Tipos de aislamiento hospitalario

1. Alumno: VICTOR HUGO SALAZAR MONTIEL
Carrera: AUX DE ENFERMERIA
Catedrático: L.E: LAURA GONZALES ANGELES

2. AISLAMIENTOS

3. EL AISLAMIENTO ES EL CONJUNTO DE PROCEDIMIENTOS QUE SEPARA A
PERSONAS INFECTADAS DE LAS SUSCEPTIBLES DURANTE EL PERIODO DE
TRANSMISIBILIDAD, EN LUGARES O MOMENTOS QUE PERMITAN DAR
CORTE A LA CADENA DE TRANSMISIÓN.
El aislamiento está indicado ante la sospecha clínica o evidencia de una

4. OBJETIVO
Se han diseñado con el fin de prevenir la diseminación de microorganismos entre el
paciente, personal hospitalario, visitantes y equipos.
Las precauciones de aislamiento hospitalario, buscan:
✓ Cortar la cadena de transmisión del agente infeccioso
✓ Disminuir la incidencia de infección nosocomial
✓ Prevenir y/o controlar brotes
✓ Racionalizar el uso de recursos
✓ Mantener calidad en la atención del Hospital

5. “Las normas oficiales de aislamiento deben ser
aplicadas desde el momento en que se
identifique o se sospeche de alguna
enfermedad infecciosa que ponga en peligro
de contaminación al personal y al medio
hospitalario.”

6. ¿Cuáles son los tipos de
aislamientos?
•Aislamiento de contacto.
•Aislamiento por gotas
•Aislamiento respiratorio
•Aislamiento protector o inverso

7. Estos aislamientos no son solo diferenciados por el nombre sino también en algunos
centros hospitalarios o clínicos los diferencian por colores, por ejemplo:
El aislamiento de contacto es de color amarillo
El aislamiento por gotas es de color verde
El aislamientos aéreo o respiratorio es color azul
El aislamiento protector inverso es de color blanco
En todos los pacientes deberán aplicarse las medidas de precaución estándar. Cuando el Médico
indique medidas añadidas de aislamiento deberá quedar reflejado en las órdenes de
tratamiento.
Estos colores no están estipulados a nivel global, es decir cada clínica es libre de crear sus guías
de aislamientos y la identificación de los mismos, teniendo como base científica las primeras
guías publicadas por centros epidemiológicos dedicados al estudio de enfermedades
transmisibles, así mismo los estudios realizados y/o comprobados por los mismos.

8. MEDIDAS DE PRECAUCIONES ESTÁNDAR
Lavado de manos Uso de guantes
Se deben utilizar guantes, no estériles,
cuando se toca sangre, fluidos corporales,
secreciones, excreciones y material
contaminado. También cuando se va a
tocar una mucosa o piel no intacta.
Cambiarse los guantes, entre
procedimientos con el mismo paciente
después de contactar con material que
pudiera contener alta concentración de
microorganismos. Lavarse las manos
inmediatamente después de quitarse los
guantes

9. Uso de mascarilla, protectores oculares,
caretas
Cuando se vaya a realizar cualquier
procedimiento al paciente que pueda
generar salpicaduras de sangre,
secreciones y excreciones.
Llevar bata (limpia, no
estéril)
Para proteger la piel y prevenir el
manchado de la ropa. Después de
quitarse la bata lavarse las manos.

10. Equipo al cuidado del
paciente
Manejar el equipo usado que se
encuentra manchado con sangre,
fluidos corporales, secreciones y
excreciones con cuidado para evitar
exposiciones en piel y membranas
mucosas, así como la ropa que
pueda contaminar a otros pacientes
en el entorno.
Salud Laboral
Tener sumo cuidado con objetos cortantes
y punzantes.
Nunca re encapuchar agujas usadas.
Desechar todo el material cortante y
punzante en contenedores apropiados que
deben situarse cerca del área donde se
usen estos instrumentos.

