PLANIFICACION ESTRATEGICA Paso 1 Paso 2 y 3 Paso 4 Paso 5 Paso 6,7,8
  • 21. Etapas De Un Plan Estratégico 1. Formulacion de la Misión 2. El análisis externo (Entorno) 3. El Análisis Interno (Intorno) 4. Matriz de Análisis FODA 5. Determinación de Objetivos Estratégicos 6. Seguimiento 7. Evaluación 8. Planeación de Contingencias
  • 22. PLAN OPERATIVO (POI – POA) • Es un documento formal de gestión, producto de la planificación a corto plazo (1 año), orientada hacia el cumplimiento de los objetivos de la planificación estratégica, en el que se enumeran las directrices de la institución. • Debe estar alineado con el plan estratégico, sirve para: • Asignar los recursos necesarios • Concretar los objetivos a conseguir cada año • Planear la manera de alcanzarlos
  • 24. MANUAL DE ORGANIZACIÓN Y FUNCIONES (MOF) • Es un documento técnico normativo de gestión institucional donde se describe y establece: • Determina las funciones específicas y responsabilidades asignadas al cargo • Proporciona información a directivos y personal sobre sus funciones y ubicación en la entidad. • Facilita el proceso de inducción y adiestramiento del personal nuevo
  • 25. REGLAMENTO DE ORGANIZACIÓN Y FUNCIONES (ROF) • Constituye en un documento técnico normativo de gestión institucional que establece: • La estructura orgánica de la entidad. • Las funciones generales y específicas de la entidad y de cada uno de sus órganos y unidades orgánicas. • Las relaciones de coordinación y control entre órganos, unidades orgánicas y entidades cuando corresponda.
  • 26. CUADRO DE ASIGNACION DE PERSONAL (CAP) • Es un documento de gestión que contiene los cargos clasificados en base a la estructura orgánica prevista en su Reglamento de Organización y Funciones (ROF) y a los objetivos y metas establecidos en su Plan Estratégico. • Es normativo por que implica el cumplimiento para la institución.
  • 27. Manual de Procedimientos (MAPRO) • Instrumento administrativo que apoya el quehacer cotidiano de las diferentes áreas de la organización. • En los manuales de procedimientos son consignados, metódicamente las acciones que deben seguirse para llevar a cabo las funciones generales de la institución.
  • 29. CALIDAD • Dr. Edward Deming (1900-1993) Ingeniero, profesor universitario, con post grado en ciencia fisicas y matemáticas, es considerado el padre de la Calidad Moderna. • Rechazado en EEUU se mudo a Japón donde implanto el ciclo PDCA (PHVA) y contribuyo a la revolución industrial.
  • 30. EDWARDS DEMING • Planteó que la Calidad se lograba cuando los costos disminuían al producirse menos errores, menos reprocesos, mejor utilización de la maquinaria, del equipo y de los materiales, y menos demora en la fabricación y en la entrega. • Creo el ciclo PDCA de Mejora Continua, conocido como Ciclo Deming: • Planificar (P) • Hacer lo que se planifica (D) • Medir y controlar lo que se hace (C) • Actuar en consecuencia para Mejorar los Resultados (A).
  • 31. CALIDAD DE LA ATENCIÓN DE LA SALUD • Grado en que los medios más deseables se utilizan para alcanzar las mayores mejoras posibles en la salud. (Avedis Donabedian). Beneficio Riesgo CALIDAD
  • 32. AVEDIS DONABEDIAN • Divide la atención sanitaria en tres elementos fundamentales: • Estructura, lo que tenemos (recursos humanos, físicos y financieros). • Proceso, lo que hacemos. • Resultado, lo que conseguimos.
  • 34.
  • 35. MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD • El proceso de mejora continuo se basa en el denominado ciclo PDCA (Deming) que consta de 4 etapas: • Plan (planificar o diseñar las mejoras) • Do (hacer o implantar lo mejoro que fue diseñada) • Check (comprobar o verificar el resultado) • Act (Actuar para ajustar el diseño y así poder seguir mejorando).
  • 36. El benchmarking • Herramienta estratégica relacionada con la búsqueda acelerada de la competitividad de la organización mediante la comparación de lo que hacemos y cómo lo hacemos, contra lo que hacen los mejores en su clase y cómo lo hacen.
