3. Son un conjunto de medidas que
se tienen para disminuir el
riesgo de infección en el área
intrahospitalaria, tanto el
personal de salud como los
pacientes
Estas medidas deben usarse
estrictamente para prevenir el
riesgo de contagio, por que las
enfermedades que se aíslan son
altamente
infecciosas
4. HABITACION:
Área que ocupa un
paciente en forma fija
durante su estancia en el
centro hospitalario la
cual, puede o no ser
compartida
Equipo de protección:
equipo destinado para
el trabajador, para que
se proteja de uno o
varios riesgos que
pueden amenazar su
seguridad o su salud
en el trabajo
Aislamiento: medida
por la cual se corta el
contacto directo y
estrecho entre una
persona y otra, con el
fin de proporcionar un
entorno seguro, tanto
para el personal y
paciente
5. • NOM-026-SSA2-1998 para la
vigilancia epidemiológica, prevención y
control de las infecciones nosocomiales.
• NOM-197-SSA1-2000
Establece los requisitos mínimos para la
infraestructura y equipamiento de hospitales
y consultorios de atención medica.
6. • N O M 017-SSA2-1994
para la vigilancia epidemiológica, esta norma
establece los lineamientos y procedimientos de
operación del sistema nacional de vigilancia
epidemiológica en padecimientos, eventos y
situaciones de emergencia.
7. • L a s principales vías de transmisión y
diseminación de las infecciones en el ámbito
hospitalario se da entre pacientes, personal
de salud o visitantes
• L o s agentes etiológicos microbiológicos s
e
pueden trasmitir por diferentes rutas; se
han descrito tres principales vías de
transmisión:
en forma directa, por contacto, goteo y vía
área además de otras vías de transmisión
indirecta como son vehículos, fómites y vectores
8. Planta física y ventilación: es el espacio que se le da al
paciente, para prevenir el riego de contagio, es muy
importante que el paciente este solo porque así puede
prevenir el contagio
Deberán contar además con ventilación e iluminación
natural, con piso y paredes lavables.
9. • Presión positiva, aquella que permita que el
aire salga de la habitación e impida que
ingrese el mismo desde el exterior.
Se recomienda su uso en recintos donde se
desee impedir el ingreso de aire contaminado
10. • Cuando se identifique o sospeche una probable
infección transmisible
• Ante la sospecha o detección de enfermedad viral o
exantemática
• Paciente con 3 evacuaciones diarreicas en < de 23
horas
• Pacientes con diagnósticos de bacteriemia o cultivos
positivos resistentes (multidrogo resistente)
11. Cualquier paciente que se encuentre colonizado c
o
n
agentes multidrogoresistentes
Cualquier paciente con resistencia inmunológica
Pacientes quemados del mas del 20 %
Determinación por laUVHE
12.
13. Pa c ie n te s con precauciones estándar
(
Tarjeta roja). Para pacientes sin datos de
infección infectocontagiosa
14.
15. • Reportar todos los
casos sospechosos de
infección
intrahospitalaria.
• Utiliza recolectores
adecuados para
desechar todos los
objetos
punzocortantes
• Nunca re-encapuchar
las agujas
17. TRANSMISIÓN POR
GOTAS
Las gotas son partículas mayores de
5µ.
Generadas
• Al toser
• Estornudar
• Hablar y durante ciertos
procedimientos como son:
auscultación, succión,
endoscopias, cirugía, etc.
Se pueden diseminar hasta un metro
y medio del individuo que las secreta
o expectora y ser trasmitidas a los
demás individuos al tener contacto
con la conjuntiva, boca o mucosa
nasal
18. Bordetella pertussis
Influenza
Adenovirus
Rhinovirus
Mycoplasma pneumoniae
Estreptococo del Grupo A
Neisseria meningitidis y R
u
b
e
o
l
a
19. Enfermedad invasiva por Haemophilus
influenzae B: meningitis, neumonía, epiglotitis y
sepsis
Enfermedad invasiva por Neisseria meningitidis:
meningitis, neumonía y sepsis
20. Infecciones respiratorias
bacterianas graves
• Difteria faríngea.
• Neumonía por
Mycoplasma.
• Tos ferina (Bordetella
pertussis).
• Peste neumónica.
• Faringitis estreptocócica,
neumonía o escarlatina en
lactantes, niños y jóvenes.
Infecciones virales graves
• Adenovirus.
• Gripe (Influenza).
• Parotiditis.
• Parvovirus B19.
• Rubeola.
21. M a n t e n e r las Medidas establecidas en e
l
Manual de medidas estándar para la
Prevención de Infecciones Asociadas a la
Atención en Salud PR-SIB-11, en todo momento
C o l o c a r tarjeta verde en un lugarvisible
22.
23. Asignar un cuarto aislado o
colocar al paciente con pacientes
con el mismo agente infeccioso.