11. Control del medio
El hospital debe tener los procedimientos
adecuados de limpieza de superficies
ambientales.
Ropa
Manejar, transportar y procesar la ropa de cama
contaminada evitando el contacto con la pie

13. AISLAMIENTO DE CONTACTO
Se utiliza cuando existe sospecha de una enfermedad transmisible por contacto directo a
través de secreciones y exudados, con el paciente o con elementos de su ambiente y para
aquellas patologías tales como:
✓ Rotavirus
✓ Hepatitis A
✓ Bacterias multi-residentes
✓ Enfermedades entéricas por Clostridium dificcile
✓ Varicela
✓ Herpes simple diseminado
✓ Impétigo- pediculosis
✓ Estafilococus aureus.
✓ Heridas y Quemaduras infectadas

14. •Se recomienda el uso de guantes, mascarilla
quirúrgica y bata cuando se va a tener contacto
directo con el paciente. Desechar mascarilla y
guantes antes de salir de la habitación. Quitarse la
bata antes de dejar la habitación.
•El lavado de manos es absolutamente necesario
antes y después de tocar el paciente.
•El transporte del paciente debe ser limitado. Poner
mascarilla quirúrgica.
•Equipo de cuidado del paciente: cuando sea posible
se dedicará éste a un paciente único. Si esto no es
posible, limpiarlo y desinfectarlo o esterilizarlo
adecuadamente antes de utilizarlo en otro paciente.
•El material de uso clínico como termómetros,
esfigmomanómetros, estetoscopios, etc... será de
uso exclusivo de estos pacientes, y a ser posible
PRECAUCIONES

15. Patología Material infectante Tiempo de aislamiento
Infecciones o colonizaciones por
microorganismos multirresistentes
Secreciones
Hasta terminar los antibióticos,
terapia y tener dos hemocultivos
negativos
Infecciones gastrointestinales.
Enfermedades entéricas causadas
por Clostridium difficile, E. Coli,
Shigella sp
Heces, secreciones Hasta tener coprocultivos negativos
Hepatitis A, E, Rotavirus Heces Una semana después de la ictericia
Enfermedades infecciosas de piel
altamente contagiosas como:
Difteria cutánea
Herpes simple neonatal
Impétigo
Forunculosis por Estafilococo
Abscesos (drenado mucho)
Secreción respiratoria
Lesiones cutáneas
Secreción cutánea
Secreciones
Hasta terminar los antibióticos,
terapia y tener dos hemocultivos
negativos.
Hasta 14 días y tener dos
hemocultivos negativos, 24 horas
después de terminados los
antibiótico.
Hasta 24 horas después de iniciar
la antibiótico terapia
Hasta cuando termine la

16. AISLAMIENTO POR GOTA
Se usan para evitar el contacto con moco y otras secreciones de la nariz y los senos
paranasales, la garganta, las vías respiratorias y los pulmones. Esta transmisión ocurre
cuando partículas de mayores a cinco micras (“gotitas” visibles), generadas al hablar, toser o
estornudar, que quedan suspendidas en el aire hasta un metro de distancia.
Adicionalmente, en uno de los tipos de aislamientos que se especializa en:
✓ Rubéola
✓ Coqueluche o tosferina
✓ Faringitis streptocoxica
✓ Meningitis por meningococo
✓ Haemophilus y mycoplasma pneumoniae

17. PRECAUCIONES
•Lavado de manos antes y después de tocar al
paciente
•Ubicar al paciente a una distancia no menor
de un metro de otros pacientes
•Mascarilla para estar a menos de un metro del
paciente o para realizar cualquier
procedimiento
•Transporte del paciente debe ser limitado,
pero si es necesario colocarle mascarilla
•Guantes y bata se usa si hay riesgo de
salpicaduras
•Artículos contaminados deben ser
desinfectados y luego esterilizados
•Cuarto aislado. Pacientes con un mismo

18. Patología Material infectante Tiempo de aislamiento
Enfermedades por
Haemofilus influenza tipo
B (sepsis, Meningitis,
neumonía, epiglotitis)
Secreciones nasales y
faríngeas
Hasta 24 horas después de
iniciada la antibiótico
terapia
Enfermedades por neiseria
meningitidis (meningitis,
neumonía, sepsis)
Secreciones nasales y
faríngeas
Hasta 24 horas después de
iniciada la antibiótico terapia
Rubéola
Secreciones nasales,
faríngeas, orina, sangre y
heces
Hasta 4 días después de
iniciado el exantema
Faringitis por Estreptococo
B hemolítico del grupo A
Secreciones nasales,
faríngeas y sanguíneas
Hasta terminar la
antibiótico terapia y tener
2 hemocultivos negativos