  • 37. Coaching • Proceso mediante el cual el coach o entrenador y la persona o grupo a entrenar buscan el camino mas eficaz para alcanzar los objetivos fijados usando sus propios recursos y habilidades.
  • 38.
  • 39. OUTSOURCING TERCERIZACIÓN O SUBCONTRATACIÓN • Una organización contrata a otra para que realice parte de su producción, preste sus servicios o se encargue de algunas actividades que le son propias. • Cede al proveedor el control de los procesos necesarios para la prestación del servicio • Se terceriza actividades ajenas a las funciones fundamentales de la organización contratante.
  • 40. OUTSOURCING TERCERIZACIÓN O SUBCONTRATACIÓN
  • 41. DOWNSIZING • Es una estrategia que consiste en reducir lo más posible o inclusive eliminar por completo, aquellas áreas no estratégicas de la empresa. • Ayuda a concentrar todos los esfuerzos en aquellas actividades que le permitan generar valor, dejando de lado aquellas que distraen sus recursos de las actividades principales.
  • 42. PRINCIPIOS ETICOS EN LA ATENCION EN SALUD • BENEFICENCIA busca el bien del paciente • NO MALEFICENCIA reduce la probabilidad de riesgo y daño innecesario al paciente por actuaciones inseguras, agresivas o dolorosas.
  • 43. PRINCIPIOS ETICOS EN LA ATENCION EN SALUD • JUSTICIA favorece que todas las personas tengan acceso a un nivel de asistencia sanitaria digno e igual. • AUTONOMÍA brinda libertad y responsabilidad a los pacientes para consentir o rechazar la aplicación de cualquier prueba o tratamiento acerca del que hayan sido convenientemente informados.
  • 45. ORGANIZACIÓN DE LA OFERTA DE LOS SERVICIOS DE SALUD
  • 47.
  • 48. TIPOS DE OFERTA DE SERVICIOS DE SALUD • Oferta Fija: • Constituida por la infraestructura asistencial dotada con los recursos humanos y físicos y financieros, entrega prestaciones en locales, para lo cual es imprescindible que la demanda acuda a dichos establecimientos. • Oferta Móvil o Flexible: • Está referido a todas las modalidades de entrega de servicios de salud en las que los recursos necesarios se movilizan al encuentro con la demanda. • Oferta a distancia: • Se otorgan sin darse el encuentro físico con la demanda, basado fundamentalmente en el desarrollo tecnológico y cuya expresión más evidente lo constituyen las atenciones para promoción de la salud y prevención de enfermedades, así como la telemedicina.
  • 49. Organización de la Oferta de Servicios de Salud • Proceso que se configura a partir del análisis de las necesidades de salud de la persona, familia y comunidad, para facilitar la gestión, la prestación y la calidad de los servicios de salud. • Se basa en las Unidades Productoras de Servicios de Salud.
  • 50. FLUJO DE LA NECESIDAD EN SALUD IDEALMENTE Necesidad percibida = demanda = utilización REAL Necesidad percibida > demanda > utilización
  • 51. Unidad Productora de Servicios de Salud • Es la unidad básica de la oferta constituida por el conjunto de recursos humanos, físicos y tecnológicos, organizados para desarrollar funciones homogéneas y producir determinados servicios de salud, en relación directa con su complejidad. • Nivel de Complejidad • Es el grado de diferenciación y desarrollo de los servicios de salud, alcanzado merced a la especialización y tecnificación de sus recursos.
  • 53. Categorización • Clasificación de las UPS de acuerdo al grado de resolución de las patologías que atiende, en términos cuantitativos y cualitativos (capacidad resolutiva), y del tamaño y complejidad de las mismas. • Conduce a homogenizar los establecimientos de salud • Se base en niveles de complejidad y características funcionales • Elementos constitutivos de las categorías o tipos de establecimientos de salud: • Tamaño • Nivel tecnológico: Elemento determinante de las categorías • Capacidad resolutiva cuantitativa • Capacidad resolutiva cualitativa
  • 56. CATEGORIZACION Y NIVEL DE COMPLEJIDAD
  • 57. HABILITACION Y ACREDITACION • Habilitación • Procedimiento administrativo-legal, mediante el cual se otorga licencia de funcionamiento a un centro asistencial como condición inicial para su puesta en marcha. • Acreditación • Procedimiento de evaluación, voluntario, periódico y reservado, que tiende a garantizar la calidad de atención a través de estándares previamente aceptados. • Presupone evaluación de la estructura, de los procesos y resultados, cuyo resultado final optimo es una prestación de salud de calidad.