(Si esto no fuera posible deberá
mantenerse al menos 1.5 m de
distancia entre un paciente y otro,
y reforzar todas la medidas
estándar
Mantener la puerta cerrada
Mantener ventana abierta e
n
la medida de lo posible
24. S e deberá utilizar si se va a estar a menos
de un metro y medio del paciente
D e s e c h a r el cubre bocas en contenedores
de RPBI (bote rojo) dentro de la habitación
25. U s a r bata limpia no estéril, de tela
únicamente ante el riesgo de salpicadura
D e s e c h a r la bata si esta tiene contacto c
o
n
secreciones, en bolsa negra etiquetada para
lavado especial
26. Únicamente al contacto directo c
o
n
secreciones (Principalmente a la auscultación
de la vía aérea)
27. E s t e será limitado, únicamente si e
s
indispensable, se deberá poner cubre bocas al
paciente antes de salir de la habitación o área y
respetar en todo momento las medidas de
prevención por gotas y estándar
28. L imita r lo a un solopaciente
Desinfectar todo material previo a su uso y
posterior a su uso con soluciones
desinfectantes autorizadas
29. • Utilizar vajilla desechable
• Realizar la recolección de la
charola de alimentos al último
• Utilizar guantes para la
recolección de la charola
• Eliminar los desechables
usados en la basura municipal,
en bolsa negra
30. Recolectar y depositar en bolsa negra, la c
u
a
l
deberá cerrarse y etiquetarse con la leyenda
para lavado especial, para continuar con el
procedimiento PR-SSG-07 de Recolección de
Ropa
34. Ocurre cuando una p
e
r
s
o
n
a
inhala un agente infeccioso
Partículas <5 μ
Suspendidas en aire por largo
s
periodos de tiempo
Pueden inhalarse en el e
s
p
a
c
i
o
donde se encuentra o largas
distancias
Partículas de fácil
diseminación, altos niveles de
contagio
35.
36. C u a r t o aislado
P r e s i ó n negativa
con descargas de
aire al exterior
P u e r t a cerrada
en todo momento
37. Mascarilla N95
Antes de entrar a la
habitación
Reusable: misma persona,
en bolsa plástico,
identificada, sin doblar
No compartir
Duración máxima una
semana
Desechar en RPBI dentro
habitación
44. Infección Duración de la medida de
aislamiento
Fiebres hemorrágicas Manejo únicamente por personal
capacitado hasta el termino de la
infección y dos hemocultivos
negativos
Herpes zoster Hasta que todas las lesiones estén en
etapa de costra
Influenza(pandémica) Mientras dure la infección
Meningitis(neumocócica, tuberculosa,
hongos, listeria monocitogen)
Mientras dure la infección
Sarampión Cuatro días posteriores a la aparición
de exantema
SARS Mientras dure la infección
Tuberculosis pulmonar, bronquial o
laríngea
21 días posterior al inicio del
tratamiento efectivo
Varicela Hasta que todas las lesiones se
encuentren en etapa de costra
46. E v i t a r el contacto c
o
n
sangre o líquidos
corporales
E v i t a r la transmisión,
colonización e infección
de otros pacientes
47. L o s dos mecanismos de transmisión
son:
C o n t a c t o directo. De piel demanos
d
e
lpersonal a piel del paciente.
C o n t a c t o indirecto. A través de vehículos
(equipo hospitalario, artículos del
paciente, ropa de cama y superficies)
48.
49. • Asignar un cuarto
aislado
• O colocar con otros con
el mismo agente
etiológico
• Al menos 1 m de
distancia entre un
paciente
50. 1. Usar guantes estériles
2. Cambiar al tener contacto
(secreciones o superficies)
3. RPBI
4. Lavarse las manos (Antes y
después)
5. Antiséptico (antes y después)
6. No reutilizar
51. 1. Bata limpia antes de
cualquier contacto
2. No desechar sin contacto
con secreciones o
superficies
3. Colgar doblada hacia
afuera
4. Desechar si se tuvo
contacto con superficies
contaminadas, mediante
bolsa negra etiquetada
para lavado especial
53. 1. Riesgo de salpicadura
2. RPBI dentro de la habitación
3. Limitar a un solo paciente
4. Desinfectar material previo y posterior a su
uso
54. 1. Recolección al final
2. Utilizar guantes
3. Trasladar de inmediato
4. No se requieren lavados especiales
55. 1. Recolectar y depositar en bolsa negra y
etiquetarse con la leyenda para lavado
especial
56. 1. Únicamente si es indispensable
2. Medidas estándar y de contacto
57. 1. Alcohol gel, guantes, bata
2. Colocar en a la entrada de la
misma o en área de fácil
acceso.