19. AISLAMIENTOS AÉREO O RESPIRATORIO
Se debe tener cuando la diseminación de partículas menores de cinco
micras permanece suspendida en el aire por largos periodos de tiempo.
Las precauciones por la transmisión aérea ayudan a impedir que el
personal, los visitantes y otras personas inhalen estos microbios y se
enfermen. Para aquellas patologías tales como:
✓ Sarampión
✓ Rubéola
✓ TBC pulmonar
✓ Varicela
✓ SARS
✓ Influenza
✓ Herpes zoster diseminado

20. PRECAUCIONES
Para este tipo de aislamiento se debe realizar:
• Cuarto aislado con presión negativa de aire
• Puerta cerrada
• Uso de mascarilla
• Transporte del paciente debe ser limitado, pero
si es necesario colocarle mascarilla
• Usar bata solo si hay riesgo de salpicadura
• Estricto lavado de manos al estar en contacto
con el paciente o sus fluidos

21. Patología Material infectante Tiempo de aislamiento
Cuadro clínico de brotes
vesiculo/maculo papular con
fiebre
Sarampión
Varicela
Herpes Zoster
Secreción nasofaríngea
Secreciones respiratorias
lesiones dérmicas
Secreción salivar o
vesiculopapular
Hasta cuando todas las
lesiones tengan costra y / o
Hasta 6 días después de
iniciado el tratamiento y
aparecido el brote cutáneo
Tuberculosis pulmonar activa
y laríngea
Secreción nasofaríngea
3 semanas después de haber
iniciado el tratamiento
antimicrobiano
Pacientes HIV positivos con
cuadro de fiebre e infiltrado
pulmonar
Secreción nasofaríngea
Hasta cuando se descarte
tuberculosis

22. AISLAMIENTO PROTECTOR O INVERSO
Se aplica en pacientes inmunodeprimidos con el fin de protegerlos de adquirir
infecciones transmitidas por el personal de salud, familiares y visitantes.
Además, presentan otras patologías como:
✓ Quemaduras graves
✓ Trasplantados
✓ Leucemias
✓ Tratamiento antineoplásico
¿QUE ES UN PACIENTE INMUNODEPRIMIDO?
Se dice que una persona es inmunodeprimida cuando se reduce su capacidad
para combatir infecciones y otras enfermedades. Algunas causas de esta
debilidad son ciertas enfermedades o afecciones, como el síndrome de
inmunodeficiencia adquirida (SIDA), el cáncer, la diabetes, la desnutrición y
determinados trastornos genéticos.

23. •Lavado de manos antes y después de tocar al
paciente
•Mascarilla de uso obligatorio antes de ingresar a la
habitación
•El estricto uso de bata al entrar en contacto con el
paciente
•Habitación individual.
•Colocación de bata, gorro, mascarilla de alta
protección (respirador de partículas) y calzas antes
de entrar en la habitación, para toda persona que
entre en contacto con el enfermo.
•Limpiar el fonendoscopio antes de su utilización e
intentar individualizar un manguito de tensión.
•El transporte del paciente debe ser limitado, pero
si es necesario, colocarle tapabocas y explicar al
paciente la razón de dicha medida.
PRECAUCIONES

25. AISLAMIENTO ENTÉRICO
Se aplicaba con la finalidad de prevenir la transmisión de enfermedades por contacto directo o
indirecto con heces infectadas y en algunos casos por objetos contaminados.
Para este tipo de aislamiento se debe realizar:
✓ Estricto lavado de manos al estar en contacto con el paciente o sus fluidos
✓ Se debe utilizar guantes y bata adicional cuando se prevea contacto con el material contaminado

26. AISLAMIENTO EN CASA
El aislamiento domiciliario consiste en mantenerse en el propio domicilio y no salir a espacios públicos. El objetivo fundamental de
las medidas de aislamiento es mantener aislado el virus, evitar su propagación y limitar los contagios. La atención domiciliaria puede
ser una buena opción para aquellos casos con síntomas leves, sin ninguna enfermedad de base importante y situación clínica
estable, siempre que el entorno domiciliario sea adecuado para la atención sanitaria del caso y se cumplan unos requisitos mínimos.
Los profesionales sanitarios son los que deciden si
la persona es candidata al aislamiento domiciliario,
evaluando los criterios clínicos y las circunstancias
del entorno sanitario y social.
Los profesionales sanitarios son los que deciden
si la persona es candidata al aislamiento
domiciliario, evaluando los criterios clínicos y las
circunstancias del entorno sanitario y social.