  • 58.
  • 59.
  • 61. TELEMEDICINA • La telemedicina permite la atención oportuna de los profesionales de salud a sus pacientes, aprovechando las diferentes herramientas tecnólogicas de información y comunicación que nos ofrece el mundo de hoy.
  • 62. TELEMEDICINA • Ventajas: • Favorece la continuidad en la atención, centrada al entorno del paciente. • Disminuye la posibilidad de infección o contaminación cruzada. • Mejora la oportunidad y la capacidad de resolución de la atención. • Facilita la equidad en el acceso a los servicios de salud, independientemente de la localización geográfica.
  • 63. Teleconsulta. Posibilita el seguimiento, diagnóstico o tratamiento de pacientes a distancia. • Teleradiología • Laboratorio accesible • Historia clínica electrónica Telemonitorización. Facilita el seguimiento de los pacientes incorporando parámetros biológicos, fisiológicos y biométricos. • Permite adquirir un papel activo en sus cuidados, al mismo tiempo que reduce su estancia en el hospital. Telecirugía. La utilización de la robótica y la realidad virtual ha potenciado el creciente número de telecirugías experimentales. TELEMEDICINA
  • 65. REDES DE SALUD • Conjunto de establecimientos de salud, de diferentes niveles de complejidad y capacidad de resolución, interrelacionados por una red vial y corredores sociales, articulados funcional y administrativamente. • Son complementarios en función de las necesidades de la población.
  • 66. MOVILIDAD DE LA DEMANDA EN LAS REDES
  • 68. REDES DE SALUD • Conjunto de establecimientos de salud que se complementan: • Diferentes niveles de complejidad • Interrelacionados por una red vial y corredores sociales • Articulados funcional y administrativamente
  • 70. CONTROL DE LA GESTION • Disciplina de organizar y administrar recursos de manera tal que se pueda culminar todo el trabajo requerido en el tiempo, y costo definidos. • Control: Acción de verificar que las actividades de una organización se lleven acabo como fueron planeadas, para garantizar el cumplimiento de metas y objetivos. • El monitoreo • La supervisión • La evaluación
  • 71.
  • 73. INDICADOR • Son relaciones cuantitativas entre dos cantidades o variables susceptibles de ser observadas y medidas, se les compara con patrones de referencia. • Son la base objetiva para realizar la evaluación de las actividades sanitarias.
  • 75. I. INDICADORES DE ESTRUCTURA 1. ACCESIBILIDAD, establece el grado de dificultad del usuario para relacionarse con los servicios que ofrece un determinado centro asistencial, está determinada por factores: Económicos, Geográficos, Culturales y Organizativos. 2. DISPONIBILIDAD, es la relación entre la cantidad de recursos con que cuenta una institución y la población a la cual se están brindando servicios (población asignada). 3. ADECUACION, es la relación entre los recursos humanos, físicos y financieros, y las necesidades para la atención de los usuarios (Perfil epidemiológico de la demanda).
  • 76. II. INDICADORES DE PROCESO 1. Actividades 2. Uso 3. Utilización 4. Productividad 5. Rendimiento 6. Calidad
  • 77. INDICADORES DE PROCESO: USO • Intensidad de uso, es el promedio de servicios recibidos por cada usuario durante un período determinado. 𝑈 = N° de actividades según tipo por servicio o especialidad en un período N° de usuarios de la actividad según tipo por servicio o especialidad en el mismo período • En consulta externa se le denomina concentración.