3. Una vez que un elemento de
protección ingresó a la
habitación, deberá ser
eliminado como se describe
58. 1. Con restricción
2. Únicamente un familiar
3. Lavarse las manos a su
ingreso y egreso
4. No compartir objetos
personales
5. Bata y guantes
6. No tocar los alimentos ni
su cara
7. Informar salida
60. Agente Cuidado
Adenovirus respiratorio Mientras dure la infección
Multirresistentes: Pseudomonas spp.,
Acinetobacter baumanii, E. coli,
Klebsiella, Enterobacter, S. aureus,
Serratia marsecens
Hasta cultivo negativo
Bacteremia, Neumonía y/o meningitis
por meningococo
Hasta 24h desde el inicio del
tratamiento
Cólera Mientras dure la infección
Conjuntivitis viral o gonocócica Mientras dure la infección
Diarrea Profusa Mientras dure la infección
Difteria Hasta finalizar antibiótico y/o 2
hemocultivos negativos
Escabiasis/Pediculosis 24h de inicio de terapia efectiva
Estreptococos 24h de inicio de terapia efectiva
61. Agente Cuidado
Enterocolitis: C. difficile, S. aureus,
ECN
Mientras dure la infección
Fiebre heorrágica: ébola, lassa,
Marbugo
Sólo por personal capacitado, hasta
terminar infección o 2 hemocultivos
negativos
Hepatitis Hasta 7 días después de la aparición
Herpes simple Mientras dure la infección
Herpes zóster Hasta tener costra en la lesión
Parvovirus Mientras dure la infección
Rubéola Hasta 15d posteriores a la aparición
del exantema
Síndrome Reaspiratorio Agudo Severo
(SARS) por Coronavirus
Mientras dure la infección
Varicela Hasta tener costra en la lesión
Virus sincicial Mínimo 7 días, mientrasdure la
infección
63. La Finalidad de esta categoría especial trata de
proteger a los pacientes inmunodeprimidos y no
infectados, de un posible contacto con
microorganismos patógenos
64. M a n t e n e r las Medidas Establecidase
n
el Manual de Medidas Estándar para la
prevención de infecciones asociadas a la
atención en salud PR-SIB-11 en todo
momento
C o l o c a r tarjeta gris en un lugarv
i
s
i
b
l
e
65.
66. A s i g n a r un cuarto Aislado(de no serposible,
deberá mantenerse al menos un metro de
distancia entre un paciente y otro)
67. U s a r guantes de exploración (no estériles)
durante el contacto directo con el paciente
C a m b i a r los guantes después det
e
n
e
r
contacto con secreciones o superficies
contaminadas
68. T i r a r los guantes en el contenedor RPBI
adecuado dentro de la habitación
L a v a r s e las manos con agua y jabónantes
y después de ocupar guantes
69. Usar bata
limpia (
n
o estéril) de
tela, antes de tener
contacto con el
paciente
No desechar a bata
s
ino se tuvo contacto
con secreciones o
superficies
contaminadas
Colocar la bata
en perchero
doblada hacia
afuera
70. D e s e c h a r la bata si se tuvo contactoc
o
n
superficies contaminadas, mediante bolsa
negra etiquetada para lavado especial
L a s batas de tela tienen que ser cambiadas
en cada turno
71. E n caso de heridas expuestas y o realización
de curaciones
A n t e riesgo de salpicadura
D e s e c h a r en el contenedor de RPBIdentro
de la habitación
72. D e n t r o de lo p
o
s
i
b
l
e
limitar a un solo
paciente
Desinfectar todo
material previo a su
uso y posterior a su
uso con soluciones
desinfectantes
autorizadas, antes de
ser utilizado en otro
paciente
73. Utilizar guantes, bata
o uniforme y cubre
bocas para la
recolección de la vajilla
y colectar en el carro
de recolección
No se requieren l
a
v
a
d
o
s
especiales, el detergente
y procedimiento de
limpieza normal es
suficiente
74. Recolectar y depositar en formanormal
de acuerdo al procedimiento PR-SSG-07
de recolección de ropa
76. L o s elementos de protección (alcohol gel,
b
a
t
a
,guantes, cubre bocas etc.;) se deberán
colocar en una mesita afuera de la habitación o
en la entrada de la misma o en área de difícil
acceso
77. U n a vez que un elemento de protección ingreso
a la habitación, esto deberá ser eliminado como
se describe en el presente manual de medidas
estándar para la prevención de infecciones
78. Permitidas pero con restricción. Únicamente
podrá permanecer un familiar en la habitación
para el caso de ortopedia y rehabilitación; para
el caso del CENIAQ y terapia intensiva solo
habrá visitas con horario
L a v a r s e las manos a su ingreso y alsalir
d
e
lINR
79. N o comparta objetos personales del paciente
(jabón, cepillo etc.)
N o toque su cara ni los alimentos
con l
o
sguantes puestos
80. U t i l i c e la bata y guantes si tienecontacto
directo con el paciente o su entorno
I n f o r m a r a la enfermera siempre que vaya a
s
a
l
i
r
o entrar en la habitación
81. N o visitar a otros pacientes o familiares
R e s p e t a r la vestimenta quese utilice
(pijama
quirúrgica, bata, otros) en aéreas criticas
(CENIAQ)