27. Los profesionales sanitarios estarán
en contacto con la persona afectada y
harán el seguimiento.
La persona que esté en situación de aislamiento podrá seguir
conviviendo con las personas de su hogar y todos deberán
tomar las medidas que les indiquen los profesionales sanitarios.
Es importante evitar el contacto con personas vulnerables y
extremar el distanciamiento con personas de más de 65 años,
con enfermedades crónicas, embarazadas y niños menores de
cinco años.

28. MEDIDAS SOBRE EL AISLAMIENTO EN CASA
Las personas que deben estar aisladas en el domicilio por estar diagnosticadas,
con un estado general bueno o aquellas personas sin riesgo, también en buen
estado general y con síntomas compatibles con la enfermedad, pero a las que no
se les ha realizado la prueba, es decir, son un caso posible, se recomienda seguir
las siguientes medidas de aislamiento:

29. Llevar la mascarilla cuando se
usen zonas comunes de la casa.
Mantener las medidas de
higiene (lavado de manos, evitar
transmitir la enfermedad por la tos o
estornudos).
Evitar estar cerca (a menos
de 1,5 - 2 m) de las personas
con las que conviva en el
domicilio y procurar que este
contacto “a distancia” sea
también de corta duración
(15 minutos máximo).
Estas medidas son especialmente importantes si en el domicilio conviven personas de más de 65 años
de edad o con enfermedades crónicas (los dos grupos más vulnerables), embarazadas y niños menores
de 5 años.

30. EL DOMICILIO DEBE REUNIR UN MÍNIMO DE
CONDICIONES
Disponer de una habitación individual en que la puerta debe permanecer cerrada.
La habitación tiene que tener una buena ventilación al exterior (no a un espacio
cerrado) y se tiene que ventilar un mínimo de diez minutos, tres veces al día.
Si se dispone de un lavabo para uso exclusivo de la persona aislada, mejor. Si se debe compartir el
lavabo, hay que desinfectarlo con lejía doméstica tras cada uso.
Si no es posible garantizar estas condiciones hay que buscar alternativas, como aislar a los casos
confirmados o casos posibles en hoteles específicos.

31. La persona aislada debe estar literalmente confinada en su habitación. No debe salir de la habitación salvo en
caso imprescindible. Antes de salir hay que:
Lavarse bien las manos y usar mascarilla.
Ducharse cada día
Si alguien debe entrar a la habitación,
ventilarla previamente 10 minutos.
Mejor entrar con mascarilla y en todo
caso mantener siempre la distancia de
seguridad de entre 1,5 m y 2 m.
Todas las comidas se deben
realizar en la propia habitación y
luego lavar bien los vasos, platos y
cubiertos en el lavaplatos o con
agua caliente y jabón.

32. La ropa de cama, toallas y ropa de la persona aislada debe colocarse en una bolsa específica hasta que
pueda lavarse. La ropa no debe sacudirse antes de lavarla. El lavado se puede realizar con cualquier
detergente o jabón, a 60 ºC o más, y dejar que la ropa lavada se seque completamente.
Los residuos de la persona aislada pueden desecharse con el resto de los residuos domésticos y usar
una bolsa bien cerrada. Lavarse bien las manos después del contacto con residuos.
Aunque no hay evidencia suficiente de que se produzca la infección por tocar superficies contaminadas, es
importante realizar una buena limpieza de las superficies que se tocan con frecuencia. Por ejemplo, el
mobiliario de la habitación donde esta confinada la persona aislada. El lavabo y el cuarto de baño tiene que
limpiarse con material desechable y desinfectarse diariamente con un desinfectante doméstico con lejía en
una dilución de 1:100 (1 parte de lejía por 99 partes de agua).