  • 78. INDICADORES DE PROCESO: UTILIZACION • Es la relación entre el recurso utilizado y el recurso disponible para llevar a cabo una actividad o por un servicio por unidad de tiempo. • Porcentaje de ocupación 𝑃𝑂 = número de días cama ocupadas número de días cama disponible × 100 • Promedio de días de estadía 𝑃𝐷𝐸 = número de días cama ocupadas número de egresos • Productividad 𝑃 = número de egresos hospitalarios número de camas
  • 80. III. INDICADORES DE RESULTADO • Son los siguientes: • Cobertura • Eficacia • Eficiencia • Efectividad
  • 81. INDICADORES DE RESULTADO: • COBERTURA • Es la proporción de personas con necesidades de servicios de salud que reciben atención para tales necesidades. La cobertura indica si el servicio de salud está llegando a la población que realmente lo necesita. • EFICACIA • Se define como el logro de los objetivos o metas planificadas por los servicios hospitalarios. • Permite determinar porcentualmente el grado de cumplimiento de una meta en un tiempo determinado.
  • 82. INDICADORES DE RESULTADO • EFICIENCIA • Es la relación entre los efectos de un servicio de salud y los recursos e insumos utilizados para producir dicho servicio. • Establece la relación óptima entre recursos utilizados y resultados alcanzados. • EFECTIVIDAD • Mide el logro del objetivo o meta del servicio a nivel de la población, es decir, el impacto como producto de un proceso. • Usualmente se expresa en tasas que sirven para ser comparadas entre uno o varios períodos (tasa de mortalidad, tasa de morbilidad, tasa de incidencia, tasa de prevalencia, etc.).
  • 84. INDICADORES POR AREA O SERVICIO
  • 85. INDICADORES POR AREA O SERVICIO • DE CONSULTA EXTERNA • DE EMERGENCIA • DE HOSPITALIZACION • DE CENTRO QUIRURGICO • DE PATOLOGIA CLINICA • DE RADIODIAGNOSTICO • DE FARMACIA
  • 86. INDICADORES DE CONSULTA EXTERNA • Rendimiento Hora Médico: Relación entre el numero de atenciones medicas en consulta externa y el numero de horas efectivas. • MIDE: El número de atenciones que realiza el médico por cada hora efectiva de trabajo en consultorio externo. • 𝑅𝐻𝑀 = N° de Consultas Medicas Total de Horas Medicas Efectivas • ESTANDAR: 5, y 4 en Institutos.
  • 87. INDICADORES DE CONSULTA EXTERNA • Utilización de Consultorios Físicos : Es la relación de los consultorios funcionales y físicos. • MIDE: El grado de uso de los consultorios físicos de la consulta externa médica. Determina el número de turnos que se viene otorgando para la atención en la consulta externa, comprendiendo cada turno con un tiempo de 4 horas. • 𝑈𝐶𝐹 = N° Consultorios Médicos Funcionales N° Consultorios Médicos Físicos • ESTANDAR: 2.
  • 88. INDICADORES DE CONSULTA EXTERNA • Concentración de Consultas : Es la relación entre el numero de atenciones en un periodo de tiempo con el numero de atendidos, sumando a pacientes atendidos ( nuevos y reingresantes ) en el mismo periodo de tiempo. • Sirve para establecer el promedio de consultas que se han otorgado a cada paciente que acudió al hospital durante un período de tiempo 𝐶𝐶 = N° de atenciones en un periodo ( a partir de enero) N° de atendidos ( nuevos y reingresos) en el hospital en el mismo periodo. • ESTANDAR: 4 al año.
  • 89. INDICADORES DE EMERGENCIA • Tasa de Reingresos a Emergencia < de 24 horas: El indicador expresado en términos porcentuales se obtiene relacionando el número de pacientes que reingresan a emergencia en períodos menores de 24 horas y el número de egresos que se generan en el mismo servicio. • MIDE.- Evalúa la calidad del servicio en el manejo de los pacientes atendidos en la Emergencia del hospital • 𝑇𝑅𝐸 = N° de Reingresos a Emergencia Menores de 24 Horas N° de Egresos de Emergencia × 100 • ESTANDAR: Hospital II – 1: 1% Hospital II – 2: 2% Hospital III – 1: 3%
  • 90. INDICADORES DE EMERGENCIA • Promedio de Tiempo de Espera en Emergencia para ser Atendido: Es la relación entre el tiempo total de espera para atención en emergencia entre el total de pacientes atendidos encuestados. • MIDE: Permite evaluar la calidad y capacidad de respuesta del servicio de emergencia. • 𝑇𝐸𝐴𝐸 = Total Tiempo en Minutos de Espera Según Prioridad de Atención Total Pacientes Atendidos Según Prioridad de Atención • ESTANDAR: • Prioridad I: atención inmediata. • Prioridad II: 10 minutos • Prioridad III: 20 minutos
  • 91. INDICADORES DE HOSPITALIZACION • Promedio de Permanencia: Es el número de días promedio que permanecen los usuarios en los servicios de hospitalización. • • MIDE: Logra evaluar la calidad de los servicios prestados y el aprovechamiento del recurso cama. • • 𝑃𝑃 = Total de Días – Estancias N° Total de Egresos • ESTANDAR: Hospital II –1: 4 Hospital II –2: 6 Hospital III – 1: 9 •
  • 92. INDICADORES DE HOSPITALIZACION • Porcentaje de Ocupación Cama: El indicador expresado en términos porcentuales se obtiene dividiendo el total de pacientes días y las camas días disponibles, en un determinado periodo de tiempo. • • MIDE: Mide el grado de ocupación de cada cama hospitalaria. • 𝑃𝑂𝐶 = Total de Pacientes− Días Total de Días camas Disponibles × 100 • ESTANDAR: 90% • • DATOS REQUERIDOS: • Números de Pacientes-Días.- Es el numero de pacientes que ocupan las camas de los servicios de hospitalización en un día calendario. • Numero de días camas disponibles.- Es el total de camas habilitados para hospitalización, ocupadas o vacantes, dotadas de personal para su atención, que pueden prestar servicio durante las 24 horas del dia.
  • 93. INDICADORES DE HOSPITALIZACION • Rendimiento Cama: Es la relación entre el numero de egresos hospitalarios registrados en un periodo de tiempo y el numero de camas promedio registrado en dicho periodo. • • MIDE: La utilización de una cama durante un periodo determinado de tiempo (rendimiento) • Este indicador es una variable dependiente, es decir, se ve influenciado por el promedio de estadía (aumentado por tratamientos inadecuados, ingresos innecesarios, demora en el alta de pacientes, niños y/o ancianos) y el intervalo de sustitución, mayor índice de rotación o el rendimiento; es decir, la cama será mas utilizada en el periodo medido. • • 𝑅𝐶 = Total de Egresos N° de Camas (Promedio) • • ESTANDAR: Hospital II -1: 6 Hospital II - 2: 4 Hospital III – 1 :3 •
  • 94. INDICADORES DE HOSPITALIZACION • Intervalo de Sustitución: Se obtiene relacionando la diferencia de los días camas disponibles y pacientes días de un determinado periodo de tiempo con respecto al numero de egresos hospitalarios en el mismo periodo de tiempo. • • MIDE.- El tiempo en que permanece la cama vacía entre un egreso y el subsiguiente ingreso a la misma cama. Una cama como promedio, no debe estar mas de un día vacía. • • 𝐼𝑆 = Días−Camas Disponibles – Paciente Día N° Total de Egresos • • • ESTANDAR: 1.0 •
  • 95. INDICADORES DE CENTRO QUIRURGICO • Rendimiento de Sala de Operaciones: Es la relación del numero de intervenciones quirúrgicas realizadas y el numero de sala de operaciones del establecimiento de salud en un determinado periodo de tiempo. • MIDE.: El número promedio de intervenciones quirúrgicas realizadas por cada sala de operaciones. • 𝑅𝑆𝑂 = N° de Intervenciones Quirúrgicas Ejecutadas N° de Salas de Operaciones • • ESTÁNDAR: Hospital II – 1: 5 Hospital II –2: 4 Hospital III – 1: 3
  • 96. INDICADORES DE CENTRO QUIRURGICO • Porcentaje de Operaciones Suspendidas: Es el porcentaje de cirugías suspendidas con respecto a las cirugías programadas. • • 𝑃𝑂𝑆 = N° de Intervenciones Quirúrgicas Suspendidas N° Total de Intervenciones Quirúrgicas Programadas × 100 • ESTANDAR: Hospital II – 1: 5 Hospital II – 2: 5 Hospital III – 1: 5
  • 97. GRACIAS POR LA ATENCIÓN www.estudiosmyc.com