33. RESUMEN
El AISLAMIENTO HOSPITALARIO
Conjunto de procedimientos que permite la separación de pacientes infectados de los huéspedes susceptibles durante el periodo de
transmisibilidad de la enfermedad en condiciones que permitan cortar la cadena de transmisión de la infección.
PRECAUCIONES ESTÁNDAR.
Medidas de prevención de infecciones que se siguen en la atención de todos los pacientes independientemente de su diagnóstico o
presunto estado de infección.
PRECAUCIONES BASADAS EN LA TRANSMISIÓN.
Medidas de prevención de infecciones que se siguen en la atención de pacientes específicos, en los que se conoce o se sospecha la
existencia de colonización o infección y se basa en el mecanismo de transmisión ( Contacto, gota, aire y Protector o inverso)

34. CADENA EPIDEMIOLÓGICA
Para que se adquiera una infección debe cumplirse una serie de elementos secuenciales (eslabones)
que conforman cadena de transmisión o cadena epidemiológica, que da por resultado la transmisión
de un agente a un huésped susceptible y a esto se le conoce como TRIADA ECOLÓGICA.
La triada ecológica es la influencia recíproca entre agente, huésped y ambiente epidemiológico, que
intervienen para dar como consecuencia una enfermedad

35. ELEMENTOS DE LA TRIADA ECOLÓGICA
Los factores o elementos que interactúan entre sí, dentro de la triada ecológica. Son, con detalle, los
siguientes:
AGENTE
Se refiere quién ataca, puede ser una sustancia nociva porque es capaz de dar inicio a una
enfermedad. Se clasifica en:
• Biológicos: Que pueden ser virus, bacterias, hongos, toxinas y/o parásitos.
• Químicos: Pueden ser efectos secundarios al suministrar fármacos, sustancias que resultan
tóxicas como insecticidas, gases, alcohol, venenos de plantas o de animales.
• Físicos: Estos pueden ser por cambios de temperatura, radiaciones o electricidad.
• Nutrimentos: Por ejemplo, la anemia por una mala nutrición o la obesidad por una mala nutrición
también.
• Psicológicos: Se da por estrés, ansiedad, frustración, miedo.

36. HUÉSPED
A quien ataca. Cualquier ser vivo que es invadido por una enfermedad.
Las características que tiene un huésped es lo que lo hace un blanco fácil o le dificulta que lo
invada el agente. Esas características pueden ser:
• Edad: Por ejemplo en seres humanos existen enfermedades en las que los niños presentan
más riesgo de contraerlas.
• Tiempo de exposición: Se presenta cuando la transmisión es directamente proporcional al
tiempo en el que el ser vivo se encuentra en riesgo de contagio, por ejemplo.
• Equilibrio o desequilibrio hormonal: Esto corresponde al nivel hormonal.
• Enfermedades previas: Si el individuo ya ha tenido esa enfermedad previamente y ha
desarrollado defensas por lo que es poco probable que enferme nuevamente.
• Herencia: Se da si existe una enfermedad cuya probabilidad de ocurrencia esta relacionada
con la genética o no del individuo.
• Resistencia o susceptibilidad: Existen individuos que generan cierta fortaleza o fragilidad
ante la posibilidad de enfermar.

37. AMBIENTE
En qué lugar o medio ataca. Pueden clasificarse en:
• Físicos: En los que intervienen el clima, la altitud, geografía, calidad del aire en la zona.
• Biológicas: Esta relacionada con la naturaleza de la zona en donde habite el individuo como lo
es la flora y/o la fauna.
• Sociales: Pueden ser usos y costumbre que afectan la salud del individuo, como por ejemplo la
religión, estatus social, los círculos familiares y/o laborales.
Algunos ejemplos de ambiente son:
✓ Hospitales.
✓ Asilos.
✓ Centros de trabajo.
✓ Campos de cultivo.

38. Ejemplo de triada ecológica
A continuación exponemos un ejemplo de triada ecológica:
El agente es el virus.
El ambiente es un hospital.
Y el huésped es una persona que es contagiada por una larga exposición al virus con un sistema
inmune sensible a la enfermedad.